Medisinsk register over sykdommer
Kink av galleblæren. Årsaker, typer og behandling av knekk i galleblæren.
Bøyning av galleblæren.
Kinking av galleblæren utvikler seg som et resultat av deformasjon av organet på grunn av forskjellige årsaker.
En anatomisk sunn galleblære er en pæreformet sekk og består av tre deler: nakke, bunn, kropp.
Noen ganger kan avstøpninger vises på organets vegger, noe som bidrar til en endring i formen på orgelet. Avhengig av hvor septaen vises, kan galleblærens bøyning utvikle seg forskjellige steder..
Årsaker til knekk i galleblæren.
I følge den etiologiske faktoren kan knekkene i galleblæren være:
- Medfødt
- Ervervet
Medfødte knekk i galleblæren utvikle seg på grunn av nedsatt intrauterin utvikling. Med medfødt patologi i perioden med embryonal utvikling, oppstår en underutvikling av organet, som skjer i den femte uken av svangerskapet (samtidig med dannelsen av leveren, gallegangene og tolvfingertarmen). Denne sykdommen kalles "Medfødt bøyning av galleblæren".
Medfødte kinks er ofte permanente, definert som vedvarende kink i galleblæren, eller fast kink i galleblæren.
Men deformasjon kan endre plassering og form. I dette tilfellet stilles diagnosen: "Labile bend of the gallbladder".
Ervervet knekk av galleblæren hos en voksen kan skyldes grunner som:
- kronisk betennelse (kolecystitt), som kan føre til en økning i størrelsen på galleblæren,
- kolelithiasis,
- konstant brudd på dietten (overspising etter langvarig faste, vanen å spise før sengetid),
- utvidelse av leveren, høyre nyre;
- økt mobilitet av galleblæren (på grunn av dets atypiske ekstrahepatiske beliggenhet),
- løfter vekter,
- prolaps av indre organer på grunn av en kraftig reduksjon i vekt eller i alderdommen,
- passiv livsstil,
- skader, stress under sport,
- fedme.
- svangerskap
Typer kinks i galleblæren.
Etter type utvikling er overdrevene:
- Midlertidig (funksjonell),
- Permanent (vedvarende, fast).
På lokaliseringsstedet er bøyninger:
- Kink av galleblæren,
- Kink av bunnen,
- Kropp av kroppen
- Kinked galleblærekanal
Kink utvikler seg ofte galleblæren hals, mellom kroppen og bunnen.
Kink av bunnen og kroppen forekommer sjeldnere, men de er de farligste, det er fare for brudd på galleblæren.
Kinken kan ha form av krok, lysbue eller timeglass. Det er også en dobbel fold av galleblæren, den såkalte S-formet knekk i galleblæren. Svært sjelden kan mer enn to folder utvikles. Blant medfødte anomalier er galleblæren spiralformet når bøyen oppdages flere steder.
Kliniske symptomer på kinket galleblære.
Medfødt patologi kan være asymptomatisk eller med visse kliniske symptomer, avhengig av graden og plasseringen av blærens bøyning.
I pediatri oppdages ofte en lignende avvik ved en tilfeldighet under en ultralydundersøkelse av bukorganene..
Med uttalte anomalier - dobbel kinks, symptomer på nedsatt galleblæreaktivitet vises fra fødselen. Hvis det ikke er noen signifikante avvik i strukturen og plasseringen, påvirker dette ikke utskillelsen av galle og babyens generelle velvære..
Med asymptomatisk manifestasjon av medfødte galleblærefold er ikke behandling nødvendig, men med alderen kan sykdomssymptomene gradvis vises som galleutskillelse er svekket.
Barn etter 2-3 år, som voksne, kan klage på ubehag eller smerter i magen eller kvalme etter å ha spist, oppkast eller diaré. Galleblæren kan forstørres.
Ervervet kinks av galleblæren i begynnelsen kan de passere asymptomatisk, men med utviklingen av galde dyskinesi og fordøyelsesbesvær, utvikler pasienten en rekke klager.
Pasienter klager over generell svakhet, tretthet, bitterhet i munnen (på grunn av å kaste galle i magen), kvalme, oppkast, halsbrann, svimmelhet i luften, konstant ubehag i epigastrium, oppblåsthet, forstoppelse og diaré.
Det er en konstant tyngde i høyre hypokondrium, periodisk eller konstant kjedelig, vondt eller sprengende smerte som utstråler til skulderbladet, ryggraden.
Fargen endrer seg, en ister nyanse vises, vekten reduseres betydelig, det er økt svette.
Diagnostikk av bøyning av galleblæren.
Diagnosen stilles som et resultat av en ultralydundersøkelse. Ultralyd lar deg bestemme lokalisering av deformitet, for å avsløre graden og typen svekkelse av galleblærens motilitet: hypokinetisk (hypomotorisk) eller hyperkinetisk (hypermotorisk) dyskinesi.
For å nøyaktig bestemme typen bøyning av galleblæren, utføres ultralyd først på tom mage, deretter 30 minutter etter å ha tatt en koleretisk frokost (f.eks eggeplommer, rømme). Med en medfødt bøyning endres ikke formen på galleblæren etter frokost.
Og med den ervervede bøyningen etter et måltid, reduseres størrelsen på galleblæren etter evakuering av galle i tarmlumen fra galleblæren. Normalt, etter frokost, reduseres volumet av galleblæren med 40%. Avhengig av graden av dyskinesi, reduseres galleblærens volum på forskjellige måter
.
BEHANDLING AV GALLBLÆREBUCKLING.
Ingen behandling er nødvendig for asymptomatisk medfødt kinking av galleblæren.
Når symptomer oppstår, utføres kompleks behandling med diett og resept på medisiner.
Menneskekroppen produserer ca 800-1000 ml galle per dag. Galle produseres kontinuerlig og kommer inn i gallegangene og galleblæren. Og i tolvfingertarmen blir den bare kastet ut i porsjoner når du spiser, hvor galle er involvert i fordøyelsesprosesser, hovedsakelig fett.
Ved overspising etter langvarig faste om dagen, komprimerer den utstrakte magen galleblæren som flyter over dagen og gjør det vanskelig for galle å komme ut i tolvfingertarmen, deformasjon, bøyning av organet og stagnasjon av galle.
Derfor er det først og fremst behov for et sparsomt kosthold, hyppig, fraksjonell ernæring for å stimulere evakuering av galle i tolvfingertarmen i små porsjoner og forhindre stagnasjon av galle i blæren..
Kosthold med kinket galleblære.
Det anbefales å ta mat minst 4 ganger, helst 5 ganger om dagen i små mengder.
For sykdommer i lever og galleveier anbefales diett nr. 5..
Ekskludert:
- steking, fet, krydret mat, kullsyreholdige drikker, alkohol, belgfrukter, rå grønnsaker (f.eks. kål), krydder, krydder.
Du kan spise meieriprodukter, spesielt cottage cheese, samt grønnsaker, frukt, vegetabilsk olje, frokostblandinger (helst havregryn), pasta.
Dietten er begrenset til egg, kjøtt, fisk og sopp, buljong og supper, sjokolade, kaffe, kakao, honning, sukker, syltetøy, animalsk fett, bortsett fra en liten mengde smør.
Maten tilberedes kokt eller bakt; kjøtt og fisk kan stekes etter forkoking. Veldig kald mat bør unngås. Ved forverring er salt begrenset.
Med forverring av lever- og galleblæresykdommer, ledsaget av gastritt, tilberedes diett nr. 5 i puréform, rå grønnsaker og frukt, svart brød er ekskludert fra dietten, alle retter er dampet eller i vann (ikke bakt).
Etter å ha spist kan du ikke gjøre fysisk arbeid, det er uønsket å legge deg ned. Du må ta mat minst 4 timer før sengetid. Å gå etter måltider er nyttig.
Medikamentell terapi.
Koleretiske medikamenter: Koleretikk og kolekinetikk,
Antispasmodics,
Enzympreparater,
Beroligende midler.
Behandlingen er primært rettet mot den underliggende sykdommen som forårsaket knekken.
Det er nødvendig å eliminere dyskinesi i galdeveiene. Ved samtidig gastritt eller andre sykdommer, må legen velge behandlingen i henhold til et individuelt opplegg.
For hypotonisk dyskinesi er koletika foreskrevet.
Koleretikk -- medikamenter som stimulerer galdannelse, øker utskillelsen av galle og dannelsen av gallsyrer. Koleretika kan inneholde gallsyrer (ekte koleretika), syntetisk, vegetabilsk opprinnelse.
- Preparater som inneholder gallsyrer: Cholenzym, Allochol, Lyobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
- Preparater av syntetisk opprinnelse: Nikodin, Cyclovalon
- Urtepreparater: Ziflan, Flamin (immortelle blomster), Hofitol (artisjokkblader), Tanacekhol (vanlig solskinn), Holosas (rose hofter),
- Mineralvann har også koleretiske egenskaper.
For å korrigere arbeidet til det autonome nervesystemet, Toning narkotika:
- Eleutherococcus ekstrakt, 20-30 dråper oralt en halv time før måltider om morgenen. Kurs - 25-30 dager
- Ginseng tinktur, 15-25 dråper oralt tre ganger om dagen en halv time før måltider. Kurs - 30-40 dager.
For hypertensiv dyskinesi er kolekinetikk foreskrevet.
Kolekinetikk - koleretiske medikamenter som stimulerer galleblærens sammentrekningsfunksjon og samtidig reduserer trykket og tonen i galleveien, sphincter av Oddi, har en antispasmodisk effekt.
- Gimecromon (Odeston), Magnesiumsulfat, Xylitol, Gepabene, Flakumin (scumpia blader), Konvaflavin (Fjærøsten lilje av dalen urt).
Antispasmodics - legemidler som slapper av musklene i galleveiene og lukkemuskler, senker trykket i galleveiene, reduserer smerte.
- Platifilin, Papaverin, No-shpa, Duspatalin (Mebeverin), brukes i kurs for å forhindre utvikling av anfall.
Beroligende midler: Motherwort tinktur, Valerian.
Enzymer: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10, etc. Enzymer forbedrer fordøyelsen. Behandlingsforløpet varer 10-20 dager.
Under remisjon, uten forverringer.
Utenfor forverringer kan du Probeless tubazh ifølge Demyanov med svakt koleretisk eller mineralvann med middels mineralisering.
Tubazh bør gjøres med oppvarmet mineralvann uten gass, mineralvann med honning. Tubages gjentas hver 7. til 10. dag. Kurs - opptil 8-10 prosedyrer.
Fysioterapi.
Åndedrettsøvelser, fysioterapiøvelser for å styrke veggene i bukveggen og mellomgulvet er veldig nyttige. Et sett med øvelser må velges av en spesialist.
Regelmessig trening og pusteøvelser vil eliminere vedvarende galleholdighet.
For mye fysisk aktivitet og kraftig bevegelse kan forverre tilstanden.
Prognose for knekk i galleblæren.
Rettidig behandling og eliminering av galde dyskinesi, overholdelse av diett og diett, terapeutisk og respiratorisk gymnastikk kan forbedre pasientens tilstand betydelig og ikke føre til alvorlige konsekvenser.
I tilfelle dobbeltbøyninger som ikke er gjenstand for konservativ behandling, og som har vedvarende kliniske symptomer, må galleblæren fjernes kirurgisk.
De farligste konsekvensene er galleblærens knekk i bunnen og kroppen, S-formede bøyninger. Når, med doble bøyninger, utløpet av galle er fullstendig blokkert, kan det oppstå et brudd på muskelmembranen med utstrømningen av innholdet i bukhulen og føre til utvikling av peritonitt.
Hvordan gjenkjenne en kinket galleblære: symptomer og behandling
Galle spiller en viktig rolle i menneskekroppen, da den er involvert i fordøyelsesprosessen. Takket være dette stoffet brytes mange fettholdige vitaminer ned og absorberes. Kink av galleblæren er en ganske vanlig patologi ikke bare hos voksne, men også hos nyfødte. Sykdommen ledsages av smerte, kvalme og oppkast og generell utilpashet. Hvis patologien ikke behandles, kan alvorlige helsekonsekvenser oppstå i form av diabetes mellitus og fedme..
Grunnene
Kinks av galleblæren er medfødt og ervervet. Den første typen kink dannes ofte under den intrauterine utviklingen av embryoet, hovedsakelig ved 5 eller 6 ukers embryodannelse. Det er i løpet av denne viktige perioden at dannelsen av leveren, så vel som galleblæren, oppstår..
Årsakene til den intrauterine utviklingen av patologi er eksterne og interne faktorer:
- tar en gravid kvinne (opptil 12 uker) med forskjellige medisiner;
- sykdommer hos en gravid kvinne forårsaket av virus og infeksjoner;
- ta alkoholholdige drikker og tobakk i løpet av fødselen av et barn;
- dårlig økologi;
- tilstedeværelsen av kroniske sykdommer før og under graviditet.
Bøyningen av galleblæren til en ervervet karakter vises av følgende årsaker:
- fedme av hvilken som helst grad;
- mat av dårlig kvalitet (å spise store mengder krydret, stekt og røkt mat);
- hyppig sitte på strenge dietter;
- nedsatt metabolisme;
- kolecystitt;
- løfter vekter;
- kolelithiasis;
- stillesittende livsstil;
- kirurgiske inngrep på leveren, galleblæren;
- langvarig bruk av forskjellige medisiner;
- periode med graviditet;
- sykdommer i leveren, tolvfingertarmen og bukspyttkjertelen.
I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, revisjon 10 eller ICD-10, er kink av galleblæren henvist til seksjonen "andre spesifiserte patologier i galleblæren" og er oppført under koden K82.8.
Hvem skal du kontakte? Hvis du mistenker at galleblæren er bøyd, bør du kontakte nærmeste klinikk. Først og fremst må du få en avtale med en terapeut, som basert på pasientens klager vil gjennomføre en ekstern undersøkelse av pasienten. For en mer objektiv diagnose vil terapeuten gi instruksjoner for avføring og urinprøver, generelle og biokjemiske blodprøver og ultralyd. Basert på testresultatene vil terapeuten forskrive den nødvendige behandlingen. Hvis det er betydelige avvik i analysene, kan det være nødvendig med konsultasjon med en gastroenterolog..
Gastroenterologen vil foreta en mer detaljert undersøkelse av pasienten, kan foreskrive duodenal intubasjon. I nærvær av samtidig leversykdommer (hepatitt, gallesteinsykdom) vil det være behov for hjelp fra en hepatolog. Hvis behandling bare er mulig ved kirurgi, foreskrives en konsultasjon med en kirurg.
Hvorfor er patologi farlig??
Kinking av galleblæren er en farlig tilstand, fordi det deformerte organet ikke er i stand til å utføre sine nødvendige funksjoner, noe som fører til stagnasjon av galle, forekomst av kalkarter og en sterk inflammatorisk prosess. På grunn av patologi utvikler ofte sykdommer som gallesteinssykdom, kronisk og kalkulær kolecystitt. Den farligste tilstanden er bøyningen av organets nakke, spesielt hvis den er ledsaget av gallesteinsykdom. Som et resultat kan steinen bli et hinder når galle forlater blæren..
Konsekvenser for blærepatologi:
- Dårlig utstrømning av galdestoff, noe som resulterer i steiner og nedsatt fordøyelse.
- Diabetes mellitus utvikler seg.
- Blodsirkulasjonen i blæren forstyrres, som et resultat av at organets vegger blir ødelagt.
- Magesår, gastritt og pankreatitt utvikler seg.
- Dårlig absorpsjon av fete vitaminer. Som et resultat forverres synet, hjerteproblemer dukker opp..
- Peritonitt kan forekomme (i tilfelle brudd eller sprekker i blæreveggene). I dette tilfellet kommer galle inn i bukhulen..
En knekk av galleblæren betraktes som en veldig farlig patologi som krever øyeblikkelig spesialistassistanse.
Bøy typer
Leger skiller mellom to typer bøyningsutvikling: midlertidig og permanent. I henhold til graden av lokalisering kan bøyninger deles inn i følgende typer:
- knekk i blærehalsen;
- kroppsorgan;
- bunn;
- kanaler.
Det er ofte bøyningen av organets nakke som observeres, patologier i kroppen eller bunnen er sjeldne, men de regnes som de farligste forholdene, siden de fører til brudd på organets vegger. Kinken finnes i form av en krok, en lysbue og noen ganger et timeglass. Noen ganger er det en dobbel bøyning av orgelet, det har en S-form. Sjelden er det en bøyning flere steder samtidig, denne patologien er hovedsakelig forårsaket av en medfødt anomali i blæren (når den har en spiralform).
Symptomer
Alvorlighetsgraden av manifestasjonstegn avhenger direkte av årsaken til dannelsen av svingen og hvor den var lokalisert. Medfødt patologi i galleblæren fortsetter ofte uten synlige symptomer, og noen ganger viser det seg å bli gjenkjent helt ved et uhell under en ultralydundersøkelse.
De åpenbare tegnene på kinks er:
- alvorlig ømhet i høyre ribbeområde. Sårhet føles noen ganger i ryggen, kragebeinet, sjelden i ryggraden;
- det er en konstant følelse av kvalme, oppkast
- spytt øker;
- frekvensen av pust øker;
- det er et sterkt hjerterytme;
- det er en bitter smak i munnen;
- økt svette;
- ansiktshuden blir grå;
- kroppstemperaturen stiger.
Når blæren er vridd, kan smertene spre seg i hele kroppen, og etter å ha spist opplever pasienten alvorlig oppblåsthet.
Kink hos barn
Med medfødt patologi, som bare oppdages ved ultralydundersøkelse, er behandling som regel ikke foreskrevet, men det er viktig for barnet å følge dietten. Ellers, med alderen, kan forskjellige komplikasjoner vises i form av svak funksjonalitet i forskjellige organer. Med den ervervede bøyningen av blæren foreskrives obligatorisk behandling, noe som er veldig arbeidskrevende.
Årsakene til den ervervede patologien kan være:
- fedme;
- overdreven fysisk aktivitet av barnet;
- hyppig faste;
- psyko-emosjonelle lidelser.
Kolecystitt, overdreven prolaps av peritoneale organer, en økning i et av organene i galleveiene kan også ofte provosere en bøyning..
Den ervervede bøyningen av blæren hos barn ledsages av nøyaktig de samme symptomene som hos en voksen, mens medfødt i de fleste tilfeller fortsetter uten symptomer. Bare ervervede patologier er farlige, i dette tilfellet kan barn oppleve komplikasjoner som:
- utvidelse av leveren i størrelse;
- dysfunksjon i levervevet;
- utviklingsforsinkelse hos barn;
- utseendet på gulsott;
- forekomsten av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet.
Diagnostikk
Det mest nøyaktige bildet av patologien er gitt ved en ultralydundersøkelse av pasienten.
Ultralyd er i stand til å bestemme nøyaktig hvor lokaliseringen av bøyningen skjedde, for å finne ut graden, samt typen patologi. For et pålitelig resultat blir undersøkelsen først utført på tom mage, og en halv time etter frokost kan du gjennomføre en ny undersøkelse. Til frokost, før ny undersøkelse, må du spise koleretiske produkter (smør, eggeplomme). Hvis svingen er medfødt, vil formen på organet etter belastningen med frokost forbli den samme (deformert).
Behandling
I tilfelle at galleblærens bøyning er medfødt (hos et lite barn), er behandling praktisk talt ikke foreskrevet. I de fleste tilfeller, når barnets kropp vokser og utvikler seg, forsvinner patologien. Den ervervede kinken krever medisineringsterapi og ulike fysioterapiprosedyrer.
- Hvis galleblærens knekk er forårsaket av en smittsom sykdom, vil legen forskrive antimikrobielle stoffer.
- For å stimulere utskillelsen av galle, må du ta koleretiske medikamenter ("Flamin" koster fra 247 til 310 rubler, "Ursofalk" koster fra 209 til 1739 rubler, "Allochol" koster fra 8 til 43 rubler).
- Når smertefulle opplevelser og spasmer oppstår, er bruk av antispasmodika og smertestillende medisiner indikert.
- Det mest effektive urtemedisinet som har en koleretisk effekt er koleretisk urtesamling nr. 3. Den inneholder medisinske urter som:
- ringblomst blomster;
- peppermynteblader;
- kamille;
- ruskede;
- ryllik.
Kjøttkraften bør brygges i et vannbad i ca 10 minutter (2 ss urter per 200 ml kokende vann). Ta middelet i 1/3 kopp på 30 minutter. før måltider 3 ganger om dagen. De blir behandlet med avkok i 1 måned. Det skal bemerkes at små barn, gravide og ammende kvinner, samt pasienter med kalkulert kolecystitt, har forbud mot å ta dette gebyret..
I spesielt alvorlige tilfeller, når behandling med medisiner og urter ikke gir en positiv effekt, foreskrives kirurgi for å eliminere blærebøyning.
Kosthold
Med medfødt patologi i galleblæren, bør et terapeutisk kosthold følge pasienten gjennom hele livet. Med ervervet bøyning er kosthold nødvendig for å redusere symptomene på sykdommen. Du bør spise brøk, 5 ganger om dagen med et intervall på omtrent 4 timer. Følgende matvarer bør fjernes fra hoveddiet:
- fet, stekt, røkt og krydret mat;
- belgfrukter;
- chips og kjeks;
- hermetikk;
- søte drikker;
- alkoholholdige drikker;
- krydder og krydder;
- aprikoser, rosiner, druer og tørkede aprikoser.
Det er nødvendig å redusere forbruket av salt, kaffedrikker, smør, sjokolade og kakao, syltetøy, sukker, honning til et minimum. Du bør spise magert kjøtt og fjærfe, spise fisk og sjømat, spise mer grønnsaker og frukt (men ikke surt), frokostblandinger, pasta, gjærede melkeprodukter, vegetabilske oljer. Rettene må kokes, dampes og bakes.
Galleblærens knekk må undersøkes av en lege. Selv med medfødt patologi, bør man nøye overvåke pasientens velvære, og i tilfelle avvik, ta kontakt med en spesialist. Tidlig startet behandling kan eliminere problemet fullstendig og bidra til å unngå alvorlige helsekonsekvenser..
Du kan også se en video som forteller om flere alternativer for alternativ behandling av bøyning av galleblæren.
Kinked galleblære
Kink av galleblæren - en endring i den normale strukturen til galleblæren, som fører til en forstyrrelse av dens funksjoner, galleoppbevaring og farlige komplikasjoner.
I stillestående galle formerer bakterier seg godt, som kan komme inn gjennom blod eller lymfe. Årsakene til galleblærens bøyning er mangfoldige..
- Typer patologi
- Mulige årsaker til kinket galleblære
- Kinked galleblære symptomer
- Diagnostikk av bøyning av galleblæren
- Konsekvenser av kinking av galleblæren
- Behandling av kinket galleblære
- Prognose for utvinning, liv og arbeidskapasitet
Typer patologi
- Medfødt bøyning er forårsaket av brudd på dannelsen av galleblæren, legging og utvikling begynner i en periode på 5-6 uker med intrauterin utvikling. Leveren, gallegangene og tolvfingertarmen utvikler seg parallelt.
Det er en ujevn fordeling av galleblærens muskulære lag, og den får unormale former (krokformet, todelt, i form av en s-bøyning, i form av et timeglass osv.). - Ervervet kink
Mulige årsaker til kinket galleblære
- Inflammatorisk prosess i leveren parenkym, skrumplever - leveren blir større og den kan presse veggen til galleblæren.
- Kolecystitt, som endrer strukturen i organet, og det kan dannes vedheft i blæren.
Dannelsen av broer inne i hulrommet til boblen, og når den trekker seg sammen, endrer den formen. - Plutselig vektendring - vekttap eller økning (bytte fra et stivt kosthold til overspising)
- Feil i ernæring, brudd på matinntaket, tørr spising.
- Vektløfting, tung sport, forstoppelse, prostata adenom - alt dette medfører en økning i intra-abdominal trykk, og galleblæren er veldig mobil og kan innta en ugunstig posisjon.
- Passiv livsstil.
- Øk størrelsen på høyre nyre, som presser ned på blæren.
- Steiner i galleblæren, de trekker bunnen av blæren ned med belastningen og i nakkeområdet strekker vevet seg og med sin mobilitet kan det oppstå bøyning.
- Unormal plassering av blæren - i leveren parenkym (helt eller delvis).
- Forskyvning av indre organer fra topp til bunn - med kraftig vekttap, med en onkologisk prosess, hos svekkede pasienter, eldre og senile mennesker.
- Magetraumer.
- Graviditet - det befruktede egget kan trykke på galleblæren.
Vanligvis ser galleblæren ut som en pære med en jevn, avrundet omriss. Den har seksjoner: nakke, kropp og bunn. Det er et reservoar for galle. Kink er ofte funnet i området for overgang av nakken til kroppen av galleblæren.
Kinked galleblære symptomer
- Nedsatt appetitt, spesielt motvilje mot fet mat.
- Kvalme oppkast.
- Halsbrann, bitterhet i munnen.
- Rynkende luft.
- Ubehag og tyngde i riktig hypokondrium.
- Det kan være klager over smerte som utstråler til kragebenet på høyre, interscapular region og ryggraden.
- Endring i farge på hud og slimhinner (gul fargetone) - når gallegangen er blokkert av en stein.
- Feber, svette er indirekte symptomer på betennelse og bakteriell infeksjon i galleblæren.
Kinking av galleblæren hos barn forårsaker symptomer:
Hos nyfødte og spedbarn:
- Avslag på å spise.
- Sløvhet, nedsatt aktivitet.
- Oppstøt.
- Misfarging av huden.
- Angst, gråt.
Hos barn 1 år og eldre:
- Barnet kan klage på følelsen av smerte i magen og indikere stedet det gjør vondt.
- Og snakk også om kvalme og bitterhet i munnen.
Et knekk i galleblæren hos barn i 95% er en medfødt patologi og krever at en ammende mor må følge en diett og innføring av lever-trygg supplerende mat. Det er bevis på arvelighetens rolle.
Diagnostikk av bøyning av galleblæren
Diagnosen kan bare stilles av en person med høyere medisinsk utdannelse - en lege.
Ved palpasjon av magen kan det være smerter i epigastrium og høyre hypokondrium.
Den ledende metoden for instrumentell forskning av denne patologien er ultralyd av bukorganene med en detaljert studie av strukturen til galleblæren, som identifiserer plasseringen av svingen.
For å finne ut arten av sykdomsutbruddet, blir ultralyd først utført på tom mage, deretter spiser pasienten frokost som stimulerer utstrømningen av galle (rå egg eller et glass 20% rømme) og ultralyden gjentas etter 30 minutter.
Når konfigurasjonen av galleblæren ikke har endret seg, er dette tegn på en medfødt bøyning - en fast galleblære. I andre situasjoner snakker de om en ervervet bøyning. Kontroll ultralyd utføres 2 ganger i året.
Konsekvenser av kinking av galleblæren
- Blokkering av blærekanalen med en stein - galle forlater ikke.
- Kronisk kolecystitt.
- Steindannelse i blæren - først er det galde (gall) stasis (stopp), og deretter krystalliserer den og gradvis steindannelse begynner.
- Tynning av blæreveggen på grunn av overfylling med galle - slike konsekvenser av å bøye galleblæren er farlige for bruddet.
- Galde peritonitt.
Behandling av kinket galleblære
Den medfødte formen av sykdommen kan ikke dukke opp på lang tid og er et tilfeldig funn for en ultralydlege. Trenger ikke behandling, hovedfokus er på forebygging av komplikasjoner (diett, medisiner, urtemedisin, moderat fysisk aktivitet, tubus). Det skal bemerkes at bruken av koleretiske midler og tyubage er kategorisk kontraindisert..
Behandling av ervervet galleblærebøyning krever behandling av den årsakssykdommen og eliminering av de utviklede symptomene.
Kosthold med bøyning av galleblæren tilsvarer prinsippene for diett nummer 5.
Du bør spise ofte (hver 3. time), i små porsjoner opptil 6 ganger om dagen. Overdreven matinntak fører til strekking av veggene i galleblæren.
Forbudt mat og drikke:
- Fete, stekte, røkt og krydret mat.
- Søte bakverk, kaker med fløte.
- Alkohol.
- Sur mat.
- Belgfrukter.
- Kullsyreholdige drikker.
- Sterk kaffe, sjokolade, honning, sukker, syltetøy.
- Mager fisk.
- Hvitt fjærfe.
- Grøt uten tilsatt olje.
- Pasta.
- Meieriprodukter med lite fett.
- Ikke-sure grønnsaker og frukt.
- Fastesupper.
- Gresskar.
En galleblæren bøyende diett innebærer damping, stewing eller baking i ovnen, uten bruk av krydder. Det er viktig å drikke mer vann fordi det er nødvendig å fortynne gallen, det er ikke lov å tykne den. Maten spises best varm.
Koleretiske medikamenter
Legemidler er kun foreskrevet av lege.
- Ursofalk - forbedrer konsentrasjonen av galle, forhindrer dannelsen av nye steiner og bryter ned steiner opp til 5 mm.
- Gapabene - akselererer prosessen med utskillelse av galle.
- Flamin - toner det muskulære laget av galleblæren, lindrer betennelse, reduserer smerte.
Denne medisinen må tas på kurs som velges individuelt av den behandlende legen..
Antispasmodiske legemidler
Noshpa, Papaverine - har en avslappende effekt på de glatte musklene i galleblæren. Brukes mot smertesyndrom.
Antibiotika
Brukes mot kolecystitt og betennelse i gallegangene.
Operativ behandling
De tyr til det hvis det er mistanke om galleblærenes brudd, vedvarende smertesyndrom, brudd på den generelle tilstanden.
Koleretiske urter
Urtete selges på apoteket. Den inneholder: maisstigmas, peppermynte, ryllikurt, immortelle.
Avkok tilberedes og påføres 30 minutter før måltider, et halvt glass 3 ganger i løpet av en måned. Godt bevist: maisolje, biebrød, polleninfusjon.
Fysioterapi
Yogatimer er veldig effektive, en gruppe med hevende ben, liggende på magen ("sykkel", "saks") er bra. Pusteøvelser brukes også. Utendørs fotturer og sykling anbefales.
Fysioterapi
Det er kun tillatt å bruke i perioder med fravær av forverring. Elektroforese med novokainløsning og ultralydbehandling brukes.
Tubage
Fordrikk en løsning av magnesia eller varmt mineralvann, og sett deretter en varmepute i området av høyre hypokondrium (projeksjon av galleblæren). Det er en åpning av lukkemuskelen, som åpner utgangen av galle i tarmen. Den går lett og avføringen blir flytende, med en grønn fargetone - dette er normen etter en slik prosedyre.
Pasienter føler lettelse, tyngden i høyre side forsvinner, den generelle tilstanden forbedres. Denne prosedyren må utføres en gang i uken..
Magedans
Det er ikke bare en kilde til godt humør og skjønnhet, men også en utmerket massasje for indre organer. Bedre utslipp av galle oppstår, tarmene tømmes i tide, og derfor skinner huden av helse.
Prognose for utvinning, liv og arbeidskapasitet
Gunstig hvis sykdommen ikke svekker pasientens livskvalitet, hvis han er i stand til å jobbe og utføre sine daglige aktiviteter. Også hvis det ikke er noen komplikasjoner.
Når pasienten er bekymret for hyppige forverringer av smertesyndromet, utføres en planlagt laparoskopisk kolecystektomi - instrumenter og en optisk enhet settes inn i små størrelser på magen.
Manipuler i bukhulen (forhåndsinjiserende gass), og se på skjermbildet av operasjonen. Finn galleblæren, skille den fra det omkringliggende vevet, binde karene og fjerne den fra bukhulen.
Det er ikke bare mulig, men også nødvendig å leve med en bøyning av galleblæren hvis du følger forebyggende tiltak og følger nøye legens anbefalinger. Det er nødvendig å danne en vane - moderering i maten.
Kink av galleblæren: diagnose og behandling
Bøying av galleblæren er en av formene for dyskinesi. ICD-10-kode (International Classification of Diseases). Det kan utvikle seg i de tidlige stadiene av svangerskapet, under dannelsen av fosterets indre organer, eller det kan anskaffes - oppstår i løpet av livet. Uansett sykdomsårsak, føler symptomatologien seg av ubehagelige opplevelser av varierende intensitet.
- Hva betyr knekken på gallehalsen?
- Typer av kinks
- Grunnene
- Symptomer
- Effekter
- Diagnostikk
- Behandling
- Fysioterapi
- Konservativ behandling
- Alternativ behandling
- Ernæring og kosthold
- Kirurgens inngripen
- Forebygging
- Konklusjon
Hva betyr knekken på gallehalsen?
I normal fysiologisk tilstand er orgelet pæreformet. I den kan du tydelig skille mellom nakke, kropp, bunn. Hvis galleblæren er deformert, kan bøyningen dele organet i store og små seksjoner, på kanten av kroppen og blæren. På grunn av endringer i den fysiologiske strukturen kan blæren ta forskjellige former.
Typer av kinks
En vanlig patologi når galleblæren er buet i nakken, men det er flere alternativer for en anomali.
Avhengig av sted er det vanlig å skille mellom fire typer patologi:
- Inversjon av organet mellom bunnen og kroppen;
- Anomali som ligger nærmere livmorhalsen;
- Samtidig bøyning flere steder - flere;
- Midlertidig bøyning assosiert med profesjonell aktivitet - trenger ikke terapi, siden det ikke er en sykdom.
Det er nødvendig å diagnostisere bruddet riktig, siden nakken kan smale som et resultat av utviklingen av andre plager.
Grunnene
Behandling av sykdommen kan gi et godt resultat, forutsatt at den negative faktoren elimineres. Å finne det ut og ekskludere det er legens primære oppgave..
Hvis bøylen på galleblæren blir forstyrret i den prenatale utviklingsperioden, oppsto en svikt når de vitale organene til fosteret er lagt. Brudd på proporsjoner i kroppen, bidrar til fremveksten av en disposisjon for å bøye galleblæren. Leger kaller patologi for vedvarende eller fast kink. Siden et hulorgan kan endre plassering og form, diagnostiseres en labil bøyning.
Ytterligere negative faktorer som stimulerer utseendet til patologi er:
- ustabilt kosthold, hyppig overmetting eller underernæring;
- overvekt, fedme;
- tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser;
- drektighetsperiode;
- atypisk plassering av orgelet og dets overdreven mobilitet;
- aldersrelatert prolaps av organer - fysiologisk bøyning;
- overveiende stillesittende livsstil;
- vedheft dannelse;
- alvorlige kraftbelastninger - funksjonell bøyning;
- forstørrelse av organer på høyre side, av forskjellige årsaker.
Konsekvensen av bøyningen i nakken, organets kropp, er et brudd på utløpet av galle, dannelsen av stagnasjon. Deretter utfelles gallsyrer. En bakteriell infeksjon blir med i patologien.
Symptomer
Primære knekk i galleblæren gir vanligvis ikke følelsen. De første tegnene kan vises under introduksjonen av nye produkter i spedbarns diett. I dette tilfellet strekker magen seg, presser på galleblæren og forårsaker ubehagelige symptomer. Ofte oppdages sykdommen tilfeldig, som et resultat av en diagnostisk undersøkelse.
Medfødt kink kan forekomme hos barn:
- kvalme når du våkner;
- tyngde i bukhulen;
- en økning i størrelsen på magen;
- trang til å kaste opp.
Det bør bemerkes at vanligvis er symptomene på medfødt bøying uskarpe og forklares i hverdagen av forskjellige årsaker. Hvis vi vurderer det kliniske bildet av ervervet patologi, manifesteres en endring i form av galleblæren med en bøyning i nakken hos voksne av følgende tegn:
- smerter på høyre side, under ribbeina, eller uttalt ubehag;
- hyppig trang til å kaste opp, kvalme;
- mangel på lindring etter oppkast;
- bitterhet i munnen;
- gulhet av slimete vev, hud;
- økt svette;
- lys farge av avføring;
- mørk urin;
- plutselig vekttap;
- diaré;
- ubehag kjennes etter hvert måltid;
- stor mage;
- smerte som utstråler til ryggraden, clavicular regionen;
- tap av bevissthet.
Hvis sykdommen etterlates uten tilsyn, blir symptomene eliminert og behandlingen ikke utført, galleblærehalsen er fratatt blodtilførselen, ernæring og respirasjon av vev blir forstyrret, noe som fører til død, effusjon av galle i bukhinnen..
Effekter
En bøyning i galleblæren gir seg ikke alltid følelsen av ubehag og manifestasjon av symptomer. Dessuten kan ikke tegn på sykdommen være for urovekkende. I seg selv er det ikke helsefarlig, men et brudd på utskillelsen av galle i fordøyelsessystemet, dets akkumulering, kan påvirke fordøyelsen negativt. For pasienter som spiser mye fet mat, er dette avgjørende og fører til følgende komplikasjoner:
- gastritt;
- ulcerøse sykdommer;
- opphopning av subkutant fett;
- patologi i galleveiene.
Dysfunksjon i galleveiene fører til mangel på fettløselige vitaminer (A, E, K, D), noe som ytterligere forårsaker følgende patologier:
- brudd på visuell funksjon;
- muskel svakhet;
- negativ effekt på hjertemuskelen;
- diabetes;
- dyskinesi av gallegangene;
- kronisk kolecystitt;
- kalkøs kolecystitt;
- kolelithiasis;
- obstruktiv gulsott;
- slapphet av karveggene.
For å forhindre at det oppstår komplikasjoner, i tilfelle når galleblæren deformeres av en bøyning i nakken, er det nødvendig å bruke tid på forebyggende tiltak og rettidig behandling.
Med et avansert stadium av sykdommen, utviklingen av en funksjonell bøyning av galleblæren, en reduksjon i motiliteten til galleveiene, utviklingen av en nekrotisk prosess i livmorhalsvevet, perforering er sannsynlig. Galle passerer gjennom det skadede vevet i bukhinnen, i stedet for å komme inn i tolvfingertarmen. Irritasjon og betennelse fører til peritonitt, og i dette tilfellet er kirurgi indikert og prognosen er uforutsigbar. Konsekvensene er vanskelige å forutsi, siden de avhenger av pasientens tilstand, aldersegenskaper, immunitet.
Diagnostikk
For å foreskrive tilstrekkelig behandling er det viktig å etablere riktig diagnose. Det er umulig å selv bestemme sykdommen og foreskrive et behandlingsforløp for deg selv, siden dette er bortkastet tid og det er stor sannsynlighet for at problemet vil forverres.
Hvis du finner ett eller flere av de ovennevnte symptomene, bør du konsultere en terapeut. Etter å ha hørt klagene, gjennomført en grundig undersøkelse, lese historien og foreskrive en rekke obligatoriske laboratorietester, gir legen henvisning til en gastroenterologundersøkelse..
Å ta anamnese er viktig informasjon. Pasienten bør huske medisinsk historie i detalj, samt angi sykdommer som er arvet i familien, hvis noen. Det er også verdt å nevne samtidige plager og mulige allergiske reaksjoner på medisiner..
Fysisk undersøkelse - palpasjon av bukhinnen, organer plassert på høyre side. Slimhinnene, fargen på huden, sclera undersøkes. Termometri, auskultasjon utføres.
- generell analyse;
- biokjemisk;
- leverfunksjonstester;
- for helminter.
For det meste er instrumentelle metoder viktige i diagnostikk:
- Ultralyd utføres i to trinn, på tom mage og en halv time etter inntak av koleretisk mat.
Ultralyd er en av de mest informative metodene. Dermed kan du se patologiske forandringer, deformasjon av galleblæren, indurasjon, kalk, væskeansamling. Smerter i riktig hypokondrium - grunnlaget for utnevnelsen av denne diagnostiske metoden. - Magnetisk resonansavbildning og computertomografi er foreskrevet hvis legen er i tvil. Metodene gjør det mulig å studere sykdommen i flere anslag, på mobilnivå.
Først etter å ha lest resultatene av alle studier, kan legen stille en diagnose og begynne å utvikle et behandlingsregime.
Behandling
Galleblærens knekk i nakkeområdet kan korrigeres. De beste resultatene kan oppnås hvis du nærmer deg løsningen på problemet med kompleks behandling. For dette foreskriver legen:
- Fysioterapi metoder;
- Korrigering av spisevaner;
- Medikamentell behandling;
- Alternativer for alternativ medisin.
Resultatet avhenger av kompetansen til gastroenterologen og pasientens flid.
Fysioterapi
For å kvitte seg med symptomer eller glatte ut manifestasjonene, foreskriver legene:
- ultralyd;
- elektroforese med novokain;
- fysioterapiøvelser.
Fysisk aktivitet skal ikke være intens. Unngå plutselige bevegelser, ikke løft tunge gjenstander.
Komplekset med utbedrende gymnastikk inkluderer:
- ruller - ligger på ryggen, trekk knærne til brystet;
- trekke bena opp til brystet vekselvis;
- tilbaketrekning og avslapping av magen mens du ligger nede.
Alle øvelser gjøres 10 ganger, jevnt, uten å ryke. Systematisk ytelse av handlinger, normaliserer utstrømningen av galle, forbedrer blodsirkulasjonen. Er en utmerket metode for forebygging.
Konservativ behandling
Medisiner brukes når symptomer forårsaker ubehag og påvirker livskvaliteten. For å lindre pasientens skjebne, bruk:
- krampeløsende og koleretisk - "Odeston";
- homøopatisk middel som forhindrer dannelsen av kalksten - "Aristochol";
- hepatoprotector, koleretisk medikament - "Tsikvalon";
- "Koletisk samling".
For å behandle knekken på galleblæren, er det nødvendig i henhold til legens resept. Det er også viktig å lese instruksjonene, ettersom legemidler har lister over kontraindikasjoner og bivirkninger som må tas i betraktning.
Alternativ behandling
Ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder er populære, siden resultatet har blitt testet i århundrer, er komponentene i hjemmet oppskrifter ikke dyre og er naturlige.
Før du starter behandlingen, er det nødvendig å konsultere legen din, siden medisinske urter ikke vises for alle. De kan forsterke eller undertrykke effekten av det aktive stoffet i medisiner, forårsake allergiske reaksjoner og påvirke samtidig sykdommer negativt..
De mest effektive og mest brukte midlene:
- Johannesurt brukes i form av avkok eller infusjon. Samlingen eliminerer smerter og spasmer i galleblæren. Urtete hjelper også til å styrke karveggene..
- Mais silke (1 ss. L.), Hell kokt vann (200 ml), stå i omtrent en halv time i badekaret. Kjøttkraften er satt til side til den avkjøles helt, filtrert. Tatt i små porsjoner hele dagen.
- Tørkede komponenter: valerian (1 ss. L.), humlekegler (1 ss. L.), bland, hell kokende vann (1 l.). Tåler flere timer. Ta et kvarter før måltider, 100 ml. Varigheten av terapiforløpet er 21 dager.
Alternativ medisin hjelper til med å behandle anomali hos barn under 6 år. Mynte, ringblomst, maisstigmer har god effekt på barnets kropp og gir positive resultater.
Konservativ medisin inkluderer noen ganger oppskrifter av tradisjonelle healere i behandlingsregimet. Homøopatiske medisiner er spesielt populære. Det er ikke verdt å stole på et raskt resultat når du bruker hjemmelagde oppskrifter, siden de vanligvis har en kumulativ effekt og er mer passende for forebyggende bruk..
Ernæring og kosthold
Kostholdsterapi for å bøye galleblærens nakke er en viktig komponent i det terapeutiske komplekset av tiltak. Ved å følge et sunt kosthold, kan symptomene lindres betydelig. For å gjøre dette, bør du følge matreglene:
- Maten tas brøkvis, i små porsjoner. Intervallene mellom måltidene bør ikke være mer enn 4 timer.
- Kald mat skal ikke være tilstede i dietten.
- Retter til en syk person tilberedes hovedsakelig på en mild måte (dampet, kokt, stuet, i ovnen).
- Protein av animalsk opprinnelse er viktig, og det bør derfor foretrekkes kjøtt, fisk, egg, melkeprodukter.
- Fet svinekjøtt, lam, fjærfe (ender, gjess) er ekskludert fra det vanlige kostholdet.
- Vegetabilske oljer er essensielle for kroppen, og den beste måten å konsumere dem på er å legge dem til ferdige måltider..
- Konditori er forbudt.
- Røyking, krydret, hjemmebevaring, helt ekskludert.
Du må også slutte å drikke alkohol..
Legene anbefaler at pasienter med en bøyning i galleblæren tar mineralvann, gjennomgår spa-behandling, besøker helsekilder.
Kirurgens inngripen
Med kompliserte former for sykdomsforløpet, med et sterkt brudd på blodsirkulasjonen, atrofi, cervikal perforering, kan kirurgisk inngrep være indikert. Kolecystektomi anbefales når medisinering mislykkes.
Eksisjon av organet utføres under generell anestesi. En laparoskopisk metode brukes til å gjøre snitt i bukhinnen. Et spesielt rør settes inn i hullene, med mulighet for videoovervåking av prosessen.
En innsnevring av galleblæren i et barn kan være en indikasjon på kirurgisk inngrep hvis konservative metoder ikke virket, og komplikasjonen førte til perforering.
Forebygging
For å unngå tegn på patologi, er det verdt å revidere den vanlige livsstilen og gjøre noen justeringer:
- Legg til mer fysisk aktivitet, trening.
- Kvinner rådes til å gå mer i svangerskapsperioden - sykdommen forverres under graviditet.
- Revidere gastronomiske vaner, utvikle en måltidsplan.
- Dagligvarekurven skal inneholde sunne ingredienser som er rike på vitaminer og mineraler.
- Kontroller vekten din. Unngå overflødig, mangel.
- Ikke trene for mye.
- For profylaktiske formål, gjennomgå undersøkelse av en gastroenterolog.
- Fjern avhengighet (alkohol, nikotin).
- Behandling betennelsesprosesser i kroppen i tide.
- Erstatt koffeinholdige drikker med medisinsk urtete.
Sykdommen er lettere å forhindre enn å kurere, derfor bør du ikke ignorere kroppens signaler. Følelse av ubehag, en grunn til å bli undersøkt av en lege.
Konklusjon
Kinking av galleblæren er en ganske vanlig sykdom. Noen gidder ikke med det, andre må tåle noen ulemper. Når en diagnose er stilt, ikke forvent at problemet løser seg selv. Til tross for at prognosen for utvinning er gunstig, bør du ikke glemme komplikasjonene, siden peritonitt ofte er dødelig.