Hemoroider trinn 2

I de fleste tilfeller diagnostiseres hemorroider hos pasienter når sykdommen når trinn 2. Dette forklares med det faktum at i de første stadiene er symptomene på patologi knapt merkbare eller helt fraværende. Hemoroider av 2. grad er ledsaget av smertesyndrom, periodisk prolaps av noder utover under avføring, blødning og noen andre manifestasjoner. Behandling for et delikat problem avhenger av typen sykdom og forløp. Oftere er det mulig å takle patologi ved hjelp av medikamentell terapi og minimalt invasive kirurgiske teknikker..

Hvorfor skjer dette

Fase 2 hemoroider oppstår på grunn av mangel på behandling for sykdommen i begynnelsen. Mange pasienter har ikke travelt med å søke hjelp fra leger når de oppdager de første manifestasjonene av patologi. Denne holdningen til ens helse provoserer overgangen av hemoroider til det kroniske stadiet, ledsaget av periodiske forverringer.

Mange faktorer kan provosere sykdommens fremgang:

• feil ernæring;
• stillesittende arbeid og stillesittende livsstil;
• graviditet og fødsel;
• overvekt;
• mangel på væske i kroppen;
• løfter vekter;
• hyppig forstoppelse.

På grunn av ovennevnte årsaker stiger trykket i bekkenområdet. Veggene i blodkarene som flyter over av blod strekker seg, endrer form og forstyrrer funksjonen til veneklaffene. Som et resultat dannes hemorroider..

Symptomer

Hemoroider av andre grad er ledsaget av periodisk prolaps av venøse noder utover og andre symptomer. Klinikken for patologi inkluderer følgende tegn:

• mindre blødninger, som forekommer oftere under avføring
• kløe, ømhet;
• følelse av et fremmedlegeme i anusen;
• følelse av ufullstendig avføring.

Manifestasjonene av stadium II hemoroider kan variere avhengig av sykdomsformen..

Kronisk kurs

Uten behandling av 1 grad hemoroider, går patologien inn i andre trinn med et kronisk forløp. I dette tilfellet forverres sykdommens tegn. Mengden blod under avføring øker. Til tross for at blødningen forsvinner av seg selv, kan ikke dette alarmerende symptomet ignoreres. Med betydelig blodtap kan pasienten utvikle anemi. Ubehag og brennende følelse hos pasienter på trinn 2 er tålelig, så de fleste pasienter gjør med stearinlys eller alternative metoder. Det er ingen sterke smerter. Sårhet oppstår bare under avføring.

Akutt form

Forverring av hemoroider i andre fase er ledsaget av alvorlig smerte under avføring, mens du går og i sittende stilling. Pasienten blir diagnostisert med trombose, en sterk inflammatorisk prosess utvikler seg og sprer seg til det omkringliggende vevet. Blødning intensiveres, kan oppstå når du går, fysisk anstrengelse. Hvis pasienten ikke får riktig behandling, utvikler det seg komplikasjoner. Disse inkluderer anemi, tårer i anus, utseendet på sprekker, brudd på hemoroider med påfølgende nekrose.

I det akutte løpet av patologien brukes medikamentell terapi i kombinasjon med kirurgisk behandling. Oftere bruker leger minimalt invasive teknikker som gjør det mulig å stoppe symptomene på sykdommen med minimalt traume i endetarmsvevet.

Typer hemoroider

I henhold til plasseringen av hemorroide kjegler er det 3 typer sykdommer. Disse inkluderer:

• indre hemorroider - her ligger de kavernøse formasjonene over tannlinjen under slimhinnen i endetarmen i området til den indre venøse pleksus;
• eksterne - kjegler vises under tannlinjen, oppdages lett under ekstern undersøkelse;
• kombinert - er en kombinasjon av interne og eksterne former for patologi.

Eksterne og indre hemorroider av 2. grad diagnostiseres i sykehusmiljø. En foreløpig diagnose stilles av en lege ved visuell og fingerundersøkelse. For å få ytterligere data kan det være behov for metoder som anoskopi, irrigoskopi, sigmoidoskopi, røntgen og andre typer undersøkelser.

Metoder for sykdomsbehandling

Behandling av hemoroider av 2. grad inkluderer en integrert tilnærming med bruk av medikamentell behandling, hjelpemetoder for alternativ behandling, minimalt invasive kirurgiske teknikker. I tillegg må pasienten justere livsstilen, følge et bestemt kosthold, trene, som anbefalt av den behandlende legen. 2. trinns terapi utføres oftere hjemme etter diagnosen og valget av behandlingstype for en bestemt pasient.

Bruk av medisiner

Behandling av trinn 2 hemoroider med medisiner innebærer bruk av stikkpiller, salver og orale medisiner, hvis virkning er rettet mot å redusere symptomene på sykdommen og forhindre komplikasjoner..

Når du velger en eller annen medisin, blir legen guidet av hvilket symptom som råder hos pasienten.

Smertestillende

Ved alvorlig smertesyndrom foreskrives en person smertestillende midler i form av suppositorier, salver og tabletter. Dette inkluderer:

• Anestezol-lys - lindrer smerte, betennelse, fremmer helbredelse av analfissurer;
• Lindringssalve - stoffet er basert på hajleverolje, forårsaker sjelden bivirkninger, takler de fleste manifestasjoner av hemoroider i alle faser;
• stearinlys Procto-Glivenol - medisinen lindrer smerte, bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i bekkenorganene, styrker veggene i blodårene, øker elastisiteten. Stearinlys brukes på kurs som instruert av en proktolog;
• adrenalin suppositorier - brukes til pasienter med et akutt sykdomsforløp, har en kraftig smertestillende effekt;
• stearinlys Neo-Anusol - har en bakteriedrepende, betennelsesdempende effekt, lindrer ømhet, rødhet og hevelse.

I tillegg til preparater i form av rektale suppositorier, er salver veldig populære. Følgende medisiner har god effekt:

• Heparinsalve - lindrer smerte, lindrer kløe, rødhet, irritabilitet;
• Proctosan salve - inneholder vismut, takket være at stoffet raskt eliminerer smerte og andre manifestasjoner av hemoroider;
• Levomekol er et trygt legemiddel som er foreskrevet til pasienter for behandling av åreknuter i endetarmen, inkludert etter kirurgisk fjerning av hemoroider..

Blødende medisiner

Hvis pasienten domineres av et tegn på patologi som blødning, kan følgende medisiner forskrives til ham:

• suppositorier med propolis - stopp blødning på grunn av tilstedeværelsen av propolis i sammensetningen, som har en positiv effekt på blodpropp, og forhindrer blødning;
• Methyluracil salve - medisinen stopper blodet, fremmer helbredelse av analfissurer;
• Natalsidlys - brukes til blødning av svak eller intens alvorlighetsgrad, hjelper med å lindre betennelsesprosessen;
• stikkpiller med havtornolje - helbreder sår og mikroskader godt, eliminerer svak og middels blødning.

Blant orale medisiner brukes Detralex, Flebodia, Hemoroidin tabletter og andre medikamenter for å styrke blodårene, behandle blødninger og andre tegn på sykdommen..

Ventonic

For å gjenopprette veggene til de berørte karene og redusere permeabiliteten til venene i medisinsk praksis, brukes venotonikk. Takket være dem er det mulig å normalisere mikrosirkulasjonen i blodet, redusere venetrykket, eliminere blødning, styrke veggene i kapillærene og venene, stoppe smerte, øke elastisiteten i glatte muskler i anusen.

Venotone medikamenter inkluderer:

• Venarus tabletter - øker blodstrømmen og lymfestrømmen, forbedrer tilstanden til venveggene, reduserer venenes elastisitet;
• Detralex er et medikament basert på den aktive ingrediensen diosmin, som er mye brukt til å behandle alle tegn på hemoroider;
• Troxevasinsalve - har en kraftig tonisk effekt på blodkar og kapillærer, øker venemotstanden, reduserer risikoen for blødning.

Med hemoroider av 2. grad kan man oppnå et positivt resultat med behandling som inkluderer flere legemiddelgrupper. Hvis det ikke er noen terapeutisk effekt og pasientens tilstand forverres, kan minimalt invasive kirurgiske teknikker foreskrives.

Kirurgi

Hemoroider av 2. grad kan kureres ved hjelp av minimalt invasive kirurgiske metoder. Åpne operasjoner på dette stadiet av sykdommen brukes sjelden, siden de innebærer alvorlig traume i vevene i endetarmen og anus, og en lang rehabiliteringsperiode. Lavtraumatiske teknikker inkluderer:

• ligering av hulformasjoner med latexringer;
• skleroterapi - innføring av en spesiell væske, som fører til vedheft av karene som fôrer hemorroiden;
• infrarød koagulering;
• kjærterisering;
• kryodestruksjon - frysing av de berørte karene med flytende nitrogen;
• laserbehandling og andre teknikker.

Den viktigste fordelen med disse teknikkene er god effektivitet, evnen til å utføre poliklinisk, et lite antall bivirkninger og en kort restitusjonsperiode..

Tradisjonelle metoder

Hvordan behandle hemorroider av grad 2 med tradisjonell medisin? Det er mange metoder som lar deg takle manifestasjonene av patologi hjemme. Naturprodukter hjelper til med å lindre smerte, kløe, følelse av tyngde og andre symptomer på sykdommen.

Populære oppskrifter inkluderer:

• lys med honning og havtorn. For å tilberede stikkpiller må du blande en spiseskje honning med samme mengde havtornolje. Den resulterende massen helles i former laget av papir eller folie, og sendes til fryseren for størkning. For å eliminere symptomene på sykdommen settes stearinlyset inn i anusen 1-2 ganger om dagen;
• sitz bad med urte avkok. Bland kamille, ringblomst, johannesurt, ryllik i 1 ss, hell 2 liter kokende vann, kok opp, la stå i 30-40 minutter. Den resulterende buljongen brukes til et sitzbad;
• rå potetjuice. For å redusere de ubehagelige symptomene på hemoroider anbefales det å drikke et glass ferskpresset potetjuice to ganger om dagen før måltider;
• avkok av nesle. Ved smerte og blødning har brennesle en god effekt. Et avkok av planten kan brukes til internt bruk og eller kremer og mikroklystere;
• dampkomprimering. For behandling må du koke 2 liter melk, tilsett 2 middels finhakket løk til den, kok medisinen i 5 - 10 minutter. Deretter setter du et brett med hull på pannen, setter deg ned slik at dampen kommer inn i anusen. Prosedyren utføres 1-2 ganger om dagen..

Eventuelle folkeoppskrifter anbefales kun å brukes som anvist av en spesialist. Selvmedisinering gir ofte uønskede konsekvenser, forverrer sykdomsforløpet. Overholdelse av legens anbefalinger, oppmerksom holdning til kroppen din vil bidra til å opprettholde helsen i mange år.

Hemoroider 2 grader: behandling, symptomer

Hemoroider av 2. grad blir ofte diagnostisert ved første besøk hos proktologen, siden denne perioden er preget av alvorlige kliniske manifestasjoner. Hemoroider er en utbredt proktologisk sykdom der patologisk vasodilatasjon av den nedre delen av analkanalen oppstår med dannelsen av hemoroider, som, etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker, periodisk betenner og blør.

I det andre stadiet av sykdommen fortsetter dystrofiske prosesser i det muskulo-ligamentapparatet, men de elastiske muskelfibrene i endetarmen er fortsatt bevart. Med en kraftig økning i intra-abdominal trykk (overdreven anstrengelse under avføring, intens fysisk aktivitet, løfte vekter), kan indre hemorroider falle ut av analkanalen. På grunn av bevaring av elastisiteten til den fibromuskulære rammen, justeres de imidlertid i endetarmen på egenhånd. Veggene i slimhinnen til indre hemorroider blir gradvis tynnere og lett skadet, noe som fører til blødning fra nodene.

Til tross for at behandlingen av hemoroider på dette stadiet kan utføres hjemme, bør en lege foreskrive det og overvåke behandlingsforløpet..

Hemoroider 2 grader - hva skal jeg gjøre?

Hvis du mistenker tilstedeværelsen av hemoroider, anbefales det å umiddelbart besøke lege, gjennomgå en undersøkelse og starte behandlingen. På dette stadiet er behandlingen vanligvis begrenset til konservative metoder uten kirurgi; hemoroider kan elimineres ved å utføre behandling hjemme. Risikoen for komplikasjoner og uheldige konsekvenser i denne perioden er relativt lav..

Siden overdreven fysisk aktivitet er kontraindisert i hemoroider, kan det i noen tilfeller i nærvær av denne sykdommen tas en beslutning om å utsette verneplikten til hæren..

Symptomer på den andre fasen av hemoroider

Hemoroider kan være akutte, men oftere er de primært kroniske. Avhengig av lokalisering av hemoroider, kan det være internt (nodene er plassert i endetarmen) og eksterne (nodene er plassert utenfor rundt anusen), så vel som blandet, eller kombinert (både eksterne og interne noder er til stede samtidig).

Utseendet til de eksterne nodene ligner en hevelse rundt anusen; på bildet ser trinn 2 hemorroider ut som støt i perianal regionen, samme farge som den omkringliggende huden. Interne hemoroider manifesterer seg ikke eksternt før nodene faller ut; det eneste synlige tegn på det kan være blødning etter avføring, vanligvis ubetydelig, manifestert av skarlagensblodflekker på toalettpapir eller blod i avføringen. Fremfallet av hemorroider på dette stadiet forekommer vanligvis også under avføring. Blødning stopper vanligvis av seg selv, knutene som har falt ut korrigerer også seg selv.

Den viktigste metoden for behandling av andre graders hemoroider i det akutte stadiet er medikamentell terapi..

Ubehag i analområdet, kløe, svie, følelse av konstant tilstedeværelse av et fremmedlegeme i endetarmen vises eller øker. Noen ganger klager pasienten over en følelse av ufullstendig avføring etter avføring.

Siden avføring ofte er smertefull, kan pasienten forsinke avføring, noe som igjen bidrar til ytterligere irritasjon av endetarmslimhinnen, fortykning av avføring og forverring av symptomene.

Trinn 2 hemorroide behandling

Til tross for at behandlingen av hemoroider på dette stadiet kan utføres hjemme, bør en lege foreskrive det og overvåke behandlingsforløpet. Feil utvalgte medisiner, utilstrekkelig aktiv og konsistent behandling, så vel som fraværet, fører til en forverring av patologi, en økning i symptomer og økt risiko for komplikasjoner.

Den viktigste metoden for behandling av hemoroider i 2. grad i forverringsfasen er medikamentell terapi. Som regel brukes lokale preparater, om nødvendig foreskrives medisiner med generell virkning. Med eksterne hemorroider brukes hovedsakelig medisinske salver, kremer, bad, kremer, med indre hemorroider - rektale suppositorier, mikroklystere, samt salver administrert oralt med en applikator.

Legemidler velges avhengig av eksisterende symptomer og lidelser. Ved alvorlig smertesyndrom foreskrives lokale preparater som inneholder et bedøvelsesmiddel og et betennelsesdempende middel (for eksempel Proctosan), med risiko for trombose - antikoagulantia (Nigepan), med blødning - hemostatika (Relief, Natalsid).

En god terapeutisk effekt tilveiebringes av sitz-bad med medisinske urter eller en svak løsning av kaliumpermanganat. I tilfelle forverring og blødning, anbefales kjølig (ikke kaldt!) Bad, i helbredelsesfasen - varmt.

Agurker kan ikke brukes til å behandle hemoroider, spesielt direkte fra hagen - de kan lett skade den betente slimhinnen og infisere infeksjonen. Det anbefales ikke å bruke fersk løk og hvitløk, som har en uttalt irriterende effekt..

Som regel på dette stadiet av sykdommen er 2-3 ukers behandling nok til at remisjon skal skje..

I fravær av en positiv effekt fra medikamentell terapi, kan det være nødvendig å fjerne hemoroider, som utføres ved bruk av minimalt invasive metoder:

• ligering av hemoroider med latexringer - knuten er klemt av en allergivenlig gummiring, blodsirkulasjonen i den er svekket, den dør gradvis av, så blir den hentet ut under avføring;
• kryodestruksjon - blodsirkulasjonen i noden stopper etter behandling med flytende nitrogen;
• skleroterapi - et skleroserende legemiddel injiseres i den hemorroide knutepunktet, noe som fører til liming av veggene i karet som danner det, opphør av blodtilførselen i det og død av noden;
• fotokoagulering - hemoroider utsettes for infrarød stråling av et bestemt spektrum, som et resultat av at vevet som danner dem dør.

Viktig i behandlingen av hemoroider er den nøyaktige gjennomføringen av alle legens resepter og råd.

Livsstilskorreksjon og diettterapi

Effektiv behandling av grad 2 hemoroider er umulig uten at livsstilsendringer fører til utvikling av sykdommen. I dette tilfellet er det bare en midlertidig effekt fra løpet av medikamentell behandling, og tilbakefall er uunngåelig. Pasienter som lider av hemoroider trenger å følge et spesielt kosthold, kompensere for venøs stasis under stillesittende arbeid med terapeutiske øvelser (Kegel-øvelser), riktig organisering av arbeidsplassen, gange, økt fysisk aktivitet. Samtidig er det nødvendig å unngå fysisk overbelastning, nekte å løfte vekter og øke belastningsmotstanden. Du bør slutte å røyke og alkoholmisbruk, og om nødvendig normalisere kroppsvekten.

I fravær av en positiv effekt fra medikamentell behandling, kan det være nødvendig å fjerne hemoroider, som utføres ved bruk av minimalt invasive metoder..

Overdreven fet og krydret mat, bakevarer og konfekt bør utelukkes fra dietten, i det akutte stadiet - alkohol. Det anbefales å spise mer grønnsaker og frukt, linfrø, tang, fullkornsblandinger, gjærede melkeprodukter, kli. Målet med dietten er et komplett, balansert kosthold som sørger for regelmessig tarmfunksjon. Et rikelig drikkeregime er vist, minst 1,5 liter vann skal drikkes per dag.

Hvordan behandle hemoroider med folkemetoder

Hovedterapien kan suppleres med tradisjonelle medisinmetoder. Avkok og infusjoner av medisinske urter brukes som har sårhelende, betennelsesdempende, antiseptisk effekt. De blir lagt til sitzbad, kremer og kompresser lages med dem, samt islys. Hjemme kan du tilberede en helende salve basert på medisinske planter, propolis, naturlige oljer med sårhelende effekter (havtorn, hyben, aprikos).

Det bør tas i betraktning at ikke alle folkemedisiner er effektive og trygge. Agurker kan for eksempel ikke brukes til behandling av hemoroider, spesielt direkte fra hagen - de kan lett skade den betente slimhinnen og infisere infeksjonen. Det anbefales ikke å bruke fersk løk og hvitløk, som har en uttalt irriterende effekt..

Bruk av tradisjonell medisin bør utføres under medisinsk tilsyn på samme måte som medikamentell behandling.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Er det mulig å kurere trinn 2 hemoroider uten kirurgi?

Diagnosen hemoroider oppstår ofte i andre utviklingsfase. I løpet av denne perioden viser sykdommen tegn. I dette tilfellet observeres uttalt smerte under avføring. Selv med utviklingen av den inflammatoriske prosessen, søker ikke pasienten alltid hjelp umiddelbart. Derfor blir hemoroider i 2. utviklingstrinn kroniske..

1. Hva skjer etter den første fasen av hemoroider?
2. Som fører til trinn 2 patologi?
3. Hemoroider 2 grader: klinisk bilde
4. Metoder for diagnostisering av sykdommen
5. Hvilke metoder brukes til å behandle betennelse i hemoroider?
6. Instrumentelle metoder
7. Reseptbelagte medisiner
8. Terapi i folkemedisiner
9. Forebygging og anbefalinger for sykdom

Hva skjer etter den første fasen av hemoroider?

Betennelse i hemoroider er delt inn i flere typer. Overgangen til andre grad er forbundet med det kroniske løpet av patologien. Sykdommen oppstår både med nærvær av støt på innsiden av endetarmen og i nærheten av anus. Imidlertid er kombinerte kroniske hemoroider av 2. grad isolert når pasienten har betennelse både inne og ute. Utviklingen av en sykdom med indre og ytre lesjoner er referert til som en alvorlig manifestasjon. Denne typen er i stand til å følge hemoroider ved 2 graders strømning. I dette tilfellet øker infeksjonen i nodene på grunn av stor sannsynlighet for vevsskade under avføring..

Interne eller ytre hemorroider i trinn 2 er preget av åreknuter. Dette skyldes utvidelse av blodkar og stagnasjon av blod i dem. I løpet av den andre graden av den inflammatoriske prosessen oppstår en økning i nodene, noe som fører til ubehagelige konsekvenser.

Som fører til trinn 2 patologi?

Hovedårsaken til utviklingen av hemoroider er overgangen fra 1 grad. Dette skyldes provoserende faktorer. Hvis sykdommen ikke blir oppdaget på første utviklingsstadium, fortsetter pasienten å leve et normalt liv. Derfor er det en forverring av den inflammatoriske prosessen..

Faktorene for utvikling av trinn 2 hemoroider er:

• redusert eller økt fysisk aktivitet;
• feil diett med bruk av fett og karbohydrater;
• disposisjon av kroppen;
• sykdommer i andre systemer i kronisk form.

Hvis hemoroider har gått fra første grad til andre, har pasienten en kronisk form. Sykdommen forverres, noe som er forbundet med provoserende symptomer. Spesielt hvis pasientens arbeid innebærer hard fysisk arbeid. For utvikling av den inflammatoriske prosessen er det en kombinasjon av faktorer. Derfor er hemorroider i 2 utviklingsstadier utsatt for personer med genetisk disposisjon.

Hemoroider 2 grader: klinisk bilde

Når indre hemorroider av 2. grad i kronisk form strømmer, betraktes prolaps av noder som et uttalt symptom. Dette skyldes økt størrelse på knoppene. Første gang etter avføring reduseres betennelse alene. Hvis du ignorerer symptomet, må pasienten hjelpe til med å komme inn i hemoroiden. Sykdommen er ledsaget av hyppig forstoppelse. Derfor forekommer gjentatt støtetap ikke av seg selv..

Med eksterne og indre hemorroider i andre fase oppstår hyppig blødning. Prosessen manifesterer seg på grunn av en økning i størrelsen på klumpen og etter en avføring.

I den andre fasen av betennelse i noder, opplever pasienten følgende symptomer:

• ufullstendig tømming av endetarmen;
• alvorlig smerte under avføring
• kløe og svie
• inkludering av blod i avføringen;
• vedvarende forstoppelse eller løs avføring;
• tap av ujevnheter.

Når hemorroider faller ut, oppstår smerte. For ikke å tåle ubehag, prøver pasienten å utsette turen på toalettet. Dette forverrer helsen og fører til psykogen forstoppelse. Hyppig tap av ujevnheter blir årsaken til progresjonen av trinn 2 hemoroider og overgangen til en kronisk form. Behandling kan kreve kirurgiske metoder.

Noen ganger forveksles forfall av hemoroider for å se ut som neoplasmer i nærheten av anus. For å være sikker på forløpet av hemoroider, anbefales det å ta hensyn til smertene. Hvis nodene blir skadet, blir støtene betent og gir ekstra ubehag.

Metoder for diagnostisering av sykdommen

Det er nok å bestemme den ytre typen av sykdommen ved palpasjon. Imidlertid, med indre hemorroider av 2. grad i kronisk form, er definisjonen av betennelse vanskeligere. I dette tilfellet er formasjonene plassert på endetarmens vegger. Til å begynne med gjennomfører proktologen en fingerundersøkelse..

Noen ganger, i stedet for betennelse i hemoroider, blir dannelsen av rektale polypper diagnostisert. Samtidig er kjeglene soppformede eller sfæriske i utseende..

For ytterligere diagnostikk brukes følgende metoder:

• anoskopi;
• sigmoidoskopi.

For å være sikker på at diagnosen er nøyaktig, gjennomgår pasienten en anoskopi, der endetarmslimhinnen blir undersøkt opptil flere centimeter. I tillegg brukes sigmoidoskopi, som lar deg grundig undersøke det betente området. Etter å ha bestemt diagnosen, analyserer legen dataene og identifiserer scenen.

Hvilke metoder brukes til å behandle betennelse i hemoroider?

Etter at diagnosen er etablert, foreskriver legen kompleks terapi. I ekstreme tilfeller brukes kirurgisk inngrep til å behandle grad 2 hemoroider. Generell terapi starter med tradisjonelle og konservative metoder. For at behandlingen skal ha en positiv effekt, må pasienten følge anbefalingene og forskriftene fra legen. Du kan ikke stoppe medisinering hvis symptomene har forsvunnet. Konservativ behandling av hemoroider uten kirurgi i 2 utviklingsstadier er forsinket i lang tid.

Instrumentelle metoder

For behandling av indre og eksterne hemorroider av 2. grad i kronisk form anbefales det å bruke instrumentelle metoder. For dette brukes minimalt invasive teknikker. Bruken av slike metoder for kirurgisk inngrep er preget av et lavt nivå av skade. Leger foreskriver instrumentelle metoder på grunn av det negative resultatet av medisinering og diett.

For å velge metoden for minimalt invasiv teknikk, er det nødvendig å utføre diagnostikk og grundig undersøkelse av pasienten.

Følgende behandlinger betraktes som mindre vevskader:

• dearterization av hemorrhoidal kjegler;
• skleroterapi;
• kryodestruksjon;
• infrarød koagulering;
• ligering med latexringer.

Det er trekk ved behandling av indre hemorroider med blødning, der metoden for dyrking brukes. Teknikken utføres ved å ligere arteriene som går inn i hemoroiden. Legen må finne alle fartøyene i det berørte området ved hjelp av et anoskop. Enheten inneholder en spesiell sensor. Når en arterie blir funnet, er grenene bundet med materiale. Etter en stund oppløses forbindelsen av seg selv. Så dør fartøyet i knuten. Etter en stund erstattes venøs akkumulering av bindevev.

Skleroterapi brukes til å forhindre blødende hemorroider. Prosedyren utføres ved hjelp av spesielle preparater. De injiseres i de venøse akkumuleringene, og prosessen med liming av karene finner sted. Etter en stund løser hemorroiden seg. Skleroterapi utføres under lokalbedøvelse. En slik operasjon gir ingen ubehagelige konsekvenser for pasienten. Etter å ha fjernet nodene er utvinningen en kort periode.

Kryodestruksjon utføres med flytende nitrogen. Ødeleggelsen av venøse akkumuleringer skjer under påvirkning av lav temperatur. Etter det fryser og dør de betente områdene. Teknikken er smertefri, og pasienten får ikke blødning etter inngrepet.

Infrarød stråling brukes til å fjerne noder. Prosedyren utføres ved hjelp av en enhet som sender en stråle til det berørte området. I dette området skjer prosessen med koagulering av proteinstoffer. Blodet slutter å strømme inn i klumpen og tørker opp.

Hvis pasientens hemorroider begynte å danne seg i 2 trinn, brukes ligering. Teknikken utføres ved hjelp av latexringer, strammes på grunnlag av betennelsen. I dette tilfellet slutter blodet å strømme til det berørte området. Etter en stund tørker klumpen og forlater endetarmen på egenhånd.

Bruken av enhver minimalt invasiv teknikk for å fjerne noder bekjemper ikke kilden til sykdommen. Derfor, etter en stund, vises tegn på manifestasjon av hemoroider av 2. grad eller overgang til sene stadier..

Reseptbelagte medisiner

For behandling av hemorroider i andre trinn foreskriver leger enzympreparater. Legemidler hjelper til med å normalisere tarmens mikroflora og dens motilitet. Disse medisinene inkluderer:

• Fiberlex;
• Regulax.

Medikamentell behandling inkluderer medisiner for å øke vaskulær tone. Av disse stoffene brukes Detralex og Troxevasin. Legemidlene brukes i form av salver eller krem. Hvis pasienten klager over ubehag i anus, foreskrives medisiner med kombinert handling. For å eliminere ubehag brukes smertestillende Aurobin, Proctoglivenol og Ultraproct..

Behandling av betennelse i 2. grad utføres med utnevnelse av rektale suppositorier. Ved trombose av betente noder brukes lokale antikoagulantia. Ellers er medisiner med kombinert effekt foreskrevet, som inkluderer Hepatrombin G og Proctosedil.

For å forhindre blødning fra hemoroider, blir adrenalin suppositorier foreskrevet til pasienten. I tillegg er det nødvendig å ta aktuelle medisiner som inneholder trombin og fibrinogen. Når medisiner injiseres i lumen i analkanalen, absorberes stoffene.

Terapi i folkemedisiner

For effektiviteten av behandlingen av trinn 2 hemorroider hjemme, brukes folkemedisiner. I dette tilfellet er det nødvendig å konsultere legen din. Folkoppskrifter betraktes som et supplement til generell behandling. Hjemme anbefales pasienten å lage bad fra planter. Fremgangsmåten hjelper med å lindre betennelse og anal kløe. I dette tilfellet velger legen riktig type sitzbad. Til dette brukes ofte en infusjon av kamille, bjørkeblader og johannesurt..

I tillegg er det hjemmelagde stikkpiller i tradisjonell medisin. Bruk av stearinlys laget av poteter, honning eller propolis kan bidra til å lindre betennelse og smerte. Ved blødning brukes isstikkpiller. Midler tilberedes fra frosne infusjoner og avkok fra planter. Islys hjelper til med å forhindre blødning og lindrer smerte.

For å eliminere betennelse anbefales det å bruke kompresser og kremer. Et serviett eller gasbind blir fuktet i et urteavkok eller annen medisin og påført anusen. Om nødvendig er vevet sikret med medisinsk gips.

I tillegg til de grunnleggende tilnærmingene til behandling av hemoroider, krever bruk av folkemedisiner konsultasjon med lege. Visse medisiner og urter kan forårsake en allergisk reaksjon. Derfor bør gravide følge tradisjonelle behandlingsmetoder..

Forebygging og anbefalinger for sykdom

Etter operasjon for å fjerne hemoroider, kan tilbakefall oppstå etter en stund. Derfor anbefales pasienten å følge legens instruksjoner. Det vil ikke være mulig å kvitte seg med hemoroider; dette vil kreve en endring i livsstil. Det første du bør vurdere er kostholdet ditt. For å gjøre dette, ekskluder skadelige retter fra dietten. For å forbedre fordøyelsen er det nyttig å inkludere middels fett meieriprodukter..

Fysisk aktivitet blir en grunnleggende faktor i utviklingen av hemoroider. Pasienten trenger å opprettholde en gjennomsnittlig belastning på kroppen. For dette hjelper tur, svømming og øvelser. For å forhindre at betennelse blir smittet eller utvikler seg videre, må du opprettholde din egen hygiene..

Forløpet av hemoroider i 2. utviklingstrinn er assosiert med overgangen av sykdommen fra første grad. I dette tilfellet faller støtene ofte ut og stiller seg selv. Etter en stund må noden settes tilbake i pasienten. Samtidig kan hemorroider behandles i 2 trinn med flere metoder, hvor det brukes minimalt invasive prosedyrer og medikamentell terapi. Tradisjonell medisin brukes etter konsultasjon med behandlende lege.

Informasjonen på nettstedet vårt leveres av kvalifiserte leger og er kun til informasjonsformål. Ikke selvmedisinering! Sørg for å kontakte en spesialist!

Forfatter: Rumyantsev V.G. Opplev 34 år.

Gastroenterolog, professor, doktor i medisinsk vitenskap. Utnevner diagnose og behandling. Gruppeekspert på inflammatoriske sykdommer. Forfatter av over 300 vitenskapelige artikler.

Funksjoner av hemoroider trinn 2 (grad): årsaker, symptomer på patologi, behandlingsfunksjoner

Fra artikkelen vil du lære om andre graders hemoroider, årsakene, symptomene på hemorroide sykdommer på trinn 2, diagnose, behandling og forebygging.

Årsaker til patologi

Hovedårsaken til utvikling av grad 2 hemoroider er kronisiteten i det første stadiet av sykdommen på grunn av mangel på medisinsk hjelp og rettidig behandling. Den resulterende betennelsen i venøse hulrom kan være av intern eller ekstern lokalisering. Den kombinerte formen for hemorroide sykdommer er den mest alvorlige. Hemoroider provoserer stadium 2 progressive åreknuter, som er assosiert med vasodilatasjon, nedsatt blodstrøm i anorektalområdet, lunger.

Hemoroider øker i størrelse, blir skadet ved hver avføring, blødning, en sekundær infeksjon blir med, og vev ved siden av endetarmen er involvert i den patologiske prosessen. Dannelsen av hemoroider, som er karakteristisk for patologiens trinn 2, akselereres av de provoserende faktorene:

• hypodynamia;
• løfter vekter;
• feil ernæring;
• dårlige vaner;
• "passiv livsstil;
• forstoppelse
• arvelig disposisjon;
• forverring av somatiske sykdommer assosiert med vaskulære patologier;
• graviditet, fødsel.

I seg selv forekommer den andre graden av hemoroider aldri, bare - som en ubehandlet fortsettelse av den første.

Tegn på hemorrhoidal sykdom trinn 2

I andre fase av utviklingen av den patologiske prosessen er sykdommen kronisk. Forverring av hemoroider oppstår, men dette skyldes tilsetning av en sekundær infeksjon eller krenkelse, trombose i noder, som sjelden skjer.

Hovedsymptomet på kroniske hemorroider, trinn 2, er prolaps av hemorroider under avføring, med overdreven belastning. Dette gjelder den interne lokaliseringen av nodene og tvinger som regel pasienten til å oppsøke lege. Et trekk ved en slik prolaps av hemorroide hulrom er deres uavhengige retur til stedet etter normalisering av intra-abdominal trykk.

I tillegg har andregrads indre og ytre hemoroider sine egne symptomer..

Interiør

Det kliniske bildet av patologien er lyst:

• smertesyndrom under avføring er konstant (nodene er store, skadet av avføring);
• anal sprekker sammen, rektal blødning oppstår med alle anstrengelser;
• rektale hulrom blir betent, på eksudasjonsstadiet begynner væske å sive fra endetarmen, noe som provoserer kløe, svie, gråt i huden i anorektalområdet;
• sekundær infeksjon oppstår, spredning av betennelse til bekkenorganene er mulig;
• i andre fase oppstår stadig langsiktige forverringer som forårsaker ubehag for en person, og reduserer livskvaliteten;
• det er fremmedlegemer i endetarmen.

Smertefulle opplevelser under avføring tvinger en person til å kunstig unngå avføring, han begynner å være redd for å presse. Som et resultat er det en komprimering av avføring, forstoppelse, som bare forverrer situasjonen med hemoroider av 2. grad.

Interne noder kan bare sees under anoskopi: de er store, cyanotiske, ødemer, betent, ofte blokkerer endetarmens lumen.

Utvendig

Symptomer på ytre hemorroider er åpenbare:

• subkutane hemorroide kjegler svulmer, øker i størrelse;
• begynn å stoppe med overdreven stress;
• når du tømmer tarmene, kan det oppstå smerter;
• på grunn av betennelse, perianale sprekker, kløe, eksem i anus vises;
• en sekundær infeksjon blir med, noe som provoserer utviklingen av paraproktitt.

Spor av blod på toalettpapir etter en avføring burde tvinge pasienten til å se en proktolog. Noen av symptomene på hemorroider i andre trinn er en grunn til øyeblikkelig legehjelp, siden behandling på dette stadiet er mulig uten kirurgi.

Diagnostikk

I andre trinn kan hemoroider oppdages ved hjelp av flere diagnostiske metoder..

Visuell undersøkelse av anorektalområdet avslører eksterne noder. I tillegg hjelper den innsamlede anamnese med å etablere årsaken til hemorroide sykdommer. En fingerundersøkelse er obligatorisk for ikke å gå glipp av den kombinerte formen for den patologiske prosessen.

Interne hemorroider krever instrumentell undersøkelse. Diagnosealgoritmen i dette tilfellet:

• palpasjon av endetarmen er den enkleste måten å diagnostisere hemorroider pålitelig;
• anoskopi er påkrevd - undersøkelse av endetarmen ved hjelp av et rektalt speil for å visualisere tilstanden til nodene, deres lokalisering;
• om nødvendig foreskrives en sigmoidoskopi - undersøkelse av endetarmslimhinnen med et rektoskop i en dybde på opptil 30 cm (tilstedeværelsen av kjegler, sprekker, arr);
• hvis proktologen finner formasjoner som ligner polypper eller en svulst, utføres en biopsi med obligatorisk histologisk undersøkelse;
• i vanskelige tilfeller tyr de til koloskopi - en total undersøkelse av tarmens slimhinne ved bruk av anestesi eller irrigoskopi - undersøkelse av lesjonen ved bruk av kontrast og røntgenstråler;
• det er nødvendig å utføre et koprogram for å bestemme tilstanden til tarmmikrofloraen;
• analyse av avføring for okkult blod;
• OAC og OAM - som screening av pasientens generelle tilstand.

Jo tidligere pasienten søker hjelp fra proktologen, jo lettere blir diagnosen.

Behandling av hemoroider 2 grader uten kirurgi

Grunnlaget for terapi i andre fase av hemorrhoidal sykdom er en kompleks behandling, inkludert en kombinasjon av medisiner fra forskjellige farmakologiske grupper, minimalt invasive teknikker. Bare i ekstreme tilfeller behandles kompliserte trinn 2-hemoroider raskt. Folkemedisiner er til stede som bakgrunn, er ikke i stand til å erstatte medisiner, krever obligatorisk avtale med lege.

Muntlige preparater

Konservativ terapi av grad 2 hemoroider kan utføres hjemme, inkluderer bruk av tabletter, kapsler, suppositorier, salver, med tanke på indikasjonene og kontraindikasjonene for opptak, som er individuelle for hver pasient.

Det skal understrekes at den kombinerte sammensetningen av medikamenter for behandling av hemoroider gjør deres inndeling i grupper ganske vilkårlig, siden virkningsspekteret til hvert legemiddel er mangesidig.

Hovedmedisinene er presentert i tabellen.

Venotone medikamenter

Venotonikk er grunnlaget for konservativ terapi for hemorroider i andre trinn, dens grunnlag. Essensen av stoffets handling er å øke venøs tone, styrke venveggen, normalisere blodstrømmen på nivået av den anorektale sonen. Effektiv for enhver lokalisering av hemoroider.

NSAIDs - antiinflammatoriske legemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - brukes til samtidig å lindre smerte, betennelse i kjeglenes ytre og indre plassering.

Avføringsmidler

Avføringsmidler - indikert for eksterne og indre hemorroider, normalisere avføring, peristaltikk, forhindre forstoppelse.

Immunomodulatorer

Immunmodulatorer - medikamenter som aktiverer immunitet i andre trinn av hemorroider, og bidrar til den generelle styrken av kroppen.

Stearinlys og salver

Det er nødvendig å ha en omfattende innflytelse på årsaken til hemoroider. Eksterne rettsmidler for behandling av grad 2 hemoroider er en del av generell terapi, har sine egne fordeler: brukervennlighet hjemme, allsidighet av effekten på noder for enhver lokalisering, ingen irritasjon av mage-tarmslimhinnen.

Tabellen viser hovedrepresentantene for gruppene.

Flebotonics (angiotonics, venotonics)

Flebotonics - eksterne medisiner som tone karene i den anorektale regionen på lokalt nivå - grunnlaget for enhver terapi for hemoroider i ethvert stadium.

Smertestillende

Smertestillende midler (bedøvelsesmidler) - medikamenter er indikert for å lindre smerte, som blir et av de ledende symptomene i stadium II hemoroider, rektal eller ekstern.

NSAIDs - antiinflammatoriske legemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - effektive for behandling av trinn 2 hemorroider med lokalisering av hemorroide kjegler i og utenfor endetarmen.

Blodpropp

Antikoagulantia - brukes til å resorbere allerede dannede hemorroide blodpropper og forhindre at det dukker opp nye. Det aktive stoffet er heparin.

Hemostatika

Hemostatika - legemidler som stopper blødning i kompliserte trinn 2 hemorroider, og forhindrer sekundær infeksjon, anemi.

Desinfiserende medisiner

Antiseptika - medisiner som forhindrer sekundær infeksjon i hud og slimhinner med indre eller ytre hemorroider av andre grad, desinfiserer dermis i anorektal sone.

Regenererende, helbredende

Healing - indikert for lokalisering av trinn 2 hemorroider, stimuler regenerering av endetarmsvev i tilfelle skade på noder ved avføring.

Immunomodulatorer

Immunmodulatorer - medikamenter som behandler hemorroider i første grad av enhver form for å stimulere immunitet, generell styrking av kroppen.

Behandlingsalternativer for trinn 2 hemoroider med minimalt invasive teknikker

Hvis konservativ terapi ikke gir de ønskede resultatene eller hemoroider kompliseres av trombose, klemming av noder, anbefaler proktologer å bruke minimalt invasive teknikker:

• kutting av knutepunktet med en laserstråle etterfulgt av forsegling av såret, brukes med store store eksterne og indre kjegler;
• latexligering er bare indikert for indre hemorroider - en spesiell ring settes på benet på noden, etterfulgt av stramming, unntatt åreknuterhulen fra normal blodstrøm;
• skleroterapi - innføring direkte i noden til et spesielt legemiddel som limer veggene i åreknuter, fratar den ernæring, etterfulgt av sklerose og død, brukes til enhver lokalisering av hemoroider;
• for små, flere hemorroide knuter, brukes infrarød fotokoagulering - behandling av det berørte området, som forårsaker koagulering av proteiner i veggene i karene som fôrer hulrommet, etterfulgt av tørking og fall av åreknuter.

To flere metoder for sparsom operasjon brukes sjelden:

• dearterization - ligering av arteriene som tilfører blod til åreknuter, med deres påfølgende visne bort - på grunn av mangel på dyrt utstyr;
• kryoterapi - frysing av hemoroiden med flytende nitrogen - på grunn av risikoen for nekrotisering av nærliggende vev.

Minimalt invasive teknikker utføres på poliklinisk basis, uten bruk av anestesi (maksimum - lokalbedøvelse). Hele prosedyren tar ikke mer enn en halv time, ingen rehabilitering er nødvendig. Minus - muligheten for et tilbakefall av sykdommen.

Operativ behandling

I den andre fasen av hemoroider brukes praktisk talt ikke klassisk kirurgi. I sjeldne tilfeller, ifølge indikasjonene, kan proktologen tilby radikal eksisjon av nodene ved hjelp av hemorrhoidectomy eller hemorrhoidopexy. Dette garanterer en fullstendig kur uten tilbakefall:

• hemorrhoidectomy eller Milligan-Morgan operasjon er en radikal eksisjon av nodene sammen med slimhinnen uten suturering av såret;
• det er varianter av denne operasjonen, når såret sys, og nodene blir skåret ut uten å fjerne slimhinnen;
• hemorrhoidopexy eller Longos operasjon - fjerning av en del av endetarmslimhinnen som ligger rett over tannlinjen, etterfulgt av å trekke hemorroider inn i såret, noe som forstyrrer ernæringen, fører til erstatning av knutevevet med bindevev.

Det er mange ulemper, de viktigste er traumer, stort blodtap, hyppige komplikasjoner, lang utvinning.

Hvordan behandle grad 2 hemoroider med folkemedisiner

I den andre fasen av hemorrhoidal sykdom er behandling med folkemedisiner av bakgrunnskarakter, men den utvilsomme fordelen er muligheten til å utføre prosedyrer hjemme:

• innsiden er foreskrevet avkok og infusjon av medisinske urter (brennesle, hestestjerne, knotweed, burnet - naturlig hemostatika), planter (kamille, løvetann, ryllik - betennelsesdempende medisiner), bær (rose hofter, kornved, fjellaske - venotonisk), juice (fersk kål, aloe, rødbeter, gulrøtter, poteter, havtorn - balanserer fordøyelsen);
• bad er et effektivt middel for enhver lokalisering av hemoroider, de kan være kjølig, varm, damp og til og med røyk basert på: eikebark, bjørkeblader, burdock, ringblomst, burdock, løk, hvitløk, kaliumpermanganat, havsalt, tjære, mumie;
• kremer er effektive for behandling av anal sprekker, bruk gulrot topper, havtorn, flytende honning, propolis;
• hjemmelagde stearinlys, liniment tilberedes av rå poteter, rødbeter, gulrøtter, fjerner all ruhet, smører dem med vegetabilsk olje før de kommer inn i endetarmen, og de forbereder også lys fra is eller medisinsk buljong, fryser i kjøleskapet i en praktisk, polert form, eller bruk et blad vendt ut aloe;
• terapeutiske klyster er mest nyttige i andre fase av sykdommen - olje: havtorn, propolis, mamma, men brus eller saltdusjering brukes også.

Livsstilskorreksjon, diett

I andre fase er hemorroider den daglige menyen og den daglige rutinen. Det er nødvendig å glemme dårlige vaner, føre en aktiv livsstil, gå mer, gå i sport (ikke krefttyper), danse.

Du må lære å kontrollere stress. Vær vennlig. Vær oppmerksom på psykogen forstoppelse og dens konsekvenser.

Til slutt skal maten være balansert, brøkdel, i små porsjoner, dampet, i ovnen eller tilberedes på komfyren. Ingenting krydret, surt, salt, røkt, fettete - utelukk alt som irriterer tarmene og forårsaker forstoppelse.

Forebygging av progresjon av hemoroider 1, 2 trinn

Forebygging av hemoroider 1 og 2 grader betyr:

• redusere belastningen på fordøyelseskanalen ved å balansere det daglige kostholdet;
• i fravær av regelmessig avføring, bruk av avføringsmidler;
• forbud mot å løfte vekter;
• gå, svømme, danse, stå på ski;
• vektkontroll;
• riktig drikkeregime (40 ml per 1 kg kroppsvekt);
• årlig medisinsk undersøkelse.

Det riktige daglige diagrammet, fraværet av dårlige vaner, et balansert kosthold reduserer risikoen for å utvikle hemoroider av første grad, overgangen til den andre. Forebyggende administrering av venotonics reduserer hyppigheten av tilbakefall.