Diaré hos et barn det første leveåret. Hva skal jeg gjøre med diaré hos babyer??

Spørsmål om innholdet i babybleier og gryter er alltid bekymringsfulle for små foreldre. Angsten blir spesielt sterk hvis barnet har diaré (diaré). Når kan du vente og når er øyeblikkelig behandling nødvendig? Hva er forskjellen mellom et barns løse avføring og diaré (diaré)? Alle disse spørsmålene må studeres i detalj.

Løse avføring - normal eller ikke?

I barndommen har stolen sine egne fysiologiske egenskaper, som foreldrene trenger å vite om, for ikke å forveksle helt normale fenomener for patologi, og ikke ta uberettigede terapeutiske tiltak. Avføringen til en voksen er vesentlig forskjellig fra avføringen til barn, spesielt for barn i de første månedene av livet. Derfor kan det ikke gjøres noen analogier og sammenligninger når det gjelder innholdet i babybleier med en voksen..

Barn i tidlig alder spiser spesiell mat, den er helt flytende (morsmelk eller formel), følgelig bør ikke avføringen til små barn være tett og formet. Hvis babyen ikke får noe mat annet enn morsmelk eller formel, kan avføringen være tynn med mykede melkeklumper, grøtaktig og ganske hyppig. Avføringsfrekvens i de første månedene av livet kan nå fem til seks ganger om dagen, avhengig av egenskapene til fordøyelsen og enzymaktiviteten.

Tette avføring under slik fôring kan allerede vurderes som en tendens til forstoppelse. I tillegg bør babyen oppføre seg rolig under avføring, ikke vise tegn på angst, og det skal ikke være slim eller blod i avføringen. Vanlige avføring på babyen skal ha gul eller brun-sandaktig farge, men grønt, slim og skum er et tegn på enzymproblemer eller infeksjon. Du bør oppsøke lege.

Stolen begynner å få en tettere konsistens med innføring av komplementære matvarer i tilstrekkelig store volumer, samt matvarer med en tettere konsistens. Omtrent et år skal stolen ta form og ha form av en myk "pølse" eller tykk velling.

Funksjoner av babystolen

I de første dagene etter fødselen forlater barnet mekonium - den opprinnelige avføringen. Det kan være konsistensen av kitt, svart eller mørk brun, grønnaktig og dårlig vasket fra bleier og babyens bunn. Ved begynnelsen av fôring med melk eller en blanding blir avføringen flytende, heterogen, med hvite klumper. Lukten av avføring hos spedbarn er sur, i kunstige - fekal, kan være ganske ubehagelig.

Fargen på avføringen varierer fra lysegul til brun, noen ganger kan det være små blandinger av grønt de første ukene av livet, mens tarmenezymer er innstilt. På bleien rundt stolen kan det være vanningssoner, etter stolen kan det være en våt flekk på bleien. Avføring i løpet av de første ukene kan være opptil seks eller flere ganger om dagen. Når ernæringen utvikler seg, blir avføringen tykk rømme, fra en til 4-5 ganger om dagen, det bør ikke forårsake bekymring for normal helse og tilstrekkelig vektøkning. Innen ett år skal stolen gradvis ta form og vises 1-2 ganger om dagen..

Hvis avføringen blir splatterende, grønn, fete, nesten bare med vann, mens babyen gråter, magen koker, temperaturen stiger, og han nekter å spise, den kaster opp, så er det diaré.

Hva er diaré?

Diaré (diaré) er en patologisk fortynning av avføring, noe som er spesielt farlig i barndommen, siden en stor mengde væske og næringsstoffer går tapt med løs avføring, noe som fører til dehydrering og asteni. Vi trodde tidligere at diaré hos barn alltid er en tarminfeksjon eller matforgiftning, men faktisk er dette langt fra tilfelle..

Diaré er en av de vanligste lidelsene i fordøyelsessystemet, og det er kroppens forsvarsreaksjon på effekten av patologiske faktorer. Diaré, i motsetning til bare flytende, men ikke smertefull avføring, har en uimotståelig karakter (det er en uimotståelig trang til å tømme umiddelbart), vanligvis ledsaget av magesmerter, kramper, oppblåsthet, kvalme og oppkast. På samme tid, som sådan, spiller ikke antall avføring noen stor rolle, siden diaré ikke er så mye kvantitativ som et kvalitativt trekk ved avføringen. Det kan være en eller to avføring, men praktisk talt med ett vann, eller hyppige avføring med løs avføring. Spesielt farlig hos små barn er diaré, som gjentas oftere 4-5 ganger om dagen, med rikelig tap av væske.

Hva forårsaker diaré hos barn?

Utviklingen av diaré hos barn kan disponeres av de anatomiske og fysiologiske egenskapene til barnas tarm og fordøyelsesprosessen. På grunn av umodenhet og ømhet i fordøyelsessystemet, har barn ofte fordøyelsesproblemer, noe som raskt kan føre til fordøyelsessykdommer og dannelse av formidable komplikasjoner, som dehydrering, elektrolyttforstyrrelser og toksisose, og forstyrrelser i funksjonen av indre organer. Men hva som forårsaker disse lidelsene, og hvorfor akkurat barn lider?

Først og fremst, i forhold til vekst, er tarmene hos barn mye lengre enn hos voksne, mens blindtarmsregionen er mer mobil på grunn av lengre mesenteri. På grunn av disse funksjonene er det vanskeligere å diagnostisere blindtarmbetennelse hos barn, som kan forskyves til bekkenregionen, til venstre underliv. På tidspunktet for fødselen er det sekretoriske apparatet i babyens tarm fortsatt ufullstendig dannet, tarmsaftene har de samme settene med enzymer som hos voksne, men med alt dette reduseres aktiviteten til enzymene kraftig. Som et resultat av eksponering for tarmsaft og sekresjoner i bukspyttkjertelen fordøyes maten og proteiner, fett og karbohydrater brytes ned. Samtidig opprettes vanligvis et nøytralt eller litt surt miljø i tarmen, noe som fører til vanskeligheter med å fordøye proteiner og fett. Det er spesielt vanskelig for kunstige mennesker å fordøye fett, siden sammensetningen av fett i morsmelk er enklere og det er enzymer for fordøyelsen (lipase).

Derfor er det mer sannsynlig at barn med flaskefôring gir fordøyelsesproblemer, spesielt når de overfôrer.

Absorpsjonsoverflaten i tarmene til barn er større enn hos voksne, derfor absorberes næringsstoffer raskere og mer aktivt hos barn. Men med alt dette er tarmens barrierefunksjon utilstrekkelig, og tarmslimhinnen er mye mer gjennomtrengelig for mikrober, giftstoffer og allergener.

Som et resultat av skade på tarmslimhinnen, skjer utvinning sakte, siden regenerering av millioner av slimhinnevillier er en langsom prosess. Disse villiene øker tarmens absorberende overflate, men de er blant de første som lider av skade. Som et resultat av skade lider også aktiviteten til tarmenzymer, noe som fører til at maten passerer gjennom tarmene, praktisk talt ikke blir fordøyd. Det er av denne grunn at diaré med partikler av ufordøyd mat oppstår i spiseforstyrrelser..

Fare for diaré

Enhver diaré med et volum på mer enn 10 gram per kilo kroppsvekt til babyen er farlig; slik diaré kan true med dehydrering og elektrolyttforstyrrelser. Hos små barn er de vanligste årsakene til diaré tarminfeksjoner, forkjølelse, medikamentreaksjoner, matintoleranse og allergiske reaksjoner på mat eller drikke..

Den vanligste sykdommen der diaré forekommer er akutt gastroenteritt - en smittsom lesjon i tarmene og magen med kvalme, oppkast og diaré, feber og generell toksisose. Med en slik lesjon er avføringen hyppig, flytende, vannaktig, med grønnaktig slim, striper av blod og en ubehagelig lukt. På grunn av hyppig avføring oppstår irritasjon av anus, rødhet og bleieutslett. I tillegg til å ha diaré, er det også tegn på en smittsom sykdom - generell ubehag, sløvhet, blekhet og feber. Når du vurderer diaré, bør du være oppmerksom på mengden avføring, dens farge og lukt, tilstedeværelsen av urenheter. Alt dette må rapporteres til legen i fremtiden..

Farlige manifestasjoner.

Det er en rekke manifestasjoner i tilfelle diaré ikke skal forsøkes behandlet hjemme; øyeblikkelig medisinsk hjelp er nødvendig. Først og fremst er dette utviklingen av kvalme, oppkast og diaré hos et barn under ett år, spesielt gjentatt og hyppig. De kan være et tegn på alvorlig sykdom og kan raskt føre til dehydrering. Hjelp er nødvendig med en gang med:

  • for diaré og oppkast hos barn opptil seks måneder,
  • med gjentatt diaré og oppkast hos barn under ett år,
  • når temperaturen stiger mer enn 38-38,5 grader på bakgrunn av diaré,
  • med svært hyppig diaré, magesmerter, nektelse av å spise.
  • i fravær av tårer når du gråter, tørker lepper og slimhinner, sunkne øyne, tilbaketrekning av fontanellen, døsighet og sløvhet.
  • med utseendet på en avføring med slim, veldig flytende med skum og gasser, i strid med babyens generelle velvære,
  • på bakgrunn av løs avføring, dårlig vektøkning, vekttap.
  • blodstreker dukket opp i avføringen.
  • et utslett, grove flekker dukket opp på barnets kinn mot en bakgrunn av diaré,
  • diaré oppstod etter antibiotika, andre medisiner.

Årsaker til diaré hos babyer opptil et år

Ofte er diaré forårsaket av en tarminfeksjon - virusinfeksjoner (rotavirus, enterovirus), mikrobielle infeksjoner - salmonella, shigella, stafylokokker og enterokokker og mange andre. Vanligvis manifesteres alle de typiske tegn på infeksjon - diaré, magesmerter, flatulens og oppkast, nektelse av å spise, dehydrering, feber og tegn på toksisose. Små barn med disse symptomene blir vanligvis lagt inn på sykehuset for intensivbehandling. Hos eldre barn er behandling hjemme tillatt, men under streng tilsyn av lege og med obligatorisk korreksjon av dehydrering og toksisose.

Imidlertid kan diaré forekomme hos barn og andre sykdommer - mellomørebetennelse, lungebetennelse, influensa, SARS, bronkitt. Disse sykdommene er også ledsaget av toksisose og feber, men diarémekanismen i dem er sekundær, men det er noen ganger veldig vanskelig å skille de sanne årsakene hos babyer. Derfor, hvis det er tegn på infeksjon med diaré, er det nødvendig at barnet blir undersøkt av en lege og finner ut den virkelige årsaken til diaréen..

Før legen ankommer

Mens du venter på legen, kan du prøve å forutsi årsaken til diaréen ved å sammenligne symptomene med de mulige årsakene til diaréen. Så et barn kan oppleve:

- plutselig alvorlig diaré med slim og / eller blod i avføringen, med eller uten feber. Slik symptomatologi er mest typisk for virus- eller mikrobielle infeksjoner, sjeldnere kan det være matforgiftning eller skade på babyen av parasitter (lamblia eller helminter). Det er verdt å huske at en plutselig begynnelse av diaré hos et barn med feber, og enda mer med blod og slim, er tilstedeværelsen av døsighet og oppkast en grunn til en øyeblikkelig samtale til legen, og hvis diaré og oppkast fortsetter, er det en grunn til å ringe ambulanse og sykehusinnleggelse. Dette er spesielt farlig for små barn, de har toksisose og dehydrering veldig raskt, slike barn trenger nøye medisinsk tilsyn.

- vedvarende diaré med eller uten oppblåsthet, dårlig vektøkning og hudutslett. Slike manifestasjoner forekommer ikke lenger med infeksjoner, men med problemer med enzymer - laktasemangel, allergi mot kumelkprotein, utvikling av tarmdysbiose, så vel som medfødte metabolske forstyrrelser - cøliaki, cystisk fibrose. Disse forholdene resulterer i malabsorpsjon av næringsstoffer, enzymproblemer, dårlig vektøkning og diaré. Slike diaré foregår uten temperatur, provoseres av noen matvarer og varer lenge nok, noen ganger i flere uker. Det er ledsaget av nedsatt vekt, forstyrrelser av vitamin- og mineralmetabolisme.

- diaré når du tar medisiner. Opptrer vanligvis i løpet av perioden med antibiotikabehandling, siden de forstyrrer den mikrobielle floraen og forårsaker en mini-tarminfeksjon i magen på grunn av aktivering av opportunistisk flora. Diaré oppstår når du tar antipyretisk sirup, som inkluderer glyserin, som har en uttalt avføringseffekt. Noen ganger kan diaré være et resultat av en allergi mot medisiner, i dette tilfellet vises utslett på huden samtidig.

- diaré under stress, under tenner, under akklimatisering, diettendring. Dette er spesielle typer diaré, forårsaket av neuro-refleksmekanismer, aktivering av sympatiske påvirkninger på tarmene, på grunn av hvilken peristaltikk øker og maten "glir" for raskt gjennom tarmene, uten å ha tid til å fordøye helt. Men det er verdt å huske hver for seg at barn trekker skitne hender i munnen under tenner, lokal og generell immunitet, og diaré er vanligvis av smittsom karakter (det er faktisk dette er utviklingen av en tarminfeksjon).

- diaré som en manifestasjon av sykdommer i fordøyelsessystemet (hepatitt, pankreatitt, galde dyskinesi) eller som et av symptomene på endokrine, metabolske eller somatiske sykdommer.

Alle disse typene diaré krever nøye diagnose, undersøkelse av lege og riktig behandling..

Spørsmål

Spørsmål: Hva skal være normal avføring hos barn under ett år?

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Hvordan normal avføring skal se ut hos en nyfødt baby?


Egenskapene til normal avføring hos barn under ett år avhenger av flere parametere. Den største innflytelsen utøves av barnets alder og type ernæring. Hovedtyper av normal avføring hos nyfødte og deres egenskaper er presentert i tabellen.

Kjennetegn ved normal avføring hos barn under ett år.

AlderStoltypeFekale egenskaper
1-3 dagerMekonium
  • fargen er mørkegrønn, mørk oliven;
  • tykk i konsistens, homogen;
  • uten lukt.
45 dagerOvergang
  • løs, litt vannaktig avføring, slim urenheter, hvite klumper er mulig;
  • fargen er forskjellig, det kan være en blanding av flere farger, fra gul-hvit til grønn;
  • lukten er ikke skarp, litt sur.
6 dager - 6 månederVanligMed naturlig amming:
  • gul-gylden farge;
  • kremaktig konsistens;
  • sur lukt.

Med kunstig fôring:
  • fargen er lys gul, eller med en brunaktig fargetone;
  • avføringen er tykkere enn under amming, grøtaktig;
  • lukten er skarp, noen ganger skitten.

Når du foreskriver jerntilskudd til et barn:
  • svarte urenheter vises.
Etter 6 månederVanlig (dekorert)
  • stolen er pyntet, pølseaktig;
  • farge brun, mørk brun;
  • tykk, myk i konsistens;
  • får en naturlig, naturlig lukt.

Mekonium.

Mekonium er en mørkegrønn avføring som er steril. Den består av innholdet i tarmene til den nyfødte, akkumulert under intrauterin utvikling, før den første festingen til brystet. Dette er tarmepitelceller, celler som finnes i fostervannet og en del av fostervannet i seg selv, galle-, tarm- og bukspyttkjertelsekresjoner. Vanligvis forlater denne typen avføring den første dagen, det kan sjelden vare i opptil tre dager. Volumet er omtrent 50-200 gram. Siden denne stolen vanligvis er luktfri, anbefales det å sjekke babyens bleie ofte.

Overgangsstol.

En overgangsavføring dannes fra restene av mekonium, vanlig avføring og delvis sammenstøpt og ufordøyd melk. Det oppstår som et resultat av amming og inntak av melk eller blandinger som ennå ikke er fullstendig fordøyd i mage-tarmkanalen. Denne avføringen bærer bort og til slutt renser tarmene fra mekonium. Urenheter i forskjellige farger vises i avføringen, fra gulhvitt til grønt, noen ganger med partikler av ostemelk melk eller slim. Avføringen har ofte flytende konsistens, noen ganger til og med vannaktig. En lukt dukker opp, ikke skarp, litt sur. Vanligvis på 5. - 6. dag erstattes den av en vanlig stol.

Vanlig stol.

Vanlig avføring er avføring som dannes av maten babyen spiser. Derfor er det direkte avhengig av fôringstypen..

  • Amming naturlig fôring. Avføringen har en gul farge, konsistensen av flytende rømme og en sur, skarp lukt. Hyppigheten av avføring hos en nyfødt tilsvarer antall matinger, og hos et spedbarn i løpet av de første 6 månedene er det 4-6 per dag..
  • Kunstig fôring. Fargen på avføringen avhenger av formelen som brukes til fôring og mengden formel som spises av babyen, og kan variere fra lysegul til brun. Konsistensen er tykkere, grøtaktig. Lukten er vanligvis mer skarp enn når du ammer, den kan være skitten, ubehagelig. Barnet gjør avføring sjeldnere enn ved naturlig fôring, vanligvis 3 til 4 ganger om dagen.
  • Tar jerntilskudd. Hvis et barn tar jerntilskudd, kan det oppstå svarte urenheter i avføringen. Imidlertid, hvis avføringen til babyen har blitt svart og han ikke får medisiner, bør du umiddelbart oppsøke lege, da dette kan være et tegn på gastrointestinal blødning..

Vanlig dekorert stol.

Denne typen avføring oppstår når barnet begynner å få supplerende matvarer, det vil si andre matvarer i tillegg til melk begynner å bli introdusert i kostholdet. I henhold til gjeldende anbefalinger skjer dette etter fylte 6 måneder. Dette endrer formen på stolen, som tar form av en pølse. Fargen skifter til en mørkere brun. Noen ganger er det mulig å flekker avføring med mat, for eksempel rødbeter - rød, gulrøtter - oransje. Konsistensen er tykk, normalt myk. Lukten blir naturlig, naturlig. Et barn gjør avføring 1 - 2 ganger om dagen.

Normal avføring i babyens første leveår

Normal avføring hos barn fra 0 til et år er et relativt konsept.

For det første avhenger dens hyppighet og natur av typen fôring (amming eller kunstig) og tilgjengeligheten av komplementær mat. For det andre, med barnets alder, endres "normene" for avføring.

I tarmen til fosteret dannes mekonium - den opprinnelige avføringen, som skilles ut under fødselen og på 1. eller 2. dag etter dem. Det er en mørkegrønn, ensartet, luktfri masse; består av hemmelighetene til forskjellige deler av fordøyelseskanalen, eksfoliert epitel og svelget fostervann. Ved den 4. til 5. dagen i et barns liv blir mekonium gradvis erstattet av normal avføring fra et spedbarn.

Avføring hos ammede nyfødte

En ammende nyfødt har avføringsfrekvens på opptil 6-7 ganger om dagen. Normal avføring skal være gul, grøtaktig og uniform. Avføringen inneholder ikke klumper, slim eller andre urenheter, og etterlater ikke en vannaktig flekk på bleien. I noen tilfeller kan avføringen være ujevn og inneholde hvite klumper (noen ganger kalt ufordøyd avføring). Hvis dette er et uklart fenomen, er det ikke behov for behandling..

Avføring i kunstig matede nyfødte

Ved kunstig fôring er avføring vanligvis sjeldnere (3-4 ganger om dagen), og kan ha en brunaktig fargetone.

Forstoppelse hos nyfødte

Avføring mindre enn 1-2 ganger om dagen for alle typer fôring, spesielt hvis det ledsages av ubehagelige opplevelser hos barnet (oppblåsthet, angst, tap av appetitt), regnes som forstoppelse i spedbarnsalderen. Å introdusere komplementær mat og juice kan påvirke avføringsfrekvensen. Eple, aprikos, plommejuice har avføringseffekt, pærefiksering.

Hva reagerer tarmene til nyfødte på??

Når et nytt produkt blir introdusert som en komplementær mat, kan barnets tarm reagere med utseendet på ufordøyde klumper og greener. Hvis avføringen ikke blir normal igjen etter 2-3 dager, eller hvis barnet er engstelig, er det bedre å avstå fra dette produktet..

Utskifting av morsmelk med komplementær mat fører til en reduksjon i avføringsfrekvensen opptil 1-2 ganger om dagen med ett år. Stolen blir pyntet, brun.

Avføring av et barn i det første leveåret og dets mulige krenkelser

Et barns avføring er ikke bare fysiologiske funksjoner, det gjenspeiler kroppens tilstand. Først av alt organene i mage-tarmkanalen. Mødre undersøker barnets avføring regelmessig og bekymrer seg ofte unødvendig. For å vite når du virkelig trenger å slå alarm og gå til legen, må du ha en ide om hvordan avføringen skal være..

Babystol i de første dagene av livet

Etter fødselen forlater babyen mekonium. Dette er den opprinnelige avføringen, som er dannet av fostervannet som svelges av barnet, og det avskallede tarmepitelet. Den har en kittkonsistens av svart eller mørkegrønn farge, luktfri.

Normalt avgår mekonium 1 til 2 dager etter fødselen, noe som indikerer at tarmkanalen er åpen. I de første dagene skjer avføringen til babyen bare en eller to ganger om dagen, siden mengden mat han får fra mors bryst i form av råmelk er liten..

Fra 2 til 5 dager i livet begynner babyens tarm å bli befolket av mikroflora på grunn av mikroorganismer som lever i morsmelk, luft og på omkringliggende gjenstander. De første dråpene av råmelk er spesielt viktige for den nyfødte mikrofloraen, derfor er det nødvendig å feste babyen til brystet umiddelbart etter fødselen..

Som svar på koloniseringen av flora oppstår en betennelsesreaksjon i tarmslimhinnen - forbigående tarmkatarr. Avføringen blir gulgrønn i fargen, det kan være en blanding av hvite ufordøyde klumper, slim som etterlater vannige flekker på bleien. Dette er en fysiologisk tilstand som ikke krever behandling. Fra 1 til 2 uker dannes "moden" avføring fra det nyfødte.

Barneskrakk de første månedene av livet

Det er signifikante forskjeller mellom avføringen til ammende spedbarn og avføringen til spedbarn med formel..

Babyer som er heldige nok til å spise morsmelken har avføring fra fødselen nesten etter hver fôring (8 til 10 ganger).

Normal avføring hos spedbarn er gul, med en homogen grøtaktig konsistens, med en sur melkelukt.

Med kunstig fôring av en nyfødt, avføring sjeldnere - fra 4 til 6 ganger om dagen. Samtidig er avføringen tykkere, den er grøtaktig, med en brun eller grønnaktig fargetone..

Avføring hos en 2 måneder gammel baby kan være uregelmessig. Hver gutt er forskjellig. For noen er det daglig, for andre - med regelmessighet hver 1-2 dager.

Avføringen til et barn etter en måned er liten, omtrent 10 - 15 g. Senere blir avføringsfrekvensen mindre, og avføringsvolumet øker til 40 - 50 g per avføring.

Stol for et barn i andre halvdel av livet

Med innføringen av komplementær mat endres avføringen til barnet. Avføringsfrekvensen blir sjeldnere - 1 - 2 ganger per dag. Avføringen vil avhenge av maten som blir introdusert. Hvis barnet har sparsom og tett avføring, er det bedre å begynne å introdusere komplementær mat med frukt- og grønnsakpuré. Hvis barnet, tvert imot, hadde flytende avføring, er det bedre å starte med frokostblandinger..

For mer informasjon om hvordan du kan introdusere komplementær mat i dietten til et spedbarn, les artikkelen fra barnelegen.

Lær mer om når du skal legge vegetabilsk puré til barnas diett i materialet fra barnelege.

Siden babyen akkurat begynner å lære å tygge, kan fragmenter av ufordøyd mat visualiseres i avføringen, og fargen kan matche fargen på det spiste produktet..

Hvis det med innføring av semulegryn eller hirse grøt i kostholdet til barnet dukker opp flytende, skummende, lette avføring, og det er en reduksjon i kroppsvekt, er det et presserende behov for å oppsøke lege. Dette kliniske bildet er typisk for cøliaki - glutenintoleranse..

Avføringsforstyrrelser hos et barn

Endringer i avføringen til babyen kan være både kvalitative - endringer i farge, avføringen, utseendet på patologiske urenheter og kvantitative - en forsinkelse eller økt frekvens av avføring.

Mulige kvalitative endringer i avføringen til barnet

Avføringen til avføringen, utseendet på avføringen er direkte relatert til maten som forbrukes. Samtidig bør du ikke sammenligne avføringen til to forskjellige barn på samme diett, hvert barn har en individuell avføringskarakter. Barnets mor vil merke selv de minste endringene og urenhetene i avføringen. De kan både være en variant av normen og et tegn på sykdomsutbruddet..

Hvilke endringer i stolen bør tas hensyn til og hva de kan snakke om?

  • en blanding av hvite kviste klumper i avføringen med en positiv økning i kroppsvekt kan indikere overfôring av barnet, når den nyfødte ofte blir påført brystet eller overskrider den aldersbestemte fôringsmengden. Hvis det samtidig er en reduksjon i kroppsvekt, angst hos barnet, en dysfunksjon eller mangel på enzymer som utskilles av fordøyelseskjertlene er mulig;
  • Hyppige avføring med flytende konsistens, skummende med en sur lukt, som etterlater en vannaktig flekk på bleien, er et tegn på utilstrekkelig fordøyelse av karbohydrater. Det kan bare være laktoseintoleranse assosiert med feil organisering av amming, eller laktasemangel - en sykdom der det mangler et enzym i tarmen;
  • fettete skinnende avføring, som etterlater fete flekker på bleien, ledsaget av forstoppelse eller diaré, indikerer et brudd på fordøyelsen av fett;
  • en liten blanding av blod i avføringen til en flaske-matet baby, spesielt i kombinasjon med hudutslett, kan være et tegn på en allergi mot kumelkprotein.

Det kan være mange grunner til at det ser ut blod i en bleie - fra en liten sprekk i anus til en mer alvorlig kirurgisk sykdom..

Når en nyfødt avføring endres, er visse handlinger nødvendige:

  1. Det er nødvendig å avklare om endringene i avføringen er relatert til barnets ernæring. Ved amming må sykepleieren følge en streng diett, siden endringer i avføring kan være forbundet med en feil i mors diett. Hos barn i andre halvdel av året er det nødvendig å utelukke innflytelsen fra den introduserte komplementære maten på avføringen..
  2. Det er nødvendig å vurdere vektøkningen til barnet.
  3. Se legen din for ytterligere tester. Scatologisk undersøkelse inkluderer mikroskopisk, kjemisk undersøkelse av avføring, fekal okkult blodundersøkelse, avføring analyse for dysbiose.

Avføring kvantitative endringer

Brudd kan oppstå på grunn av ikke bare en endring i avføringen, men også på tarmbevegelsens hyppighet. Disse inkluderer forstoppelse og motsatt tilstand, diaré..

Forstoppelse - fravær av uavhengig avføring i mer enn to dager, ledsaget av oppblåsthet, angst hos barnet og nedsatt appetitt.

Det første trinnet er å fastslå den mulige årsaken til forstoppelse. Hos barn er forstoppelse oftest funksjonell på grunn av nedsatt tarmmotilitet..

Det er to alternativer for utvikling av tarmmotoraktivitet:

  1. Atonisk forstoppelse. Forekommer med utilstrekkelig motorisk funksjon i tarmen. Samtidig er det langvarig avføring, oppblåsthet, og under tømming er avføringsvolumet veldig stort.
  2. Krampaktig forstoppelse. Assosiert med økt tarmkontraktil funksjon. Avføringen er ledsaget av angst hos barnet, avføringen er veldig tett, i små porsjoner ser det ut som sauer avføring.

Hvis forstoppelse oppstår, er følgende handlinger nødvendige:

  • overholdelse av barnets diett. Ved amming er streng overholdelse av dietten nødvendig. Ved kunstig fôring skal babyen få nok væske. Fra andre halvdel av livet kan stolen korrigeres ved innføring av komplementær mat. For forstoppelse, kan du prøve å introdusere et avkok eller most svisker i dietten;
  • magemassasje og gymnastikk bidrar til å øke peristaltikken og forbedre fordøyelsen;
  • med spastisk forstoppelse, vil lys med glyserin hjelpe barnet til å tømme;
  • hvis den uavhengige avføringen er forsinket i mer enn to dager, må barnet bli hjulpet til å kaste med et rensende klyster, i tilfelle oppblåsthet og oppblåsthet, bruk et gassutløp.

For en langsiktig forstoppelse, kontakt lege. Du bør ikke selvmedisinere og bruke avføringsmidler uten utnevnelse av spesialist.

Diaré (diaré)

Hyppig løs, grønnaktig avføring blandet med slim, striper av blod, kombinert med oppkast, er et tegn på en akutt infeksjon.

Diaré hos et barn er farlig fordi, i tillegg til et stort tap av væske, blir absorpsjonen i tarmen svekket fra kroppen. Dette fører til dehydrering..

Hvis et barn er syk, er det nødvendig å oppsøke lege for å foreskrive behandling. Til tross for nedsatt appetitt er det nødvendig å fortsette å mate babyen, spesielt med amming. Beskyttende faktorer i morsmelk vil bidra til å forbedre tarmfunksjonen.

For eventuelle brudd på avføringen, først og fremst, bør du oppsøke lege. Kanskje er frykten din ubegrunnet, og urimelig behandling kan bare forverre situasjonen..

Førsteårs babystol

^ I praksis kommer jeg ofte over urimelige bekymringer fra mødre om problemer med avføring hos barn. Problemer som angivelig ofte oppstår er to: forstoppelse eller diaré. Men oftere enn ikke, mødre ser etter et problem der det ikke eksisterer, uten å vite. Hva slags stol skal barna deres egentlig være? La oss finne ut av det.

Så la oss starte med de lykkelige babyene som ammes. Sammensetningen av morsmelk er ideell for babyen din, og følgelig kan melk absorberes nesten helt. Brystmelk har en unik sammensetning, den er per definisjon den eneste kilden til all barns vitalitet de første månedene av livet, og kan i prinsippet ikke skade babyen. Fullt ammende babyer har sjelden problemer med avføring! Et ammet barn kan ha avføring fra 10-12 ganger om dagen, men litt etter litt, omtrent en teskje, opp til et stort volum en gang i uken. Samtidig anses det som ganske normalt hvis avføringen, som vann, er tynn når den er tappet eller grøtaktig. Avføring med slim, klumper, biter, noen ganger med "grønt", er også en variant av normen. Bare vær oppmerksom på hvordan barnet oppfører seg, om det ser ganske sunt utad, om det går opp i vekt. Hvis dette er tilfelle, har babyen din ingen problemer med en stol!

Her er jeg veldig overrasket over mange mødre som, i fravær av en stol en kort stund, ser etter mytisk forstoppelse hos barnet sitt og begynner å behandle det med så brutale metoder at jeg vil si, “før du bruker noe på barnet ditt (såpe i rumpa, plukking med bomullsknopper, og enda verre, glasstermometre), prøv disse metodene selv. " Forklarer jeg populært. Når såpe blir introdusert, og det er kjent å være alkali, forårsakes irritasjon (i beste fall) eller kjemiske forbrenninger i slimhinnen, er dette ganske smertefullt for babyen, han vil ikke kunne fortelle deg om det. Som et resultat av irritasjon vil du få samme avføring og dermed betennelse i endetarmen. Når det gjelder pinner og termometer - etter min mening, og så det er klart, kan du ved dine handlinger forårsake mekanisk skade på tarmen. Pluss til alle de ovennevnte. Slike sentralstimulerende stoffer undertrykker den naturlige refleksen for å gjøre avføring, og følgelig forverres situasjonen fra tid til annen. For å indusere en refleks for å gjøre avføring hos babyen, må det opprettes et visst trykk i endetarmen, og når det er lite avføring, er det ingen avføring, og følgelig er det ingen avføring, derfor kan det ta flere timer eller til og med dager for å få tilstrekkelig volum og babyen gjorde jobben sin, til mor og fars glede.

Men hvis du tilfører vann til babyen, "Espumizan", "Smecta", etc., er et brudd på avføringen uunngåelig, siden vi forstyrrer den fysiologiske prosessen med å kolonisere tarmene med mikroflora og forstyrre dannelsen av normale enzymer.

Dette er generelt. Og nå vil jeg dvele ved alle de "store bleieglede"..

Etter at babyen er født, i løpet av de første to til tre dagene, er avføringen hans representert med mekonium. Dette er en mørk olivenmasse akkumulert i babyens tarm i løpet av ni måneder med intrauterin utvikling. Her og desquamated celler i tarmslimhinnen, og svelget fostervann, så babyen trente tarmene til å jobbe utenfor moren. Mekonium har en tjæraktig konsistens og er praktisk talt luktfri. Normalt begynner det å skille seg ut fra tarmen til utsiden etter fødselen av babyen. I løpet av de første to til tre dagene skal det skille seg helt ut. Videre endres stolens karakter. Det blir hyppigere, heterogent i konsistens (klumper, slim, flytende del) og i farge (mørkegrønne områder veksler med grønn-gul og til og med hvitaktig), mer vannaktig. Hyppigheten av avføring og kan nå seks eller flere ganger om dagen. En slik avføring kalles overgangsperiode, og staten kalles forbigående tarmkatarr. Det er assosiert med prosessen med kolonisering av tarmen av mikroflora. I løpet av det normale graviditetsforløpet blir et barn født med en steril tarm, mens det ekstrauterine livet foregår i en verden av mikroorganismer, hvor en persons egen flora er av stor betydning. Allerede i fødselsøyeblikket er barnets hud og slimhinner bebodd av floraen til mors fødselskanal. I fremtiden dannes mikroflora på grunn av mikroorganismer i luften, i morsmelk, på hendene til medisinsk personale og på pleieutstyr. Mikroorganismer, som kommer på tarmslimhinnen, forårsaker en respons inflammatorisk prosess i den, som manifesterer seg i form av forbigående tarmkatarr. Denne betennelsesprosessen er en normal manifestasjon av barnets tilpasning til forhold utenfor livmoren og går vanligvis over av seg selv. Etter to til syv til ti dager blir avføringen ensartet i konsistens (grøtaktig) og i fargen (gul), slutter å inneholde slim og forekommer noe sjeldnere. En slik rask utryddelse av betennelse i tarmene gjøres lettere ved amming, felles opphold av mor og barn, avvisning av flasker og brystvorter på sykehuset. Det er veldig viktig at den første og eneste maten til et spedbarn er morsmelk. De første dråper råmelk mottatt av et barn umiddelbart etter fødselen og i løpet av de første dagene av livet er uvurderlige for dannelsen av normal tarmmikroflora.

Etter at moren har etablert aktiv amming, har babyen en "moden" avføring, som vil være til innføring av komplementær mat eller supplerende mat. Det er en homogen gul velling med konsistensen av tynn rømme med lukten av sur melk. En slik avføring indikerer en god fordøyelse av morsmelk. Når det gjelder normal frekvens av avføring a, tømmer de fleste nyfødte tarmene nesten etter hver fôring, det vil si at antallet avføring per dag kan nå 5-8, og noen ganger til og med 10.

Imidlertid er det en sjelden variant av normen når morsmelk blir så fordøyd at praktisk talt ingenting er igjen i tarmene, og avføring kan forekomme en gang i løpet av noen dager, noen ganger til og med en gang i uken. Men en slik tilstand kan bare betraktes som normen mot full amming og underlagt babyens velvære (normal oppførsel, ingen magesmerter og betydelig anstrengelse under avføring). Som regel utvikler denne funksjonen seg hos noen spedbarn tidligst 3 måneder av livet. Avføringen domineres av bifidobakterier, melkesyrepinner, i en mindre mengde - E. coli.

Mengden avføring i den første levemåneden er 15 g, og øker deretter gradvis til 40-50 g for 1-3 avføring per dag. Antall avføring i løpet av første halvdel av livet kan nå 5 ganger om dagen, og etter 6 måneder - vanligvis 2-3 ganger om dagen.

Ved kunstig fôring kan avføringen være den samme som med naturlig, eller ha en tykkere konsistens og en mørkere, brunaktig farge. Avføring må nødvendigvis forekomme minst 1 gang per dag, alt annet regnes som forstoppelse. Antall avføring i løpet av første halvdel av året er vanligvis 3-4 ganger om dagen, og i andre halvdel av året - 1-2 ganger om dagen. Mengden avføring er 30-40 g per dag. Med kunstig og blandet fôring, på grunn av overvekt av råtnende prosesser i avføringen, er det mye Escherichia coli, gjæringsflora (bifidoflora, melkesyrepinner) er tilstede i mindre mengder. En liten mengde slim skal ikke tillegges betydning, så vel som små hvite krummer, som bare viser at melken inneholder overflødig fett som barnet ikke rekker å fordøye.

Avføringen til eldre barn er alltid dekorert (i form av en pølse), mørk brun i fargen og inneholder ikke patologiske urenheter (slim, blod). Avføringen er 1-2 ganger om dagen..

Ovennevnte er et ideal, men dessverre er det noen avvik fra denne "riktige" tilstanden.

Hvilke av dem som skulle gi moren bekymring, og hvilke som ikke burde?

Noen ganger i avføringen til barnet er det en blanding av hvite klumper som minner om cottage cheese eller sur melk. Hvis babyen samtidig går opp i vekt normalt, betyr denne tilstanden noe overspising. Dette skjer vanligvis hvis babyen ofte blir tilbudt et bryst for å roe ham ned, uavhengig av årsaken til bekymringen, og fra når babyen spiste forrige gang. Det er ingenting galt med dette, bare en viss mengde proteiner og fett av melk i dette tilfellet er ufordøyd og danner et lignende "sediment" i avføringen. Hvis denne avføringen er ledsaget av dårlig vektøkning, skyldes det mest sannsynlig en utilstrekkelig mengde eller redusert aktivitet av enzymer som utskilles av fordøyelseskjertlene. Hvis vekttapet er betydelig og ikke har en tendens til å avta, utføres enzymbehandling.

I noen tilfeller har avføringen tynnere enn vanlig, vannaktig konsistens, skum og har en mer sur lukt. Hvis babyen tilfeldigvis har avføring på en bomullspad, kan du kanskje se en vannesone rundt fekal flekken. Ofte, med denne tilstanden, kan avføring skilles ut i små porsjoner, selv når gasser passeres. I dette tilfellet er fargen på avføringen vanligvis gul eller sennep. Lignende symptomer kan observeres ved utilstrekkelig fordøyelse av karbohydrater. Ufordøyde karbohydrater, som forblir i tarmen i uendret tilstand, "tiltrekker" en stor mengde vann inn i lumen, slik at avføringen blir mer flytende. På samme tid kan mangelen på enzymet laktase ikke fordøye all den mengden melkesukker - laktose - som har blitt mottatt, så begynner dette sukkeret å gjære av tarmbakterier med dannelse av gass, som et resultat begynner avføringen å skumme og flere gasser frigjøres enn vanlig. En surere reaksjon av avføring med utilstrekkelig hygiene hos barnet kan forårsake utvikling av bleieutslett.

Mange barneleger har en tendens til å hensynsløs raskt diagnostisere "laktasemangel", noe som faktisk ikke er så vanlig. Og hva skjer veldig ofte? Hva møter moderne leger hele tiden? Med laktoseintoleranse som følge av feil organisert amming. Dette utvikler seg vanligvis når amming ikke er ordentlig organisert. Når et barn får mye melk, rik på laktose (melkesukker) i fôring, og ikke får tilbake melk, som er mer fet og rik på nettopp dette enzymet, laktase. Hvis moren spiser babyen etter planen, og ikke etter behov, omtrent 6-7 ganger om dagen, "sparer" melk for fôring, dekanter etter fôring, overfører babyen til det ene eller det andre brystet under fôring, er sannsynligheten for å utvikle laktose veldig høy intoleranse. Mellom matingen samler brystet også hovedsakelig "front" melk, "back" melk, tykk, mer fet, dannes hovedsakelig under babyens suging. Hvis moren overfører babyen 5-10 minutter etter fôring til det andre brystet, vil han suge fremmelken ut av det. Mor vil uttrykke ryggmelken. Babyen vil ikke gå opp i vekt veldig bra, noen ganger bare litt. Han kan ha løs, grønn, skummende avføring. Mamma vil tro at hun har dårlig melk, selv om det er mye av det.

Den samme situasjonen kan være hvis moren begrenser barnet til å suge, for eksempel strengt i 15-20 minutter. Babyen har ofte ikke tid til å komme seg til bakmelken. Og dessuten stimulerer han ikke brystet tilstrekkelig til å produsere melk hvis han suger i 15-20 minutter 6-7 ganger om dagen.

Mye sjeldnere enn beskrevet ovenfor, er det en ekte fordøyelsesbesvær av laktose - melkesukker. Dette skyldes avviket mellom mengden laktose som tilføres melk og laktaseenzymet som kreves for fordøyelsen, og kalles laktasemangel. Dette betyr ikke alltid utilstrekkelig produksjon av det tilsvarende enzymet i babyens mage-tarmkanal. Kanskje mor har en genetisk høy mengde laktose, eller den økes på grunn av en overbelastning av kostholdet hennes med melkeprodukter, spesielt fersk melk. I noen tilfeller går alvorlig laktasemangel hånd i hånd med tarmdysbiose: En surere reaksjon av tarminnholdet kan hindre veksten av normal tarmflora, og et utilstrekkelig antall vennlige mikroorganismer gjør det igjen vanskelig å fordøye karbohydrater.

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å analysere avføringen for karbohydrater. For å løse problemet med riktig taktikk i dette tilfellet, er det nødvendig å ta i betraktning igjen krummens helsetilstand. Ikke bekymre deg hvis din lille mann til tross for "feil" utseende av avføring ikke lider av kolikk og går opp i vekt normalt. Intervensjon er nødvendig hvis laktasemangel er årsaken til betydelig undervekt eller alvorlig kolikk. Først og fremst bør mors diett justeres: det første trinnet bør være utelukkelse av fersk melk fra dietten, med utilstrekkelig effektivitet av dette, en betydelig reduksjon i mengden gjærede melkeprodukter (med unntak av ost, som praktisk talt ikke har melkesukker). Hvis disse tiltakene ikke er nok, utføres behandlingen med enzymet laktase, som tilsettes morsmelken under fôring. Samtidig, på det nåværende stadiet, gir det ingen mening å overføre barnet til en laktosefri blanding, og dette er allerede vitenskapelig bevist..

Noen ganger hender det at avføringen i bleien er grønn, noe som gir panikk blant små foreldre. Dette skjer hos nyfødte og spedbarn fordi uendret bilirubin skilles ut i avføringen, som oksyderer i luften, og derfor har avføringen en karakteristisk grønnaktig farge.

Det hender at "moden" avføring ikke er etablert i lang tid, den har en overgangskarakter i lang tid: med grønt, noen ganger med en blanding av slim. Det kan være flere grunner:

- underernæring på grunn av mangel på melk hos moren, utilstrekkelig suging, stramme bryster, omvendte og flate brystvorter, eller av andre grunner (den såkalte "sultne avføringen");

- utbredelsen av frukt og grønnsaker i mors kosthold sammenlignet med andre produkter;

- betennelse i tarmslimhinnen.

Sistnevnte tilstand blir ofte observert etter hypoksi lidd under fødsel eller under graviditet, siden tarmslimhinnen lider av oksygenmangel og er vanskelig å komme seg senere. Dessuten kan betennelse skyldes påvirkning av syntetiske stoffer - smaker, konserveringsmidler, fargestoffer som er tilstede i mors kosthold..

Hva du skal gjøre i tilfeller når et barn ikke kan ha normal avføring over lang tid ?

Først og fremst bør man fokusere på trivselen til babyen selv. Selv sunne babyer som utelukkende ammer kan ha langvarig overgangsavføring a. Faktum er at menneskekroppen er et komplekst system der alt skjer i henhold til sine egne regler og i individuell hastighet. Kolonisering av tarmene med mikrober som er vennlige for menneskekroppen er ikke en rask og vanskelig oppgave. Derfor blir det ansett som ganske akseptabelt hvis en ammende baby i løpet av den første livsmåneden vil ha en overgangsavføring - underlagt god helse og tilstrekkelig økning i høyde og vekt. Hva betyr det? I henhold til WHO-anbefalingene er den minste tillatte vektøkningen 500 g per måned eller henholdsvis 250 g på 2 uker. Å estimere vektøkning over en kortere periode anses som feil. Og selv om deretter en lignende tendens (greener i avføring e) vedvarer, krever ikke denne tilstanden alltid aktiv behandling. Hvis babyen er sunn og munter, ikke lider av magesmerter, vanligvis får høyde og vekt, ville det være mer riktig å la alt være som det er. Det er ikke nødvendig å behandle bleieinnholdet, du trenger bare å behandle barnet hvis noe plager ham. De har ennå ikke kommet med et bedre middel enn morsmelk for å skape forhold for riktig kolonisering av tarmslimhinnen med gunstige mikroorganismer..

For å håndtere en medisinsk løsning på dette problemet (igjen, ikke alene, men etter anbefaling fra lege), bør bare gjøres hvis babyens helse lider; for eksempel har han alvorlige tarmkramper, allergiske hudreaksjoner som utslett, kløe, eller ikke får nok vekt og vokser.

Handlingssekvensen i en slik situasjon skal være som følger: Bestem om nødvendig først vektøkningen i løpet av de siste to ukene, og kontroller deretter nøye og etablere mors diett. Ekskludert: overskudd av grønnsaker og frukt; produkter som inneholder kunstige tilsetningsstoffer (yoghurt med fruktfyll, pølser og pølser, hermetikk, industriell juice, konfekt, samt syntetiske vitaminpreparater, inkludert spesielle komplekser for pleie). Først deretter blir det utført undersøkelser - scatologisk undersøkelse (mikroskopisk og kjemisk undersøkelse av avføring) og analyse av avføring for flora. Den første analysen vil vise hvordan fordøyelsesprosessene går, og vil også tillate å ekskludere eller bekrefte tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i tarmen (et økt antall leukocytter, en kraftig sur reaksjon av avføring og påvisning av latent blod i den kan indikere det). I analysen av avføring for flora, bør man først og fremst fokusere på tilstedeværelsen av patogene mikrober, som normalt ikke burde være tilstede i tarmen i det hele tatt, ellers ville antallet ikke overstige visse grenser.

Til slutt har babyen vokst opp, og det er på tide å introdusere komplementær mat. Du må vite at utseendet på grønt i avføringen kan oppstå når nye retter blir introdusert i babyens diett..

Hvordan behandle det?

Først og fremst bør det huskes at en av de vanligste årsakene til forstyrrelser i tarmbiocenosen er uforsvarlig tidlig resept på komplementær mat eller vitamintilskudd. Ved ren amming er det urimelig tidlig å tilby annen mat, unntatt morsmelk, før 6 måneders alder. Med kunstig fôring kan disse vilkårene flyttes til en tidligere avtale, men ikke mer enn 1-1,5 måneder. I tillegg er ernæringseksperter i økende grad motstandere av utnevnelsen av fruktjuicer som det første tilleggskurset (i motsetning til tidligere synspunkter, ifølge hvilke utnevnelsen av juice ble ansett som riktig nesten fra den andre livsmåneden!). Juicer er rike på fruktsyrer, som kan ha en altfor aggressiv effekt på tarmslimhinnen, og til og med provosere betennelsen. Hvis du etter å ha forskrevet en ny tallerken, spesielt en vegetabilsk som har en grønn farge, ser utseendet til en grønn avføring og uten andre symptomer (oppblåsthet og magesmerter, hudutslett, endringer i atferd), trenger du ikke å bekymre deg. Hvis utseendet til greener i avføringen ledsages av disse symptomene, bør videre bruk av retten avbrytes. En slik reaksjon på en ny tallerken kan bety utviklingen av en allergisk reaksjon eller vanskeligheter med å fordøye og assimilere den..

Det skjer at når frokostblandinger som inneholder gluten introduseres i dietten (alt unntatt ris, bokhvete og mais), er det en endring i avføring a. Avføringen blir veldig lett, grå-gulaktig, skummende, og krummen, i motsetning til forventningene, begynner ikke å få, men tvert imot å gå ned i vekt. Dette kan indikere glutenintoleranse - cøliaki. I dette tilfellet bør du definitivt kontakte barnelege og gjennomføre en undersøkelse før.

Noen ganger kan babyen ha en såkalt fet avføring. Fet avføring betyr avføring som etterlater fettete flekker på bleien, "skummende" når den vaskes. Dette er et brudd på absorpsjonen av fett, som kan oppstå med både diaré og forstoppelse. Fett (lipider) fordøyes av enzymet lipase, som hovedsakelig produseres hos voksne i bukspyttkjertelen. Noen ganger er det en medfødt lipasemangel, men hos nyfødte blir vi oftere møtt med det faktum at funksjonen i bukspyttkjertelen rett og slett ikke er moden nok og lipasesyntese reduseres. Dette gjelder spesielt for premature babyer, barn med intrauterin veksthemming. For dem har naturen skapt et pålitelig "sikkerhetstau": morsmelk inneholder lipase, som letter fordøyelsen av fett. Men hvis et barn får kunstig ernæring, kan umodenhet av bukspyttkjertel lipase manifestere seg klinisk. I tillegg til enzymet kreves det en viss sammensetning av galle for fordøyelsen av fett. Derfor kan forstyrrelser i fettmetabolisme observeres hos barn med sykdommer i lever og galleveier. For slike barn er utseendet på ikke bare fet, men også lettere enn vanlig avføring karakteristisk. Hvis barnet ditt har fet avføring, forstoppelse eller diaré, er først og fremst brudd på fettfordøyelsen ekskludert. For å gjøre dette utføres en scatologisk studie (dvs. en avføring av avføring - det gjøres i en hvilken som helst klinikk), tilstanden til leveren og bukspyttkjertelen blir sjekket (ultralyd, biokjemiske og immunologiske undersøkelser). I vanskelige tilfeller gjøres dette vanligvis på et sykehus, siden reise for undersøkelser er en alvorlig belastning for et svekket barn, og det er bedre å overvåke effektiviteten av behandlingen på et sykehus. For barn velges et kosthold og enzympreparater som inneholder bukspyttkjertelenzymer og gallsyrer (et bestemt legemiddel anbefales av en lege, siden deres sammensetning og effektivitet er forskjellig og det ikke er noe universelt medikament som vil være egnet i alle tilfeller).

Når du skal bekymre deg og ta hastetiltak?

Kjære foreldre, husk en ikke-anvendbar regel, hvis barnet ditt har vannaktig eller slimete avføring, oppkast og høy feber og ikke går opp i vekt, er dette tegn på infeksjon. Ikke forsink å ringe legen din. Barnet ditt trenger profesjonell hjelp. Selve behandlingen under slike forhold er farlig, dehydrering, kramper kan utvikle seg veldig raskt, og dette vil ende veldig dårlig.

Diaré forårsaket av en tarminfeksjon. Tarminfeksjoner er vanlige hos spedbarn. Selv de mest pene og ryddige foreldrene kan ikke alltid unngå å utvikle en tarminfeksjon hos babyen. Faktum er at de beskyttende funksjonene til tarmen (surhet i magesaft, lokale immunfaktorer) hos spedbarn ennå ikke er fullstendig dannet, og noen av patogenene som ikke er farlige for voksne, kan forårsake alvorlige forstyrrelser hos et spedbarn. du kan ikke trekke hendene i munnen og alt som kommer over på veien. Infeksjonen begynner vanligvis plutselig - med magesmerter (barnet gråter, vrir bena) og diaré (noen ganger med inneslutninger av slim, grønt, blod og andre urenheter). Tarminfeksjoner kan ledsages av en temperaturøkning, men dette skjer ikke alltid. Hvis noen av de beskrevne symptomene dukker opp, må du ringe en lege, og før du kommer, prøv å lindre barnets tilstand med følgende tiltak. En baby mister mye vann og salt med løs avføring, og kan bli dehydrert. For å forhindre at dette skjer, må babyen få en av de saltoppløsninger som er tilgjengelige på hvert apotek - for eksempel oralit, rehydron. Medikamentet enterodesis, i tillegg til salter, inneholder også aktivert karbon, som adsorberer giftstoffer fra tarmene. Prøv å ha et av disse stoffene i medisinskapet ditt til enhver tid. Vanligvis drikker ikke barnet veldig villig i løpet av denne perioden, men det er fortsatt nødvendig å fullstendig tilbakebetale volumet av væske som han mister med avføring og oppkast (det er ønskelig å måle dette volumet). Hvis han ikke drikker av en flaske, kan væske gis fra en skje eller til og med fra en pipette - små porsjoner væske fremkaller ikke oppkast så mye som store. Regelen her er at for hver løs avføring er det gitt 50 ml, og for hver oppkast opp til 100 ml væske. Det er bedre å drikke fraksjonelt, 3-5 ml (en teskje hvert 5. minutt), siden et stort volum væske full samtidig kan provosere oppkast..

Hvorfor kan du ikke bare drikke vann? Fordi mange salter går tapt med tarminnholdet, og mangelen vil forverres hvis du gir en væske uten salter. I tillegg til løsninger for å fylle på væske, kan barnet få adsorbenter (smecta, polyfepan, enterosgel) - medisiner som absorberer, som en svamp, giftstoffer som finnes i tarmene. Men husk at ved å absorbere giftstoffer dreper ikke disse stoffene patogene bakterier. I store mengder kan de føre til forstoppelse i.

Skal jeg mate babyen min midt i en tarminfeksjon? Ja, mate. Men mengden mat per dag bør reduseres med 1 / 3-2 / 3 sammenlignet med normal (avhengig av hvilken maksimal mengde mat som ikke fører til oppkast). Hvis barnet ammer, så fortsett å mate det med morsmelk, men det er bedre for kunstige mennesker i slike situasjoner å gi gjærede melkeblandinger. Mat ofte, men i små porsjoner. Du kan tilsette 1/4 tablett av enzympreparatet mezim-forte i hver fôring. Her er kanskje alle tiltakene som kan tas før legen ankommer. Gi aldri antibiotika til et spedbarn uten resept: noen av de antibiotika som ofte brukes til tarminfeksjoner hos voksne er kontraindisert hos nyfødte (for eksempel kloramfenikol). Det må utvises stor forsiktighet når du bruker legemidler som imodium og andre symptomatiske midler i spedbarnsalderen - sørg for å konsultere legen din!

Hva skal være hovedfokus for infeksjonsforebygging? Først av alt - på oppvasken som brukes til mat. Den må være tørr. Noen mødre koker flasker i lang tid, men lar deretter litt av fuktigheten ligge i dem. Fukt fremmer bakterievekst. For det andre bør du ikke ofte skjenke mat fra en tallerken til en annen - jo sjeldnere du gjør dette, jo bedre. Derfor festes en fôringsflaske umiddelbart til moderne brystpumper. Til slutt, unngå å slikke smokker, skjeer eller andre babyretter. Bakteriene i munnen din er ikke alltid trygge for babyen din (for eksempel Helicobacter-bakterier, som forårsaker magesårssykdom). Patogene bakterier overføres hovedsakelig fra person til person, så det er bedre å bare skylle en smokk som har falt på gulvet med vann (i verste fall ikke engang vaske det i det hele tatt) enn å slikke det.

Så jeg vil oppsummere alle de ovennevnte..

Hvis barnet ditt har problemer med avføring - først og fremst, kontakt legen din. Frykten din er ikke alltid ekte, og urimelig behandling fører noen ganger til motsatte resultater..

Forfatter: Paretskaya Alena, barnelege,

Prosjektleder barnelege