Erytematøs gastritt

Erytematøs gastritt betraktes som en vanlig sykdom i fordøyelsessystemet. Prosesser utvikler seg på slimhinneepitel i magen assosiert med endring og utseende av karakteristiske flekker. Erytema oversatt fra gresk betyr "rødhet". Flekkene blir til erosjon. Erytematøs er kronisk gastritt. I den spesifiserte typen gastritt skilles en liste over varianter, avhengig av etiologien til sykdommen, på tilstedeværelsen av forverring eller komplikasjoner:

1. Pangastritis - betennelse i hele mageslimhinnen oppstår.
2. I atrofisk gastritt, i tillegg til betennelse, observeres kjertelatrofi.
3. Antrum gastritt er preget av lesjoner i antrum, der magen går inn i tolvfingertarmen. I mangel av riktig behandling kan sykdomsformen raskt bli til magesår. Antrum i magen er nødvendig for å normalisere det sure miljøet i det hule organet. Når det oppstår betennelse i nevnte område, reduserer bevegelsen av mageinnholdet, ufordøyd mat stagnerer, og gjæringen begynner. Erytematøs ekssudativ gastritt med lesjoner i antrum påvirker ikke de dype lagene av epitelet, bare overflaten. Røde flekker på mageveggene er resultatet av utvidelse av blodkar, som oppstår som kroppens reaksjon på forekomsten av betennelse. Prosessen, med en uttalt manifestasjon, fører til blødning.
4. Erytematøs ekssudativ gastritt utvikler seg vanligvis i nærvær av atrofisk gastritt, eller på bakgrunn av allergiske reaksjoner. For det meste er parasitter, noen ganger matallergener, ansett som de forårsakende stoffene til sykdommen. Et annet navn for den beskrevne gastritt er eosinofil. Eosinofiler akkumuleres på magesekken hos en person, som ikke skal bemerkes der.
5. En fokal overfladisk form av sykdommen blir observert når inflammasjonsfokus oppstår, og den resulterende smerten er poenget.

Årsakene til utvikling av sykdommen

Det er flere provoserende faktorer i erytematøs gastritt, som i andre sykdommer i fordøyelsessystemet. Enhver sykdom i kroppen er forårsaket av visse grunner.

1. Stress og depresjon.
2. Tar medisiner uten legens anbefaling.
3. Mangel på riktig kosthold.
4. Bakterielle eller virusinfeksjoner.
5. Arvelig disposisjon.
6. Hyppig spising av uønsket mat.
7. Hyppige tilstander av overarbeid.
8. Metabolske forstyrrelser.
9. Alkoholmisbruk og tobakk.
10. Helicobacteria, vanlige årsaksmidler til sykdommer i mage-tarmkanalen.
11. Dysbakterier.

Når man vurderer faktorene hver for seg, antyder konklusjonen seg selv at risikoen for å utvikle kronisk gastritt er tilstede i livet til enhver person..

Rytmen i det moderne liv er slik at det noen ganger rett og slett ikke er nok tid til å spise en full lunsj eller frokost, det er bare muligheten for å ta en matbit mens du er på farten. Kjøp hurtigmat, kullsyreholdige drikker som forårsaker forstyrrelser i fordøyelseskanalens organer.

Hverdags stressende situasjoner, utilstrekkelig søvn bidrar til kronisk utmattelse, fremkaller forstyrrelser i kroppen og forårsaker erytematøs gastritt.

Den aktuelle sykdommen oppstår ofte med ukontrollert inntak av medisiner som har en negativ effekt på epitelvevet i magen, og deformerer epitelet.

Slimhinnen er irritert på grunn av for hyppig inntak av alkohol og røyking av sigaretter, misbruk ødelegger kroppen.

Hvis det er mennesker med en diagnose blant de pårørende til den syke, er årsaken som forårsaket sykdommen åpenbar - arvelighet.

Hvis det er lesjoner i andre organer i fordøyelsessystemet - kolitt, pankreatitt eller kolecystitt - øker risikoen for erytematøs gastropati.

Graden av progresjon av erytematøs gastritt avhenger ofte av pasientens helsetilstand som helhet, av immunsystemets beskyttende funksjoner. Hvis immunforsvaret er sterkt, er utviklingen av gastritt langsom. Men sannsynligheten for utvinning er alltid høyere hvis sykdommen og årsakene blir lagt merke til i tide..

Symptomer

Symptomene manifestert med denne typen gastritt ligner på andre magesykdommer:

• Halsbrann er vanlig.
• Smertefulle opplevelser i magen, tyngde, ubehag, som hovedsakelig dukker opp etter å ha spist.
• Kvalme etter å ha spist.
• En brennende følelse når magen er tom.
• Redusere eller mangel på appetitt.
• Rynker med en ubehagelig ettersmak i munnen, et tykt hvitt belegg på tungen.
• Hyppige tarmlidelser.
• Generell svakhet, vekttap.
• Irritabilitet, hyppig tretthet.
• Mindre stigninger i kroppstemperatur.

Hvis disse tegnene blir funnet, må du søke profesjonell medisinsk hjelp, den erytematøse typen gastritt er lettere å behandle med rettidig påvisning.

Symptomer på sykdommer i fordøyelsessystemet har alltid en svekkende effekt på kroppen, svekker menneskekroppen og ånden.

Diagnostikk

For å etablere riktig diagnose brukes teknologien til probeendoskopi, noe som er uunnværlig for slike tilfeller. Erytematøs gastritt utvikler seg og kan kompliseres av farlige sykdommer, endoskopiprosedyren må utføres i dynamikk. Hvis det er sannsynlig at det forekommer patologiske endringer i magen, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser av pasienten ved hjelp av ultralyd, pH-metri. Nødvendige blodprøver (biokjemiske og generelle).

Forutsatt at diagnosen er stilt, erytematøs gastroduodenitt, er betennelse bare tilstede på overflaten av mage-tarmkanalen. Sykdommen begynner i magen og går over i tolvfingertarmen. Erytematøs duodenitt er delt inn i en akutt periode og en periode med remisjon. I det akutte stadiet er det hyppige smerter, spesielt om natten. Det er svakhet, svimmelhet, en konstant følelse av tretthet. Under remisjon avtar symptomene, pasienten blir mye lettere.

Duodenitt

På bakgrunn av kronisk gastritt utvikler duodenitt ofte, preget av betennelse i tolvfingertarmen. Det er et brudd på fordøyelsesprosessen, som en viktig faktor i kroppens liv. Metabolismen er svekket på grunn av dårlig absorpsjon av fordelaktige komponenter.

Proksimal duodenitt betraktes som et kronisk forløp av sykdommen, der betydelige endringer er merkbare på den epiteliale slimhinnen i magen, forekomsten av dype folder. Tilstanden krever øyeblikkelig behandling, i fravær av hvilke sammenvoksninger utvikler seg, som bare elimineres ved kirurgi. Pasienter med en diagnose krever obligatorisk sykehusinnleggelse for å være under konstant tilsyn av den behandlende legen og gjennomgå den foreskrevne behandlingen.

Duodeno-gastrisk refluks er prosessen med utkasting av et stoff fra tolvfingertarmen tilbake i magen. Tilstanden indikerer ikke alltid patologi i fordøyelsesorganene, det er ofte kjent hos friske mennesker, spesielt om natten. For å identifisere den patologiske naturen til duodeno-gastrisk tilbakeløp, brukes en metode for å studere pH-metrien i fordøyelsesorganet. Hvis resultatet overstiger normen, er sykdommen til stede. Det er behov for å studere fordøyelsessaften.

Det var en gang en oppfatning om at tilbakeløp er en beskyttende reaksjon i kroppen mot betennelse i mageslimhinnen, til nærvær av et høyt surhetsnivå. Og at duodenalvæsken beskytter slimhinnen i mage og tolvfingertarm mot ytterligere skade. Senere ble inkonsekvensen av hypotesen bevist, det viste seg at som et resultat av tilbakeløp øker surheten sterkere.

Kjent sykdom erosiv bulbitis, etter etiologi, betraktes som duodenitt, med noen forskjeller. Noen forskere mener at duodenitt er et intervall som ligger på grensen til overfladisk og ulcerøs bulbitis. Årsakene til utvikling av erosiv bulbitis, tegn og manifestasjoner ligner på andre plager i fordøyelsessystemet.

Behandling

For behandling av erytematøs gastritt brukes medikamentell terapi, inkludert astringerende midler, antacida og hemmere. Gastroparm medisiner, gastrocepin er foreskrevet, som har en gunstig effekt på slimhinnen, og hjelper epitelet under regenerering. Et medikament kalt de-nol skiller seg ut, noe som har en skadelig effekt på Helicobacter-bakterier, selv om midlet ikke er et antibiotikum.

Hvis sykdommen er overfladisk, er det ikke nødvendig å ta medisiner, du trenger bare å følge reglene.

Anbefalinger

1. Brøkdel av mat, for ikke å tillate tyngde i magen. Du må spise i små porsjoner og holde intervallet mellom måltidene i minst tre timer.
2. Ikke spis mat som kan skade epitel i magen.
3. Innfør frokostblandinger, buljonger i dietten, det er nyttig å drikke gelé, bruke gelé som delikatesse.
4. Nekt kaffe og svart te under behandlingen, i stedet drikk rikelig med vann, inkludert urtete.
5. Eliminer bruken av alkoholholdige drikker og tobakk, som gir uopprettelig skade på kroppen.

Diettterapi betraktes som en viktig, sentral del av behandlingen av erytematøs gastritt. Det anbefales å ta hensyn til pasientens ernæring, justere menyen og ta med på listen eksepsjonelt milde matvarer som har en gunstig effekt på mageens indre vegger. Kryss over listen over retter som irriterer slimhinnen.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For behandling av erytematøs ekssudativ gastropati er avkok og infusjoner av medisinske urter mye brukt. De får lov til å konsumeres alene, som et tilsetningsstoff til vanlig te. Urteinfusjoner og avkok tilberedes basert på surhetsnivået i gastrisk miljø. Med lav surhet hjelper kåljuice godt, med økt surhet, med manifestasjoner av halsbrann, er bjørkebark egnet. En tinktur tilberedes av den.

Du kan ikke selvmedisinere, urtemedisin er avtalt med den behandlende legen. Dette er en alvorlig sykdom som krever økt oppmerksomhet og kontroll for å unngå komplikasjoner..

I spesielt vanskelige sykdomsforløp tilveiebringes kirurgisk inngrep, som brukes i fravær av resultater av medisinsk behandling av sykdommen. I utgangspunktet utføres gastrisk reseksjon, som er preget av minst traumer og minimale snitt i magevevet. Operasjonen utføres gjennom et spesielt rør som går gjennom spiserøret i magen. Når de nødvendige medisinske instrumentene brukes, fjernes de berørte delene av mageslimhinnen forsiktig..

Varianter av erytematøs gastritt

Erytematøs gastritt er fremtredende i klassifiseringen av gastritt. Det er vanlig og flere former for sykdommen er kjent for medisinen. Symptomer på erytematøs gastritt er ikke mye forskjellig fra de vanlige formene for gastritt, derfor bør en grundig diagnose utføres for en riktig diagnose. Nettstedet gastritinform.ru gir detaljert informasjon om erytematøs gastritt. Du kan finne ut detaljer om variantene, samt tilnærmet behandlingsregimer for sykdommen.

Erytematøs gastritt: trekk ved utvikling og behandling av patologi

Den erytematøse formen av gastritt refererer til en ganske vanlig gastrointestinalt patologi der karakteristiske erytematøse flekker dannes på mageslimhinnen, som til slutt blir til erosive formasjoner.

Den erytematøse formen av gastritt refererer til en ganske vanlig gastrointestinalt patologi der karakteristiske erytematøse flekker dannes på mageslimhinnen, som til slutt blir til erosive formasjoner

Slike flekker er ovale i form, og kan ha lys rød eller rosa farge. Denne gastrittformen refererer til kroniske inflammatoriske patologier der lesjonene bare strekker seg til overfladiske slimhinner. I tillegg er patologien vanligvis lokalisert i organets antrum..

Hvis du ikke begynner å behandle patologien i tide, vil erytem begynne å bli til sårdannelser, som vil blø og bare forverre pasientenes tilstand.

Eksperter identifiserer ulike former for erytematøs betennelse i magen:

• Atrofisk - når betennelse også forekommer atrofi i kjertlene;
• Diffus - eller pangastritt, der den erytematøse lesjonen sprer seg over hele mageslimhinnen;
• Fokal - når lesjonen sprer seg til bestemte områder av organet, i fremtiden blir denne formen transformert til magesår;
• Antral - når patologien er lokalisert i antrumet, som er overgangen til tarmen;
• Ekssudativ form - typisk for atrofisk og overfladisk betennelse, dekker lesjonen flere slimhinner, utvikler seg oftere på grunn av helminthiske parasitter.

Årsakene til erytematøs gastritt i magen

Sykdommer i fordøyelsessystemet oppstår på grunnlag av et stort antall faktorer, siden i tilfelle funksjonsfeil i kroppens arbeid lider mage-tarmkanalen først og fremst. Når gastritt oppstår, spiller følgende grunner en innledende rolle:

• konstant nervøs spenning, stressende situasjoner, søvnforstyrrelser;
• bruk av tunge stoffer, ofte uten legens kunnskap;
• brudd på matkulturen, vanen med å spise tørr mat;
• skade på kroppen av patogener - virus og bakterier;
• genetisk disposisjon for sykdommen.

Noen ganger er flere grunner nok for at sykdommen skal føle seg, og hvis en person har en predisponering for forekomsten av gastritt, er det verdt å justere det daglige diett, ta mer vare på helsen.

Erytematøs ekssudativ gastritt

Erytematøs gastritt er en av de vanligste inflammatoriske sykdommene i mage-tarmkanalen, som er preget av en endring i mageslimhinnen og utseendet på røde flekker på den, og blir til erosjon. Avhengig av lokalisering av betennelse, er det flere typer av denne sykdommen:

Pangastritt (eller diffus form) - hele overflaten av slimhinnen påvirkes; Fokal overfladisk gastritt - en person føler smerte på et bestemt sted punktvis. Betennelsen dekker flere foci; Antrum-gastritt - antrum i magen påvirkes (det vil si stedet for overgang til tolvfingertarmen); Atrofisk - når diagnostisert, merkes ikke bare betennelse, men også atrofi i kjertlene. Overfladisk refluksgastritt - med denne typen sykdom kastes innholdet i tolvfingertarmen i magen eller magen i spiserøret. Dette skyldes oftest sphincters svake funksjonalitet..

Behandlingen utføres oftest på en poliklinikk og foreskrives avhengig av morfologi, lokalisering og stadium av erytematøs betennelse. I løpet av forverring av gastritt foreskrives pasienten et sparsomt kosthold der hermetikk, krydder, halvfabrikata, hurtigmatprodukter, meieriprodukter og svart brød er ekskludert fra pasientens diett. I dette tilfellet bør pasientens diett varieres med samme mengde proteiner, fett og karbohydrater. Det er nødvendig å ta mat med den erytematøse formen av sykdommen fraksjonalt (5-6 ganger om dagen). Når en persons tilstand forbedres, er det nødvendig å fjerne kostholdsbegrensninger og mate pasienten fullstendig.

Det er viktig å merke seg at pasienter er kontraindisert til å konsumere sjokolade, kaffe, brus og alkohol i enhver form for erytematøs betennelse. For raskt å overvinne ekssudativ gastritt, bør du gi opp dårlige vaner og redusere forekomsten av stressende situasjoner.

Med uttalt forverring av erytematøs sykdom er sykehusinnleggelse og medisinering indikert, som er foreskrevet av den behandlende legen. Ikke kjøp medisiner uten hans råd. Det er også en behandling for erytematøs ekssudativ gastritt ved hjelp av folkemetoder, som må kombineres med et begrenset kosthold. Det første trinnet er å ta infusjoner eller avkok av urter under måltidene..

En effektiv kampmetode er saften av hvitkål, som skal drikkes varm 2 ganger om dagen med lav surhetsgrad i magen. Og med økt surhet anbefales en infusjon av bjørkebark.

Erytematøs antral gastritt

Antrum gastritt er preget av lesjoner i antrum, der magen går inn i tolvfingertarmen. I mangel av riktig behandling kan sykdomsformen raskt bli til magesår. Antrum i magen er nødvendig for å normalisere det sure miljøet i det hule organet. Når det oppstår betennelse i nevnte område, reduserer bevegelsen av mageinnholdet, ufordøyd mat stagnerer, og gjæringen begynner. Erytematøs ekssudativ gastritt med lesjoner i antrum påvirker ikke de dype lagene av epitelet, bare overflaten. Røde flekker på mageveggene er resultatet av utvidelse av blodkar, som oppstår som kroppens reaksjon på forekomsten av betennelse. Prosessen, med en uttalt manifestasjon, fører til blødning.

Symptomer

Symptomer på manifestasjon av erymatøs gastritt er ikke spesielt forskjellige fra andre former for gastritt. De vanligste tegnene er:

• mangel på appetitt, noe som er årsaken til raskt vekttap;
• smertefulle opplevelser i magen, som er ledsaget av en brennende følelse, uavhengig av når personen spiste;
• pasienten plages av kvalme, oppkast, halsbrann, ubehagelig raping;
• tarmlidelse skjer.

Hvordan behandle

Hvis diagnosen "erytematøs gastritt" er bekreftet, vil legen i dette tilfellet først og fremst råde deg til å forbedre ernæringen og gå på et terapeutisk kosthold som vil bidra til å normalisere slimhinnen, lindre betennelse og forhindre komplikasjoner..

Kosthold regler

Det terapeutiske dietten sørger primært for total utelukkelse av alle retter og produkter som irriterer veggene i mageslimhinnen. Det er nødvendig å ekskludere varme krydder, stekt mat, sur frukt og grønnsaker, desserter med smørkremer, sterk brygget te, kaffe. Med et øye på hvordan sykdommen fortsetter, tilbys følgende diettalternativer:

1. Hvis magesyre skilles ut i utilstrekkelige mengder, er det nødvendig å utelukke matvarer som inneholder en stor mengde grov fiber fra kostholdet, samt pickles, røkt kjøtt og krydret mat. Du bør ikke spise mat varm eller veldig kjølt, maten skal ha en behagelig temperatur. Du må også redusere bruken av meieriprodukter, belgfrukter, varm løk og hvitløk, sopp.
2. Hvis utskillelsen av syre økes, og pasienten lider av alvorlig halsbrann, er det verdt å fjerne fet, krydret, stekt, sur mat fra dietten. Det er uønsket å spise forskjellige typer sylteagurk i syrlige marinader, sterkbrygget kaffe og te, alkohol og øl.

Det anbefales at du foretrekker grønnsaker som må dampes, kokes eller bakes i ovnen. Fra frukt er bruk av grønne epler, bananer, pærer, druer, fersken, nektariner og andre tillatt.

Dietten inkluderer også bruk av ferskpresset fruktjuice, kompott, fruktdrikke, urtete. For at all mat skal fordøyes helt, uten å utøve en total belastning på magen, er det nødvendig å spise fraksjonalt, minst 5-6 ganger om dagen, mens porsjonene ikke bør overstige 250 gram. Det er nødvendig å strengt overvåke balansen i kostholdet ditt, det skal inneholde riktig mengde protein, fett og karbohydrater. Den siste senmiddagen skal være senest 3-4 timer før leggetid, den skal være lett, helst protein. Det er lov å drikke et glass kefir eller naturlig yoghurt med noe ikke-forbudt frukt.

Om nødvendig vil legen også forskrive medisiner. Oftest er dette antacida, som normaliserer slimhinnens tilstand, lindrer betennelse og hevelse, og bidrar til tidlig helbredelse av de berørte områdene..

Tradisjonelle metoder

Bruk av folkemedisiner i kombinasjon med medisinering har også en riktig effekt på å eliminere sykdommen. Først og fremst er urteavkok og infusjoner effektive for å kurere gastritt, som har en betennelsesdempende, beroligende, antibakteriell effekt..

Et godt middel for behandling og forebygging av gastritt er juice av poteter, gulrøtter, som kan tas separat og blandes. Med lav surhet anbefales det å konsumere hvitkålsaft, som drikkes flere ganger om dagen før du spiser..

Infusjon av bjørkebark lindrer anfall av halsbrann, tilbakeløp og raping. Midlet tas hver gang før måltider. Kamille te har også smertestillende, antispasmodisk og beroligende effekt. Produktet kan drikkes som te, som krever 1 ts. tørre kamilleblomster, som helles med et glass kokende vann og får brygge i 10 minutter.

Komplikasjoner

Ofte oppstår komplikasjoner fra for tidlig påvisning av sykdommen, samt utilstrekkelige behandlingsmetoder.

Hvis symptomer på sykdom, smerte og ubehag manifesterer seg, bør du oppsøke lege. Hvis diagnosen er bekreftet, bør du følge legens instruksjoner, ikke bytt medisinene selv uten forhåndskonsultasjon.

Hvis sykdommen startes, er det mulig å utvikle sårdannelser i slimhinnen, patologi i antrum i magen, og alle disse komplikasjonene sammen kan forårsake utvikling av kreftsvulster. Så hvis du finner noen symptomer, må du snarest gå til sykehuset for å etablere en diagnose i tide og starte behandling i tide..

Endoskopiske tegn på gastrisk erosjon

Artikler om medisinsk ekspert

Erosive og ulcerative lesjoner i magen påvirker mennesker i aktiv alder. Gjennom årene har det vært en økning i forekomsten i vårt land. Aldersgruppen utvides. Kvinner blir i gjennomsnitt syke 4 ganger sjeldnere enn menn. Unge kvinner blir, i motsetning til menn, sjeldnere syke enn eldre kvinner.

Erosjon i magen

Erosjon er en liten overfladisk feil i slimhinnen i hvit eller gul farge med glatte kanter. Den fanger opp sin egen slimhinne uten å trenge inn i muskelplaten. Formen er lineær eller rund, avgrensningen fra den omkringliggende slimhinnen er utydelig. Først beskrevet av Findler i 1939. Erosjoner vises som et resultat av blødninger i området av halsen på kjertlene med utvikling av hypoksi i dette området og fullstendig avvisning av det overfladiske epitelet. Oftest forekommer på bakgrunn av overfladisk eller hyperplastisk gastritt. De kan blø, i dette tilfellet brukes begrepet "erosjon" bare når slimhinnen er synlig, ikke dekket av blodpropp. Erosjon kan forårsake kraftig blødning.

Ofte brukes begrepet "aphthous erosion" for å betegne erosjoner på grunn av den aphthous base (aphtha - en gul eller hvit flekk med en rød kant), som de ligger på - fibrinøs ekssudat.

Klassifisering av mageerosjoner

1. Hemorragisk erosjon.
2. Ufullstendig erosjon (flat).
3. Fullstendig erosjon:
   • moden type,
   • umoden type.

Hemorragisk og ufullstendig erosjon er resultatet av en akutt inflammatorisk prosess i mageslimhinnen, fullstendig - kronisk.

Hemoragiske erosjoner observeres med hemorragisk erosiv gastritt. Sistnevnte kan være diffust og fokus. Fokal hemorragisk erosiv gastritt er mer vanlig i fornix og antrum. Ved endoskopisk undersøkelse ser hemoragiske erosjoner ut som småpunktsfeil i slimhinnen, som ligner en tapp eller nålestikk, opptil 0,1 cm i diameter, de kan være overfladiske og dype, fargen på erosjoner er fra knallrød til kirsebær. Erosjon er som regel omgitt av en kant av hyperemi, ofte mer enn selve erosjonen - opp til 0,2 cm. Erosjon kan dekkes med blod eller blødningsplakk. Blødning er som regel kanten på erosjon. Slimhinnen rundt er hovent, den kan dekkes med blodig slim. Magen er godt utvidet med luft, peristaltikk er bevart i alle avdelinger.

Biopsi: en uttalt grad av mikrosirkulasjonsforstyrrelse, blødning i området av kjertelhalsen med avvisning av overflateepitelet og frigjøring av blod til overflaten av slimhinnen.

Ufullstendig erosjon av magen

Ved endoskopisk undersøkelse ser ufullstendige erosjoner ut som flate slimhinnefeil i forskjellige størrelser og former - runde eller ovale, med en diameter på 0,2 til 0,4 cm. Bunnen kan være ren eller dekket med fibrin, kantene glattes ut. Slimhinnen rundt er ødemøs, hyperemisk i form av en liten smal kant. Det kan være enkelt og flere. De lokaliseres oftere langs den mindre krumningen i hjerteområdet og kroppen i magen. Epiteliseres vanligvis innen 1-2 uker, og etterlater ingen spor på slimhinnen. De vises oftere mot en bakgrunn av kronisk atrofisk gastritt, kombinert med magesår, hiatal brokk, refluksøsofagitt.

Biopsi: i bunnen og på kantene av et lite område med nekrotisk vev, dypere et lite område med leukocyttinfiltrasjon.

Fullstendig erosjon av magen

Endoskopisk undersøkelse avslører koniske polypoidformasjoner på slimhinnen med sentrale fordypninger og sårdannelser eller en rund eller ovalformet defekt. Defekten er dekket med fibrin, ofte mørk brun eller svart i fargen (hematin saltsyre). Erosjoner er plassert langs toppen av brettene. Ved luftinnblåsning rettes brettene helt, men erosjon gjenstår. Størrelser fra 0,1 til 1,0 cm (vanligvis 0,4-0,6 cm). Slimhinnen i erosjonsområdet kan være moderat ødem, hyperemisk eller nesten uendret. I dannelsen av disse erosjonene tilhører den ledende rollen endringer i det vaskulære og bindevevapparatet i det slimete og submukøse laget, noe som fører til uttalt ødem og metning av slimhinnen i erosjonssonen med fibrin. Som et resultat av dette, buler erosjon så å si inn i magehulen på en ødem-inflammatorisk base. De kan være single, men oftere flere. Flere erosjoner kan være plassert langs toppen av brettene i form av "blekksprut suger".

Kronisk gastrisk erosjon

Moden type. Polypoidformasjoner har klare konturer, regelmessig avrundet form, som minner om et vulkansk krater. De har eksistert i årevis. For tiden kalles slik kronisk erosjon vanligvis papler..

Umoden type. Polypoidformasjoner har utydelige konturer: de ser ut som om de er “bølgepapp” eller “spist bort”. De gro i løpet av få dager..

Biopsi: modne erosjoner skiller seg fra umodne i det histologiske bildet.

Umoden type: pseudohyperplasi på grunn av epitelødem.

Moden type: fibrotiske forandringer i vevet, stasis av erytrocytter i karene i nakken til kjertlene fører til uttalt ødem og fibrinmetning av slimhinnen i erosjonssonen, som et resultat av at erosjon buler ut i lumen på en edematøs-inflammatorisk base. Når fullstendig erosjon leges, er det vanskelig å utføre differensialdiagnose med en polypp i magen - en biopsi må tas.

Lokalisering. Hemorragiske erosjoner kan lokaliseres i hvilken som helst del av magen, ufullstendige observeres oftere i bunnområdet, komplette - i de distale delene av mage kroppen og antrum.

Ufullstendige og hemorragiske erosjoner epiteliseres, med sjeldne unntak, raskt (vanligvis innen 5-14 dager), uten å etterlate noen signifikante (makroskopiske) spor. Noen av de komplette erosjonene epiteliserer også fullstendig (noen ganger i lang tid - opptil 2-3 år eller mer), hvoretter buling av slimhinnen på erosjonsstedet forsvinner. Imidlertid får det meste av denne typen erosjon et tilbakevendende forløp. I disse tilfellene forverres og leges de med jevne mellomrom, men hevelsen i slimhinnen på erosjonsstedet forblir konstant på grunn av utviklet vevsfibrose og uttalt produktiv betennelse. I disse områdene avslører histologisk undersøkelse tydelig en disposisjon for hyperplasi av det integrerte epitelet. Noen ganger bestemmes også hyperplasi av kjertelapparatet i mageslimhinnen. Når erosjonene i dette skjemaet leges, er det under endoskopisk undersøkelse umulig å skille dem fra ekte polypose uten å studere det histologiske materialet. Med den fremvoksende tendensen til hyperplasi, er en kjede av påfølgende transformasjoner ikke ekskludert: erosjon - glandular polyp - kreft. I denne forbindelse kreves dynamisk overvåking av disse pasientene på grunn av risikoen for å utvikle ondartede svulster i dem..

Erytematøs gastritt i magen - hva er det og hvordan man behandler det

Betinget forskjellige former for gastritt kan deles i de som er akutte, ledsaget av alvorlige atrofiske og erosive prosesser, så vel som de som bare påvirker de øvre lagene i mageepitelet. Erytematøs gastritt er en kronisk form av sykdommen, ledsaget av utseendet på runde eller ovale flekker på det øvre laget av magesekken. Hvis patologien ikke behandles, utvikler flekkene seg og blir til erosjon. Deretter går erytematøs gastritt inn i et erosivt stadium, farlig ved dannelse av sår og atrofi av kjertlene.

Former av erytematøs gastritt

Sykdommen er fokal og diffus, den andre typen kalles også pangastritt. Blant metodene for å klassifisere typer sykdommer, skilles en underavdeling også i den overfladiske og ekssudative, eosinofile formen (med denne lesjonen oppstår en akkumulering av eosinofiler på røde flekker, sykdommen er oftest funnet hos allergikere og de som er smittet med parasitter).

Når det gjelder fokal gastritt, er antralformen veldig vanlig - antrumets nederlag, som ligger ved overgangen av magen til tarmen. Ved antral gastritt observeres ofte tilbakeløp, forbundet med å kaste innholdet i øvre tarm i magen.

Separat bør en farlig patologi fremheves, som kalles atrofisk gastritt. Det er ofte kombinert med erytematøs form, som påvirker fordøyelseskjertlene. Atrofi kan føre til alvorlig nedsatt fordøyelse.

Årsaker og forutsetninger for dannelse av gastritt

Mekanismene til sykdommen er basert på mange pressende faktorer. Så patologien vises hos røykere og de som misbruker alkohol. Men igjen, ikke alltid. Mer viktige grunner bidrar til utvikling:

• grovt brudd på næringsprinsippene;
• infeksjon med Helicobacter pylori og aktivering av den med en kraftig reduksjon i immunitet - erytematøs ekssudativ gastritt kan dukke opp mot bakgrunnen for enhver annen sykdom;
• bruk av fet og stekt mat kontinuerlig, misbruk av brus og mat mettet med farger, konserveringsmidler og smakstilsetninger;
• hyppige påkjenninger og følelsesmessig stress - personer med ansvarlig arbeid, som involverer stort psykisk stress, er mer sannsynlig å lide av gastritt;
• arvelighet - å eliminere den genetiske disposisjonen for utvikling av gastritt er ennå ikke innenfor medisinens kraft;
• feil medisininntak - den største faren ligger i bruken av NSAIDs, antibiotika og glukokortikosteroider uten resept;
• noen spisevaner - å spise for kald eller varm mat, overspise;
• virussykdommer og infeksjoner, unntatt Helicobacter pylori, kan også forårsake gastritt.

Alle disse faktorene kan føre til dannelse av erytematøs pangastritt, men gitt disse forutsetningene i en persons liv, er det fortsatt ingen 100% garanti for utvikling av sykdommen.

Viktig! Pangastritt kan forekomme med både høy surhet og lav surhet, derfor vil behandlingen i disse tilfellene variere betydelig.

Noen pasienter tror feilaktig at et økt surhetsnivå er mye farligere enn et lavere nivå, da det fører til et sår. Dette er ikke helt sant, fordi gastritt med lave priser
pH kan også forårsake magesår, svekke immuniteten og øke kroppens sårbarhet for parasitter, bakterier.

Symptomer på erytematøs gastritt

Den ekssudative formen av sykdommen er ikke mye forskjellig fra andre manifestasjoner av gastritt:

• under en forverring vises akutte smerter til venstre under ribbeina, det kan gis til forskjellige deler av magen;
• halsbrann, kvalme, avføringsforstyrrelser utvikler seg;
• Hovedforskjellen mellom gastritt og sykdommer i bukspyttkjertelen er akutt smerte med sult, som avtar, det er verdt å spise noe.

Det kroniske forløpet er ledsaget av en reduksjon i symptomene, men andre tegn dukker opp: den emosjonelle tilstanden til en person endres, utseendet forverres, siden kroppen lider av mangel på næringsstoffer.

Sykdomsdeteksjonsmetoder

Diagnostikk er et viktig skritt for å bestemme formen for gastritt. Dette er nødvendig for å foreskrive effektiv behandling. Analyser og instrumentell undersøkelse vil bidra til å vurdere tilstanden til mageslimhinnen. Her er hva som brukes til å stille en diagnose:

Behandlingsmetoder

Kompleks terapi av erytematøs gastritt er nøkkelen til rask gjenoppretting og stabil remisjon. Hvis pasienten anstrenger seg, kan han stoppe de patologiske prosessene. Overholdelse av diett, inntak av medisiner som foreskrevet av lege, bruk av folkemedisiner og fysioterapi vil bidra til å gjenopprette slimhinnen.

Ernæringsregler for erytematøs gastritt

Ved erytematøs gastritt er dietten delt inn i to typer: strenge begrensninger i den akutte fasen og moderat ernæring under remisjon. Det er uønsket å bruke følgende produkter for noen form for gastritt:

• kullsyreholdige drikker, sterk te og kaffe og alkohol;
• fettete, krydret, stekt, for salt og krydret;
• søtsaker, en overflod av bakverk og desserter med fargestoffer, smaker og andre kjemikalier;
• krydret grønnsaker - løk, reddiker, reddik, hvitløk, rutabagas;
• hvilken som helst hurtigmat, samt nærbutikker;
• melk i den akutte perioden er begrenset;
• røkt og hermetisk mat.

Du må spise i små porsjoner. Under en forverring blir mat gnidd, konsumert fettfattig kjøttkraft og magert kjøtt. Resten av tiden kan du spise bakte grønnsaker og frukt, supper, hjemmelagde søtsaker - marshmallow, marshmallows, syltetøy og smør. Uraffinerte oljer er spesielt nyttige - oliven, linfrø.

Legemidler mot gastritt

Du kan ta piller, kapsler bare etter legetid:

• Antibiotika Brukes til å identifisere et smittsomt middel i kroppen.
• Antispasmodics. Brukes i remisjon når smerter oppstår, samt ved følelser med lav intensitet under en forverring.
• Beroligende midler. Foreskrevet for å korrigere pasientens psykologiske tilstand.
• Antacida. Brukes for å beskytte mageveggene mot syrevirkning ved erytematøs gastritt.
• Protonpumpehemmere. Brukes til å endre aktiviteten til kjertlene for å normalisere produksjonen av saltsyre.
• Andre legemidler. For å forbedre fordøyelsen kan enzymer foreskrives, NSAID brukes strengt i henhold til instruksjonene for intens smerte.

Inntak av immunstimulerende legemidler og vitaminer er av særlig betydning..

Treningsterapi for gastritt

Den erytematøse formen av gastritt krever moderat fysisk anstrengelse utenfor forverringsperioden. Legen velger et kompleks som pasienten utfører hjemme alene. Treningsterapi fjerner smerte, styrker immunforsvaret, hjelper til med å bekjempe betennelse.

Fysioterapi behandling

Fysioterapimetoder hjelper deg med å kvitte seg med alle manifestasjoner av gastritt. Noen av dem normaliserer surheten i magen (magnetisk terapi, mineralterapi), andre lindrer spenning og stress (sensorisk og aeroterapi). Det er metoder som lindrer betennelse og smerte: elektroforese, gjørmeapplikasjoner, laser- og UHF-terapi, kryoterapi.

Bruk av folkemedisiner

Erytematøs ekssudativ gastritt i remisjon kan behandles med folkemedisiner. Noen av dem er ment for behandling av sykdommer med lav surhet, andre brukes ved forhøyede pH-nivåer. De bruker juice fra kål og poteter, samt avkok av groblad, kamille, ringblomst og ryllik. Havtornolje er veldig effektiv i behandling av gastritt.

Anbefalinger til pasienter med erytematøs gastritt

Hvis en person har klart å oppnå en stabil remisjon med gastritt, må han hele tiden følge noen anbefalinger. De vil også være nyttige for alle mennesker som ikke møter sykdommen:

• riktig ernæring - sunne, ferske produkter, optimal koketemperatur, ingen overspising;
• utelukkelse fra menyen med junk food forbudt for gastritt;
• obligatorisk forbruk av grønnsaker hver dag;
• moderat fysisk aktivitet;
• gi opp dårlige vaner - røyking og alkohol;
• regelmessige besøk til legen for å identifisere skjulte kilder til infeksjon og betennelse, samt deres rettidig behandling;
• kontroll av narkotikaforbruk;
• evne til å takle stress, veksling mellom arbeid og hvile.

Erytematøs pangastritt og andre former for erythematosus kan behandles med riktig innsats. Hvis du ikke ignorerer symptomene, besøker legen i tide og følger hans instruksjoner, så kan du glemme gastritt i lang tid.

Hva er erytematøs gastritt og de viktigste metodene for behandlingen

Erytematøs gastritt er en slags kronisk form for gastrointestinale sykdommer, som er preget av tilstedeværelsen av oval rødhet på det øvre laget av epitelet i nedre del av fordøyelsesorganet. Røde flekker, i fravær av riktig behandling, kan utvikle seg til erosjon, dype cicatricial misdannelser i mageslimhinnen.

1. Årsaker til dannelsen av patologi
2. Typologi av erytematøs gastritt
3. Symptomatiske manifestasjoner av sykdommen
4. Diagnose
5. Kurativ terapi
6. Narkotikabehandling
7. Riktig næring
8. etnovitenskap

Årsaker til dannelsen av patologi

Magesykdom er forårsaket av mange faktorer som ikke bare avhenger av det aggressive miljøet, men også av personen selv:

1. Mangel på riktig matinntak gjennom dagen: snacks, tørr mat, inkludering av forbudte matvarer i kostholdet, overspising, faste, sene måltider.
2. Overdreven alkoholforbruk.
3. Røyking.
4. Uavhengig langsiktig behandling med medisiner.
5. Matforgiftning.
6. Svelging av patogene infeksjoner.
7. Utsatt virus-, bakteriesykdommer.
8. Forstyrret metabolsk prosess, metabolisme.
9. Stress ustabilitet, følelsesmessig overbelastning.
10. Feil søvn- og hvilemønster.
11. Genetikk.

På grunn av en aktiv livsstil, er en person ikke i stand til konstant å overvåke kvaliteten på maten, den daglige rutinen. Når de første tegn på ubehag dukker opp, kan selvbehandling med alvorlige medisiner føre til kjemisk skade på mageepitelet eller rus, så vel som allergier. Progresjonen av patologi avhenger av organismens individuelle egenskaper og årsaken til sykdomsutviklingen.

Typologi av erytematøs gastritt

Sykdom i mage-tarmkanalen har formene for utvikling av patologi:

• fokal;
• diffust;
• overfladisk;
• erytematøs essudativ;
• antral;
• pangastritt.

I henhold til lokaliseringssonen skilles fokal og diffus erytematøs gastritt. Rødhet kan være plassert langs det øvre laget av epitelet punktvis i hvilken som helst del av magen, men hovedflaten til fordøyelsesorganet blir ikke skadet. Små flekker fører til alvorlige konsekvenser - dannelsen av et sår. Den diffuse formen er preget av tilstedeværelse av skade på det meste av magen.

Overfladisk erytematøs gastritt - betennelse, modifikasjon av strukturen til slimhinnen i fordøyelsesorganet uten røde ovale flekker. Denne typen sykdom er den første fasen i utviklingen av en alvorlig mage patologi..

På bakgrunn av en overfladisk og atrofisk form for patologi, som er preget av en funksjonsfeil i de endokrine kjertlene, oppstår erytematøs ekssudativ gastritt. Denne typen er dannet på grunn av penetrering av allergener med høyt proteininnhold eller parasitter, for eksempel ormer. Eosinofil gastritt observeres med total skade på fordøyelsesorganet.

Antral form - erytematøs ekssudativ gastritt med lesjoner i antrum. Tilstedeværelsen av grunne rødhet i området som skiller magen fra tolvfingertarmen, fører til ikke-fordøyelse, ikke-assimilering av forbrukte matvarer, nedsatt produksjon av saltsyre.

Pangastritt er preget av betennelse i hele overflaten av slimhinnen i organet i fordøyelsessystemet. Dette er den siste fasen i utviklingen av erytematøs gastritt..

Symptomatiske manifestasjoner av sykdommen

De kliniske symptomene på gastritt av denne typen kronisk form manifesteres i formen:

• smerter i den delen av magen der rødhet har dannet seg;
• halsbrann;
• sur raping;
• klump i halsen, følelser av tyngde;
• utseende av kvalme etter å ha spist mat;
• brennende følelser på tom mage;
• hvit blomst på overflaten av tungen;
• løs avføring, forstoppelse;
• tap av interesse for mat;
• en merkbar reduksjon i kroppsvekt;
• mulig temperaturstigning;
• svakhet, irritabilitet.

Med regelmessige symptomatiske manifestasjoner, må du gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Diagnose

Den første fasen av behandlingen av erytematøs gastritt er en legeundersøkelse med palpasjon av den epigastriske regionen. Etter å ha identifisert smertesymptomer, foreskriver gastroenterologen diagnostiske metoder. Først må du bestå laboratoriemetoder - en blodprøve, urintest for å identifisere patogene bakterier, infeksjoner.

Hovedmål for instrumental undersøkelse er endoskopi ved hjelp av en sonde med et installert kamera, som, når du svelger det, lar deg visuelt undersøke patologiske endringer i slimhinnestrukturen. Avhengig av sonen for lokalisering av flekker, kan det foreskrives en ultralydsskanning, røntgen, MR og en analyse for å identifisere nivået av surhetsgrad i magen. En medisinsk undersøkelse lar deg vurdere graden av utvikling, patologien for riktig behandlingsforløp.

Kurativ terapi

Det er bedre å behandle erytematøs gastritt på en kompleks måte med bruk av medisiner, folkemetoder, overholdelse av en diett. Et fullverdig terapeutisk kurs vil tillate deg å fjerne ubehagelige symptomatiske tegn, eliminere sannsynligheten for komplikasjoner.

Narkotikabehandling

Mottak av medisiner bør utføres i retning av en spesialist. Foreskrevne medisiner for den erytematøse formen av sykdommen har anbefalinger for bruk:

• krampeløsende medisiner - smertelindring;
• antibakterielle legemidler - utskillelse av patogener, infeksjoner, virus fra kroppen;
• blokkere - stopper oppkast, kvalme, diaré;
• hemmere - senke surhetsnivået;
• antacida - kvitte seg med halsbrann;
• preparater som inneholder enzymer - gjenopprette balansen mellom intern sekresjon;
• beroligende midler - stressavlastning.

Forløpet for å ta medisiner avhenger av alderskategori, sykdommens natur, tilstedeværelsen av andre patologier i mage-tarmkanalen.

Riktig næring

Ved erytematøs gastritt foreskrives pasienten et sparsomt kosthold. Det er regler som må følges for å bli kvitt patologien i fordøyelsessystemet:

• hyppig spising i små porsjoner hele dagen;
• avvisning av matvarer som kan forårsake mekanisk, termisk eller kjemisk skade på det øvre laget av mageepitel;
• utelukkelse av alkohol, tobakk;
• et balansert, variert kosthold som inneholder ingredienser med tilstrekkelig mengde proteiner, fett, karbohydrater.

Med sykdommer i mage-tarmkanalen er det kategorisk umulig å inkludere krydret, røkt, salt, stekt mat, termisk ubearbeidet mat i den daglige menyen. Alle ingrediensene må dampes, kokes eller stekes i ovnen.

etnovitenskap

For behandling av ekssudativ gastritt anbefales det å ta urteavkok, for eksempel fra kamille. Medisinske infusjoner har en beroligende, helbredende, antibakteriell effekt. Kål brukes som hovedingrediens for å lage en drink på et lavt surhetsnivå, hvorfra saften presses ut, med høyt innhold - bjørkebark.

Ekssudativ gastritt er en vanlig type kronisk form for magesykdom. Feil ernæring, passiv livsstil, misbruk av dårlige vaner påvirker tilstanden til organet i fordøyelsessystemet negativt. Når de første alarmerende symptomene dukker opp, er det nødvendig å umiddelbart gjennomgå en undersøkelse for å foreskrive et behandlingsforløp. Tar medisiner, kosthold sammen med tradisjonelle metoder vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.

Informasjonen på nettstedet vårt leveres av kvalifiserte leger og er kun til informasjonsformål. Ikke selvmedisinering! Sørg for å kontakte en spesialist!

Forfatter: Rumyantsev V.G. Opplev 34 år.

Gastroenterolog, professor, doktor i medisinsk vitenskap. Utnevner diagnose og behandling. Gruppeekspert på inflammatoriske sykdommer. Forfatter av over 300 vitenskapelige artikler.

Magekreft, behandling, symptomer, tegn, stadier, årsaker

Dette er en ganske vanlig patologi. Hos menn rangerer den tredjeplassen blant kreftformer av forskjellige lokaliseringer, hos kvinner - femte..

Etiologien til magekreft betraktes som multifaktoriell, med en viktig rolle for Helicobacter pylori vist. Manifestasjonene av sykdommen inkluderer en følelse av tidlig metthet, obstruksjon, blødning; de utvikler seg vanligvis på et senere tidspunkt. Diagnosen er basert på endoskopidata, CT og endoskopisk ultralyd utføres for å avklare scenen. Behandling er i de fleste tilfeller kirurgisk; cellegift kan ha en midlertidig effekt. Langsiktig overlevelse er lav, bortsett fra i tilfeller av lokal tumorvekst.

I USA er det mer sannsynlig at afroamerikanere, latinamerikanere og indianere lider av magekreft. Forekomsten øker med alderen -> 75% av pasientene> 50 år.

Årsaker til magekreft

Risikogruppen inkluderer pasienter med 4 eller flere av følgende tegn.

1. Kroniske sykdommer i magen relatert til precancerøs: kronisk atrofisk, autoimmun gastritt, adenomatøse polypper i magesekken, duodenogastrisk refluks, Menetrie sykdom, resected mage på grunn av godartet svulst, etc..
2. Mannlig kjønn, alder 40-45 år eller mer, arvelig disposisjon.
3. Feil ernæring (spise ekstremt varm eller kald mat, spise tørr mat, misbruk av fet, krydret og salt mat, varme krydder, krydder, sauser, traumer i slimhinnen til grov mat, overspising og spiseforstyrrelser), misbruk av sterke alkoholholdige drikker, røyking. Bevist for en disposisjon for onkologi er det høye innholdet av kreftfremkallende stoffer i stekt mat, røkt mat, ris i skallet. I tillegg til å ta medisiner som er aggressive mot mageslimhinnen - NSAID (aspirin, butadion), glukokortikoider.
4. En viktig rolle i kreftfremkallingen i magen spilles av bakterien Helicobacter pylori, som befolker magen med osmotisk skade på epitelet som et resultat av misbruk av salt mat. Det er avdekket et direkte forhold mellom tilstedeværelsen av dette patogenet og forekomsten av en onkologisk prosess.
5. Husholdningskjemikalier - konstant kontakt med fargestoffer, løsemidler, oljemaling, plantevernmidler på grunn av yrket og i hverdagen.
6. Ugunstig økologisk situasjon: økt bakgrunnsstråling, jord forurenset med nitrater og nitritter.
7. Overdreven soleksponering og eksponering for fysioterapeutiske faktorer.

De initierende faktorene for forekomst av magekreft inkluderer produkter av oksidasjon av frie radikaler dannet under den inflammatoriske prosessen.

Helicobacter pylori-infeksjon øker risikoen for magekreft 3-6 ganger. Det fremmer utviklingen av atrofisk gastritt, en reduksjon i surhetsgrad i magesekken, en gjengroing av bakterier, en økning i konsentrasjonen av nitritter i magen.

Helicobacter pylori-infeksjon regnes som årsaken til de fleste magekreftene. Autoimmun gastritt og forskjellige genetiske faktorer er også risikofaktorer. Rollen til diettvaner er ikke helt forstått..

Magepolypper kan fungere som forstadier til kreft. Inflammatoriske polypper utvikler seg når NSAIDs tas, ofte er pit fundus polypper funnet hos personer som tar protonpumpehemmere. Adenomatøse polypper, spesielt flere polypper, har den største risikoen for å bli kreft, men sjelden.

Symptomer og tegn på magekreft

I første fase er det ingen symptomer. Senere vises et sett med symptomer. Det er tegn på kronisk post-hemorragisk anemi. Tegn som tyngde i magen, kvalme kan bli notert. På et senere tidspunkt indikerer symptomer på sykdommen forekomsten av komplikasjoner som svulstnedbrytning, blødning, stenose, perforering av mageveggen.

Bezoars kan være av forskjellige opprinnelser: fytobezoars er dannet av karbohydrater og vegetabilsk mat; animalalithiasis - fra proteiner og mat av animalsk opprinnelse; sebolithiasis - fra fett og smult; hårete trichobezoars.

Forstyrrelser i passering av mat oppleves av pasienter som en forsinkelse i matklumpen bak brystbenet (dysfagi) eller som fylde, tyngde i den epigastriske regionen, sammen med andre tegn på vanskeligheter med å tømme magen.

Pasienter klager ofte på kvalme og oppkast, noen ganger i form av individuelle paroksysmer. Tidlig (kort tid etter å ha spist) oppkast er karakteristisk for kardiekreft, sen oppkast for pylorisk kreft. Vedvarende kvalme kan være et tidlig symptom. I 1/2 av tilfellene observeres oppkast av blod, spesielt endret, svart, men blodet kan også beholde en lys skarlagenrød farge. Putrid oppkast - med svulstens forfall, fekaloid - med gastrointestinal fistel.

Smerter kan være fraværende eller milde, men ofte når de en skarp grad, lokaliserer epigastric, i ryggen, korsryggen, i skuldrene, forverret av å spise.

På brystorganens del kan det ikke forekomme endringer eller en bokselyd bestemmes med lungeslagverk, tilsynelatende som et resultat av atrofi av det elastiske vevet i lungene fra kreftkakeksi.

Undersøkelse avslører ofte en økning i leverens kontur, metastatisk svulstinfiltrering i huden, spesielt i navlen, eller en generell økning i de skrånende delene av magen på grunn av ascites.

Oftere håndgripelig i mageområdet til forseglingen refererer til spiring eller metastaser av svulsten i omentum og lymfeknuter; de blir ofte immobilisert på grunn av fiksering i bukveggen. Svulstknuter er ofte ikke veldig følsomme. Ofte forblir palpasjon mislykket med den utvilsomme tilstedeværelsen av en svulst som ble funnet under laparotomi eller røntgenundersøkelse, for eksempel i tilfelle kreft i den lille pyloren skjult av leveren. Fysisk undersøkelse kan i disse tilfellene bare etablere en forstørret mage med stillestående sprut på tom mage osv. Milten forstørres som regel ikke, selv om en betydelig økning i leveren som helhet på grunn av venstre lobe kan føre til fylling og venstre hypokondrium.

Radiografisk etableres en fyllingsdefekt, som er tydelig synlig i den vanlige studien, oftere ved pylorus, på den mindre eller større krumningen, noen ganger som med amputasjon av den pyloriske delen av magen. Kreftinfiltrasjon i mageveggen, spesielt på større krumning, fører til fravær av normal peristaltikk, noe som er spesielt uttalt på polygrammet. Med begrenset kreftinfiltrasjon er det funnet en begrenset "dødsone". Hvis begge krumningene er involvert i prosessen, er konturene i magen uvanlig rettet og glatt, konturene i det betydelig berørte området endres ikke selv med tett fylling og elting av magen under skjermen.

I tilfelle tallerken eller koppformet kreft forårsaker en avrundet svulstaksel med dosert kompresjon en ganske klar gjennomsiktig rulleformet defekt med et senter på grunn av et oppløsende mer eller mindre flatt sår, som radiologisk gir en vedvarende stor kontrastflekk, som om den er nedsenket i lumen i magen, med utydelige kanter (i kontrast til sårnisje). Med tett fylling kan hele dette bildet forsvinne. Med den marginale plasseringen eller kjente svingene til pasienten, er en nisje tydelig synlig, men stikker ikke utover magen. Den koppformede akselen indikerer den virkelige grensen til svulsten innenfor grensene for mulig fjerning.

Skirr gir en reduksjon av magen med en jevn, rettet kontur; sta, vanligvis høy horisontal mage, forkortet og innsnevret, med akselerert tømming gjennom en gapende pylorus og en følelse av rask metthet (microgastria); når den er begrenset til området av pyloren, dannes en pylorisk "tunnel" med en liten utvidelse av magen over den siste.

Gastroskopi legger vanligvis lite til røntgenundersøkelse, men kan for eksempel avsløre bakre magekreft som forble utilgjengelig for gjenkjenning.

Av de generelle tegnene, i tillegg til voksende svakhet, anemisering, er feber observert i nesten halvparten av tilfellene, noen ganger med frysninger. Kreftfeber er assosiert med forfallet, svulstbrand, avhenger sjeldnere usynlig bare av en kraftig endret utveksling av kreftceller i strid med sentralnervesystemets aktivitet.

Laboratorieundersøkelse av gastrisk innhold fastslår vanligvis fravær av saltsyre. Vanligvis blir det også funnet matrester, i det minste bare under et mikroskop (microretentia), samtidig som andre tegn på stagnasjon: store staver av melkesyregjæring, tilstedeværelsen av melkesyre (sistnevnte dannes imidlertid ikke bare fra gjæring av karbohydratmat, men også i kreftcellene selv fra deres endret interstitiell metabolisme, hvorfor det kan bli funnet i en økt mengde og i blodet fra kreftpasienter).

Magesaften er preget av høye verdier av bundet syre (assosiert med proteinmat, blod, selve svulsten) i fravær av fri saltsyre, for eksempel tallene 20 og 0 (i godartet achilia med rask gastrisk tømming, er det totale syretallet ofte mindre, for eksempel 6 og 0 ) eller en stor amplitude av total surhet og fri saltsyre mens den sistnevnte opprettholdes (for eksempel 50 og 10). Ofte, i tilfelle magekreft, kan enzymer beholdes i gastrisk innhold, og til og med fri saltsyre vises etter histamin. Med kreftinfiltrasjon av pyloren uten å begrense den, spesielt med skyrra, blir gastrisk tømming til og med akselerert.

Blandingen av blod i mageinnholdet, spesielt dets konstante tilstedeværelse i avføringen og uavhengig av traumer i magen under sondering, oppkast osv., Er veldig indikativ for magekreft, så vel som for mange andre sårprosesser i mage-tarmkanalen. For dette formål bør man bruke reaksjoner på blodpigment med guaiacgummi eller pyramidon, som ikke er for følsomme, siden ellers kan det positive resultatet også avhenge av bestanddelene i maten eller minimal banal skade..

Blod i kreft i magen, spesielt langt avansert, gjennomgår mange endringer både når det gjelder morfologi og fysisk-kjemiske og serologiske egenskaper. Imidlertid er lignende endringer funnet i en rekke andre alvorlige sykdommer, som lungetuberkulose, levercirrhose, etc., og til og med under fysiologiske forhold - under graviditet. Det mest spesifikke er tilsynelatende en reduksjon i den normale mitogenetiske strålingen av blod (som et resultat av utseendet til en såkalt kreftslukker i blodet) og lignende endringer i blodserum, som gir det en giftig egenskap i forhold til paramecia, etc., samt en reduksjon i de karsinolytiske egenskapene til serum i eksperimentet. med ødeleggelsen av en suspensjon av celler fra en standard eksperimentell svulst. Mange tidligere foreslåtte biokjemiske tester for kreft er avhengige av uspesifikke proteinskift i blodet eller utskillelse i urinen i en økt mengde forskjellige metabolske produkter, som i mange andre sykdommer med økt vevsnedbrytning. Fra blodcellene, i tillegg til alvorlig hypokrom anemi, blir det ofte funnet en tendens til nøytrofil leukocytose med en reduksjon i prosentandelen lymfocytter og en liten økning i antall blodplater; med oppkast, kan anemi skjules av blodpropp.

Diagnose av magekreft

• Endoskopi med biopsi.
• Den andre fasen er CT og endoskopisk ultralyd.

Det er mulig å bekrefte antagelsen om magekreft ved å utføre fibrogastroskopi med biopsi og histologisk undersøkelse for å verifisere svulsten. Røntgenundersøkelse med bariumkontrast brukes også. En svulst kan mistenkes i nærvær av slike radiologiske symptomer som fyllingsdefekt (med magepolypper), et nisjesymptom, oppdaget i nærvær av et sår. Og ikke glem at en del av tilfellene er en sårkreft, det vil si malignitet som har oppstått i kantene av et hardt sår, og den andre delen er et kreft-sår når svulsten er primær. Andre symptomer: stive folder, nedsatt peristaltikk, tykkelse av veggene.

For å oppdage metastaser utføres også ultralyd, CT.

Differensialdiagnose må som regel utføres med magesår og dens komplikasjoner.

I noen tilfeller tillater ikke en biopsi som er begrenset til slimhinnen at tumoren blir gjenkjent når den er submuk. Røntgenundersøkelse, spesielt i dobbel kontrastmodus, er informativ ved diagnosen av svulster, men som regel er det behov for påfølgende endoskopi.

Grunnleggende blodprøver utføres - generell analyse, vurdering av elektrolyttnivåer og leverprøver - for å vurdere generell homeostase, tilstedeværelse av anemi og forstyrrelser i vannsaltmetabolisme, tegn på metastatisk leverskade. Før og etter kirurgisk behandling vurderes innholdet av karsinoembryonisk antigen (CEA) i blodet.

Screening. Endoskopisk screening utføres i høyrisiko-populasjoner (f.eks. Japan); det er ingen screeninganbefaling i USA. Hvis det opprinnelig forhøyede CEA-nivået gikk ned etter fjerning av svulsten, bør dynamikken til denne indikatoren vurderes under observasjonsprosessen; økning indikerer tilbakefall.

Differensialdiagnose

Det utføres i forbindelse med magesår, kronisk gastritt, aktinomykose, magesyfilis, mage tuberkulose, bezoars (endogene matstein som dannes i magen under visse forhold), etc..

Komplikasjoner av magekreft

Avhenger av lokaliseringen av prosessen og scenen. Disse inkluderer stenose av pylorus, dysfagi, blødning, organskader ved metastaser, infeksjon av en oppløst svulst, generell onkologisk forgiftning i kroppen, etc..

Magekreftprognose

Prognosen er generelt ugunstig, siden de fleste pasienter har avansert sykdom. Hvis omfanget av svulsten er begrenset til slimhinne og submukosa, når 5-års overlevelsesraten 80%. Med involvering av regionale lymfeknuter er overlevelsesgraden 20-40%. Vanligere svulster er vanligvis dødelige i løpet av et år. Prognosen for gastriske lymfomer er gunstigere.

Forebygging av magekreft

Forebygging av magekreft består i aktiv overvåking av utvalgte grupper, samt i å sikre de riktige metabolske og enzymatiske funksjonene, ernæring og eliminering av skadelige effekter som åpenbart bidrar til utvikling av svulster, i regulering av høyere nervøs aktivitet.

Den viktigste forutsetningen for systematisk kamp mot svulster på det nåværende stadiet av medisinsk vitenskap er tidlig diagnose, tidlig påvisning av kreft. For dette formål er et bredt nettverk av onkologiske institusjoner blitt distribuert, alt fra spesielle forskningsinstitutter til spesialiserte onkologiske dispenserer, som i nært samarbeid med sykehus og poliklinikker utfører tidlig diagnose og rettidig rasjonell hjelp til kreftpasienter. Dispensarier deltar i avansert opplæring av leger innen onkologi og utfører omfattende sanitær- og utdanningsarbeid blant befolkningen om forebygging av svulstsykdommer..

Mage kreftbehandling

• Kirurgisk - reseksjon, i noen tilfeller - i kombinasjon med stråling, cellegift, eller begge deler.

Avhenger av trinnet i prosessen, dens lokalisering, utbredelse, tilstedeværelse og nivå av metastase. Hovedbehandlingen er kirurgi. Oftere utført i kombinasjon med stråling og cellegift.

Radikal behandling innebærer subtotal gastrektomi eller gastrektomi med fjerning av regionale lymfeknuter; tilstedeværelsen av metastaser i regionale lymfeknuter er tillatt (denne kategorien inkluderer effektive legemidler som brukes til palliativ terapi:

• cisplatin;
• irinotecan;
• metotreksat;
• epirubicin;
• fluorouracil;
• capecitabin;
• mitomycin.

Det er utviklet en rekke kombinerte palliative cellegiftkurer. Bare i noen tilfeller er det mulig å oppnå en økning i overlevelse. For tiden tilbys cellegift til alle pasienter hvis det ikke er kontraindikasjoner mot det (for eksempel alvorlige komorbiditeter).

Palliativ behandling

Pasienter med dysfagi på grunn av unresectable svulster i gastroøsofageal kryss eller hjertemage kan bli hjulpet ved å sette inn en ekspanderende metallstent i magen. Blødning fra svulsten kan stoppes med endoskopisk laserkoagulasjon. I tilfelle svulstobstruksjon i mageutløpet, tyder de til påleggelse av bypass-anastomose (nylig utføres disse operasjonene i økende grad laparoskopisk).