Normal miltstørrelse hos barn

Milten, et organ i kroppen vår, er ikke helt forstått. Imidlertid er de etablerte funksjonene som er tildelt dette organet ganske omfattende. Blant de funksjonelle pliktene til milten er funksjonene til hematopoiesis, kampen mot forskjellige virale og bakterielle patogener..

Milten fungerer som et slags filtreringsorgan av blodet fra patogener. Milten inneholder en stor tilførsel av røde blodlegemer - erytrocytter, som kan brukes til å gjenopprette blodvolumet i tilfelle plutselig blodtap.

Plassering og størrelse på milten hos barn

Milten er plassert på venstre side av bukhinnen nedenfor. Milten til en voksen er, i vekt, i en sunn tilstand, ikke mer enn to hundre gram, 10-11 centimeter i lengde og 3-4 centimeter i bredde. Svingninger i størrelsen og vekten gitt ovenfor er ikke en sykdom, og skyldes organets arbeid under forskjellige forhold.

Den normale størrelsen på dette organet hos barn, avhengig av alderskategori, finner du nedenfor. Du kan også finne litt mer informasjon om dette emnet i vår artikkel om normene for miltstørrelse hos barn..

  • Størrelsen på milten hos barn, normen er ett år gammel - lengde, er 50-60 mm, bredde 17-25 mm
  • To år - lengde 60-78 mm bredde 24-34 mm
  • Tre fire år - 61-84 mm med 27-39 mm
  • Fra fire til seks år gammel - 65-90mm med 27-40mm
  • Fra syv til ti år - orgellengde 74-95 mm og bredde 27-44 mm
  • Fra ti til fjorten år gamle, varierer størrelsene fra 80 til 120 mm i lengde og fra 40 til 46 mm i bredde.

Det skal forstås at disse indikatorene ikke er omkrets, og med små avvik, bør du ikke få panikk og se etter sykdommer hos barnet. Størrelsen, posisjonen, formen, strukturen til miltvev avsløres under undersøkelsen ved hjelp av et ultralydapparat.

Forstørret milt hos et barn

Faktorer som påvirker endringer i miltens størrelse hos barn, hastigheten endres, det kan være forskjellige vanlige sykdommer. Sykdommer i et organ kan provosere sykdommer i andre organer og systemer hos en person. For eksempel tyfusfeber, tuberkulose (lunger, bein, vev), sarkom, forskjellige leversykdommer, leukemi. Dette inkluderer også brudd på sirkulasjonssystemet og indre blødninger..

En liten økning i miltens størrelse kan være på grunn av kroppens kamp mot sykdommer, og som regel blir organet normalt igjen etter behandling av sykdommer etter to til fire dager.

Betydelige avvik fra normene i størrelse kan føre til ødeleggelse av organvev og ytterligere brudd på sistnevnte. En miltbrudd kan tjene som en mageskade, siden barnets muskler ikke er fullformet og ikke i tilstrekkelig grad kan beskytte det hematopoietiske organet. Også med viral mononukleose er betydelige økninger i størrelse også mulig, og det kan selvfølgelig føre til brudd på milten.

Forstørret milt hos et barn: symptomer

Utvidelsen av milten har ingen spesifikke symptomer, siden utvidelsen skjer, som nevnt tidligere, på grunn av andre sykdommer. De viktigste symptomene på forstørret milt er først og fremst smerter i venstre iliac-region nedenfra, vanligvis manifestert med en betydelig økning. Milten kan skaffe seg myke eller enda tettere strukturer.

En liten økning i kroppstemperatur, med senere strømmer nær brudd, kan temperaturen overstige de foreskrevne normene betydelig. Smerter i magen, i venstre nyre, tarmene kan også være forårsaket av et sterkt overskudd av størrelsen på milten. Det skal forstås at med en økning i størrelsen på milten betydelig, blir smertene som manifesterer seg i dette tilfellet ofte forvekslet med smerte og betennelsesprosesser i andre organer som ligger i bukhulen. Derfor, i tilfelle symptomer og utnevnelse av behandling, bør man ikke forsømme muligheten for betennelse i milten..

Diagnose

Det første du må gjøre er å avhøre foreldrene til barnet for å avklare de tidligere sykdommene. Legg også merke til og studer sykdommene forbundet med kardiovaskulærsystemet, leveren, galleblæren. Pasienten blir undersøkt ved palpasjon, hvis formål er å bestemme miltens størrelse. Palpasjon utføres når pasienten er i horisontal stilling med avslappede magemuskler.

Hvis det er mulig å famle kanten av milten ved palpasjon, indikerer dette dens økning i størrelse. Pasienten skal sendes til ultralydundersøkelse.

Hensikten med ultralyd er å avklare diagnosen. For å avklare diagnosen og riktig bestemme årsakene til forstørret milt, utføres også forskjellige laboratorietester, blod, urin. Med et forstørret organ er den kjemiske sammensetningen av blodet betydelig forskjellig fra de foreskrevne normene. I alle fall, riktig identifikasjon av årsaken til "forstyrrelsen" i milten, halvparten av veien for å gi riktig hjelp til sistnevnte.

Se en video om hvordan du kan palpe milten:

Miltstørrelser hos barn: norm og avvik

Størrelsen på milten hos barn endres når de vokser opp. I det overveldende flertallet av tilfellene er en økning i organstørrelsen et fysiologisk fenomen som følger med veksten av et barn, men noen ganger følger et lignende fenomen med en eller annen patologi.

Funksjoner av miltstrukturen hos barn

Hos nyfødte babyer skal milten være 40 mm bred og 38 mm lang

Milten er et organ som ligger i bukhulen, består av lymfoide vev og involvert i mange viktige prosesser i kroppen. Så hun:

  • deltar aktivt i hematopoieseprosessene, skaper lymfocytter - celler som ødelegger patogen mikroflora;
  • behandler gamle røde blodlegemer og transporterer dem til leveren for påfølgende produksjon av galle;
  • akkumulerer blodplater;
  • deltar i reguleringen av hjerneaktivitet.

Miltdannelsesprosessen begynner fem til seks uker etter befruktning av egget og slutter innen den femte måneden av svangerskapet.

Milten til en nyfødt er rund og veier omtrent 9 gram. Men når hun er ett år gammel, har hun tredoblet vekten..

Miltstørrelse er normal

Størrelsen på milten endres når barnet blir eldre. Du kan studere dem i tabellen nedenfor..

Tabellen med indikatorer for milten er normal (de gitte verdiene kan variere litt):

Barns høyde, cmSplenic venediameter, mmOrgelengde, mmOrgelbredde, mmOrgantykkelse, mm
60-693.354.626.224.3
70-793.062.128.425.0
80-893.167.131.227.6
90-993.570.934.233,0
100-1094.073.136.332.8
110-1194.276.937.735.1
120-1294.684.040.635.7
130-1394.988.941,938.8
140-1495.492.94540.3
150-1595.598.146.542.5
160-1695.8102.449,045.5
Over 1706.1108,551,646,0

Patologisk forstørrelse av milten

I normal tilstand er milten fullstendig tildekket av ribbeina på venstre side, legen vil ikke kunne føle det med hendene, men med en økning (splenomegali) går det betydelig utover dets spesifikke plassering

En utvidelse av milten, ikke assosiert med aldersrelaterte endringer, kalles splenomegali. Sykdommen krever nøye oppmerksomhet på grunn av at det kan være en konsekvens av:

  • selve organets patologier - hjerteinfarkt, abscesser i hulrommet, betennelse, lammelse av muskelapparatet;
  • infeksjoner av bakteriell opprinnelse;
  • sykdommer i det hematopoietiske systemet;
  • leversykdom;
  • tuberkulose;
  • syfilis;
  • metabolske forstyrrelser;
  • defekter i det kardiovaskulære systemet;
  • onkologiske sykdommer;
  • godartede svulster;
  • miltcyster;
  • meslinger;
  • rubella;
  • vannkopper;
  • mononukleose;
  • herpes;
  • parasittiske lesjoner i tarmene og leveren.

Symptomer

I det overveldende flertallet av tilfellene er utvidelsen av milten i størrelse asymptomatisk. Imidlertid kan patologi av og til ledsages av:

  • langvarig diaré
  • kvalme og oppkast
  • smerter i hypokondrium;
  • en økning i kroppstemperaturen;
  • blanchering av huden;
  • utmattelse;
  • apati;
  • økt svetting om natten.

Diagnostikk

Splenomegali diagnostiseres best ved ultralyd

Diagnostisering av splenomegali hos barn utføres på en omfattende måte og inkluderer:

  1. Ultralydundersøkelse (ultralyd) av bukorganene, som gir en ide om størrelsen på organet, dets struktur, tilstedeværelse eller fravær av svulster, cyster eller abscesser.
  2. Generelle og detaljerte blodprøver.
  3. Generell urinanalyse.
  4. Avføringsanalyse.

Noen ganger brukes computertomografi (CT).

Den primære undersøkelsen av barn utføres av en terapeut.

Faren

I seg selv er en utvidelse av milten som regel ikke farlig - den største faren er den primære sykdommen som førte til utvikling av patologi. Imidlertid kan splenomegali i noen tilfeller føre til visse konsekvenser..

Så, en betydelig økning i milten kan ende i sammenbrudd av nærliggende organer, inkludert magen, noe som igjen fører til forstyrrelser i fordøyelses- og metabolske prosesser.

I tillegg kan funksjonsfeil i organet føre til blodproblemer - fra vanlig fall i hemoglobinnivå til mer alvorlige diagnoser. Den farligste patologien betraktes som hyperslenisme - massiv ødeleggelse av blodceller i milten, ledsaget av trombocytopeni (med blodplater) eller anemi (med forsvinningen av røde blodlegemer og proteiner som transporterer oksygen).

Hvis det observeres stagnasjon av venøst ​​blod, cyster og neoplasmer som er utsatt for vekst i milten, er den største faren et brudd i organet og påfølgende utstrømning av blod i bukhulen.

Behandling

Forberedelser for hver lille pasient velges individuelt

Når en forstørret milt blir funnet hos en nyfødt baby, venter leger og ser holdning. Dette forklares med det faktum at størrelsen på et organ hos spedbarn er direkte relatert til intensiteten i blodsirkulasjonen - jo sterkere fyllingen med blod, jo større er størrelsen. I alle andre tilfeller krever splenomegali legehjelp..

Terapi i dette tilfellet er foreskrevet etter en fullstendig undersøkelse av barn og er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen..

I tilfelle smittsomme prosesser av bakteriell opprinnelse fungerte som årsak til splenomegali, foreskrives behandling med antibakterielle legemidler..

Patologier som har utviklet seg mot bakgrunn av svulster behandles med antineoplastiske midler eller ved kirurgi.

Av autoimmune årsaker til utvikling av sykdommen anbefales immunsuppressiva - medisiner som undertrykker immunitet.

Operativ behandling

Kirurgisk behandling anbefales når konservativ behandling av den underliggende sykdommen ikke har gitt de nødvendige resultatene, noe som resulterer i at organet har økt i størrelse. I dette tilfellet snakker vi som regel om å slette.

Unntaket er tilfeller av lymfogranulomatose - en ondartet degenerasjon av lymfoide vev eller en sterk økning i størrelse, noe som fører til tynning av vevet - i slike situasjoner fjernes milten umiddelbart, uten forutgående behandling.

Operasjonen for eksisjon av milten kalles splenektomi. Når du behandler barn, utføres det laparoskopisk, som er den mest milde, nesten blodløse og gunstige fra synspunktet for påfølgende rehabilitering. Andre metoder for fjerning krever direkte tilgang til organet gjennom et snitt i bukhinnen.

Etter operasjonen reduseres barnets immunitet sterkt, og det blir utsatt for forskjellige infeksjoner, både virale og bakterielle. Bakterier er spesielt farlige i dette tilfellet, og derfor blir opererte barn vaksinert mot pneumokokker, meningokokker og Haemophilus influenzae.

Nedgangen i immunitet er som regel midlertidig - i det overveldende flertallet av tilfellene kompenserer kroppen for fraværet av et organ i halvannet til to år fra operasjonsøyeblikket. Barnet begynner å bli syk mye mindre, livet blir fullt og krever ingen begrensninger.

Forebygging

Røyking i ungdomsårene øker risikoen for miltavvik

Det er ingen spesifikk profylakse for splenomegali, men tiltak kan treffes for å beskytte barn mot forstørret milt.

Barnet skal vaksineres fra fødselen. Dette må gjøres i tide og i sin helhet. Avslag på vaksinasjoner øker risikoen for å utvikle sykdommer, som barnets kropp rett og slett ikke kan takle uten å skade milten.

Når du planlegger turer til eksotiske land, bør du finne ut hvilke spesifikke sykdommer som finnes på destinasjonen og vaksinere deg på forhånd. Dette forklares med det faktum at vaksiner, for eksempel mot malaria, ikke er inkludert i den nasjonale vaksinasjonsplanen (du kan vaksinere et barn i private klinikker for egen regning).

Når et barn driver med aktiv idrett, bør han advares om utilbørlig overdreven belastning som kan føre til et traumatisk brudd på milten.

Ungdommer bør slutte å drikke og røyke, noe som øker belastningen på organet.

Og selvfølgelig, hvis du mistenker en viral, smittsom eller autoimmun sykdom, må du umiddelbart vise barnet til barnelege.

Ultralyd av milten hos barn: en tabell over organstørrelser i normen etter alder, årsaker til avvik

I debatten om viktigheten av et slikt organ som milten, ble forskere delt inn i to leirer: noen mener at det er mulig å leve fullt uten det, og deres motstandere er sikre på at milten, som et bloddannende organ, ganske enkelt er nødvendig for en person. I tillegg deltar den aktivt i metabolske prosesser av proteiner, fett og karbohydrater, påvirker kjertelenes funksjon, spiller en viktig rolle i dannelsen av kroppens forsvar og kjemper mot blodsykdommer.

Indikasjoner for utnevnelse av ultralyd av milten til barn

Ved den minste mistanke om brudd på aktiviteten til milten hos barn, bør du oppsøke lege for en diagnose og behandling. Spesialisten vil forhøre seg om sykdommene som barnet har fått, nylige skader. Under den første undersøkelsen ved palpasjon bestemmes det om det er endringer i størrelsen på det indre organet. Pasienten ligger på en horisontal overflate med magemusklene avslappet. Med en økning i milten, føls kanten av organet.

Basert på resultatene av palpasjon, foreskrives en ultralydskanning, slik at du kan vurdere situasjonen visuelt og foreskrive riktig behandling. Før ultralyden skal barnet ikke spise eller drikke i 3 timer.

Indikasjoner for henvisning til ultralyd:

  • Tidligere traumer i underlivet - studien vil bidra til å se brudd, cystiske formasjoner, vevsnekrose og hematom.
  • Organpatologier: fravær av milt fra fødselen, ekstra lap, flere organer, "vandrende milt".
  • Ved mistanke om ondartede svulster, for å bestemme tumorens plassering, for å oppdage metastaser.
  • Neoplastiske sykdommer.
  • Forstørret milt - splenomegali. I tillegg til ultralyd, utføres blod- og urintester for et komplett bilde av pasientens tilstand.
Foto av milt ultralyd

Organstørrelser er normale i forskjellige aldre

Med alderen endres miltens størrelse - den vokser med barnet. Normtabell for orgelets lengde og tykkelse etter alder:

AlderNyfødt1 år3 år5 år7 år10 år14 år gammel
Lengde, mm4552657590105130
Tykkelse, mm2025tretti35405055

Denne tabellen lar foreldre evaluere resultatene av ultralyddiagnostikk. Hos barn tillates svingninger i individuelle indikatorer ikke mer enn 10% innenfor rammen av aldersnormen. Når et barn fyller 16 år, skal milten hans være av samme størrelse som en voksen..

Som det fremgår av endringen i størrelsen på milten?

En liten økning i barnens milt kan observeres i nærvær av en hvilken som helst sykdom og kroppens motstand mot den. Vanligvis går organet tilbake til normal tilstand noen dager etter fullstendig helbredelse..

Den økte størrelsen på milten hos barn indikerer mulige sykdommer:

  • blodsykdommer: anemi, leukemi;
  • leverpatologier: cystisk fibrose, skrumplever;
  • akutte bakterielle infeksjoner: tyfusfeber;
  • kroniske bakterieinfeksjoner: tuberkulose, syfilis;
  • hjertefeil - medfødt og ervervet;
  • sarkom;
  • tilstedeværelsen av en cyste eller hemangioma;
  • metabolske problemer.

En patologisk utvidelse av milten hos både barn og voksne er ikke nødvendigvis et tegn på en sykdom i dette organet, det kan være et signal fra kroppen om tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer i andre kroppssystemer. Ultralyd er den raskeste og mest smertefrie måten å identifisere en patologisk prosess på.

Størrelsen på milten hos barn er normal: en tabell med indikatorer

Hvordan gjøres ultralyd av milt?

  • I de fleste tilfeller foreskriver leger en ultralyd av milten under en omfattende undersøkelse av indre organer, sjeldnere på grunn av direkte indikasjoner.
  • Milten er et organ som sjelden gjør seg gjeldende, så for mange pasienter forblir spørsmålet om dets beliggenhet åpent.
  • Likevel skjer mange viktige prosesser i kroppen med aktiv deltakelse av milten..
  • Analyse av resultatene av ultralyd av milten lar deg bestemme tilstedeværelsen av patologiske prosesser i selve organet, leveren, nyrene og andre.

Miltfunksjoner

Milten er plassert på venstre side av bukhulen på nivå med 10. ribbein, bak magen, i kontakt med venstre nyre og bukspyttkjertel.

Organets hovedfunksjoner:

  • lymfopoese. Orgelet er ansvarlig for dannelsen av lymfocytter og tar dermed del i å filtrere blodet fra bakterier og fremmede partikler. Produserer antistoffer;
  • ødelegger gamle og ødelagte erytrocytter og blodplater, fremmer dannelsen av galle, deltar i metabolske prosesser;
  • akkumulerer en tredjedel av det totale antall blodplater i humant blod;
  • i løpet av den intrauterine utviklingen av barn, utfører den funksjonen av hematopoiesis. Hos en voksen utføres denne funksjonen av benmargen, men om nødvendig er milten i stand til å returnere de tapte funksjonene og delta i hematopoiesis igjen.

Faktisk, takket være organet, funksjonaliteten til de viktigste systemene for menneskers helse - hematopoietisk og immun.

Betennelse og patologier som forstyrrer arbeidet, som et resultat, påvirker samspillet mellom alle organer og påvirker menneskers velvære.

Når en person vokser opp, endres organets form, vekt og størrelse. Hos nyfødte har milten en rund form og veier 9,5 g. Hos voksne får organet form av en halvkule, og størrelsen og vektøkningen.

På grunn av miltens nærhet til andre organer er det ikke mulig å trekke diagnostiske konklusjoner om organets tilstand gjennom en visuell undersøkelse.

Undersøkelse ved bruk av ultralyd av milten er en av de mest effektive og pålitelige metodene for å diagnostisere et organs funksjonelle potensial..

Funksjoner i undersøkelsen

  1. Ultralyd av milten er foreskrevet for å diagnostisere organpatologier - endringer i størrelse og strukturelle forstyrrelser, og for å bekrefte eller nekte dannelsen av cyster eller svulster.

Tilstedeværelsen av problemer uttrykkes i symptomer som kvalme, skarp smerte i venstre side eller smerter som utstråler til skulderbladet, redusert trykk, blekhet, en konstant følelse av tørst, trekkesmerter i korsryggen, høy temperatur.

  • Hvis et organ ikke er håndgripelig ved palpering, er dette normen, hvis det er håndgripelig, indikerer dette en økning i størrelsen.
  • Pasienter med leversykdommer, hematopoietiske og lymfesystemer og med skader i bukhulen er utsatt for obligatorisk ultralyd av milten.

  • De viktigste indikasjonene for ultralyd av milten:
    • leukemi og andre alvorlige blodsykdommer;
    • mistanke om onkologi;
    • bestemmelse av lokaliseringssteder for metastaser;
    • bestemmelse av graden av utvikling av svulster;
    • feil organutvikling;
    • mistanke om cyste dannelse;
    • mistanke om organinfarkt;
    • leverpatologier som skrumplever og hepatitt;
    • smittsomme prosesser, inkludert venereal - syfilis, malaria, tuberkulose, tyfus, mononukleose, sepsis;
    • organskader;
    • dannelsen av purulente foci;
    • en økning i størrelsen på orgelet;
    • behovet for medisinsk tilsyn.
    • For at diagnostikeren skal kunne se organet godt, bør pasienten under ultralydsskanning ligge på høyre side og holde venstre hånd bak hodet..
    • Denne posisjonen til kroppen øker bredden på interkostalområdet, noe som gjør at ultralydsignalet kan passere uhindret i den delen av bukhulen som er skjult bak ribbenene..
    • Ulike sensorer brukes til ultralyd av milten hos barn og voksne.
    1. Spesiell forberedelse til eksamen er ikke nødvendig, men noen tiltak kan iverksettes for å sikre best resultat.
    2. Derfor gir forberedelse til ultralydprosedyren av milten frigjøring av tarmene fra gasser gjennom et spesielt tredagers diett..
    3. Leger anbefaler å ekskludere matvarer som forårsaker gass i tarmene fra dietten: belgfrukter, hvitt brød, kål, frukt, søtsaker, bakverk, melk, kaffe, te, brus.
    4. Tyggegummi, sugende godteri og alkohol anbefales ikke.
    5. I tillegg til kosthold kommer forberedelsene til prosedyren til uttrykk ved å avstå fra å spise, drikke og røyke rett før ultralyden.
    6. I noen tilfeller kan det kreves ytterligere forberedelser ved hjelp av medisiner - Mezim Forte, Espumisana.
    7. Pasienter som er utsatt for forstoppelse foreskrives et rensende klyster før studien.

    Hvordan dechiffrere resultatene av ultralyd?

    Størrelsen på milten hos barn på tidspunktet for fødselen skiller seg markant fra det voksne organet. Når en person vokser opp, vokser milten, dens form og vekt endres..

    Imidlertid, hvis størrelsen på milten er innenfor normale grenser, er det vanskelig å oppdage det ved palpasjon..

    I patologiske prosesser øker organet, størrelsen kan bli 2 ganger normen. Oftest skjer dette som et resultat av smittsomme prosesser..

    Leger får mer nøyaktig diagnostisk informasjon ved å sammenligne dataene som er innhentet under ultralyd og standardene for normene som er vedtatt i medisin. Å tyde resultatene av prosedyren er det første trinnet mot en diagnose..

    • For at avkodingen skal gå riktig, bruker leger spesielle tabeller som indikerer de normale indikatorene for miltens diameter hos barn og voksne - lengden, bredden, tykkelsen og parametrene til miltvenen.
    • Disse verdiene varierer som regel avhengig av pasientens høyde: jo høyere høyden er, desto større er verdien.
    • Å tyde resultatene av ultralyd lar deg bestemme avvik fra normen til hver av indikatorene, diameteren på karene og strukturen til vevet.
    • Hos en voksen er milten 11 cm lang, 7 cm bred, 5 cm tykk.

    Hvis avkodingen av forskningsresultatene viser mindre avvik i en eller annen retning, er dette ikke kritisk. I nærvær av patologiske prosesser indikerer avkodingen spesifikke problemer.

    1. Hvis avkodingen viste en endring i ekkotettheten til individuelle deler av organet, betyr det at det er inflammatoriske prosesser forbundet med hematom eller abscess..
    2. Hvis avkodingen indikerer tilstedeværelse av tetninger eller utarmning, kan dette indikere en miltinfarkt.
    3. Et avvik fra normen er et brudd på ekkostrukturen - svulster kan være årsaken til patologien.

    En økning i størrelsen på milten hos barn og voksne er et symptom på en rekke sykdommer i blodsystemet, leveren. Hos barn kan et forstørret organ indikere en unormal utvikling..

    • I tillegg til de medisinske parametrene til milten, kan ultralyd bestemme tilstedeværelsen av organbrudd og andre konsekvenser av traumer.
    • Selv de minste tegn på ubehag i korsrygg og underliv kan indikere patologiske prosesser.
    • Tidlig henvisning til leger vil unngå mulig intrakavitær blødning og dens forferdelige konsekvenser - peritonitt.

    I noen tilfeller er det bare å få medisinsk hjelp i tide. Selvdiagnose og selvmedisinering er en risiko som ikke alltid er forenlig med livet.

    uziprosto.ru

    Ultralyd av milt: norm og avkoding

    Ekkografiske normer

    Det normale ekkografiske bildet i milten er som følger:

    • homogen sonografisk struktur, uten inneslutninger,
    • normal ekkogenitet,
    • ofte er milten halvmåneformet.

    Dekoding av forskningsresultater

    For å forstå hva som er skrevet i den ekkografiske studien, må du vite noen viktige begreper. Imidlertid, selv om det ser ut til at du forstår hva som står i konklusjonen, bør dekodingen likevel utføres av en erfaren spesialist..

    Hvis det i konklusjonen etter ultralyd av milten er skrevet at ekkogenisiteten ikke er endret, kan leger begynne å mistenke utviklingen av hemolytisk anemi, arvelig sfærocytose og medfødt splenomegali..

    Hvis ultralyd avslører at miltparenkymet er hypoechoisk, kan dette være et tegn på en endring i lymfopoese. Hvis konklusjonen indikerer at en hyperekoisk fokaldefekt manifesteres, kan vi mest sannsynlig snakke om organmetastase.

    Normal milt ved ultralyd

    En cyste eller abscess blir vanligvis referert til som en "anekoisk fokaldefekt". Et hematom på milten manifesterer seg i resultatene av en ultralydundersøkelse som en uspesifikk perisplenisk defekt. Fullstendig og kompetent tolkning av ultralydskanningen skal utføres av en kvalifisert lege.

    Utviklingsavvik

    Patologiene for miltutviklingen inkluderer følgende:

    • cyster av forskjellige generasjoner (medfødt og ervervet);
    • vandrende "milt;
    • aplasi og hypoplasi;
    • dystopi;
    • splenomegali.

    Naturen til utvidelsen av milten kan være fokal eller diffus. Denne tilstanden kan være forårsaket av infeksjoner eller sepsis..

    Miltskade

    Det er tre typer skader på milten. Ved suprakapsulære lesjoner bestemmes en ekko-negativ stripe langs kapselen.

    I subcapsular hematom kan sees mellom kapsel og parenkym. Et slikt hematom er en anekoisk eller hypoekoisk dannelse av forskjellige størrelser..

    Intra-parenkymale brudd er definert som formløse anekiske lesjoner uten klare konturer. Slike formasjoner kan finnes enkeltvis eller i grupper..

    Miltskade ledsages av alvorlig smerte

    Mystercyster

    Leger skiller mellom følgende typer cyster:

    • ekte cyster (medfødt),
    • pseudocyster,
    • parasittiske cyster.

    Ekte cyster er vanligvis single, kan være flere. De er avrundede formasjoner (ikke mer enn 10 cm) med en tynn kapsel og rent anekoisk innhold.

    Ultralydbilder viser anekiske noder i miltparenkymet. Blodstrøm oppdages ikke ved Doppler-ultralyd. Diagnose: miltcyste.

    Pseudocyster oppstår som et resultat av traumatiske hematomer og kirurgiske inngrep. Slike hematomer blir visualisert som små formasjoner med ujevne konturer, har ikke sin egen kapsel og inneholder en viss mengde væske i seg..

    Cyster av parasittisk opprinnelse har ofte klare doble konturer (pericyotens vegg og cysten i seg selv). Styrking av bakveggen er godt synlig. Samtidig kan tykkelsen på cysteveggen endre verdiene. I dette tilfellet kan "sand" bli funnet i milthulen (på det laveste stedet), og kalsinat kan sees i cystevev.

    Forkalkning av milt

    Forkalkning av milt forekommer etter at en pasient har fått følgende sykdommer:

    • malaria,
    • tyfoidfeber,
    • hjerteinfarkt
    • miliær tuberkulose,
    • abscesser,
    • echinococcosis og andre.

    Ved ultralyd av milten defineres forkalkninger som svært ekkogene formasjoner. En akustisk skygge er sjelden gitt. Kan være enkelt og flere.

    Miltinfarkt

    Denne tilstanden er definert som et hypoekoisk objekt med utydelige konturer. Etter å ha kommet inn i det kroniske stadiet, avslører dette objektet veldefinerte konturer, så vel som noen ganger en tykk ekkogen kapsel..

    Disse formasjonene er ikke vanlige. De kan være enkle eller flere formasjoner med ujevne konturer..

    Dermed er ultralyd av milten den eneste raske og rimelige metoden for å visualisere patologiske endringer i dette organet. Kombinasjonen med punkteringsbiopsi øker den diagnostiske verdien betydelig. Denne diagnostiske metoden er absolutt smertefri, derfor brukes den til både barn og voksne..

    Tolkning av resultatene av denne studien bør gjøres av en erfaren spesialist..

    Normal miltstørrelse hos barn

    Milten, et organ i kroppen vår, er ikke helt forstått. Imidlertid er de etablerte funksjonene som er tildelt dette organet ganske omfattende. Blant de funksjonelle pliktene til milten er funksjonene til hematopoiesis, kampen mot forskjellige virale og bakterielle patogener..

    Milten fungerer som et slags filtreringsorgan av blodet fra patogener. Milten inneholder en stor tilførsel av røde blodlegemer - erytrocytter, som kan brukes til å gjenopprette blodvolumet i tilfelle plutselig blodtap.

    Plassering og størrelse på milten hos barn

    Milten er plassert på venstre side av bukhinnen nedenfor. Milten til en voksen er, i vekt, i en sunn tilstand, ikke mer enn to hundre gram, 10-11 centimeter i lengde og 3-4 centimeter i bredde. Svingninger i størrelsen og vekten gitt ovenfor er ikke en sykdom, og skyldes organets arbeid under forskjellige forhold.

    Den normale størrelsen på dette organet hos barn, avhengig av alderskategori, finner du nedenfor. Du kan også finne litt mer informasjon om dette emnet i vår artikkel om normene for miltstørrelse hos barn..

    • Størrelsen på milten hos barn, normen er ett år gammel - lengde, er 50-60 mm, bredde 17-25 mm
    • To år - lengde 60-78 mm bredde 24-34 mm
    • Tre fire år - 61-84 mm med 27-39 mm
    • Fra fire til seks år gammel - 65-90mm med 27-40mm
    • Fra syv til ti år - orgellengde 74-95 mm og bredde 27-44 mm
    • Fra ti til fjorten år gamle, varierer størrelsene fra 80 til 120 mm i lengde og fra 40 til 46 mm i bredde.

    Det skal forstås at disse indikatorene ikke er omkrets, og med små avvik, bør du ikke få panikk og se etter sykdommer hos barnet. Størrelsen, posisjonen, formen, strukturen til miltvev avsløres under undersøkelsen ved hjelp av et ultralydapparat.

    Forstørret milt hos et barn

    Faktorer som påvirker endringer i miltens størrelse hos barn, hastigheten endres, det kan være forskjellige vanlige sykdommer. Sykdommer i et organ kan provosere sykdommer i andre organer og systemer hos en person. For eksempel tyfusfeber, tuberkulose (lunger, bein, vev), sarkom, forskjellige leversykdommer, leukemi. Dette inkluderer også brudd på sirkulasjonssystemet og indre blødninger..

    En liten økning i miltens størrelse kan være på grunn av kroppens kamp mot sykdommer, og som regel blir organet normalt igjen etter behandling av sykdommer etter to til fire dager.

    Betydelige avvik fra normene i størrelse, kan føre til ødeleggelse av organvev og ytterligere brudd på sistnevnte.

    En miltbrudd kan være en mageskade, siden barnets muskler ikke er fullformet og ikke i tilstrekkelig grad kan beskytte det hematopoietiske organet.

    Også med viral mononukleose er betydelige økninger i størrelse også mulig, og det kan selvfølgelig føre til brudd på milten.

    Forstørret milt hos et barn: symptomer

    Utvidelsen av milten har ingen spesifikke symptomer, siden økningen skjer, som nevnt tidligere, på grunn av andre sykdommer.

    Hovedsymptomene på en forstørret milt er først og fremst: smerter i venstre iliac-region nedenfra, vanligvis manifestert med en betydelig økning.

    Milten kan skaffe seg myke eller enda tettere strukturer.

    En liten økning i kroppstemperatur, med senere strømmer nær brudd, kan temperaturen overstige de foreskrevne normene betydelig. Smerter i magen, i venstre nyre, tarmene kan også være forårsaket av et kraftig overskudd av størrelsen på milten.

    Det skal forstås at med en økning i miltstørrelsen betydelig, blir smertene som manifesterer seg samtidig ofte forvekslet med smerte og betennelsesprosesser i andre organer som ligger i bukhulen..

    Derfor, i tilfelle symptomer og utnevnelse av behandling, bør man ikke forsømme muligheten for betennelse i milten..

    Diagnose

    Hvis det er mulig å famle kanten av milten ved palpasjon, indikerer dette dens økning i størrelse. Pasienten skal sendes til ultralydundersøkelse.

    Hensikten med ultralyd er å avklare diagnosen. For å avklare diagnosen og bestemme årsakene til forstørret milt, utføres forskjellige laboratorietester, blod, urin.

    Med et forstørret organ er den kjemiske sammensetningen av blodet betydelig forskjellig fra de foreskrevne normene.

    I alle fall, riktig identifikasjon av årsaken til "forstyrrelsen" i milten, halvparten av veien for å gi riktig hjelp til sistnevnte.

    Se en video om hvordan du kan palpe milten:

    Ultralyd for barn: normer

    Ultralyd for barn: normer. Hva er de? Hva kan ultralyd oppdage? Først og fremst bør det bemerkes at disse tallene kan variere avhengig av barnets alder og noen relaterte faktorer. Imidlertid er det verdt å bli kjent med normene for ultralyddiagnostikk hos barn for en dypere forståelse og tolkning av resultatene av mottatt ultralyddiagnostikk..

    Normer for ultralyd av hjertet hos barn

    Ultralyd av hjertet hos barn er designet for å bestemme størrelsen på hjertekamrene, deres tilstand og integritet. Tykkelsen på atriene, ventriklene og veggenes tilstand er også undersøkt. Studien er også i stand til å oppdage et stort antall hjertesykdommer..

    Ultralyd (størrelse) hos barn er normalt som følger (for nyfødte):

    Venstre ventrikkel (side) i tykkelse4,5 mm;
    RV side i tykkelse3,3 mm
    Septum (lengde) mellom ventriklenefra 3 til 9 mm
    LV-utkastningsfraksjon> 66 til 76 prosent
    Puls120-140 slag per minutt

    For et ett år gammelt barn vil normene være som følger: diameter (når avslappet) av venstre ventrikkel - 20-32 mm; diameter (med sammentrekning) LV - 12-22 mm; baksiden av LV i tykkelse - 3-6 mm; aorta i diameter - 10-17 mm; diameter på venstre atrium - 14-24 mm; midtveggen i bukspyttkjertelen i tykkelse - 1-4 mm; RV i diameter - 3-14 mm.

    De samme dataene for et barn fra seks til ti år vil være som følger: diameteren på venstre ventrikkel ved avslapning - 29-44 mm; LV-diameter under sammentrekning - 15-29 mm; Baksiden av LV er 4-8 mm tykk; aorta i diameter - 13-26 mm; venstre atrialdiameter - 16-31 mm; tykkelsen på bukspyttkjertelens medianvegg er den samme som i forrige tilfelle; RV i diameter - 5-16 mm.

    RV - høyre hjertekammer, LV - venstre hjertekammer.

    Normer av nyrestørrelse ved ultralyd hos barn

    I hvilke tilfeller kan en lege foreskrive en nyre-ultralyddiagnose for et barn? Dette er hevelse, smerter i underlivet og korsryggen, problemer med vannlating, kolikk, unormale testresultater. Diagnose er også indikert for skader. Forebyggende undersøkelse bør utføres hos barn i alderen en og en halv måned.

    Med jevne konturer av nyrene og en tydelig skille fiberkapsel, kan vi snakke om normen.

    Størrelsen på nyrene er i direkte proporsjon med alderen og høyden på barnet som blir diagnostisert. Med en vekst på ikke mer enn femti til åtti centimeter, er lengde og bredde gjenstand for målinger. Forberedelse til dette er ikke nødvendig pga.

    Ultralyd av nyrene hos barn (normal) viser at nyrene på venstre og høyre er forskjellige i størrelse. Lengden på nyren til venstre skal være i området 4,8 til 6,2 cm, til høyre - fra 4,5 til 5,9 cm. Den venstre nyren (bredeste del) skal være lik 2,2 til 2,5 cm, den høyre - fra 2,2 til 2,4 cm.

    Fullverdig renal parenkymtykkelse til venstre er 0,9 - 1,8 cm, og for høyre nyre - 1 - 1,7 cm.

    Hvis tarmpneumatose er nevnt i diagnosen, indikerer dette at barnet har økt gassproduksjon og at spesiell forberedelse for studien ikke ble utført.

    Normer for leverstørrelse ved ultralyd hos barn

    Diagnose av leveren ved ultralyd i barndommen er indikert i følgende tilfeller: hepatitt, gulfarging av huden og det hvite i øynene, smertefulle følelser ved palpasjon og smerter i riktig hypokondrium.

    "Ultralyd i leveren (normalt hos barn): tabell" - denne metoden hjelper med å raskt finne de nødvendige parametrene og sammenligne dem med de tilgjengelige resultatene. Nedenfor er de normale verdiene for de viktigste aldersgruppene til barn. Hva kan ultralyd oppdage?

    For et år gammelt barnnormer for høyre leverlobe - 60 mm, til venstre - 33 mm; normal portalvene - 2,91 til 5,7 mm
    For et barn på femleverlappen til høyre - 84 mm, venstre - 41 mm; portalvene - fra 4,3 til 7,6 mm
    For et barn på ninormene til høyre lobe vil være 100 mm, til venstre vil størrelsen være 47 mm; Normer for en tenåring på femten år: høyre leverlobe - 100 mm, venstre - 50 mm.

    Skjoldbruskkjertel (barn): ultralyd

    Skjoldbruskkjertelen er i stand til å påvirke mange prosesser i kroppen, og for et barn er dens normale funksjon spesielt viktig, siden skjoldbruskhormoner er ansvarlige for normal fysisk utvikling, vekst, metabolisme og nervesystemets funksjon.

    Fra fødselen til toårsalderen bør organets volum ikke være mer enn 0,84 ml. Inntil seks år regnes vekst på opptil 2,9 ml som normal. I puberteten begynner skjoldbruskkjertelen å vokse veldig aktivt. Hos gutter når de er femten år, når organets volum 8,1 - 11,1 ml. Når det gjelder jenter i denne alderen, vil volumet være 9-12,4 ml.

    Ultralyd av skjoldbruskkjertelen er ekstremt nødvendig, siden hvis patologi oppdages i barndommen, er det en gunstig prognose for behandling. Hvordan gjøres det?

    Miltnormer for ultralyd hos barn

    Ultralyddiagnostikk av milten i barndommen blir ofte foreskrevet hvis det er mistanke om økning i dette organet.

    Når det gjelder standardene for ultralyddiagnostikk, bør det bemerkes at mye avhenger av hvordan ultralyden gjøres, og man må ikke glemme at størrelsen på milten hos en nyfødt er ekstremt liten: 4,5 cm i lengde og 2 cm i tykkelse.

    Hvis milten til et år gammelt barn undersøkes, er lengden litt mer enn 5 cm, og tykkelsen er 2,5 cm. Som for et barn på fem år. Lengden på milten hans skal være 7,5 cm innenfor det normale området og 3,5 cm i tykkelse.

    For et ti år gammelt barn vil lengden øke til 10,5 cm, og i tykkelse opp til 5 cm.

    Ultralyd av bukhulen hos barn (normal)

    De viktigste indikasjonene for ultralyd av bukhinnen til barn er:

    • Smertefulle opplevelser i hvilken som helst del av bukhinnen;
    • Forstoppelse og gass;
    • Motstøtende pust og raping;
    • Gulsott;
    • Innvendige skader.

    Slike ultralyd inkluderer diagnostikk av leveren, nyrene, barnens milt, bukspyttkjertelen og galleblæren. Parametrene til de tre første organene ble diskutert ovenfor..

    Når det gjelder normene for bukspyttkjertelen, vil de være som følger for en nyfødt: 10 x 14 mm (kjertelhode), 1 x 1,4 cm (kjertens hale). 0,6 x 0,8 cm (kropp).

    For et barn fra ett til fem år: 1,7 x 2 cm (hode), 1,8-2,2 cm (hale), 1 x 1,3 cm (kropp). Å avkode en ultralyd av prostata hos en voksen vil være helt annerledes.

    Dimensjonene til galleblæren, som er normen, hos barn er som følger: fra to til fem år: den lange delen er omtrent 5,1 cm, den brede delen er 1,7 cm; for barn fra 9 til 11 år: den lange delen er 6,4 cm, den brede delen er 2,3 cm. For selvtolkning av ultralydresultatene er det også praktisk å bruke tabellene.

    Miltstørrelser hos barn: norm og avvik

    Størrelsen på milten hos barn endres når de vokser opp. I det overveldende flertallet av tilfellene er en økning i organstørrelsen et fysiologisk fenomen som følger med veksten av et barn, men noen ganger følger et lignende fenomen med en eller annen patologi.

    Funksjoner av miltstrukturen hos barn

    Hos nyfødte babyer skal milten være 40 mm bred og 38 mm lang

    Milten er et organ som ligger i bukhulen, består av lymfoide vev og involvert i mange viktige prosesser i kroppen. Så hun:

    • deltar aktivt i hematopoieseprosessene, skaper lymfocytter - celler som ødelegger patogen mikroflora;
    • behandler gamle røde blodlegemer og transporterer dem til leveren for påfølgende produksjon av galle;
    • akkumulerer blodplater;
    • deltar i reguleringen av hjerneaktivitet.

    Miltdannelsesprosessen begynner fem til seks uker etter befruktning av egget og slutter innen den femte måneden av svangerskapet.

    Merk følgende! En negativ effekt på fosteret under miltdannelsen kan føre til misdannelser i organet - dets fullstendige fravær eller utseendet til flere milter, knekk, klemming.

    Milten til en nyfødt er rund og veier omtrent 9 gram. Men når hun er ett år gammel, har hun tredoblet vekten..

    Miltstørrelse er normal

    Størrelsen på milten endres når barnet blir eldre. Du kan studere dem i tabellen nedenfor..

    Nyttig: Hvordan øke barnets immunitet hvis det er syk? Mer...

    Tabellen med indikatorer for milten er normal (de gitte verdiene kan variere litt):

    Barns høyde, cmSplenic venediameter, mmOrgelengde, mmOrgelbredde, mmOrgantykkelse, mm
    60-693.354.626.224.3
    70-793.062.128.425.0
    80-893.167.131.227.6
    90-993.570.934.233,0
    100-1094.073.136.332.8
    110-1194.276.937.735.1
    120-1294.684.040.635.7
    130-1394.988.941,938.8
    140-1495.492.94540.3
    150-1595.598.146.542.5
    160-1695.8102.449,045.5
    Over 1706.1108,551,646,0

    Patologisk forstørrelse av milten

    I normal tilstand er milten fullstendig tildekket av ribbeina på venstre side, legen vil ikke kunne føle det med hendene, men med en økning (splenomegali) går det betydelig utover dets spesifikke plassering

    En utvidelse av milten, ikke assosiert med aldersrelaterte endringer, kalles splenomegali. Sykdommen krever nøye oppmerksomhet på grunn av at det kan være en konsekvens av:

    • selve organets patologier - hjerteinfarkt, abscesser i hulrommet, betennelse, lammelse av muskelapparatet;
    • infeksjoner av bakteriell opprinnelse;
    • sykdommer i det hematopoietiske systemet;
    • leversykdom;
    • tuberkulose;
    • syfilis;
    • metabolske forstyrrelser;
    • defekter i det kardiovaskulære systemet;
    • onkologiske sykdommer;
    • godartede svulster;
    • miltcyster;
    • meslinger;
    • rubella;
    • vannkopper;
    • mononukleose;
    • herpes;
    • parasittiske lesjoner i tarmene og leveren.

    Symptomer

    I det overveldende flertallet av tilfellene er utvidelsen av milten i størrelse asymptomatisk. Imidlertid kan patologi av og til ledsages av:

    • langvarig diaré
    • kvalme og oppkast
    • smerter i hypokondrium;
    • en økning i kroppstemperaturen;
    • blanchering av huden;
    • utmattelse;
    • apati;
    • økt svetting om natten.

    Diagnostikk

    Splenomegali diagnostiseres best ved ultralyd

    NYTTIG: Forkjølelse er tegn på svak immunitet. Et spesielt tilsetningsstoff vil øke det betydelig! Å lese…

    Diagnostisering av splenomegali hos barn utføres på en omfattende måte og inkluderer:

    1. Ultralydundersøkelse (ultralyd) av bukorganene, som gir en ide om størrelsen på organet, dets struktur, tilstedeværelse eller fravær av svulster, cyster eller abscesser.
    2. Generelle og detaljerte blodprøver.
    3. Generell urinanalyse.
    4. Avføringsanalyse.

    Noen ganger brukes computertomografi (CT).

    Merk følgende! Palpasjon av milten i splenomegali hos barn er ikke informativ - hos ungdommer er orgelet nesten ikke håndgripelig, og hos babyer anses en liten økning i størrelse som normen.

    Den primære undersøkelsen av barn utføres av en terapeut.

    Faren

    I seg selv er en utvidelse av milten som regel ikke farlig - den største faren er den primære sykdommen som førte til utvikling av patologi. Imidlertid kan splenomegali i noen tilfeller føre til visse konsekvenser..

    Så, en betydelig økning i milten kan ende i sammenbrudd av nærliggende organer, inkludert magen, noe som igjen fører til forstyrrelser i fordøyelses- og metabolske prosesser.

    I tillegg kan funksjonsfeil i organet føre til blodproblemer - fra vanlig fall i hemoglobinnivå til mer alvorlige diagnoser. Den farligste patologien betraktes som hyperslenisme - massiv ødeleggelse av blodceller i milten, ledsaget av trombocytopeni (med blodplater) eller anemi (med forsvinningen av røde blodlegemer og proteiner som transporterer oksygen).

    Hvis det observeres stagnasjon av venøst ​​blod, cyster og neoplasmer som er utsatt for vekst i milten, er den største faren et brudd i organet og påfølgende utstrømning av blod i bukhulen.

    Behandling

    Forberedelser for hver lille pasient velges individuelt

    Når en forstørret milt blir funnet hos en nyfødt baby, venter leger og ser holdning. Dette forklares med det faktum at størrelsen på et organ hos spedbarn er direkte relatert til intensiteten i blodsirkulasjonen - jo sterkere fyllingen med blod, jo større er størrelsen. I alle andre tilfeller krever splenomegali legehjelp..

    • Terapi i dette tilfellet er foreskrevet etter en fullstendig undersøkelse av barn og er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen..
    • I tilfelle smittsomme prosesser av bakteriell opprinnelse fungerte som årsak til splenomegali, foreskrives behandling med antibakterielle legemidler..
    • Patologier som har utviklet seg mot bakgrunn av svulster behandles med antineoplastiske midler eller ved kirurgi.
    • Av autoimmune årsaker til utvikling av sykdommen anbefales immunsuppressiva - medisiner som undertrykker immunitet.

    Uansett årsakene som førte til utvidelse av milten hos barn, suppleres behandlingen alltid med inntak av vitamin-mineralkomplekser.

    Operativ behandling

    Kirurgisk behandling anbefales når konservativ behandling av den underliggende sykdommen ikke har gitt de nødvendige resultatene, noe som resulterer i at organet har økt i størrelse. I dette tilfellet snakker vi som regel om å slette.

    Unntaket er tilfeller av lymfogranulomatose - en ondartet degenerasjon av lymfoide vev eller en sterk økning i størrelse, noe som fører til tynning av vevet - i slike situasjoner fjernes milten umiddelbart, uten forutgående behandling.

    Operasjonen for eksisjon av milten kalles splenektomi. Når du behandler barn, utføres det laparoskopisk, som er den mest milde, nesten blodløse og gunstige fra synspunktet for påfølgende rehabilitering. Andre metoder for fjerning krever direkte tilgang til organet gjennom et snitt i bukhinnen.

    Etter operasjonen reduseres barnets immunitet sterkt, og det blir utsatt for forskjellige infeksjoner, både virale og bakterielle. Bakterier er spesielt farlige i dette tilfellet, og derfor blir opererte barn vaksinert mot pneumokokker, meningokokker og Haemophilus influenzae.

    Nedgangen i immunitet er som regel midlertidig - i det overveldende flertallet av tilfellene kompenserer kroppen for fraværet av et organ i halvannet til to år fra operasjonsøyeblikket. Barnet begynner å bli syk mye mindre, livet blir fullt og krever ingen begrensninger.

    Forebygging

    Røyking i ungdomsårene øker risikoen for miltavvik

    Det er ingen spesifikk profylakse for splenomegali, men tiltak kan treffes for å beskytte barn mot forstørret milt.

    Barnet skal vaksineres fra fødselen. Dette må gjøres i tide og i sin helhet. Avslag på vaksinasjoner øker risikoen for å utvikle sykdommer, som barnets kropp rett og slett ikke kan takle uten å skade milten.

    Når du planlegger turer til eksotiske land, bør du finne ut hvilke spesifikke sykdommer som finnes på destinasjonen og vaksinere deg på forhånd. Dette forklares med det faktum at vaksiner, for eksempel mot malaria, ikke er inkludert i den nasjonale vaksinasjonsplanen (du kan vaksinere et barn i private klinikker for egen regning).

    1. Når et barn driver med aktiv idrett, bør han advares om utilbørlig overdreven belastning som kan føre til et traumatisk brudd på milten.
    2. Ungdommer bør slutte å drikke og røyke, noe som øker belastningen på organet.
    3. Og selvfølgelig, hvis du mistenker en viral, smittsom eller autoimmun sykdom, må du umiddelbart vise barnet til barnelege.

    Ultralyd av milt - viktige trekk ved undersøkelsen

    Det er nesten umulig å diagnostisere noen sykdommer uten ultralyddata. Denne kategorien inkluderer patologier i milten. Ultralyd i milt er en ikke-invasiv og rimelig diagnostisk metode.

    KLIKK FOR Å REGISTRERE

    Ved hjelp av ultralyddiagnostikk med høy grad av pålitelighet er det mulig å bestemme størrelsen på organet, lokale og diffuse strukturer, samt å bekrefte eller benekte tilstedeværelsen av svulster i det. Denne diagnostiske metoden er trygg og brukes både for voksne og barn..

    Indikasjoner for ultralyddiagnostikk

    Milten (milten) er det største lymfoide parenkymale organet. Har en særegen form av en flat halvkule. Milten er plassert i øvre venstre del av magen, bak magen.

    Til tross for at orgelet ikke betraktes som viktig, utfører det de viktigste funksjonene, som forresten fremdeles ikke er fullstendig forstått:

    • Lymphopoiesis - produksjon av antistoffer og sirkulerende blodlymfocytter - et slags filter for bakterier, fremmede partikler og protozoer.
    • Ødeleggelse av skadede erytrocytter og blodplater. Milten, gjennom ødeleggelse av blodelementer, deltar i dannelsen av galle og i utvekslingen av jern.
    • Akkumulering av blodplater. En tredjedel av alle blodplatene lagres i orgelet.
    • Lymfocytt- og monocyttproduksjon.
    • Hormonell regulering av benmargsfunksjon.

    Prosedyren utføres både i henhold til individuelle indikasjoner, i dette tilfellet undersøker legen dette bestemte organet, og i standarddiagnosen av bukhulen. Miljøets sirkulasjonssystem er sammenkoblet med karene i andre organer, og vevet reagerer på enhver bukpatologi, derfor må organet undersøkes under ultralyd av bukhulen.

    Ultralyd av milten er foreskrevet for følgende lidelser:

    • Alle grupper av blodsykdommer.
    • Forstørret milt.
    • Onkologiske sykdommer eller mistanke om deres tilstedeværelse. Bestemmelse av sted og grad av lokalisering av metastaser.
    • Feil organutvikling. Medfødte anomalier (fravær av et organ, "vandrende" milt, flere milter osv.).
    • Mageskader.
    • Tallrike smittsomme sykdommer, inkludert kjønnsinfeksjoner (syfilis, malaria, sepsis, tyfus osv.).
    • Leversykdommer (skrumplever, hepatitt, etc.). Bestemmelse av fokus for purulente prosesser.
    • Overvåking av resultatene av den foreskrevne behandlingen.

    Mageskader, fall og trafikkulykker er spesielt viktige indikasjoner for undersøkelse av milten, siden et brudd i et organ ledsaget av blodtap kan være dødelig.

    Hvilke sykdommer i milten oppdager ultralyd?

    Ultralydundersøkelse av milten er i stand til å oppdage en rekke sykdommer i begynnelsen av utviklingen av patologi. Dette forklarer verdien av denne undersøkelsen..

    Slike patologiske endringer inkluderer:

    • Cyster.
    • Ondartet, godartet svulst.
    • Abscess (livstruende purulent betennelse)
    • Nekrose (død) av vev.
    • Mekanisk skade som kan føre til brudd på et organ eller hematom (blødning, blåmerke).
    • Betennelse.
    • Sepsis (blodforgiftning).
    • Mononukleose.

    Til tross for en ganske kort liste over patologier, kan de fleste av dem være ufarlige hvis de ikke behandles.

    Opplæring

    Ultralyd av milten utføres om morgenen, på tom mage. Det mest nøyaktige forskningsresultatet er mulig med forbehold om kvalitetsforberedelse for prosedyren:

    • Det siste måltidet skal være minst 7-8 timer før undersøkelsen. Et unntak er laget av pasienter med diabetes mellitus: de har lov til å ta seg en lett matbit om morgenen (ideelt sett te med kjeks).
    • 2 dager før prosedyren er det nødvendig å justere dietten - ekskluder matvarer som bidrar til gassdannelse (bønner, rå grønnsaker, svart brød, kullsyreholdige drikker, meieriprodukter, etc.). Dette er nødvendig for å forhindre gjæring i tarmen: luft forstyrrer undersøkelsen av milten og forvrenger resultatet.
    • Det anbefales å ta sorbenter og enzympreparater som stimulerer fordøyelsen (smecta, festal, mezim, etc.).
    • Hvis en person har økt gassproduksjon, er det vist at han i tillegg tar aktivt karbon før prosedyren. Doseringen beregnes individuelt med en hastighet på 1 tablett per 10 kg kroppsvekt.
    • Røyking og drikking av alkohol er forbudt minst en dag før prosedyren, da dette kan forårsake magekramper, som igjen vil føre til forvrengte resultater.

    Å forberede seg på en ultralyd av et barn er litt komplisert, siden det må forberedes ikke bare fysisk, men psykologisk. Selv om denne prosedyren er helt smertefri og trygg, kan barnet oppleve overveldende spenning og frykt. Det er mulig å redusere undersøkelsesprosedyren til et slags spill.

    Det er også vanskeligheter med ernæring. Barn tåler ikke alltid sult godt, spesielt for spedbarn og barn under 3 år. En pause i å mate en baby bør gjøres 3 timer før en ultralydsskanning, hos barn 2-3 år - 4 timer, over 3 år - minst 6 timer. Du kan ikke drikke i 1 time.

    Hvordan utføres prosedyren

    Varigheten av en ultralydundersøkelse av milten overstiger ikke 15 minutter. Pasienten kan motta resultatene av undersøkelsen umiddelbart etter inngrepet. Undersøkelsen gjennomføres som følger:

    • Pasienten legger seg på sofaen med ryggen og avslører magen.
    • Legen bruker en spesiell gel på magen, noe som forbedrer glidningen av svingeren og penetrasjonen av ultralydbølger dypt inn i vevet.
    • Spesialisten utfører undersøkelsen. Sonden er plassert langs midtlinjen i magen, forskjøvet til venstre med 10 cm, og deretter lages parallelle seksjoner. Etter at legen har endret bevegelsesretningen fra kystbuen til den nedre polen av milten.
    • De mottatte dataene dekrypteres.

    Med medfødte anomalier i milten, selv om dette er en betinget utviklingsnorm, kan det oppstå vanskeligheter med å utføre prosedyren. Løsningen på problemet er en ultralyd av milten gjennom interkostalområdet.

    For å gjøre dette må pasienten ta en viss posisjon: ligge på høyre side, løfte venstre hånd bak hodet, så pust dypt og hold pusten - i denne tilstanden undersøker legen organets tilstand.

    Hvis det ikke er identifisert mistanke om patologier, fortsetter ultralyd med pasienten i utsatt stilling.

    Dekoding av ultralyd av milten: frekvensen av indikatorer

    Normale milt-ultralydresultater er som følger:

    • Ekkogenitet: medium.
    • Størrelsen på miltvenen - ikke mer enn 0,5 cm (i diameter).
    • Mulig tilstedeværelse av et vaskulært nettverk i området av porten til orgelet.
    • Form: sigd.
    • Sted: i magen, i venstre øvre kvadrant (mellom mellomgulvet og magen).
    • Lokalisering av magen: nær midten av milten (eller litt lavere).
    • Plassering av bukspyttkjertelen: ved midten av organets port.
    • Lokalisering av venstre nyre: rett under milten i midten.
    • Størrelse: med skrått snitt - innen 12 cm, tverrgående - opp til 8 cm, tykkelse - ca 4 cm.
    • Vekt: 150-250 g.
    • Parenkymets struktur er jevn, konturen er kontinuerlig.

    Miltstørrelse hos barn

    Hos barn avhenger den normale størrelsen på milten ikke bare av alder, men også av høyde, derfor er individuelle svingninger i indikatorer hos barn innenfor 10% av aldersnormen tillatt. Organstørrelser for barn i forskjellige aldre er presentert i tabellen.

    AlderLengde (mm)Tykkelse (mm)
    Nyfødt4520
    1 år5225
    3 år65tretti
    5 år7535
    7 år9040
    10 år10550
    14 år gammel13055

    Hvis indikatorene går utover de normale grensene, kan mistanker om følgende patologier oppstå:

    • hematologisk syndrom.
    • anemi.
    • leukemi.
    • medfødt hjertesykdom.
    • tyfoidfeber.
    • tuberkulose.

    Ofte indikerer en forstørret milt hos barn en leversykdom..

    Patologiske indikatorer på milten: en liste over endringer etter sykdom

    Dekoding av patologiStudieindikasjoner
    Leukemisk infiltrasjonEn forstørret milt. Spiss kant. Overdreven konveksitet i konturen. Økt parenkymtetthet. Betennelse i lymfeknuter ved organets port. Forbedring av ekkostrukturen.
    AbscessTransformasjon av ekkostrukturen (blandet eller hypoechoic). Utseendet til en cyste (ved ultralyd ser det ut som en oval formasjon med ujevne konturer).
    HematomBlandet eller anekoisk ekkostruktur. Uregelmessige grenser for miltens kontur.
    GapetUtseendet til væske i bukhulen eller under mellomgulvet. Feil, ujevn kontur av orgelet.
    HjerteinfarktAvdekket et fortykket eller tynnet område på miltvevet.

    Noen sykdommer kan ikke sees direkte etter ultralydundersøkelse av milten, men legen er i stand til å bestemme dem etter området til den største skrå seksjonen. For å finne den, må du multiplisere den største lineære størrelsen med den minste. Normen for denne indikatoren: 15,5-23,5 cm2.

    Kontraindikasjoner

    Til tross for at denne forskningsmetoden opprinnelig ble oppfattet med skepsis, og i noen forårsaket den frykt og frykt, har direkte kontraindikasjoner mot ultralyd av milten ikke blitt identifisert så langt.

    Det anbefales ikke å utføre prosedyren umiddelbart etter endoskopisk undersøkelse, røntgen, irrigoskopi og gastrografi, siden resultatene i dette tilfellet kan være forvrengt.

    Hva du skal gjøre etter forskning: hvem du skal kontakte?

    Diagnostisk spesialist som utfører sonografi. må gi pasienten en studieprotokoll med beskrivelse av plassering, form, størrelse, struktur av milten, tilstanden til kapselen, diameteren på karene og det beregnede arealet til den maksimale skrå seksjonen. Også i protokollen beskriver legen den identifiserte patologien og bruddene..

    Med konklusjonen oppnådd, bør pasienten konsultere en lege som sendte en ultralyd av milten.

    Alternativ forskning

    I medisin er det mange metoder for å undersøke milten:

    • Ultralyd.
    • Databehandling og magnetisk resonans.
    • Radionuklide skanning.
    • Punktering.

    Ultralyd av milten mot bakgrunn av andre metoder har mange fordeler.

    • Smertefrihet - studien krever ikke invasive prosedyrer. Så, som en biopsi (vevsprøvetaking for videre analyse), er det fremdeles en ubehagelig prosedyre, selv om den utføres med anestesi..
    • Kort tid - å få nødvendig informasjon om organets tilstand og stille en foreløpig diagnose tar bare 15 minutter.
    • Det har ingen kontraindikasjoner, noe som gjør at prosedyren kan utføres mange ganger. Og dette er veldig praktisk for å overvåke sykdomsforløpet og justere behandlingen..
    • Rimelig pris - ultralyd har den laveste prisen blant alle metoder.

    Funksjoner og vanskeligheter med diagnose

    Den største ulempen med miltdiagnostikk ved ultralyd i sin rene form er nøyaktigheten av metoden bare med økt størrelse på milten. Derfor er det bedre å studere organet med en kompleks ultralyd av bukhulen. Hvis du mistenker hepatitt og andre generaliserte infeksjoner (mononukleose, sepsis, etc.), anbefales det å undersøke milten i kombinasjon med ultralyd i leveren.

    Hvor skal jeg gjøre ultralyd av milten i St. Petersburg

    I St. Petersburg utføres undersøkelsen på Diana-klinikken. Vi har kjøpt en ny ultralydsmaskin som lar oss undersøke eventuelle organer nøyaktig og nøyaktig. Diagnostikk utføres av en lege i kategorien høyeste kvalifikasjon.