Duodenal gastritt: hvordan man definerer og hvordan man behandler det

Duodenal gastritt (også kalt duodenitt) er en av de vanligste gastrointestinale sykdommene. I dette tilfellet er det lidelser i fordøyelsen av mat som kommer inn i tarmene fra magen. Det er i tolvfingertarmen at produktene, som allerede er delvis fordøyd i magehulen, er delt inn i de enkleste komponentene under påvirkning av hormoner, gallsyrer og enzymatiske stoffer som strømmer gjennom kanalene fra galleblæren og bukspyttkjertelen..

Hva er karakteristisk for forverring av duodenitt

Med gastritt i tolvfingertarmen utvikler det seg betennelse i det, noe som forårsaker stagnasjon av matmasser som har gått her fra magen, på grunn av utilstrekkelig produksjon av stoffene som er nødvendige for dette. Dette fører igjen til betennelse i nærliggende organer: tynntarm, galleblære, bukspyttkjertel.

Svært ofte blir duodenitt diagnostisert på bakgrunn av andre diagnoser forbundet med mage-tarmkanalen: pankreatitt, kolecystitt, gastritt i magen. Plasseringen av tolvfingertarmen gjør den mer sårbar for infeksjon. Det kan utføres både stigende fra tynntarmen og synkende når sykdommen provoserer mageinnholdet som kommer inn her.

Klassifisering av sykdommen

Ved tolvfingertarmgikt skiller man ut mange typer, som avhenger av lokaliseringen av de berørte områdene, årsaken til sykdommen, arten av sykdomsforløpet osv. I henhold til alvorlighetsgraden av symptomene er det:

  1. Akutt duodenitt: sykdommen begynner plutselig og er preget av uttalte symptomer, og leges også ganske raskt med tilstrekkelig behandling. I henhold til graden av skade på slimhinnene, er den delt inn i erosiv-ulcerøs, catarrhal og phlegmonous. Avhengig av graden av skade på nærliggende organer, kan sykdommen fortsette som gastritt, kolecystitt, pankreatitt, ulcerøs, nevrogetgetiv (det er samtidig symptomer fra sentralnervesystemet), blandet eller asymptomatisk type.
  2. Kronisk duodenitt, som plager pasienten i flere år, og dens symptomer er ikke så akutte. Det kan være både primær (en sykdom som oppsto alene) og sekundær (en konsekvens av andre diagnoser knyttet til mage-tarmkanalen). Med kronisk betennelse er overfladisk (bare det øvre laget av slimhinnen påvirkes), atrofisk (en reduksjon i tykkelsen på de dype lagene i slimhinnene og forstyrrelser i tilførselen av næringsstoffer), erosiv-ulcerøs (dannelsen av sår, sår og sprekker i slimhinnen), interstitial (celler som reagerer for utskillelse av stoffer som er nødvendige for fordøyelsen) og hyperplastisk (overdreven vekst av tarmmuskelvev).

Ved lokalisering av inflammatoriske foci er duodenitt:

  • diffust (et stort område av duodenal slimhinnen er berørt);
  • lokal: bulbitis (gastroduodenitt av den proksimale typen), postbulbar duodenitt (den distale delen blir betent), drakk (betennelse i den store papillen).

Sannsynlige årsaker til sykdommen

Årsaken til primær duodenitt er hovedsakelig feil kosthold og avhengighet av mat som er skadelig for mage-tarmkanalen: uregelmessige måltider, avhengighet av "harde" dietter for vekttap, misbruk av salt, stekt, røkt mat, kjøtt med høyt fettinnhold. Hyppig røyking og drikking, samt kjærlighet til kaffe og konstant stress, kan også provosere sykdomsutbruddet..

Sekundær duodenitt oppstår som en samtidig sykdom med gastritt eller magesår, enterokolitt, kolecystitt, pankreatitt, hepatitt (som et resultat av utilstrekkelig enzymproduksjon), Crohns sykdom, Whipples syndrom, kreft i bukspyttkjertelen, tarmiskemi, abdominal traume, hyppig diaré og dyspepsi postoperativ periode. De forårsakende stoffene til sykdommen er helminter, lamblia, bakterien Helicobacter pylori.

Symptomer på duodenitt

Ved tolvfingertarmgikt kan symptomene variere avhengig av etiologien og typen sykdom, men de vanligste er:

  • liten appetitt;
  • smerter i øvre del av magen, ofte av vondt karakter og varer i ganske lang tid (forekommer ofte på tom mage eller om natten);
  • raping;
  • halsbrann;
  • kvalme, noen ganger ender med oppkast med en blanding av galle;
  • oppblåsthet i tarmene, ledsaget av en oppblåsthet og oppblåsthet;
  • ubehag i magen etter å ha spist (følelse av tyngde, metthet);
  • utseendet på striper av blod i avføring eller oppkast;
  • svakhet;
  • anemi.

I fravær av riktig behandling observeres alvorlige atrofiske endringer i slimhinnene i tolvfingertarmen, noe som fører til en forstyrrelse i produksjonen av fordøyelsesenzymer, forverring av nedbrytningen av mat og utilstrekkelig absorpsjon av næringsstoffer i kroppen. Som et resultat oppstår vitaminmangel, og mange kroppssystemer, inkludert sentralnervesystemet, kardiovaskulær og muskel-skjelett, begynner å fungere feil.

Diagnose av sykdommen

I nærvær av symptomer på duodenal gastritt utføres følgende undersøkelser for å bekrefte diagnosen:

  • Ultralyd av bukorganene;
  • esophagogastroduodenoscopy - undersøkelse med en spesiell sonde med kamera og belysning av øvre mage-tarmkanal;
  • røntgen;
  • koprogram - en studie av avføring, inkludert for implisitt merkbar blod;
  • analyse av sammensetningen av magesekresjoner;
  • biokjemisk blodprøve for å bestemme indikatorer som gjør det mulig å identifisere mulige problemer med fordøyelseskanalen (kolesterol, bilirubin, elektroforese av proteinforbindelser som finnes i serum;
  • analyse for bestemmelse av patogenet Helicobacter pylori.

Legemiddelbehandling for duodenitt

Med gastritt i tolvfingertarmen foreskrives kompleks terapi, som inkluderer:

  • antispasmodics (Papaverine, No-shpa, etc.);
  • medisiner som forbedrer motiliteten i nedre mage-tarmkanalen (Maalox, Domperidone);
  • syrenøytraliserende midler som senker surheten i magesekresjoner (Omeprazole, Almagel);
  • antihelminthic medisiner (hvis parasitter er til stede);
  • antibiotika (hvis bakterien Helicobacter pylori oppdages) - Flemoxin solutab og andre;
  • innhyllende medisiner som beskytter slimhinnen i tarmen (De-Nol, Vis-Nol og andre).

I den kroniske typen av sykdommen kreves langvarig bruk av følgende medisiner:

  • antiinflammatoriske legemidler som fremmer regenerering av slimhinner (aloeekstrakt, B-vitaminer, Methyluracil, Duogastron);
  • antikolinerge medikamenter som Gastrocepin, Atropin, Peritol, eliminering av smerte;
  • dopaminblokkere, effektive for forstyrrelser i duodenumets motilitet, som er ledsaget av kvalme og oppkast (de mest populære er Cerucal, Raglan);
  • beroligende midler som eliminerer symptomene på nevrosteni, som ofte følger med duodenitt (moderurt, baldrian);
  • enterosorbenter som skaper et beskyttende deksel på slimhinner (Smecta, Fosfalugel, Enterosgel).

Fysioterapi behandling

Alle pasienter med kronisk duodenal betennelse anbefales å gjennomgå sanatoriumbehandling minst en gang i året, noe som reduserer forekomsten av tilbakefall. Fysioterapeutiske prosedyrer har også en god effekt, som har en smertestillende og betennelsesdempende effekt, aktiverer blodsirkulasjonen og forbedrer lymfestrømmen i bukorganene, stimulerer fordøyelseskanalens sekretoriske funksjon. Disse inkluderer:

  • elektroforese;
  • ultralyd;
  • magnetoterapi;
  • ozokeritoterapi;
  • parafinkompresser;
  • balneoterapi;
  • varme opp epigastriske regionen;
  • diadynamisk terapi;
  • electrosleep.

Kosthold som behandling for duodenitt

Ved akutt betennelse er hermetikk, bakte gjærprodukter, røkt kjøtt, sylteagurk, syrlig, stekt og altfor krydret mat helt utelukket. Det er også bedre å glemme alkohol og tobakk. Denne dietten bør følges i det akutte stadiet i minst 10-14 dager. Måltider er organisert som følger:

  1. Spis ofte (opptil fem til seks ganger om dagen), men i små porsjoner.
  2. Damp eller kok mat;
  3. Alle retter skal ha en grøtaktig, flytende og halvflytende konsistens og være varme: varm og kald mat med en slik diagnose er strengt forbudt..

Hvis duodenitt har blitt kronisk, anbefales det å holde seg til dietten hele livet. Avhengig av samtidig sykdom, velges følgende diett:

  • Nr. 5 for sykdommer i leveren, galleblæren og galleveiene;
  • Nr. 5p med diagnostisert pankreatitt;
  • Nr. 2 for gastritt med lav surhet;
  • Nr. 1 eller 16 for ulcerative komplikasjoner.

Tradisjonelt inkluderer de følgende retter og produkter:

  1. Kjøtt og fisk med lite fett i form av dampkoteletter, kjøttkaker, hakkede schnitzels;
  2. Hvite krutonger.
  3. Suppepuré og kremete supper med vegetabilsk kjøttkraft og fettfattig kjøttkraft, samt melk.
  4. Høstost, rømme, dampomeletter, smør og vegetabilske oljer i lite store mengder.
  5. Grønnsaker (poteter, blomkål, courgette, gulrøtter, brokkoli) og ikke-sure frukter, helst kokt eller bakt.
  6. Kissel, usøtet te, kompott laget av tørket frukt og frukt med høyt sukkerinnhold.
  7. Grøt, puddinger, salte desserter og gryteretter laget av ris, bokhvete og semulegryn, havregryn.

For å unngå tilbakefall, anbefales det å nekte bruk av søtsaker, brus, mykt brød og bakverk, krydder, pannekaker og pannekaker, ost, melk, kjøtt og fisk med høyt fettinnhold, egg i alle former (unntatt omelett), perlebygg og hirse, belgfrukter, te og kaffe av økt styrke.

Alternativ medisin for behandling av duodenitt

Du kan også prøve å takle akutte manifestasjoner av duodenal betennelse hjemme. For å gjøre dette, bruk:

  1. Potetbuljong. Det tas når de første tegnene på duodenitt oppstår i varm form, et halvt glass tre ganger - fire ganger om dagen.
  2. Grønnsaksjuice. Saft blir presset ut av poteter ved å ta uskalte poteter, gjerne en blålig fargetone. Det tas et halvt glass etter en hvilken som helst matbit. Et godt resultat oppnås også fra en blanding av kål og sellerijuice (i forholdet 4: 1), som drikkes på full mage opptil 5 ganger om dagen..
  3. Aloe-blanding. Saft presses ut av 0,5 kg vaskede blader og blandes med et halvt kilo honning og en halv liter rød, tørr eller tørr vin. Blandingen tilføres i ti dager, deretter skilles infusjonen fra råvarene, og i løpet av 1., 4. og påfølgende uke forbrukes 1 ts etter frokost, lunsj og middag, og i løpet av 2. og 3. uke - av 1 ss i samme dose. Varigheten av slik behandling er opptil tre måneder..
  4. Honningsdrink. Et par spiseskjeer honning oppløses i et halvt glass avkjølt nykokt vann og konsumeres tre ganger om dagen til tilstanden forbedres.
  5. Havtornolje, hvorav 1 ts anbefales som supplement til hver frokost. Det eliminerer betennelse perfekt og sørger for fornyelse av slimhinnen.
  6. Kamille eller løvetannste (fra planteblomster), drukket varm hele dagen.
  7. Urte samling: 50 g hver av nesle og coltsfoot blader, cinquefoil, ryllik, gjeterveske, løvetannrøtter, sitronmelisse, marshmallow, hvetegress og valerian blandes, 2 ss råvarer tas, som skal kokes i 2 glass vann, avkjøles, filtrer og drikk et halvt glass en halv time før måltider.

Duodenitt er en ganske ubehagelig sykdom, men moderne medisin kjenner til mange effektive måter å helbrede eller i det minste delvis lindre symptomene på..

Betennelse i tolvfingertarmen og behandling

Duodenitt er en inflammatorisk lesjon i slimhinnen i tolvfingertarmen. I 99% av tilfellene er patologien kronisk og kombineres med løpet av gastritt.

Årsaker og patogenese av sykdommen

Fra etiologisk synspunkt kan duodenitt være primær (utvikler seg under direkte påvirkning av skadelige faktorer) og sekundær (på grunn av andre avvik, inkludert somatiske sykdommer).

Årsaker til primær betennelse i tolvfingertarmen:

  1. Systematisk brudd på dietten. Å spise en stor mengde stekt, krydret, røkt eller sur mat har en irriterende og giftig effekt på organets slimhinne, forstyrrer lokale forsvarsmekanismer og selvregulering, noe som til slutt provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  2. Hyppig inntak av alkohol (mer enn 40 g ren etylalkohol i 6 måneder eller mer).
  3. Misbruk av sterke kaffedrikker.

Som svar på de ovennevnte stoffene produseres en betydelig mengde fordøyelsessekresjoner med høy surhet. En konstant hypersyre bakgrunn i kombinasjon med redusert motstand av lokale immunitetsfaktorer fører til irritasjon, skade på overflateepitelcellene i slimhinnen og ekssudative reaksjoner.

De vanligste sekundære formene for gastroduodenitt, årsakene er:

  1. Persistens av Helicobacter Pylori-bakterier.
  2. Tilstedeværelsen av gastritt av enhver etiologi med kronisk forløp.
  3. Historie av magesår og sår i tolvfingertarmen.
  4. Trofiske endringer. Ulike lidelser i blodtilførselen (mot bakgrunn av trombose, aterosklerose, svulstkompresjon) fører til nedsatt tilførsel av næringsstoffer og oksygen, svekker aktivering og cellulær respirasjon i organceller.
  5. Kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen (kolitt, enteritt), bukspyttkjertel (kronisk eller akutt pankreatitt av hvilken som helst etiologi), lever (skrumplever, fett hepatose, hepatitt).

Ved sekundære lidelser er grunnlaget et brudd på duodenumets motilitet, der årsaken er funksjonelle forstyrrelser i fordøyelsessystemet, vedheft, kompresjon etc..

Sykdommer i galleveiene (hepatitt, kolecystitt, kolelithiasis) forstyrrer den enzymatiske balansen, noe som fører til en reduksjon i motstanden til slimhinnens epitel mot effekten av skadelige faktorer.

Klinisk bilde

Det er mange klassifiseringer av denne sykdommen..

SkiltKlassifisering
Av etiologi
  • hoved;
  • sekundær.
Avhengig av lokaliseringen av fokusene til den inflammatoriske prosessen, er det former
  • bulbar;
  • postbulbar;
  • felles;
  • begrenset.
Etter typen endoskopisk bilde (ifølge EGD)
  • flate;
  • med involvering av mellomliggende vev;
  • atrofisk.
Separate former (avhengig av årsaksfaktor)
  • tuberkuløs;
  • på bakgrunn av Willps sykdom;
  • med immundefekttilstander;
  • med amyloidose i mage-tarmkanalen.

Den kliniske systematikken for duodenal betennelse skiller slike former som:

  • langvarig bulbitis i kombinasjon med gastritt;
  • langvarig duodenitt med betennelse i tynntarmen;
  • duodenitt, utviklet på grunn av duodenostase (brudd på evakuering av innholdet i tolvfingertarmen);
  • lokal duodenitt (med skade på papillære eller parapapillære regioner).

Symptomer på betent duodenalsår kan være forskjellige og avhenge av den kliniske formen. I de fleste tilfeller registreres følgende brudd:

  1. Smertsyndrom. Følelsene av smerte er lokalisert i den epigastriske regionen. Mulig bestråling til høyre hypokondrium.
  2. Dyspeptiske lidelser. Når det kombineres med gastritt, er manifestasjoner av kvalme og halsbrann mulig. Sjelden oppkast. Hvis det ikke er galle i oppkastet, kan man bedømme om hindring av galdeveiene..
  3. Russyndrom. Svakhet, rask tretthet, døsighet, noen ganger stiger temperaturen til subfebrilt og febertall.
  4. Fordøyelsessykdommer. Observert når det kombineres med enteritt og kolitt. Forstoppelse eller diaré, mild vedvarende smerte i magen, oppblåsthet kommer i forgrunnen.

Med duodenostase uttales det kliniske bildet:

  • akutt smerte i øvre del av magen, noe som tvinger deg til å ta en tvunget (ben bøyd i knærne) eller kaste stilling;
  • rumling og oppblåsthet;
  • kvalme og oppkast av bitterhet.

Lokale former påvirker vanligvis utskillelseskanalen til den vanlige gallegangen, derfor blir symptomene på galde dyskinesi eller galle kolikk tydelig visualisert.

Diagnostikk

Diagnosen stilles bare på grunnlag av ett eller flere av følgende kriterier:

  1. Klinisk. Tilstedeværelsen av smertesyndrom og (eller) dyspeptiske lidelser av hvilken som helst alvorlighetsgrad.
  2. Endoskopisk. Med FGDS, ødem og hyperemi i den indre foringen av tolvfingertarmen, avsløres flere erosjoner og blødninger. Det betente indre fôret i tolvfingertarmen er ekstremt følsomt for kontakt med endoskopet: lett sårbarhet, blødning osv..
  3. Histologisk. Når du tar en biopsi under EGD og påfølgende histologisk undersøkelse, er det ingen tegn til proliferative sykdommer eller andre patologier, men det er indikatorer for inflammatorisk infiltrasjon, atrofi, degenerative endringer.
  4. Laboratorium. Muligens tilstedeværelse av okkult blod i avføringen, tegn på anemi (i henhold til den generelle blodprøven), vitamin B12-mangel (med slimhinneatrofi).

På stadium av obligatorisk instrumental og laboratorieundersøkelse utføres følgende:

  1. Fullstendig blodtelling (viser tegn på bakterielle eller virale lesjoner og anemi assosiert med blodtap eller vitamin B12-mangel).
  2. Bestemmelse av total protein og dets fraksjoner. Redusert i løpet av et kurs med betennelse og atrofi i de underliggende delene av mage-tarmsystemet.
  3. Bestemmelse av innholdet av jern i blodserum (en reduksjon i indikatoren lar deg mistenke kronisk blodtap).
  4. Avføringsanalyse for okkult blod.
  5. Påvisning av Helicobacter Pylori (pustetest) - for å etablere en nøyaktig diagnose, i henhold til etiologi.
  6. Histologisk og cytologisk undersøkelse av biopsimateriale (med mistanke om degenerative endringer og svulstpatologi).
  7. EGD - for visuell bekreftelse av diagnosen.

Behandling

Terapi vil være rettet mot følgende etiopatogenetiske lenker:

  1. Utryddelse av helikobakteriell invasjon.
  2. Ytterligere beskyttelse av slimhinnen (senker utskillelsen av saltsyre, beskytter slimhinnen mot fordøyelsessaft og matinntak). Oppnådd ved bruk av protonpumpehemmere, syrenøytraliserende midler og belegg.
  3. Kompensasjon av fordøyelsesfunksjonen ved bruk av enzympreparater.

Et førstelinjebehandlingsregime for duodenal betennelse vil bestå av medikamenter som Omeprazol, Clathrromycin og Amoxicillin.

Hvis disse midlene er ineffektive, vises følgende: Omeprazol, Bismuth subcitrate, Metronidazole og Tetracycline.

Hvis duodenitt har en autoimmun opprinnelse, gjelder i tillegg: naturlig magesaft, cyanokobalamin, prednison.

Med økt surhet foreskrives antacida (for eksempel Fosfalugel) og medisiner som normaliserer organmotilitet (Domperidon eller Metoclopramide).

Liste over viktige medisiner

LegemiddelnavnFarmakologisk gruppeVirkningsmekanismenAdministrasjonsmåte og doseKostnad på apotek
Omeprazol
ProtonpumpehemmereBlokkerer enzymet i parietalcellene i mageslimhinnen - natrium-kalium ATPase, reduserer syntesen av saltsyre.0,02 - 2 ganger om dagen i 7-15 dagerOmtrent 90 rublerKlatromycin

Bredspektret antibiotikaØdelegger celleveggen til bakterier.0,5 - 2 ganger om dagen i 7-15 dagerOmtrent 200 rublerAmoxicillin

Bredspektret antibiotikaØdelegger celleveggen av bakterier og reduserer aktiviteten til gjæringsprosesser inne i celler, og undertrykker divisjon.1,0 - 2 ganger om dagen i 7-15 dager50-70 rublerTetracyklin

Bredspektret antibiotikaBlokkerer 30-S underenheten av ribosomer av bakterieceller, undertrykker syntesen av aminosyrer som er nødvendige for å bygge nye DNA- og PKH-kjeder.500 000 enheter - 2 ganger om dagen i 7-15 dager20-30 rublerPrednison

GlukokortikosteroidReduserer alvorlighetsgraden av betennelse i tolvfingertarmen ved å undertrykke frigjøringen av fosforylase A2 og andre stoffer.0,005 - 3 ganger om dagen - 30-40 dager100-1500 rublerMetoklopramid

ProkineticReduserer følsomheten til dopaminreseptorer, undertrykker effekten av dopamin og fører til muskelavslapping (glatt).0,001 - 2 ganger om dagen, 10-12 dager100 rublerFosfalugel

AntacidaNøytraliserer saltsyre og "omdanner" den til vann.1 pose 2-3 ganger om dagen eller med alvorlig halsbrann. Kursets varighet - opptil 2 uker400-600 rublerAlle subcitrate

InnhyllingsagentDanner en beskyttende film på overflaten av de indre membranene i tolvfingertarmen og magen0,1 - 2-3 ganger om dagen i 2 uker.Omtrent 500 rubler

Kosthold for betennelse i tolvfingertarmen

Spesiell oppmerksomhet i behandlingen av duodenitt og relaterte patologier blir gitt til overholdelse av riktig diett. Det er strengt forbudt å ta irriterende og ekstraaktive stoffer (stekt, salt, krydret, krydder og alkohol).

Måltider bør være hyppige og brøkdeler - i små porsjoner 5-7 ganger om dagen. Du bør også ta den nødvendige mengden væske - fra 1,6 til 2,1 liter rent vann per dag.

Gastroduodenitt. Magesår i mage og tolvfingertarm

Terminologi

Først og fremst er det nødvendig å innføre terminologisk klarhet, siden begrepene "sår", "erosjon", "gastritt", "gastroduodenitt", etc. - er ofte blandet og forvirret. I alle fall snakker vi om skade på slimhinnene i mage-tarmkanalen, nærmere bestemt selve magen og dens umiddelbare fortsettelse - tolvfingertarmen, som magen kommuniserer med gjennom pylorus lukkemuskel (lat. "Pylorus"). Den overfladiske inflammatoriske prosessen i dette området kalles gastritt eller gastroduodenitt - det andre alternativet betyr at betennelsen strekker seg til tolvfingertarmen. Noen ganger diagnostiseres pyloritt eller bulbitis isolert, og understreker henholdsvis den dominerende lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen i pylorus- eller duodenalpæren. Imidlertid er alle disse strukturene så sammenkoblet at prosessen oftest generaliseres over tid..

Erosjon kalles vedvarende overfladisk destruktiv sårdannelse, ofte blødning, som oppstår på de indre veggene i magen og / eller tolvfingertarmen (eller på en hvilken som helst annen betent slimhinne, hvis ikke begrenset til gjenstanden til artikkelen), som er underforstått av diagnosen, for eksempel "erosiv gastritt". Et sår er neste trinn eller nivå av en destruktiv erosiv prosess, preget av gradvis ødeleggelse av dypere lag av vev.

En signifikant forskjell mellom erosjon og sår er at med tilstrekkelig behandling kan regenerative prosesser "stramme" og gjenopprette det eroderte området uten praktisk talt noen endringer i vevets struktur og funksjonelle status, mens et dypere, per definisjon, underjordisk sår ødelegger et eller annet volum vev irreversibelt - i beste fall kan den resulterende defekten gro ved delvis erstatning av det tapte parenkymet med bindevev.

Magesår og sår i tolvfingertarmen er en alvorlig kronisk sykdom preget av veksling av relative remisjoner og forverringer, men i fravær av medisinsk intervensjon har den en tendens til å være jevn (mer eller mindre rask) progresjon.

Lokalisering av en ikke-helende, betent, blødende såroverflate i gastroduodenal sone multipliserer faren som sår generelt utgjør. Fakta er at de sunne overflatene i magen, pylorus og tolvfingertarmen er beskyttet av et tett epitelag fra den destruktive virkningen av deres egne fordøyelsessekresjoner (magesaft, galle), mens når dette beskyttende skallet blir ødelagt, spiser og spiser syren bokstavelig talt veggene dypere og dypere. jo mer uttalt hyperacid syndrom (dvs. økt surhet, hypersekresjon i magen), jo mer aggressiv er denne prosessen.

En enorm mengde statistisk materiale har blitt akkumulert i verden angående gastroduodenal peptisk magesårssykdom, men disse dataene er avhengig av forskerens diagnostiske innstillinger og karakteristikken til prøven (regional, alder, profesjonell, etc.), av formuleringen av spørsmålet og utformingen av studien. I den mest generelle tilnærmingen er prevalensen av magesårssykdom estimert til 5-11% av den menneskelige befolkningen. Forekomsten av menn blant de som lider av denne sykdommen kan betraktes som pålitelig. Det ble også slått fast at duodenitt og sår i tolvfingertarmen i en ung alder dominerer, mens det i de eldre kategoriene oftest blir diagnostisert gastrisk lokalisering av sårdannelse..

Og selv om det er gjort betydelige fremskritt innen forskning og behandling av denne formidable sykdommen, med å redusere prevalensen, dødeligheten og hyppigheten av kirurgiske inngrep, er avanserte og kompliserte alternativer fortsatt veldig farlige og noen ganger dødelige..

Grunnene

I lang tid var magesårssykdom hovedsakelig assosiert med fordøyelsesfaktorer (ernæringsfaktorer). Imidlertid utvidet og forsterket det tjuende århundre forståelsen av etiopatogenese. Usunt kosthold (i vid forstand), samt fyll, røyking, overarbeid, søvnmangel, ugunstige miljøforhold - og i dag regnes som en av de viktigste risikofaktorene, men årsakene til magesårssykdom er mer komplekse og mangfoldige; denne sykdommen er fra gruppen av polyetiologiske (multikausale). Til dags dato har rollen som faktorer som:

  • arvelig disposisjon;
  • nevropsykiatrisk stress;
  • aktivitet av bakteriene Helicobacter Pylory;

Innflytelsen fra den arvelige faktoren er hevet over tvil; dens betydning estimeres, avhengig av metodisk tilnærming til forskning, i det statistiske intervallet fra 10 til 50 prosent. Blodtypen, Rh-faktoren og andre medfødte egenskaper ser også ut til å ha noen betydning..

Videre er det ikke tilfeldig at magesårssykdom er på andreplass, etter arteriell hypertensjon, i den såkalte. De store syv av psykosomatiske sykdommer. Forholdet mellom fysiologiske og nevropsykiske prosesser (så vel som deres forstyrrelser) er veldig nært, har lenge vært bevist og er fortsatt gjenstand for intensiv forskning og avslører nye trender og mønstre. Alle slags påkjenninger, engangs og kroniske; mental og følelsesmessig overbelastning; nevrotiske forstyrrelser (spesielt engstelig-fobisk og nevraastenisk) - alt dette påvirker uunngåelig kroppens generelle tilstand og spesielt fordøyelseskanalens funksjonelle status.

Når det gjelder den patogene mikroorganismen Helicobacter Pylory i gastroenterologisk vitenskap, har en usikker og til og med paradoksal situasjon utviklet seg lenge. A priori ble det ansett som umulig for eksistensen av bakteriekulturer som er i stand til aktiv vital aktivitet i saltsyre (dens tilstrekkelig høye konsentrasjon i magesaft er nødvendig for det normale løpet av enzymatiske fordøyelsesprosesser). Samtidig har hypotesen om at en slik mikroorganisme ikke bare eksisterer, men kan vise seg å være den direkte årsaken til magesårssykdom, gjentatte ganger blitt begrunnet med mange fakta og observasjoner. Videre har Helicobacter pylory (bokstavelig talt "gatekeeper spiral bacteries") blitt oppdaget flere ganger av forskjellige forskere, men disse oppdagelsene fikk enten liten oppmerksomhet eller var ikke tilstrekkelig avgjørende for å overvinne den lenge holdte skeptiske skjevheten mot "bakteriell" hypotesen. Først på midten av 1980-tallet ble alle spørsmålene endelig løst; konseptet med etiopatogenese av gastroduodenitt og magesår har igjen endret seg dramatisk. I dag er det kjent at Helicobacter Pylory er tilstede i kroppen hos 75% av pasientene med magesår og hos 95% av pasientene med duodenalsår.

Den gjensidige avhengigheten av alle strukturelle elementer i mage-tarmkanalen, det endokrine systemet, hemodynamiske og biokjemiske faktorer er også ubestridelig. Enhver ubalanse i dette området, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og infeksjonsfokus i ethvert system i kroppen - spesielt i kombinasjon med en usunn livsstil (se ovenfor) - skaper forutsetninger for aktivering av patogen mikroflora, utvikling av gastritt og magesårssykdom med alle dets livstruende konsekvenser og komplikasjoner.

Det bør understrekes at gastroduodenitt og magesårssykdom vurderes av oss i en artikkel bare av grunner til visse symptomatiske, etiologiske og patomorfologiske likheter, samt en enkelt lokalisering. Faktisk er ikke alltid et direkte årsakssammenheng (eller sekvensiell endring av faser, stadier og tilstander) mellom gastritt og magesårssykdom. Tvert imot er gastroduodenitt i mange tilfeller sekundær og er en konsekvens av et langvarig magesår, eller kompliserer løpet av andre kroniske gastrointestinale sykdommer, eller fungerer som en uavhengig sykdom uten tegn til sår..

Symptomer

De dominerende, mest typiske manifestasjonene er imidlertid smertesyndrom (i hele spekteret av mulig ubehag i magen: en følelse av tyngde og overbefolkning, kramper og spasmer i varierende intensitet, trekk, kjedelig, verkende smerter) og like forskjellige dyspeptiske og dyskinetiske fenomener (halsbrann, rygg, reflukssyndrom, kvalme og oppkast, diaré, forstoppelse, flatulens, dårlig ånde). På bakgrunn av forverringer eller komplikasjoner observeres ofte urenheter i slim og blod i oppkast og / eller avføring.

Med en så alvorlig patologi dannes også astenisk-depressivt syndrom med komponenter av apati, hypokondri, kraftig redusert arbeidskapasitet, tap av vanlige interesser, etc. Utseendet endres også: pasienter er som regel tynne og bleke, med usunn hud og tynnere kjedelig hår (på grunn av feil metabolisme), "slukket" utseende.

Forholdet mellom symptomer og matinntak avhenger av den foretrukne lokaliseringen (mage, pylorus eller tolvfingertarm), alvorlighetsgraden og omfanget av sårdannelse, og i stor grad av pH i gastrisk miljø. I noen tilfeller føler pasientene seg bedre på tom mage (lav surhet), i andre kommer lettelse først etter å ha spist (økt). Generelt kan alle kliniske varianter og typer gastroduodenitt og magesårssykdom bare beskrives i en grunnleggende flersidig studie..

De alvorligste av de mulige komplikasjonene og utfallene inkluderer: perforering av såret (med dolkesmerter, akutt magesyndrom, utslipp av mageinnhold i bukhulen og påfølgende peritonitt); mageblødning; grovt deformerende kikatriciale endringer som forårsaker alvorlig funksjonshemning; malignitet (degenerasjon til en ondartet svulstprosess); kronisk pankreatitt, kolecystitt, fett hepatose, etc..

Diagnostikk

Diagnostisering av et mistenkt magesår krever den mest nøye undersøkelsen, inkludert for differensiering fra symptomatisk lignende sykdommer (et sår kan være forårsaket av spesifikke patogener - tubercle bacillus, treponema pallidum, en disintegrerende svulst, etc.). En kontrast radiografi, biopsi, en rekke laboratorietester og, hvis indikert, bildediagnostiske metoder (CT, MR, ultralyd) kreves. Imidlertid er i dag det viktigste, uerstattelige, mest informative og multifunksjonelle verktøyet i dette tilfellet (som i mange andre) fibroesophagogastroduodenoscopy, eller FEGDS, som med rette kalles gullstandarden i moderne gastroenterologi..

Behandling

Valget av en terapeutisk strategi og et spesifikt behandlingsregime bestemmes av mange faktorer - først og fremst diagnostiske resultater, pasientens generelle tilstand, kliniske og individuelle egenskaper. I alle fall foreskrives et spesialdiett og normalisering av alle faktorer relatert til livsstil. Antacida (anti-syre) medisiner er mye brukt, inkl. antisekretoriske H2-blokkere (med redusert sekresjon, tvert imot, substitusjonsmedisiner kan foreskrives); antibiotika som denne Helicobacter Pylory-stammen er mest følsom overfor (i henhold til resultatene av bakteriologisk analyse); regulatorer for endokrine balanser; sanatoriumbehandling (spesielt kursmottak av visse mineralvann). I de mest alvorlige, akutte, kompliserte, livstruende situasjonene utføres kirurgisk inngrep, alternativene og teknikkene er også veldig forskjellige..

Selv med rettidig søk etter hjelp og streng overholdelse av alle medisinske resepter, er prognosen bare relativt gunstig. En permanent forebyggende og anti-tilbakefall regime er nødvendig, samt dispensary observasjon i minst 3-5 år fra øyeblikket av den siste vellykket arrestert forverring.

Funksjoner av effektiv behandling av duodenal gastritt

I menneskekroppen kan betennelse utvikles i hvilken som helst del av tarmen. Ofte diagnostiserer leger en betennelsesprosess i øvre del, nemlig i tolvfingertarmen. Denne sykdommen kalles duodenitt gastritt. På grunn av plasseringen av dette organet er det to grunner til infeksjon. Så infeksjonen kan komme fra tarmseksjonen eller gjennom mageinnholdet. Vanligvis manifesterer sykdommen seg mot bakgrunnen av gastrointestinale sykdommer.

Betinget er duodenal gastritt delt:

  1. I henhold til utviklingsgraden - ved akutt og flyktig duodenitt. I løpet av den første symptomatologien er preget av en uttalt alvorlighetsgrad. Også den akutte formen kan være flegmonøs, ulcerøs, catarrhal.
  2. Basert på plasseringen er gastritt delt inn i lokal, bulbar, diffus, postbulbar, papillitt.
  3. Lesjonens dybde kan være overfladisk, erosiv, atrofisk, interstitiell.

Grunnene

Eksperter identifiserer hovedårsakene til at gastritt i tolvfingertarmen vises:

  • langvarig bruk av usunn mat, stress, kronisk sykdom, misbruk av dårlige vaner;
  • matforgiftning, nedsatt blodsirkulasjon i tarmregionen, betennelse i galleblæren og svulst i bukspyttkjertelen;
  • Helicobacter pylori;
  • hvis tarmen har en redusert tone i veggene, skyldes dette tilstedeværelsen av vedheft, arr, noe som provoserer en langsom matovergang;
  • langvarig bruk av visse medisiner.

Symptomer

I den innledende fasen kan sykdommens tegn være subtile, men ved den minste mistanke er det verdt å ikke utsette et besøk til en lege, som vil bidra til å opprette en diagnose nøyaktig. Blant de åpenbare symptomene bør det bemerkes:

  • mangel på appetitt, mens pasienten opplever vekttap, svakhet og tretthet vises;
  • avføring forstyrres;
  • kroppstemperaturen stiger;
  • plaget av magesmerter, som er ledsaget av kvalme, blir til oppkast;
  • hyppig halsbrann.

Det er nødvendig å gjenkjenne symptomene i tide, og deretter bør behandlingen følges i tide..

Viktig! Du trenger ikke å medisinere deg selv, fordi du ikke blir kvitt sykdommen ved å eliminere symptomene, og pasientens tilstand vil forverres hver dag.

Behandling

Hvis sykdommen ikke blir behandlet i lang tid, har pasienten et brudd på sekresjonen av enzymer som er nødvendig for funksjonen av fordøyelsen, samt en forverring i nedbrytningen av mat, absorpsjonen av næringsstoffer fra den. I tillegg observeres utviklingen av gastrointestinale patologier. Så pasienten kan utvikle anemi, mikronæringsmangel, sykdommer i muskel-, nervøs-, kardiovaskulære systemer og vitaminmangel.

Bare en spesialist kan foreskrive terapi etter en detaljert studie av symptomene, en spesiell diagnose. Vanligvis henviser leger pasienten til endoskopi, røntgen, ultralyd i magen, analyse av magesaft og sjekke om Helicobacter pylori er tilstede. Hvis en spesialist mistenker at sykdommen skyldes en autoimmun etiologi, blir pasienten testet for antistoffer.

Omfattende behandling betyr medisiner og fysioterapi, samt overholdelse av spesiell ernæring. Behandling med medisiner inkluderer:

  1. Hvis sykdommen fortsetter i en akutt eller forverret form, foreskriver legen først og fremst antacida for å lindre smerte.
  2. Det er mulig å redusere den økte syreproduksjonen ved hjelp av antisekretoriske legemidler (Omeprazole, Almagel).
  3. For å forbedre motoriske ferdigheter og forhindre videre utvikling av sykdommen, bør pasienten bruke prokinetika, gastrobeskyttere (Maalox, Domperidone).
  4. Hvis bakteriene som forårsaket utviklingen av sykdommen blir identifisert, tyr de til et antibiotikakur.
  5. Enzympreparater hindrer ufordøyd mat i å komme inn i tarmene (Creon).
  6. For å lindre smerte, bruk antispasmodika (Papaverine, No-shpa).
  7. Enterosobrents reduserer den negative innvirkningen på fordøyelseskanalen (Smecta, Enterosgel).
  8. Dopaminblokkere (Cerucal, Raglan) vil bidra til å lindre kvalme.
  9. Påfør antiinflammatoriske legemidler med en helende effekt (vitamin B, metyluracil).
  10. Ofte vises nevrasteni på bakgrunn av sykdommen, for å undertrykke den tar de beroligende midler (valerian, morurt tinktur).
Overholdelse av reglene for å ta medisiner og ernæring i kosten vil bidra til å takle sykdommen

Blant fysioterapeutiske prosedyrer er de mest populære oppvarming, ultralyd, parafin, balneoterapi, ozokeritt, applikasjon, elektrosleep, magnetoterapi. Ved bruk av disse teknikkene aktiverer pasienten blodtilførselen, lymfestrømmen, normaliserer fordøyelsen og garanterer en betennelsesdempende effekt.

etnovitenskap

Når du behandler duodenitt, kan du bruke folkeråd, takket være at aggressiviteten i magesyre reduseres, og den betente slimhinnen er beskyttet. Ofte brukes aloe, propolis, havtornolje, poteter, medisinske urter, honning til dette. Nyttige oppskrifter:

  1. Vi klemmer ut av 0,5 kg. aloe leaf juice, tilsett 0,5 liter til den. rødvin og 0,5 kg. kjære, la "potion" brygge i 10 dager, og filtrer og flaske. Oppbevar drikken i kjøleskapet. I løpet av den første uken brukes agenten i 1 ts. tre ganger om dagen før et måltid. De neste to ukene øker volumet til 1 ss. l., og på den fjerde uken er det igjen nødvendig å gå tilbake til den opprinnelige dosen. Behandlingsforløpet er tre måneder, med overfladisk duodenitt 1,5 måneder.
  2. 50 gr. propolis skal fylles med 500 ml. alkohol, sett på et mørkt sted i 20 dager. Rist innholdet i flasken hver dag. Behandlingsforløpet er tre uker, 15 dråper i de tidligere dampede linfrøene, på tom mage.
  3. Potetjuice skal være fersk, drikk 0,5 kopper etter et måltid.
  4. Havtornolje brukes til 1 ts. en gang om dagen under et måltid. Kurset varer til fullstendig restitusjon.
  5. Hver dag bør pasienten spise 100-200 gram. honning, del denne dosen hele dagen i små porsjoner.

Det bør bemerkes at hvis sykdommen oppstod på bakgrunn av andre sykdommer, behandles den underliggende sykdommen først..

Folkoppskrifter for behandling av gastritt lindrer spenningen i sykdomsforløpet

Kosthold

I kompleks terapi er riktig ernæring av stor betydning, som bør være preget av balanse og være forsterket. Pasienten bør spise alle oppvask bare i et mildt temperaturregime, nekte fet, stekt, salt og krydret mat. Pasientens daglige kosthold avhenger av egenskapene til sykdomsforløpet:

  • Den akutte formen tvinger deg til å forlate alkoholholdige drikker, sigaretter, hermetikk, sur og fersk juice, bakevarer laget med gjær;
  • Med en erosiv form, bør menyen inneholde slimete supper, potetmos, frokostblandinger tilberedt i melk. Tillatt bruk av magert kjøtt, mager fisk, som må kokes eller dampes. Ferskener, epler, pærer, bananer vil mette kroppen. Gelé, gelé, kompott kan lages av disse fruktene..

Symptomatologien til sykdommen påvirker pasientens livskvalitet, derfor er det nødvendig å kvitte seg med sykdommen på et tidlig stadium, for ikke å forlenge patologien, som da må lide sterkt. Ta vare på helsen din, det er ikke forgjeves at den er den mest verdifulle i livet vårt!

Duodenal gastritt: symptomer og behandling

Begrepet "gastritt" (fra latin. Gastritt - mage) brukes til å betegne inflammatoriske og degenerative prosesser som forekommer på slimhinnen i fordøyelseskanalen. Årsaken til sykdommen er oftest en infeksjon forårsaket av bakteriene Helicobacter pylori.

Men også feil livsstil, langvarig stress, eksponering for medisiner, nikotin og alkohol bidrar til utvikling av sykdommen. Og undertrykkelse av individuelle symptomer i fravær av riktig behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner..

  1. Terminologi og klassifisering
  2. Årsaker til duodenal gastritt
  3. Symptomer
  4. Diagnostikk
  5. Konsekvenser av duodenal gastritt
  6. Terapi
  7. etnovitenskap
  8. Kosthold
  9. Alternativ A
  10. Alternativ B
  11. Generelle anbefalinger

Terminologi og klassifisering

Den inflammatoriske prosessen kan utvikle seg i hvilken som helst del av fordøyelseskanalen..

Hvis sykdommen påvirker tolvfingertarmen, blir pasienten diagnostisert med duodenal gastritt. Navnet kommer fra det latinske duodénum. Tolvfingertarmen (heretter kalt tolvfingertarmen) er begynnelsen på tynntarmen, ved siden av magen.

Avhengig av arten av den inflammatoriske prosessen, er det vanlig å skille mellom akutte og kroniske (langsiktige) stadier av sykdommen..

Den første er i sin tur delt inn i en katarrform, der en akutt betennelse i tolvfingertarmen utvikler seg. Flegmøs duodenitt ledsages av suppuration. Den erosive formen av sykdommen er preget av ødeleggelse av slimhinnevev.

Tatt i betraktning dybden av skade på tarmfôr, er duodenal gastritt delt inn i overfladisk, interstitiell, atrofisk og erosiv ulcerøs.

I henhold til skadens plassering er duodenal gastritt:

  • bulbar - betennelsesområdet ligger i begynnelsen av tolvfingertarmen;
  • distal (postbulbar) - påvirker seksjonen ved utgangen av tolvfingertarmen i tynntarmen;
  • diffust - dekker hele overflaten av slimhinnen;
  • lokal - påvirker deler av tarmen.

Betennelse i papillen som forbinder tolvfingertarmen og galleblæren kalles papillitt.

Årsaker til duodenal gastritt

Oftest utvikler duodenal gastritt mot bakgrunn av slike patologier som:

  • kronisk gastritt i magen,
  • pankreatitt,
  • kolecystitt,
  • svekkelse av tarmtonen,
  • svulstformasjoner i fordøyelseskanalen.

Betennelse kan oppstå på grunn av mekanisk skade på slimhinnen i nærvær av vedheft og arr som hindrer den normale bevegelsen av den fordøyede maten. Årsaken kan være inntak av noen grupper medisiner, samt kjemisk forgiftning.

Infeksjon med bakterier skjer på to måter: synkende eller stigende. I det første tilfellet trenger Helicobacter inn fra magen, i det andre fra tynntarmen. I det overveldende flertallet av tilfellene er duodenal gastritt sekundær, det vil si at det er en konsekvens av andre kroniske gastrointestinale plager.

Symptomer

Den første fasen av denne sykdommen er preget av de samme manifestasjonene som betennelse i mageslimhinnen. Opprinnelig manifesterer sykdommen seg i følgende symptomer:

  • smerter i mageregionen,
  • halsbrann,
  • kvalme og oppkast,
  • vekttap,
  • slapphet og tap av styrke,
  • flatulens og oppblåsthet,
  • dyspepsi,
  • opprørt avføring,
  • temperaturøkning,
  • bitter belch.

Hos eldre pasienter går sykdommen i latent form, uten uttalte symptomer. Derfor anbefales det å gjennomgå regelmessig undersøkelse av en spesialist..

Diagnostikk

Mistanken om duodenitt i tolvfingertarmen oppstår allerede når pasienten blir undersøkt av en lege. Ved palpasjon av bukveggen observeres smerte, magen er hovent.

Hvis det er umulig å utføre denne prosedyren, erstattes den av radiografi, som er mindre informativ. I tillegg utføres en ultralydskanning for å ekskludere eller identifisere patologier i lever og galleveier. For å bestemme surhet utføres en pH-metrisk studie av innholdet i magen.

I tillegg utføres laboratorietester av blod og urin. Avføringsanalyse utføres for å identifisere stivelsespartikler som indikerer en funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, samt for å bestemme tilstedeværelsen av indre blødninger.

Pusteprøver kan oppdage tilstedeværelsen av patogenet Helicobacter pylori. Hvis den behandlende spesialisten mistenker at sykdommen er autoimmun, blir blodet testet for antistoffer.

Selvmedisinering, som mange pasienter tyr til, fører til en forverring av tilstanden. Sykdommen kompliseres av erosiv ødeleggelse av slimhinnen, som strømmer inn i en kronisk form.

Konsekvenser av duodenal gastritt

Gastritt i tolvfingertarmen i forsømt form fører til forstyrrelser i fordøyelsesprosessen. Produksjonen av magesaft avtar, eller aktiveres tvert imot. I sistnevnte tilfelle irriterer det overdrevent sure innholdet i magen veggene og trenger inn i tarmene.

Brudd på nedbrytning og assimilering av næringsstoffer fører til vitaminmangel, mangel på sporstoffer som er nødvendig for organers normale funksjon. På denne bakgrunn utvikler det seg også nervøse og vaskulære lidelser..

Spesielt farlig er kronisk g-t tolvfingertarm i erosiv form, som er preget av utseendet på grunne sår. Det fører til perforering av tarmveggen og indre blødninger. En forsømt lidelse er fyldt med dystrofiske endringer i tarmene.

Det er mulig at ubehandlet duodenitt kan strømme inn i en annen form for sykdommen - bulbit.

Terapi

Etter å ha avklart diagnosen og identifisert årsakene til sykdomsutbruddet, utvikler spesialisten et behandlingsregime som inkluderer medisiner, fysioterapi og ernæring i kosten. For å stoppe smerteanfall ved akutt gastritt, er antacida foreskrevet. De senker surhetsnivået, og reduserer irritasjonseffekten på slimhinnen. De mest populære metodene for denne gruppen er:

  • "Gastal",
  • Rennie,
  • "Almagel".

De hjelper til med å redusere surhetsnivået sammen med antisekretoriske midler.

For å forbedre tarmens aktivitet, kompensere for mangel på fordøyelsesenzymer og forhindre at sykdommen strømmer inn i den kroniske fasen, får pasienten forskrevet prokinetika og gastrobeskyttere:

  • "Motilium",
  • "Cerucal",
  • "Creon",
  • "Koordinaks".

Disse stoffene stabiliserer gastrisk motilitet, forhindrer kvalme etter å ha spist.

Hvis betennelsen er forårsaket av de skadelige bakteriene Helicobacter pylori, blir pasienten behandlet med antibiotika. Slike verktøy brukes som:

  • "Metronidazol",
  • "Amoksysyklin",
  • Klaritromycin.

Varigheten av kurset er fra 3 til 10 dager. Det terapeutiske diagrammet inkluderer også protonpumpehemmere ("Omeprazole") og vismutpreparater. For resistente stammer brukes medisiner - derivater av nitrofuran.

Fysioterapibehandlinger inkluderer:

  • magnetisk resonanseksponering,
  • ultralyd,
  • varmer opp,
  • tar terapeutisk bad og gjørme.

De hjelper til med å normalisere tarmfunksjoner, lindre oppblåsthet og aktivere blodstrømmen. På bakgrunn av duodenitt kan nevrosteni utvikle seg. For å undertrykke manifestasjonene brukes urtepreparater: "Novopassit", skjær av valerianrot eller moderurt.

Legen kan avklare arten og foreskrive behandling av duodenal sykdom på grunnlag av undersøkelse, analyse, pasientklager og objektiv forskning.

I tilfeller der betennelse i tarmslimhinnen oppsto som en konsekvens av en annen sykdom, utføres initialt behandling av den underliggende sykdommen. Flegm form av duodenal gastritt krever kirurgisk inngrep, hvoretter pasienten behandles med antibiotika.

etnovitenskap

Urtemedisin mot gastritt i tolvfingertarmen inkluderer bruk av infusjoner og avkok av medisinske urter, for eksempel:

  • kamille,
  • celandine,
  • Johannesurt,
  • ryllik,
  • plantain,
  • peppermynte,
  • brennesle,
  • sikori,
  • rosehofte,
  • bjørnebær,
  • calamus (rhizom),
  • centaury.

Alternativ medisin bruker mye biprodukter (honning, propolis), fersk juice fra poteter og kål.

For å forberede en infusjon som lindrer symptomene på kronisk duodenitt, ta to deler kamille, ryllik og johannesurt og en del av celandine.

Råvarene blir malt, hvorpå et par spiseskjeer dampes i en ½ liters termos i flere timer. Drikk en tredjedel av et glass infusjon før måltider. Varigheten av behandlingen fra 4 uker til en og en halv måned.

Honning og aloejuice har sårheling og betennelsesdempende effekt. For behandling av gastritt og duodenitt anbefales en blanding som består av følgende komponenter:

  • viburnumbær ½ ss,
  • hakket chaga 2 ss,
  • aloe juice ½ ss,
  • honning 300 ml.

Kalina helles med kokende vann, eltes, får lov til å brygge en dag, og bakken sopp legges. Etter to dager dekanteres væsken, aloe og honning tilsettes.

Oppbevar produktet i kjøleskapet, ta et halvt glass før måltider.

Urtemedisin utføres under hensyntagen til kontraindikasjonene for bruk av en bestemt plante. Det er bedre å bruke folkemedisiner under remisjon, etter å ha avtalt tidligere med legen.

Kosthold

  1. De første to til tre dagene faste er pasienten, og bruker bare vann og urteavkok, te uten tilsatt søtningsstoffer.
  2. Deretter er alternativ "A" i diettmenyen og sengeleie tildelt.

Maten blir dampet eller kokt og deretter malt godt. Konsistensen av oppvasken skal være halvflytende og tyktflytende. Supper tilberedes i en slimete buljong. Salt er begrenset til 6-7 gram per dag. Drikke-regimet foreskriver bruk av halvannen liter rent vann.

Produkter, hvis bruk er tillatt under en forverring av gastroduodenitt:

  • kokt pølse uten fett,
  • kokte og kokte grønnsaker,
  • egg i form av dampede omeletter,
  • hvitt kjøtt (kalkun, kylling, kanin),
  • fettfattig cottage cheese,
  • gjærede melkedrikker,
  • frokostblandinger (ris, bokhvete, havregryn),
  • potetmos,
  • raffinert vegetabilsk olje,
  • mager fisk (pollock, hake, karpe),
  • honning,
  • kjekskjeks,
  • kalvekjøtt og storfekjøtt.

Begrensede menyelementer inkluderer:

  • helmelk,
  • krem 15%
  • konfekt (marshmallow, marshmallow)
  • smør,
  • kondensert melk.
  • fritert mat,
  • ferskt brød,
  • varme krydder,
  • ferske grønnsaker og bær,
  • sur frukt,
  • kullsyreholdige drikker,
  • marinader,
  • sylteagurk,
  • kaffe,
  • sjokolade,
  • kaker, røkt kjøtt,
  • fete måltider,
  • sopp.

Også utelukket er belgfrukter, reddiker, reddiker, løk, rå kål, selleri. Den første måneden anbefales ikke å legge inn pasta i menyen.

Det anbefales å begrense slike matvarer som:

  • helmelk;
  • krem 15%;
  • konfekt (marshmallow, marshmallow);
  • smør;
  • kondensert melk.

Med en erosiv form for gastroduodenitt økes varigheten av faste og slanking. Denne tilstanden blir ansett som foregående såret, derfor må alle medisinske forskrifter følges nøye.

Ernæring med hyposyre gastroduodenitt er rettet mot å stimulere produksjonen av saltsyre. Bruk av rike buljonger (inkludert sopp), bær med en søt og sur smak, sitrusfrukter, rømmesauser og dressinger med sitronsaft er tillatt.

Etter flere uker med dietten anbefales det å øke fiberinntaket, inkludere krydder og urter i kostholdet. Bakt og stekt mat uten overflateskorpe tillatt.

En omtrentlig meny i kostholdstabellen for duodenitt med høy og normal surhet er representert av følgende retter.

Alternativ A

  • Frokost: dampet omelett, te med melk, kjeks.
  • Lunsj: Risskåret melkegrøt, puré.
  • Lunsj: blomkålsuppe, most med fløte, dampet fiskekotelett, havregryn.
  • Ettermiddagsmatbit: cottage cheese med revet eple, usaltet cracker, grønn te.
  • Middag: bokhvete grøt med melk, nypen infusjon.
  • Om natten: 200 ml ostemelk.

Alternativ B

  • Frokost: cottage cheese pudding, bærgelé.
  • Lunsj: et par mykkokte egg, cikorie med melk.
  • Lunsj: suppe med bokhvete, potetmos med kalvekotelett, persimmongele.
  • Ettermiddagsmatbit: ostemasse.
  • Middag: dampet kalkun soufflé, melkete.
  • Om natten: kefir 1 glass.

En streng diett må følges i minst 3 uker, hvis symptomene på forverring ikke har gått, forlenges perioden. Varigheten bestemmes av spesialisten som utfører behandlingen.

Generelle anbefalinger

For sykdommer som gastritt og duodenitt, er diett bærebjelken i behandlingen. Pasienter anbefales brøkmåltider, med måltider minst 4-5 ganger om dagen. Serveringsstørrelser bør holdes små. Hvert stykke tygges forsiktig sakte.

Rettene serveres varme slik at varm eller kald mat ikke irriterer den betente slimhinnen.

Å ta medisiner krever spesiell forsiktighet, siden noen medisiner gjør det vanskelig å behandle sykdommen og til og med fører til dannelse av erosjoner eller sår. Før du diskuterer medisiner med den behandlende gastroenterologen.

Nikotin er kontraindisert hos pasienter diagnostisert med gastritt, så det er bedre å nekte sigaretter. Alkoholholdige drikker er ikke strengt forbudt, men de bør konsumeres i en streng dose og utelukkende under remisjon.