Hvor lang tid tar et magesår?

Gastritt

Ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen behandles i et kompleks med bruk av medisiner, diettmat og folkemedisiner. Arr av magesår tar lang tid - mer enn 5 uker. I løpet av denne tiden tas spesielle medisiner og en streng diett følges. Hvis et arr ikke har dannet seg, anbefales en kirurgs inngrep. Sårdannelse i mageveggene kan få alvorlige konsekvenser.

Årsaker til magesårutvikling og dens symptomer

Ødeleggelsen av slimhinnen i mageveggene provoserer en betinget patogen mikroorganisme - Helicobacter pylori. I prosessen med vital aktivitet frigjør bakterien giftstoffer som svekker de beskyttende egenskapene til magesekken. Som et resultat begynner pepsin og saltsyre gradvis å spise bort på organet. I det berørte området blir vevstrofisme forstyrret, noe som forverrer problemet. Årsakene til magesårssykdom kan også kalles arvelig predisposisjon, langvarig bruk av medisiner som skader slimhinnen i magen, kritiske tilstander i kroppen, et ubalansert kosthold og kosthold, kronisk stress, røyking og alkoholmisbruk. Sårdannelse i mageveggene er ofte en konsekvens av ubehandlet gastritt og andre systemiske sykdommer. Magesår ledsages av følgende symptomer:

Symptomene forverres etter å ha spist.

  • uutholdelig kramper i den epigastriske sonen av en akutt, brennende, verkende, stikkende karakter som oppstår før eller etter å ha spist, om natten eller på tom mage;
  • halsbrann;
  • raping med en sur eller bitter smak;
  • tap av Appetit;
  • tyngde og ubehag i magen etter å ha spist;
  • kvalme og oppkast, noe som gir pasienten lindring;
  • lang forsinkelse i avføring
  • oppblåsthet
  • raskt smertefullt vekttap;
  • sult hodepine.

Det er et asymptomatisk forløp av magesår, som er typisk for eldre pasienter, diabetikere og personer som tar NSAID..

Sykdomstyper

Det er en inndeling av ulcerative lesjoner i varianter. Bestemmelse av typen sykdom lar deg finne ut alvorlighetsgraden av ødeleggelsen av magehinnen, forutsi det kliniske forløpet, velge en effektiv terapi og unngå mulige komplikasjoner. Sykdom i medisin er klassifisert i henhold til forskjellige kriterier.

Varianter av magesår
KriteriumSårtype
LokaliseringHjerte- eller underkardesone
Kroppsorgan
Antral del
Pylorisk avdeling
Antall tapEnkelt
Flertall
StørrelsenLiten
Gjennomsnitt
Stor
Kjempe
SceneAktiv
Helbredelse
Arrdannelse
Remisjoner
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvor lenge behandles magesårlesjon??

Varigheten av det terapeutiske løpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, størrelsen på såret, den generelle tilstanden til pasientens kropp. Vanligvis, med en gjennomsnittlig størrelse på et sår, dannes et arr på 2-3 uker. Et stort fokus for patologi leges i lang tid - mer enn en måned. I 14-21 dager etter avsluttet behandling anbefales det å gjenta endoskopien for å sjekke resultatene av behandlingen. Etter 1,5-2 måneder må du teste på nytt for tilstedeværelse av Helicobacter pylori. Innen 30 dager, etter at magesåret er grodd, foreskrives pasienten et legemiddel som reduserer utskillelsen av magesaft.

Metoder som brukes i sårterapi

Kompleks behandling av magesårssykdom inkluderer flere handlingsområder. For å ødelegge Helicobacter-mikroben foreskrives et antibiotikakur. Spesielle medisiner brukes til å beskytte slimhinnen mot de aggressive effektene av syre, forbedre gastrointestinal motilitet, antisekretoriske midler, antispasmodika, beroligende midler, probiotika. En av de viktigste komponentene i behandlingsregimet for magesår er et obligatorisk kosthold. Pasientens mat skal være brøkdel, og oppvasken skal være varm, hakket eller most. Fra folkemedisiner, inntak av potet- eller kåljuice, varm honningoppløsning og bruk av ren honning, infusjoner av linfrø, ryllik, havre hjelper.

Hvis såret i magen ikke blir arr etter behandlingen, utføres en operasjon for å fjerne den berørte delen av organet.

Generelt aksepterte kriterier for å bestemme legetiden til et magesår

Hva er komplikasjonene til et forsømt sår?

Forsømmelse av terapi for magesårssykdom fører til farlige forhold for pasienten. Fullstendig ødeleggelse av magesårområdet og inntrenging av innholdet i bukhulen - perforering. Når et annet organ, oftere bukspyttkjertelen, blir bunnen av såret, begynner også veggene å erodere når enzymer og syrer kommer inn. Denne tilstanden kalles penetrasjon. Store arr i den pyloriske delen av magen fører til betydelig innsnevring - stenose. Som et resultat oppstår matstagnasjon, som neppe går lenger inn i tolvfingertarmen. Skader på sårets kar fremkaller blødning, som truer rask død i fravær av rettidig hjelp. Over tid kan såret degenerere til en ondartet svulst..

Magesår

Magesår (magesår) er en av de vanligste sykdommene i mage-tarmkanalen.

preget av dannelsen av en liten defekt (opptil 1 cm, sjelden mer) på slimhinnen (noen ganger submukosa) i magen, som et resultat av aggressiv virkning på slimhinnen av noen faktorer (saltsyre, galle, pepsin). Det er en kronisk sykdom, derfor veksler den med perioder med forverringer (oftest om våren og / eller høsten) og remisjoner (reduksjon av symptomene). Magesår er en irreversibel sykdom, siden et arr dannes i mageslimhinnen som er påvirket av et sår, og det ikke har en funksjonsevne (sekresjon av magesaft), selv etter behandling.

Magesår er syk, ca 10-12% av den voksne befolkningen, ca 400-500 tilfeller av sykdommen, per 100 000 innbyggere. I SNG-landene er det omtrent 12 tilfeller per 10 tusen av befolkningen. Oftere forekommer sykdommen blant bybefolkningen, kanskje på grunn av den psyko-emosjonelle faktoren og ernæringen. Menn lider av magesårssykdom oftere enn kvinner. Kvinner blir mer sannsynlig syk i middelalderen (i overgangsalderen), forbundet med hormonelle endringer i kroppen.

Patogenese

Den normale funksjonen til mageslimhinnen oppstår under eksponering for slimhinnen av to grupper av faktorer:

  • beskyttende faktorer;
  • aggressive, destruktive faktorer.

Faktorene i den første gruppen inkluderer: slim produsert av mageslimhinnen, dette slim forhindrer omvendt diffusjon av protoner til slimhinnen.

Faktorene til den andre gruppen inkluderer: magesaft (som inneholder saltsyre og pepsin - et enzym som fordøyer proteinforbindelser), som er et aggressivt middel for celler og en smittsom faktor - Helicobacter-mikroben - Helicobacter pylori (i tilfelle infeksjon med den). Utseendet til et magesår oppstår når den ødeleggende effekten på mageslimhinnen av aggressive faktorer begynner å råde over virkningen av beskyttende faktorer.

Et merkbart antall magesår er assosiert med infeksjon med mikroorganismen Helicobacter pylori, en spiral acidofil bakterie som lever i det sure innholdet i magen og i slimhinnen. Imidlertid utvikler bare et lite antall infiserte bærere av Helicobacter pylori klinisk signifikant magesår eller tolvfingertarmsår eller gastritt med høy surhet. Årsakene til at et mindretall av de som er smittet med denne mikroorganismen blir syke, er ikke klare: tilsynelatende er tilstanden til generell og lokal immunitet, uspesifikke beskyttende faktorer i mageslimhinnen (sekresjon av bikarbonater, beskyttende slim), innledende (før infeksjon) surhet og enzymatisk aktivitet i mageinnholdet er viktig. etc.

Ifølge de siste oppdaterte dataene er 38% av magesår over hele verden assosiert med H. pylori-infeksjon. Den andre vanlige årsaken til dannelsen av magesår er inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Sjeldnere årsaker inkluderer: adenokarsinom, karsinoid, tumorinntrengning i tilstøtende organer, sarkom, leiomyom, fremmedlegemer, diabetes mellitus, Crohns sykdom, lymfom, syfilis, tuberkulose, HIV-infeksjon.

Fremveksten av magesår kan også presses av røyking, alkoholmisbruk (spesielt sterke alkoholholdige drikker), kaffe og andre koffeinholdige drikker, nevropsykisk stress, stress, depresjon, angst, når det som en følge av en økning i vagusnerven, forekommer en økning i utskillelsen av magesaft (så kalt "stresssår"), akutt smerte ved alvorlige skader, brannskader, ledsaget av utvikling av traumatisk sjokk (det såkalte "sjokkesåret"), tilfeldig spising, tørr mat, misbruk av halvfabrikata og kraftfôr, krydder, sur, krydret, pepper, saltet, røkt, stekt, for varmt, for kaldt eller på annen måte termisk, kjemisk eller mekanisk irriterende mat, kullsyreholdige drikker.

Hos noen pasienter er en forverring av symptomene også forårsaket av bruk av store mengder søt eller bakevarer, tilsynelatende på grunn av en økning i insulinsekresjon og en samtidig økning i surhet og utskillelse av pepsin..

Klassifisering

Etter beliggenhet skilles følgende fra hverandre:

  • hjerteavdeling;
  • magesår;
  • antrum;
  • pylorikanalen;

duodenalsår (lokalisert i tolvfingertarmen):

  • pæresår;
  • pæresår;

kombinerte sår (som samtidig påvirker både mage og tolvfingertarm).

  • Akutt - utvikler seg raskt og påvirker store deler.
  • Kronisk - dannes gradvis, remisjon kan vare i veldig lang tid.
  • Liten (mindre enn 5 mm)
  • Middels (5-10 mm)
  • Stor (11-30 mm)
  • Kjempe (over 30 mm).
  • Latent (atypisk) - uttalt neurovegetative endringer (ofte observert i ungdomsårene)
  • Mild (sjelden tilbakevendende) - veldig mild med lite smerte (mest hos unge kvinner)
  • Moderat alvorlighetsgrad - gjentas 1 - 2 ganger i året
  • Alvorlig - kontinuerlig tilbakefall, som uttrykkes av vekttap, metabolske forstyrrelser og forskjellige komplikasjoner

Magesår symptomer

Magesårssykdom har ganske karakteristiske kliniske manifestasjoner. Derfor kan en erfaren spesialist ofte mistenke denne sykdommen på grunn av klager fra en pasient som har kommet til avtalen..

Pasienter er som regel bekymret for:

  1. Konstant eller paroksysmal verkende smerte i epigastrisk (epigastrisk) region eller lokalisert rett under brystbenets xiphoid-prosess, assosiert direkte med bruk av mat (når et sår er lokalisert i hjertedelen, dukker de opp eller forsterker seg bokstavelig i løpet av få minutter, med skade på magesekken, smerter begynner om en halv time eller 1, 5 timer, og i tilfelle duodenal lokalisering, utvikler de seg på tom mage og stoppes av mat);
  2. "Natt" -smerter (er privilegiet for duodenalsår og ulcerative defekter dannet i utløpet i mageområdet);
  3. Bestråling eller spredning av smerter i ryggen, hypokondrium eller navleområdet (periodisk symptom);
  4. Følelse av tyngde, svie, fylde og ubehag i magen på tom mage eller etter å ha spist;
  5. Kvalme, som kan erstattes av rikelig oppkast som oppstår ved fordøyelsestoppen (omtrent en halv time eller 1,5 time etter å ha spist) og fører til markant lindring (forsvinning av både kvalme og smerte), oppkast inneholder mat spist, noen ganger i dem galle visualiseres;
  6. Avføringsforstyrrelser (oftere er det en tendens til refleks forstoppelse under en forverring);
  7. Økt appetitt (på grunn av økt magesekresjon);
  8. Vekttap (noen pasienter begynner å redusere mengden mat spist og hyppigheten av bruken av den på grunn av frykt for tilbakefall av smerte);
  9. Psyko-emosjonelle lidelser (dårlig humør, overdreven angst, aggressivitet, tretthet, selvmordstanker, indre spenninger, søvnproblemer).

Sykdommen utvikler seg vanligvis gradvis. Noen ganger observeres imidlertid et fullstendig asymptomatisk sykdomsforløp. I slike kliniske tilfeller debuterer sykdommen med utseendet på komplikasjoner eller langvarige arr etter magesår blir et uventet funn under endoskopisk undersøkelse..

Tegn på forverring

Tegn på forverring av magesårssykdom:

  • smerter av kjedelig, skjærende eller stikkende karakter, som er lokalisert i den øvre delen av magen, kan stråle ut under ribbeina på venstre side;
  • smertesyndrom oppstår 30-60 minutter etter å ha spist, stopper etter å ha tømt magen;
  • i tilfelle brudd på slimhinnens integritet, kommer sur magesaft inn i nedre spiserøret, noe som fører til utseende av halsbrann;
  • kvalme og oppkast - etter oppkast føler en person seg bedre;
  • økt magesyre fører til forstoppelse, sur og muggen raping.

Manifestasjon av magesårssykdom på forskjellige stadier

det første stadiet.Paroksysmal smerte i navlen. De kan øke på "tom" mage eller om natten. Under en forverring kan en person ikke engang bevege seg. Trykket synker kraftig, ansiktet blir blekt, kald svette kommer ut, leppene blir blå. Når du palperer mageområdet med fingrene, vises sterke og intense smerter.
Trinn to.Med denne graden av skade forsvinner smertefulle opplevelser skarpt. Temperaturen begynner å stige raskt. Hjerteslag blir hyppigere, forstoppelse oppstår, og tørrhet vises i munnen. I tillegg vises oppblåsthet.
Tredje trinn.er full av forekomsten av perforering av såret. Hvis du ikke umiddelbart tar noen tiltak, kan peritonitt vises. Intens toksisitet observeres, helsetilstanden forverres raskt.

I de fleste tilfeller utvikler patologien seg mot bakgrunnen av andre sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt, veggerosjon), så en person må være veldig forsiktig med signalene som kroppen sender. Du bør gjøre en avtale hvis du opplever følgende symptomer:

  • nedsatt appetitt;
  • økt gassing;
  • oppkast, raping, kvalme;
  • vekttap;
  • tyngde etter å ha spist, følelse av overbefolkning;
  • forstoppelse
  • mageknip;
  • hvitaktig belegg på tungen;
  • overdreven svetting.

Diagnostikk

For å diagnostisere magesår er det veldig viktig å nøye samle anamnese (pasientklager, utseendet på smerter forbundet med å spise, arvelig predisposisjon, sesongmessighet).

Under en objektiv undersøkelse av pasienten - palpasjon av magen, er det spenning i bukveggen i det epigastriske området og i venstre hypokondrium.

For nøyaktig bekreftelse av magesår brukes følgende instrumentelle forskningsmetoder:

  1. Blodprøve for innholdet av Helicobacter Pylori-antistoffer i den.
  2. Bestemmelse av gastrisk surhet (PH - metry), ved hjelp av en probe som er satt inn i magen, tas en del av magesaften, og surheten blir undersøkt, som avhenger av innholdet av saltsyre.
  3. Røntgenundersøkelse av magen avslører følgende tegn som er karakteristiske for magesår:
  • nisjesymptom - en forsinkelse av kontrastmiddel i området av defekten i mageslimhinnen;
  • ulcerøs aksel - karakteriserer betennelsesområdet rundt såret;
  • sicatricial ulcerøs deformasjon av mageveggen, preget av retningen av slimhinnens folder rundt såret, i form av en stjerne;
  • et symptom på pekefingeren, preget av tilbaketrekking av mageslimhinnen på motsatt side, i forhold til såret;
  • pylorospasme, krampaktig pylorisk lukkemuskel passerer ikke kontrastmiddel;
  • akselerert og forsinket evakuering av kontrastmiddelet fra magen;
  • Avdekker tilstedeværelsen av mulige komplikasjoner (sårperforering, penetrasjon, ulcerøs stenose).
  1. Endoskopisk undersøkelse (fibrogastroduodenoscopy), denne metoden består i å undersøke mageslimhinnen ved hjelp av et fibrogastroduodenoscope. Denne forskningsmetoden bestemmer lokaliseringen av såret, dets nøyaktige størrelse, mulige komplikasjoner (inkludert blødning fra såret).
  2. Mikroskopisk undersøkelse av en biopsiprøve av mageslimhinnen tatt under fibrogastroduodenoskopi for tilstedeværelse av Helicobacter Pylori i den.

Magesår: bilde

Hvordan behandle magesår?

Det er umulig å kurere denne sykdommen ved å bruke bare en spesifikk medisin mot magesår. Tilnærmingen bør være omfattende, og først og fremst bør bakterien Helicobacter pylori nøytraliseres. Da er det nødvendig å redusere surheten i magesaft, noe som vil eliminere mange ubehagelige symptomer (spesielt bukk, halsbrann og kvalme) og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Når bakterier ble oppdaget, ble det tidligere antatt at det måtte elimineres helt fra kroppen, som antibakteriell terapi ble brukt til.

Dens forsvinning fra kroppen ble sjekket ved hjelp av:

  • Såing;
  • Ureas test under FGDS;
  • Serologisk metode.

Imidlertid, etter at det ble funnet at det ikke ville være mulig å fjerne Helicobacter pylori helt, siden noen arter av denne mikroben har evnen til å bevege seg ned i tarmen, noe som provoserer utviklingen av dysbiose og den inflammatoriske prosessen. I tillegg er risikoen for nyinfeksjon høy, gitt den enkle overføringen av mikroben fra en person til en annen..

Antibiotika

Når sammenhengen med magesår i Helicobacter pylori er påvist, er behandlingen ikke fullført uten antibiotika. Tidligere ble det antatt at behandlingen skulle vare til mikroben fullstendig forsvant, noe som ble bekreftet av:

  • blodprøve for antistoffer
  • såing
  • ureasetest for FGDS

Så viste det seg at ikke alle arter av Helicobacter forårsaker sykdommen, og deres fullstendige ødeleggelse kan ikke oppnås, siden når de dør i tolvfingertarmen og magen, beveger den seg lavere inn i tarmene, noe som fører til betennelse og alvorlig dysbiose. Reinfeksjon er også mulig når du bruker vanlige redskaper og under EGD-prosedyren, som bare skal utføres på strenge indikasjoner.

Til dags dato er det tilrådelig å utføre 1 eller 2 kurs med antibiotikabehandling, hvis det etter det første løpet av bakterien ikke er død, velges et annet behandlingsregime, følgende medisiner brukes:

  • Makrolider (klaritromycin)
  • Semisyntetiske penicilliner (Amoxicillin)
  • Tetracyklin
  • Nitroimidazolderivater (Metronidazol) i tilfelle påvist infeksjon med Helicobacter

Midler som øker beskyttelsen av slimhinnen

Magesår må øke beskyttelsen av slimhinnen i magen.

For dette foreskriver legene følgende medisiner:

  • Sucralfat er foreskrevet for å danne et beskyttende belegg i bunnen av sårdannelsen;
  • For å akselerere prosessene for regenerering av mageslimhinnen, brukes natriumkarbenoksolon, spesielt - Caved-s, Biogastron, Ventroxol;
  • For dannelse av en film på mageveggen, så vel som for destruksjon av Helicobacteria, brukes kolloid vismutsubcitrat, nemlig stoffet De-nol;
  • For å stimulere gjenopprettingsprosessene til skadede celler, samt for å forbedre slimproduksjonen, anbefales det å ta Enprostil.

Antisekretoriske legemidler

  • Antacida - Almagel, maalox, sucralfat, keal. De omslutter slimhinnen, nøytraliserer også saltsyre og har en betennelsesdempende effekt..
  • H2-histaminreseptorblokkere - Ranitidin, rhinitt, famotidin, quamatel. Blokkere av histaminreseptorer forstyrrer virkningen av histamin, samhandler med parietale celler i slimhinnen og forbedrer utskillelsen av magesaft. Men de har praktisk talt sluttet å brukes fordi de forårsaker abstinenssymptomer (når symptomene kommer tilbake etter avsluttet behandling).
  • Protonpumpeblokkere - Omeprazole, Omez, Pantoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Controllers, Rabelok, Nexium (se en mer komplett liste over sår i tolvfingertarmen). Blokkér H + / K + -ATPase eller protonpumpen, og forhindre dannelse av saltsyre.
  • Syntetiske analoger av prostaglandin E.1 Misoprostol SiteTech. Hemmer utskillelsen av saltsyre, øker dannelsen av slim og bikarbonater.
  • Selektive blokkere av M-kolinerge reseptorer (pirentsipin, gastrocepin) reduserer produksjonen av saltsyre og pepsin. Brukes som en adjuvant terapi mot alvorlig smerte, blant bivirkningene av munntørrhet og hjertebank.

Andre legemidler

  • Beroligende midler (Tenoten, Valerian), antidepressiva (amitriptylin). beroligende midler (seduksen, elenium, tazepam).
  • Prokinetics - Domperidon, motilium, metoklopramid, cerucal, itoprid, primer. Forbedrer fordøyelseskanalens bevegelighet, og letter matoverføring i tarmene.
  • Antispasmodics - Mebeverin (duspatalin), drotaverine, no-shpa. Eliminer krampe i muskelceller i mageveggen, reduser smertesyndrom.
  • Probiotika - Enterojermina, bifiform, linex (se liste over probiotika). Resept for antibiotikabehandling.

Behandlingsforløpet for magesår er 2-6 uker, avhengig av defektens generelle tilstand og størrelse.

Behandlingsregimer

Ødeleggelsen av Helicobacter pylori er med på å forbedre arrdannelse i ulcerøs fokus. Denne prosessen er det første trinnet i magesårsterapi. Antibiotikabehandling kan utføres på to måter. Det er foreskrevet trinnvis, det vil si hvis stoffene fra det første alternativet ikke fungerer, bytter de til den andre ordningen.

Første linje med ødeleggelse (varighet - 1 uke):

  • makrodider ("Clarithromycin") to ganger daglig, 500 mg;
  • halvsyntetiske penicilliner - 1000 mg to ganger daglig, nitroimidazolderivater - 500 mg to ganger daglig;
  • protonpumpehemmere - 20 mg to ganger daglig.

Hvis behandlingen ikke lykkes, gå til den andre varianten av ødeleggelse (varighet - 1 uke):

  • tetracykliner - 4 ganger daglig, 0,5 g;
  • Bismuth subcitrate ("De-nol") - 4 ganger daglig, 120 mg;
  • derivater av nitroimidazol - 500 mg tre ganger daglig;
  • protonpumpehemmere - to ganger daglig, 20 mg.

For tiden utvikler leger nye metoder for behandling av patologi. En vaksine mot Helicobacter blir allerede testet. For bedre helbredelse av slimhinnedefekten brukes cytokinmedisiner, trefoylpeptider og vekstfaktorer.

Indikasjoner for kirurgi

Noen ganger kan et sår ikke elimineres med bare konservativ behandling. I dette tilfellet blir pasienten vist en operasjon. Kirurgens inngripen kan bare utføres hvis det er spesifikke indikasjoner. Spesielt hvis medisinbehandling ikke gir de ønskede resultatene, så vel som om det er høy risiko for komplikasjoner mens du tar medisiner.

Blant de absolutte indikasjonene er:

  • Sårperforering;
  • Utvikling av blødning;
  • Tredje grad stenose;
  • Transformasjon av ulcerøs prosess til kreft.

Leger refererer til relative indikasjoner:

  • Penetrasjonsprosess;
  • Deformasjon av magen ved dannede arr;
  • Økning i tilfeller av tilbakefall av sykdommen;
  • Andre grad stenose;
  • Kalløs sår;
  • Ikke-helbredelse av sår i lang tid.

Hvis det er indikasjoner på kirurgisk inngrep, må du ikke unngå og forsinke det. Husk at enhver planlagt operasjon medfører færre risikoer enn en krisesituasjon. I tillegg er ikke nødintervensjon alltid effektiv, og komplikasjoner utgjør en trussel mot pasientens liv og helse. Derfor, hvis legen snakker om behovet for kirurgisk inngrep, bør du ikke fortsette behandlingen med konservative midler..

Komplikasjoner av magesår

Som mange andre sykdommer i mage-tarmkanalen, kan magesår noen ganger ha svært farlige komplikasjoner. Blant annet:

  1. Tilbakefall. Gitt det faktum at såret fungerer som en kronisk sykdom, karakteriserer dette dets høye tilbøyelighet til tilbakefall, det vil si til gjentatte episoder av forverring. Forverrende faktorer inkluderer alkoholforbruk, røyking og inntak av narkotika som aspirin og andre NSAIDs.
  2. Sårperforering (perforering). Med en betydelig økning i dybden kan et sår provosere et gjennombrudd av den berørte mageveggen eller tolvfingertarmen i peritonealområdet. Perforering er preget av "dolk" og svært alvorlige magesmerter, og gitt alvorlighetsgraden av situasjonen der dette fenomenet oppstår, krever tilstanden obligatorisk og presserende sykehusinnleggelse og akutt kirurgi. Etter perforering av såret begynner peritonitt, det vil si betennelse i bukhulen.
  3. Blør. Denne komplikasjonen er den farligste og samtidig vanlig ved magesårssykdom. Utviklingen av blødning oppstår på grunn av erosjon av magesaften i arteriene, konsentrert i området av bunnen av såret. Av manifestasjonens art kan blødning være skjult (det vil si lys) eller rikelig. Alvorlig gastrisk blødning fra et sår fører til oppkast av blod. I dette tilfellet har blodet en mørk farge, som minner om kaffegrut. I situasjoner med inntrenging av blod til tarmene, er sartet svart avføring hos pasienten. Utviklingen av ulcerøs blødning i tolvfingertarmen registreres opptil fem ganger oftere enn blødning som åpnes med magesår.
  4. Obstruksjon (stenose, blokkering) som forekommer i mageutløpet. De sammensatte delene av magen er fundus, kropp av magen, antrum (som er utgangen fra magen). Når et sår er lokalisert i antrumområdet, fører henholdsvis deformasjon eller betennelse til overlapping av dette utløpet, noe som utelukker muligheten for bevegelse av gastrisk innhold i tarmen. Tilstanden er også definert som pylorisk stenose, hvis symptomer er en gradvis økning i kvalme og oppkast etter matinntak, oppblåsthet og følelse av metthet. Disse tilfellene krever også kirurgisk inngrep (planlagt).
  5. Duodenal kreft, magekreft. Helicobacter utskiller en bestemt type substans (kreftfremkallende stoffer) som utløser utviklingsmekanismen for svulsten i området som har gjennomgått en ulcerøs lesjon, som et resultat oppstår en degenerasjon i magesårkreft. Transformasjonen av et duodenalsår til kreft skjer nesten aldri. Ofte, som et av de opprinnelig manifesterte symptomene på kreft på bakgrunn av magesår, er det en endring i smak eller lukt, i tillegg til dette kan det også danne seg en aversjon mot visse matvarer (vanligvis kjøttprodukter)..

Alternativ behandling av magesår

Noen populære oppskrifter for å håndtere magesår er presentert nedenfor:

  1. Oppskrift med potetjuice. Riv potetene, klem massen og få juice, fortynn med samme mengde kokt vann. Ta om morgenen, på tom mage, en halv time eller en time før frokost. Etter noen dager kan du bli kvitt smertene og til slutt oppnå en kur.
  2. Kåljuice. Få juice fra ferske kålblader. Ta 3-4 glass om dagen.
  3. Havtornolje. Ta havtornolje en time før måltider i 2-3 uker.
  4. Oppskriften på behandlingen med kefir og solsikkeolje. Tilsett 1c.l. til et glass kefir. solsikkeolje, ta blandingen om natten.
  5. Plantain behandling. Plantain har en bemerkelsesverdig helbredende effekt. Bryg bladene og bruk sammensetningen i stedet for te. Tilsett litt honning for å forbedre smaken.
  6. Hvordan behandle magesår med honning. Oppløser 1c l. honning i et glass varmt vann, ta to timer før måltider. Drikk væsken i små slurker. Vann kan bare være varmt, kokende vann ødelegger alt som er nyttig i honning.
  7. Behandling av sår med propolis. Tilbered en sammensetning med en hastighet på 5 g propolis per 100 g smør. La det småkoke i et vannbad i 45 minutter. Sil det ferdige produktet gjennom osteklær, oppbevar i kjøleskapet. Ta 1 ts på tom mage. med honning to ganger om dagen. Noen mennesker, for å forbedre den terapeutiske effekten, tar først en spiseskje alkohol eller vodka, og tar den deretter med den tilberedte sammensetningen. Alkohol dreper bakterier, og propolis og smør fremmer sårtilheling.

Kosthold

Det er spesielle krav til mat. Det skal spare slimhinnen for mekanisk og kjemisk skade og samtidig være komplett. Måltidene skal være fraksjonerte 5-6 ganger om dagen. Alle retter må hakkes eller konsumeres i flytende form, dampes eller kokes, ikke kaldt eller varmt.

Hvilke matvarer som kan spises med magesår, og hvilke som ikke kan: liste opp

Mat du kan spiseProdukter som skal ekskluderes
  • honning;
  • frukt og bærkompott, mus, potetmos, gelé;
  • smør;
  • dampet omelett, mykkokte egg;
  • cottage cheese, fløte;
  • flytende grøt i most form;
  • fettfattige varianter av fisk, kjøtt uten hudfascia (kalvekjøtt, kylling, kalkun)
  • krydret, salt, røkt, stekt;
  • kjøttkraft;
  • kaffe, kakao, te;
  • hermetikk;
  • krydder, sauser;
  • litt frukt og grønnsaker - sitrusfrukter, dadler, stikkelsbær, reddiker, tomater, belgfrukter, kål;
  • bakevarer og brød

Forebygging

For at du aldri skal ha denne sykdommen, må du føre en sunn livsstil og følge en diett..

  1. Sov minst 6 timer, helst 8-10 timer.
  2. Ikke spis stekt, røkt og fet mat. Dampmat, det blir ikke for fettete, men det vil beholde næringsstoffene.
  3. Hvis du opplever smerter i mageområdet, gå til legen. Du vil umiddelbart bli foreskrevet et strengt kosthold for å forbedre tilstanden til magen, den vil definitivt inneholde dampet mat, både kjøtt- og grønnsaksretter.
  4. Tygg maten grundig slik at magen ikke blir lastet for mye under fordøyelsen.
  5. Ikke vær nervøs hvis du er stresset - slapp av, finn en måte å lindre stress på.
  6. Ikke spis varm eller kald mat, dette er ikke den beste måten for magen.
  7. Glem røyking og alkohol, ellers absorberes ikke maten og magesekken vil irritere.
  8. Bli kvitt andre sykdommer som på en eller annen måte påvirker fordøyelseshastigheten og assimileringen av maten.

Prognose

Ukompliserte magesår kan leges trygt med rettidig påvisning og tilstrekkelig behandling. Dårlig prognose med utvikling av komplikasjoner.

Behandlingsregime for magesår og duodenalsår - spørsmål og svar

God ettermiddag til alle lesere av bloggen "Notes of the Village Aibolit". I dag skal vi analysere behandlingsregimet for magesår og tolvfingertarm. Hva skal behandlingen, hvilken undersøkelse bør pasientene gjennomgå, hvor lenge behandlingen varer, disse og ikke bare disse spørsmålene, vil vi diskutere i denne artikkelen. For enkelhets skyld vil artikkelen være i form av spørsmål og svar.

Hvilken undersøkelse skal en person med mistanke om magesår og duodenalsår gjennomgå

Til dags dato er den mest effektive metoden for diagnostisering av magesykdommer (inkludert sår) fibroesophagogastroduodenoscopy. Dette ordet er vanskelig å uttale selv for leger, derfor brukes ofte det forkortede navnet - FEGDS.

Ved hjelp av FEGDS kan en spesialist se på pasientens mage fra innsiden, sørge for at et sår er tilstede eller ikke, og også vurdere tilstanden til mageslimhinnen.

Gjennom endoskopet kan legen også ta et lite fragment av slimhinnen til undersøkelse.

En biopsi er obligatorisk for å utelukke en tumorprosess, samt å identifisere tilstedeværelsen av Helicobacter pylori.

Hva er forskrevet til en pasient når det oppdages magesår

I tilfelle bekreftelse av diagnosen krever en slik pasient kompleks behandling, som dessuten må være omfattende.

Som regel er de foreskrevet: minst 2 antibiotika og 1 antisekretorisk medikament, hvis oppgave er å redusere produksjonen av syre i magen.

I vår tid er det utviklet flere behandlingsregimer for magesår og tolvfingertarm..

Den første behandlingslinjen er behandling med amoksicillin og klaritromycin. Hvis disse antibiotika er ineffektive, eller pasienten ikke tåler dem, foreskrives andre linjemedisiner. Disse inkluderer: tetracyklin, de-nol, metranidazol.

I tilfelle at de to første regimene er ineffektive og Helicobacter pylori ikke kan ødelegges fullstendig, foreskrives en sikkerhetskopi av legemidler: amoxicillin og levofloxacin.

I hvert av disse behandlingsregimene er medisiner som reduserer magesekresjon nødvendigvis involvert. De skaper en positiv bakgrunn for effektivt arbeid med antibiotika..

Det er mange antisekretoriske legemidler. De vanligste er:

  • rabeprazol
  • omeprazol
  • esomeprazol
  • pantoprazol
  • lansoprazol

Hvor lang tid tar det vanligvis å behandle magesår?

Tidspunktet for behandlingen avhenger av størrelsen på såret. Hvis riktig behandling ble valgt, ble mellomstore sår i tolvfingertarmen i gjennomsnitt arr på 2 uker. I magen litt lenger - i gjennomsnitt 3 uker.

Hvis pasienten har et stort sår, er behandlingsvarigheten henholdsvis lengre - noen ganger mer enn en måned.

Situasjoner der magesåret ikke vil være arr, selv om alle legens anbefalinger følges, kan man ikke se bort fra. I dette tilfellet blir pasienten henvist til kirurgen..

Operasjonen følger vanligvis dette scenariet: kirurgen fjerner 2/3 av organet, inkludert området som produserer saltsyre.

Hvis pasienten av en eller annen grunn ikke greide å behandle Helicobacter pylori før operasjonen, er det nødvendig med behandling etter det. Hvis det ikke blir utført, kan såret dukke opp igjen i resten av magen..

Hvilke anbefalinger bør pasienten følge etter behandling av såret

Først må du sørge for at behandlingen var vellykket. Etter ca 2-3 ukers behandling gjennomgår pasienten en endoskopisk undersøkelse. Det er nødvendig for å sjekke om såret har grodd eller ikke.

Videre må pasienten i løpet av 1,5 - 2 måneder etter avsluttet behandling gjennomgå en test for tilstedeværelse av Helicobacter pylori. For å gjøre dette, med FEGDS, tas et stykke slimhinne til en biopsi.

Hvis såret er leget og Helicobacter er fullstendig ødelagt, kan pasienten helt gå tilbake til sin normale livsstil og diett. Den eneste begrensningen er å gi opp dårlige vaner (hvordan slutte å røyke).

Det anbefales også å ta antisekretoriske legemidler i en måned etter sårdannelse for å konsolidere resultatet av behandlingen..

Hvis pasienten har et komplisert sykdomsforløp, anbefales det at han gir opp tungt fysisk arbeid en stund..

Er det mulig å forhindre at det oppstår sår

Grunnlaget for forebygging av denne sykdommen er eliminering av H. pylori og andre risikofaktorer..

Hvis infeksjonen behandles i tide, er det enhver sjanse til å beskytte mot forekomsten av sår eller for å unngå tilbakefall.

For ikke å bli smittet med Helicobacter pylori, trenger du bare å drikke kokt vann, vaske hendene regelmessig med såpe og ikke spise skitne grønnsaker og frukt. Kort sagt, vi bør alle følge de velkjente hygienereglene..

I tillegg er det nødvendig, hvis mulig, å unngå stressende situasjoner, å fullstendig forlate dårlige vaner, ta medisiner som reduserer magesekresjon og aktiverende faktorer for slimhinnebeskyttelse.

Pasienter som har hatt et komplisert sykdomsforløp eller hyppige tilbakefall tidligere, vår og høst, bør ta medisiner som reduserer surheten i magesaft i en måned.

Hvor sannsynlig er gjentakelse av magesårssykdom

Dessverre er denne sannsynligheten ganske høy. Dessuten, jo lenger en person var syk, jo mer sannsynlig er det at sykdommen vil komme tilbake til ham..

Sykdommen kan gjenta seg hvis Helicobacter pylori forblir i magen, så vel som forløpet av magesårssykdom hos pasienten var komplisert..

Med alderen øker risikoen for tilbakefall bare, og andelen eldre med tilbakevendende magesårssykdom er større enn blant unge mennesker..
Det er alt. Hvis du har spørsmål, spør i kommentarene - jeg svarer gjerne.

Forfatteren av artikkelen: Kozlov Anatoly Vladimirovich - gastroenterolog

Magesår - symptomer, årsaker, diett og behandling av magesår

God dag, kjære lesere!

I denne artikkelen vil vi vurdere en gastrointestinal sykdom som magesår, samt årsakene, symptomene, forverringene, diagnosen, behandlingen, folkemedisinene og forebygging av magesår. Så…

Hva er magesår?

Magesår (magesår) er en kronisk sykdom der sår dannes i slimhinnene i magen på grunn av forskjellige patologiske prosesser..

Hovedårsaken til magesår ligger i ubalansen mellom beskyttelsesmekanismene i magen og ulike aggressive faktorer. For å forstå litt om denne sykdommen, la oss se på hvordan utviklingen av magesår oppstår.

Utvikling av magesår

Så hvis du ikke dykker dypt inn i alle finessene i denne prosessen, kan du utlede følgende enkle "formel" for utvikling av magesår...

De indre veggene i magen, som mange andre organer, har en slimhinne som produseres av selve organet. Denne slimhinnen beskytter organet mot de patologiske effektene av forskjellige mikrofloraer, magesaft, skade av grov mat, etc. Hvis det produserte slimet, som et resultat av noen faktorer (for eksempel stress), ikke er nok, dannes det et "svakt sted" i magen, der det, hvis det blir skadet, dannes et sår over tid. For å gjøre det enda enklere, kan du vurdere et eksempel på bakteriene Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Når Helicobacter pylori kommer inn i magen, finner den et sårbart sted i slimhinnen i dette organet, og takket være flagella, fester det seg til dette stedet. Videre begynner bakterien å formere seg aktivt og produsere urease, noe som øker mengden ammoniakk i stedet for kolonisering, og surheten (pH) stiger. Disse prosessene akselererer nedgangen i produksjonen av beskyttende slim i magen. Videre begynner H. pylori-bakterien å produsere stoffer som mucinase, lipase og protease. Disse stoffene oppløser bokstavelig talt slim og spiser opp magesekken. På dette stedet oppstår en kjemisk forbrenning og en betennelsesprosess som fører til dannelse av magesår..

1) Helicobacter pylori trenger gjennom slimlaget i vertsmagen og fester seg til epitelceller; 2) bakterier katalyserer omdannelsen av urea til ammoniakk, nøytraliserer det sure miljøet i magen; 3) multiplisere, migrere og danne et smittsomt senter; 4) som et resultat av ødeleggelse av slimhinnen, betennelse og død av epitelceller, dannes sårdannelse i magen.

Det bør også bemerkes at i fravær av behandling for magesår, går den inflammatoriske prosessen over tid direkte til epitelcellene i selve magen, noe som forårsaker forskjellige komplikasjoner av magesår, for eksempel - perforering av mageveggen, blødning.

Magesårssykdom er ubehagelig på den måten at dens "bærer" gjennom årene føler enten sterke smerter, eller nesten fravær av tegn på denne sykdommen, mens patologiske prosesser i magen fortsetter å utvikle seg. Oftest forekommer en forverring av sår i vår-høstperioden..

Statistikk

Ifølge statistikk forekommer magesårssykdom oftest hos menn i alderen 20 til 50 (70%) år, over 50 år (20%), men nylig har det vært en tendens til en økning i antall kvinner med denne sykdommen. Statistikere bemerker også at det totale antallet mennesker i verden som har magesår er opptil 14%.

Duodenalsår er en mer populær sykdom enn magesår. Samtidig oppstår skade på mage eller tarm oftere med ett sår, sjeldnere med to.

Utviklingen av magesårssykdom klages også ofte av personer som på grunn av noen omstendigheter ikke spiser nok flytende mat - supper, borsjch og andre retter, men spiser så å si tørr mat.

Magesår - ICD

ICD-10: K25
ICD-9: 533

Magesår symptomer

Hvordan manifesterer magesår? Hovedsakelig er de første tegn på magesår smerter i øvre del av magen, spesielt de forverres om natten, etter å ha drukket alkohol eller krydret mat, under fysisk anstrengelse, med lange intervaller mellom måltidene. Et interessant poeng er at når du spiser noe, forsvinner smerten ofte eller forsvinner helt.

Andre tegn og symptomer på magesår

  • Halsbrann, forekommer ofte to til tre timer etter å ha spist;
  • Sur utbrudd, noen ganger med ukontrollert utslipp av magesaft med små partikler av mat i munnhulen;
  • Kvalme, noen ganger med oppkast;
  • Oppblåsthet (oppblåsthet)
  • Forstoppelse;
  • Tyngde i magen etter å ha spist;
  • En økt sans for appetitt, og samtidig hurtigmatmetning;
  • Plakett på tungen;
  • Økt svette i håndflatene.
  • Smerter når du trykker på den epigastriske regionen (området mellom ribbeina, i midten av magen, 2/3 over navlen).

Mulig smerte i magesår: i høyre hypokondrium, i hjertet, i korsryggen, i høyre iliac-region, i den epigastriske regionen.

Viktig! Noen ganger, i 25-28% av tilfellene, kan magesår utvikles uten ytre manifestasjoner, symptomer og ikke betimelig medisinsk behandling fører til pasientens død.!

Komplikasjoner av magesår

Magesår fører noen ganger til livstruende komplikasjoner:

Penetrasjon. Den patologiske prosessen med ødeleggelse av mageveggen, hvorpå angrepet sprer seg til organene nærmest magen - bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren, tarmene. I dette tilfellet stiger pasientens kroppstemperatur (opp til 40-41 ° C), akutte smerter vises, nivået av alfa-amylase øker i blodet.

Perforering av magen. Innholdet i magen, sammen med syren, kommer inn i mageområdet. Pasienten føler sterke smerter i magen, han har tegn på beruselse av kroppen, generell svakhet. Peritonitt, smertefullt sjokk kan utvikle seg.

Akutt destruktiv pankreatitt. Utvikler seg når bukspyttkjertelen utsettes for saltsyre i en skadet mage.

Mageblødning. Dette er en vanlig dødsårsak i magesår. Pasienten utvikler alvorlig oppkast, svart avføring, kortpustethet, takykardi, lavt blodtrykk, økt svette, mens pasienten mister blod.

Malignasia. Det er preget av en rask reduksjon i pasientens vekt, oppkast, feber og mangel på appetitt. Over tid kan malignitet utvikle seg til magekreft.

Pylorus stenose. En patologisk tilstand der maten begynner å stagnere i magen.

Årsaker til magesår

Den viktigste og vanligste årsaken til magesår er bakterien Helicobacter pylori, som ifølge leger er tilstede i organismer til 80% av innbyggerne i Russland. Det er denne bakterien og dens metabolske produkter som ikke bare kan ødelegge mageslimhinnen og danne et sår i den, men også skade selve organet, så vel som andre organer ved siden av magen. Helicobacter pylori kommer inn i kroppen hvis reglene for personlig hygiene ikke overholdes, gjennom spytt, forurenset mat og vann, uvaskede retter, gjennom forurensede gjenstander som kommer i kontakt med det menneskelige munnhulen, etc..

Men la oss se på andre årsaker til magesår, samt faktorer som bidrar til svekkelse av slimhinnen i dette organet:

  • Nervesykdommer: stress, depresjon, nevroser, sjokkforhold;
  • Dårlige vaner: alkoholmisbruk, røyking;
  • Patologiske forhold: mageskader, brannskader på overflaten av kroppen, forfrysninger, blodforgiftning;
  • Feil kosthold: å spise usunn mat, grov, kald, varm, krydret og stekt mat, misbruk av kaffe eller koffeinholdige drikker;
  • Legemidler: ukontrollert bruk av medisiner uten resept, spesielt antibakterielle midler, NSAID (Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen), kortikosteroidhormoner, cytostatika, antihypertensiva;
  • Manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene;
  • Komplikasjon av andre sykdommer: diabetes mellitus, hepatitt, pankreatitt, levercirrhose, Crohns sykdom, tuberkulose, syfilis, lungekreft, etc.;
  • Arvelig disposisjon.

Et økt antall pasienter med magesår med en blodgruppe ble også lagt merke til..

Typer magesår

Magesårssykdom er klassifisert som følger:

Ved kliniske manifestasjoner:

  • Akutt magesår;
  • Kronisk magesår.

Etter lokalisering:

  • Magesår i hjertet;
  • Underavdelingen;
  • Antral avdeling;
  • Pyloric kanal;
  • Magesekken, fremre og bakre vegger, mindre og større krumning.

Etter sårets størrelse:

  • Liten - mindre enn 5 mm;
  • Gjennomsnitt - 5-10 mm;
  • Stor - 11-30 mm;
  • Giant - mer enn 30 mm.

Etter scene:

  • Aktiv scene;
  • Arrdannende scene;
  • Stage av "rødt" arr;
  • Stage av "hvitt" arr;
  • Stadie av langvarig fravær av arrdannelse.

Etter fase:

1. Forverring (tilbakefall);
2. Fading forverring (ufullstendig remisjon);
3. Ettergivelse.

Med flyten:

1. Latent flyt;
2. Lett, sjelden tilbakevendende kurs;
3. Sår av moderat alvorlighetsgrad, tilbakevendende 1-2 ganger i året;
4. Alvorlig forløp - sykdommen ledsages av komplikasjoner og hyppige tilbakefall (3 eller flere ganger i året).

Diagnose av magesår

Diagnose av magesår inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

  • Samle anamnese;
  • Generell blodanalyse;
  • Generell urinanalyse;
  • Generell analyse av avføring;
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS);
  • Ultralyd av galleblæren, bukspyttkjertelen og leveren;
  • Røntgen ved bruk av et kontrastmiddel;
  • Computertomografi (CT);
  • Overvåking av pH i magesaft hele dagen;
  • Tester for tilstedeværelse av bakteriene Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) i kroppen;
  • Biopsi.

Magesårbehandling

Behandling av magesår inkluderer følgende metoder:

1. Medikamentell terapi;
2. Kosthold;
3. Behandling av samtidige sykdommer (gastritt, duodenitt, etc.), hvis det er tilstede.

Behandlingsforløpet av magesår, avhengig av graden av den patologiske prosessen og størrelsen på såret, varer vanligvis fra 2 til 6 uker.

Viktig! Hvis pasienten viser symptomer på forverring av magesår, er han utsatt for øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

Legemiddelbehandling - medisiner mot magesår

Viktig! Før du bruker medisiner, må du rådføre deg med legen din.!

1. Antibakteriell terapi

Først av alt er medisinering rettet mot å fjerne Helicobacter pylori-bakteriene fra kroppen, hvis de finnes i kroppen. Denne bakterien, som andre typer bakteriell infeksjon, blir fjernet fra kroppen ved bruk av antibakterielle midler. Vanligvis foreskrives 1-2 kurs med antibiotikabehandling..

Antibiotika for magesår: penicilliner ("Amoxicillin"), tetracykliner ("Tetracycline"), makrolider ("Clarithromycin"), nitromidazolderivater.

2. Normalisering av pH-nivået i magen - antisekretoriske legemidler

Som vi allerede har sagt, øker bakterien Helicobacter pylori ved sin vitale aktivitet surheten i magen, noe som gradvis bidrar til ødeleggelsen av mageslimhinnen, og deretter selve organets vegger.

Med normaliseringen av syre-base balansen forsvinner symptomer som bukk, kvalme, halsbrann, og risikoen for sårkomplikasjoner minimeres..

Antacida. De har en saltsyrenøytraliserende egenskap, som forhindrer de negative effektene av saltsyre på mageveggene.

Blant antacida er: "Almagel", "Maalox", "Keal".

Protonpumpeblokkere. Ved å blokkere protonpumpen forhindrer de en økning i mengden saltsyre i magen.

Blant blokkere av protonpumpen er: "Nexium", "Omez", "Rabelok".

Blokkere for M-kolinerge reseptorer. De har egenskapen til å redusere produksjonen av saltsyre i magen, og hjelper også til å eliminere smerte i tilfelle sår og tørrhet i munnhulen..

Blant blokkere av M-kolinerge reseptorer kan skilles: "Gastrocepin", "Pirenzepin".

3. Beskyttelse av slimhinnen

Beskyttelse av mageslimhinnen er et nødvendig tiltak i behandlingen av magesårssykdom i dette organet. For disse formål brukes følgende midler:

  • For ødeleggelse av Helicobacter pylori og dannelse av en beskyttende film i magen: "De-nol";
  • For å øke produksjonen av slim i magen, samt å normalisere syre-base balansen: "Misoprostol", "Cytotec";
  • For dannelse av et beskyttende belegg på bunnen av sårdannelsen: "Sucralfat";
  • For å akselerere restaureringen av mageslimhinnen: "Biogastron", "Ventroxol", "Kamed-S".
  • For å akselerere utvinningen av mageslimhinnen og celler i mageveggen: "Entrostil".

4. Andre legemidler

Antispasmodics. De brukes til å lindre smerter i tilfelle sår, samt magekramper: "Drotaverin", "No-shpa";

Prokinetics. Forbedre motiliteten til fordøyelseskanalen: "Itoprid", "Motilium".

Probiotika. De brukes i tilfelle bruk av antibakterielle medisiner for å bevare den gunstige mikrofloraen i fordøyelsesorganene: "Bifiform", "Linex".

Beroligende midler. De brukes mot nevrologiske lidelser, angst: "Valerian", "Tenoten".

Terapeutiske regimer

For behandling av magesår brukes følgende legemiddelregime vanligvis: Antibiotika (penicillinmedisiner + klaritromycin) + protonpumpehemmere.

Hvis det ikke blir sett noen forbedringer etter en uke, brukes følgende ordning: "Tetracyklin" + "Metronidazol" + "De-nol" + protonpumpehemmere.

Kirurgi for magesår

Kirurgisk inngrep for magesår er bare indikert i noen tilfeller, for eksempel:

  • Medikamentell terapi klarte ikke å gi de ønskede resultatene;
  • Ved høy risiko for sårkomplikasjoner på grunn av bruk av medisiner;
  • Utvikling av blødning;
  • Perforering av såret;
  • 2-3 grader av stenose;
  • Overgangen av magesårssykdom til en kreftsvulst;
  • Unnlatelse av å helbrede såret i lang tid.

Kosthold for magesår

Hvis det blir funnet magesår, får pasienten en diett ifølge Pevzner: den første uken - diett nummer 1a, den andre uken - diett nummer 1b, den siste uken - diett nummer 1.

Hva kan du spise med magesår? Ernæring for magesår inkluderer: sparsomme supper (fra forskjellige frokostblandinger, ris og semulegryn), magert kjøtt (kylling, kalkun, kalvekjøtt), flytende frokostblandinger, egg (mykkokt, omelett), meieriprodukter (fettfattig cottage cheese, fløte)... Som drikke kan du bruke kompott, gelé. Du kan bruke honning til dessert.

Den tilberedte maten skal ikke være kald eller for varm. Den viktigste tilberedningsmetoden er damp. Det er bra å bruke en dobbel kjele til dette..

Antall måltider per dag - 5.

Hva kan ikke spises med magesår? Alkoholholdige drikker (inkludert lite alkohol), stekt, krydret og røkt mat, melprodukter (bakeri, spesielt bakevarer), sterke kjøttkraft, usunn mat (sauser, ketchups, majones), planter som irriterer magen (belgfrukter, kål, tomater, reddiker, sitrusfrukter, stikkelsbær, dadler), kaffe og kakao.

Behandling av magesår med folkemedisiner

Viktig! Før du bruker folkemedisiner mot magesår, må du rådføre deg med legen din!

Potetjuice. Riv de vasket og skrelte poteter, press saften fra puréen gjennom osteklutet. Du må ta potetjuice 20 g, 30 minutter før måltider, 3 ganger om dagen, i 7 dager. I den andre uken bør mengden juice per dose være 40 g, den tredje uken - 60 g, den fjerde uken - 100 g. Behandlingsforløpet er 1 måned. Produktets effektivitet vil være best hvis det ikke går mer enn 10 minutter fra det øyeblikket du presser saften til den brukes. Samtidig forby folkehealere bruk av juice fra gamle poteter under behandling, for eksempel om vinteren..

En gunstig og helbredende effekt på kroppen har blitt lagt merke til, hvis potetjuice blir fortynnet med gulrotjuice, i et forhold på 50/50.

Johannesurt. Hell 15 g tørket urte johannesurt 200 g kokende vann, og sett fartøyet til side over natten for å tilsette. På morgenstammen, tilsett litt kokende vann for å lage 200 g infusjon, og ta denne infusjonen for magesår i varm form, 50 ml, 3-4 ganger om dagen, 30 minutter før måltider. Behandlingsforløpet er 14 dager. Hvis symptomene på sykdommen forblir, må du ta en ukes pause og gjenta kurset i 14 dager.

Vær oppmerksom, kjære lesere, at johannesurt kan forårsake en allergisk reaksjon, så begynn å drikke den med en liten slurk, og hvis det er en reaksjon, så ikke bruk dette middelet.

Propolis. Tilsett 1 liter fersk kumelk og 50 g propolis i en kjele, bland dem grundig og legg dem på komfyren for å varme opp, og oppløs propolis helt i melk. Ta dette middelet mot sår i en mengde på 100 g, 40 minutter før måltider, 3-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 30 dager. Hvis tegn på sykdommen ikke har forsvunnet, utvides forløpet.

Vær oppmerksom på at propolis er et biprodukt og kan forårsake en allergisk reaksjon. Dette middelet er også kontraindisert hos barn under 3 år og med leverinsuffisiens hos voksne.

Honning med smør og valnøtter. Legg 300 g blomsterhonning, valnøtter og smør i en emaljepotte. Deretter setter du kjelen i ovnen i 20 minutter, ved en temperatur på 100 ° C, og tar deretter ut produktet og bland godt. Du må ta denne honningblandingen i 1 ss. skje 3 ganger om dagen, 30 minutter før måltider, uten å drikke vann.

Calendula. For behandling trenger vi ringblomstolje, for tilberedning som det er nødvendig å helle 30 g ringblomstblomster i 100 g vegetabilsk olje (helst olivenolje), bland og legg i et vannbad, varm opp til 70-80 ° C og la produktet simre i ca 2 timer. Deretter settes middelet til side for en dag for infusjon, filtreres og tas i 5 g 30 minutter før måltider i 2 uker.

Dette middelet er kontraindisert for sår i det akutte stadiet, for gravide, for amming, for barn under 12 år, samt for hjerte- og karsykdommer.

Plantain. 1 ts plantain blader helles med 200 g kokende vann, dekk glasset med et lokk og sett til side i 20-30 minutter for infusjon. Etter bananinfusjonen, drikk den hele, 30 minutter før måltider, 2-3 ganger om dagen..

Forebygging av magesår

Forebygging av magesår inkluderer følgende anbefalinger:

- Bruk et godt vasket bestikk;

- Hvis det er en person med sår i familien, gi ham et eget sett med servise til bruk en stund;

- Ikke se bort fra kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen;

- Styr immunforsvaret i kroppen din, som er ditt forsvar mot forskjellige infeksjoner;

- Følg riktig diett - brøkmåltider, tygg maten grundig, ikke spis veldig varm eller kald mat;

- Prøv å gi preferanse til matvarer rik på vitaminer og makro-mikroelementer, minimer i mat - krydret, stekt og røkt mat;

- Bruk medisiner bare etter å ha konsultert en lege;

- Ikke glem å observere regimet - arbeid / hvile / sove, - du trenger å sove minst 8 timer om dagen;

- Gi opp alkoholholdige drikker og røyking.