Saltsyre er en integrert del av magesaften. Dette stoffet er ikke bare involvert i fordøyelsesprosessen, men ødelegger også skadelige mikroorganismer som har kommet inn i magen. Til tross for syrefunksjonene, er overskuddet like farlig som en mangel. Et avvik i en eller annen retning er ledsaget av visse symptomer, som sammen med en undersøkelse vil bidra til å riktig bestemme surheten i magen.
Normal surhet i magen
PH-balansen til det viktigste organet i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen) regnes som den viktigste indikatoren for helsen til mage-tarmkanalen. Den mest betydningsfulle er den dynamiske endringen i syrebasebalansen i løpet av dagen (i antrum og andre mageområder).
Det er en viss hastighet på gastrisk surhet, som varierer betydelig avhengig av fordøyelsesorganets del. PH i slimhinnen og overflaten av magen har også forskjeller. For eksempel betraktes et merke på 1,5–2,0 pH som en normalverdi i magesekkenens lumen (studien utføres strengt på tom mage). Surheten i magesekken varierer fra 1,3 til 7,4 pH-enheter. I det dype epitelaget er indikatoren rundt 7,0 pH.
Et medium anses å være surt hvis pH-verdien er mindre enn 7. Hvis pH-merket overstiger 7, kalles mediet alkalisk. Når det gjelder null magesyre, mener vi en nøytral pH på 7.
Lavt saltsyrenivå
Følgende symptomer tilsvarer et lavt nivå av syre i sammensetningen av magesaft:
- overdreven opphopning av tarmgass;
- smerter i magen og tynntarmen;
- hyppig raping med en skitten lukt;
- konstant rumling i magen;
- "Tom" raping;
- opprørt avføring (vanlig forstoppelse etterfølges av diaré);
- følelse av tyngde i magen etter å ha spist.
En person med nedsatt produksjon av saltsyre har ofte et ønske om å spise sur mat, som surkål. En stor appetitt er også forårsaket av svart rugbrød, sitrusjuice, sylteagurk, sure epler.
Anacid gastritt, som er ledsaget av null surhet, er en farlig patologi som kanskje ikke viser noen symptomer på en lang periode. Fraværet av et normalt nivå av en av bestanddelene i magesaft fører til at skadelige bakterier fanget sammen med spytt begynner å formere seg uhindret. For eksempel er Helicobacter pylori, som kan smittes gjennom vanlige husholdningsartikler, en provokatør av den inflammatoriske prosessen i fordøyelsesorganets membran.
Mat som kommer inn i magesekken fordøyes dårlig på grunn av utilstrekkelig produksjon av saltsyre. Gradvis utvikler pasienten jernmangelanemi, osteoporose og demens. Ubehandlede patologier blir kroniske, og en persons velvære fortsetter å forverres, fordi magesaft takler ikke nedbrytning av sporstoffer i mat til enklere forbindelser. I dette tilfellet kreves ikke bare medisiner for å normalisere syre-base balansen, men også vitamintilskudd til mat..
Høye nivåer av syre i fordøyelsesorganet
En økning i magesyre manifesteres av følgende symptomer:
- halsbrann;
- sur smak i munnen etter å ha spist;
- smerte i epigastrisk region;
- sur raping;
- en endring i fargen på slimhinnen i tungen og utseendet på en lys plakett på overflaten;
- sultne smerter;
- brudd på avføringen (hovedsakelig forstoppelse);
- kvalme eller oppkast etter å ha spist.
Personer med overflødig syreproduksjon rapporterer kvalme og magesmerter som bivirkninger ved å ta NSAID..
Høy surhet, uten tilsyn i lang tid, blir ofte til magesår i mage eller tolvfingertarm, hvis manifestasjoner forårsaker enda mer ubehag og komplikasjoner.
Gjenopprette normale pH-nivåer
For å gjenopprette balansen i surhet, er det nødvendig å ta medisiner i forskjellige grupper:
- Antacida. Disse medisinene er i stand til å nøytralisere saltsyre på et kjemisk nivå. For eksempel er et av disse verktøyene Almagel;
- Antibakteriell. Slike medisiner er uunnværlige hvis du vil bli kvitt patogene mikroorganismer som lever i fordøyelsesorganet (den mest berømte er Helicobacter pylori). Oftest velges antibiotika med et bredt spekter av handlinger for dette formålet, men inntil resultatene av diagnosen er utført, anbefales ikke utnevnelse av potente medisiner;
- Immunmodulatorisk. Legemidler som stimulerer immunitet foreskrives til pasienter hvis kropp er svekket mot bakgrunnen av en kronisk gastrointestinal sykdom.
Personer som lider av hyperacid gastritt får vist medisiner som har en deprimerende effekt på utskillelsen av saltsyre i magen. Den mest berømte medisinen for denne handlingen er "Omez".
For å øke nivået av lav surhet, er medisiner som stimulerer utskillelsen av saltsyre i stand til. En god terapeutisk effekt oppnås også gjennom substitusjonsterapi. For å gjøre dette velger legen medisiner som inneholder avskyelige, pepsins og saltsyrekomponenter. For å kvitte seg med smerter i den epigastriske regionen, er krampeløsende medisiner foreskrevet.
En endring i syre-base balansen kan forekomme på bakgrunn av unøyaktigheter i ernæring, men oftest ligger årsakene i gastrointestinale sykdommer. Derfor anbefales det å ikke glatte ut patologiske symptomer, men å besøke lege for å begynne å behandle roten til problemet riktig..
Kosthold for personer med gastrointestinale problemer
Menyen til en person som lider av høy surhet, bør være veldig forsiktig. Den ideelle retten i dette tilfellet anses å være en innhyllende suppe tilberedt på basis av buljong fra fjærfe eller magert kjøtt. Det er bedre å male frokostblandingen som er tilsatt suppen, slik at den varme retten blir grøtaktig.
Det er nyttig for en syk å spise godt kokt havregryn, ris eller bokhvetegrøt. Brød med tilsetning av fullkorn bør være tilstede på bordet. Også, med en hypersyre tilstand, er friske grønnsaker og frukt, belgfrukter og meieriprodukter nyttige..
Inntak av medisinsk mineralvann har en gunstig effekt på restaureringen av syre-base balansen. 20 minutter før et måltid, bør et glass varm helende væske drikkes av mennesker som lider av syremangel. Anbefalt vann: Essentuki nr. 17, nr. 4, Arzni og Uglichskaya. Det anbefales å varme opp vannet litt før bruk. Hvis saltsyre frigjøres i overkant, kan du drikke et glass Borjomi, Dzhemruk eller Kashin mineralvann en og en halv time før måltider (det må også være varmt).
I dietten til en person som har mangel på saltsyre, bør det ikke være ferske planteprodukter. Det anbefales å bake frukt og grønnsaker, og det er bedre å nekte belgfrukter helt under behandlingsperioden..
På bordet til en person som står overfor en gastrointestinal tarmkanal, bør det være dampet mat. Du kan også spise kokt eller bakt mat. Under tilberedningsprosessen er det uakseptabelt å bruke en stor mengde salt, krydder og varme krydder. Også rik kjøttkraft og mat med mye karbohydrat bør utelukkes fra menyen. Forbudet inkluderer drikke som inneholder alkohol og koffein. Pølser, hurtigmat og annen mat som inneholder konserveringsmidler, bør også unngås..
pH i magesaft
Mat i menneskekroppen brytes ned av saltsyren som produseres i magen. Det akkumulerte HCl-nivået er surheten i magesaft, målt i pH. Et avvik fra normen i retning av økning eller reduksjon fører til sykdommer i hele mage-tarmkanalen. Det er viktig å kjenne til de mulige symptomene, gjennomgå en betimelig undersøkelse og følge legens anbefalinger.
Det er forbudt å ta medisiner for magesyreforstyrrelser uten å konsultere en gastroenterolog.
Hva er surhet?
Mat, som kommer inn i magen, gjennomgår splittelse til det nivået som er nødvendig for kroppen, og som allerede er fordøyd, går over i tarmene. Sekretjonen av saltsyre skjer kontinuerlig for å sikre forholdene for eksistensen av zymogene enzymer, der produksjons- og aktiveringsprosessen skilles fra hverandre i tid. Dette bidrar til å beskytte vevet i slimhinnen mot selvødeleggelse..
Total surhet er summen av reagensene i magesaften. Under normal drift utføres splittingsfunksjonen av saltsyre, andres deltakelse er ubetydelig. I følge forskningsresultater viser for eksempel melkesyre at det er en akutt mangel på HCl i magen, dette kan forekomme med kreft.
Magen er konvensjonelt delt i 2 deler. I den øvre cellen dannes saltsyre, i den nedre cellen produseres alkali for å nøytralisere HCl. I tillegg utskilles alkalisk slim for å beskytte mageveggene. Etter at maten kommer inn i magen øker mengden syre som frigjøres. Når en viss surhet er nådd i hver del, aktiveres enzymer. Enhver ubalanse i produksjonen av stoffer i magesaften fører til problemer med fordøyelseskanalen.
PH i magen
Syntesen av syre og alkali i hver del av magen skjer i forskjellige mengder, og derfor bør surhetsbestemmelsen utføres samtidig flere steder. Fastende pH kan variere fra 1,5 til 2 pH. Indeksen i antrumet er 1,3-7,4 pH. I dybden av epitellaget skal normal surhet være nøytral, den er lik 7. Det antas at den teoretiske maksimale surheten kan være 0,86 pH, minimum - 8,3.
Konsentrasjonen av HCl endres ikke, men utskillelsen fortsetter med forskjellige hastigheter, og alkalien takler kanskje ikke funksjonene. Formelen for å bestemme effektiviteten av syrenøytralisering er som følger: maksimumsverdien i magesekken trekkes fra den minimale surheten i antrumet, som er lik pH-verdien for syrenøytralisering. Statlig tabell:
Kompensasjonsnivå | Indikator, pH |
---|---|
Kompensert - kroppen utfører funksjonene som er tildelt den | 4.0 og mer |
Subkompensert | 1,5-3,9 |
Dekompensert - magen er ikke i stand til å reparere skader alene | Mindre enn 1,5 |
Symptomer på surhetsforstyrrelser
Når utskillelsen av saltsyre økes av en eller annen grunn og alkalien ikke har tid til å nøytralisere den, øker surheten i magen. Det er mulig å bestemme pH i magesaft nøyaktig bare under diagnosen. Forløpet av sykdommen med forhøyet pH ledsages av følgende symptomer:
- halsbrann eller magesmerter etter å ha spist stekt, fet, krydret og sur mat;
- syrlig smak i munnen eller sur raping;
- flatulens, oppblåsthet, forstoppelse;
- grå belegg på tungen.
Hvis en persons pH har falt lenge, går han ned i vekt, opplever generell svakhet, og neglene begynner å eksfoliere. Når surheten er utilstrekkelig, vil følgende symptomer hjelpe deg å finne ut:
- nedsatt appetitt;
- kvalme og en koppesmak om morgenen;
- rapende med en smak av råtne egg;
- tidlig metthetsfølelse og utspenning i magen;
- kramper;
- forskjellige typer tarmlidelser.
Hvordan blir diagnostisert?
Surheten i magen er forskjellig om natten, og om dagen endres den avhengig av tilstedeværelsen av mat i den og dens sammensetning. I samsvar med dette skilles følgende typer gastrisk surhet:
- Basal - HCl-nivå på tom mage.
- Stimulert - målt etter administrering av et spesielt legemiddel eller en testfrokost spist av pasienten. Som et stimulerende middel brukes 0,025% pentagastrinoppløsning med en hastighet på 0,1 ml per 10 kg vekt.
Den laveste diagnostiske nøyaktigheten er gitt ved usannsynlige metoder:
- Kalkmuspapir. En endring i farge under påvirkning av urin mot røde nyanser indikerer et surt miljø, lilla - et nøytralt.
- Acidotest brukes hvis det er kontraindikasjoner for sondering. Saltsyren i magen samhandler med pasientens ionebytterharpiks for å produsere et fargestoff som finnes i urinen. Fargeskala inkludert.
- Den brøkdelte metoden er basert på fysisk prøvetaking av magesaft og den videre studien under laboratorieforhold. Resultatet er ikke nøyaktig på grunn av mulig blanding av juice fra forskjellige deler av magen.
For å nøyaktig bestemme surheten i magen, må du ta målinger med et endoskop. En tynn sonde med måleelektroder i enden er satt inn gjennom naturlige hull:
- Inn i munnen under kortvarig pH-metri.
- I nesen - med en daglig dose. I dette tilfellet tegnes en graf over surhetsendringer (pH - gram) før og etter innføring av sentralstimulerende midler og irriterende stoffer..
Normalisering etter diett
Gjenopprettingen av surhetsnivået i kroppen må begynne med en diett. PH synker raskt hvis du drikker et glass helmelk eller halvparten blandet med gulrotjuice. For en dag er det bedre å nekte fast mat, erstatte den med revet grønnsakssupper, havregryn eller annet tyktflytende korn, gelé. Tilsett egg, ikke-sur frukt, rødbeter, agurker, selleri, kokt eller dampet fisk, kostholdskjøtt gradvis på menyen. Vannmelon senker surhetsindikatorene godt. Drikk et glass alkalisk mineralvann en time før måltidet. Når surheten er tilbake til det normale, er det nødvendig å kontrollere og redusere bruken av krydret, sur og salt mat.
Lav surhet observeres oftere hos mennesker med alder, det er mindre vanlig blant unge mennesker. Det er vanskeligere å gjenopprette det gjennom kosthold. Etter at symptomene har avtatt startes medisinering med medisiner for å stimulere produksjonen av magesaft. Spise skal gjøres fraksjonelt og hyppig (5-6 måltider). Mat og drikke skal være varmt og lett fordøyelig. For å lette fordøyelsen er det bedre å male maten til puré eller tygge grundig. Ekskluder pølse, røkt kjøtt, melk, fløte, rømme, oster, sjokolade, gjærbakst og hvitløk. Sur frukt- og grønnsaksjuice (unntatt drue og aprikos) er nyttig. Om morgenen på tom mage er det godt å drikke et glass kjøttkraft av villrose, lakris eller kamille.
Konklusjon
Matvaner utviklet seg gjennom årene, en stillesittende livsstil, usunn mat - alt dette har en skadelig effekt på en persons tilstand. Selvmedisinering uten instrumentell forskning og konsultasjon med en gastroenterolog kan føre til en rekke sykdommer, ikke bare i magen, men i hele mage-tarmkanalen. Det må huskes at magen er et viktig organ i kroppen, og surhetsgraden er en nødvendig komponent i normal funksjon..
Magesyre
Vi inviterer deg til Telegram-kanalen @ Gastroenterology | Hvis behandlingen ikke fungerer | Populært om gastrointestinale sykdommer | Surhet mage |
Magesyre (surhet i magesaft) er et kjennetegn på konsentrasjonen av syre i lumen i magen eller i magesaft. Målt i pH-enheter.
Innhold
- Saltsyre og mage
- Produksjon og nøytralisering av magesyre
- Magesyreverdier
- Surhet på forskjellige punkter i magen
- Metoder for å bestemme surheten i magen
- Evaluering av syredannelse og syrenøytralisering av magesekken etter surhetsnivået
- Økt surhet i magen. Symptomer
- Redusert surhetsgrad i magen. Symptomer
- Profesjonelle medisinske publikasjoner som omhandler magesyre
Saltsyre og mage
Hovedbidraget til den totale surheten i magesaften er laget av saltsyre, som produseres av parietale (parietale) celler i de fundiske kjertlene i magen, som hovedsakelig ligger i regionen i fundus og kropp i magen. Konsentrasjonen av saltsyre som utskilles av parietalcellene er den samme og lik 160 mmol / L, men surheten til den utskilte magesaften varierer på grunn av en endring i antall fungerende parietalceller og nøytraliseringen av saltsyre av alkaliske komponenter i magesaften.
Tilstedeværelsen av andre syrer i magen hos en sunn person er ubetydelig. Noen ganger i magen er det melkesyre, som er et resultat av den livsviktige aktiviteten til melkesyrebakterier (lactobacilli, enterokokker, lactococcus lactis, etc.), som bare kan eksistere i fravær av saltsyre. Tilstedeværelsen av melkesyre i magen indikerer en betydelig redusert surhet i magen eller fullstendig fravær av sekresjon av saltsyre. Oftest finnes melkesyre i mageinnholdet i magekreft.
For en korrekt vurdering av tilstanden til organene i mage-tarmkanalen, bør verdien av surhet bestemmes samtidig i forskjellige deler av magen eller i forskjellige deler av spiserøret, magen og tolvfingertarmen. For riktig diagnose av sykdommer er det viktig å ha informasjon om grafen over surhetsendring over tid (pH-gram) og dynamikken i surhetsendring etter å ha tatt visse sentralstimulerende midler eller medisiner.
Produksjon og nøytralisering av magesyre
En av hovedfunksjonene i mage-tarmkanalen er sekretorisk, som sikrer produksjon og utskillelse av fordøyelsessaft av kjertelceller som inneholder enzymer og faktorer som bidrar til aktivering av dem. For det normale løpet av fordøyelsesprosessene i magesekken, er det nødvendig med en rytmisk frigjøring av saltsyre i magen. Den konstante utskillelsen av saltsyre gir betingelser for proteolytisk virkning produsert av de viktigste (også kalt zymogene) cellene i mageslimhinnen pepsin, denaturerer proteiner, gir en bakteriedrepende effekt.
Mageslimhinnen er delt inn i to hovedsoner: en sone som produserer saltsyre og en sone som produserer bikarbonater beregnet på nøytralisering av saltsyre.
Den syredannende sonen er plassert på nivået av den anatomiske kroppen og den kardiale delen av magen. I denne sonen er det et stort antall parietale celler (hos menn - fra 960 til 1260 millioner celler, hos kvinner - fra 690 til 910 millioner) som produserer saltsyre.
Mageslimhinnen inneholder et stort antall endokrine celler som produserer en rekke hormoner. 35% av de endokrine cellene i magen til en sunn person er enterokromaffinlignende (ECL-) celler som utskiller histamin, 26% er G-celler som utskiller gastrin. På tredjeplass når det gjelder antall er D-celler som utskiller somatostatin. Gastrin, histamin og acetylkolin stimulerer produksjonen av saltsyre, somatostatin og prostaglandiner - hemmer.
Ytterligere celler i mageslimhinnen utskiller beskyttende slim med en alkalisk reaksjon. Slim holder intakt hele spekteret av mageceller i kontakt med aggressivt gastrisk innhold. I tilfelle brudd på produksjonen av beskyttende slim, ødeleggelse av den eller en relativt utilstrekkelig mengde, påvirker det aggressive gastriske miljøet mageslimhinnen negativt, forårsaker betennelse - gastritt, eller fører til magesår og tolvfingertarm.
Dermed er magen et komplekst system som inneholder både aggresjons- og forsvarsfaktorer. Brudd på samspillet deres og fører til forskjellige patologiske tilstander som kan kalles magesykdommer. Den beste metoden for å finne ut forholdet mellom disse faktorene er flerkanals intragastrisk pH-metri (Stupin V.A.).
Magesyreverdier
Maksimal observert surhet i magen er 0,86 pH, noe som tilsvarer en syreproduksjon på 160 mmol / l. Minimum surhet i magen er 8,3 pH, som tilsvarer surheten til en mettet løsning av HCO-ioner3 -. Normal surhet i lumen i magesekken på tom mage er 1,5–2,0 pH. Surheten på overflaten av epitellaget som vender mot magelumenet, er 1,5–2,0 pH. Surheten i dybden av det epiteliale laget i magen er omtrent 7,0 pH. Normal surhet i magesekken 1,3-7,4 pH.
For referanse: pH = 7 tilsvarer nøytral surhet. Ved pH under 7 er mediet surt, ved pH over 7 - alkalisk.
Ovenfor er en graf over surhet (daglig pH-gram) i magesekken til en sunn person (stiplet linje) og en pasient med sår i tolvfingertarmen (hel linje). Måltidspunkter er merket med piler merket "Mat". Grafen viser syrenøytraliserende effekt av mat, samt økt surhet i magen med sår i tolvfingertarmen (Yakovenko A.V.).
Hos nyfødte varierer surheten i magen før den første fôringen fra 4,0 til 6,5 pH, noe som indikerer fravær av fri saltsyre, som bare vises under den første fôringen. Etter den første fôringen er verdien av surhet i magen til det nyfødte i området fra 1,5 til 2,5 pH (Rimarchuk G.V. et al.).
Surhet på forskjellige punkter i magen
Poeng hvor surhet måles når du utfører en endoskopisk pH-meter
1 - "innsjø", 2 - fornix av magen, 3 - den bakre veggen av den midterste tredjedelen av magen, 4 - den fremre veggen av den midterste tredjedelen av magen, 5 - den mindre krumningen av den midterste tredjedelen av antrumet, 6 - den større krumningen av den midterste tredjedelen av antrum, 7 - den fremre veggen på duodenalpæren
Utvalget av svingninger i surhetsverdien hos pasienter uten strukturelle endringer i mageslimhinnen er presentert i tabellen nedenfor (Sotnikov V.N. et al.):
Punkt nr. På bildet | Punktlokalisering | Område av surhetssvingninger, enheter pH | Gjennomsnittlig surhet, enheter pH |
1 | "Innsjø" | 0,9 - 2,2 | 1,47 ± 0,1 |
2 | Magesekken | 0,9 - 4,6 | 1,96 ± 0,38 |
3 | Mage kropp, bakvegg | 1,0 - 1,8 | 1,2 ± 0,1 |
4 | Magesekken, fremre vegg | 0,9 - 1,4 | 1,1 ± 0,1 |
fem | Antrum, mindre krumning | 1,6 - 7,2 | 4,6 ± 0,4 |
6 | Antrum, større krumning | 1.3 - 7.4 | 4,6 ± 0,4 |
7 | KDP-pære, frontvegg | 5,6 - 7,9 | 6,5 ± 0,25 |
Metoder for å bestemme surheten i magen
1. Surheten i magen bestemmes av graden av urinfarging, som de bruker ionebytterharpikser som "Acidotest", "Gastrotest" og andre. Nøyaktigheten til metoden er veldig lav, og derfor er den nylig brukt nesten aldri..
2. Fraksjonell gastrisk intubasjon. Innholdet i magen aspireres ved hjelp av et gummirør, og deretter måles surheten i magesaften i laboratoriet. I sugeprosessen blandes innholdet i magen, hentet fra forskjellige soner i magen. I tillegg forstyrres mageens normale funksjon i sugeprosessen, og metoden gir forvrengte, omtrentlige resultater..
3. Den mest informative og fysiologiske metoden - måling av surhet direkte i mage-tarmkanalen - intragastrisk pH-metri. Tillater bruk av spesielle enheter - acidogastrometre utstyrt med pH-sonder med en eller flere pH-sensorer, for å måle surhet samtidig i forskjellige soner i mage-tarmkanalen i lang tid. Avhengig av typen diagnostisk oppgave, skiller de seg ut: uttrykke pH-metri, kortvarig pH-metri, daglig pH-metri og endoskopisk pH-metri.
Evaluering av syredannelse og syrenøytralisering av magesekken etter surhetsnivået
For å vurdere tilstanden til forsuringsprosessen i magen, brukes en kortsiktig pH-meter. Tabellen nedenfor viser relevante kriterier:
Tilstanden av syreproduksjon i mage kroppen | ||
Basal | Stimulert | |
Hyperacidity, kontinuerlig syreproduksjon | 0,9 - 1,5 | 0,9 - 1,2 |
Normitet, kontinuerlig forsuring | 1,6 - 2,0 | 1,2 - 2,0 |
Hyposyre | 2.1 - 6.0 | 2.1 - 3.0 |
Subanacidity | | 3.1 - 5.0 |
Anacid | mer enn 6,0 | mer enn 5,0 |
Tilstanden til mageens nøytraliserende funksjon vurderes ved å beregne forskjellen mellom verdiene til minimum surhet (som tilsvarer maksimal pH-verdi) i antrum og maksimal surhet (tilsvarende minimum pH) i magesekken:
Minimum surhet eller maksimal pH (antrum) - maksimal surhet eller min pH (kropp i magen), enheter. pH | Syre nøytralisering tilstand |
4.0 og mer | Kompensert funksjon |
1,5 - 3,9 | Underkompensert funksjon |
mindre enn 1,5 | Dekompensert funksjon |
Økt surhet i magen. Symptomer
Årsaken til mange sykdommer i fordøyelseskanalen er en ubalanse i prosessen med syreproduksjon og syrenøytralisering. Langvarig hypersekresjon av saltsyre eller utilstrekkelig syrenøytralisering, og som et resultat, økt surhet i mage og / eller tolvfingertarm, forårsaker de såkalte syravhengige sykdommene. For tiden inkluderer disse: magesår i mage og tolvfingertarm, gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm mens du tar aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) høy syre og andre.
Generelt kan vi si at for vellykket behandling av de fleste syrerelaterte sykdommer er det viktig at pH-nivået i magen er mer enn 4,0 i minst 16 timer om dagen. Mer detaljerte studier har fastslått at hver av de syreavhengige sykdommene har sitt eget kritiske nivå av surhet, som må opprettholdes i minst 16 timer om dagen (Isakov V.A.):
Syrerelaterte sykdommer | Surhetsnivå som trengs for å gro, pH, ikke mindre |
Gastrointestinal blødning | 6 |
GERD komplisert av ekstraesofageal manifestasjoner | 6 |
Fire eller tredobbelt terapi med antibiotika | fem |
Erosiv GERD | 4 |
Skade på mageslimhinnen forårsaket av å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler | 4 |
Funksjonell dyspepsi | 3 |
Vedlikeholdsterapi for GERD | 3 |
Ved behandling av tilstander med høy surhet brukes antacida eller antisekretoriske legemidler. Samtidig bør antacida ikke betraktes som "hovedterapi" -medisiner, bare som symptomatiske eller "on demand" -medisiner. De mest effektive medikamentene som gir lengst tid til å nøytralisere produksjonen av saltsyre i magen, er protonpumpehemmere. Men hos noen pasienter, spesielt av genetiske årsaker, gir ikke spesifikke legemidler den riktige syreblokkerende effekten, og for å oppnå et terapeutisk resultat kreves et spesielt utvalg av antisekretoriske legemidler, utført ved bruk av pH-overvåking (Belmer S.V.).
De viktigste symptomene på surhet er faktisk symptomer på syrerelaterte sykdommer som er oppført ovenfor. For sykdommer i spiserøret er dette halsbrann, for magesår og tolvfingertarm, spesielt smerter som vanligvis er paroksysmale, sjeldnere vondt i naturen, vanligvis av middels varighet eller langvarig, med lokalisering i de epigastriske, pyloroduodenale områdene eller i navlen, med etter å ha spist, forsvinner smertene vanligvis, og mellom måltidene øker de. Ved pylorisk insuffisiens kommer syre fra magen til duodenalpæren, og i nærvær av slimhinneforstyrrelser i pæren forårsaker smerter i riktig hypokondrium. Imidlertid er det umulig å trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av økt surhet bare på grunnlag av pasientens opplevelser. For å fastslå riktig diagnose er en obligatorisk instrumentell studie nødvendig..
Redusert surhetsgrad i magen. Symptomer
Lav surhet observeres med anacid eller hypoacid gastritt eller gastroduodenitt, så vel som med magekreft. Gastritt (gastroduodenitt) kalles anacid eller gastritt (gastroduodenitt) med lav surhet hvis surheten i kroppen i magen er omtrent 5 enheter eller mer. pH. Årsaken til lav surhet er ofte atrofi av parietale celler i slimhinnen eller forstyrrelser i funksjonene..
pH-gram i mage kroppen, anaciditet (lav surhet) av magesaft (Storonova O.A., Trukhmanov A.S.)
Selv i fravær av gastrointestinale symptomer, er hyppighet et alvorlig problem. Syren i magen gir en bakteriedrepende effekt. Med utilstrekkelig syre svekkes beskyttelsen merkbart, og mikroorganismer som bryter mikrofloraen, kan fritt komme inn i tarmen sammen med mat. Personer med anacid gastritt får ofte mageforstyrrelser når slimhinnen blir betent. På denne bakgrunn utvikler det seg ofte forskjellige patologier forårsaket av infeksjonsvirkning, inkludert Helicobacter pylori (Okulova G., Efimova V.)
Ved lav surhet aktiveres ikke pepsin og andre proteolytiske enzymer, de forblir i en inaktiv form. Som et resultat forekommer ikke fordøyelsen av proteiner i magen, men i stedet begynner gjæringsprosesser, som manifesteres ved oppblåsthet i magen, flatulens, smerter forårsaket av en overdreven mengde gass i tarmene. Proteiner absorberes ikke helt, og etterlater i magen mellomliggende forråtnelsesprodukter som har en toksisk effekt på kroppen. Deres akkumulering sammen med andre metabolske avfallsprodukter reduserer immunforsvarets motstand og bidrar til de onkologiske sykdommene..
Redusert surhet påvirker motiliteten til mage og tarm negativt, noe som kan manifestere seg i form av vedvarende forstoppelse, som ikke kan elimineres ved normalisering av kostholdet og ofte en lukt fra munnen.
Dermed kan symptomer på gastritt eller gastroduodenitt med lav surhet være flatulens, magesmerter, oppblåsthet, forstoppelse og råtten lukt. Imidlertid er det mulig å nøyaktig fastslå syretypen bare ved hjelp av intragastrisk pH-metri (Okulova G., Efimova V.).
Hva er normal magesyre
Surheten i magen bestemmer konsentrasjonen av saltsyre, som igjen kan være normal, økt eller redusert. I tilfelle avvik fra normen utvikler pasienten en rekke ubehagelige symptomer, og han rådes til å ta tiltak for å normalisere det. Du kan finne ut hva som er konsentrasjonen av surhet i kroppen din ved hjelp av alternative metoder eller laboratorietester. På nettstedet gastritinform.ru vil du finne ut hvilken surhet som er normal, og hva du skal gjøre hvis denne parameteren avvikes..
Hva er magesyre og hvordan du bestemmer det
Surhet er konsentrasjonen av saltsyre i magen, som måles i pH og kan være normal, lav eller høy. Magesaften til en sunn person inneholder bare 0,4-0,5% saltsyre, og normal surhet er 1,5-2 pH. Minimum gastrisk surhet - 0,86 pH, maksimum - 8,3 pH.
Surhet er konsentrasjonen av saltsyre i magen, som måles i pH og kan være normal lav eller høy
Det er to hovedmåter å bestemme surhet på - gastrisk intubasjon og syretest (uten sondemetode). Sistnevnte gjør det mulig å bestemme surheten i magesaft ved graden av urinfarging. Uten en probemetode bestemmes imidlertid uropepsinnivået i urinen og magesekretorisk aktivitet, derfor brukes acidotest enten når det er nødvendig å bekrefte tidligere resultater eller under massestudier.
Et tynt eller tykt gastrisk rør brukes til intubasjon. En tynn sonde med en diameter på 3-5 millimeter og en lengde på 100-150 cm lar deg bestemme surheten og en tykk (diameter 10-12 cm, lengden opp til 75 cm) - sekretorisk aktivitet i magen.
Det er også folkemetoder for å bestemme surheten i magen. Så smerter i magen, brennende alvorlighetsgrad etter å ha spist, anfall av halsbrann, sur raping og vedvarende forstoppelse er indikatorer på økt surhet. Lav surhet er ledsaget av mangel på appetitt, en koppesmak i munnen, morgenkvalme, "råtten" raping, rumling i magen og diaré.
Hvilken surhet er normal
Hovedbidraget til den totale surheten i magen er laget av saltsyre, som produseres av parietalcellene som fôrer fundus og kropp i magen. Konsentrasjonen er alltid den samme - 160 mmol / l. Men den totale surheten har en annen konsentrasjon, for det første på grunn av en endring i antall involverte parietale celler, og for det andre på grunn av tilstedeværelsen av alkaliske komponenter i magesaften som nøytraliserer syre.
I tillegg til saltsyre er det også små mengder andre syrer i magen, for eksempel melkesyre, produsert av melkesyrebakterier, og som bare kan eksistere i fravær av saltsyre. Derfor indikerer dens tilstedeværelse i betydelige mengder fravær av saltsyre eller dens svært lave sekresjon og er en indikator på alvorlige sykdommer..
Den tidligere kunngjørte maksimale mulige produksjonen av saltsyre på 160 mmol / l skaper et miljø i magen med en pH-verdi på 0,86, som er den mest sure.
Hvis pH = 7, betraktes mediet som nøytralt hvis det er under 7 surt over 7 alkalisk
Og den minste teoretiske mulige surhetsverdien er 8,3 pH, som er en indikator på en løsning mettet med alkaliske HCO3-ioner (bikarbonater).
Hva som er midt i denne amplituden og refererer til den normale pH-verdien til magesaft - i dette tilfellet fortsetter fordøyelsesprosessene harmonisk og effektivt. På forskjellige steder i magen er indikatoren for normalitet tvetydig. På tom mage er normal surhet i magehulen fra 1,7 til 2,0 pH, på overflaten av epitellaget er pH fra 1,5 til 2,0, i dybden er den nærmere 7,0 pH.
En nyfødt baby har for eksempel ikke fri saltsyre, og pH er i området 4-6, og syre begynner å produseres under første fôring. For en mer generell klassifisering blir følgende betegnelse tatt i bruk: hvis pH = 7, betraktes mediet som nøytralt, hvis det er under 7 - surt, over 7 - alkalisk.
Hvordan opprettholde en normal pH og syre-base balanse i kroppen
Ifølge mange eksperter forstyrrer kroppens veldig høye surhet den normale funksjonen av organsystemer, og de blir forsvarsløse mot en rekke bakterier og virus..
PH er antall hydrogenatomer i en gitt løsning..
PH er antall hydrogenatomer i en bestemt løsning.
Hvis det er 7, er det et nøytralt miljø, hvis det er fra 0 til 6,9, så er det et surt miljø, fra 7,1 til 14 - alkalisk. Som du vet er menneskekroppen 80% vannløsning. Kroppen prøver hele tiden å balansere forholdet mellom syre og alkali i denne løsningen..
For å opprettholde den optimale syre-base balansen i kroppen, må du drikke nok vann (30 ml per 1 kg kropp). Når det gjelder mat, bør det være flere ganger mer alkalirike matvarer enn sure matvarer..
Plantemat, som grønnsaker og frukt, fremmer dannelsen av en alkalisk reaksjon, og frokostblandinger, kjøtt, bearbeidet mat i form av pølser, halvfabrikata, bakervarer - sure. For å opprettholde en optimal syre-base balanse, er det nødvendig at dietten domineres av vegetabilsk mat..
Leger sier at det er i vår beste interesse å opprettholde riktig nivå av syre og alkali i kroppen. Bare med en optimal pH-balanse absorberer kroppen vår næringsstoffer godt.
Hvilken surhet i magen regnes som normal i pH
Magesyre og dens hastighet måles direkte av mengden syre, nemlig saltsyre, i magesaft.
Normal surhet og dens avvik bestemmes i form av pH fra 0,8 til 2
Denne komponenten hjelper til med fordøyelsen, fremmer matens bevegelse og fordøyelsen, sørger for nedbrytning av protein, aktiverer pepsinogener og mageenzymer, gir antibakteriell virkning.
Avvik i surhet kan forårsake ubehag, både mindre og ganske alvorlig, samt visse sykdommer. For å kvitte seg med problemer med surhet, er det verdt å bestemme det i tide ved hjelp av enkle metoder og noen symptomer og deretter normalisere og stabilisere.
Normal surhet og dens avvik bestemmes i form av pH - fra 0,8 til 2. Dette miljøet er ganske surt og kan sammenlignes med sitron. En sunn mage skal produsere 2 til 2,5 liter saltsyre per dag for en balansert mage-tarmkanal og fordøyelse av maten. Du kan bestemme pH-nivået ved hjelp av analyser, som raskt vil bestemme normen eller avvikene. Det er også mulig å studere konsentrasjonen av saltsyre i saften - den skal være fra 0,4 til 0,5%.
Hvordan opprettholde et normalt pH-nivå i kroppen
Hovedindikatoren for mages normal funksjon er dens surhet - konsentrasjonen av syre i magesaft, målt i pH - konvensjonelle enheter av hydrogenioner. Så, 1 pH er en indikator på maksimal surhet, 7 pH er et tegn på nøytralitet, balanse mellom syre og alkali, 14 pH er det mest alkaliske mediet.
For å vurdere den generelle tilstanden til organene i mage-tarmkanalen (GIT) måles surhet samtidig i forskjellige deler av mage, spiserør og tolvfingertarm. I dette tilfellet er magen konvensjonelt delt inn i tre soner. Den øvre, syredannende sonen tilsvarer fundus og kropp i magen. De fundiske kjertlene er lokalisert her, hvis parietalceller produserer saltsyre. Som et resultat er konsentrasjonen i disse seksjonene maksimal og utgjør ca. 0,4-0,6%. Den normale surheten i den øvre sonen anses å være 1,5-2,3 pH.
Hovedindikatoren for mages normal funksjon er surheten, syrekonsentrasjonen i magesaften
I den nedre regionen - magesekken nøytraliseres syren før den transporteres til tarmene. Surhetsgraden i antrium er i området fra 4,6 til 7,4 pH (opptil 100 000 ganger lavere enn i kroppen og fornix i magen). I mellomliggende - mellomsone - endres surheten i magen fra 6,0 til 3,0 pH.
Konsentrasjonen av saltsyre i magen til en sunn person er konstant ved 160 mmol / L. Men en endring i forholdet mellom produserte syre og alkaliske komponenter designet for å nøytralisere den, fører til økt eller tvert imot redusert surhet. En tilstand der syrekonsentrasjonen overstiger normen, karakteriseres som økt surhet. Hvis produksjonen av syre i magen er mindre enn de etablerte indikatorene, diagnostiseres lav syre i magesaften.
Hvordan opprettholde en normal pH i kroppen med høy surhet
Tegn på økt surhet er: halsbrann to ganger i uken; svie i halsen; verkende smerter i riktig hypokondrium; rapende bitter eller sur.
Hvis ingenting blir gjort, kan magesår, gikt, fedme, hormonell ubalanse og til og med kreft utvikle seg. Med økt surhet utvikler ofte gastritt (syre irriterer mageslimhinnen), noe som over tid fører til magesårssykdom, der sår dannes på de irriterte mageveggene.
Du kan nøytralisere overflødig syre i kroppen med natron, da den er basisk.
Du kan nøytralisere overflødig syre i kroppen din med natron, da den er basisk. Det er nok å bruke brus riktig i en måned på tom mage etter å ha slukket det med kokende vann (0,5 ts brus per glass vann). For disse formål kan salt også brukes. Det er nok å drikke to glass saltvann om dagen (en klype havsalt per liter vann). Det er mulig å normalisere pH-balansen i kroppen ved hjelp av sport - to timer i uken vil være nok.
Du kan også normalisere syre med eggeskall. Det er verdt å hogge skallet av ett egg og blande med tre dråper vitamin D. En slik blanding vil bidra til å eliminere halsbrann og smerte, eliminere ubehag i magen.
Melk vil også bidra til å raskt og effektivt redusere surheten, gjenopprette floraen i magen. Dette meieriproduktet normaliserer surhet og eliminerer ubehag i fordøyelseskanalen. Å drikke et slikt produkt koster ett glass tre ganger om dagen. For at pH-verdien skal forbli normal, er 80% av de alkaliske produktene (for eksempel grønnsaker, frukt, bær, urter, melk) og 20% sure produkter (kjøtt, fisk, brød, bønner osv.).
Du kan raskt redusere syrenivået ved hjelp av medisiner som ikke bare eliminerer en slik sykdom, men også forhindrer utvikling av andre gastrointestinale sykdommer. Alginater og syrenøytraliserende stoffer er velprøvde, noe som reduserer smerte og nøytraliserer saltsyre. Disse stoffene inkluderer: Fosfalugel; Gaviscon; Almagel. Hvis overvurdert surhet er ledsaget av gastritt, vil antibiotika bidra til å takle sykdommen - Amoxiclav og Clarithromycin.
Hvordan opprettholde en normal pH i kroppen med lav surhet
Tegn på lav surhet er: ubehagelig (mat) lukt fra munnen; flatulens minst en gang i uken; utseendet på kviser; tørrhet og flassing av huden.
Konsekvensene av lav surhet kan være allergier, helminthiasis, forstoppelse eller diaré, depresjon, vitaminmangel.
Du kan normalisere surhetsnivået med ingefær.
For å øke surheten i kroppen kan du bruke eplecidereddik - drikk et glass vann med en teskje eddik under frokosten hver dag. Men du bør først konsultere legen din, siden eddik har en rekke kontraindikasjoner (betennelse i slimhinnen i mage og tarm, leversykdom, nyresykdom, etc.).
Du kan normalisere surhetsnivået med ingefær. Denne skarpe roten har virkelig helbredende egenskaper. Det er verdt å insistere på ca 2 gram av en slik rot i et glass kokende vann og drikke etter et måltid. I dette tilfellet vil surheten øke og helsetilstanden vil forbedre seg betydelig. Ingefær øker ikke bare syreproduksjonen, men styrker også immunforsvaret, bekjemper betennelse og magesmerter.
Ved å inkludere matvarer som sure epler og kål i kostholdet ditt, kan du øke surheten. Spis en blanding av disse grønnsakene før måltidene. Hjertet frokostblandinger vil bidra til å normalisere surheten og øke det til ønsket nivå. Du kan ta med i menyen alle typer frokostblandinger, bortsett fra perlekorn. Surkål, saltkål med tyttebær eller marinert vil bidra til å raskt øke surheten uten skade på magesekken. Fersk fersk juice eller gulrotjuice vil bidra til å øke surheten og gjenopprette mikrofloraen.
Du kan også be legen om henvisning for tester for å finne ut om tilstanden til syrebasebalansen (tester av urin, spytt, magesaft og blod tas). Analyser foreskrives av en lege i henhold til indikasjoner (for eksempel for magesmerter, anemi, etc.).
Behandling av for lav surhet er ofte kompleks og inkluderer:
- antiparasittiske midler: Metronidazol;
- antibiotika: Azitromycin, Amoxicillin;
- antispasmodics: No-shpa, Drotaverin;
- vitaminer PP og gruppe B;
- medisiner for å forbedre motilitet: Motilium.
Hvordan bestemme surheten i magen selv
Det er mulig å diagnostisere magesaft og bestemme ditt individuelle surhetsnivå ved hjelp av tester ved å kontakte en spesialist. I tillegg til tester er det verdt å besøke en terapeut og gastroenterolog for å nøyaktig bestemme surheten. Men diagnosen kan utføres på egen hånd ved hjelp av lette hjemmemetoder..
Den enkleste måten å bestemme surhet på er å bruke en enkel lakmusprøve. Slike papir bør påføres tungen en time før du spiser. Deretter bør du være oppmerksom på indikatoren - blå farge indikerer lav surhet, men rosa indikerer høy surhet. Det eksakte resultatet kan bestemmes ved å gjenta prosedyren omtrent tre ganger..
Den neste metoden er å bruke vanlig natron. For den ønskede terapeutiske effekten må du oppløse en teskje av komponenten i et glass varmt vann. Drikk blandingen på tom mage. Hvis det etter en tid oppstår raping, øker surheten definitivt. En servering av hirsegrøt vil også bidra til å bestemme surhetsnivået. Halsbrann etter et måltid med et slikt produkt snakker om høy surhet..
Høy surhet kan bestemmes ved å drikke et glass juice om morgenen, spesielt eplejuice. Hvis det etter en slik drink er en brennende følelse og ubehag i magen, blir surheten i juice overvurdert. Ved å spise en sitron kan surhet også bestemmes. Hvis produktet virker veldig surt, er surheten ganske høy, men i tilfelle et stort ønske om å spise noe surt, kan det observeres lav surhet.
Alle pålitelige måter å finne ut om surhetsgraden i magen økes eller reduseres. Og hva er ikke verdt tiden din
Surhet er en indikator som må kontrolleres hvis det er mistanke om magesykdommer. I løpet av dagen endrer det seg avhengig av fysisk aktivitet, type mat, eksponering for eksterne faktorer og tilstedeværelsen av dårlige vaner. Dens avvik fra normen kan indikere utvikling av forskjellige inflammatoriske eller degenerative prosesser i mageslimhinnen. Denne artikkelen vil svare på følgende interessante spørsmål:
- Hva er surhetsgrad i magen, og hva indikatorene anses som normale hos en sunn person?
- Hvilke faktorer bidrar til økning eller reduksjon i surhetsgrad i magen?
- Hvilke symptomer oppstår når surheten endres?
- Hvordan sjekke nivået av gastrisk surhet på sykehuset og hvordan man kan avgjøre om det er høyt eller lavt?
- Hvilke medisiner eller folkemedisiner hjelper raskt å øke eller redusere surheten hjemme?
Hva det er?
Magesyre er en indikator som karakteriserer mengden av hydrogenioner i lumenet til et organ. Verdien påvirkes mest av saltsyre, som produseres av slimhinnens parietale celler. I tillegg inneholder magesaften bikarbonater, vann og forskjellige enzymer. De, i tillegg til mat eller drikke, kan endre surheten i magen..
Surhet spiller en viktig biologisk rolle. På grunn av den høye konsentrasjonen av saltsyre drepes patogene bakterier som kommer inn i fordøyelseskanalen sammen med mat. Også under forhold med høy surhet aktiveres pepsin, et enzym som deltar i nedbrytningen av proteiner. I tillegg påvirker dens svingninger funksjonell aktivitet i bukspyttkjertelen og motiliteten i fordøyelseskanalen..
Norm
Surhetsgraden varierer i forskjellige deler av magen hos en sunn person. Dette skyldes det faktum at parietalcellene som produserer saltsyre, hovedsakelig befinner seg i området av kroppen og bunnen av organet. Og de fleste sekretoriske celler som produserer bikarbonat og slim, ligger rett før du kommer inn i tolvfingertarmen..
Det er også aldersforskjeller. Hos nyfødte er surheten betydelig redusert, noe som skyldes næringen og den lave aktiviteten til parietale celler. Fra de første dagene i livet øker den gradvis, og allerede 3-4 måneder når den voksne indikatorer.
De normative indikatorene for surhet i forskjellige deler av magen er samlet i følgende tabell:
Indeks | Norm, pH |
Lumen i magesekken på tom mage hos voksne (basal surhet) | 1,5-2 |
Antral avdeling | 1.6-7.3 |
Hvelv | 1.0-4.6 |
Bakvegg | 1-1.8 |
Forvegg | 0,9-1,4 |
Dypt inne i epitelaget | 5.8-7.7 |
Klaring av magesekken på tom mage hos nyfødte | 4,2-6,6 |
Avvik fra normen har mange negative konsekvenser for pasienten:
- en økt risiko for å utvikle en inflammatorisk prosess eller en mangel i slimhinnen i mage eller tolvfingertarm;
- forstyrrelse av mageenzymer (pepsin, lipase), som bremser fordøyelsesprosessene;
- økt eller nedsatt motilitet i fordøyelseskanalen;
- økt risiko for å utvikle tarminfeksjoner og matforgiftning;
- endringer i funksjonen i bukspyttkjertelen.
Hva påvirker PH av magesaft?
Følgende faktorer kan øke den:
- uregelmessig eller ubalansert diett;
- røyking;
- gastritt;
- tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon;
- gastrinom (godartet svulst i bukspyttkjertelen);
- hyppige stressende situasjoner;
- overdreven aktivering av det parasympatiske nervesystemet;
- langvarig bruk av visse legemiddelgrupper (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, glukokortikoider);
- alvorlige samtidig sykdommer eller skader som krever sykehusinnleggelse på intensivavdelingen.
Reduksjonen i surhet oppstår på grunn av følgende faktorer:
- autoimmun skade på parietale celler;
- langvarig underernæring (kakeksi);
- gastritt;
- tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon;
- strålebehandling for ondartede svulster;
- nedsatt skjoldbruskfunksjon (hypotyreose);
- kardiovaskulære patologier, aterosklerotiske forandringer i arteriene i magen;
- portalhypertensjon (økt trykk i portalvenesystemet mot bakgrunnen av kroniske leversykdommer);
- langvarig bruk av antibiotika, cytostatika, hormonelle antiinflammatoriske legemidler.
Symptomer
En økning eller reduksjon i surhet er ledsaget av forskjellige symptomer på fordøyelsessykdommer. Alvorlighetsgraden er mer uttalt i barndommen og i ung alder. Hos eldre pasienter er det ganske problematisk å finne dem:
Symptomer med økt surhet | Symptomer med redusert surhet |
|
|
Hvordan sjekke PH?
Det er forskjellige metoder for å bestemme pH-nivået. Noen av dem er mye brukt i klinisk praksis og har blitt diagnostisk standard for magesykdommer, mens andre har eksperimentell verdi eller lite informasjonsinnhold.
Gastroskopi (FGDS)
EGD regnes som gullstandarden for diagnostisering av gastrisk patologi. Det krever innføring av en spesiell sonde (endoskop) gjennom munnen eller nesen. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse av den bakre veggen i oropharynx, sedasjon eller anestesi.
På slutten av endoskopet er det en sensor som måler surheten i miljøet i sanntid. De mottatte dataene overføres til skjermen.
I tillegg har legen muligheten til å visuelt vurdere tilstanden til mageslimhinnen, og om nødvendig gjennomføre en biopsi etterfulgt av cytologisk undersøkelse i laboratoriet..
Acidotest
Denne forskningsteknikken lar deg omtrent estimere surheten i magen uten å innføre en sonde. Det brukes i praksis hvis det er kontraindikasjoner mot EGD (for eksempel nylig hjerteinfarkt). Men nøyaktigheten er ganske lav, noe som reduserer verdien av Acidotest-resultatene betydelig..
Pasienten på tom mage drikker 2 tabletter koffein, noe som stimulerer magesekresjonen. Så gir han den første delen av urinen, hvoretter han får drikke 3 tabletter av stoffet. De inneholder en harpiks som danner et fargestoff når det kombineres med saltsyre. Den kommer inn i urinen og flekker den skarlagen. Intensiteten sammenlignes med en spesiell fargeskala, som lar deg vurdere surheten i miljøet i magen.
Blodprøve
Evaluering av konsentrasjonen av gastrin og pepsinogen i blodet lar deg estimere alvorlighetsgraden av gastrisk sekresjon. Mengden i blodet er i direkte proporsjon med surhetsnivået. Normen for gastrin 17 er 3-25 pmol / l, og for pepsinogen - 30-150 μg / l.
Ulempen med analysen er mangelen på nøyaktighet, som ofte ikke er nok til å bestemme behandlingstaktikken. Imidlertid forblir laboratorieblodprøver for å vurdere gastrisk surhetsgrad et lovende område for mange forskningssentre..
Litmus teststrimmel
En indirekte metode for å vurdere surhet ved å måle den på tungen. Det er bevis for at pH-verdiene i mage og munnhule er innbyrdes forbundne. I munnhulen bør den normalt holde seg innenfor 6.6-7.4, noe som tilsvarer et nøytralt miljø.
Før prosedyren anbefales det å ikke spise i 1,5 timer. For vurdering tas 1 lakmus stripe og plasseres på den øvre overflaten av tungen i noen sekunder. Med økt surhet vil en oransje farge på lakmus vises, og med redusert surhet, grønn eller blå.
Bestemmelse hjemme
Det er flere metoder for å estimere surhetsgrad i magen hjemme. Informasjonsinnholdet deres forblir imidlertid ganske lavt..
Selvdiagnostisk test
Ved hjelp av et lite spørreskjema kan du forhåndsutsette typen gastrisk surhetsforstyrrelse hjemme.
Den første gruppen av spørsmål inkluderer:
- Enten brennende smerter oppstår i underlivet eller bak brystbenet etter å ha spist?
- Enten halsbrann oppstår etter fet, krydret eller sur mat?
- Er det en tendens til forstoppelse?
- Er det tyngde i øvre del av magen etter å ha spist?
- Noen ganger bøyende surt?
Hvis pasienten sier “ja” til de fleste av svarene, er det mest sannsynlig at han har hyper surhet.
Den andre gruppen består også av 5 spørsmål:
- Er det en følelse av rask metthet mens du spiser??
- Enten det er en ubehagelig eller skamløs belch?
- Periodisk vondt i magesmerter oppstår, uavhengig av matinntak?
- Det er en tendens til diaré eller flatulens?
- Kan kvalme oppstå på tom mage??
Med positive svar på de fleste av disse spørsmålene, har pasienten sannsynligvis lav surhet..
Førstehjelp
For raskt å redusere surheten i magen, anbefales pasienten å drikke et glass ikke-karbonatisert alkalisk mineralvann. Alternativt kan du bruke syrenøytraliserende midler (Almagel, Maalox, Rennie, Phosphalugel). Disse legemidlene nøytraliserer saltsyre i magehullet, noe som raskt normaliserer surheten og lindrer pasienten for ubehagelige symptomer. Du kan se vår vurdering av syrenøytraliserende midler.
For effektiv terapi er det nødvendig å fastslå årsaken til patologien. Hvis Helicobacter pylori-infeksjon er funnet, er antibakteriell terapi med 2-3 medisiner nødvendig. I andre tilfeller er bruk av protonpumpehemmere (omeprazol, pantoprazol, rabeprazol) tilstrekkelig. De lar deg redusere utskillelsen av saltsyre i 18-24 timer etter inntak..
Med redusert surhet viser erstatningsterapi med saltsyrepreparater, så vel som pepsinogen, effektivitet. Bruk av antispasmodika (drotaverin) hjelper til med å lindre smerte og ubehag. Men samtidig, i nær fremtid, er det nødvendig å gjennomføre en grundig diagnose og behandling av årsakene, siden slike pasienter har økt risiko for å utvikle magekreft..
Konklusjon
Brudd på surhet følger med ulike sykdommer i magen. Den mest effektive metoden for bestemmelse er FGDS. Med økt surhet er førstehjelpsmedisiner antacida og protonpumpehemmere, og med lav surhet brukes saltsyreerstatningsterapi.
Hvordan fant du surhetsforstyrrelse? Hva er den nøyaktige grunnen til at det forårsaket det? Og hvor effektiv var behandlingen? Del opplevelsen din med andre lesere i kommentarene.