Hemoroider - årsaker, typer, stadier, symptomer, behandling

Mage

Hva er hemoroider? Hemoroider er forstørrede blodkar i anus og endetarm (høyre tarm er enden av tykktarmen). Spesielt utvidelsen av den såkalte corpora cavernosa (som ligger ved overgangen mellom arterielle og venøse kar), som vanligvis eksisterer i dette området. Denne vaskulære kappen inneholder arterielt blod.

Utbredelse

Hemoroider er så vanlige at det antas at 90% av mennesker noen ganger opplever tilstanden.

Hemoroider er vanligere i industriland. Ifølge statistikken lider mer enn 10% av den voksne befolkningen av hemoroider. Sykdommen rammer mennesker i yrkesaktiv alder etter 20 år. Den mest berørte gruppen er mennesker mellom 40 og 65 år. Hemoroider påvirker begge kjønn, med en liten overvekt til fordel for menn.

Sykdommen har en kronisk progressiv utvikling og fører ofte til funksjonshemming. Til tross for den utbredte utbredelsen, søker bare et lite antall mennesker medisinsk hjelp for denne sykdommen, hvorav de fleste lider i mange år før de søker medisinsk hjelp. Bare 10% til 20% av dem ble operert.

Årsaker til hemoroider

Det er ingen spesifikk årsak for hemoroider. Det er kjent at kroppens vertikale stilling har et veldig høyt trykk i endetarmsåre, og dette fører igjen til sykdommen deres. Det er en rekke årsaker som fører til hemoroider..

Blant de vanligste årsakene til hemorroider er:

  • Forstoppelse er en av de viktigste faktorene i utbruddet av hemoroider. Effekten på avføring fører til en økning i trykket i de venøse pleksusene, noe som gjør det vanskelig for blod å tørke ut av dem, noe som fører til en økning.
  • Generell diaré kan også forårsake hemoroider.
  • Hemoroider utvikler seg ofte som et resultat av langvarig sitte, noe som forhindrer at venøst ​​blod drenerer.
  • Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot graviditet som en spesifikk tilstand, ofte ledsaget av hemoroider. På grunn av endringer i hormoner, svekkelse av vaskulærvegg og utvidelse av livmoren, som mekanisk setter press på blodkarene og forhindrer normal blodsirkulasjon i analkanalen, bidrar graviditet vanligvis til dannelsen av hemoroider eller forverring av symptomene.
  • For yrker som involverer langvarig sitting (sjåfører, ansatte osv.), På grunn av manglende bevegelse, er venøs drenering vanskelig. Dette fører til utseendet på hemoroider.
  • Selvfølgelig er det en genetisk disposisjon. Den genetiske elastisiteten i bindevevet som venene dannes fra, avgjør om en person vil lide av hemoroider og i hvilken grad denne tilstanden kan forverres. Kombinasjonen av hemoroider, flate føtter og åreknuter er karakteristisk for medfødt bindevevssvikt..
  • Kosthold er en annen viktig årsak til hemoroider. Fet mat, varm og krydret mat og stekt mat irriterer tarmene i tykktarmen. Alkohol, kullsyreholdige drikker og tobakk har også en negativ innvirkning. Begrenset væskeinntak kan også forårsake hemoroider. Mennesker som ikke bruker alkohol eller mat som irriterer tarmslimhinnen, lider også av hemorroider. Dette skyldes feil kombinasjon av konsumert mat.
  • Utilstrekkelig hydrering (forårsaket av utilstrekkelig vanninntak eller overdreven inntak av vanndrivende væsker som kaffe) kan irritere hemoroider.
  • Med alderen synker vevselastisiteten, endringer i kosthold og livsstil, og dette vil føre til hemorroider..
  • Ved fysisk anstrengelse øker det intra-abdominale trykket, og dette fører til venøs overbelastning og forekomst av hemoroider.
  • Kronisk leversykdom fører til intravenøs stasis i endetarmen, og derfor vises hemorroider.

Risikofaktorer

Ifølge statistikk utvikler omtrent 75% av mennesker hemoroider på et eller annet tidspunkt i livet. Å kjenne til dine personlige risikofaktorer for hemoroider kan hjelpe en person til å ta forholdsregler for å unngå denne smertefulle og ubehagelige tilstanden. Selv om hemorroider kan påvirke alle, har noen mennesker en høyere risiko for å utvikle tilstanden..

Blant de viktigste risikofaktorene for hemoroider:

  • Vedvarende forstoppelse eller diaré - disse forholdene kan føre til anstrengende avføring.
  • Familiehistorie av hemoroider. Hvis det er slektninger som lider av denne tilstanden, er risikoen for å utvikle hemoroider i fremtiden større..
  • Alder - Selv om hemorroider kan forekomme hos unge mennesker, er de vanligere i middelalder og alderdom. Halvparten av personer over 50 år søker hemorroide behandling.
  • Graviditet og fødsel - Når fosteret vokser i løpet av de siste 6 månedene av svangerskapet, øker blodvolumet og trykket på bekkenblodkarene. I tillegg, på grunn av økningen i hormoner i denne perioden, kan progesteron svekke venveggene, noe som kan bidra til dannelsen av hemoroider. Graviditet ved fødselen kan også forårsake hemoroider.
  • Overvektig
  • Kosthold - Å spise mat med mye fett og lite fiber.
  • Leksjoner. Mennesker med yrker som krever lange perioder med liten eller ingen bevegelse, har høy risiko for hemoroider.
  • Mangel på fysisk aktivitet
  • Alkoholisme
  • Alvorlig lever- og / eller hjerte- og karsykdom

Typer hemoroider

I henhold til stedet er hemorroider delt inn i ytre og indre.

  • Eksterne hemorroider utvikler seg på utsiden rundt anusen og ligger under huden. De kan kjennes når de er hovne og forårsake symptomer som kløe, smerte og blødning.
  • Interne hemorroider er plassert under endetarmslimhinnen og kan ikke kjennes normalt. De er vanligvis smertefrie, og hovedsymptomet er blødning under og etter avføring. Det er mulig at indre hemorroider i en mer avansert tilstand bryter gjennom anusen og ikke kan komme tilbake, og dette vil føre til alvorlig smerte.

Stadier av hemoroider

Det er fire stadier av utvikling.

  1. Fase I - hemoroider over linjen og ikke synlig fra utsiden. Det utvikler seg klinisk med blødning og kløe, og vanligvis ingen smerter.
  2. Fase II. Hemoroider stikker ut. De reagerer spontant ved å sette i gang fibrotiske endringer. Klinisk sjelden blødning er observert. Noen ganger produseres slim.
  3. Fase III. Fremfallet av hemorragiske noder under avføring kan ikke forårsakes spontant, men må reproduseres med hjelp. Det er økt anal lukkemuskeltone og progressiv fibrose. Kliniske manifestasjoner er slimutsondring, smerte, kløe og irritasjon i slimhinnene..
  4. Fase IV. Som i tredje fase forekommer hemorroide noder prolaps, men på dette stadiet er de uopprettelige. Det er mange klager i løpet av dette stadiet, vanligvis med alvorlige smerter og skade på slimhinnen.

Patofysiologisk prosess

Den nøyaktige patofysiologien av utviklingen av hemoroider er dårlig forstått. I flere tiår har åreknute teorien vært populær som postulerer at hemorroider er forårsaket av åreknuter i analkanalen, men i dag er konseptet foreldet da hemorroider og anorektale åreknuter viste seg å være separate enheter. Faktisk har pasienter med portalhypertensjon og åreknuter ikke økt forekomst av hemorroider..

I analkanalen er det tre store høyder og flere små mellom dem. Anal eminenser hos pasienter med hemoroider viser signifikante patologiske endringer. Disse endringene inkluderer unormal venedilatasjon, vaskulær trombose, degenerative prosesser i kollagenfibre og fibroelastisk vev, deformasjon og brudd i subepitelmuskel. I tillegg til disse funnene er det en alvorlig inflammatorisk respons som involverer vaskulærveggen og omkringliggende bindevev assosiert med mukosal sårdannelse, iskemi og trombose.

Symptomene på hemoroider oppstår med en overdreven økning i venetrykket. Det er to typer hemorroider: internt fra øvre hemorrhoidal plexus og eksternt til nedre hemorrhoidal plexus.

Patofysiologi av symptomer på indre hemorroider

Interne hemorroider kan ikke forårsake hudsmerter, siden de ligger over tannlinjen (kam) og ikke er innerveret av kutanerven. Imidlertid kan de forårsake blødning, prolaps og, som et resultat av irriterende avsetning på sensitiv perianal hud, forårsake perianal kløe og irritasjon. Interne hemorroider kan forårsake perianal smerte ved å kaste og forårsake et lukkekompleks rundt hemorroiden. Denne krampen fører til ubehag mens hemorroider faller sammen.

Interne hemoroider kan forårsake alvorlig smerte når de blir fengslet og fanget. Igjen er smerte assosiert med krampe i lukkekomplekset. Kvelning med nekrose kan forårsake dypere ubehag. Denne sphincter spasmen kan også forårsake utvendig trombose. Ekstern trombose forårsaker alvorlige smerter i huden. Denne konstellasjonen av symptomer kalles akutt hemorroide smerter og krever vanligvis øyeblikkelig behandling..

Interne hemoroider forårsaker oftest smertefri blødning med avføring. Dekker epitel skadet av avføringskraft med blødning i basen.

Interne hemorroider kan avsette slim på perianal vev med prolaps. Dette slimet kan forårsake lokal dermatitt kalt kløe..

Patofysiologi av eksterne symptomer på hemoroider

Eksterne hemorroider forårsaker symptomer på to måter. For det første kan akutt trombose i den underliggende ytre hemorroide venen forekomme. Akutt trombose er vanligvis assosiert med en bestemt hendelse, for eksempel trening, forstoppelse, diaré eller diettendringer. Dette er akutte, smertefulle hendelser.

Smertene er resultatet av rask hevelse i nervøs hud fra koagulasjonen og omkringliggende ødem. Smerten varer i 7-14 dager og går gjennom oppløsningen av trombosen. En utvidet svulst vedvarer som overflødig hud eller hudmerker (akrokordoner).

Ekstern trombose ødelegger noen ganger den overliggende huden og forårsaker blødning. Gjentakelse skjer på omtrent 40-50%, på samme sted (siden den skadede venen er plassert der). Fjerning av blodpropp og etterlatt den svekkede venen på plass, i stedet for å fjerne koagulerte vener, disponerer pasienten for tilbakefall.

Eksterne hemorroider kan også forårsake dårlig hygiene på grunn av overflødig hud som er igjen av akutt trombose (hudmerker) som er ansvarlig for disse problemene. Eksterne hemorroide vener under perianal hud kan åpenbart ikke forårsake hygieneproblemer, men overflødig hud i perianalområdet kan forstyrre mekanisk.

Symptomer og tegn på hemoroider

De vanligste symptomene assosiert med hemorroidesykdom er:

  • Kløe og svie rundt anus oppstår hovedsakelig etter avføring. De er forårsaket av irritasjon av den omkringliggende huden.
  • Ubehag når du går oppstår periodevis og kjennes hovedsakelig i nedre venstre tarm.
  • Smerter er mer vanlig i ytre hemoroider og er hovedsakelig forårsaket av traumer i området, spesielt med forstoppelse og i hard avføring. Smerter er også karakteristiske når komplikasjoner av hemoroider blir observert med trombose. Det er også smerte når det er en kombinasjon av hemoroider med analfissur.
  • Blødning skjer på slutten av avføring, fra noen få dråper til halsblødning. Dette er vanligvis ikke vondt. Blødning oppstår på grunn av tynning av slimhinnen og brudd på veggene i corpora cavernosa. Fant omtrent 80% av pasientene. Kronisk jernmangelanemi kan være en konsekvens av blødning. Vanligvis er blødning mer vanlig i indre hemorroider.
  • Anus sekreter etterlater skittentøy og noen ganger fører til betennelse i huden i det omkringliggende området.
  • Prolaps oppstår når indre hemorroider passerer gjennom anus på grunn av utvidelse. I begynnelsen kommer de ut med trekk og fysisk anstrengelse, og de reagerer (kommer tilbake), men i mer avanserte stadier kommer de spontant ut og blir utenfor uten noen måte å komme tilbake. Svekkelse av anus resulterer i en følelse av vekt, flekker, utflod og sekundære hudinfeksjoner. Dette kan føre til nekrose, koldbrann og sekundære fistler..

Diagnose av hemoroider

Hemorroide klager er vanligvis ikke relatert til andre sykdommer eller sykdommer. Imidlertid har pasienter med følgende sykdommer og tilstander en økt risiko for hemorroide symptomer:

Inflammatorisk tarmsykdom og hemorroide problemer; uvanlige hemorroide tegn bør advare legen om potensiell tilstedeværelse av inflammatorisk tarmsykdom

Flere anorektale tilstander kan forårsake symptomer som ligner på de som er forbundet med hemoroider. Faktorer som kan indikere en mer alvorlig sykdom og bør utløses av en koloskopi inkluderer: endring i avføring, magesmerter, vekttap, rektal blødning i avføringen, eller en familiehistorie av tykktarmskreft.

Differensialdiagnose av hemoroider inkluderer:

  • Anal sprekk
  • Anogenitale vorter
  • Anorektal fistel
  • Perianal abscess
  • Divertikulose
  • Eksem
  • Soppinfeksjon
  • Stopper avføring
  • Infeksjoner (seksuelt overførbare sykdommer)
  • Rektale polypper
  • Rektal prolaps
  • Rektalt traumer
  • Ulcerøs kolitt
  • Crohns sykdom
  • Anus kreft
  • Kolorektal svulst

Medisinske tester for hemoroider

Ved mistanke om hemoroider, må flere enkle og enkle metoder følges for å bekrefte eller avvise diagnosen hemoroider..

Forskning som trengs for å diagnostisere hemoroider:

  1. Analyse av analområdet inkluderer en grundig kartlegging av anus og omgivelser på jakt etter eksterne eller prolaktiske hemorroider..
  2. Rektalt stramming er en fingerundersøkelse av anus og nedre endetarm. Ved rektalundersøkelse for å se etter hemorroide buler, indikasjoner på rektal polypper eller svulster, abscesser eller prostata adenom hos menn.
  3. Anoskopi utføres ved hjelp av en enhet som kalles et anoskop. Det er et hulrør med fremre belysning som gjør det mulig å se på endetarmen og anus for indre hemorroider.
  4. Endoskopisk undersøkelse inkluderer sigmoidoskopi og koloskopi. I sigmoidoskopi undersøkes sigmoidtarmen og utføres koloskopi for å undersøke hele tykktarmen. Hensikten med endoskopisk undersøkelse er å skille hemorroider fra andre sykdommer som oppstår ved blødning fra anus..

Hemorroide behandling

Hemorroide behandling er delt inn i:

  • konservative
  • mini-invasive prosedyrer
  • kirurgisk behandling.

Metoden for behandling avhenger av sykdomsstadiet og pasientens ønsker. Noen ganger er det nødvendig med en kombinasjon av flere behandlinger.

Ikke-operativ behandling

Ikke-operativ behandling brukes vanligvis i trinn I og II av hemorroide sykdommer. Det inkluderer:

Hygienisk diettregime

  • Det anbefales å unngå mat og drikke (krydret mat, sterkt krydder, alkohol osv.) Som irriterer hemorroider. Du bør konsumere fiberrik mat. Du må også ta mer væske..
  • Aktiv bevegelse på dagtid anbefales.
  • Det er nødvendig å regulere avføring med milde avføringsmidler.
  • Vask alltid analområdet etter avføring og tørk med en myk bomullsklut. Vannet skal være kaldt, ikke varmt. Toalettpapir skal ikke brukes.

Narkotikabehandling

Medisiner er rettet mot å redusere smerte, betennelse og blødning. Det finnes medisiner i forskjellige former - tabletter, salver, kremer, geler, suppositorier (suppositorier), skum, etc. Bad med antiseptiske løsninger - kaliumpermanganat, betadin, iodazept, etc. har også god effekt. Salver, kremer og geler i de ytre hemorroider påføres i et tynt lag rundt anusen, og de indre hemorroider injiseres gjennom fingeren eller spesielle applikatorer for medisinen.

De fleste medikamenter inneholder mer enn en aktiv ingrediens, hvorav de fleste inneholder ett av følgende: et antikonvulsivt medikament - oftest et lokalbedøvelsesmiddel (lidokain); vasokonstriktorkomponent - reduserer blod og til en viss grad smerte; antiseptisk ingrediens - forhindrer betennelse. Ved akutte hemorroide kriser brukes også legemidler som inneholder diosmin.

Minimalt invasive prosedyrer

Mini-invasive prosedyrer er prosedyrer som kan utføres poliklinisk uten behov for å besøke et sykehus og har få komplikasjoner. De anbefales for I, II, III hemorroide sykdommer.

Det er flere typer behandlinger som noen ganger må kombineres med hverandre..

  • Kryoterapi gjøres ved å fryse hemorroide vev. Det har blitt brukt tidligere, og tro at frysing i begynnelsen av analkanalen ville redusere blodtilførselen og føre til fibrose av hemoroider. Dessverre var prosedyren smertefull og forbundet med en lang gjenopprettingsperiode, og av den grunn brukes den knapt..
  • Elektoterapi er tørking av hemorroider med elektrisk ladning. Denne metoden er smertefri og veldig effektiv for raskt å stoppe hemoroider..
  • Skleroterapi er injeksjonen av et skleroserende middel (irriterende) i hemoroiden. Dette krymper blodkar, bindevev dannes, og hemorroider faller av. Det pleide å være vanlig praksis, men med innføringen av nye metoder blir det brukt mindre og mindre..
  • Laserterapi eller infrarød terapi - bruker lys fra det infrarøde spekteret. Denne metoden er veldig effektiv for å stoppe blødning. Denne metoden kan brukes som et frittstående trinn I og II og i kombinasjon med en annen trinn III-prosess. I dag er kombinasjonen av infrarød terapi med båndligering gullstandarden i minimalt invasive hemorroide prosedyrer. Denne metoden er helt smertefri og anvendelig for poliklinisk behandling..
  • En gummibåndsligering (båndligering) er plasseringen av et elastisk gummibånd ved bunnen av hemoroiden. Dermed blir blodtilførselen hans avbrutt, og han går ned uten ytterligere inngrep etter en uke eller ti dager. Hvis knuten faller ut, kan det oppstå lett blødning og et lite sår på knutestedet, som leges om 14 dager. Spesielt endoskopisk utstyr brukes, som kan utføres på poliklinisk basis og ikke krever anestesi. Båndbinding er bare aktuelt for indre hemorroider, da de ikke har smerteseptorer, i motsetning til eksterne. Prosedyren kan gjentas innen omtrent tre uker. Denne prosedyren er relativt kontraindisert hos pasienter som tar antiagonister eller de med redusert immunforsvar..
  • I løpet av de siste 10 årene har ligering og infrarød koagulering vært det første middel for poliklinisk behandling av hemorroide sykdommer med både effekt og minimalt ubehag..

Kirurgi

Kirurgisk behandling brukes til indre hemorroider III og IV, trombose, eksterne hemorroider, langvarig og kraftig blødning med anemi når de to andre behandlingene er oppbrukt..

Det er flere kirurgiske metoder for å fjerne hemoroider, inkludert klassisk Milligan-Morgan-kirurgi, Parks-kirurgi, Longo (med mekanisk sutur) og Whitehead-kirurgi. Disse sykehusinnleggelsene, anestesi, kjent smerte, lang rekonvalesens, tilbakefall og komplikasjoner.

Naturmedisiner for hemoroider

Ofte kan mild smerte, hevelse og betennelse i hemoroider behandles med hjemmemedisin.

Naturmedisiner for hemoroider inkluderer:

  • Den kalde kompressen vil hjelpe hemorroider krympe og bli mindre. Dette vil lindre smerte og kløe. Pakk litt is i en ren klut og påfør den direkte på hemoroider. Etter å ha gjort dette flere ganger, vil det ta deg en dag å krympe blodårene og effektivt krympe hemoroider..
  • Ren og naturlig eplecidereddik er veldig gunstig i denne tilstanden og er en av de mest populære naturlige behandlingene for hemoroider. For ytre hemoroider, ta en bomullspinne og suge i eplecidereddik. Påfør den direkte på hemoroider for øyeblikkelig lindring. Husk at eplecidereddik påført direkte kan forårsake en brennende følelse i noen tid, men det vil umiddelbart lindre kløe og smerte. Alternativt kan du tilsette eddik i badekaret. For indre hemorroider kan drikke en teskje eddik med vann lindre smerte og blødning.
  • Hard avføring kan gjøre hemorroider verre, forårsake mer blødning og smerte. Den indiske psylliumbanan er rik på fiber, myker avføring og svekker avføring. Regelmessig forbruk kan bidra til å redusere stress i hovne årer og øke hastigheten på legen.
  • Soaking i et varmt vannbad kan gi umiddelbar lindring fra smerte og kløe. Hold det betente området nedsenket i varmt, men ikke varmt vann i 15-20 minutter. Tørk av området med en myk, fuktig klut for å tørke. Vanlig bad med varmt vann bidrar til å effektivt redusere hemoroider.
  • Nyere studier har vist fordelene med tea tree olje for å redusere betennelse og helbrede hemorroider naturlig. Siden tea tree olje er veldig sterk, må den fortynnes. En eller to dråper tea tree olje tilsettes lakserolje eller søt mandelolje, og blandingen påføres direkte på det betente området med en ren bomullspinne. Ved å bruke dette naturlige middelet vil jevnlig krympe hemoroider til de er helt leget. Andre essensielle oljer som kan ha helbredende effekter er essensielle oljer av lavendel og rosmarin.
  • Hvis du har trollhassel hjemme, kan det bidra til å lindre smerte, kløe og blødning fra hemoroider. Påfør en liten mengde kamille på det betente området for en langvarig effekt.
  • Aloe Vera er en effektiv naturlig ingrediens som hjelper med å avlaste hemorroider raskt. Den antiinflammatoriske effekten av aloe vera beroliger symptomene på en rask og enkel måte. For indre hemorroider, kutt aloe vera i strimler, fjern tornene. Påfør det på det betente området for å redusere betennelse. For ytre hemoroider, bruk en gel ekstrahert fra planten for å berolige og fukte hovne årer.
  • Antioksidanter som finnes i sitroner hjelper til med å behandle denne tilstanden. Påfør sitronsaft direkte på det betente området eller bruk ingefær med honning for å høste fordelene med frukten for å redusere smerte og betennelse..
  • Olivenolje er en annen ingrediens som hjelper til med behandling av hemorroide symptomer. Den har betennelsesdempende egenskaper som beroliger det berørte området og reduserer ubehag. Det øker også elastisiteten i blodårene, og reduserer traumer når de går gjennom harde avføring. Regelmessig forbruk av små mengder olivenolje sammen med mat kan forbedre funksjonaliteten til avføring på grunn av tilstedeværelsen av umettede fettsyrer i olivenolje.
  • Mandelolje er kjent for sine beroligende egenskaper, og brukes hovedsakelig til å behandle ytre hemorroider. Dypp en vattpinne i ren mandelolje og påfør den på det berørte området. Den fukter og beroliger betennelse, lindrer svie og kløe rundt anusen. Gjør dette flere ganger om dagen..
  • Tørrhet kan gjøre hemoroider verre og kan føre til overdreven blødning. Bruk aldri et tørt håndkle for å tørke det berørte området, da dette kan forårsake uønskede riper som kan forverre hovne kar. Bruk i stedet en fuktig klut til å tørke det berørte området uten å tørke av huden din. Du kan også plassere vitamin E kapsler i anusen for å berolige og fukte området..
  • Noen livsstilsendringer, for eksempel å drikke vann og opprettholde god hygiene, kan hjelpe deg med å bli kvitt hemoroider raskt. Tilstrekkelig vanninntak fukter hele kroppen, fremmer også avføring og holder avføringen myk, og reduserer behovet for deformitet under avføring. Forsink aldri avføring, da dette kan forverre tilstanden og forsinke behandlingen. Bruk alltid behagelige klær for å redusere betennelse på grunn av hemoroider.
  • Spis mye grønnsaker og frukt. Siden hemoroider kan skyldes forstoppelse eller deformitet under avføring, kan økt fiberinntak forbedre tilstanden din. Fiber hjelper til med å myke avføring og er viktig for tarm- og fordøyelseshelsen. Kilder til fiber inkluderer grønnsaker av alle slag, linfrø, mandler, valnøtter, peanøtter, tørkede svisker, pærer og bønner.

Hvordan forebygge hemoroider?

Hemoroider er vanligvis ikke livstruende, men kan forårsake betydelig ubehag.

De fleste tilfeller av hemoroider er forårsaket av flere forskjellige faktorer. Hvis du forhindrer at disse vanligste årsakene oppstår, vil du forhindre de smertefulle og irriterende symptomene på hemoroider.

Forebygging av hemoroider involverer flere komponenter:

En diett rik på fiber

Nesten alle hemoroider er forårsaket av forstoppelse eller diaré, som begge kan behandles med et sunt kosthold som inneholder nok fiber og vann hver dag. Å tilsette fiber i kostholdet ditt er en av de beste naturlige måtene å forhindre hemoroider.

Matvarer med høyt fiberinnhold, for eksempel fersk frukt, grønnsaker og fullkorn, beskytter mot hemoroider ved å hjelpe fordøyelsen, renser rektalforingen og fremmer smertefri og enkel avføring. Ta ca 25-35 gram fiber hver dag for å holde mage-tarmkanalen sunn..

Drikk nok vann

Denne hemorroide forebyggingsstrategien er enkel, men veldig få mennesker gjør det faktisk. Sammen med et sunt kosthold med høyt fiberinnhold, er vann nøkkelen til normal avføring og ingen hemorroide problemer.

Å drikke rikelig med væske, spesielt med måltider, hjelper til med god fordøyelse og forhindrer at avføringen herder. Andre typer sunne væsker kan konsumeres i tillegg til vann, som frukt- og grønnsaksjuice.

Å drikke nok vann for en voksen er 6-8 glass vann per dag.

Fysisk aktivitet

Forebygging av hemoroider inkluderer også regelmessig fysisk aktivitet og trening og å opprettholde en sunn vekt..

Fysisk aktivitet bidrar til å forbedre kroppsfunksjonene, inkludert fordøyelsessystemet, noe som gjør det enkelt å fjerne avfall og forhindre tarmpatologier som forstoppelse og diaré. Trening kan også bidra til å redusere vekten og redusere risikoen for hemoroider.

Endrer daglige aktiviteter

Enkelte daglige aktiviteter kan også være en risikofaktor for dette ubehaget, så det er nødvendig å endre dem for å forhindre hemoroider:

  • Unngå lange perioder med å sitte og ta korte turer hvis mulig.
  • Hvis mulig, unngå tunge løft. Hvis en tung gjenstand fortsatt må løftes, må du alltid puste mens du løfter den og holder pusten.
  • Å sove på den ene siden under graviditeten vil redusere trykket på blodkarene i bekkenområdet.
  • Stress er også en av de vanligste årsakene til hemorroider, så det er viktig å redusere stress i forebygging.

Avføring vaner

Nøkkelen til å forebygge hemoroider er å opprettholde en regelmessig avføring. Ingen avføring skal forsinkes hvis det er impuls for det. Ellers vil avføringen bli hard og tørr, og derfor må den utøve ekstra trykk for å fjerne kroppen, som et resultat av at den forårsaker hevelse i venene og vevet i endetarmveggen (hemoroider).

Unngå å bruke lange perioder på toalettet, da tyngdekraften og skyvingen kan forårsake uønsket trykk på endetarmsvevet. Av denne grunn bør lesing mens du sitter på toalettet unngås..

I tillegg er god hygiene viktig - anusen må vaskes. Etter en avføring, bør analområdet tørkes forsiktig med et fuktig, mykt, uparfumert toalettpapir og tørkes av. Mer intens rensing og overflødig fuktighet rundt området bør unngås, da dette kan forårsake irritasjon og betennelse i endetarmsvevet, noe som fører til hemoroider.

Kosthold

Å etablere et konsistent mønster for spising og kostvaner er en del av forebygging av hemoroider. Unngå hopp i matinntak eller konstante endringer i tidspunktet for vanlige måltider, da dette kan føre til dårlig fordøyelse, som igjen kan forårsake hemorroide symptomer.

Tar urtetilskudd og kosttilskudd

Enkelte urtetilskudd og kosttilskudd tilbyr fordelaktige alternativer for å forhindre hemoroider.

Å bruke fiber som kosttilskudd er et alternativ til å få i seg nok fiber til kroppen. For å unngå oppblåsthet og oppblåsthet, startes tilskuddet gradvis over flere dager..

Slakterkost og ville kastanjer er nyttige for å forebygge hemoroider, begge brukes til sirkulasjonsproblemer, selv om de ikke skal tas av personer med høyt blodtrykk, godartet prostatahyperplasi, alfablokkere, MAO-hemmere eller blodfortynnere, eller kvinner som er gravide eller ammer.

Egnede kosttilskudd for forebygging av hemoroider er bioflavonoider så vel som antioksidanter. Bioflavonoider er kjemiske forbindelser som finnes i frukt som sitrusfrukter og blåbær. Antioksidanter finnes i mange sunne matvarer, inkludert grønn te og blåbær. Selv om de kan tas i kapselform, er det ofte best å bare spise mat rik på dem..

Hemoroider

Hemoroider er åreknuter i endetarmen. Det er preget av betennelse i hemorrhoidal node med trombose, en endring i form og patologisk utvidelse av hemorrhoidal vener som danner noder rundt endetarmen.

Ifølge statistikk lider omtrent 25% av mennesker av hemoroider, noe som forverres fra tid til annen. Og mer enn 70% av mennesker opplever i det minste av og til forskjellige symptomer på hemoroider, som ubehag i anus, kløe og smerter under avføring.

Hemoroider hos kvinner forekommer ofte under graviditet og fødsel. Hemoroider under graviditet bør behandles med veldig milde metoder, siden en gravid kvinne ikke anbefales å ta visse medisiner mot hemoroider, som vanligvis er foreskrevet. Hemoroider hos menn er også en ganske vanlig forekomst forårsaket av en rekke andre årsaker og faktorer, som vil bli diskutert nedenfor..

Hva er årsakene til hemoroider?

Det er generelt akseptert at hemorroider utvikler seg som et resultat av økt blodstrøm eller utilstrekkelig utstrømning, noe som fører til stillestående prosesser. Årsakene og faktorene for utviklingen av hemoroider er:

  • Arvelig disposisjon for hemoroider. Dette er den viktigste faktoren i utseendet til hemoroider, som må nevnes først og fremst. Og selv om hemoroider ikke arves, kan predisposisjonen til denne sykdommen bestemmes av genetiske faktorer. Arven av visse grupper av gener fører til medfødt svakhet eller dysfunksjon av karene som ligger i endetarmen. Dette er årsaken til økt tilstrømning og utilstrekkelig utstrømning av blod gjennom de kavernøse venene, noe som fører til en patologisk utvidelse av sistnevnte. Langvarig utvidelse av de kavernøse venene fører til en tynning av veggene i blodkarene, noe som bidrar til blødning i hemoroider.
  • Langvarig stående arbeid og vektløfting. I tillegg til en stillesittende livsstil, bidrar fysisk overbelastning også til utviklingen av hemoroider. For det første gjelder dette mennesker som blir tvunget til å holde seg i stående stilling i lang tid. Denne kategorien inkluderer lærere, forelesere, dørvakter, sikkerhetsvakter, frisører og andre. Løfting av vekter er en annen grunn til utvikling av hemoroider og prolaps av hemoroider.
  • Stillesittende livsstil. Dette er en alvorlig negativ faktor, og berører hovedsakelig kontorarbeidere, sjåfører og personer med stillesittende livsstil. En stillesittende livsstil bidrar til utvikling av hemoroider gjennom forskjellige mekanismer. Først av alt er dette et økt trykk på endetarmskarene i sittende stilling. Ved langvarig sitteopphold er anusområdet litt oppvarmet, noe som fører til overbelastning og vasodilatasjon. I tillegg er mangel på fysisk aktivitet en sikker måte å utvikle venøs insuffisiens på. Dette gjelder også venene som ligger i endetarmen.
  • Kronisk forstoppelse og diaré. Personer med kronisk forstoppelse er også utsatt for å utvikle hemorroider. Hvorfor skjer dette? Saken er at avføringen herder, og legger press på venene i tarmen. Dette fører til en forverring av blodtilførselen til hulen og utseendet på hemoroider. En ekstra faktor i forstoppelse er vanen med å presse hardt under avføring, noe som skaper ekstra trykk på karene i endetarmen.

I tillegg til forstoppelse, bidrar det til utviklingen av hemoroider og alvorlig diaré (diaré), noe som fører til irritasjon og betennelse i endetarmslimhinnen.

  • Svangerskap. Hemoroider under graviditet og fødsel er hyppige, siden det å bære et foster skaper trykk på de venøse karene i endetarmen. Og anstrengende anstrengelser under fødselen forverrer bare hemorroider og bidrar til dannelsen av nye hemorroider.
  • Feil ernæring, misbruk av krydret mat og alkohol. En viktig faktor i utseendet på hemoroider er underernæring. Spesielt fører misbruk av krydret mat til irritasjon av tarmslimhinnen, og stimulerer også økt blodstrøm til endetarmen. Og utilstrekkelig inntak av fiber (plantemat) forverrer tarmens motilitet. En provoserende faktor i utviklingen av hemoroider er alkohol, som utvider blodkarene. Å ta alkoholholdige drikker, selv i små mengder, kan provosere en forverring av kroniske hemoroider.

De viktigste faktorene som bidrar til utviklingen av hemoroider:

  1. Fedme.
  2. Arvelig disposisjon.
  3. Stillesittende livsstil (fysisk inaktivitet) eller arbeid forbundet med lav fysisk aktivitet.
  4. Aktiviteter som involverer overdreven muskelspenning (anstrengende fysisk aktivitet).
  5. Understreke.
  6. Nedsatt utstrømning av blod i endetarmen.
  7. Hyppig forstoppelse.
  8. Inflammatoriske og svulstprosesser i tarmene og leveren.
  9. Infeksjon.
  10. Røyking.

Innendørs og utendørs

På stedet for hemorroider er sykdommen delt inn i to hovedtyper: indre hemorroider og eksterne.

Med eksterne hemorroider dannes noder i umiddelbar nærhet av anus, i denne forbindelse bryter deres følsomme overflate ofte gjennom og blødning oppstår med sterkt skarlagenrødt blod. Smertefulle opplevelser med eksterne hemoroider er ganske skarpe og sterke, men når det gjelder selvdiagnose, gir denne typen ingen vanskeligheter.

Det indre utseendet til hemorroider, selv om det bærer en mye mer alvorlig helsetrussel, er ofte preget av et fullstendig fravær av smerte (spesielt i begynnelsen av sykdommen). Dette faktum forklares med det faktum at hemoroider ligger dypt inne, og overflaten er den samme ufølsomme slimhinnen i endetarmen som strekker den.

Grader

Vanligvis er det 3 grader av indre hemorroider:

  • 1. grad. Hemorroide vener er lokalisert i analkanalen og kan ikke føles (selv ved endetarmsundersøkelse). Klager på betennelse i anus og blødning, "rykninger" smerter etter avføring.
  • 2. grad. Nodene stikker ut fra anusen når de anstrenger seg og forsvinner av seg selv. I prinsippet observeres de samme forstyrrelsene her som i hemoroider av grad 1, men små brudd i slimhinnen er vanligere, og betennelse i anus er mer uttalt.
  • 3. grad. Det er preget av såkalt prolaps av hemoroider, som ikke kan justeres på egenhånd. Symptomene kan være de samme som i grad 2, men fekal og gassinkontinens utvikler seg ofte i tillegg. Ved undersøkelse skilles prolapsede hemoroider fra prolaps av anus ved radielt strekkende spor, cyanotisk farging og en ujevn overflate..

Hemorroide symptomer

Tegn på hemoroider som er karakteristiske for alle stadier av sykdomsutviklingen:

  • ubehag i anus;
  • smerte under avføring (først ubetydelig, deretter - sterk);
  • blødning fra anus;
  • dannelse og vekst av hemoroider.

Hemoroider (se bilde) er en kronisk patologi som utvikler seg over mange år. Utviklingshastigheten til sykdommen avhenger av mange faktorer, inkludert kosthold, livsstil.

Den første fasen av sykdommen er preget av en liten økning i venene i anusen. Vanligvis går et slikt skilt ubemerket. I dette tilfellet kan pasienten bli forstyrret av blodig utslipp fra endetarmen som oppstår umiddelbart etter avføring. Blod kan lett sees på toalettpapir. Det er verdt å huske at et slikt symptom er karakteristisk for ondartede tarmtumorer, så hvis det oppstår, bør du konsultere en proktolog. Tidlig tilgang til lege og utnevnelse av terapi vil gjøre det enkelt å bremse utviklingen av hemoroider.

I det andre stadiet av sykdomsutviklingen kan pasienten med jevne mellomrom oppleve ubehag i anus, kløe. Ofte har han en fremmedlegeme i anus. Hemoroider begynner å falle ut under avføring og justerer seg fortsatt lett innover.

Den tredje fasen av hemoroider er preget av en økning i de allerede eksisterende symptomene. Store venøse noder i anus gjør det vanskelig å tømme tarmen, forårsaker forstoppelse, selve avføringen handler ledsaget av smerte og blødning. Kraftig blødning med hemoroider er farlig, over tid kan det føre til utvikling av anemi.

Den siste fasen av sykdommen er preget av en økning i størrelsen på hemoroider. De kan ikke justeres for hånd. Tilstedeværelsen av utvidede vener i anus forårsaker alvorlig ubehag, det gjør vondt for pasienten å sitte, gå på toalettet. Han er plaget av kraftig blødning under hver avføring. Det fjerde stadiet av utvikling av hemorroider kan kompliseres av slike ubehagelige og farlige fenomener som venetrombose i enden av endetarmen.

Hemoroider hos gravide kvinner

Svært ofte vises hemorroider i løpet av siste trimester av graviditet og fødsel. Årsakene til hemorroider er innsnevring av forstørret livmor i tarmvenene, noe som fører til en forverring av blodstrømmen fra tarmene og fra perineum. Åre øker i diameter og endrer form. Gjentatt forstoppelse hos gravide kan også provosere utseendet..

Men hos de fleste kvinner forsvinner symptomene på hemoroider postpartum, så hormonelle endringer antas å være årsaken. Det må behandles umiddelbart etter påvisning av de første symptomene. Det er viktig å håndtere forstoppelse, for eksempel å ta medisiner for å løsne avføring (Forlax, Laminarid, Methylcellulose), følg hygienereglene (vaske anus etter avføring). Medisiner mot hemoroider (Aurobin, Relief, etc.) brukes hovedsakelig eksternt i form av salver og suppositorier. Kirurgisk inngrep utføres bare i alvorlige tilfeller.

Forebygging av hemoroider bør utføres fra de første dagene av svangerskapet - utgjør et kompetent kosthold for å forhindre forstoppelse, ikke bruk stramme belter, bruk mer tid i frisk luft, gåing er nyttig.

Hva er faren??

Progresjonen av sykdommen uten riktig behandling vil føre til en rekke svært ubehagelige komplikasjoner..

  1. Anemi (utvikler seg med et langvarig sykdomsforløp med kraftig blødning).
  2. Inflammatoriske prosesser i det omkringliggende vevet, opp til utvikling av paraproctitis (betennelse i vevet rundt endetarmen). Paraproktitt regnes som en svært alvorlig komplikasjon som krever alvorlig behandling..
  3. Sprukket anus. Den vanligste årsaken til alvorlige smerter i hemoroider. Sprekker skaper gunstige forhold for utvikling og penetrering av forskjellige infeksjoner dypt inn i bløtvevet. Dette faktum kan føre til utvikling av en formidabel komplikasjon som en abscess (begrenset purulent betennelse, som er ledsaget av generell ubehag, feber og alvorlig smertesyndrom). Denne komplikasjonen krever obligatorisk kirurgisk inngrep..
  4. Kløe. En veldig ubehagelig komplikasjon som ikke bare fungerer som et sterkt negativt psykologisk øyeblikk, som undergraver pasientens psyko-emosjonelle tilstand. Konstant mekanisk irritasjon av analområdet kan forverre sykdomsforløpet betydelig. I tillegg øker permanent vevsskade risikoen for å utvikle forskjellige tumorprosesser..
  5. Anal sphincter insuffisiens, gass og fekal inkontinens (ofte hos eldre).

Det følger av dette at hemoroider trenger tidlig diagnose og umiddelbare tiltak for å løse dette problemet..

Hvordan ser hemorroider ut: foto

Diagnostikk

Som regel er diagnosen ikke forbundet med spesielle vanskeligheter, diagnosen etableres innenfor rammen av intervju av pasienten og gjennomføring av en første poliklinisk undersøkelse. Inspeksjon er med på å bestemme:

  • graden av prolaps av noder fra anus,
  • vurdere muligheten for å reversere dem,
  • hudens tilstand,
  • samt relevans og grad av blødning.

Symptomene på hemoroider er lik noen andre forhold. Derfor må diagnosen være grundig, fordi det er en risiko for å foreskrive feil behandling. Hemoroider kan forveksles med:

  • analfissur, som også er ledsaget av mindre blødninger, smerter under avføring;
  • endetarmskreft (ondartede tarmtumorer oppstår med blødning);
  • prolaps av endetarmen;
  • kolitt, polypper og kondylomer.

Hvis du merker de første tegnene på sykdommen, må du ikke utsette å gå til legen i lang tid. Tidlig diagnose vil lette behandling og bidra til å unngå ikke bare komplikasjoner, men også kirurgi.

Hvordan behandle hemoroider?

Konservativ behandling av hemoroider:

  1. Det er viktig å normalisere avføring. Avføringen skal være vanlig og myk. For å normalisere avføring med hemoroider, anbefales mat som inneholder kostfiber, inkludert hvetekli, men mengden bør økes gradvis over 2-3 uker. (fra 5-10 g til 20 g per dag), noe som eliminerer utseendet på ubehag.
  2. For forstoppelse kan du anbefale laktulose opptil 30-40 ml per dag for å oppnå en daglig myk avføring og andre midler, følg en diett og anbefalinger for forstoppelse.

Lokale preparater brukes i behandlingen: endetarm lys fra hemoroider og salver.

  • Stikkpiller som inneholder små doser narkotiske stoffer (for eksempel belladonna, etc.) hjelper til med smerte. Du kan foreskrive suppositorier Anusol, Anestezol, Natalsid, Ichthyol, Proctoglivenol, Ultraproct (suppositorier, salve), Proctosedil, avhengig av symptomer og stadium av sykdommen.
  • Hvis det ikke er blødning, kan du foreskrive suppositorier eller salve Relief, Hepatrombin-G, Hepazolon, etc. Men alle medisiner er foreskrevet i hvert tilfelle, så bare en proktolog kan foreskrive riktig behandling etter å ha undersøkt pasienten..
  • For smerter, i tillegg til suppositorier, kan du bruke kalde kremer, men ikke mer enn 30 sekunder.
  • For å øke effektiviteten til lokale medisiner er det nødvendig å ta orale midler som forbedrer tonen i venøse kar og forhindrer trombedannelse: Detralex, Flebodia, Troxevasin.
    • Detralex drikk i minst 2-3 måneder.

    For kroniske hemoroider: ta 1 fane. 2 ganger om dagen i 7 dager. Deretter kan du ta to faner. en gang om dagen med måltider.
    For akutte hemoroider: innen 4 dager, ta to faner. 3 ganger om dagen, deretter to faner i 3 dager. 2 ganger om dagen med måltider.
    Fortsett deretter å motta 1 fane. 2 ganger om dagen.

    • Flebodia drikk 1 tablett. (600 mg) 2 ganger daglig i 7 dager. Deretter 1 fane. en gang innen 1-2 måneder.
  • Fremfallet av hemoroider (prolaps) er grunnlaget for deres ligering.
  • Med trombose av hemorroide vener brukes kald og lidokain (1% løsning) topisk, og i fremtiden er det mulig å utføre bandasje av nodene.
  • I tilfelle tilbakefall, til tross for behandling, anbefales hemorroideektomi (se nedenfor).

Medisineringsmetoder for behandling er utelukkende symptomatiske - det vil si at hemorroider ikke kurerer radikalt. Imidlertid lar de deg midlertidig takle de ubehagelige tegnene på hemoroider. Hvis pasienten etter medikamentell behandling følger de medisinske anbefalingene for å forhindre tilbakefall, kan kirurgisk behandling unngås.

Men ikke alltid kan pasienter følge alle anbefalingene..

Minimalt invasive teknikker

Minimal invasiv behandling lar deg raskt og uten alvorlige skader kvitte seg med et så delikat problem som hemoroider. I de fleste tilfeller demper terapeutiske metoder bare symptomene på sykdommen, forsinker øyeblikket når det er nødvendig å bruke mer radikale metoder. Før legen foreskriver en bestemt prosedyre, undersøker legen pasientens historie, gjennomfører en omfattende undersøkelse, vurderer alle mulige risikoer.

  • Skleroterapi - dette er en lav-traumatisk behandling ved hjelp av spesielle skleroserende stoffer, som blir introdusert i noden, lim veggene, på grunn av hvilke det er mulig å oppnå opphør av ernæring og død i fremtiden. Teknikken utføres bare på 1-3 trinn. Ekskluderer ikke risikoen for gjentakelse av sykdommen og er bare effektiv for små hemoroider.
  • Elektrokoagulering utført under kontroll av et anoskop. En elektrode føres til leggen på noden, og vevet koaguleres (sveises), hvorpå de raskt dør av. I en prosedyre er det mulig å kvitte seg med 1-2 patologiske foci. Etter liming slutter hemorroiden å mate og vokse, og etter en stund forsvinner den helt.
  • Ligering med latexringer - en av de mest moderne metodene for minimalt invasiv behandling av stadium 1-3 indre hemorroider. Gjennom anoskopet påføres en lateksbånd på knutbenet, noe som fører til klemming av vevet og nedsatt blodsirkulasjon i dem. Etter 8-14 dager dør den hemorroide noden og blir ført ut sammen med en latexring.
  • Kryoterapi - kortvarig eksponering for hemoroider med flytende nitrogen. Etter det dør hemorroiden av og forsvinner. Prosedyren foregår under lokalbedøvelse, så det er ingen smertefulle opplevelser.

Minimalt invasive prosedyrer er kontraindisert for:

  • forverring av den inflammatoriske prosessen i endetarmen og anus;
  • anal sprekker, skader;
  • trombose av hemoroider.

Minimalt invasive metoder for å håndtere hemoroider kan bare brukes i trinn 1-3 av sykdommen, alltid uten forverring av den inflammatoriske prosessen. Alle prosedyrer utføres etter lokalbedøvelse. Det er ikke nødvendig å bruke narkose. Bare 1-3 noder kan fjernes i løpet av en økt. Noen ganger skjer behandlingen i flere trinn, med flere ukers mellomrom.

Kirurgi

Kirurgisk behandling er den mest effektive behandlingen i tredje og fjerde trinn..

Operasjonen for å fjerne hemorroider, foreslått tilbake på 30-tallet i forrige århundre, brukes fortsatt og blir fortsatt modifisert. Det er i utgangspunktet to typer operasjoner utført i verden:

  1. Lukket hemorrhoidectomy. Brukes i trinn III og IV av sykdommen.
  2. Åpen hemorrhoidectomy. Også i trinn III og IV, men komplisert av analfissur eller paraproctitt.

Også i 1993 ble det foreslått en ny metode for behandling av hemoroider, det ble gjort av den italienske legen A. Longo, som består i sirkulær fjerning av slimhinnen under slimhinnen i endetarmen ved hjelp av et spesielt apparat.

Pasienter blir utskrevet 3-4 dager etter operasjonen, gjenoppretting av arbeidskapasitet skjer på 5-7 dag. Det er også en liten prosentandel av postoperative komplikasjoner..

Ernæring og kosthold etter operasjon

I de fleste tilfeller kan pasienter etter hemoroider begynne å drikke og spise noen timer etter operasjonen.

Men følg kostholdstabellen (ifølge Pevzner 1a), utelukk mat og retter som stimulerer magesekresjonen og irriterer slimhinnen. Maten må tilberedes i purert form, maten dampes eller kokes i vann, den må tas i flytende og grøtaktig tilstand. Ekskluder: varmt og kaldt, brød- og melprodukter, rå grønnsaker, frukt, ost, meieriprodukter, rømme, cottage cheese, krydder, sauser, kaffe, te.

Å spise 6 ganger om dagen i små porsjoner. Gjenopprettingen av normal tarmfunksjon skjer vanligvis den andre dagen etter operasjonen, derfor kan du bytte til et normalt kosthold. Men selvfølgelig bør alle krydret og krydret retter ekskluderes, og alkohol bør også glemmes. Ved å følge disse anbefalingene kan du redusere restitusjonstiden etter operasjonen og redusere risikoen for komplikasjoner..

Hjemmebehandling

Det er noen ting du kan gjøre selv for å lindre hemorroide symptomer hjemme. Det er imidlertid verdt å huske at de ikke vil hjelpe med å bli kvitt sykdommen:

  • Varme bad hjelper godt. Du kan ta et bad eller bare sitte i et basseng med vann. Det er nødvendig å plassere anusområdet i varmt vann i 10-15 minutter 2-3 ganger om dagen.
  • Grundig hygiene i analområdet. Du må ta badekar eller dusj hver dag, vask anusområdet grundig.
  • Unngå å bruke såpe eller andre produkter som kan irritere anusen din. Unngå å bruke duftende våtservietter som inneholder alkohol.
  • Ikke bruk vanlig toalettpapir. Bedre å bruke våtservietter, men ingen alkohol.
  • Bruk kaldt. For å lindre hevelse i anusen, kan du bruke kalde varmeputer, ispakker, en klut dynket i kaldt vann.

I tillegg har en diett for hemoroider to mål: å forhindre forstoppelse og irritasjon i endetarmen. Viktige anbefalinger:

  • Drikk rikelig med væske. Dette vil bidra til å gjøre avføringen mykere, noe som gjør det lettere for den å passere gjennom tarmene..
  • Kostholdet ditt bør inneholde flere grønnsaker, frukt, korn. De inneholder plantefiber som hjelper til med å forhindre forstoppelse.
  • Unngå alkohol, kaffe, sterk te.
  • Begrens krydret mat, krydder.
  • Det er bedre å ta mat i små porsjoner, 4-5 ganger om dagen..
  • Spis omtrent samtidig.
  • Fysisk aktivitet kan også bidra til å normalisere tarmfunksjonen..

Gymnastikk

Treningsstudier er rettet mot å forhindre forstoppelse og styrke den anale lukkemuskelen. For eksempel, ved å forbedre blodutstrømningen og styrke muskelaget i pressen, kan du normalisere tarmfunksjonen, og derved forhindre forstoppelse:

  • Trenings "saks" utføres liggende på ryggen med hevede ben, som må avles og krysses vekselvis;
  • "Sykling" er en ganske kjent øvelse som er veldig lik sykling, om enn å ligge på ryggen;
  • Eller du kan ligge på gulvet (på ryggen), sette bena sammen rett, løfte det ene eller det andre benet, hvis mulig, og nå en rett vinkel i hofteleddene. Eller bøy knærne og spred dem fra hverandre, mens du prøver å rive bekkenet så mye som mulig fra gulvet.

En person er så ordnet at han føler sitt "femte punkt" i hvilken som helst posisjon og er i stand til å lede det, derfor krever gymnastikk for å styrke anusen ingen tilpasninger og kan utføres hvor som helst, og de rundt det er usannsynlig å legge merke til.

Så øvelser for å styrke lukkemuskelen:

  1. Stå opp, kryss beina og utfør rytmisk avslapning og spenning i glutealmusklene;
  2. Velg den vanskeligste stolen, sett deg ned, len deg litt fremover (du kan enkelt gjøre det ved skrivebordet ditt), prøv å vekselvis trekke sammen og slappe av lukkemuskelen i 10 sekunder, og prøv å presse anusen inn i endetarmen. Øvelsen skal tildeles 20 minutter, som hvis ønskelig alltid kan bli funnet.

Hvilken metode for å fjerne hemoroider å velge?

Behandlingstaktikken vil bli bestemt av fasen av det kroniske sykdomsforløpet. Det er totalt 4 etapper.

  1. For det første trinnet er det vist: konservativ behandling med vasokonstriktor medisiner, infrarød fotokoagulering og skleroterapi.
  2. Andre trinn: infrarød fotokoagulasjon, skleroterapi, latexringligering.
  3. Tredje trinn: latexringligering og dysarterisering av hemorroider.
  4. Trinn fire: kirurgisk behandling.

Denne tilnærmingen til behandling gjør det mulig å oppnå gode resultater hos 98-100% av pasientene..

Forebygging

Det beste middelet for hemoroider er forebygging. Det er predisponerende faktorer som fører til utvikling av sykdommen:

  • uregelmessig avføring, en tendens til forstoppelse eller diaré, vane med å anstrenge seg under avføring eller sitte lenge på toalettet med en bok;
  • hardt fysisk arbeid og omvendt mangel på bevegelse, langvarig sitting;
  • graviditet og fødsel;
  • alkoholmisbruk.

Dette betyr at livsstilsjusteringer vil bidra til å lette sykdomsforløpet..

  1. Det anbefales å revurdere kostholdet: gi opp enkle karbohydrater (bakevarer, søtsaker) til fordel for komplekse (grønnsaker, frukt, urter, kornbrød), i stedet for te og kaffe, drikk vann, helst fortsatt - dette vil bidra til å normalisere avføringen.
  2. Unngå alkohol, inkludert øl.
  3. Med hemoroider, ridning, vektløfting, sykling er uønsket, men å gå eller svømme er rett og slett nødvendig.
  4. Det er nyttig å styrke magemusklene og baken, gjør Kegel gymnastikk.
  5. Å sitte på toalettet lenge er en dårlig vane. Men etter å ha besøkt toalettet, er det veldig nyttig å bruke et bidet eller en stigende dusj for å vaske.

Hvis en forverring til tross for alle forebyggende tiltak ikke kunne unngås, er det ingen grunn til panikk. Det anbefales å endre sittestilling til å ligge, bruke kule kompresser dynket i en svak løsning av kaliumpermanganat til det ømme stedet eller ordne bad med kamille (ikke varmt!), Ikke glem kosthold og personlig hygiene.

Jeg vil også legge til infrarød eller laserfotokoagulering i behandlingen. Metoden er sannsynligvis den tryggeste av alle, jeg prøvde den på meg selv etter fødselen da jeg først møtte hemoroider.

I OH CLINIC ble nodene fjernet for rundt et halvt år siden, men som nå husker jeg at jeg var redd det var urealistisk, men alt viste seg å være så smertefritt og raskt som mulig. Siden jeg bare hadde noen få noder, behandlet legen problemet mitt på en gang. Derfor, mitt råd til deg, hvis det plutselig oppstår en sykdom som hemoroider, er det bedre å ikke forsinke legebesøket eller kaste bort tid, krefter og penger på medisiner.

Fotokoagulering gir en effekt mange ganger bedre enn konservativ behandling!

Klava

Som legen sa, er kronisk forstoppelse det første som forårsaker hemoroider, resten går som ekstra årsaker. Derfor er det viktig å håndtere både det opprinnelige problemet og dets konsekvenser. Jeg ble foreskrevet en diett + fibralax for kronisk forstoppelse og hemorroide symptomer. Jeg kjøpte også glyserin suppositorier og gel for å redusere smerter i anus.