Hvilke antibiotika er foreskrevet for kolecystitt

Spiserøret

Antibiotika for kolecystitt er en viktig del av den komplekse behandlingen av betennelse i galleblæren. Symptomatisk manifesteres kolecystitt av magesmerter, kvalme, oppkast og feber. Antibakterielle medisiner er foreskrevet for å stoppe infeksjonen.

I tillegg til antibiotikabehandling og symptomatisk behandling (for eksempel galleutskillende medisiner), anbefales det å følge et flytende fettfattig diett. I denne artikkelen ser vi på symptomene og behandlingen og antibiotika under kolecystitt.

Differensialdiagnose

Kolecystitt er oftest en konsekvens av avansert kolelithiasis (GSD) og krever antibiotikabehandling for å forhindre komplikasjoner i galdeveiene. Så hos 20% av pasientene med galle kolikk, som forsømmer behandlingen, utvikler det seg en akutt form for inflammatorisk sykdom.

Hvis den akutte formen ikke behandles, blir kolecystitt gradvis kronisk og kompliseres av betennelse i nærliggende organer: kolangitt, pankreatitt, kolangiohepatitt og andre..

Mer enn 90% av tilfellene av kolecystitt skyldes gallesteinblokkeringer.

For å bekrefte diagnosen brukes ultralyd (mageorganer), i tillegg kan laboratorietester foreskrives.

Risikofaktorer inkluderer:

  • oral prevensjon,
  • svangerskap,
  • genetisk predisposisjon,
  • fedme,
  • diabetes og andre metabolske forstyrrelser,
  • leversykdom.

Uten mangel på rettidig behandling av kolecystitt, blir det kronisk. Behandling av kolecystitt er alltid kompleks og avhenger av tilstandens alvorlighetsgrad og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Ofte utføres behandling poliklinisk hjemme, men i noen tilfeller kan det være nødvendig med sykehusopphold og til og med kirurgisk behandling.

Antibiotika brukes til å bekjempe infeksjonen direkte. Bare en lege kan velge et effektivt legemiddel basert på det kliniske bildet og laboratoriedata.

Er det mulig å gjøre uten antibiotika under kolecystitt?

Kolecystitt oppstår når galleblæren blir smittet. Det er derfor antibiotika foreskrives for å bekjempe infeksjon hos voksne og barn. Til tross for at antibiotika for betennelse i galleblæren i seg selv ikke er i stand til å kurere kolecystitt, er det umulig å gjøre det helt uten bruk.

Ingen folkemetoder vil være i stand til å undertrykke infeksjonsfokus i galleblæren, maksimalt er å stimulere utstrømningen av galle, men ikke å kurere infeksjonen.

Dessuten, uten antibiotika, er det en risiko for at infeksjonen vil spre seg til nærliggende organer - den vil komme inn i gallegangene, leveren og bukspyttkjertelen. Du kan starte betennelse til det punktet at leger må fjerne galleblæren.

Antibiotisk terapi er foreskrevet i perioden med forverring av gallesteinssykdom, behandling av kalkulerende, akutte og kroniske former for kolecystitt. Bredspektrum medisiner brukes til å undertrykke infeksjonen så mye som mulig og forhindre komplikasjoner.

Kontraindikasjoner for antibiotikabehandling

Alle kontraindikasjoner for bruk av antibiotika under kolecystitt og med gallesteinssykdom er relative, noe som betyr at i tilfelle kontraindikasjoner hos pasienten, må legen velge det mest passende alternative behandlingsalternativet.

Revisjon av avtaler er nødvendig i følgende tilfeller:

  • en historie med allergi mot antibiotika i alle grupper,
  • Smittsom mononukleose,
  • graviditet i alle ledd,
  • ammingstid,
  • en historie med en allergisk reaksjon på medisiner,
  • alvorlig dekompensert tilstand av pasienten.

Det beste antibakterielle medikamentet mot kolecystitt

Mange er bekymret for hvilke antibiotika som er best å velge. Det er ingen "magiske" piller for behandling av kolecystitt.

Hvert legemiddel har sitt eget spekter av virkning, funksjoner ved bruken, derfor bør legen velge et antibiotikum for behandling basert på symptomene og undersøkelsen..

Det er standardprotokoller for behandling av kolecystitt, som styrer valget av medikamenter. Du kan lære mer om dette nedenfor i artikkelen..

Betennelse i galleblæren er en alvorlig sykdom, og selvbehandling av kolecystitt er ikke bare uakseptabel, men til og med farlig. For å avklare diagnosen, velg et behandlingsregime, ytterligere studier kan foreskrives: ultralyd, kulturundersøkelse av prøver (også kalt kultur), generell, biokjemisk blodprøve. Behandling av kolecystitt er alltid kompleks, men uten antibiotikabehandling vil ikke utvinning komme.

Verdensstandard antibakteriell behandling

Oftest er kolecystitt forårsaket av E. coli og patogen bakteroid B. fragilis, så vel som noen typer Klebsiella, enterokokker, pseudomonas. Med tanke på særegenheter i løpet av disse infeksjonene, foreskrives de gruppene av antibiotika som har maksimal antimikrobiell effekt. Dermed ble standard behandlingsregimer utviklet for akutt kolecystitt og for forverring av kronisk kolecystitt..

De mest anbefalte antibiotika er:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
  • amoxcillin + clavulansyre (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav),
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
  • Imapenem + Cilastine (Prepenem).

Et annet effektivt behandlingsregime innebærer kombinasjon av tredje generasjons cefalosporiner med metronidazol (Trichopol), som kan forsterke effekten av behandlingen. De mest brukte cefalosporiner er:

  • cefotaxime (Cefantral, Loraxim),
  • ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
  • ceftazidime (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
  • cefixime (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

De listede antibiotika og handelsnavn de produseres under er ikke de eneste. I noen tilfeller kan legen foreskrive andre ordninger, ledet av testresultatene.

Legemidlene av andre valg er gentamicin, kloramfenikol, tetracykliner, erytromycin og noen andre typer antibiotika.

I noen tilfeller, når galleveiene (kolangitt) i tillegg til kolecystitis er betent eller det er andre komplikasjoner, kan flere antibakterielle legemidler brukes samtidig. For eksempel kombinasjoner av penicilliner med fluorokinoloner - ofte ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oksacillin (Ampiox).

Doser av medikamenter avhenger av infeksjonens alvorlighetsgrad og velges individuelt. I alvorlige tilfeller anbefales injeksjoner av antibakterielle legemidler, i lettere tilfeller kan orale former tas.

Kolecystittbehandling under graviditet og amming

For behandling av kolecystitt hos gravide kvinner brukes de gruppene av antibiotika som er godkjent for bruk under graviditet. Disse inkluderer noen penicilliner, cefalosporiner, og i noen tilfeller brukes makrolider. De mest brukte er ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), azitromycin (Sumamed, Hemomycin).

De listede antibiotika er relativt trygge for fosteret og er tillatt for bruk under graviditet hvis de forventede fordelene oppveier den mulige skaden ved å ta dem..

Men amming under behandlingen må stoppes slik at barnet ikke får en del av antibiotika med melk. Det er veldig vanskelig å forutsi konsekvensene, derfor er det verdt å slutte å amme mens moren tar antibakterielle medisiner.

I ingen tilfeller bør du selvmedisinere, ta medisiner uten å konsultere lege. Noen antibiotika kan forårsake uopprettelig skade på fosteret, og behandling under graviditet og amming kan bare forskrives av lege..

Funksjoner ved opptak og komplikasjoner av antibiotikabehandling

Under behandlingen bør alkohol være fullstendig forlatt, og følge en diett for kolecystitt: utelukkelse av fet mat, overdreven inntak av sukker, belgfrukter, sur frukt og bær, hermetikk, røkt kjøtt, krydret mat, sterk kaffe.

Det er viktig å overholde behandlingsregimet, ikke endre doseringen, ikke gå glipp av en avtale, ikke å avbryte forløpet, selv om det har skjedd en fullstendig gjenoppretting. Ellers kan infeksjonsmotstand mot et antibiotikum utvikle seg, et raskt tilbakefall av sykdommen. Som alle andre medikamenter har antibiotika en rekke bivirkninger. Mer informasjon om mulige bivirkninger er beskrevet i instruksjonene for stoffet..

I brukeranmeldelser kan du finne en rekke bivirkninger, men oftest forekommer det:

  • dysbiose, som fører til forstyrrelser i fordøyelseskanalen,
  • mangel på vitamin K, som kan føre til neseblod,
  • candidiasis i munnhulen og andre slimhinner (for eksempel trøst),
  • allergiske reaksjoner, hvis det er individuell følsomhet for komponentene i stoffet (disse tegnene kan ikke ignoreres).

For å forhindre bivirkninger, må du følge instruksjonene og anbefalingene fra legen din. Etter langvarig bruk anbefales det å drikke et kurs med probiotika for å gjenopprette sunn tarmmikroflora.

Video

Kolecystitt, årsaker til utseendet, dets former, symptomer, diagnosemetoder og behandling.

Antibakterielle medisiner for pankreatitt og kolecystitt

Kolecystitt er en patologi der galleblæren blir betent. Sykdommen kan være akutt og kronisk. På grunn av forstyrrelse av galleblæren, ofte på bakgrunn av kolecystitt, utvikler pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen.

Disse patologiene blir behandlet med medisiner, noen ganger - de ty til kirurgi. Antibiotika for kolecystitt og pankreatitt er obligatorisk, spesielt under en forverring av sykdommer.

Varigheten av antibiotikabehandling er fra 1 uke til flere måneder. Det hender at det gjennomføres flere behandlingskurs. La oss se nærmere på hvilke medisiner som brukes til pankreatitt og kolecystitt.

De beste antibiotika mot kolecystitt

Ceftriaxone

Bruk av antibiotika mot pankreatitt og kolecystitt er obligatorisk. I utgangspunktet tyr leger å bruke stoffet under handelsnavnet Ceftriaxone. Det er billig og effektivt samtidig. I gjennomsnitt er kostnaden for 1 ampulle 20 rubler.

Det antibakterielle medlet tilhører gruppen kefalosporiner. Det aktive stoffet ødelegger gram-positive bakterier, gram-negative bakterier, anaerober. Likevel. motstand mot ceftriaxon manifesteres av stafylokokker og noen stammer av enterokokker.

Ceftriaxone brukes mot kolecystitt, pankreatitt, bakterielle lesjoner i bukorganene, syfilis, ukomplisert gonoré. Antibiotika kan også brukes etter operasjonen, hvor galleblæren eller en del av bukspyttkjertelen fjernes.

Når det gjelder doseringene, velges de på et rent individuelt grunnlag. Instruksjonene indikerer en gjennomsnittlig dose på 1-2 gram / dag. Legemidlet injiseres i en vene eller muskelvev. Varigheten av bruken er satt med tanke på alvorlighetsgraden av forløpet av kolecystitt og pankreatitt.

  1. Nyresvikt.
  2. Allergi mot legemiddelbestanddeler.
  3. Graviditet og amming.
  4. Enteritt eller kolitt på grunn av bruk av antibakterielle legemidler.
  5. Hyperbilirubinemi.

Bivirkninger inkluderer overfølsomhetsreaksjoner, hodepine, svimmelhet, fordøyelsessykdommer og hematopoetiske lidelser. Mulig hevelse på injeksjonsstedet.

Levomycetin

Levomycetin er en kraftig antibakteriell pille mot kolecystitt og pankreatitt. Et antibiotikum er også tilgjengelig i form av øyedråper og en alkoholoppløsning. Gjennomsnittsprisen på et legemiddel er 50 rubler per pakke.

Den aktive ingrediensen er en komponent som kalles chrolamphenicol. Det er skadelig for de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Legemidlet forstyrrer proteinsyntesen av den patogene mikroorganismen, som et resultat av at det forårsaker sin død.

Et antibiotikum brukes til smittsomme lesjoner i galle- og urinveiene. Også indikasjoner for bruk er salmonellose, tyfoidfeber, hjerneabscess, klamydia, akutt pankreatitt, purulent sårinfeksjon, peritonitt.

Tablettene skal tas 3-4 ganger om dagen. Det anbefales å drikke dette antibiotika for akutt kolecystitt i 1-2 uker. Om nødvendig kan behandlingsforløpet utvides.

Levomycetin er kontraindisert ved graviditet og amming, nyresvikt, leversvikt, akutt porfyri, depresjon av beinmargshematopoiesis. Det anbefales ikke å bruke medisinen til personer som tok cytostatika kort tid før behandling eller gjennomgikk strålebehandling.

  • Brudd på hemostase.
  • Fordøyelsessykdommer.
  • Allergiske reaksjoner.
  • Dermatitt.
  • Kardiovaskulær herpes.
  • Nedsatt funksjonalitet i nervesystemet.

I tilfelle overdosering, acidose, kardiovaskulær svikt, koma er mulig.

Azitromycin

Azitromycin er inkludert i listen over de mest effektive antibiotika mot kolecystitt og pankreatitt. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter, kapsler og pulver. Gjennomsnittsprisen på et antibiotikum er 90 rubler per pakke.

Den aktive ingrediensen i stoffet er azitromycindihydrat. Komponenten tilhører halvsyntetiske antibiotika fra makrolidgruppen. Det har en skadelig effekt på gram-positive og gram-negative bakterier. Azitromycin er også aktivt mot anaerober, klamydia, mykoplasma, ureaplasma, spiroketer.

Blant indikasjonene for bruk er smittsomme sykdommer i gallegangene, smittsomme prosesser i ØNH-organene, bakterielle sykdommer i urogenitalkanalen, skarlagensfeber, borreliose, magesår og sår i tolvfingertarmen.

Kapsel og pille for pankreatitt og kolecystitt bør tas 1 gang per dag. Om nødvendig dobles dosen. Når det gjelder varigheten av behandlingen, blir den satt individuelt av den behandlende legen..

Azitromycin er kontraindisert ved intoleranse mot makrolidantibiotika, nyre- og leverpatologier. Det er heller ikke foreskrevet noe medisin for gravide og ammende kvinner, samt barn som veier mindre enn 45 kg.

  1. Allergiske og anafylaktiske reaksjoner.
  2. Forstyrrelser i arbeidet med organene i det hematopoietiske systemet.
  3. Dysfunksjon i nervesystemet.
  4. Brudd på funksjonen i urinveisystemet.
  5. Fordøyelsessykdommer.
  6. Candidiasis.
  7. Leversvikt, nekrotiserende / fulminant hepatitt.

Langvarig bruk kan redusere hørselen.

Ampicillin

Ampicillin er et semisyntetisk antibiotikum av penicillinserien. Det er mye brukt i behandlingen av smittsomme sykdommer i fordøyelsessystemet. Ofte foreskrevet under en forverring av pankreatitt og kolecystitt. Tilgjengelig i form av tabletter, kapsler, suspensjon og oppløsning. Gjennomsnittspris - 120 rubler per pakke.

Den aktive ingrediensen virker ved å hemme syntesen av cellemembranen av delende mikroorganismer. Ampicillin ødelegger gram-positive og gram-negative bakterier, samt forskjellige tarminfeksjoner.

Blant indikasjonene for bruk er akutt pankreatitt, akutt kolecystitt, pyelonefritt, smittsomme lesjoner i ØNH-organer, smittsomme dermatoser, salmonellose, difteri, tyfusfeber, hjernehinnebetennelse, endokarditt, peritonitt, klamydia.

Tabletter bør tas i en dose på 250-500 mg 3-4 ganger daglig. Når det gjelder medisinsk løsning, anses den optimale dosen for å være 1-2 gram per dag. Varigheten av bruken av Ampicillin er begrenset til 3 uker, om nødvendig utføres flere behandlingsforløp.

  • Lymfocytisk leukemi.
  • Smittsom form for mononukleose.
  • Overfølsomhet overfor medisiner fra penicillin-gruppen.
  • Barnas alder (opptil 1 måned).
  • Kolitt forårsaket av å ta antibiotika.
  • Med forsiktighet under graviditet og amming.

Bivirkninger - kløe, allergiske reaksjoner, dermatitt, erytem, ​​dysbiose, fordøyelsessykdommer, stomatitt, glossitt, nefritt, nefropati, vaginal candidiasis, aggressivitet, søvnløshet, muskelkramper. Anafylaktiske reaksjoner og Quinckes ødem er mulig.

Antibiotika mot kolecystitt hos gravide kvinner

Oksacillin

Mange antibiotika er forbudt under graviditet. Men i tilfelle akutt behov kan en lege foreskrive medisiner til en kvinne som ikke har en betydelig effekt på fosteret og praktisk talt ikke trenger inn i morkaken..

Så, Oxacillin regnes som et godt antibiotikum. Det kan tas under graviditet. Et antibiotikum produseres i form av tabletter og pulver for fremstilling av en medisinsk løsning. Gjennomsnittsprisen på en pakke er 200 rubler.

Oksacillin tilhører generasjonen av halvsyntetiske penicilliner. Det aktive stoffet i stoffet ødelegger patogene mikroorganismer ved å blokkere prosessen med å syntetisere peptidoglykan. Legemidlet har en skadelig effekt på gram-positive bakterier og gram-negative kokker.

Oxacillin anbefales til bruk ved smittsomme sykdommer i fordøyelsessystemet, ØNH-organer og urinveiene. Også indikasjoner for bruk er osteomyelitt, abscess, flegmon, sepsis, pyelitt.

Tablettene skal tas i en dose på 1-2 gram per dag, den maksimale tillatte dosen er 3 gram per dag. Når det gjelder pulveret, administreres det intramuskulært eller intravenøst ​​i en dose på 2-4 gram / dag. Fortynn pulveret med vann til injeksjon eller NaCl-oppløsning. Varigheten av antibiotikabruken stilles inn individuelt.

  1. Bronkitt astma.
  2. Allergi mot legemiddelbestanddeler.
  3. Patologier i nyresystemet.
  4. Amming.
  5. Enterokolitt.

Bivirkninger inkluderer dyspeptiske lidelser, overfølsomhetsreaksjoner, bronkospasme, nefritt, hematuri, forstyrrelser i funksjonen til det hematopoietiske systemet, økt aktivitet av leverenzymer. Ved langvarig bruk er det mulig å utvikle pseudomembranøs enterokolitt..

Erytromycin

Erytromycin er ofte foreskrevet for voksne pasienter med kolecystitt og pankreatitt. Dette antibiotikumet er tilgjengelig i form av en salve, tabletter, øyesalve, lyofilisat. Gjennomsnittlig pris på midler - 80 rubler.

Erytromycin er et bakteriostatisk antibiotikum. Dets virkningsprinsipp er basert på bindingen av den ribosomale underenheten, noe som resulterer i ødeleggelsen av peptidbindingen mellom aminosyremolekyler. Antibiotikumet blokkerer proteinsyntese og forårsaker dermed død av patogene mikroorganismer. Aktiv mot grampositive og gramnegative kokker.

Det er foreskrevet hovedsakelig for smittsomme sykdommer i ØNH-organer og organer i lever- / fordøyelsessystemet. Den daglige dosen er 2-3 gram. Øker til 4 gram om nødvendig. Du kan bruke et antibiotikum i ikke mer enn 10 dager.

  • Arytmi.
  • Gulsott.
  • Nyrepatologi.
  • Tar Astemizole eller Terdenacin.
  • Intoleranse mot komponentene i stoffet.

Bivirkninger er sjeldne når du bruker medisinen. Fordøyelsesforstyrrelser og forstyrrelser i funksjonene til organene i det kardiovaskulære systemet er imidlertid mulig..

Hva brukes i tillegg til antibiotika mot kolecystitt?

I tillegg til antibiotika, brukes andre legemidler mot kolecystitt. Antispasmodiske medisiner (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin) er foreskrevet uten å mislykkes. Disse medisinene hjelper til med å lindre krampe og normalisere gallepassasjen. Antispasmodika mot kolecystitt anbefales å ta ikke lenger enn 2 uker.

Sammen med dem blir ikke noen steroide antiinflammatoriske legemidler (Diclofenac, Nise, Ibuprofen) noen ganger foreskrevet. Smertestillende lindrer ubehag og kolikk i riktig hypokondrium, det anbefales også å ta dem ikke mer enn 1-2 uker.

Kolecystitt foreskriver også avtalen:

  1. Hepatoprotectors og koleretiske midler - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Disse medisinene hjelper til med å normalisere galleflyten og forhindre ødeleggelse av leverceller. Langtids hepatoprotektorer tas. Kan foreskrives selv med kalkøs kolecystitt og gallesteinssykdom.
  2. Enzympreparater. De normaliserer funksjonen i bukspyttkjertelen, stabiliserer produksjonen av bukspyttkjerteljuice og hjelper til med å gjenopprette normal fordøyelse. Pancreatin, Mezim, Creon, etc. brukes ofte..
  3. Koletikk. Øk dannelsen av galle. Berberine, Cholenzym, Liobil eller Allohol er foreskrevet.
  4. Kolekinetikk. De øker tonen i galleblæren og normaliserer syntesen av galle. De beste stoffene i denne gruppen er koleretin, magnesiumsulfat, atropin, olimetin.

I løpet av remisjonstiden kan du bruke urtemedisiner, som inneholder melketistel eller artisjokkekstrakt. Bedømt av vurderingene er gode medisiner i dette segmentet Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Hvis konservativ terapi ikke fungerer, og det er steiner i galleblæren eller suppuration er tilstede, utføres en operasjon. I slike tilfeller er kolecystotomi eller fjerning av galleblæren indikert..

Hvilke antibiotika effektivt behandler kolecystitt og hvordan du bruker dem

Antibiotika (antibakterielle medikamenter) er medisiner som dreper bakteriene som mest sannsynlig kan forårsake betennelse. Antibiotika for kolecystitt er foreskrevet i nesten alle tilfeller. Uten dem er det umulig å beseire betennelse i galleblæren, for å blokkere spredning av infeksjon. Antibakterielle midler hemmer vekst og reproduksjon av mikroorganismer, lindrer raskt ubehagelige symptomer. Slik terapi blir brukt til både i akutt form av kolecystitt og i tilbakefall av kronisk.

  1. Når det er behov for antibiotika
  2. De mest effektive antibakterielle legemidlene for kolecystitt
  3. Erytromycin
  4. Levomycetin
  5. Furazolidon
  6. Azitromycin
  7. Ampicillin
  8. Cefazolin
  9. Oxamp
  10. Ciprofloxacin
  11. Amoxiclav
  12. Trichopolus
  13. Antibiotika for behandling av gravide kvinner
  14. Søknadsregler
  15. Hvilke medisiner er foreskrevet i kombinasjon med antibakteriell
  16. Komplikasjoner etter antibakteriell behandling
  17. Hvordan erstatte antibiotika hvis de er kontraindisert

Når det er behov for antibiotika

Bruk av denne gruppen medisiner mot kolecystitt er obligatorisk, ellers er aktiviteten til mikroorganismer vanskelig å stoppe. Straffriheten deres fører til en abscess, hvis konsekvens ofte er dødelig. Antibiotika er nødvendig hvis det er farlige symptomer:

  • intens voksende smerte, lokalisert i bukhulen, høyre hypokondrium;
  • temperaturindikatorer som har overvunnet merket 38-39 ° С;
  • fordøyelsesbesvær, uttrykt i kvalme, oppkast, flatulens eller diaré som varer mer enn en dag;
  • åpenbare tegn på rus - blekhet, svakhet, tretthet, apati.
Beslutningen om tilrådelighet å forskrive et bestemt legemiddel er legens privilegium. Bare han bestemmer typen antibiotika, dosering, løpetid. Selvmedisinering fører ofte til negative konsekvenser.

De mest effektive antibakterielle legemidlene for kolecystitt

Selvmedisinering er en forbrytelse mot egen kropp. Leger bestemmer først de riktige medisinene avhengig av formen av kolecystitt. Et viktig aspekt er å identifisere følsomheten til bakterier for et bestemt antibiotikum. Et feil valgt middel er maktesløst mot en bakteriell infeksjon, det vil utvikle seg videre.

Erytromycin

Et stoff som heter det samme som det aktive stoffet. Det er en "pioner" i makrolidklassen, først isolert i 1952. Erytromycin ødelegger effektivt brucella, corynebakterier, mycoplasma-infeksjoner, streptokokker, stafylokokker, ureaplasma, klamydia. Det brukes mot betennelse i luftveiene og galleveiene..

Dette antibiotikumet er kontraindisert hvis det oppdages overfølsomhet, lever- eller nyresvikt, gulsott blir diagnostisert. Graviditet og amming er forhold der muligheten for å ta med kolecystitt blir diskutert med en lege. Erytromycinanaloger: Josamycin, Clarithromycin, Rulid.

Levomycetin

Kloramfenikol er den aktive ingrediensen i dette legemidlet, som tilhører gruppen kloramfenikol. Det forstyrrer proteinsyntesen av bakterier, inkludert Escherichia coli og Klebsiella, Proteus, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Spirochetes, Chlamydia. Antibiotika er foreskrevet for betennelse i galleblæren og kanaler - kolecystitt, kolangitt.

Levomycetin er kontraindisert hos gravide, ammende, babyer under 2 år, med porfyri, hemming av beinmargshematopoies, lever, nyresvikt, intoleranse for hovedkomponenten. Det er ingen andre medisiner i denne gruppen..

Furazolidon

Tablettene er oppkalt etter sin aktive ingrediens, et nitrofuranderivat. De har en destruktiv effekt på enzymsystemene til mikroorganismer. Deres effektivitet mot enterobakterier, Escherichia coli, Giardia, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Staphylococcus og Streptococcus er bevist. Furazolidon er foreskrevet for urinrør, blærebetennelse, giftig matforgiftning, diaré.

Tabletter bør ikke tas med intoleranse mot nitrofuraner, amming, graviditet, opptil ett år. Patologier i nervesystemet, kronisk form for nyresvikt - årsaken til mulig avslag på behandling med Furazolidone.

Azitromycin

Den aktive ingrediensen er stoffet med samme navn, det første azalidet, et semisyntetisk derivat av erytromycin. Tablettene er effektive mot hemofile stenger, grampositive kokker, mykoplasma, toxoplasma, treponema, klamydia, ureaplasma. Azitromycin brukes til å behandle patologier i luftveiene, urogenitalt system, under forverring av kolecystitt.

Legemidlet er kontraindisert i alvorlige patologier i leveren, nyrene, samt hos pasienter under 18 år. Anbefal ikke behandling av pasienter med arytmi, bradykardi, blodmangel på kalium, magnesium, hjertesvikt. Selv små doser alkohol er forbudt ved behandling av kolecystitt.

Analoger - Azitrox, Sumamed, Hemomycin.

Ampicillin

Den aktive ingrediensen ampicillin tilhører også azalidene. Det hemmer den cellulære syntesen av mikrober - Escherichia coli, meningokokker, salmonella, stafyl-, strepto- og enterokokker. Et antibiotikum er foreskrevet for behandling av gastrointestinale infeksjoner (gastroenteritt, salmonellose), galleveier (kolecystitt), urinveis, endokarditt, hjernehinnebetennelse.

Tabletter er forbudt hvis pasienten har nyre, leversvikt, kolitt forårsaket av inntak av antibiotika, mononukleose, opptil en måned gammel. Muligheten for behandling under amming, graviditet, med bronkialastma blir diskutert med legen.

Cefazolin

Stoffet cefazolin tilhører cefalosporiner, den første generasjonen av denne gruppen. Det selges kun i pulverdoseringsform, hvorfra injeksjonsvæsker oppnås. Antibiotika hemmer syntesen av cellevegger av mikroorganismer, er effektiv mot E. coli, stafylokokker og streptokokker, Klebsiella, Proteus, treponema, det forårsakende middel til gonoré. Foreskrive Cefazolin for forskjellige galleveisinfeksjoner.

Behandling av kolecystitt med disse antibiotika er umulig hvis pasienten har en intoleranse mot medisiner fra cefalosporin-gruppen, diagnostiseres enterokolitt, lever- eller nyresvikt. Ikke foreskrevet for gravide, spedbarn under en måneds alder.

Oxamp

Kapsler med en kombinasjon av to aktive ingredienser: ampicillin og oxacillin, som tilhører samme gruppe azalider. Kombinasjonen garanterer en dobbel effekt: mer effektiv mot de fleste bakterier og beskyttelse av ampicillin. Det er levert av oxacillin. Indikasjoner inkluderer betennelse i mandlene, bronkitt, nyfødte infeksjoner, pyelonefritt, kolecystitt, kolangitt, blærebetennelse.

Oxamp er kontraindisert hvis en person tidligere har hatt allergiske reaksjoner på penicillin, med nyresvikt, astma, enterokolitt på grunn av antibakteriell behandling, lymfocytisk leukemi, smittsom mononukleose. Analog - Oxamp natrium (pulver).

Ciprofloxacin

Antibiotikum tilhører gruppen fluorokinoloner, til II-generasjonen. Ciprofloxacin forhindrer vekst og deling av mikroorganismer, er aktiv mot nesten alle typer bakterier, derfor brukes den også til smittsomme sykdommer i galleveiene og galleblæren. Ciprofloxacin er foreskrevet for behandling av pasienter som tar immunsuppressive midler.

Legemidlet behandles ikke under graviditet, amming, opp til 18 år, med kolitt provosert av antibiotika, hvis det ikke er intoleranse mot fluorokinoloner. Pasienter med psykiske lidelser, nyre- eller leversvikt, aterosklerose, velger doseringen nøye.

Analoger - Tsiprolet, Tsifran.

Amoxiclav

Med kolecystitt og kolangitt kan du ta dette antibiotikumet som inneholder amoksicillin og klavulansyre, som både er et antibakterielt middel og et immunstimulerende middel. Amoxiclav er effektivt mot E. coli, haemophilus influenzae, proteus, streptokokker.

Kontraindikasjon - overfølsomhet overfor komponentene, mononukleose, lymfocytisk leukemi, leversvikt og alvorlige lidelser i nyrenes funksjon.

Analoger - Augmentin, Ekoklav (pulver, tabletter).

Trichopolus

Metronidazol, som er den aktive komponenten av legemidlet, er ment for behandling av vaginose, vaginitt, tarminfeksjoner, trichomoniasis, magesår, alle typer amebiasis, inkludert lever. Disse antibiotika er også egnet for behandling av kolecystitt, spesielt den kroniske formen..

Legemidlet er forbudt i opptil 3 år, med lesjoner i sentralnervesystemet, overført leukopeni, i første trimester av svangerskapet. Lever- eller nyresvikt krever forsiktig bruk. Analoger - Klion, Metrogyl, Metronidazole.

Antibiotika for behandling av gravide kvinner

Under graviditet er mange stoffer forbudt. En interessant posisjon er en grunn til å spørre legen hvilke antibiotika mot kolecystitt som ikke tilhører denne gruppen. Legene er ekstremt motvillige til å foreskrive antibakterielle midler til vordende mødre, siden mange stoffer fra tablettene kommer inn i fosterets blodomløp. I de mest alvorlige tilfellene er det ingen annen utvei. Som et unntak er bare noen få tillatt:

  • makrolider: azitromycin, sumamed, erytromycin;
  • penicilliner: Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin;
  • cefalosporiner: Suprax, Cefazolin, Cefotaxime.

Noen av disse medikamentene mot kolecystitt må godkjennes av legen, siden mye avhenger av trimester og historie.

Søknadsregler

Usikre stoffer krever forsiktighet. Behandlingen vil lykkes hvis:

  • antibiotika for kolecystitt er foreskrevet av en lege;
  • et parallelt inntak av probiotika er foreskrevet (for eksempel Linex);
  • varigheten av behandlingen med ett middel ikke overstiger 10 dager;
  • både pasientens alder og hans samtidige sykdommer tas i betraktning.
Det anbefales ikke å avbryte kurset alene. Unntak er komplikasjoner forårsaket av narkotika. En viktig forutsetning for helbredelse er en fullstendig avvisning av alkoholholdige drikker.

Hvilke medisiner er foreskrevet i kombinasjon med antibakteriell

Kolecystitt er en alvorlig sykdom som krever en integrert tilnærming, derfor brukes også andre grupper med legemidler:

  • smertestillende midler, antispasmodika: Duspatalin, Neobutin, No-shpa;
  • koleretisk: Allochol, Odeston, Hofitol;
  • hepatoprotectors: Gepabene, Ursofalk, Essentiale Forte;
  • enzymer: Creon, Mezim, Pancreatin;
  • tilberedninger med melketistel: Galstena, Carsil, Legalon.

I tillegg til disse midlene kombineres ofte 2-3 antibiotika for å gi større effektivitet. For eksempel er Metronidazol kombinert med de nyeste cefalosporiner, hvis effektivitet i alvorlige former for kolecystitt er utilstrekkelig. Deres kombinasjon med penicilliner er en garanti for fravær av bivirkninger.

Komplikasjoner etter antibakteriell behandling

Antimikrobielle stoffer kan forårsake negative kroppsresponser:

  • vitaminmangel, hypovitaminose;
  • bronkospasme;
  • dysbiose;
  • immunsvikt;
  • lokale eller generelle tegn på allergi.

For å unngå triste konsekvenser, må du følge legens anbefalinger nøye. Utseendet til ubehagelige symptomer er en tilstrekkelig grunn til å gå til klinikken.

Hvordan erstatte antibiotika hvis de er kontraindisert

På grunn av ulike omstendigheter er antibiotikabehandling kontraindisert. Urtemedisiner takler ikke den voksende bakteriekolonien. I dette tilfellet er utnevnelsen av sulfonamider berettiget. De er ikke like effektive, men de har flere fordeler:

  • lavt toksisitetsnivå;
  • ingen kontraindikasjoner for barn;
  • lav pris.

Denne gruppen inkluderer sulfadimezin, sulfadimetoksin, ftalazol. Sulfonamider er foreskrevet for behandling av galleblæreinfeksjoner og patologiske prosesser i mage-tarmkanalen.

Antibiotika for behandling av kolecystitt

Med kolecystitt er det obligatorisk å ha antibiotika i behandlingsregimet, som er foreskrevet med tanke på de viktigste patogenene til sykdommen. Reseptbelagte legemidler skal virke på E. coli, stafylokokker, streptokokker og andre patogene mikroorganismer, som forårsaker akutt kolecystitt, kan du lese mer i artikkelen https://puzyr.info/lechenie-holecistita-antibiotikami.

Hva er kolecystitt, og når behandles det med antibiotika

Hovedrollen i dannelsen av den inflammatoriske prosessen hos voksne i galleblæren tilhører galdehypertensjon (prosessen med å forstyrre utstrømningen av galle, som er forbundet med hindring av gallegangen med slim, kalk, detritus, lamblia) og galleinfeksjon. Infeksjonen i blæren kan være av lymfogen, hematogen eller enterogen karakter.

Akutt kolecystitt, som obligatorisk er underlagt antibiotikabehandling, er en plutselig patologi som er ledsaget av:

  • betennelse i galleblæren;
  • alvorlig smerte i magen, som øker under palpasjon av høyre hypokondrium;
  • frysninger og feber;
  • spy med galle.

Grunnlaget for medisinering under en forverring er bruken av antibiotika - for å kvitte seg med infeksjonen, krampeløsende medisiner - for å normalisere utstrømningen av galle, NSAIDs - for å redusere alvorlighetsgraden av betennelse, anestesi, redusere ødem, krystalloid infusjonsløsninger.

Antibiotika for betennelse i galleblæren anses obligatorisk for bruk, da de bidrar til å redusere risikoen for å utvikle septiske komplikasjoner. Antibiotisk behandling for kolecystitt oppstår under en forverring av sykdommen, det vil si under et akutt angrep i kronisk sykdomsforløp eller i det akutte sykdomsforløpet, les på https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. I løpet av remisjonstiden utføres ikke antibakteriell behandling.

Kolecystitt kan klassifiseres i:

  • akutt og kronisk;
  • komplisert og ukomplisert;
  • kalkulert og ikke-kalkulert.

Etter etiologi er sykdommen delt inn i:

  • viral;
  • bakteriell;
  • parasittisk;
  • ikke-mikrobiell (immunogen, aseptisk, allergisk, posttraumatisk, enzymatisk) og andre typer kolecystitt.

Tabletter for betennelse i galleblæren kan også brukes etter kirurgi for fjerning av steiner, kolecystektomi eller reseksjon.

Det er visse regimer for behandling av kolecystitt, som bestemmer hvordan og hvilke antibakterielle medisiner som skal drikkes.

Relaterte videoer:

Hvilke antibiotika brukes mot kolecystitt

De grunnleggende gruppene medikamenter som er mest effektive i behandlingen av kolecystitt, er medisiner fra følgende liste:

  • fluorokinoloner ("Ciprofloxacin");
  • tetracykliner ("Doxycycline"). Tetracykliner er bakteriostatiske, men de er preget av et stort antall bivirkninger, og de er i stand til å påvirke proteinsyntese i menneskekroppen, derfor er bruken av dem begrenset.
  • derivater av nitroimidazol ("Ornidazol", "Metronidazol");
  • beta-laktamer (cefalosporiner og hemmerbeskyttede penicilliner). Penicilliner har en bakteriedrepende effekt på grunn av deres egenskap å hemme veksten av bakterier ved å undertrykke dannelsen av celleveggen. De brukes i behandlingen av infeksjoner som trenger inn i cellene i menneskekroppen, og fokuserer på motstanden til denne typen bakterier mot gruppen penicilliner. Denne gruppen medikamenter har to betydelige ulemper: de kan forårsake allergi og blir raskt eliminert fra kroppen. Cefalosporiner kommer i flere generasjoner. Disse stoffene kan undertrykke infeksjoner som er resistente mot penicilliner. Men antibiotika i denne gruppen har en lignende struktur og kan fremkalle allergier. Cefalosporiner i 3 generasjoner er i stand til å kurere alvorlige smittsomme sykdommer som ikke er utsatt for effekten av kefalosporiner og penicilliner fra tidligere generasjoner;
  • makrolider ("erytromycin", "klaritromycin"). Makrolider har en bakteriostatisk effekt; de skiller seg fra preparater av beta-laktamgrupper i deres evne til å påvirke bakterier som ikke har en cellevegg. De er i stand til å komme inn i cellene i menneskekroppen og hemme proteinsyntesen av mikrober, og blokkerer muligheten til å formere seg. Makrolider brukes selv under graviditet, amming, er tillatt for barn og allergikere, de kan brukes på 3-dagers kurs uten å ty til langvarig behandling;
  • aminoglykosider er giftige, så deres bruk er bare berettiget med massiv spredning av infeksjon, med peritonitt og sepsis. Behandling med antibiotika fra denne gruppen er bare mulig i de siste stadiene av akutt kolecystitt. Bruk av medisiner fra denne gruppen i svangerskapsperioden er forbudt;
  • linkosaminer (Clindamycin).

"Metronidazol" for kolecystitt brukes i kombinasjon med andre antibiotika. Et slikt medikament brukes ikke alene..

Legemidler av nitroimidazol-gruppen er foreskrevet for blandede infeksjoner, deres bruk sammen med hovedantibiotikumet ("Fluoroquinolone", "Cephalosporin" og andre) kan utvide stoffets effektområde.

Ved alvorlige enterokokkinfeksjoner foreskrives vanligvis en kombinasjon av hemmerbeskyttet "Ampicillin" med et aminoglykosidantibiotikum "Gentamicin". "Ampicillin" er kontraindisert hos pasienter med lymfoproliferative sykdommer, mononukleose, alvorlige dysfunksjonelle lidelser i lever og nyrer, beta-laktamintoleranse.

Legemidlet "Amoxicillin" brukes også i en hemmerbeskyttet versjon (Amoxicillin + clavulansyre)

Antifungale antibiotika og Levomycetin brukes praktisk talt ikke nå på grunn av lav effektivitet og et stort antall komplikasjoner.

Ved behandling av kolecystitt brukes antibiotika i forskjellige grupper for å redusere risikoen for at patogene organismer utvikler resistens mot antibiotika. Valget av et eller annet legemiddel for behandling av kolecystitt avhenger av den kjemiske formelen, opprinnelsen og den aktive basestoffet..

Analoger av "Amoxicillin" for behandling av voksne og barn

Ved alvorlig akutt kolecystitt med høy prosentandel av risikoen for å utvikle sepsis, brukes karbapenemer - "Ertapenem". Moderat betennelse antyder bruk av andre beta-laktam-antibiotika: hemmerbeskyttede penicilliner, aminopenicilliner.

"Ciprofloxacin" er foreskrevet for pasienter som ikke tåler beta-laktamantibiotika.

Av cefalosporin medisiner brukes:

  • Cefuroxime;
  • "Cefazolin";
  • "Cefotaxim".

"Ceftriaxone" anbefales ikke til bruk, da det kan føre til stagnasjon av galle og provosere dannelsen av steiner i galleblæren.

Forberedelser for den akutte sykdomsperioden

Den akutte prosessen er vanligvis forårsaket av en infeksjon som går sammen på bakgrunn av et brudd på normal utstrømning av galle.

Ved gallesteinssykdom, når hindringen blir provosert av en blokkering av kanalkalkulus, utføres terapi med kolecystitt ved bruk av koleretiske medikamenter (når analyser indikerer muligheten for at en stein kommer ut uavhengig av hverandre).

Behandling av betennelse bør utføres selv om formasjonen med hell frigjøres og prosessen med galleutstrømning stabiliseres, siden patogen mikroflora i alle fall kan bli med i alle fall.

I det akutte sykdomsforløpet er antibiotika nødvendige for å forhindre utvikling av en purulent prosess. Ellers vil det være behov for reseksjon eller kolecystektomi i flegmonøs, purulent eller gangrenøs prosess, som vil oppstå fra forverringsstadiet.

Det er viktig å behandle kolecystitt med antibiotika, siden en bakteriell infeksjon er til stede selv når en aseptisk prosess er identifisert. Det er bare det at det slutter seg til sykdommen senere, når det oppstår skade på slimhinnen i organet, forårsaket av et økt nivå av lysolecithin. Disse stoffene brukes ofte:

  • "Ampiox", "Gentamicin" og cefalosporiner, siden de har et stort spekter av virkning, kan brukes "Furazolidone", som er kjent som et middel for omfattende antimikrobiell virkning;
  • erytromyciner, som kan akkumuleres i gallsekresjonen, det vil si gå direkte til destinasjonen ("Spiramycin", "Azithromycin", "Roxithromycin");
  • tetracyklin og penicillin medisiner akkumuleres også i gallen og brukes av hensiktsmessige årsaker: de er effektive mot de vanligste infeksjonene i kolecystitt - enterokokker, streptokokker, Escherichia coli;
  • "Amoxicillin" kombineres med klavulansyre - denne kombinasjonen er tilstede i "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Det beste alternativet for kolangitt og andre tilhørende komplikasjoner er bruk av multikomponentmedikamenter, som inneholder forskjellige antibakterielle legemidler.

Terapi av kronisk sykdomsforløp

Ved kronisk kolecystitt brukes ikke antibiotika under remisjon. Antibiotikabehandling brukes med nøyaktig overholdelse av dosering og behandlingsvarighet, med tanke på virkningsmekanismen og alvorlighetsgraden av tilstanden.

Relaterte videoer:

Generelle regler for bruk av antibiotika ved behandling av kolecystitt

Når du foreskriver antibiotika, bør du vurdere noen punkter:

  • for barn og voksne er bruk av forskjellige stoffer påkrevd;
  • i tilfelle alvorlig forverring brukes medisiner som har to former for frigjøring: først foreskrives massiv terapi ved intramuskulær (intravenøs) infusjon, og deretter brukes tabletter;
  • bruk av antibiotika er foreskrevet i forbindelse med vitaminer og "Bactisubtil";
  • "Furazolidon" blir aldri foreskrevet i nærvær av en historie med nyrepatologier;
  • bruk av antibiotika med et bredt spekter av effekter gir ingen effekt hvis andre metoder for kompleks terapi ikke brukes;
  • legemidlene fra den gamle generasjonen har en veldefinert innflytelsessfære ("Levomycetin" brukes når en forverring blir provosert av tyfusfeber, salmonellose, dysenteri, "Gentamicin" - i nærvær av enterokokker);
  • selvresept på et legemiddel og dets ukontrollerte inntak kan føre til uønskede bivirkninger, irreversible konsekvenser.

Antibakterielle medisiner for pankreatitt og kolecystitt

Kolecystitt er en patologi der galleblæren blir betent. Sykdommen kan være akutt og kronisk. På grunn av forstyrrelse av galleblæren, ofte på bakgrunn av kolecystitt, utvikler pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen.

Disse patologiene blir behandlet med medisiner, noen ganger - de ty til kirurgi. Antibiotika for kolecystitt og pankreatitt er obligatorisk, spesielt under en forverring av sykdommer.

Varigheten av antibiotikabehandling er fra 1 uke til flere måneder. Det hender at det gjennomføres flere behandlingskurs. La oss se nærmere på hvilke medisiner som brukes til pankreatitt og kolecystitt.

Hva er kolecystitt, og når behandles det med antibiotika

Hovedrollen i dannelsen av den inflammatoriske prosessen hos voksne i galleblæren tilhører galdehypertensjon (prosessen med å forstyrre utstrømningen av galle, som er forbundet med hindring av gallegangen med slim, kalk, detritus, lamblia) og galleinfeksjon. Infeksjonen i blæren kan være av lymfogen, hematogen eller enterogen karakter.

Akutt kolecystitt, som obligatorisk er underlagt antibiotikabehandling, er en plutselig patologi som er ledsaget av:

  • betennelse i galleblæren;
  • alvorlig smerte i magen, som øker under palpasjon av høyre hypokondrium;
  • frysninger og feber;
  • spy med galle.

Grunnlaget for medisinering under en forverring er bruken av antibiotika - for å kvitte seg med infeksjonen, krampeløsende medisiner - for å normalisere utstrømningen av galle, NSAIDs - for å redusere alvorlighetsgraden av betennelse, anestesi, redusere ødem, krystalloid infusjonsløsninger.

Antibiotika for betennelse i galleblæren anses obligatorisk for bruk, da de bidrar til å redusere risikoen for å utvikle septiske komplikasjoner. Antibiotisk behandling for kolecystitt oppstår under en forverring av sykdommen, det vil si under et akutt angrep i kronisk sykdomsforløp eller i det akutte sykdomsforløpet, les på https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. I løpet av remisjonstiden utføres ikke antibakteriell behandling.

Kolecystitt kan klassifiseres i:

  • akutt og kronisk;
  • komplisert og ukomplisert;
  • kalkulert og ikke-kalkulert.

Etter etiologi er sykdommen delt inn i:

  • viral;
  • bakteriell;
  • parasittisk;
  • ikke-mikrobiell (immunogen, aseptisk, allergisk, posttraumatisk, enzymatisk) og andre typer kolecystitt.

Tabletter for betennelse i galleblæren kan også brukes etter kirurgi for fjerning av steiner, kolecystektomi eller reseksjon.

Det er visse regimer for behandling av kolecystitt, som bestemmer hvordan og hvilke antibakterielle medisiner som skal drikkes.

Relaterte videoer:

Funksjoner ved opptak og komplikasjoner av antibiotikabehandling

Under behandlingen bør alkohol være fullstendig forlatt, og følge en diett for kolecystitt: utelukkelse av fet mat, overdreven inntak av sukker, belgfrukter, sur frukt og bær, hermetikk, røkt kjøtt, krydret mat, sterk kaffe.

Det er viktig å overholde behandlingsregimet, ikke endre doseringen, ikke gå glipp av en avtale, ikke å avbryte forløpet, selv om det har skjedd en fullstendig gjenoppretting. Ellers kan infeksjonsmotstand mot et antibiotikum utvikle seg, et raskt tilbakefall av sykdommen. Som alle andre medikamenter har antibiotika en rekke bivirkninger. Mer informasjon om mulige bivirkninger er beskrevet i instruksjonene for stoffet..

I brukeranmeldelser kan du finne en rekke bivirkninger, men oftest forekommer det:

  • dysbiose, som fører til forstyrrelser i fordøyelseskanalen,
  • mangel på vitamin K, som kan føre til neseblod,
  • candidiasis i munnhulen og andre slimhinner (for eksempel trøst),
  • allergiske reaksjoner, hvis det er individuell følsomhet for komponentene i stoffet (disse tegnene kan ikke ignoreres).

For å forhindre bivirkninger, må du følge instruksjonene og anbefalingene fra legen din. Etter langvarig bruk anbefales det å drikke et kurs med probiotika for å gjenopprette sunn tarmmikroflora.

Hvilke antibiotika brukes mot kolecystitt

De grunnleggende gruppene medikamenter som er mest effektive i behandlingen av kolecystitt, er medisiner fra følgende liste:

  • fluorokinoloner ("Ciprofloxacin");
  • tetracykliner ("Doxycycline"). Tetracykliner er bakteriostatiske, men de er preget av et stort antall bivirkninger, og de er i stand til å påvirke proteinsyntese i menneskekroppen, derfor er bruken av dem begrenset.
  • derivater av nitroimidazol ("Ornidazol", "Metronidazol");
  • beta-laktamer (cefalosporiner og hemmerbeskyttede penicilliner). Penicilliner har en bakteriedrepende effekt på grunn av deres egenskap å hemme veksten av bakterier ved å undertrykke dannelsen av celleveggen. De brukes i behandlingen av infeksjoner som trenger inn i cellene i menneskekroppen, og fokuserer på motstanden til denne typen bakterier mot gruppen penicilliner. Denne gruppen medikamenter har to betydelige ulemper: de kan forårsake allergi og blir raskt eliminert fra kroppen. Cefalosporiner kommer i flere generasjoner. Disse stoffene kan undertrykke infeksjoner som er resistente mot penicilliner. Men antibiotika i denne gruppen har en lignende struktur og kan fremkalle allergier. Cefalosporiner i 3 generasjoner er i stand til å kurere alvorlige smittsomme sykdommer som ikke er utsatt for effekten av kefalosporiner og penicilliner fra tidligere generasjoner;
  • makrolider ("erytromycin", "klaritromycin"). Makrolider har en bakteriostatisk effekt; de skiller seg fra preparater av beta-laktamgrupper i deres evne til å påvirke bakterier som ikke har en cellevegg. De er i stand til å komme inn i cellene i menneskekroppen og hemme proteinsyntesen av mikrober, og blokkerer muligheten til å formere seg. Makrolider brukes selv under graviditet, amming, er tillatt for barn og allergikere, de kan brukes på 3-dagers kurs uten å ty til langvarig behandling;
  • aminoglykosider er giftige, så deres bruk er bare berettiget med massiv spredning av infeksjon, med peritonitt og sepsis. Behandling med antibiotika fra denne gruppen er bare mulig i de siste stadiene av akutt kolecystitt. Bruk av medisiner fra denne gruppen i svangerskapsperioden er forbudt;
  • linkosaminer (Clindamycin).

"Metronidazol" for kolecystitt brukes i kombinasjon med andre antibiotika. Et slikt medikament brukes ikke alene..

Legemidler av nitroimidazol-gruppen er foreskrevet for blandede infeksjoner, deres bruk sammen med hovedantibiotikumet ("Fluoroquinolone", "Cephalosporin" og andre) kan utvide stoffets effektområde.

Ved alvorlige enterokokkinfeksjoner foreskrives vanligvis en kombinasjon av hemmerbeskyttet "Ampicillin" med et aminoglykosidantibiotikum "Gentamicin". "Ampicillin" er kontraindisert hos pasienter med lymfoproliferative sykdommer, mononukleose, alvorlige dysfunksjonelle lidelser i lever og nyrer, beta-laktamintoleranse.

Legemidlet "Amoxicillin" brukes også i en hemmerbeskyttet versjon (Amoxicillin + clavulansyre)

Antifungale antibiotika og Levomycetin brukes praktisk talt ikke nå på grunn av lav effektivitet og et stort antall komplikasjoner.

Ved behandling av kolecystitt brukes antibiotika i forskjellige grupper for å redusere risikoen for at patogene organismer utvikler resistens mot antibiotika. Valget av et eller annet legemiddel for behandling av kolecystitt avhenger av den kjemiske formelen, opprinnelsen og den aktive basestoffet..

Analoger av "Amoxicillin" for behandling av voksne og barn

Ved alvorlig akutt kolecystitt med høy prosentandel av risikoen for å utvikle sepsis, brukes karbapenemer - "Ertapenem". Moderat betennelse antyder bruk av andre beta-laktam-antibiotika: hemmerbeskyttede penicilliner, aminopenicilliner.

"Ciprofloxacin" er foreskrevet for pasienter som ikke tåler beta-laktamantibiotika.

Av cefalosporin medisiner brukes:

  • Cefuroxime;
  • "Cefazolin";
  • "Cefotaxim".

"Ceftriaxone" anbefales ikke til bruk, da det kan føre til stagnasjon av galle og provosere dannelsen av steiner i galleblæren.

Bivirkninger

Antibiotika i alle grupper kan forårsake uventede bivirkninger. Sannsynligheten øker betydelig i situasjoner der pasienten ikke følger den angitte doseringen og behandlingsforløpet.

Følgende konsekvenser er mulige:

  • spasmer i bronkiene;
  • diaré;
  • utslett på huden;
  • tarmlidelser;
  • utvikling av soppsykdommer;
  • stomatitt;
  • nedsatt immunitet;
  • forverring av den generelle tilstanden;
  • avhengighet av et antibiotikum;
  • blødende tannkjøtt;
  • anafylaktisk sjokk.

Ethvert signal fra kroppen skal varsle. Dette bør rapporteres til legen din. Han vil revurdere behandlingen og bytte medisin..

Forberedelser for den akutte sykdomsperioden

Den akutte prosessen er vanligvis forårsaket av en infeksjon som går sammen på bakgrunn av et brudd på normal utstrømning av galle.

Ved gallesteinssykdom, når hindringen blir provosert av en blokkering av kanalkalkulus, utføres terapi med kolecystitt ved bruk av koleretiske medikamenter (når analyser indikerer muligheten for at en stein kommer ut uavhengig av hverandre).

Behandling av betennelse bør utføres selv om formasjonen med hell frigjøres og prosessen med galleutstrømning stabiliseres, siden patogen mikroflora i alle fall kan bli med i alle fall.

I det akutte sykdomsforløpet er antibiotika nødvendige for å forhindre utvikling av en purulent prosess. Ellers vil det være behov for reseksjon eller kolecystektomi i flegmonøs, purulent eller gangrenøs prosess, som vil oppstå fra forverringsstadiet.

Det er viktig å behandle kolecystitt med antibiotika, siden en bakteriell infeksjon er til stede selv når en aseptisk prosess er identifisert. Det er bare det at det slutter seg til sykdommen senere, når det oppstår skade på slimhinnen i organet, forårsaket av et økt nivå av lysolecithin. Disse stoffene brukes ofte:

  • "Ampiox", "Gentamicin" og cefalosporiner, siden de har et stort spekter av virkning, kan brukes "Furazolidone", som er kjent som et middel for omfattende antimikrobiell virkning;
  • erytromyciner, som kan akkumuleres i gallsekresjonen, det vil si gå direkte til destinasjonen ("Spiramycin", "Azithromycin", "Roxithromycin");
  • tetracyklin og penicillin medisiner akkumuleres også i gallen og brukes av hensiktsmessige årsaker: de er effektive mot de vanligste infeksjonene i kolecystitt - enterokokker, streptokokker, Escherichia coli;
  • "Amoxicillin" kombineres med klavulansyre - denne kombinasjonen er tilstede i "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Det beste alternativet for kolangitt og andre tilhørende komplikasjoner er bruk av multikomponentmedikamenter, som inneholder forskjellige antibakterielle legemidler.

Ytterligere tiltak

Vitaminterapi må tilsettes behandlingsregimet. De tar retinol, askorbinsyre, B-vitaminer, tokoferol. Urtemedisin, spesielt mineralvann og slanking anbefales på det sterkeste. I nærvær av en godartet mage eller sår i tolvfingertarmen, er Omez, Omeprazole eller Ultop foreskrevet.

Noen måneder etter en periode med forverring anbefaler gastroenterologer ytterligere behandling - et sanatorium eller et feriested. I fremtiden bør slik behandling være årlig. Dette vil eliminere utviklingen av komplikasjoner og andre konsekvenser med et alvorlig klinisk bilde..

Nøkkelen til utvinning vil ikke bare være medisinering, men også riktig ernæring, bruk av velprøvde folkemedisiner. En slik integrert tilnærming vil bidra til å raskt takle betennelse i galleblæren.

Generelle regler for bruk av antibiotika ved behandling av kolecystitt

Når du foreskriver antibiotika, bør du vurdere noen punkter:

  • for barn og voksne er bruk av forskjellige stoffer påkrevd;
  • i tilfelle alvorlig forverring brukes medisiner som har to former for frigjøring: først foreskrives massiv terapi ved intramuskulær (intravenøs) infusjon, og deretter brukes tabletter;
  • bruk av antibiotika er foreskrevet i forbindelse med vitaminer og "Bactisubtil";
  • "Furazolidon" blir aldri foreskrevet i nærvær av en historie med nyrepatologier;
  • bruk av antibiotika med et bredt spekter av effekter gir ingen effekt hvis andre metoder for kompleks terapi ikke brukes;
  • legemidlene fra den gamle generasjonen har en veldefinert innflytelsessfære ("Levomycetin" brukes når en forverring blir provosert av tyfusfeber, salmonellose, dysenteri, "Gentamicin" - i nærvær av enterokokker);
  • selvresept på et legemiddel og dets ukontrollerte inntak kan føre til uønskede bivirkninger, irreversible konsekvenser.

Kontraindikasjoner for antibiotikabehandling

Alle kontraindikasjoner for bruk av antibiotika under kolecystitt og med gallesteinssykdom er relative, noe som betyr at i tilfelle kontraindikasjoner hos pasienten, må legen velge det mest passende alternative behandlingsalternativet.

Revisjon av avtaler er nødvendig i følgende tilfeller:

  • en historie med allergi mot antibiotika i alle grupper,
  • Smittsom mononukleose,
  • graviditet i alle ledd,
  • ammingstid,
  • en historie med en allergisk reaksjon på medisiner,
  • alvorlig dekompensert tilstand av pasienten.

Hvordan erstatte antibiotika hvis de er kontraindisert

Antibiotika for kolecystitis er kanskje ikke egnet på grunn av individuell intoleranse. Ved presserende behov kan antibakterielle legemidler erstattes med sulfonamider. Dette er antimikrobielle stoffer som har et bredt spekter av handlinger..

  • praktisk talt giftfri for kroppen;
  • relativt billig;
  • kan brukes av barn;
  • aktiv mot å dele stammer.

Blant de effektive representantene er:

  1. Sulfadimezin. Tilgjengelig i nettbrettform. Det brukes ikke til barn under tre år, for pasienter med individuell intoleranse, med nedsatt hematopoiesis, og hvis diagnosen har vist høye nivåer av bilirubin.
  2. Sulfadimetoksin. Medisinen bekjemper effektivt patogener som Klebsiella, Staphylococcus aureus, Escherichia coli.
  3. Sulfalen. Den kan brukes i tablettform, samt injeksjoner (intramuskulær og intravenøs). Hodepine, allergi, en reduksjon i nivået av leukocytter kan forekomme.

I tillegg brukes de mot kolecystitt og urter. Likevel bør behandlingen diskuteres med en spesialist. Og for at bruk av medisiner skal gi resultater så snart som mulig, må vi ikke glemme et spesielt diett, som vil redusere belastningen på galleblæren og leveren, og dermed lette kroppens generelle tilstand.

Kolecystitt er en helt behandlingsbar sykdom. Pasientens hovedoppgave er å søke kvalifisert hjelp i tide og overholde alle legens anbefalinger.

På grunn av ulike omstendigheter er antibiotikabehandling kontraindisert. Urtemedisiner takler ikke den voksende bakteriekolonien. I dette tilfellet er utnevnelsen av sulfonamider berettiget. De er ikke like effektive, men de har flere fordeler:

  • lavt toksisitetsnivå;
  • ingen kontraindikasjoner for barn;
  • lav pris.

Denne gruppen inkluderer sulfadimezin, sulfadimetoksin, ftalazol. Sulfonamider er foreskrevet for behandling av galleblæreinfeksjoner og patologiske prosesser i mage-tarmkanalen.

14 minutter for lesing

Jeg heter Julia og er allmennlege. På fritiden retter jeg min kunnskap og erfaring til et bredere publikum: Jeg skriver medisinske artikler for pasienter..

Still et spørsmål Diplomavtale

  • Cherenkov, V.G.Klinisk onkologi: lærebok. håndbok for doktorgradssystemet. utdannelse av leger / V. G. Cherenkov. - Ed. 3., rev. og legg til. - M.: MK, 2010. - 434 s.: Ill., Tab..
  • Ilchenko A.A. Sykdommer i galleblæren og galleveiene: En guide for leger. - 2. utgave, Rev. og legg til. - M.: LLC "Publishing House" Medical Information Agency ", 2011. - 880 s: il.
  • Tukhtaeva N.S. Biochemistry of biliary sludge: Dissertation for the degree of kandidat of medical sciences / Institute of Gastroenterology of the Academy of Sciences of the Republic of Tajikistan. Dushanbe, 2005
  • Litovskiy, I. A. Cholelithiasis, cholecystitis og noen tilknyttede sykdommer (spørsmål om patogenese, diagnose, behandling) / I. A. Litovskiy, A. V. Gordienko. - St. Petersburg: SpetsLit, 2020. - 358 s.
  • Dietetics / Ed. A. Yu. Baranovsky - Red. 5. - SPb.: Peter, 2020. - 1104 s.: Syk. - (Serien "Doctor's Companion")
  • Podymova, S.D. Leversykdommer: En guide for leger / S.D. Podymova. - Ed. 5., rev. og legg til. - Moskva: LLC "Medical Information Agency", 2020. - 984 s.: Syk.
  • Schiff, Eugene R. Introduksjon til hepatologi / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; per. fra engelsk. red. V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaya. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 704 s. - (Serien "Sykdommer i leveren i følge Schiff").
  • Radchenko, V.G. Grunnleggende om klinisk hepatologi. Sykdommer i lever og galleveier. - SPb.: "Dialect Publishing House"; M.: "Forlag BINOM", - 2005. - 864 s.: Ill.
  • Gastroenterologi: En håndbok / red. A.Yu. Baranovsky. - SPb.: Peter, 2011. - 512 s.: Syk. - (Serien "National Medical Library").
  • Lutai, A.V. Diagnostikk, differensialdiagnostikk og behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet: Textbook / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L. Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O. N. Aleutian. - Ivanovo, 2008. - 156 s..
  • Akhmedov, V.A. Praktisk gastroenterologi: En guide for leger. - Moskva: LLC "Medical Information Agency", 2011. - 416 s..
  • Intern medisin: gastroenterologi: En lærebok for klasseromsarbeid fra 6.årsstudenter i spesialitet 060101 - allmennmedisin / komp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. - Krasnoyarsk: type. KrasSMU, 2010. - 175 s..
  • Radiologi (strålediagnostikk og strålebehandling). Ed. M.N. Tkachenko. - K.: Kniga-plus, 2013. - 744 s..
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Moderne fysioterapi-teknikker: En guide for allmennleger (familieleger). - M.: JSC "Publishing house" Medicine ", 2007. - 176 s.: Ill.
  • Schiff, Eugene R. Alkoholiske, medisinske, genetiske og metabolske sykdommer / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. fra engelsk. red. N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 480 s. - (Serien "Sykdommer i leveren i følge Schiff").
  • Schiff, Eugene R. Levercirrhose og dens komplikasjoner. Levertransplantasjon / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. fra engelsk. red. V.T. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moisyuk, M.V. Mayevskaya. - M.: GEOTAR-Media, 201 år. - 592 s. - (Serien "Sykdommer i leveren i følge Schiff").
  • Patologisk fysiologi: En lærebok for medisinstudenter. universiteter / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman og andre; Ed. N.N. Zaiko og Yu.V. Bytsya. - 3. utgave, Rev. og legg til. - К.: "Logos", 1996. - 644 s.; Fig. 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Patologisk fysiologi. - M.: JSC "Publishing house" Economics ", 1999. - 616 s..
  • Mikhailov, V.V. Grunnleggende om patologisk fysiologi: En guide for leger. - M.: Medisin, 2001. - 704 s.
  • Intern medisin: Lærebok i 3 bind - T. 1 / E.N. Amosova, O. Ya. Babak, V.N. Zaitseva og andre; Ed. prof. E.N. Amosovoy. - K.: Medisin, 2008. - 1064 s. 10 sek. farge inkl. mva.
  • Gaivoronsky, I. V., Nichiporuk, G. I. Funksjonell anatomi i fordøyelsessystemet (struktur, blodtilførsel, innervering, lymfedrenering). Opplæringen. - SPb.: Elbi-SPb, 2008. - 76 s..
  • Kirurgiske sykdommer: Lærebok. / Ed. M.I. Kuzina. - M.: GEOTAR-Media, 2020. - 992 s.
  • Kirurgiske sykdommer. Pasientundersøkelseshåndbok: Lærebok / Chernousov A.F. og andre - M.: Praktisk medisin, 2016. - 288 s..
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Naturhistorie av alkoholisk hepatitt. 2. Langtidsprognosen // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Vol. 56. - s. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Kolestatisk hepatose av gravide kvinner: patogenese, klinisk bilde, behandling // J. fødselsleger. og koner. sykdom. 2003. Nr. 1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og prevalens av gallesteinssykdom: en case-control studie // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Vol. 93. - s. 1420-1424.
  • Marakhovsky Yu.Kh. Gallesteinssykdom: på vei til diagnose av tidlige stadier // Ros. zhurn. gastroenterol., hepatol., coloproctol. - 1994. - T. IV, nr. 4. - s. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Dekonjugering av bilirubin akselererer samutfelling av kolesterol, fettsyrer og mucin i human galle - in vitro-studie // J. Gastroenterol. - 1996. - Vol. 31. - s. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. Sykdommer i lever og galleveier: Per. fra engelsk. / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. - M.: GEOTAR Medicine, 1999. - 860 s.
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Kolelithiasis. - M.: Ed. hus "Vidar-M", 2000. - 150 s.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Kronisk leversykdom: diagnose og behandling // Rus. honning. zhur. - 2003. - T. 11. - nr. 5. - s. 291.
  • Sadov, Alexey Liver og nyre rengjøring. Moderne og tradisjonelle metoder. - SPb: Peter, 2012. - 160 s.: Syk.
  • Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Langsiktige resultater av interferonbehandling for akutt HCV-hepatitt. // Ross. zhurn. gastroenterologi, hepatologi, koloproktologi. - 1999, v. IX, nr. 1. - s. 50-53.

Hvordan bestemmes antibiotikaindikasjoner??

Indikasjoner for bruk av antibiotika blir avklart med utgangspunkt i avhør og undersøkelse av pasienten. Vanligvis er pasienten bekymret for:

  • intermitterende, men ganske intens smerte i hypokondrium til høyre;
  • kolikk langs tarmene;
  • hyppige løse avføring;
  • kvalme, oppkast er mulig;
  • temperaturen er over 38 grader.

Blodprøver avslører:

  • leukocytose med et skifte av formelen til venstre;
  • ESR vekst.

Beslutningen om tilrådelighet ved bruk av antibiotika, valg av dosering og administrasjonsvei for legemidlet er kun tatt av legen. Vi gjør oppmerksom på den store skaden ved selvmedisinering.