Mage og spiserør / Den evige kampen mot syre?

Til tross for at mages hovedfunksjon er mekanisk bearbeiding av mat, er det fortsatt flere. Inkludert frigjøring av saltsyre og magesaft. Syre utfører en av de veldig viktige funksjonene - nøytralisering av mat som har kommet inn i kroppen fra mikrober. Saltsyre utskilt av magen er i stand til å drepe 85-95% av alle bakterier som inntas sammen med mat. Det er takket være henne at vi ikke har daglig forgiftning i spiserøret..

I tillegg tilbereder syren de vanskeligste matvarene å fordøye - proteiner. De må brytes ned i små biter, aminosyrer, for å komme inn i kroppen. Saltsyre avvikler den komplekse strukturen til proteinmolekylet, slik at dette proteinet blir kuttet av enzymer senere i tarmen..

Hvor kommer syre fra og hvem som lager det?

Syren utskilles av spesielle celler som ligger i mageveggen, de kalles hovedceller eller parietale celler. Hvert slikt bur har en spesiell syrepumpe. Den pumper hydrogenioner i magen, hvor de kombineres med klorioner og saltsyre oppnås.

Syrepumpen kan startes med forskjellige "knapper", alle er slått på av forskjellige stoffer. For eksempel er det en histaminknapp, en somatostatinknapp, en acetylkolinknapp - med navnet på stoffene som utløser produksjonen av saltsyre. Mange medikamenter virker på disse knappene og blokkerer syresekresjon i magen. Men hver metode har sine egne egenskaper, for eksempel for forskjellige sykdommer, eller når vi tar forskjellige piller. I tillegg er nervefibre koblet til syreutskillerne, som ifølge et signal "ovenfra" også kan påvirke utskillelsen av syre i magen..

Kan magesyre fortynnes eller,
når du skal drikke vann, før eller etter måltider?

Mange er veldig interessert i når det er riktig å drikke vann, og hva som skjer når vi drikker vann sammen med mat. Noen mener at dette fører til fortynning eller fortynning av magesaft og redusert surhet. Denne oppfatningen er delvis riktig, men ikke helt..

Faktum er at magen utskiller en viss mengde saltsyre. Mengden syre avhenger av volumet av mat. Normalt er det et direkte regulatorisk forhold mellom mengden mat som passerer gjennom munnen og spiserøret i magen, og den nøyaktig tilsvarende mengden syre. Jo mer de spiste, jo mer syre magen utskilt, og omvendt, jo mindre de spiste, desto mindre syre utsatt magen.

Hvis vi tilfører vann eller annen væske i magen, endres ikke mengden syre som skilles ut. Ved å bruke konvensjonelle tall som et eksempel, spiste vi 500 g mat, og dette produserte 100 g syre. Vi tilførte vann, det var 100 g syre, og 100 g ble igjen. Ja, det ble litt mer fortynnet, men dette påvirker ikke fordøyelsen på noen måte. For det første, fordi ingenting blir fordøyd i magen, skjer dette litt lenger. For det andre, i et større volum, behandler syren innholdet raskere. For det tredje vil jo mer flytende innhold forlate magen raskere og begynne å fordøyes raskere..

Hvordan vi feilaktig blokkerer magesyre?

Mange mennesker, når de opplever ubehag i magen eller når halsbrann dukker opp, begynner å ta noen form for medisin eller folkemedisiner alene. Det er faktisk ingenting galt med å gjøre det alene, så lenge det ikke er tankeløst! Du må i det minste forstå litt hva som skjer i magen.

Noen folkemedisiner er bare alkali, det nøytraliserer noe av syren i magen. Ved første øyekast blir det lettere, men hvis ikke all syren fjernes under betennelse, er det umulig å komme seg. Og hvis du fjerner all syren med en margin, kan du også forsterke den samme betennelsen med alkali eller for eksempel brus. Vær forsiktig.

Mange medisiner trenger faktisk bare å begynne å ta det riktig og slutte å ta det riktig. Noen bruker fremdeles gamle medisiner som den såkalte "escape" -effekten utvikler seg på, det vil si at medisinen først hjelper. Og så slutter han å hjelpe. Andre har ricochet syndrom, der symptomene starter igjen umiddelbart etter at pillen er stoppet. Alle disse vanskelighetene på vei til en fullstendig kur kan lett overvinnes hvis du vet om dem og vet hva du skal gjøre med det. Dessverre vet ikke alle, så de lider med sår i lang tid, om ikke for livet.

Hva skal jeg gjøre hvis det er lite syre?

Hvis magen din skiller ut litt syre, er sjansen stor for at du ikke vet eller tenker på det. Fordi reduksjonen i syremengden ikke plager noen symptomer, oppstår den gradvis og umerkelig. Problemet er bare at slimhinnen i magen over tid blir svak, tynn, atrofi, metaplasi og dysplasi utvikler seg i den, og til slutt fører dette til magekreft.

Det er viktig å vite at mengden syre ikke blir så mye mindre, og at den ikke er så viktig, sammenlignet med antall celler i seg selv som utskiller den. Når du diagnostiserer, må du se i undersøkelsesresultatene, hva er alvorlighetsgraden av denne svært atrofi, og om det i det hele tatt er. Hvis det er, så er behandlingsmetodene helt forskjellige og fundamentalt forskjellige fra vanlig gastritt, så hjelper ikke behandlingen.

Det er nødvendig å prøve å unngå den siste fasen og gradvis gjenopprette tilstanden til magen. Dessverre hender det slik at vi alle får gastritt, og de indikerer ikke hvilken, enten det er atrofi eller ikke. Som et resultat får vi ikke den mest effektive behandlingen som er foreskrevet blindt, eller den stadige tilbakefall av symptomer som måtte tas og leges..

Magesymptomer bør ikke tolereres hvis de blir vanlige eller dukker opp mer enn en gang i uken. I motsetning til at alle har gastritt, skynder jeg meg å informere deg om at dette ikke er tilfelle. Gastritt er en betennelse i magen som du bare trenger å ta og kurere. Men til slutten! Slik at det ikke kommer tilbake igjen. Siden landet vårt har visse problemer med organisering av helsetjenester, i håp om å rette opp situasjonen, opprettet vi dette prosjektet.

Økt surhet i magen

Den økte surheten i magen har en negativ effekt på fordøyelsesprosessene og tilstanden til organene i mage-tarmkanalen, og blir årsaken til ubehag. Det er forbundet med noen sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert gastritt og magesår.

Surheten i magen, det vil si pH i magesaften, bestemmes av konsentrasjonen av saltsyre den inneholder, produsert av parietalcellene. Saltsyre er viktig for normal fordøyelse. Hovedfunksjonene:

  • gir antibakterielle egenskaper til magesaft;
  • aktiverer virkningen av fordøyelsesenzymer i magesaft;
  • denaturerer proteiner, og fremmer også hevelse;
  • stimulerer sekretorisk aktivitet i bukspyttkjertelen;
  • regulerer evakueringsfunksjonen i magen.

Grunnene

Den vanligste årsaken til økt gastrisk surhet er fordøyelsesfaktoren, det vil si feilaktig, upassende ernæring. Krydret, salt, fet mat, alkoholholdige drikker har en irriterende effekt på mageslimhinnen, som et resultat av at parietalceller begynner å skille ut saltsyre i større enn nødvendig mengde. For rask absorpsjon av mat er også en fordøyelsesfaktor. I dette tilfellet kommer en dårlig tygget matklump, ikke tilstrekkelig fuktet med spytt, som inneholder for store partikler, inn i magen. For fordøyelsen er det nødvendig med en større mengde magesaft, og dermed saltsyre, som fører til økt produksjon av syre, derfor til en økning i surheten i magesaften..

En økt konsentrasjon av saltsyre i magesaft kan skade slimhinnen i fordøyelseskanalen..

Andre årsaker til økt surhetsgrad i magen kan være:

  1. Langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og / eller kortikosteroider, da de virker irriterende på mageslimhinnen.
  2. Kronisk stress. I seg selv har det ikke en negativ effekt på tilstanden til organene i fordøyelsessystemet, men i en deprimert tilstand slutter en person å spise riktig, ofte røyker, drikker alkohol, noe som påvirker mageslimhinnen negativt.
  3. Røyking. Nikotin har en stimulerende effekt på parietalcellene, noe som resulterer i en økning i gastrisk surhet.
  4. Helicobacter pylori-infeksjon. Det er en unik mikroorganisme som kan overleve i et surt miljø. En gang i magen produserer bakterier urease, som irriterer mageveggene. I et forsøk på å ødelegge disse bakteriene, syntetiserer mageceller intensivt saltsyre og pepsin.

Symptomer på økt gastrisk surhet

De viktigste symptomene på økt surhetsgrad i magesekken er smerter i halsen og halsbrann. Smerten trekker, er vond og kjedelig i naturen, i de fleste tilfeller oppstår den 1,5-2 timer etter å ha spist. Halsbrann utvikler seg som et resultat av magesaft som kommer inn i spiserøret. Ofte provoseres utseendet av inntak av matvarer som øker surheten i magen:

  • appelsin eller tomatjuice;
  • krydret og / eller fet mat;
  • røkt kjøtt;
  • noen typer mineralvann.

Andre symptomer på magesyre er:

  • kvalme, og i noen tilfeller oppkast, som oppstår 15-20 minutter etter å ha spist;
  • sur raping;
  • forstoppelse
  • flatulens;
  • hyppig tarmkolikk;
  • utseendet til en hvitgrå plakett på tungen.

Diagnostikk

For å bestemme surheten i magesaft i klinisk praksis, brukes følgende metoder:

  1. Intragastrisk pH-metri. Ved hjelp av en spesiell enhet bestemmes magesyre i forskjellige avdelinger. Metoden tillater både kortsiktig og daglig pH-metri.
  2. Fraksjonell gastrisk intubasjon. Prosedyren utføres på tom mage. Et tykt rør blir satt inn gjennom munnen i pasientens mage, og deretter, ved hjelp av Janets sprøyte, suges mageinnholdet ut med jevne mellomrom. Denne teknikken lar deg vurdere funksjonene til mageens sekretoriske funksjon, samt å lage en laboratoriestudie av magesaft med bestemmelse av pH. Fraksjonell sondering kan imidlertid ikke gi nøyaktige resultater, siden magesaft blandes fra forskjellige soner, og i tillegg irriterer selve mageslimhinnen. Normalt bør innholdet av saltsyre i magesaft være 0,4-0,5%.
  3. Gastrotest, eller acidotest. Før studiestart tømmer pasienten blæren helt, hvoretter han tar spesielle medikamenter inn. Etter en viss periode, urinerer pasienten igjen, og surheten i magesaften blir vurdert av graden av urinfarging. Metoden er ufullkommen, derfor brukes den sjelden nå.

Du kan også oppdage en økning i magesyre hjemme. For å gjøre dette, bør du drikke et glass ferskpresset eplejuice på tom mage som ikke inneholder tilsetningsstoffer. Hvis det etter en stund er en brennende følelse bak brystbenet, en følelse av tyngde eller smerte i det epigastriske området, vil surheten med stor sannsynlighet øke.

Økt surhet i magen er forbundet med noen sykdommer i fordøyelsessystemet, inkludert gastritt og magesår.

Behandling av høy surhet i magen

Medikamentell behandling av økt gastrisk surhet utføres med medisiner fra følgende farmakologiske grupper:

  • protonpumpehemmere (Omeprazol, Pantoprozol, Nolpaza) - reduserer utskillelsen av saltsyre i mageens parietale celler ved å blokkere H + / K + -ATPase;
  • blokkerere H2-histaminreseptorer (Ranitidine, Cimetidine) - blokkerende histaminreseptorer, på grunn av hvilke utskillelsen av saltsyre og pepsin avtar;
  • syrenøytraliserende midler (Phosphalugel, Almagel, Rennie, Gastal) - nøytraliserer saltsyren i magesaft, og eliminerer dermed halsbrann, smerte og ubehag;
  • blokkerere M1-kolinerge reseptorer, som har en dominerende effekt på magereseptorer (Gastrocepin) - hemmer utskillelsen av pepsin og saltsyre, har en gastrobeskyttende effekt;
  • antibakterielle medisiner - terapi for helicobacteriosis.

For å forhindre tilbakefall er det ekstremt viktig å følge riktig ernæring i lang tid, og enda bedre - for livet..

Med alvorlig smertesyndrom er antispasmodika foreskrevet (Papaverine, No-shpa), samt lokalbedøvelse inne (novokainoppløsning, tabletter med anestesin).

Noen pasienter tar en natronoppløsning gjennom munnen for å eliminere symptomer på økt surhetsgrad i magen. Soda inngår en nøytraliseringsreaksjon med saltsyre, som et resultat forsvinner smerte og magesmerter og halsbrann raskt. Men slik behandling av økt gastrisk surhet fører i fremtiden til en enda større utskillelse av saltsyre av parietale celler. Som et resultat av en kjemisk reaksjon mellom natron og saltsyre dannes bordsalt og karbonsyre, som er en ustabil kjemisk forbindelse som lett spaltes i vann og karbondioksid. Karbondioksid irriterer mageslimhinnen, og fremkaller dermed en økning i utskillelsen av saltsyre. Som et resultat er det en enda større økning i surheten i magen. Dette fenomenet i medisin kalles "acid ricochet".

Kosthold med økt surhet i magen

Moderne farmakologisk behandling av økt gastrisk surhet gjør at du raskt kan eliminere pasientens klager og forbedre tilstanden hans. Imidlertid, i de fleste tilfeller, etter en stund, begynner pasientene igjen å lide av epigastrisk smerte og halsbrann. For å forhindre tilbakefall er det ekstremt viktig å følge riktig ernæring i lang tid, og enda bedre - for livet. De grunnleggende reglene for et kosthold med økt gastrisk surhet er:

  • matinntak 5-6 ganger om dagen i små porsjoner (såkalte brøkmåltider);
  • å gi mekanisk og kjemisk sparing av magen;
  • et kosthold som er fullt balansert når det gjelder innholdet av proteiner, fett og karbohydrater, samt vitaminer og mikroelementer.

For pasienter som lider av sykdommer ledsaget av økt surhet i magesaften, er det utviklet en diett nr. 1 ifølge Pevzner, som tilsvarer de oppførte prinsippene. I løpet av en periode med en kraftig forverring av sykdommen foreskrives pasienter diett nr. 1a i 6-8 dager: retter tilberedes bare ved å steke eller lage mat, de tørkes og serveres varme, produkter som kan irritere mageslimhinnen og øke utskillelsen av saltsyre er ekskludert:

  • rå grønnsaker, bær og frukt;
  • alkohol, kullsyreholdige drikker, sterk te, kakao, kaffe;
  • sjokolade;
  • krydder, krydder, sauser;
  • fermenterte melkeprodukter (inkludert ost);
  • bakeri produkter.

Krydret, salt, fet mat, alkoholholdige drikker har en irriterende effekt på mageslimhinnen, noe som resulterer i økt surhet i magen.

I løpet av perioden med en mild forverring, så vel som med en reduksjon i intensiteten av kliniske manifestasjoner av forverring, anbefales diett nr. 1. Med henne tilberedes retter ved å steke, koke, dampe og bake i ovnen (uten dannelse av en skorpe). Velkokt kjøtt eller fisk kan serveres i porsjoner, alle andre retter skal ha en grøtaktig konsistens. Dietten er begrenset til matvarer som har en stimulerende effekt på mageslimhinnen, som buljong. Helt ekskludert:

  • krydder og krydder;
  • sjokolade is;
  • sure og umodne bær, frukt;
  • kål, løk, kålrot, rutabaga, agurker, reddiker, sorrel, spinat;
  • sopp;
  • belgfrukter;
  • marinader og sylteagurk;
  • mais, perlebygg, bygg, hirse gryn;
  • stekte eller hardkokte egg;
  • krydret og salt ost;
  • fet fisk;
  • fett kjøtt;
  • ferskt og / eller rugbrød.

Behandling av høy surhet i magen med folkemetoder

Som med enhver annen patologi, bør en lege foreskrive behandling av økt surhet i magen. Etter avtale med ham kan terapiregimet suppleres med noen folkemedisiner, for eksempel:

  • gulrotjuice;
  • ferskpresset juice fra røde potetknoller;
  • vanninfusjon av chaga (bjørkesopp);
  • vanninfusjoner og avkok av medisinske urter (kamille, peppermynte, johannesurt, centaury).

Forebygging

Forebygging av utvikling av økt gastrisk surhet bør først og fremst baseres på organisering av riktig, balansert ernæring:

  • å spise mat i små porsjoner;
  • grundig tygging av mat;
  • inkludering i dietten av matvarer rik på plantefiber, vitaminer, sporstoffer, protein;
  • begrense fet og krydret mat;
  • avslag på å spise hurtigmat, snacks, såkalt søppelmat;
  • slutte med alkoholholdige drikker og røyking.

Den riktige livsstilen spiller en viktig rolle i forebyggingen av økt surhet i magen:

  • unngåelse av stressende situasjoner;
  • vanlig sport;
  • overholdelse av det optimale arbeids- og hvile-regimet.

Det er også nødvendig å umiddelbart behandle smittsomme sykdommer, siden de kan føre til en forstyrrelse av den sekretoriske aktiviteten til cellene i mageslimhinnen..

Potensielle konsekvenser og komplikasjoner

For mye innhold av saltsyre i magesaft er farlig for utvikling av alvorlige komplikasjoner som er vanskelige å behandle. Inntrengning av aggressivt gastrisk innhold i spiserøret er ledsaget av ikke bare en ubehagelig følelse av halsbrann, men forårsaker også skade på slimhinnen. Langvarig gastroøsofageal refluks er hovedårsaken til dannelsen av et spiserørssår, og i den påfølgende og dens degenerasjon til en ondartet svulst..

En økt konsentrasjon av saltsyre i magesaft kan skade slimhinnen i fordøyelseskanalen. I utgangspunktet er slik skade overfladisk og kalles erosjon. I fremtiden strekker feilen seg ned i dypet, noe som fører til dannelse av magesår og duodenalsår. Dette er en alvorlig sykdom som krever langvarig systematisk behandling. I fravær av terapi kan det føre til alvorlige komplikasjoner:

  • ondartet sår
  • indre blødninger;
  • perforering (perforering) av såret;
  • stenose i pylorus i magen og / eller tolvfingertarmen med nedsatt patency;
  • peritonitt.

Funksjon, sammensetning og egenskaper til magesaft - hvordan den dannes

Magen er den viktigste delen av mage-tarmkanalen. En av hovedfunksjonene er utskillelsen av magesaft. Selvfølgelig, uten dette, er prosessen med normal matprosessering umulig. Tenk på sammensetningen, egenskapene og betydningen av magesaft for kroppens normale funksjon, forhold forbundet med en forstyrrelse i produksjonen.

  1. Hvor juice er laget
  2. Hva er mageseksjonen
  3. Hvordan er reguleringen av magesaftproduksjon
  4. Hvorfor er det slim i magesaften?
  5. Hvordan syre blir nøytralisert
  6. Hva skjer med høy surhet
  7. Hva skjer med lav surhet
  8. Kan magesyre forårsake en forbrenning i spiserøret?
  9. Hvordan surhet undersøkes

Hvor juice er laget

Hvor dannes magesaft? Stedet hvor denne væsken produseres er magen. Serverer som fordøyelsesorgan og matlager.

Dens rolle og betydning i kroppen er enorm. Dens funksjoner er som følger:

  1. Depositor (kan inneholde omtrent to liter væske eller mat).
  2. Slipp ut - fra 1,5 til 2,5 liter av et slikt produkt frigjøres per dag (noen ganger kan mengden magesaft være veldig forskjellig).
  3. Motor (under påvirkning av peristaltikk blandes maten).
  4. Absorpsjon (vanligvis alkohol, væske, salt absorberes fra magen).
  5. Ekstraterinær (noen nedbrytningsprodukter frigjøres med det - som kreatinin, urea og andre).
  6. Dannelsen av noen aktive stoffer (for eksempel produseres et stort antall enzymer her, under påvirkning av hvilken fordøyelse i magen er mulig).
  7. Beskyttende. Rollen til denne funksjonen er at den sure reaksjonen i magesaft gjør at bakterier kan ødelegges. Orgelet returnerer mat av dårlig kvalitet ved oppkast (og dermed forhindre ytterligere fordøyelsesforstyrrelser).

Hva er mageseksjonen

Magesaft er et sursmakende stoff. Gjennomsnittlig vekt på magesaft er fra 1,002 til 1,007 g / cm3. Det er ingen farge. Den sure indeksen varierer fra 0,9 til 1,5. Den sure reaksjonen er gitt av innholdet av saltsyre i magesaft. Andre egenskaper er:

  • vann - ca 99,5% (av denne grunn er fargen normalt fraværende);
  • tilstedeværelsen av tørre komponenter av magesaft - 0,5%;
  • mineralske komponenter i magesaft - svovelsyre, saltsyre, natrium, kalsium og andre elementer;
  • oppdager tilstedeværelsen av enzymer som spiller en viktig rolle i fordøyelsen, kreatinin og andre komponenter.

Magesaften inneholder slike svært aktive stoffer som:

  1. Pepsin-A gir den hydrolyserende aktiviteten til magesekresjoner for proteiner.
  2. Pepsin-C metaboliserer hemoglobin.
  3. Gelatinase løser opp gelatin, kollagen.
  4. Chymosin fremmer nedbrytningen av kasein.
  5. Lipase produseres for fordøyelsen av melkefett.
  6. Lysozym gir bakteriedrepende virkning. Mindre mengder av dette enzymet produseres i munnen.
  7. Ureas bryter ned urea.
  8. Slottfaktor spiller en viktig rolle i fordøyelsen: den absorberer cyanokobalamin.

Skille mellom total, fri og proteinbundet saltsyre. Det eksakte innholdet deres vises av biokjemien til gastrisk innhold..

Noen ganger er det mulig å endre væskens farge. Hvis den er gulaktig, betyr det at det er en blanding av galle i magen. En rød eller brunaktig fargetone indikerer at blod har kommet inn i magen. En skitten lukt indikerer at intense prosesser med forfall eller gjæring foregår i dette organet..

Viktig! Hvis fargen på magesekresjonen endres hos pasienten, i henhold til de diagnostiske resultatene, må han i tillegg gjennomgå en diagnostisk undersøkelse. Denne tilstanden kan indikere utvikling av farlige patologier..

Hvordan er reguleringen av magesaftproduksjon

Regulering gir ønsket kjemisk sammensetning av magesaft, mengde og daglig surhet. Det er slike perioder i fordøyelsen:

  • interdigestive - når det ikke er mat i magen (nøytralt slim frigjøres);
  • fordøyelsen (begynner etter å ha spist, når den sure reaksjonen er iboende i magesaft).

Mengden mat, sammensetningen avhenger av hvilken sammensetning magesaften vil være på en eller annen gang. Alle mennesker har en eller annen karakteristikk av en hemmelighet. Det er to faser av regulering av denne utslippet..

Den komplekse refleksfasen inkluderer følgende komponenter:

  • betinget refleks (sekresjonsprosesser stimulerer visuelle, olfaktoriske, auditive og andre faktorer);
  • ubetinget refleks (prosessene med syre- og enzymproduksjon begynner med innvirkning på reseptorene i øvre fordøyelseskanalen).

Refleksbuen starter fra reseptorene, hvorfra eksitasjon går til medulla oblongata. Aktiviteten til medulla oblongata fører til stimulering av utskillelsen av magesaft. På grunn av dette vil den såkalte appetittvekkende juice begynne å skille seg ut..

Neurohumoral regulering inkluderer nervøse og humorale prosesser. Den sympatiske avdelingen hemmer fordøyelsesaktiviteten, og den parasympatiske, tvert imot, aktiverer den. Hormonens rolle i dannelsen av denne væsken er som følger:

  • insulin induserer sekresjon;
  • påvirkningen av ACTH er stimulerende;
  • i tillegg regulere mengden hormon i mageinnholdet som produseres i mage-tarmkanalen.

Hvorfor er det slim i magesaften?

Tarm- og magesaften inneholder slim. Dens betydning ligger i det faktum at det hjelper til å nøytralisere den aggressive virkningen av syren. Dette er svaret på spørsmålet om hvorfor magesaft ikke skader organets vegger. Videre beskytter slim også mot den skadelige effekten av pepsin (og faktisk, i fravær, utvikler en person symptomer på dyspepsi).

Slimet hjelper til med å omslutte matklumpen, noe som forbedrer fordøyelsesfunksjonen. Daglig slimproduksjon kan variere. Komponentegenskapene er som følger:

  • regulering av utskillelsesfunksjonen til kjertlene som produserer saltsyre;
  • innhyller slimhinnen;
  • omsluttende mat;
  • innflytelse på nivået av utskillelse av magesaft.

Merk! En økning i mengden slim i magen er et symptom på farlige patologier. Behandlingen deres innebærer å ta visse medisiner og justere dietten. Du trenger ikke å medisinere deg selv, da dette kan skade kroppen.

Hvordan syre blir nøytralisert

Det er kjent at magesaft består av bikarbonater. Hvorfor er en slik komponent inkludert? Magesaft begynner å skilles ut så snart den tilsvarende refleksen blir aktiv i en person. Men dette avhenger ikke alltid av inntak av mat. I dette tilfellet vil syren begynne å skade organet. For å unngå dette kommer bikarbonationer til unnsetning. Cellene som produserer den kalles overfladisk.

Formelen for en slik reaksjon har vært kjent for oss siden skolen. Under påvirkning av ionet dannes karbondioksid og vann. Hva slags miljø dannes i dette tilfellet? Bikarbonat gjør juice alkalisk.

Disse egenskapene kan forhindre svie i halsen eller svie i strupehodet når surt innhold kastes i spiserøret. Dette skjer med mange patologier i mage-tarmkanalen..

Hva skjer med høy surhet

Brudd på sekretorisk funksjon i magen forekommer ganske ofte som et resultat av feil i ernæring, stress og andre faktorer. Hypersekresjon av magesaft kan være assosiert med både en økning i surhet og en økning i selve sekresjonsmengden. Hvilke matvarer utløser dette? Mat og drikke som stimulerer produksjonen av magesaft og mengden:

  • røkt kjøtt;
  • marinader;
  • salting;
  • krydder;
  • alkohol;
  • noen frukter;
  • fritert mat.

Mengden juice som frigjøres hos en person øker med:

  • understreke;
  • røyking;
  • sterke negative eller positive følelser.

Symptomene på økt magesyresekresjon er:

  • halsbrann;
  • smerter i hypokondrium;
  • kvalme, noen ganger oppkast;
  • dyspeptiske symptomer (rumling og transfusjon i underlivet, økt gassproduksjon, diaré eller forstoppelse).

Viktig! Det er strengt forbudt å "nøytralisere" den økte surheten med natron. Dette bidrar til en ytterligere økning i denne indikatoren og forekomsten av dype sår på mageslimhinnen..

Sekresjon kan også øke med langsiktige patologier i mage-tarmkanalen - som hypersyre gastritt, magesår, etc. Syren kan normaliseres i tide ved å bruke syrenøytraliserende midler - som Almagel, så vel som medisiner - protonpumpehemmere (Ranitidine).

Hva skjer med lav surhet

Hyposekresjon av magesaft er mye mindre vanlig. Ikke anta at denne tilstanden er bedre (basert på informasjon hentet fra TV-reklame). Tvert imot er hypofunksjon i magen mye farligere..

Noen mennesker vet ikke hvor mye syre en person skal produsere, og tror at jo mindre, jo bedre, for da "blir det ikke halsbrann." Magesekanismen er slik at sekresjonen for den normale funksjonen må ha en sur reaksjon. Hvis det produseres lite syre, reduseres gastrisk aktivitet, og mange sykdomsfremkallende organismer kan komme inn i kroppen..

Hva føler en person med lav surhet? Ikke tro at dette endrer fargen på gastrisk utslipp. Det har reduserte enzymatiske egenskaper, noe som bidrar til utseendet til slike symptomer:

  • et kraftig fall i appetitt;
  • raping med en ubehagelig lukt av bortskjemte egg;
  • dårlig ånde som ikke forsvinner etter tannpuss;
  • forstoppelse
  • tegn på tarmlidelse
  • kvalme, verre etter å ha spist;
  • tilstedeværelsen av helminter i magen eller tarmene (de blir ikke gjort uskadelige av syre);
  • flatulens.

Faren for denne tilstanden er som følger:

  • på grunn av en reduksjon i intensiteten av fordøyelsesprosesser i kroppen, en stor
  • mengden av forfallsprodukter;
  • redusert absorpsjon av absorpsjon fører til anemi, hårtap osv.;
  • utvikling av autoimmune patologier og til og med kreft;
  • utseendet på allergiske reaksjoner til og med på en gang kjent mat;
  • på grunn av en reduksjon i effekten av magesaft på proteiner, kan pasienten utvikle protein sult;
  • senke blodtrykket.

For å behandle denne tilstanden er det nødvendig å velge en terapi som gir juice til normal surhet. Noen ganger må pasienten konsumere saltsyrepreparater.

Kan magesyre forårsake en forbrenning i spiserøret?

En svie i spiserøret med magesaft skyldes økt surhet. Magesaft, bestående av saltsyre, irriterer spiserøret i slimhinnen. Alvorlighetsgraden av sykdommen tilskrives et kompleks av uønskede faktorer - ubalansert ernæring, alkoholforbruk, etc. Som et resultat av å kaste surt innhold på spiserøret, dannes sår.

Komplikasjoner av forbrenningen er ganske alvorlige:

  • utseendet til erosjon på slimhinnen;
  • perforering av spiserøret;
  • blødninger;
  • blokkering av blodkar.

Denne tilstanden krever øyeblikkelig behandling. Å ta medisiner ukontrollert av en lege kompliserer sykdomsforløpet. I noen tilfeller vil pasienten trenge medisiner..

Hvordan surhet undersøkes

Studiet av en slik parameter er en viktig komponent i diagnostiske tiltak. Jeg må si at slikt laboratoriearbeid skal utføres av alle klinikker og diagnosesentre..

Den vanligste måten å finne ut hva innholdet i magen består av er en pH-meter. I dag brukes ikke den såkalte fraksjonelle sensingen med å pumpe ut innholdet med en spesiell sonde (det er ikke nødvendig å minne om at slik manipulasjon er forbundet med ubehagelige symptomer og nå er en anakronisme). Det er moderne teknikker som lar deg nøyaktig finne ut syresammensetningen..

Hvis det ikke er nok, forstyrres det biokjemiske systemet i magen. I dette tilfellet henvises pasienten til andre studier for å eliminere risikoen for kreft. Med et sår kan det være økt surhet. Dette er farlig, fordi det dannes erosjoner på slimhinnen..

Sammensetningen av magesekresjoner kan variere som et resultat av lungesykdommer, hormonell ubalanse, diabetes mellitus, patologier i det hematopoietiske systemet. Derfor blir alle pasienter med nedsatt syredannende funksjon i tillegg henvist til diagnostiske undersøkelser som:

  • generelle og biokjemiske blodprøver;
  • sukkeranalyse;
  • urinforskning;
  • Ultralyd;
  • FEGDS;
  • MR;
  • radiografi.

Det vises en konsultasjon av nevropatolog, psykiater, endokrinolog.

Så, magesaft er viktig i kroppen. Hvis surheten endres, kan det forårsake alvorlig sykdom. Rettidig behandling forhindrer livstruende komplikasjoner.

Hvilken syre som finnes i menneskets mage. Hva er surheten i magen

Funksjoner av fordøyelsesprosessen

Fordøyelsen av maten inkluderer mekanisk (fukting og maling) og kjemisk prosessering. Den kjemiske prosessen inkluderer flere påfølgende stadier av nedbrytning av komplekse stoffer i enklere grunnstoffer, som deretter absorberes i blodet..

Dette skjer med obligatorisk deltakelse av enzymer som akselererer prosessene i kroppen. Katalysatorer produseres av fordøyelseskjertlene og er en del av juice som utskilles av dem. Dannelsen av enzymer avhenger av hvilket miljø i mage, munn og andre deler av fordøyelseskanalen som er etablert på en eller annen gang..

Etter å ha passert gjennom munnen, svelget og spiserøret, kommer maten inn i magen som en blanding av flytende og tannkrossede faste stoffer. Denne blandingen, under påvirkning av magesaft, blir til en flytende og halvflytende masse som blandes grundig på grunn av veggene. Deretter kommer den inn i tolvfingertarmen, hvor den videre bearbeides med enzymer.

Matens natur avhenger av miljøet i munnen og magen. Munnhulen er normalt litt alkalisk. Frukt og juice forårsaker en reduksjon i pH i oral væske (3.0) og dannelsen av et surt miljø. Matvarer som inneholder ammonium og urea (mentol, ost, nøtter) kan føre til at spytt reagerer alkalisk (pH 8,0).

Hvordan finne ut pH-nivået ditt

Det er umulig å finne ut hvilken årsak som forårsaket svingninger i syre-base balansen i mage-tarmkanalen, uten bruk av moderne diagnostiske metoder. De mest nøyaktige blant dem er:

  • Daglig intragastrisk pH-metri. Studien er utført med acidogastrometre - enheter som pH-sensorer er festet på. Fremgangsmåten anses som den mest informative, siden den lar deg finne ut surhetsnivået i flere deler av fordøyelsesorganet samtidig;
  • Esophageal impedansmåling. Fremgangsmåten er foreskrevet for mennesker som plages av smaken av surhet eller bitterhet i munnen. Lar deg spore episoder av tilbakeløp fra mageinnholdet til spiserøret;
  • Manometri (høy oppløsning) i spiserøret. Nødvendig for å finne ut årsaken til tilbakeløp. Med denne metoden kan du lære om en diafragmatisk brokk eller hyppig avslapning av den esophageal sirkulære muskelen.
  • Etter å ha utført alle nødvendige tester og basert på resultatene av undersøkelsen, vil den behandlende legen bestemme hvilke medisiner pasienten trenger å ta i dette eller det tilfellet..

Overdreven eller utilstrekkelig mengde saltsyre i magen påvirker ikke bare arbeidet i fordøyelseskanalen, men også kroppen som helhet. Legg merke til at surheten i magesaften endrer seg, du bør ikke eliminere manifestasjonene av sykdommen før du konsulterer en lege.

Strukturen i magen

Magen er et hulorgan der maten samler seg, blir delvis fordøyd og absorbert. Orgelet er plassert i øvre halvdel av bukhulen. Hvis du trekker en loddrett linje gjennom navlen og brystet, vil omtrent 3/4 av magen være til venstre for den. Hos en voksen er gjennomsnittlig magevolum 2-3 liter. Når en stor mengde mat forbrukes, øker den, og hvis en person sulter, avtar den..

Formen på magen kan endres i samsvar med fylling med mat og gasser, så vel som avhengig av tilstanden til nærliggende organer: bukspyttkjertel, lever, tarm. Formen på magen er også påvirket av tonen i veggene..

Magen er en forstørret del av fordøyelseskanalen. Ved inngangen er det en lukkemuskel (portvokterens ventil) - porsjonsvis som fører mat fra spiserøret til magen. Delen ved siden av inngangen til spiserøret kalles hjerte. Til venstre for den er bunnen av magen. Midtdelen kalles "magekroppen".

En annen portvokter er lokalisert mellom antrum (slutten) av orgelet og tolvfingertarmen. Åpningen og lukkingen kontrollerer kjemiske irriterende stoffer som frigjøres fra tynntarmen.

Viktige manifestasjoner av syredannende dysfunksjon

Indikatorer for en økning i gastrisk sub surhet er delt inn i tidlig og sent. Symptomer på førstnevnte kan være rapende med dårlig smak etter å ha spist, halsbrann og magesmerter. Sistnevnte er preget av kvalme og oppkast, tap av matlyst. Hvis du tar hensyn til tidlige avvik i tid, kan du forhindre utvikling av sykdommer i de tidlige stadiene..

For eksempel kan smerte være forstyrrende etter å ha spist, på grunn av ubehaget som er forårsaket, vil pasienten ikke spise. Og halsbrann kan oppstå etter å ha stimulert en økning i nivået av HCl av visse matvarer, for eksempel juice (tomat, appelsin, fersken), røkt kjøtt, fet mat, krydder. For å forhindre at kroppen øker HCl-innholdet og reduserer smertefulle opplevelser, er det bedre å avstå fra å spise slik mat. Og du kan gjenopprette styrke og redusere manifestasjonen av symptomer ved å bruke mineralvann med høyt alkaliinnhold eller natron..

Saltsyre

bestemmer den sure reaksjonen av magesaft. Konsentrasjonen av saltsyre i human magesaft (under stimulering) er normalt 0,4-0,6% (pH = 0> 9-1,5). Når mat kommer inn i magen, synker den relative mengden saltsyre i mageinnholdet, og pH er 1,5-2,5. Ved undersøkelse uttrykkes mengden saltsyre i magen i titreringsenheter. Normalt er innholdet av saltsyre: - på tom mage (basal sekresjon): - fri - ikke mer enn 20 titreringsenheter; - total surhet - 40 titreringsenheter; - stimulert sekresjon (histamin): - fri - 60-85 titreringsenheter; - total surhet - 80-100 titreringsenheter.

Saltsyre

dannes i parietale celler, hvis funksjonelle aktivitet reguleres av: - acetylkolin, gastrin og histamin gjennom stimulering av spesifikke reseptorer (henholdsvis M3-, G- og H2-reseptorer) - stimulering av syntese og sekresjon på grunn av aktivering av tubulovesicles som inneholder H + -K + - ATPaser; - prostaglandiner og somatostatin - de viktigste faktorene som hemmer syntese og sekresjon.

Det er et visst forhold mellom reseptorene, til tross for at hver type reseptor

ligger isolert. Den viktigste stimulanten til parietale celler er histamin, og det er han som spiller en ledende rolle i å stimulere utskillelsen av saltsyre. Hovedfunksjonene til saltsyre:

Deltar i aktivering av propepsinogener; - skaper optimal surhet, der pepsins er mest aktive; - forårsaker denaturering og hevelse av proteiner og andre matingredienser, noe som gjør dem mer tilgjengelige for enzymer å virke og fremmer deres enzymatiske nedbrytning; - curdles melk - fremmer dannelsen av kasein fra kaseinogen sammen med pepsins og chymosin; - uttalte bakteriedrepende og bakteriostatiske egenskaper av magesaft bestemmes av tilstedeværelsen av saltsyre; det ble funnet et forhold mellom den bakteriedrepende aktiviteten til nøytral eller lett alkalisk juice på intensiteten av gastrisk leukopedese; - indirekte (aktivering av gastrixin) deltar i eksitasjonen av cellene i kjertlene i magesekken; - direkte og indirekte påvirker den funksjonelle aktiviteten til de påfølgende delene av fordøyelseskanalen.

Saltsyre

syntetisert inne i spesifikke strukturer - tubovesicles (kanaler) av parietale celler, hvor konsentrasjonen er veldig høy.

For tiden er de vanligste to hypotesene

, som forklarer dannelsen av saltsyre: -
Davenport-hypotese
(Davenport) - i parietalcellene syntetiseres karbonsyre (H2CO3) fra karbondioksid (CO2) dannet i glukoseoksidasjonsreaksjoner og vann. Karbonsyre dissosieres deretter i hydrogen- og bikarbonationer, noe som sikrer utseendet til et intracellulært proton. - "
redoks hypotese
»- kilde til hydrogenion (H +) - substrathydrogen, som dannes i metabolske reaksjoner. I kjertelumenet trenger saltsyre (saltsyre) (HCI) inn mot en konsentrasjonsgradient på 1: 1.000.000 ved aktiv transport gjennom de apikale membranene i parietale celler (sekretorisk celleoverflate), der spesielle tubuli er lokalisert med deltakelse av et spesifikt protein. Prosessen med frigjøring av hydrogenioner i tubuli er energiavhengig og skjer med deltagelse av bæreren (enzymet) H + / K + -ATPase (protonpumpe), som sikrer translokasjon av en proton fra cytoplasmaet til tubuli av parietalcellen.

Ligger hovedsakelig i fundus og kropp i magen. Konsentrasjonen av saltsyre som utskilles av parietalcellene er den samme og lik 160 mmol / L, men surheten til den utskilte magesaften varierer på grunn av en endring i antall fungerende parietalceller og nøytraliseringen av saltsyre av alkaliske komponenter i magesaften.

Tilstedeværelsen av andre syrer i magen hos en sunn person er ubetydelig. Noen ganger inneholder magen melkesyre, som er et resultat av den livsviktige aktiviteten til melkesyrebakterier (lactobacilli, enterococci, lactococci lactis, etc.), som bare kan eksistere i fravær av saltsyre. Tilstedeværelsen av melkesyre i magen indikerer en betydelig redusert surhet i magen eller fullstendig fravær av sekresjon av saltsyre. Oftest finnes melkesyre i mageinnholdet i magekreft.

For en korrekt vurdering av tilstanden til organene i mage-tarmkanalen, bør verdien av surhet bestemmes samtidig i forskjellige deler av magen eller i forskjellige deler av spiserøret, magen og tolvfingertarmen. For riktig diagnose av sykdommer er det viktig å ha informasjon om grafen over surhetsendring over tid (pH-gram) og dynamikken i surhetsendring etter å ha tatt visse sentralstimulerende midler eller medisiner.

Produksjon og nøytralisering av magesyre

En av hovedfunksjonene i mage-tarmkanalen er sekretorisk, som sikrer produksjon og utskillelse av fordøyelsessaft av kjertelceller som inneholder enzymer og faktorer som bidrar til aktivering av dem. For det normale løpet av fordøyelsesprosessene i magesekken, er det nødvendig med en rytmisk frigjøring av saltsyre i magen. Den konstante utskillelsen av saltsyre gir betingelsene for den proteolytiske virkningen som produseres av de viktigste (også kalt zymogene) cellene i mageslimhinnen pepsin, denaturerer proteiner og gir en bakteriedrepende effekt.
Mageslimhinnen er delt inn i to hovedsoner: en sone som produserer saltsyre og en sone som produserer bikarbonater beregnet på nøytralisering av saltsyre.

Den syredannende sonen er plassert på nivået av den anatomiske kroppen og den kardiale delen av magen. I denne sonen er det et stort antall parietale celler (hos menn - fra 960 til 1260 millioner celler, hos kvinner - fra 690 til 910 millioner) som produserer saltsyre.

Mageslimhinnen inneholder et stort antall endokrine celler som produserer en rekke hormoner. 35% av de endokrine cellene i magen til en sunn person er enterokromaffinlignende (ECL-) celler som utskiller histamin, 26% er G-celler som utskiller gastrin. På tredjeplass når det gjelder antall er D-celler som utskiller somatostatin. Gastrin, histamin og acetylkolin stimulerer produksjonen av saltsyre, somatostatin og prostaglandiner - hemmer.

Ytterligere celler i mageslimhinnen utskiller beskyttende slim med en alkalisk reaksjon. Slim holder intakt hele spekteret av mageceller i kontakt med aggressivt gastrisk innhold. I tilfelle brudd på produksjonen av beskyttende slim, ødeleggelse av det eller en relativt utilstrekkelig mengde, påvirker det aggressive gastriske miljøet mageslimhinnen negativt, forårsaker betennelse - gastritt, eller fører til magesår og tolvfingertarm.

Dermed er magen et komplekst system som inneholder både aggresjons- og forsvarsfaktorer. Brudd på samspillet deres og fører til forskjellige patologiske tilstander som kan kalles magesykdommer. Den beste metoden for å finne ut forholdet mellom disse faktorene er flerkanals intragastrisk pH-metri (Stupin V.A.).

Magesyreverdier

Maksimal teoretisk mulig surhet i magen er 0,86 pH, noe som tilsvarer en syreproduksjon på 160 mmol / l. Den minste teoretiske mulige surheten i magen er 8,3 pH, som tilsvarer surheten til en mettet løsning av HCO 3 - ioner. Normal surhet i lumen i magesekken på tom mage er 1,5–2,0 pH. Surheten på overflaten av epitellaget som vender mot magelumenet, er 1,5–2,0 pH. Surheten i dybden av det epiteliale laget i magen er omtrent 7,0 pH. Normal surhet i magesekken 1,3-7,4 pH.
For referanse: pH = 7 tilsvarer nøytral surhet. Ved pH under 7 er mediet surt, ved pH over 7 - alkalisk.

Ovenfor er en graf over surhet (daglig pH-gram) i magesekken til en sunn person (stiplet linje) og en pasient med sår i tolvfingertarmen (hel linje). Måltidspunkter er merket med piler merket "Mat". Grafen viser syrenøytraliserende effekt av mat, samt økt surhet i magen med sår i tolvfingertarmen (Yakovenko A.V.).

Hos nyfødte varierer surheten i magen før den første fôringen fra 4,0 til 6,5 pH, noe som indikerer fravær av fri saltsyre, som bare vises under den første fôringen. Etter den første fôringen er verdien av surhet i magen til det nyfødte i området fra 1,5 til 2,5 pH (Rimarchuk G.V. et al.).

Surhet på forskjellige punkter i magen

Figuren nedenfor viser punktene i den gastroduodenale sonen, hvor surhetsstudien utføres under gastroduodenoskopisk undersøkelse - endoskopisk pH-metri. Siden innsetting av gastroskopet er en syrestimulerende prosedyre, anses pH-verdiene målt med en endoskopisk pH-meter som stimulert. 1 - "innsjø", 2 - fornix av magen, 3 - den bakre veggen av den midterste tredjedelen av magen, 4 - den fremre veggen av den midterste tredjedelen av magen, 5 - den mindre krumningen av den midterste tredjedelen av antrumet, 6 - den større krumningen av den midterste tredjedelen av antrum, 7 - den fremre veggen på duodenalpæren
Utvalget av svingninger i surhetsverdien hos pasienter uten strukturelle endringer i mageslimhinnen er presentert i tabellen nedenfor (Sotnikov V.N. et al.):

Punkt nr. På bildetPunktlokaliseringOmråde av surhetssvingninger, enheter pHGjennomsnittlig surhet, enheter pH
1"Innsjø"0,9 - 2,21,47 ± 0,1
2Magesekken0,9 - 4,61,96 ± 0,38
3Mage kropp, bakvegg1,0 - 1,81,2 ± 0,1
4Magesekken, fremre vegg0,9 - 1,41,1 ± 0,1
femAntrum, mindre krumning1,6 - 7,24,6 ± 0,4
6Antrum, større krumning1.3 - 7.44,6 ± 0,4
7KDP-pære, frontvegg5,6 - 7,96,5 ± 0,25
Metoder for å bestemme surheten i magen

1. Surheten i magen bestemmes av graden av urinfarging, som de bruker ionebytterharpikser som "Acidotest", "Gastrotest" og andre. Nøyaktigheten til metoden er veldig lav, og derfor er den nylig brukt nesten aldri..


2. Fraksjonell gastrisk intubasjon. Innholdet i magen aspireres ved hjelp av et gummirør, og deretter måles surheten i magesaften i laboratoriet. I sugeprosessen blandes innholdet i magen, hentet fra forskjellige soner i magen. I tillegg forstyrres mageens normale funksjon i sugeprosessen, og metoden gir forvrengte, omtrentlige resultater..
3. Den mest informative og fysiologiske metoden - måling av surhet direkte i mage-tarmkanalen - intragastrisk pH-metri. Tillater bruk av spesielle enheter - acidogastrometre utstyrt med pH-sonder med en eller flere pH-sensorer, for å måle surhet samtidig i forskjellige soner i mage-tarmkanalen i lang tid. Avhengig av typen diagnostisk oppgave, skiller de seg ut: uttrykke pH-metri, kortvarig pH-metri, daglig pH-metri og endoskopisk pH-metri.

Evaluering av syredannelse og syrenøytralisering av magesekken etter surhetsnivået

For å vurdere tilstanden til syredannelsesprosessen i magen, brukes en kortsiktig pH-meter. Tabellen nedenfor viser relevante kriterier:
Vurdering av tilstanden til den nøytraliserende funksjonen i magen

utført ved å beregne forskjellen mellom verdiene til minimums surhet (som tilsvarer den maksimale pH-verdien) i antrumet og den maksimale surheten (som tilsvarer minimum pH) i magesekken:

Funksjoner av mageveggens struktur

Mageveggen er foret med tre lag. Det indre laget er slimhinnen. Det danner bretter, og hele overflaten er dekket av kjertler (det er omtrent 35 millioner totalt) som skiller ut magesaft, fordøyelsesenzymer som brukes til kjemisk bearbeiding av mat. Aktiviteten til disse kjertlene bestemmer hvilket miljø i magen - alkalisk eller surt - som vil bli etablert i løpet av en viss periode..

Submucosa har en ganske tykk struktur, trengt gjennom nerver og blodkar.

Det tredje laget er et kraftig skall som består av glatte muskelfibre som trengs for å bearbeide og presse mat.

Utenfor er magen dekket av en tett membran - bukhinnen.

Enzymer

All innkommende mat fordøyes for det meste i tynntarmen, i tyktarmen behandles fiber og pektin. Hydrolyse (prosessering) skjer på grunn av saft fra tykktarmen, mikroorganismer og kymenezymer (væske- eller halvflytende innhold, består av delvis fordøyd mat, mage- og tarmsaft).

Utenom irritasjon frigjøres saften i en liten mengde, med lokal eksponering, og produksjonen øker med 8-10 ganger. Den består av en flytende og tett (avvist tarmepitelceller og slimete klumper) komponent, har en alkalisk reaksjon. Saften inneholder hovedsakelig følgende enzymer:


Nuklease (spalter nukleinsyrer);

  • Amylase (bryter ned stivelse);
  • Cathepsin (oppløser protein);
  • Lipase (bryter ned, skiller fett i fraksjoner);
  • Peptidase (bryter ned proteinfraksjoner).
  • Tarmen absorberer intensivt vann (opptil 4–6 liter per dag), kymet blir gradvis til avføring, og det dannes 150–250 gram per dag. avføring.

    Magesaft: sammensetning og funksjoner

    Hovedrollen på fordøyelsesstadiet spilles av magesaft. Kjertlene i magen er forskjellige i sin struktur, men hovedrollen i dannelsen av gastrisk væske spilles av celler som utskiller pepsinogen, saltsyre og slimhinnestoffer (slim).

    Fordøyelsessaft er en luktfri, ufarget væske og bestemmer hvilket miljø som skal være i magen. Han har en uttalt sur reaksjon. Når du gjennomfører en studie for å oppdage patologier, er det enkelt for en spesialist å bestemme hva slags miljø som eksisterer i tom (fastende) mage. Det tas i betraktning at syrligheten til juice på tom mage normalt er relativt lav, men når sekresjonen stimuleres øker den mye.

    En person som holder seg til et normalt kosthold, produserer 1,5-2,5 liter magevæske i løpet av dagen. Hovedprosessen i magen er den første nedbrytningen av proteiner. Siden magesaft påvirker utskillelsen av katalysatorer for fordøyelsesprosessen, blir det klart i hvilket miljø mageenzymer er aktive - i sure.

    Analyse av surheten i den menneskelige magen

    Analysen av balansen i magen kan gjøres på to måter: aspirasjon og intragastrisk. Aspirasjonsmetoden er preget av samling av prøver fra mage og tarm, etterfulgt av undersøkelse. Ulempen med dette alternativet er at testprøvene er blandet, og resultatet kan derfor ikke tas som helt pålitelig. Denne metoden kan gi omtrentlige data.

    Ved å bruke den intragastriske metoden for å studere pH-verdien, gi analysen alle indikatorene, oppsummerer de tilstedeværelsen av patologier og pH-verdien i fordøyelsessystemet. Selve prosessen foregår gjennom en sonde (acidogastrometer). Slik diagnostikk er delt inn i flere typer:

    • nøddiagnostikk - tar ikke mer enn 20 minutter;
    • daglig - overvåker HCl-funksjonen på dagtid;
    • kortsiktig - tar flere timer;
    • endoskopisk - brukes til FEGSD.

    Enzymer produsert av kjertlene i mageslimhinnen

    Pepsin er det viktigste enzymet i fordøyelsessaften som er involvert i nedbrytningen av proteiner. Det er produsert av virkningen av saltsyre fra forløperen, pepsinogen. Virkningen av pepsin er omtrent 95% av fordøyelsesfunksjonen til magesaft. Faktiske eksempler viser hvor høy dens aktivitet er: 1 g av dette stoffet er nok til å fordøye 50 kg eggehvite på to timer og ostemasse 100.000 liter melk.

    Mucin (mageslim) er et komplekst kompleks av proteinstoffer. Den dekker mageslimhinnen over hele overflaten og beskytter den mot både mekanisk skade og selvfordøyelse, siden den kan svekke effekten av saltsyre, med andre ord - nøytralisere.

    Magen inneholder også lipase, et enzym som bryter ned fett. Gastrisk lipase er inaktiv og påvirker hovedsakelig melkfett.

    Et annet stoff som fortjener en omtale er absorpsjonen av vitamin B12, Castle's iboende faktor. Husk at vitamin B12 er nødvendig for transport av hemoglobin i blodet.

    Saltsyrens rolle i fordøyelsen

    Saltsyre aktiverer enzymer i magesaft og fremmer fordøyelsen av proteiner, siden det får dem til å hovne opp og løsne seg. I tillegg dreper den bakterier som kommer inn i kroppen gjennom mat. Saltsyre frigjøres i små doser, uansett miljø i magen, om det er mat i den eller den er tom.

    Men utskillelsen avhenger av tidspunktet på dagen: det har blitt fastslått at minimumsnivået for magesekresjon blir observert i perioden fra 7 til 11 am, og det maksimale - om natten. Når mat kommer inn i magen, blir syresekresjonen stimulert på grunn av en økning i aktiviteten til vagusnerven, strekking av magen og den kjemiske effekten av matkomponenter på slimhinnen.

    PH normaliseringsmetoder

    Det er to typer effekter: nøytralisering av pH og endring av hastigheten og mengden av HCl-evolusjon. Senke pH med antacida, "Pechaevskie", "Rennie", "Fosfolugel". I hverdagen kan en løsning av natron brukes, men når syren nøytraliseres, dannes CO2 som blåser opp magen, kan føre til smerter og alvorlig raping.

    For normalisering på det endokrine nivået brukes H2-histaminreseptorblokkere, protonpumpehemmere: "Omeprazole", "Dexlansoprazole", "Esomeprazole".

    Hvilket miljø i magen regnes som standard, norm og avvik

    Når vi snakker om hva som er miljøet i magen til en sunn person, bør man huske på at forskjellige deler av organet har forskjellige verdier av surhet. Så, den høyeste verdien er 0,86 pH, og minimumet er 8,3. Standardindikatoren for surhet i magesekken på tom mage er 1,5-2,0; på overflaten av det indre slimlaget er pH 1,5-2,0, og i dybden av dette laget - 7,0; i den siste delen av magen varierer 1,3-7,4.

    Sykdommer i magen utvikler seg som et resultat av ubalanse i syreproduksjon og neuolisering og er direkte avhengig av miljøet i magen. Det er viktig at pH-verdiene alltid er normale..

    Langvarig hypersekresjon av saltsyre eller utilstrekkelig syrenøytralisering fører til en økning i surheten i magen. Samtidig utvikler syreavhengige patologier..

    Lav surhet er karakteristisk for hypoacid gastritt (gastroduodenitt), kreft. Indikatoren for gastritt med lav surhet er 5,0 pH eller mer. Sykdommer utvikler seg hovedsakelig med atrofi av celler i mageslimhinnen eller deres dysfunksjon.

    Typer acidose

    Det er fem hovedtyper av det legene kaller "metabolsk acidose". Denne tilstanden betyr at kroppen har en dårlig syre-base pH-balanse eller jobber for hardt for å opprettholde en sunn pH..

    Diabetisk ketoacidose - Noen ganger feilaktig forvekslet med ketose. Diabetisk ketoacidose oppstår når kroppen til en person med diabetes ikke kan takle endringer i tilstanden og leveren produserer farlig store mengder ketonlegemer. Vanligvis diagnostiseres denne tilstanden når blodsukkernivået overstiger 13 mmol / L.

    Hyperkloremisk acidose er en ofte diagnostisert egenskap for kraftig oppkast eller diaré. Med denne formen for acidose er det en reduksjon i natriumbikarbonat og en økning i plasmakloridkonsentrasjonen..

    Melkesyreacidose - For mye melkesyre kan føre til acidose. I følge vitenskapelige tidsskrifter kan "kronisk alkoholbruk (alkoholisme), hjertestans, kreft, leversvikt, redusert oksygen i luften og lavt blodsukker være ansvarlig for denne tilstanden." I tillegg kan langvarig trening føre til opphopning av melkesyre i blodet..

    Nyretubulær acidose - hvis nyrene ikke kan skille ut nok syre i urinen, kan blodet ditt bli surt.

    Diettacidose er en nylig anerkjent form for acidose. Diettacidose (eller "diettindusert acidose") er en konsekvens av bruken av å spise svært sure (ikke forveksles med sitron) matvarer, noe som resulterer i veldig høyt stress på kroppen, noe som øker risikoen for forskjellige sykdommer og svekker den generelle funksjon organisme. []]> OG]]>]

    Gastritt med alvorlig sekretorisk insuffisiens

    Patologi forekommer hos pasienter i moden og eldre alder. Ofte er det sekundært, det vil si at det utvikler seg mot bakgrunnen til en annen sykdom som går foran det (for eksempel et godartet magesår) og er et resultat av miljøet i magen - alkalisk, i dette tilfellet.

    Utviklingen og forløpet av sykdommen er preget av fravær av sesongmessighet og en klar periodisitet av forverringer, det vil si tidspunktet for deres forekomst og varighet er uforutsigbar.

    Sekretoriske insuffisienssymptomer

    • Konstant raping med råtten smak.
    • Kvalme og oppkast under en forverring.
    • Anoreksi (mangel på appetitt).
    • Følelse av tyngde i den epigastriske regionen.
    • Vekslende diaré og forstoppelse.
    • Oppblåsthet, rumling og abdominal transfusjoner.
    • Dumping syndrom: en følelse av svimmelhet etter å ha spist karbohydratmat, som oppstår på grunn av den raske strømmen av kym fra magen til tolvfingertarmen, med en reduksjon i gastrisk aktivitet.
    • Vekttap (vekttap er opptil flere kilo).

    Gastrogen diaré kan være forårsaket av:

    • dårlig fordøyd mat som kommer inn i magen;
    • en skarp ubalanse i prosessen med å fordøye fiber;
    • akselerert gastrisk tømming i strid med lukkingsfunksjonen til lukkemuskelen;
    • brudd på bakteriedrepende funksjon;
    • patologier i bukspyttkjertelen.

    Tegn, årsaker og effekter av surhet

    Regulering av surhet er en uavhengig prosess. Kroppen reagerer på enhver endring i den positive eller negative siden ved å aktivere forsvarssystemer. En økning i surhet oppstår når han ikke kan kontrollere sekresjonen nøyaktig.

    De første symptomene er halsbrann, sur raping, sulten magesmerter. De oppstår som et resultat av gastritt, diettforstyrrelser, magesårssykdom, et stort antall Helicobacter pylori, alkoholisme. En økning i surhet kan redusere livskvaliteten betydelig..

    Gastritt med normal eller økt sekretorisk funksjon

    Denne sykdommen er mer vanlig hos unge mennesker. Den har en primær karakter, det vil si at de første symptomene vises uventet for pasienten, fordi før han ikke følte noe uttalt ubehag og subjektivt ansett seg sunn. Sykdommen fortsetter med veksling av forverringer og pusterom, uten en uttalt sesongmessighet. For å nøyaktig bestemme diagnosen, må du konsultere en lege for at han skal foreskrive en undersøkelse, inkludert instrumental.

    I fasen av forverring råder smerte og dyspeptiske syndromer. Smerter er som regel tydelig knyttet til miljøet i den menneskelige magen på tidspunktet for spising. Smertsyndrom oppstår nesten umiddelbart etter å ha spist. Mindre ofte plager sene faste (en tid etter å ha spist), muligens en kombinasjon.

    Symptomatisk bilde ved brudd på pH

    Tarmen takler ikke alltid oppgaven. Ved regelmessig eksponering for uønskede faktorer oppstår et brudd på fordøyelsesmiljøet, mikrofloraen og organfunksjonaliteten. Det sure miljøet erstattes av et kjemisk alkalisk stoff.

    Denne prosessen ledsages vanligvis av:

    • ubehag i bukhulen og bukhulen etter å ha spist;
    • kvalme;
    • flatulens og oppblåsthet;
    • tynning eller fortykning av avføringen;
    • utseendet på ufordøyde matpartikler i avføringen;
    • kløe i den anorektale regionen;
    • utvikling av matallergi;
    • dysbiose eller candidiasis;
    • utvidelse av blodkar i kinn og nese;
    • kviser;
    • Løse og flassende negler
    • anemi på grunn av dårlig absorpsjon av jern.

    Før du starter behandlingen av patologi, er det nødvendig å finne ut hva som forårsaket reduksjon eller økning i pH. Leger identifiserer flere avgjørende faktorer i form av:

    • arvelig disposisjon;
    • tilstedeværelsen av andre sykdommer i fordøyelsessystemet;
    • tarminfeksjoner;
    • tar medisiner fra kategorien antibiotika, hormonelle og betennelsesdempende medisiner;
    • regelmessige feil i ernæring: bruk av fet og stekt mat, alkoholholdige drikker, mangel på fiber i kostholdet;
    • mangel på vitaminer og mineraler;
    • tilstedeværelsen av avhengighet;
    • å være overvektig;
    • stillesittende livsstil;
    • vanlige stressende situasjoner;
    • brudd på motorfunksjonalitet;
    • problemer med fordøyelsesfunksjonen;
    • problemer med å absorbere;
    • inflammatoriske prosesser;
    • utseendet på neoplasmer av ondartet eller godartet karakter.

    Ifølge statistikk observeres slike problemer hos mennesker som bor i utviklede land. Oftere diagnostiseres symptomer på en pH-lidelse i tarmen hos kvinner over 40 år..

    De vanligste patologiene inkluderer følgende.

    1. Ulcerøs kolitt. Kronisk sykdom som påvirker slimhinnen i tykktarmen.
    2. Duodenalsår. Slimhinnen i seksjonen ved siden av magen er skadet. Erosjon vises først. Hvis de blir ubehandlet, blir de til sår og blør..
    3. Crohns sykdom. Tykktarmenes nederlag. Det er omfattende betennelser. Kan føre til komplikasjoner i form av fisteldannelse, feber, skade på leddvev.
    4. Svulster i fordøyelseskanalen. Tykktarmen er ofte berørt. Kan være ondartet eller godartet.
    5. Irritabel tarm-syndrom. En tilstand som ikke er farlig for mennesker. Men mangelen på medikamentell terapi og terapeutisk diett fører til fremveksten av andre sykdommer..
    6. Dysbakterier. Sammensetningen av tarmmikrofloraen endres. Skadelige bakterier dominerer i større antall.
    7. Tykktarm divertikulose. Det dannes små sekker på organets vegger der avføring kan sette seg fast.
    8. Dyskinesi. Motorfunksjonaliteten til tynntarmen er svekket. Årsaken er ikke organisk skade. Det er en økt sekresjon av slim.