Analyse av avføring for karbohydrater hos spedbarn: hva resultatene viser

Hos noen babyer er funksjonen til å bryte ned laktose svekket, som kroppen til det nyfødte ikke godtar morsmelk. Dette er et alvorlig problem som krever passende behandling. For å diagnostisere brudd på gjæringen, blir babyen undersøkt. En av indikatorene for patologi er avføring for karbohydrater hos spedbarn..

Indikasjoner for diagnostikk

For nedbryting av melk er enzymet ansvarlig - laktase, syntetisert i tarmen av cellene til enterocytter. For at produktet skal kunne absorberes i mage-tarmkanalen, må det deles inn i komponentene: galaktose og glukose. Ved mangel på enzymet forekommer ikke oppdeling i enkle sukkerarter, som et resultat av at vann akkumuleres i babyens mage, noe som provoserer løs avføring.

Laktasemangel (LN) er av to typer:

  • den første observeres hos premature eller dårlig utviklede barn med intakte tarm; det er arvet; her vurderes to alternativer: hypolaktasi (delvis mangel) og alaktasi (fullstendig fravær av ønsket enzym);
  • sekundær - utvikler seg mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser som har påvirket tarmene og fører til skade på enterocytter; årsaken til dette kan være matinfeksjoner, allergier mot kumelkprotein, atrofiske endringer osv..

Patologi gjelder ikke bare mors laktose, men også ethvert annet meieriprodukt. Samtidig kan babyen ha en god appetitt, han spiser grådig, men ved slutten av fôringen begynner han å vise angst..

Babyens mage er hovent på grunn av økt dannelse av gass. Barnet plages av kolikk, han gråter, vrir bena. Dette skyldes det faktum at ufordøyd laktose akkumuleres i tarmene og beholder væske.

Barneskrakk med FN

Hovedindikatoren for laktasemangel er diaré. Det kan være sjeldent eller opptil 10 ganger om dagen, det har karakteristiske trekk:

  • skummende avføring;
  • med et gulaktig skjær;
  • lukter surt.

Merk! Overflødig oppstøt med en ubehagelig lukt kan også bekrefte laktasemangel..

Ved sekundær insuffisiens tilsettes en stor mengde slim til de angitte symptomene, ufordøyd matklumper kan være til stede i avføringen. Fargen får en grønn fargetone.

Hvis den lille hele tiden er i bleier, kan det hende at slike symptomer ikke blir lagt merke til. For å diagnostisere enzymmangel alene anbefales det å samle babyens avføring i en glasskrukke og observere den. I begynnelsen ser avføringen ut som gjærdeig. Etter avsetning vil den bli delt inn i fraksjoner: tett og flytende.

Viktig! På grunn av at melkesukker ikke absorberes, fratas kroppen en energikilde. Derfor er babyen undervektig og henger etter i utviklingen..

Laktoseoverbelastning

En annen situasjon kan føre til symptomer som ligner på laktasemangel - når moren har et overskudd av melk. Dens masse akkumuleres i det fremre brystet, og babyen spiser bare på den. Denne væsken er mer laktoserik enn bakmelk.

På grunn av et overskudd av komponenten, kan ikke barnets tarm, som produserer laktase, ikke takle splitting. Dette gir falske symptomer på FN, derfor er spesiell testing nødvendig for å bekrefte eller ekskludere en svikt i syntesen av enzymet..

Hva studien viser

Laktasemangel diagnostiseres delvis etter å ha undersøkt avføring for karbohydrater hos spedbarn (det kalles også Benedict-metoden). Hvis barnet spiser utelukkende på morsmelk, vil denne raske testen bestemme prosentandelen av laktoseintoleranse for en liten kropp.

Ved blandet eller kunstig fôring er det vanskelig å fastslå hvilken type karbohydrat barnets tarm reagerer på med disse symptomene. Det generelle avviket fra normen vil vises i sin helhet (om enn betinget).

Dette vil gjøre det mulig å mistenke laktasemangel hos en baby det første leveåret og foreskrive en ekstra undersøkelse. Forskningsresultater vil hjelpe deg med å velge det dietten som passer best for barnet ditt.

Forberedelse for analyse av avføring for karbohydrater

Før moren som ammer babyen samler inn materialet som er nødvendig for forskning fra babyen, begynner å forberede seg på prosedyren på forhånd:

  • 3 dager før det, utelukker matvarer som påvirker fargen på avføringen til nyfødt og peristaltikken i tarmen (for eksempel rødbeter, tomater og tomatjuice, blåbær, granatepler, etc.)
  • samtidig stoppes inntaket av medisiner som endrer tarmmotilitet, så vel som antibiotika og medisiner som inneholder vismut og jern;
  • To dager før hun samler inn en analyse fra et smårolling, fjerner mor eksotiske grønnsaker og frukt fra sitt eget kosthold, nekter syltet og fettete matvarer.

Hvis barn får utfyllende matvarer, bør kostholdet også gjennomgås, med unntak av en rekke subsidier. Før du samler tester, er ikke avføringsmidler tillatt, innføring av rektale oljer og stikkpiller i babyens rumpe.

Hvordan samle avføring

For at analyseresultatene skal være mer sannsynlige, er det nødvendig å sikre riktig prøvetaking av biomaterialet. I dette tilfellet vil ikke avføringen på bleien fungere - væskefraksjonene blir absorbert i puten, og restene vil ikke gi et klart bilde. Bedre å bruke disse alternativene:

  • under den nyfødte smårollingen, bør du legge en ren oljeduk uten å dekke den med en klut eller en plastpose;
  • det er bra hvis det er en sengetøybåt i huset;
  • et barn som allerede holder et hode plantes på en desinfisert gryte.

Etter å ha mottatt biomaterialet samles det i en spesiell beholder. Det er ikke nødvendig å legge alle avførte avføring, beholderen er fylt med ikke mer enn 1/3 av volumet (men også ikke mindre enn 1 ts). Det er nok å lage et gjerde med en engangsspatel 4-5 steder, resten kan kastes på toalettet. Hvis avføringen er flytende nok, helles den i en beholder på ikke mer enn 5 ml, og beholderen er tett lukket med et lokk..

Avføring container

Prosedyren utføres på tom mage uten å glemme å vaske babyen først. Materialet må overleveres til forskning på dagen for samlingen, men senest 4 timer etter prosedyren. Beholderen bør kjøles (vekk fra fryseren) før den sendes til laboratoriet.

I tillegg til barnets navn og fødselsdato, er det nødvendig å indikere dagen og tidspunktet for avføring for analyse for karbohydrater.

Normverdier og dekoding

Etter å ha gjennomført en studie av avføring for barn, gir laboratoriet resultater i et semi-kvantitativt format, siden det ikke er noen klare normer. Ideelt sett bør avføring inneholder lite eller ingen ufordøyd sukker..

Merk! Jo høyere den kvantitative indikatoren, jo større er sannsynligheten for en svikt i syntesen av laktase.

Referanseverdier er angitt med tanke på babyens alder. Dette skyldes det faktum at laktaseaktiviteten gradvis avtar og deretter kan føre til en fullstendig avvisning av melk i magen..

Avføring karbohydrat priser

AlderMengde, i %%
1-2 månederopp til 1
2 måneder0,8
fra 2 til 4 måneder0,6
opptil 6 måneder0,45-0,5
fra seks måneder til 12 måneder0,25

Et avvik fra normen indikerer tilstedeværelsen av laktasemangel. Å tyde resultatene av analysen utføres av en spesialist som, av prosentandelen disakkarider i avføringen til en nyfødt, vil bestemme alvorlighetsgraden av problemet.

Å overskride normen kan være både lite og ganske seriøst. Hvis vi for eksempel vurderer analysene av en baby fra 6 til 12 måneder, kan indikasjonene bety følgende:

  • tilstedeværelsen av karbohydrater i området 0,3-0,5% regnes som et mindre avvik fra normen;
  • hvis prosentandelen varierer fra 0,6 til 1,0, indikerer dette en gjennomsnittlig grad av utvikling av gjæringssvikt;
  • et betydelig resultat med en indikator på mer enn 1% indikerer et betydelig avvik i fordøyelsessystemets funksjoner.

Hos barn i de første 3 månedene av livet, er dannelsen av prosessene for syntese av enzymet og mikrobiell biofilm i tarmen bare begynnelsen. Overskridelse av mengden karbohydrater i avføringen til babyen i denne alderen bør derfor ikke forårsake amming..

Sammenligning av resultatene fra en laboratoriestudie av avføring med standardene, kan legen fortsatt ikke diagnostisere laktasemangel med 100% garanti (enda mer, bestem hvilken type).

Ytterligere undersøkelse for avklaring

For å gjenopprette funksjonen til laktaseproduksjon, før legen foreskriver terapi, vil legen, i tillegg til å analysere karbohydrater hos babyen, foreskrive samtidig studier. Totalt vil de gjøre det mulig å diagnostisere med større nøyaktighet..

Tynntarmsbiopsi

Hvis den ikke-invasive samlingen av avføring ikke forårsaker ulempe for babyen, vil denne prosedyren ikke bare være ubehagelig, men også skadelig. Selv om denne metoden anses som den mest pålitelige i diagnosen.

Samlingen av prøver fra tarmveggene utføres med en spesiell enhet som trenger gjennom anusen. Derfor gjøres det utelukkende under bedøvelse.

Laktosekurve

Først får smårollingen laktose på tom mage, og flere blodprøver tas innen en time etter det. Dagen etter utføres en lignende prosedyre med glukose. Deretter blir testresultatene oversatt til en graf som er lett å tyde. Hvis laktosekurven er lavere enn glukosekurven, kan vi snakke om mangelen på sammenbrudd.

Denne studien må utføres på et sykehus, siden prosedyren utføres før første fôring. Slik testing er ubehagelig for babyen - gjentatt blodprøvetaking gir barnet smerte, og inntak av ren laktose fremkaller flatulens, kolikk og diaré. Sammenlignet med en avføringstest, gir en blodprøve et mer nøyaktig resultat..

Hydrogen test

Essensen av denne metoden er at smårollingen trenger å puste inn i et spesielt apparat etter at han har tatt laktose. Enzymmangel bestemmes av mengden hydrogen i utåndingsluften.

Test inventar

Denne forskningen praktiseres ikke alltid:

  • ikke alle klinikker har råd til dyrt utstyr;
  • Hos barn under 3 måneder er bildet uklart på grunn av ufullkommenhet i luftveiene og fordøyelsessystemet.

Laktose vil forårsake alle de ubehagelige symptomene som observeres hos FN hos spedbarnet. Derfor, mens du gråter, er det veldig vanskelig å få den mengden inhalert luft som er nødvendig for studien..

Koprogram

Det er en ekstra test for analysen av avføring og lar deg bestemme surheten. Normal avføring-pH bør være minst 5,5. Indikatorer under denne koeffisienten kan bety at babyen har laktasemangel. Denne testen indikerer også innholdet av fettsyrer i avføring. Jo høyere det er, desto mer sannsynlig er laktasemangel..

Andre analyser

For å identifisere årsaken til sekundær svikt, blir avføring undersøkt for dysbiose (sykdommer har lignende symptomer). Hvis det er mistanke om en allergisk reaksjon i kroppen, blir en in vitro blodprøve gjort for å oppdage spesifikke antistoffer.

Spedbarnets manglende evne til å bearbeide karbohydrater blir et stort problem som hemmer utviklingen av en liten organisme. Derfor er det så viktig å identifisere mangelen på enzymet som er så nødvendig for den vitale aktiviteten i tide, og ta tiltak for å øke nivået av laktase.

Til tross for at studiet av avføring for FN ikke gjør det mulig å entydig diagnostisere tarmpatologi, er dette den tryggeste og mest smertefrie testen for et barn..

Avføringsanalyse for karbohydrater hos spedbarn

Analysen av avføring for karbohydrater hos spedbarn er direkte relatert til laktoseintoleranse (laktasemangel). I det første året av et barns liv er fordøyelsessystemet ikke fullstendig dannet. Derfor dukker det opp problemer med assimilering av morsmelk eller tilpasset formel. Hva er symptomene på koprogramlevering? Hvordan korrekt samle inn materiale for analyse av avføring for karbohydrater og dechiffrere resultatene?

Indikasjoner for analyse av avføring hos spedbarn

Tarmen til et spedbarn er umoden, og noen ganger er de ikke i stand til å takle de nødvendige fordøyelsesprosessene. Et koprogram er engasjert i en fullstendig studie av avføring, som hjelper til med å vurdere funksjonen i mage-tarmkanalen, andre organer som er involvert i fordøyelsen - leveren, galleblæren. Under analysen av avføring blir blant annet innholdet av karbohydrater i det nødvendigvis oppdaget.

For babyens voksende kropp blir laktasemangel (laktoseintoleranse) et alvorlig problem. Vist er analysen av avføring for karbohydrater, hvis det er mistanke om utilstrekkelig absorpsjon av morsmelk, melkformel. Laktase er involvert i nedbrytningen av laktose. Enzymer er nært beslektede. Med utilstrekkelig produksjon av et fordøyelsesenzym i barnets kropp, absorberes ikke melk helt, noe som forårsaker laktoseintoleranse.

Følgende symptomer indikerer laktosemangel hos spedbarn:

  • skarp sur lukt fra avføring;
  • løs avføring, noen ganger observeres skum;
  • økt gassdannelse, oppblåsthet
  • tilstedeværelsen av hyppige avføring (barnet går på toalettet opptil 10 ganger om dagen);
  • dårlig vektøkning av babyen, det kan til og med være en reduksjon i kroppsvekt;
  • gråt, humør hos babyen under fôring eller umiddelbart etter;
  • i stedet for diaré, kan barnet lide av forstoppelse.

Noen ganger i avføringen kan du se ufordøyd mat, slimklumper, grønt skum. Oppstøt, til og med oppkast, er mulig. Prosessen med å fordøye melk (formel) til babyen blir ubehagelig. Selv når hun føler seg sulten, tar babyen brystet og kaster det uten å ha spist. Fôring er forsinket. Fra en liten mengde melk knurrer og svulmer babyens mage. Allergiske reaksjoner oppstår, huden kan bli utslett.

Nedsatt tarmabsorpsjon av næringsstoffer fører til mangel på jern i kroppen. Nivået av hemoglobin i blodet faller. Utad uttrykkes dette i blekhet i hud og slimhinner..

Brystmelk er den viktigste kilden til næringsstoffer. Fra det mottar barnet proteiner, kalsium, glukose, vitaminer, makro- og mikroelementer som er nødvendige for liv og vekst. Mangel på laktase fremkaller manglende evne til tarmene til å fullstendig assimilere seg og ta i seg den nødvendige ernæringen. Når laktose brytes ned, oppnås galaktose og glukose. Sistnevnte er den viktigste energikilden for mennesker..

Galaktose er viktig for full utvikling av sentralnervesystemet. Faren for utilstrekkelig mengde laktase for et barn er utviklingsforsinkelse. Derfor bør noen av symptomene som er nevnt ovenfor være en grunn til bekymring for foreldrene, et obligatorisk besøk hos en barnelege og en grunn til å ta en avføringstest for karbohydrater..

Hvordan forberede seg på avføringsanalyse for karbohydrater

Resultatet vil være så pålitelig som mulig med riktig samling av avføring fra spedbarn. Det er nødvendig å mate den nyfødte i vanlig modus. Måltider bør ikke skiftes noen dager før du tar materialet; det bør være normalt for barnet. Det er uønsket å introdusere nye produkter i dietten..

Hvis babyen ammes, gjelder denne regelen fullt ut for moren. Før analysen av avføring for karbohydrater i flere dager, bør du ikke ta medisiner. De er bare tillatt hvis det er absolutt nødvendig for babyens helse..

Materialet for analyse av avføring for karbohydrater er tatt naturlig, uten klyster eller medisiner for å lette avføring. For å samle avføring fra en baby som allerede kan sitte i en gryte, bør sistnevnte vaskes med baby- eller vaskesåpe, skoldes med kokende vann og tørkes. Avføring fra veldig små barn skal hentes fra den mest sterile oljeduken. Biomateriale skrapet fra innsiden av en engangsbleie, stoff (ark, bleier) er ikke egnet for å analysere avføring for karbohydrater.

For analyse er avføring som er lik volum til omtrent en teskje, nok. Massen skal samles i en ren beholder med lokk. Den skal lukkes tett, slik at luft ikke kommer inn der. Det anbefales å kjøpe en container med en samlepinne. Disse spesialbeholderne selges på apotek. Kostnadene deres er relativt lave. Når boksen er samlet, skal den leveres til laboratoriet innen fire timer. Nedtellingen begynner etter avføring.

Dechifrere resultatene av avføringsanalyse for karbohydrater

Barnelege evaluerer resultatet av analysen av avføring for karbohydrater, mens man sammenligner dataene med tilstedeværelsen av andre symptomer, den generelle helsetilstanden og barnets velvære. Selv om analysen av avføring for karbohydrater viser et lite avvik, men babyen oppfører seg bra og ingen patologiske symptomer er identifisert, er ikke behandling foreskrevet. Dette antas vanligvis å være et falskt positivt resultat. Re-levering av avføring for analyse er foreskrevet.

Hva er inkludert i dekodingen av analysen av avføring for karbohydrater hos spedbarn? Innholdet i de studerte massene av karbohydrater, deres surhet, antall molekyler av fettsyrer, leukocytter, tilstedeværelsen av protein.

Hvis laktose tolereres dårlig av kroppen, finnes spor av det absolutt i avføring fra babyen. Mye karbohydrater, proteiner, hvite blodlegemer indikerer tilstedeværelse av betennelse. Med et økt innhold av fettsyrer absorberer tarmene mat dårlig. Alt dette er ledsaget av dårlig absorpsjon av laktose i kroppen. Avføring med høy surhet (med en pH på opptil 5,5) observeres ofte når eddiksyre, melkesyre er involvert i nedbrytningen av ufordøyd laktose.

ParameterReferanseverdierEnheter
Avføring karbohydratinnholdAlder
0 - 2 uker
2 uker - 6 måneder
6-12 måneder
Avvik fra normalverdien

Hva betyr innholdet av karbohydrater i avføringsmassen for en sunn baby under ett år?

Indikatorer for karbohydrater,%Dekoding
0-0,25normal mengde karbohydrater, ingen laktasemangel
0,25-0,50mindre fordøyelsessvikt, ingen behandling nødvendig
0,60-1,00moderat form for laktoseintoleranse
Mer enn 1,00kun observert ved laktasemangel, er terapeutiske tiltak nødvendig

Hos spedbarn fram til en alder av tre måneder overgår innholdet av karbohydrater i avføringen litt over normen. Det er forårsaket av dannelsen av fordøyelsessystemet, prosessering av mat og enzymsekresjon. Opptil 0,6% karbohydratinnhold regnes som en betinget norm. 0,7 - 1% krever heller ikke terapeutisk inngrep, i fravær av samtidige symptomer. Helsen til slike babyer, ernæringen deres, innføringen av komplementær mat bør holdes under tilsyn av en barnelege..

Kroppen bruker mye karbohydrater fra flytende og søt mat. Laktasemangel diagnostiseres med mer enn 1% av de påviste inneslutningene av karbohydrater i de studerte massene, med forbehold om økt surhet.

Avføringsanalyse for karbohydrater

Erfarne mødre, vær så snill. Vi overførte denne analysen til Invitro. Hvis normen er mindre enn 0,25, er resultatet vårt 0,2-0,4. Invitro-nettstedet sier at dette er et mindre avvik. Legen sier at nesten alle barn opplever dette først. Slik jeg forstår det, viser denne analysen at vi ikke har nok enzym som bryter ned laktase... Men legen foreskrev ikke noe. Vi er på NE. Kolikk og forstoppelse plager. Vi spiser Nutrilon-komfort, men det er ingen spesielle forbedringer. Det er tvil om legens ord. Kanskje du trenger en laktosefri blanding ?? Hvem er kjent med dette problemet, fortell meg.

Avføringsanalyse for karbohydrater

6 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1113

  • Beskrivelse
  • Indikasjoner for
  • Hva viser studien av avføring for karbohydrater?
  • Opplæring
  • Betydning og dekoding
  • Konklusjon
  • Relaterte videoer

Studien av avføring for karbohydrater er en laboratorieanalyse som utføres for spedbarn og barn under 2 år. Hovedoppgaven med prosedyren er å identifisere tilstedeværelsen av laktasemangel. Og også slik testing gjør det mulig å oppdage noen patologier i mage-tarmkanalen..

I dag kan avføringsanalyse for karbohydrater utføres både i kommunale klinikker og i private medisinske sentre. For at studien skal vise et pålitelig resultat, må foreldrene først forstå reglene for innsamling av biomateriale.

Beskrivelse

Avføringsanalyse for karbohydrater er en prosedyre som lar deg fastslå hvor mye sukker, disakkarider, maltose og monosakkarider som finnes i avføringen til pasienten. Hvis analysen viser tilstedeværelsen av disse komponentene, tildeles pasienten ytterligere diagnostikk, som vil bidra til å identifisere det samlede kliniske bildet og fastslå årsaken til patologien..

I mer enn 95% av tilfellene utføres en slik analyse for spedbarn og barn under ett år, siden den vanligvis brukes til å diagnostisere laktosemangel. Analysen av avføring for karbohydrater hos spedbarn er basert på muligheten for enkle karbohydrater til å fungere som en katalysator for ulike kjemiske reaksjoner..

Karbohydrater er den viktigste komponenten i kroppen, som påvirker sammensetningen av forskjellige organiske forbindelser. Analysen utføres ved hjelp av et spesielt reagens eller teststrimler, ved kontakt med hvilken fargen på komponenten endres, og legen kan trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av poly- og monosakkarider i prøven.

Forskningen utføres i henhold til følgende handlingsalgoritme:

  • laboratorieassistenten tar materialet ut av den sterile beholderen og blander det med en liten mengde destillert vann;
  • deretter sentrifugeres prøven;
  • Til slutt blandes materialet med et kjemisk reagens. Basert på mottatt reaksjon kan man konkludere med innholdet av karbohydrater.

Dechifrering av analyser utføres under hensyntagen til den avslørte fargen:

  • grønn - prosentandelen karbohydrater i avføring er mer enn 0,05%;
  • gul - prosentandelen karbohydrater er over 0,5%;
  • rødt - karbohydratinnholdet overstiger 2%.

Hvis reagenset ikke blandes med fargen etter blanding med prøven og forblir lyseblått, indikerer dette at årsaken til fordøyelsesforstyrrelsen ikke er relatert til feil absorpsjon av karbohydrater. For å oppnå et pålitelig resultat anbefales det ikke å endre spisevaner og følge noen diett før du samler inn biomateriale, siden kostvaner også påvirker innholdet og assimileringen av karbohydrater..

Indikasjoner for

En analyse for karbohydratinnholdet hos babyer blir utført i nærvær av visse symptomer. Legen kan foreskrive en henvisning til forskning i tilfelle klager på slike brudd:

  • forsinket mental og fysisk utvikling hos en baby. Slike avvik observeres ofte på bakgrunn av feil assimilering eller mangel på næringsstoffer, hvorav den ene er karbohydrater. For å kunne oppdage slike avvik i tide, må den nyfødte veies kontinuerlig, sammenliknet vektøkningen med de normale verdiene;
  • allergiske hudutslett;
  • tilstedeværelsen av vannet eller skummende avføring (mer enn 8 ganger om dagen), ledsaget av en uttalt sur lukt eller blandinger av slim;
  • blekhet i huden og slimhinnene;
  • hyppig forstoppelse;
  • konstant oppstøt;
  • urolig barns oppførsel;
  • hyppig kolikk og flatulens hos babyen, ledsaget av rumling og oppblåsthet.

I noen tilfeller kan en studie av avføring for karbohydratinnhold foreskrives til voksne pasienter. De viktigste indikasjonene for studien:

  • kronisk form for pankreatitt. Denne sykdommen er ledsaget av en mangel på enzymer i bukspyttkjertelen, noe som fører til en nedgang i nedbrytningen og absorpsjonen av karbohydrater. Ved kronisk pankreatitt skilles det meste av komponenten ut av kroppen sammen med avføring;
  • plutselig vekttap uten tilsynelatende grunn;
  • langvarig diaré, ledsaget av en skarp ubehagelig lukt av avføring.

Hva viser studien av avføring for karbohydrater?

Hovedoppgaven med analysen er å identifisere mengden karbohydrater i avføringen til en baby. I tillegg avslører denne typen studier følgende indikatorer:

  • avføring surhetsgrad;
  • leukocytt og C-reaktivt inflammatorisk proteininnhold;
  • å avsløre innholdet av fettsyrer (bestemt ved optisk mikroskopi).

Etter å ha dekodet resultatene, må legen nødvendigvis sammenligne dem med barnets velvære, og først etter det kan konklusjoner trekkes om helsetilstanden. Eksperter advarer om at et avvik fra normen ikke alltid indikerer tilstedeværelsen av alvorlige patologier..

Hvis analysen viste at karbohydratinnholdet i kroppen reduseres, men samtidig at babyen har det godt og går opp i vekt normalt, er ikke behandling foreskrevet. I slike situasjoner anbefaler legen at foreldrene observerer babyen og foreskriver en ny henvisning til tester (varigheten bestemmes individuelt).

Opplæring

Det er viktig å ta i betraktning at påliteligheten av resultatet i stor grad avhenger av om forberedelseskravene ble fulgt, samt av riktig samling av biomaterialet. Du må huske og overholde følgende krav. Før prøvetaking av biomaterialet må babyen mates som vanlig. 5-7 dager før analysen, bør du ikke introdusere nye matvarer i dietten. Denne anbefalingen bør også følges av en ammende mor, siden kostvaner påvirker melkesammensetningen..

Tarmbevegelsen skal gjøres naturlig. 3 dager før analysen er det nødvendig å slutte å bruke medisiner, siden medisiner påvirker påliteligheten av resultatet. Det er forbudt å samle avføring fra bleens overflate, siden den flytende komponenten vil bli absorbert i materialet, noe som vil påvirke resultatet negativt.

Det er best å bruke en steril bleie, og etter avføring må du raskt overføre avføringen til en spesiell beholder ved hjelp av en plastskje. Du kan kjøpe en container for analyse på ethvert apotek. Hvis barnet allerede vet å sitte og gå til potten, før avføring, må beholderen skylles grundig og skoldes med kokende vann.

Det innsamlede biomaterialet må leveres til laboratoriet innen 4 timer. I de fleste tilfeller tar dekoding av analysen ikke mer enn to dager, hvoretter du kan hente skjemaet med resultatene. Hvis analysen blir utført til en voksen pasient, innebærer preparatet avslag på inntak av alkohol og fargestoffer (om 5 dager). Og også 3 dager før biomaterialet samles inn, er det forbudt for pasienten å utføre CT eller MR ved bruk av kontrastmidler.

Betydning og dekoding

Analysen for karbohydratinnhold er enkel og informativ. Du kan ta det i nesten alle klinikker i Moskva og andre store byer. For at dekrypteringen av mottatt informasjon skal være pålitelig, bør den bare utføres av en erfaren spesialist. Ved dekryptering er det første legen tar hensyn til karbohydratinnholdet.

Denne indikatoren er grunnleggende, siden med laktasemangel, reduserer barnets kropp splittelsen. I dette tilfellet utskilles karbohydrater fra kroppen under tarmtømming. Normalt bør mengden karbohydrater i avføringen til babyen ikke overstige 1%, ettersom de blir eldre, bør indikatoren gradvis reduseres. For barn under 6 måneder varierer verdien av normen fra 0,5 til 0,6%.

Når du dekrypterer, er det også verdt å vurdere følgende punkter:

  • surhetsnivået til det studerte biomaterialet bør være ca 5,5. Hvis verdien av indikatoren er under denne normen, kan dette være et tegn på laktasemangel;
  • et overskudd av leukocytter og C-reaktivt protein indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, som kan utløses av laktaseintoleranse;
  • en økt mengde fettsyrer i testmaterialet kan indikere lidelser som utvikler seg på bakgrunn av laktasemangel.

Laktasemangel diagnostiseres bare hvis karbohydratinnholdet i det studerte biomaterialet overstiger 1% og barnet har tilsvarende symptomer. I dette tilfellet er babyen foreskrevet terapi..

Man bør huske på at analysen av avføring for karbohydrater bare hjelper til å bekrefte eller nekte laktasemangel, men gjør det ikke mulig å identifisere hva som forårsaket patologien. Hvis analysen viste at karbohydratinnholdet i avføringen er overvurdert, kreves ytterligere diagnostikk, siden avviket kan indikere tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer.

Konklusjon

I følge medisinsk statistikk foreskrives en henvisning for bestemmelse av laktasemangel for hvert 15. barn. Men eksperter advarer foreldre på forhånd om at det ikke er bekymringsfullt å gi henvisning for testing. I mer enn 80% av tilfellene er en økt mengde karbohydrater en konsekvens av umodenheten i babyens fordøyelsessystem, og ikke et tegn på indre lidelser.

Normen for karbohydrater i analysen av avføring hos spedbarn og dekoding av resultatene av studien

Mange babyer har fordøyelsesproblemer, og morsmelk eller formel absorberes ikke helt. Det er veldig viktig å bli testet i tide og finne årsaken til smerter i mage, klump, grønn eller slim avføring. Barnelege utsteder ofte en henvisning for analyse av biomateriale for karbohydrater. Hva viser en slik studie, og i hvilke tilfeller den er foreskrevet?

Analysen er foreskrevet for problemer med assimilering av morsmelk eller formel

Hvorfor er en biomaterialestudie foreskrevet for karbohydrater?

Som regel er analysen av avføring for karbohydrater (eller Benedict's test) designet for å identifisere tegn på laktasemangel hos et barn det første leveåret. Denne tilstanden betyr at babyens fordøyelseskanal ikke fullstendig kan assimilere morsmelk, hvis viktigste karbohydrat er laktose (melkesukker). Dette stoffet er et disakkarid, som normalt brytes ned i tynntarmen til monosakkarider, noe som er praktisk for videre assimilering..

For å bryte ned laktose i babyens kropp, produseres et spesielt enzym - laktase. Med mangel på brytes ikke melkesukker ned, men avsettes i tarmlumen. Dette er fulle av væskeretensjon, diaré, gass og magekramper. Enzymmangel er spesielt viktig i spedbarnsalderen, siden den viktigste typen mat til babyen er melk.

Laktasemangel kan være medfødt og ervervet. Primær forekommer hos et barn med intrauterin utviklingsforstyrrelser, og sekundær - på grunn av dysbiose, tidligere sykdommer (rotavirus), giardiasis, enteritt eller allergi.

Forbereder en baby for forskning og regler for å samle avføring

Spesiell forberedelse av barnet for analysen er ikke nødvendig. Det er viktig at avføringen som er samlet for analyse, oppbevares i en steril beholder med tett skruelokk. Det er best å bruke en plastkrukke med en skje til dette formålet, der det er praktisk å samle flytende avføringsfragmenter - en slik beholder kan kjøpes på apoteket (for mer informasjon, se artikkelen: Hva skal være avføringen for en sunn nyfødt?). Når du samler inn analysen, bør følgende nyanser vurderes:

  1. Biomaterialet må leveres til laboratoriet senest 4 timer etter avføring.
  2. Det tilrådes å samle avføring fra oljeklut og ikke fra en engangsbleie eller bleie, da denne testen krever en flytende komponent i prøven. Hvis babyen bruker en gryte, skal bollen først vaskes og skoldes med kokende vann..
  3. Før du samler avføring, skal barnet mates i henhold til vanlig ordning, så blir resultatet så nøyaktig som mulig. Hvis du overforer babyen, kan testen vise seg å være falsk positiv, hvis du underforer, eller hvis du gir en lav karbohydratblanding, kan den være falsk negativ..

Normen for karbohydratinnholdet og tolkningen av resultatene

Karbohydrater i avføringen kan normalt være tilstede i nesten alle babyer, men innholdet bør være innenfor de etablerte rammene. Referanseverdien (normal) er opptil 0,25%. Imidlertid bør følgende nyanser tas i betraktning når du dekoder resultatene:

  • Hos nyfødte og spedbarn i løpet av 2-3 måneder kan verdiene overstige normen, siden i denne alderen er utskillelsen av enzymer og fordøyelsen på dannelsesstadiet.
  • Hvis resultatene av analysen viser at prosentandelen karbohydrater i avføringen er opptil 0,6 - ikke bekymre deg. Eksperter mener at disse tallene konvensjonelt kan betraktes som normen..
  • Hvis verdien er fra 0,7 til 1,0%, foreskrives ikke behandling hvis barnet ikke har problemer med magen. Slike babyer blir tatt under kontroll, de anbefales å gjennomgå en ny undersøkelse. Hvis resultatet forblir innenfor samme område, kan barnelege foreskrive enzymer, for eksempel Lactase Baby.
  • Mer enn 1% av karbohydrater i avføring indikerer høy sannsynlighet for at en baby har laktasemangel (for mer informasjon, se artikkelen: Hvordan behandles laktasemangel hos en baby?). En indirekte bekreftelse av diagnosen vil være økt surhet i avføring hvis pH-verdien er lavere enn 5,5.

Avføring karbohydratinnhold

Avføring karbohydratbestemmelse brukes til å diagnostisere karbohydratmalabsorpsjon.

Sukkerinnhold i avføring.

Engelske synonymer

Karbohydrater, Avføringsanalyse; Sukker, avføringsanalyse.

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Eliminer inntaket av avføringsmidler, innføring av rektale suppositorier, oljer, begrens inntaket av medisiner som påvirker tarmmotilitet (belladonna, pilokarpin, etc.) og fargen på avføring (jern, vismut, bariumsulfat), innen 72 timer før avføring.

Generell informasjon om studien

Karbohydrater er den viktigste kilden til kalorier i det menneskelige kostholdet. De kan finnes i mat i form av mono-, di-, oligo- og polysakkarider. I mage-tarmkanalen brytes komplekse karbohydrater gradvis ned. I det siste trinnet hydrolyserer penselgrensenzymer disakkarider til monosakkarider, som deretter absorberes i tynntarmen. Medfødt eller ervervet mangel på enzymer eller sykdommer i tynntarmen (cøliaki, Crohns sykdom) ledsages av malabsorpsjon - malabsorpsjon - av karbohydrater. Det er nå fastslått at karbohydratmangel er mye mer vanlig enn tidligere antatt. Videre kommer det data om denne tilstandens rolle i utviklingen av depresjon, hodepine og andre sykdommer med ukjent etiologi. På den annen side kan diagnostisering og endringer i kostholdet bety den generelle helsen betydelig og avlaste pasientene fra disse symptomene..

Den vanligste typen karbohydratmalabsorpsjon er laktasemangel. Oftere er det ervervet i naturen, utvikler seg gradvis og manifesterer seg i voksen alder. En mer sjelden, arvelig, sykdomsform gjør seg kjent allerede i barndommen. Siden laktose i morsmelk er den dominerende energikilden for vekst og utvikling av et spedbarn, uttrykkes arvelig laktasemangel først og fremst i form av en kraftig forsinkelse i vektøkning. Andre sukkerarter der malabsorpsjon er klinisk viktig, inkluderer fruktose og alkoholsorbitol. Mangel på absorpsjon kan også oppnås eller medfødt. Mangel på trehalose og sukras-isomaltase er mye sjeldnere sykdommer. Det skal bemerkes at uansett type sukker, tilstedeværelsen av en stor mengde ufordøyd karbohydrater i tarmen er ledsaget av de samme symptomene: en osmotisk effekt som fører til strømmen av overflødig væske i tarmlumen og forårsaker diaré, forbedret gjæring av bakteriefloraen med økt gassproduksjon og nedsatt peristaltikk, som forårsaker smerte..

Laboratorieforskningsmetoder er av ledende betydning i diagnosen karbohydratmalabsorpsjon. Avføring karbohydrat bestemmelse er en ikke-invasiv og praktisk måte å estimere den totale avføringen karbohydrat prosent. Studien er utført i nærvær av symptomer på karbohydratmalabsorpsjon og kronisk diaré hos voksne, samt i tilfeller av mistanke om medfødt laktasemangel hos spedbarn. Det skal bemerkes at analysen evaluerer den totale mengden av alle typer karbohydrater, mens det ikke utføres en separat måling av mengden glukose, fruktose, laktose eller noe sukker..

Malabsorpsjon av karbohydrater kan være forbigående (midlertidig). Denne formen for malabsorpsjon forekommer oftest etter en akutt tarminfeksjon. I tillegg kan kostholdsvaner også ha en betydelig innvirkning på graden av karbohydratabsorpsjon. Så for eksempel hemmer et overskudd av sorbitol i maten absorpsjonen av fruktose. Derfor bør ytterligere anamnestiske data, laboratoriedata og instrumentelle data tas i betraktning når vi tolker studiresultatet. Forberedelse til testen er også veldig viktig (utelukkelse av visse legemidler).

Hva forskningen brukes til?

  • For diagnostisering av karbohydratmalabsorpsjon.

Når studien er planlagt?

  • I nærvær av symptomer på karbohydratmalabsorpsjon (utbredt smerte i magen, økt gassproduksjon, diaré), spesielt hvis de dukker opp etter å ha spist mat som er rik på karbohydrater;
  • hvis du har kronisk diaré
  • i tilfelle brudd på foreskrevet vektøkning hos nyfødte.

Hva resultatene betyr?

For barn under 1 år: 0 - 0,25%.

Årsakene til det økte karbohydratnivået i avføringen:

  • ervervet eller medfødt mangel på forskjellige karbohydraser (laktase, sukras, maltase, isomaltase);
  • sykdommer i tynntarmen (cøliaki, Crohns sykdom);
  • forbigående malabsorpsjon av karbohydrater (postinfeksiøs);
  • ernæringsmessige funksjoner.

Redusert avføring av karbohydratnivåer er ikke diagnostiske..

Hva kan påvirke resultatet?

  • Funksjoner av dietten;
  • pasientens alder;
  • en historie med akutt tarminfeksjon;
  • tar antibakterielle medisiner, pro og prebiotika.
  • Resultatet av analysen bør evalueres sammen med dataene fra ytterligere anamnestiske studier, laboratorieundersøkelser og instrumentelle studier..
  • Studien er ikke ment for differensialdiagnose av mangel på forskjellige karbohydraser..
  • Koprogram
  • Gen MSM6. Studie av den genetiske markøren C (-13910) T (regulatorisk region av LAC-genet)
  • Akutte bakterielle tarminfeksjoner - påvisning og bekreftelse

Hvem tildeler studien?

Gastroenterolog, barnelege, allmennlege.

Litteratur

  • Born P. Karbohydratmalabsorpsjon hos pasienter med ikke-spesifikke abdominale plager. Verden J Gastroenterol. 2007 21. november; 13 (43): 5687-91.
  • Gibson PR, Newnham E, Barrett JS, Shepherd SJ, Muir JG. Gjennomgangsartikkel: fruktose malabsorpsjon og det større bildet. Aliment Pharmacol Ther. 2007 15. februar; 25 (4): 349-63. Epub 2007 8. jan.
  • Gudmand-Høyer E. Den kliniske betydningen av disakkarid dårlig fordøyelse. Am J Clin Nutr. 1994 Mar; 59 (3 Suppl): 735S-741S. Anmeldelse.

Avføringsanalyse for karbohydrater hos spedbarn

I barndommen er det ofte problemer med fordøyelsen, for å bestemme årsakene som barn får tildelt forskjellige studier. En av dem er bestemmelsen av karbohydrater i avføringen til et spedbarn..

Hva er det?

En slik studie er designet for å identifisere sukker i barnets avføring, som har evnen til å gjenopprette kobber. Disse karbohydratene er laktose, maltose og galaktose, samt glukose og fruktose. I barnets avføring oppdages hovedsakelig laktose og dets nedbrytningsprodukter (galaktose, glukose).

Analysen lar deg bestemme om babyens splittingsprosesser, samt absorpsjon av karbohydrater, er forstyrret. Studien kalles også Benedict-metoden..

Indikasjoner

Hovedindikasjonen for utnevnelsen av en slik analyse av avføring er mistanken om utvikling av laktasemangel hos babyen. Studien er indisert for flatulens, magesmerter, hyppig oppstøt, diaré, dårlig vektøkning og andre symptomer på nedsatt laktoseabsorpsjon.

Opplæring

Å mate babyen før testing bør være rutinemessig for å unngå falske negative resultater. Minst en teskje avføring skal sendes til laboratoriet innen 4 timer etter henting. Den samles opp etter naturlig tømming i en ren beholder, med lokket tett lukket.

Det beste alternativet er en steril plastkopp som selges på apotek. En slik kopp har en skje, noe som er veldig praktisk, siden barn med løs avføring vanligvis blir sendt til undersøkelse..

Du kan ikke samle avføring fra en bleie eller fra en vevsbleie, siden det er den flytende delen av avføringen som er nødvendig for studien. Det er best å legge babyen på en ren oljeduk, og deretter samle noen avføring med en skje i en beholder for analyse. Avføring kan samles opp fra gryten, men før det bør gryten vaskes godt med såpe og kokt vann.

Hvor å bli testet?

Forskningen utføres i både offentlige og private laboratorier. Resultatet blir vanligvis gitt på to dager.

Normverdier og dekoding

Innholdet av karbohydrater i avføring bestemmes i prosent. Den normale indikatoren for babyer i alderen 0 til 12 måneder er 0-0,25%.

Alle resultater over 0,25% er et avvik fra normen, mens avviket betraktes som ubetydelig med et resultat på 0,3-0,5% og gjennomsnitt - med et resultat fra 0,6% til 1%. Hvis karbohydratinnholdet i avføringen er mer enn 1%, kalles dette avviket betydelig..

Årsaker til avvik

En økning i mengden karbohydrater i avføring er karakteristisk for laktasemangel, så vel som for lidelser i absorpsjonen av annet sukker..

Testen kan være falsk positiv hvis barnet har tatt askorbinsyre, salisylater, antibiotika og noen andre medisiner. Studien kan også gi et falskt negativt resultat hvis barnet fikk en blanding med lite laktose før analysen..

Med lav eller middels avvik fra testresultatet fra normen, bør barnet overvåkes, og over tid bør en annen studie foreskrives, samt en surhetstest. Med et karbohydratinnhold på mer enn 1% og tilstedeværelsen av et klinisk bilde i smulene, blir laktasemangel diagnostisert og passende behandling foreskrevet.

E. Komarovskys mening

En populær barnelege anbefaler ikke å gjennomføre en slik studie for barn som ikke har et klinisk bilde av laktasemangel. Resultatet av analysen i fravær av fordøyelsesforstyrrelser, selv om han bestemte avvik fra normen, ifølge Komarovsky, er ikke en grunn til å diagnostisere krummen med "laktasemangel" og foreskrive behandling.