Giardiasis er en parasittisk sykdom, det forårsakende middel er de enkleste parasittene - lamblia, som infiserer tynntarmen. Sykdommen er ledsaget av allergiske og nevrologiske symptomer. Giardia spres fra en smittet person, og det kan ikke være noen kliniske tegn på infeksjon. De enkleste mikroorganismene er små i størrelse - omtrent 18 mikron, eksisterer i to former - vegetative (trofozoitter) og cyster (sporestadium). La oss se på utviklingssyklusen til lamblia og konsekvensene av giardiasis.
Hva er lamblia?
Giardia er eukaryoter, tilhører encellede mikroorganismer, slekt flagellates, familie Diplomonadida. Hvor bor lamblia i menneskekroppen? Parasittisk aktivitet av helminter observeres i tynntarmen - i 90% av de kliniske bildene, i omtrent 10% av tilfellene bosetter de seg i galleblæren.
Patogenisiteten til parasitter er den høye graden av toksisitet av deres avfallsprodukter i mennesker. I løpet av livssyklusen fører mikroorganismer til alvorlig rus, forstyrrer arbeidet med indre organer og systemer.
For din informasjon bidrar lamblia til undertrykkelse av absorpsjonen av karbohydrater, fett, proteiner og andre ernæringskomponenter, som et resultat av at fordøyelseskanalen blir forstyrret.
Livssyklusen til Giardia blir observert i tynntarmens lumen. Utenfor menneskekroppen dør parasitter eller forvandles til et ventetrinn. I det ytre miljøet er det bare cyster som er levedyktige..
Livssyklusen til lamblia kan beskrives av følgende sekvensielle kjede:
- Infeksjon med lamblia (en person svelger dem);
- Bevegelse av parasitter gjennom mage-tarmkanalen til magen;
- Ved hjelp av magesaft oppløses cysterens ytre membran, hvoretter den beveger seg videre;
- Cysten trenger inn i øvre tarm, fester seg til slimhinnen med flagella. Delingsprosessen begynner, som varer 5-6 timer;
- De nyopprettede trofozoittene er festet til slimhinnens villi, absorberer næringsstoffene til verten deres;
- Noen av cyster som ikke er fikserte kan degenerere eller flytte til tykktarmen, der de fortsetter utviklingen;
- I de nedre delene av tarmen overlever bare sporestadiet, vegetative individer dør raskt, henholdsvis, bare "latente" sporer, som er beskyttet av en membran, kommer ut med avføring;
- En gang i miljøet "ser" patologiske mikroorganismer etter en ny vert, noe som fører til den påfølgende livssyklusen.
Inndelingen av vegetative parasitter oppdages i tynntarmen. De kan aktivt formere seg, noe som fører til en betydelig forverring av menneskelig velvære..
Typer lamblia
Giardia intestinalis eller intestinal lamblia ble først beskrevet i 1859. Parasittenes særegenhet er at de har små flageller som dekker hele kroppen til mikroorganismen..
Typene lamblia skyldes fasen i livssyklusen:
- Vegetative arter (et annet navn for trofozoitter).
- Immobile cyster eller sporestadium.
Før vi lærer hvordan giardia overføres, la oss se nærmere på sykdommens former. Utseendet til et modent individ av den vegetative formen ligner en pære. Den fremre delen av kroppen er noe utvidet, halen er utvidet. Den endelige størrelsen på et modent individ er ikke mer enn 18 mikron.
På dette stadiet har ikke parasittene cytostomer - celler som er nødvendige for påfølgende inntak av mat. Prosessen med absorpsjon av næringsstoffer i vertslegemet skjer i hele kroppsoverflaten når giardia forbinder tarmveggene.
Verdt å vite: Giardia er en anaerob mikroorganisme som ikke trenger oksygen for å fungere. De multipliserer ved kroppens langsgående inndeling, som et resultat av at to nye trofozoitter dukker opp.
For å overføres fra en vert til en annen, danner lamblia i prosessen med deres vitale aktivitet cyster. De er en immobil form for parasitter, som varierer i størrelse fra 8 til 12 mikron. De har et ovalt utseende. Modne cyster har evnen til å dele seg i to, henholdsvis dannes et nytt par av det vegetative stadiet. Imidlertid har cyster ikke flageller. De bor utenfor kroppen til eieren i ikke mer enn fire måneder.
Kroppen til cysten er dekket med et slags skall. Det ytre skallet er noe fjernt fra den indre overflaten. Denne doble beskyttelsen gir en høy grad av motstand mot klor- og UV-eksponering. Utvikling og deling oppdages i tykktarmen, hvoretter den mobile parasitten dør.
Smitteveier
Giardiasis oppstår på grunn av infeksjon med lamblia. De er parasitter i tynntarmen i menneskekroppen. Deling av dem observeres kontinuerlig, som et resultat av at tarmene raskt koloniseres av helminter. Aktiviteten til deres inndeling skyldes tilstanden til det menneskelige fordøyelsessystemet. De blir mindre hvis proteinmat dominerer i pasientmenyen eller han sulter.
Smittekilden er i de fleste tilfeller en syk person. Han viser kanskje ikke kliniske symptomer på infeksjon, siden inkubasjonstiden varierer fra 8 til 16 dager. Hvis cyster kommer inn i kroppen i stort antall, er inkubasjonstiden mye kortere..
Utslipp av cyster i det ytre miljøet skjer i bølger. Intervallet kan variere fra 1 til 17 dager. Hvis infeksjonen med lamblia var enkel, og sekundær selvinfeksjon ikke ble observert, er personen smittsom innen seks måneder.
For din informasjon inneholder ett gram avføring fra en syk person opptil 1,8 millioner levedyktige cyster. For infeksjon er det nok å svelge opptil 10 cyster.
Infeksjonsveiene er fekale og orale. Måtene å spre infeksjon inkluderer:
- Kontakt og husholdning;
- Vann;
- Mat.
Mange er interessert i om Giardia overføres fra person til person, hvordan kan du bli smittet? På de fleste kliniske bilder overføres parasitter med husholdningsmetoder. For eksempel deling av håndklær, såpe og andre personlige hygieneartikler. Smitte gjennom oppvask, sengetøy, håndtrykk er ikke ekskludert.
Andre infeksjonsmetoder er svømming i bassenget, svømming i åpent vann. Det er i vannet man observerer maksimal levedyktighet for parasitter. Kan jeg bli smittet av å spise mat? Svaret er ja. Hvis en person spiser mat sådd med cyster, vil de første tegnene på sykdommen snart dukke opp..
Er lamblia smittsom? Definitivt ja. Imidlertid forekommer ikke infeksjon i alle kliniske manifestasjoner. Av ikke liten betydning er medfølgende faktorer, tilstanden til den menneskelige immunstatusen.
Giardia kommer inn i kroppen under følgende omstendigheter:
- Siden Giardia er smittsom, observeres overføring av cyster fra person til person. For eksempel gjennom husholdningsartikler. Giardiasis hos et barn kan være et resultat av å berøre leker og personlige eiendeler til andre barn i skole- og førskoleinstitusjoner.
- Fra dyr til mennesker. For eksempel når du rengjør kattesand, gjennom kjæledyrleker osv..
- Fra det ytre miljøet til personen. Kilden til smitte er åpne vannforekomster.
Det er stor sannsynlighet for smitte på bakgrunn av manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene, bruk av ukokt vann og behandling av mat av dårlig kvalitet. Det er også høy risiko hvis en person lever i dårlige hygieniske forhold..
Risikofaktorer fra kroppen inkluderer nedsatt immunforsvar, overdreven inntak av karbohydratmat. Selv lav magesyre, langvarig bruk av antibakterielle stoffer, tar medisiner.
Fakta: Det er umulig å se parasitter i avføringen alene, de er ekstremt små. Mikroorganismer i avføring visualiseres bare under laboratorieforhold ved bruk av forstørrelse under et mikroskop.
Konsekvenser av sykdommen
Hvis du ikke behandler giardia, hva vil skje? De mest uttalte komplikasjonene er observert hos barn på grunn av ufullkomne kompenserende mekanismer i kroppen. Først og fremst blir immunitet angrepet, den svekkes betydelig, noe som fører til hyppige smittsomme, luftveis- og bakteriesykdommer.
Med giardiasis blir den bakterielle sammensetningen av tarminnholdet forstyrret, en lidelse i absorpsjonen av nyttige komponenter avsløres. En stor mengde giftige stoffer kommer inn i blodet, som påvirker arbeidet med andre indre organer.
Konsekvenser av sykdommen fra tarmen:
- Steatorrhea er ledsaget av nedsatt absorpsjon av fettkomponenter i tarmen, manifestert av konstant diaré med høyt fettinnhold;
- Mangel på laktose fører til ulike kliniske manifestasjoner - økt gassproduksjon, diaré etter inntak av meieriprodukter.
Hvis lamblia satte seg i leveren, er funksjonen svekket. Leveren fremstår som et slags "laboratorium" som renser kroppen for giftstoffer og giftige stoffer. I tilfelle feil bruk, kommer skadelige komponenter inn i blodet. Allergiske reaksjoner er ikke mindre alvorlige komplikasjoner av giardiasis, selv etter at parasitter er fjernet fra menneskekroppen, kan hudmanifestasjoner vedvare i lang tid.
Hvordan ikke bli smittet med lamblia? Som en individuell profylakse anbefales det å vaske hendene etter bruk av toalettet med såpe, etter å ha besøkt gaten, før du spiser. Grønnsaker og frukt behandles med kokende vann før inntak.
Hvordan overføres lamblia til mennesker
Å vite hvordan giardia overføres, kan du beskytte deg selv og familien din fra å bli smittet med parasitter. Giardia legger seg i tarmene, men under gunstige forhold kan de trenge inn i leveren og andre indre organer. Det er ingen måte å se parasitten, da det er en encellet mikroorganisme. Men gitt stadiene av utvikling av lamblia, kan tiltak iverksettes for å redusere risikoen for infeksjon.
Utviklingsstadier for mikroorganismer
Giardia kan eksistere både i en mobil og i en stasjonær form. Den immobile formen kalles en cyste og er beskyttet av et tett kapelskall. I form av en cyste er parasitten i det ytre miljøet. Kapselen beskytter verten pålitelig.
Det er verdt å merke seg at for utvikling av giardiasis er det nok for bare 10 cyster å komme inn i tolvfingertarmen. I tarmen frigjøres parasittene fra kapslene. Fra hver cyste dukker det opp to mobile lamblier. Parasitten har en sugekopp og 8 flageller som gir sterk tilknytning til slimhinnene i organet og evnen til å bevege seg.
De spiser på lamblia-produkter som vises under nedbrytningen av karbohydratforbindelser. Derfor føler de seg vel i tarmene, aktivt multipliseres med divisjon. Når de formerer seg, klatrer noen av parasittene inn i tykktarmen. Men miljøet i denne delen av organet er ikke veldig gunstig for mikroskopiske organismer, derfor lever de i det i form av cyster.
Giardia cyster i avføringen til en voksen
Giardia forlater menneskekroppen med avføring. Under naturlige forhold kan en cyste vedvare i flere tiår og bokstavelig talt komme til liv når den kommer inn i verten..
Mange er interessert i spørsmålet om Giardia overføres fra person til person? For å forstå problemet, er det verdt å først forstå hvilke uttalelser om parasittens smittsomhet er fiksjon.
Folkemyter
Det er mange misforståelser om hvordan infeksjon oppstår. Her er de viktigste:
- Du kan ofte høre at parasitten kan overføres fra person til person under et kyss. Dette er en ubegrunnet uttalelse, siden spytt er et aggressivt medium for lamblia. Parasitter dør i den.
- Mens du slapper av på sjøen, kan du få giardiasis hvis vann kommer inn i munnen din. Dette er en annen fiksjon, siden disse parasittene ikke lever i sjøvann..
- Det er allment antatt at noen barn har fått giardia ved å stryke en hage katt eller hund. Faktisk er løsdyr ofte smittet med lamblia. Men den typen parasitt som lever hos katter og hunder er forskjellig fra mikroorganismen som foretrekker å bosette seg hos mennesker. Derfor utgjør giardia av dyr med direkte kontakt for mennesker ingen fare.
Hvordan kan du få lamblia?
De viktigste måtene å smitte på
Sammen med avføring, etterlater dyr og mennesker, kommer lamblia-cyster på planter, jord og vann. Du kan bli smittet som følger:
- Den viktigste smittekilden er ikke sjøvann, men ferskvann. Etter å ha drukket rå, ikke varmebehandlet vann, kan du bli smittet av parasitter. Det er verdt å vurdere at klorering av vann er ubrukelig, lamblia er praktisk talt ikke utsatt for klor. Derfor er det mulig å ødelegge parasitter i drikkevann bare ved å koke.
- En annen smittevei er forbruket av uvaskede grønnsaker og frukt. Det er viktig å vaske alle planteprodukter, helst med kokt vann med tilsetning av kaliumpermanganat.
- Dyr kan også bli smittet med lamblia. Når du spiser planter, kommer cyster inn i tarmen til griser og kyr, spredt over hele kroppen og trenger inn i muskelvev. Derfor kan en person bli smittet hvis han er vant til å spise kjøtt med blod. For å unngå smitte, må du steke kjøttet grundig eller fryse det på forhånd..
- Ofte kommer en smittsom parasitt inn i menneskekroppen på grunn av manglende overholdelse av grunnleggende hygieneregler. Samtidig har barn en spesiell risiko for infeksjon, siden de trekker alle funnene i munnen under en tur. For å redusere risikoen for infeksjon, bør du også vaske hendene grundig med såpe og vann etter hjemkomsten..
Det er mulig å bli smittet gjennom dyr
Menneskelig menneskelig infeksjon
Husk at giardia er smittsom. Overføring fra person til person av parasitten er mulig gjennom fekal-oral vei hvis hygiene ikke blir observert. Den vanlige overføringsbanen ser slik ut:
- Mens han var på jobb, besøkte han toalettet og vasket ikke hendene.
- Kommer ut av toalettet, møtte en kollega.
- Hilser på ham og viderefører parasittene på hånden.
En annen måte giardiasis overføres på er kontakt-husholdning. I dette tilfellet kan du fange infeksjonen ved å bruke servise, sengetøy, et håndkle fra en allerede infisert person..
Farene ved gjentatt selvinfeksjon blir utsatt for neglebittende elskere. Hvis parasitter kommer under negleplaten, vil ikke vask av hendene hjelpe deg med å bli kvitt dem, du trenger daglig forsiktig pleie.
Ikke tro at inntrenging av parasitter i kroppen nødvendigvis vil gi giardiasis. Hvis immunforsvaret er sterkt nok, vil ikke patogener slå rot. Risikoen øker når den naturlige beskyttelsesbarrieren svekkes som følge av:
- kronisk sykdom (diabetes mellitus, tuberkulose, HIV, gallesteins sykdom);
- dysfunksjon i bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen, noe som fører til hormonelle forstyrrelser;
- senke surheten i magesaften;
- upassende ernæring med en overdreven mengde bakverk, søtsaker, pasta, kullsyreholdige drikker;
- regelmessig manglende overholdelse av hygienebestemmelser.
For ikke så lenge siden antok forskere at lamblia ikke trenger inn i menneskekroppen utenfra, men er dens permanente innbyggere. Men denne teorien har ennå ikke fått bekreftelse. Derfor, slik at parasitter ikke overføres ved kontakt med en venn, er det verdt å være mer oppmerksom på forebyggende tiltak..
Giardiasis: infeksjonsveier, symptomer, diagnose, behandling
Giardiasis er en vanlig parasittinfeksjon forårsaket av de enkleste mikroorganismer - lamblia. Giardia er ikke en tarmparasitt i vanlig sunn fornuft, den er ikke en helminth. Ja, prinsippet om parasittisme er likt for dem: begge eksisterer på bekostning av mennesket. Forskjellen er bare i "personlighetsskalaen". Giardia er den minste parasitten, hvis hele essensen passer inn i en celle, som igjen er en enkelt hel organisme. Giardia bryr seg ikke spesielt om "boligproblemet": det lever ikke bare hos mennesker, men også i mange andre pattedyr.
- Giardia: komplekse ord om det enkleste
- Måter å smitte med giardiasis
- Giardiasis symptomer
- Diagnose av giardiasis
- Behandling av giardiasis
- Video om emnet: "Giardiasis"
Giardia: komplekse ord om det enkleste
Giardia, sammen med vann og mat, kommer inn i den menneskelige magen i form av en inaktiv cyste, motstandsdyktig mot ytre påvirkninger, der, under påvirkning av magesaft, oppløses cysteens beskyttende membran og parasitten blir en aktiv form (trofozoitt). Migrerende ned i mage-tarmkanalen (inn i tolvfingertarmen og tynntarmen), finner lamblia sin endelige "tilflukt", klamrer seg til villi i slimhinnen, hvor ytterligere vekst og reproduksjon av mikroorganismen forekommer. Etter å ha gjennomgått flere sykluser av deling, danner lamblia en cyste, som sammen med avføring går inn i miljøet og lukker syklusen.
Måter å smitte med giardiasis
Ruten for infeksjon er fekal-oral: cyster frigjort fra endetarmen kan komme på frukt, grønnsaker og andre matvarer, og deretter, med feil sanitær og hygienisk behandling, gå tilbake til fordøyelseskanalen, bare allerede en ny eier.
Det vanligste målet for giardiasis er barn som bor i landlige områder, hvor toalettet ligger i området ved siden av huset.
Giardiasis symptomer
Det kliniske bildet av giardiasis bestemmes i stor grad av lokaliseringen av infeksjonen - tynntarmen. Derfor følger gastrointestinale symptomer på sykdommen, som begynner å manifestere seg 1-3 uker etter infeksjon med parasitten:
- hyppig avføring flytende i konsistens, preget av en skarp lukt og fravær av urenheter (slim, blodstreker), som for eksempel skjer med dysenteri;
- smerter i underlivet, mest i øvre del. Smertens natur varierer fra uuttrykt smerte til akutt kramper;
- økt gassdannelse. Dette skyldes brudd på den kvantitative og kvalitative sammensetningen av tarmmikrofloraen, noe som medfører brudd på fordøyelsesprosessene..
Disse symptomene er de første signalene om giardiasis. I fremtiden er to scenarier av sykdomsforløpet mulig: enten etter 2-3 uker forsvinner disse symptomene (en tilstand for dette er sterk immunitet mot bakgrunnen av en lav grad av patogenisitet av lamblia), eller sykdommen blir kronisk.
I tillegg til gastrointestinale symptomer har giardiasis andre manifestasjoner på grunn av brudd på prosessene for absorpsjon av næringsstoffer som er nødvendige for kroppens normale funksjon:
- symptomer på generell ubehag (svakhet, tretthet, døsighet, nedsatt ytelse, hodepine, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet);
- anemi. Absorpsjonen av cyanokobalamin (B12) og folsyre (B9), som spiller en viktig rolle i dannelsen av blodceller, er svekket;
- vekttap;
- et fall i immunitet og tilhørende risiko for å utvikle andre smittsomme sykdommer;
- allergiske manifestasjoner (konjunktivitt, rhinitt, utslett, kløe).
Diagnose av giardiasis
Det ser ut til at det kan være lettere: ta avføring og undersøk om det er tilstedeværelse av lamblia-cyster. Hvis alt var så enkelt... La oss starte med det faktum at cyster ikke begynner å skille seg ut umiddelbart. Dette betyr at det i minst 3 uker ikke vil være spor etter parasitter i avføringen. Og i kronisk giardiasis er frigjøring av cyster fra tarmen underlagt parasittens biologiske sykluser og forekommer ikke konstant, men periodisk. Derfor kan en enkelt analyse av avføring ikke bestemme noe: det er nødvendig å utføre et antall mikroskopiske analyser gjennom hele måneden med et syv-dagers intervall..
Basert på antall referanser i medisinske tidsskrifter, har den såkalte enterotesten med bruk av nylontråd fått særlig popularitet den siste tiden. Pasienten svelger en enterisk gelatinkapsel som inneholder tråden. Etter noen timer kommer tråden ut sammen med avføringen, hvoretter bioanalysen oppnådd ved hjelp av den blir utsatt for mikroskopisk eller kulturell undersøkelse.
Fra synspunktet til diagnostisk verdi er en biopsi (undersøkelse av et vevsfragment av tolvfingertarmen eller tynntarmen) utvilsomt en mer effektiv metode, som ikke bare gjør det mulig å stille en nøyaktig diagnose, men også å bestemme stadiet i den patologiske prosessen (graden av endring i tarmvevsstrukturen). Den viktigste (og avgjørende) ulempen med biopsi er den høye kostnaden og arbeidskraften ved metoden.
En annen diagnostisk metode som brukes for giardiasis er immunologisk. Som svar på invasjonen av fremmede stoffer, begynner menneskekroppen å produsere antistoffer, immunglobuliner. Det er ved disse antistoffene du kan bestemme "anledningens helt".
Behandling av giardiasis
Inkluderer medisinske, hygieniske og diettkomponenter. I første fase av behandlingen er oppgaven å fysisk fjerne parasitter fra tarmene og eliminere enterotoksikose. Dette oppnås ved å korrigere dietten (introdusere slike naturlige sorbenter som frokostblandinger, kli, bakte epler, tørket frukt, vegetabilsk olje om morgenen på tom mage - varm syltet kållake), rense tarmene med enterosorbenter (SUMS, polyfepan). Så - faktisk medisinering.
For behandling av giardiasis brukes følgende medisiner (i samsvar med bruksanvisningen):
- metronidazol (flagil, metrogil, trichopolum);
- furazolidon;
- tinidazol;
- ornidazol.
Og til slutt - noen få ord om forebygging av giardiasis. Denne sykdommen kan trygt klassifiseres som "uvaskede hender" sykdommer. Det er her de viktigste forebyggende tiltakene følger: Bruk bare nøye vasket grønnsaker og frukt til mat, drikk bare filtrert eller kokt vann, ikke svøm i "stinkende elver", lær barnet ditt å ikke trekke alle gjenstander i rekkevidden inn i munnen..