Pankreatitt: Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen og behandlingstiltak

Som regel bekymrer vi oss ofte om helsen til hjertet og blodårene, sjeldnere - leveren eller nyrene, nesten ikke husker bukspyttkjertelen. I mellomtiden er dette organet viktig for kroppens normale funksjon. Det er der insulin blir syntetisert - et hormon som regulerer nesten alle biokjemiske prosesser inne i cellen. Og det er bukspyttkjertelen som produserer fordøyelsesenzymer som sikrer normal forløp av prosessene med matfordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer. Faktisk, i motsetning til vanlig tro, foregår ikke hovedfasen av fordøyelsen i magen, men i tynntarmen, der bukspyttkjerteljuice kommer inn..

Pankreatitt: hva er denne sykdommen og hva er dens manifestasjoner?

Betennelse i bukspyttkjertelen kalles pankreatitt. Dens manifestasjoner er ganske typiske: veldig sterk, skarp smerte i øvre del av magen, som utstråler til baksiden eller omslutter kofferten og ikke kan lindres av konvensjonelle smertestillende midler. En annen karakteristisk klage er rikelig, gjentatt oppkast, som heller ikke kan stoppes hjemme med konvensjonelle antiemetika. I tillegg bemerker legen spenningen i øvre del av magen..

Disse tegnene - den klassiske triaden av symptomer - er karakteristiske for både akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt..

Men i en kronisk prosess, det vil si med betennelse som varer i mange måneder og år, i tillegg til smerte, vises tegn på eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (mangel på fordøyelsesenzymer), blant dem:

• oppblåsthet, rumling, magesmerter;
• plutselig uttalt trang til å gjøre avføring;
• rikelig, fet, fet avføring som flyter på vannoverflaten;
• vekttap, hos barn - vekst og utviklingsforsinkelser.

Disse manifestasjonene oppstår på grunn av at ikke fullstendig fordøyd mat ikke kommer inn i blodet for å gi kroppen næringsstoffer, men forblir i tarmlumen og irriterer det.

Betennelse i bukspyttkjertelen: årsaker

Uansett betennelse i bukspyttkjertelen - akutt eller kronisk, sett fra medisinsk statistikk, er hovedårsaken et overskudd av alkohol. Overdreven bruk av det forårsaker opptil 55% av akutt [1] og opptil 80% av kronisk pankreatitt [2].

Andre mulige årsaker til akutt pankreatitt:

• Sykdommer i galleveiene (35%). Med økt trykk i gallegangene begynner innholdet å bli kastet i bukspyttkjertelen i nærheten (og med ett utløp). Galle skader vev som normalt ikke skal komme i kontakt med det, noe som forårsaker betennelse.
• Bukspyttkjerteltraume (4%). Det kan være både innenlands (juling, trafikkulykker osv.) Og forårsaket av handlinger fra leger under en operasjon eller diagnostiske tester.
• Andre årsaker (6%): virus (hepatitt, kusma, cytomegalovirus), svulster og andre sykdommer i nærliggende organer, tar visse medisiner (hormoner, noen antibiotika, diuretika og cytostatika), allergiske reaksjoner (anafylaktisk sjokk), autoimmune prosesser.

Årsakene til kronisk pankreatitt er ikke så forskjellige fra årsakene til akutt. Alkohol er også i utgangspunktet her, for det andre - sykdommer i galdeveiene. Videre, i fallende rekkefølge, følg:

• medisinsk pankreatitt;
• idiopatisk pankreatitt (tilstander når årsaken til betennelse ikke kan identifiseres);
• pankreatitt av autoimmun karakter;
• betennelse forårsaket av metabolske forstyrrelser (med cystisk fibrose, forstyrrelse av biskjoldkjertlene, nedsatt hemoglobinmetabolisme, dyslipidemi);
• rus, inkludert egne metabolske produkter ved nyresvikt (uremi);
• fordøyelsespankreatitt (forårsaket av proteinmangel og overflødig fett i dietten);
• infeksjoner;
• systemisk kollagenose (lupus erythematosus);
• utilstrekkelig blodtilførsel (aterosklerose);
• traume;
• innsnevring av kanalen, både medfødt og ervervet (kompresjon av en svulst);
• røyking.

Separat er det en slik årsak til kronisk pankreatitt som en arvelig genmutasjon som koder for syntesen av fordøyelsesenzymet trypsin. Disse pankreatitt begynner vanligvis i ganske ung alder og uten noen åpenbar grunn..

Farlige konsekvenser av pankreatitt

Den farligste komplikasjonen ved akutt pankreatitt er pankreasnekrose. Dette er en tilstand når fordøyelsesenzymer, i stedet for å skilles ut gjennom kanalene i tarmhulen, fra celler ødelagt av betennelse går direkte til vev i bukspyttkjertelen, og faktisk fordøyer selve organet. Dette er en av hovedårsakene til død ved akutt pankreatitt..

Men selv om denne faren kan unngås, forsvinner ikke sykdommen uten konsekvenser..

Enhver betennelse - uansett om den er akutt eller kronisk - forstyrrer organets normale funksjon. Hvis vi snakker om arbeidet i bukspyttkjertelen, avtar den eksokrine funksjonen først og fremst. Dette betyr at det produseres for få enzymer for normal fordøyelse, absorpsjonen av næringsstoffer svekkes, som hele kroppen lider av. Vekttap observeres. Det er tegn på mangel på vitaminer (primært fettløselig A, D, K), som kan manifestere seg som skjørhet i bein, tørr hud og hår og blødning. Jernmangel fører til anemi. En reduksjon i konsentrasjonen av fett i kroppen forstyrrer den normale syntesen av kjønnshormoner (fett er den eneste kilden de produseres fra). Libido er svekket, kroppshårets natur endres. Proteinmangel fører til muskelavfall og ødem.

I tillegg til enzymer syntetiserer bukspyttkjertelen også bikarbonater - stoffer som alkaliserer det sure innholdet som kommer fra magen. Når antallet deres synker, dannes det ikke et alkalisk miljø for matklumpen, og det skader slimhinnen i tolvfingertarmen. På grunn av dette vises sår..

Hvis betennelsesprosessen varer lenge og de fleste cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin dør, utvikler det seg diabetes mellitus. Dette skjer ved kronisk pankreatitt i ca. 10% av tilfellene [3].

Siden det betente vevet alltid sveller, kan det komprimere galleblærens utskillelseskanal, som går gjennom bukspyttkjertelen. Hvis hevelsen er så sterk at normal utløp av galle forstyrres, kan gulsott begynne (opptil 3% av tilfellene).

I tillegg er det bevist [4] at det er en direkte sammenheng mellom kronisk betennelse i bukspyttkjertelen og dens ondartede transformasjon..

Diagnose av betennelse i bukspyttkjertelen

Ved diagnostisering av en akutt betennelse i bukspyttkjertelen, legger legen oppmerksom på pasientens karakteristiske klager. Under en blodprøve oppdages inflammatoriske endringer (økt ESR og leukocytter), og mer enn tre ganger økt aktivitet av enzymer (amylase eller blodlipase) blir observert. Ultralydundersøkelse hjelper til med å bestemme endringer i selve organet, men magnetisk resonansavbildning eller computertomografi (hvis disse to typer studier er tilgjengelige) er mer pålitelige. Hvis du er i tvil (og hvis riktig utstyr er tilgjengelig), kan legen foreskrive en laparoskopi.

For å diagnostisere kronisk pankreatitt, utføres vanligvis følgende:

• Blodprøver. Med deres hjelp bestemmes tegn på betennelse, økt amylaseaktivitet, dysproteinemi, preget av et endret forhold mellom proteiner i blodplasma, eller hypoproteinemia, som indikerer en generell reduksjon i proteininnholdet i blodet..
• Avføringsanalyse er generelt. Med spesiell farging under mikroskop er ufordøyd fett synlig, og hvis situasjonen allerede er i gang, ufordøyd muskelfibre.
• Analyse av avføring for enzymaktivitet, oftest er dette bestemmelsen av aktiviteten til bukspyttkjertelen elastase-1 i avføring. Ved kronisk pankreatitt reduseres den.
• Duodenal intubasjon med innholdsanalyse (utført hvis mulig). Prosessen er som følger: pasienten svelger en spesiell sonde som når tolvfingertarmen; deretter injiseres han med et medisin som stimulerer produksjonen av bukspyttkjertelsekresjoner; de oppnådde prøvene blir undersøkt for aktiviteten til enzymer trypsin, lipase og innholdet av bikarbonater - et alkalisk substrat som er nødvendig for normal fordøyelsesenzymer..
• Ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen (også computertomografi eller magnetisk resonans) - lar deg direkte evaluere organets struktur og struktur.

I tillegg kan en reduksjon i alvorlighetsgraden av forstyrret fordøyelse etter flere dager med inntak av bukspyttkjertelenzymer betraktes som et indirekte tegn på utvikling av pankreatitt..

Behandlingstiltak for pankreatitt

Pankreatitt er en livstruende patologi, så bare en lege skal foreskrive behandling.

Hvis vi snakker om akutt pankreatitt, må pasienten legges inn på et kirurgisk sykehus. I de første tre dagene er det nødvendig å observere sult: opp til det faktum at alt innholdet i magen fjernes av en sonde. En ispose påføres underlivet og sengeleie er foreskrevet. Denne klassiske formelen kalles "kald, sult og hvile", og med den begynner behandlingen med både akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt..

I det første tilfellet er selvfølgelig ikke slike tiltak begrenset. For å redusere smerte og gjenopprette normal utstrømning av bukspyttkjerteljuice, er antispasmodika foreskrevet. Siden smertene kan være veldig alvorlige, blir det noen ganger referert til narkotiske smertestillende midler. For å redusere bukspyttkjertelaktiviteten foreskrives somatotropinantagonister, for eksempel octreotid eller lanreotid, med samtidig blødning - somatostatin eller terlipressin.

Avhengig av pasientens tilstand, tyr de til symptomatisk behandling, som gjør det mulig å korrigere visse endringer i kroppen. Kan utnevne:

• medisiner som normaliserer blodtrykket;
• midler som støtter normal funksjon av hjertet;
• antibiotika for purulent betennelse, etc..

For å fjerne giftige betennelsesprodukter fra blodet bruker de infusjonsterapi (de såkalte dropperne). Hvis bukspyttkjertelenekrose utvikler seg, blir pasienten operert og fjerner de døde områdene i bukspyttkjertelen.

Med en forverring av kronisk pankreatitt, som allerede nevnt, i de første tre dagene, anbefales også regimet "kulde, sult og hvile". Etter denne perioden, hvis tilstanden tillater det, kan du begynne å spise. Først - godt kokt grøt, gelé, mostesupper. Fikk gradvis bytte til fast mat.

Dietten skal inneholde mye protein, helst meieri eller soya. Det anbefales å begrense forbruket av produkter med ildfast animalsk fett (med svinekjøtt, lam), men vegetabilsk og melkefett er ikke forbudt. Videre er det uønsket å velge meieriprodukter med lite fett. Ikke bare er de tillatt, men til og med anbefales (med forbehold om bruk av enzymer og normal toleranse for slik mat) fete desserter, peanøttsmør og andre produkter av denne typen. Alkohol er strengt forbudt. Du kan ikke spise surt, stekt, røkt, salt på tom mage eller starte et måltid med fet buljong rik på ekstrakter..

I mellomtiden er ikke bare diett nødvendig, men også medisiner. For å lindre smerte anbefales det å ta smertestillende og antispasmodika. Bukspyttkjertelenzymer har også en smertestillende effekt - de gir hvile til det berørte organet [5] under et måltid. Enzympreparater foreskrives fortløpende for eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens. De gjenoppretter normal fordøyelse, slik at alle essensielle næringsstoffer kan absorberes. Og for å opprettholde effekten og gjenopprette et normalt miljø i tolvfingertarmen, er H2-blokkere eller protonpumpehemmere foreskrevet, noe som reduserer surheten i magesaften..

Pankreas enzympreparat

Preparater som inneholder bukspyttkjertelenzymer har eksistert lenge. Men takket være deres moderne form, og disse er mikrosfærer, eller mikrogranuler, opptil 2 mm i diameter, er maksimal effektivitet av disse stoffene mulig..

Micrazim ® [6] - et produkt som inneholder lipaser, proteaser og amylaser i bukspyttkjertelen av animalsk opprinnelse, samt enzymer som fordøyer henholdsvis fett, proteiner og karbohydrater. Enzymer er innesluttet i mikroperler med en syrefast membran, som beskytter dem mot inaktivering i magen. I sin tur "pakkes" mikrogranuler i kapsler som inneholder 10 000 U eller 25 000 U aktive enzymer.

En gang i magen, oppløses gelatinkapsel. Under påvirkning av peristaltiske bevegelser blandes mikrogranuler jevnt med mat og kommer gradvis inn i tarmlumen. I et alkalisk miljø inne i tolvfingertarmen, oppløses membranen, og enzymene begynner å "fungere". Den maksimale aktiviteten til enzymer er notert innen 30 minutter etter å ha spist.

Micrasim ® bør tas med hvert måltid - unntaket er snacks som ikke inneholder fett (grønnsakssalat uten dressing, fruktjuice, te med sukker uten melk osv.). Vanligvis er en kapsel nok med et måltid, siden den inneholder en tilstrekkelig mengde enzymer som hjelper til med å normalisere fordøyelsen. Hvis det er vanskelig å svelge en kapsel, kan du åpne den, men under ingen omstendigheter bør du tygge eller på en eller annen måte male mikrogranulene: På grunn av dette vil beskyttelsesskallet kollapse og enzymene mister aktiviteten.

Hovedindikasjonen for bruk av Micrasim ® kapsler er kronisk pankreatitt uten forverring. I tillegg brukes midlet til eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens av hvilken som helst opprinnelse: på grunn av cystisk fibrose, etter operasjoner i bukspyttkjertelen, etter reseksjon i magen eller tynntarmen. Friske mennesker kan bruke Micrasim ® for å redusere stress i bukspyttkjertelen fra overspising, spesielt når de spiser fet mat.

Micrasim® er kontraindisert ved akutt pankreatitt og forverring av kronisk pankreatitt, samt i tilfelle individuell intoleranse.

Legemidlet er inkludert i VED-listen, uten resept.

* Registreringssertifikatnummer i det statlige legemiddelregisteret - LS-000995 datert 18. oktober 2011.

Diagnose av bukspyttkjertelen: hvordan du ikke går glipp av utbruddet av farlige sykdommer

Den lenge troen på at bukspyttkjertelsykdommer er en konsekvens av å konsumere store mengder alkohol og fet mat, er en misforståelse. De har mange grunner, de kan utvikle seg gradvis og minne seg om periodiske smerter, fordøyelsesbesvær, kvalme og andre tegn. For å starte rettidig behandling, må du vite hvordan du kontrollerer bukspyttkjertelen hjemme.

Mulige sykdommer i bukspyttkjertelen

Avhengig av årsaken til forekomsten, er alle sykdommer i kjertelen delt inn i følgende kategorier:

• betennelse (akutt og kronisk pankreatitt);
• onkologi (godartede og ondartede svulster);
• steiner (forkalkninger);
• cyster;
• pseudocyster;
• funksjonelle lidelser (endokrin insuffisiens, diabetes mellitus);
• parasittiske invasjoner;
• smittsomme prosesser (syfilis, tuberkulose);
• patologi i det vaskulære systemet;
• bukspyttkjertelenekrose.

Blant neoplasmene vurderes insulinom i bukspyttkjertelen separat, hvis diagnose er vanskelig på grunn av symptomer som ikke er spesifikke for sykdommer i dette organet..

Hjemmediagnostikk: hvilke symptomer du skal se etter

Hjemme er det umulig å utføre en full diagnose av bukspyttkjertelsykdommer. Men kunnskap om de viktigste symptomene på hennes nederlag er nødvendig for å gjenkjenne sykdommen i tide og gå til klinikken.

Du kan finne ut om tilstedeværelsen av kjertelpatologi hjemme av smertens natur.

Intens smerte i venstre hypokondrium og epigastriske region forekommer oftere etter samtidig inntak av alkohol og fet mat. Når de vokser opp raskt, sprer de seg til området av skulderbladet, korsryggen, høyre hypokondrium. Økt smerte oppstår når en person tar en horisontal stilling med magen opp.

Fostrets holdning, påføring av en kald gjenstand på kjertelområdet, hjelper til med å lindre smerte.

Under et angrep av pankreatitt, kan ikke smerter lindres med konvensjonelle smertestillende midler..

Kvalme, oppkast, fordøyelsesbesvær

Behovet for å kontrollere tilstanden til bukspyttkjertelen er indikert av kvalme og oppkast. Forekomsten deres er assosiert med selvforgiftning av kroppen med enzymer i bukspyttkjertelen, som produseres i overflødige mengder. Alvorlig forgiftning oppstår når kanalene i kjertelen er innsnevret, når enzymer ikke kommer inn i tarmlumen, men begynner å fordøye organvev.

Ved akutt pankreatitt gir ikke svekkende oppkast lindring. Oppkastet inneholder urenheter i galle, slim, partikler av ufordøyd mat og koagulert blod. Bitter smak vedvarer i munnen.

Den kroniske formen for pankreatitt ledsages ofte av vedvarende kvalme. Manglende overholdelse av diett, overdreven fysisk aktivitet eller stress provoserer anfall av forverring, der oppkast oppstår.

Misfarging av huden, kløe

Årsaken til å kontrollere bukspyttkjertelen og leveren er misfarging av slimhinner, hud, øyehinnen, samt utslett og kløe.

De karakteristiske symptomene på dysfunksjon i viktige fordøyelsesorganer inkluderer utseendet på isteriske og cyanotiske flekker på bakgrunn av generell blekhet i huden..

En spesiell fare er cyanose (blå misfarging) av huden i navlen og brystet, før et angrep av akutt pankreatitt eller forverring av kronisk form.

Overdreven blekhet i huden indikerer anemi og alvorlig rus, gulhet indikerer kompresjon av gallegangene og ødeleggelse av leverparenkymet. Disse nyanser kan også være tegn på brystkreft..

Forverring av kronisk pankreatitt ledsages ofte av utseendet til:

• blåmerker rundt navlen, lårene og lysken;
• vaskulære angiomer, som ser ut som rike røde flekker og ligger på ryggen, magen og brystet;
• elveblest på ryggen, baken og foran på underekstremiteter.

Alvorlig kløe, ledsaget av utslett, hyppig vannlating, tørst, acetonelukt fra munnen, indikerer type I-diabetes.

Økt kroppstemperatur

Du kan kontrollere tilstanden og etablere stadium av betennelse i bukspyttkjertelen ved å måle kroppstemperaturen:

1. Edematøs pankreatitt. Temperaturindikatorer kan øke til subfebrile verdier og holdes i tre dager.
2. Hemorragisk pankreatitt. Som et resultat av selvfordøyelse av kjertelen, penetrering av bukspyttkjertelenzymer og giftstoffer i blodet, stiger temperaturen til 38-39 ° C.
3. Total og subtotal bukspyttkjertelenekrose. På dette stadiet dannes en purulent abscess, betennelsen sprer seg til nærliggende organer, fistler, cyster dannes og blødning oppstår. Temperaturavlesning når 40 ° C, det er stor sannsynlighet for død.

En økning i temperaturen under remisjon av kronisk pankreatitt indikerer en betennelsesprosess og behovet for øyeblikkelig medisinsk hjelp..

En spesiell fare er en reduksjon i temperaturen, ledsaget av et blodtrykksfall, anemi og svakhet i pulsen. Disse symptomene indikerer rus eller indre blødninger..

Vekttap, mangel på appetitt

Det første tegn på betennelse eller kreft i kjertelen er plutselig vekttap. Dette skyldes flere grunner:

• hyppig kvalme, som fører til redusert eller fullstendig mangel på appetitt;
• oppkast, som forhindrer mat i å komme inn i kroppen;
• manglende inngang i tarmen av bukspyttkjertelenzymer involvert i nedbrytning og absorpsjon av næringsstoffer;
• fjerning av vitaminer, mineraler og andre matkomponenter i ufordøyd form.

Ikke mottar den nødvendige mengden energi, begynner kroppen å bryte ned glykogen og subkutant fett. Påfyll av mangel på proteiner oppstår på grunn av at de fjernes fra muskelvev. Dette fører gradvis til dystrofi..

Endring i naturlige disposisjoner

På grunn av at enzymene i bukspyttkjertelen ikke kommer inn i tolvfingertarmen, slutter karbohydrater og lipider å brytes ned, matbiter skilles ut ufordøyd, diaré oppstår. Avføring blir misfarget, tynn, fetid. Den resulterende steatoréen (fet avføring) indikerer ofte tilstedeværelsen av en ondartet svulst i bukspyttkjertelen..

Urin med pankreatitt blir mørk på grunn av en økning i nivået av amylase og bilirubin.

Andre tegn

Tegn på en begynnende sykdom i kjertelen kan være:

• flatulens;
• raping ledsaget av lukten av aceton eller en ubehagelig ettersmak;
• svimmelhet, bevissthetstap
• overdreven tørrhet i huden;
• nedsatt synsstyrke.

Hvilken lege sjekker bukspyttkjertelen

For å identifisere patologier i kjertelen, er det nødvendig å konsultere flere leger:

1. Terapeut. Utfører innledende diagnostikk, samler anamnese, finner ut årsaken til sykdommen, foreskriver ytterligere undersøkelser (ultralyd av bukorganene, gastrisk endoskopi, EKG, MR, blod, urin, koprogram). Parallelt undersøker han leveren og galleblæren for kolelithiasis, kolecystitt og onkologiske sykdommer.
2. Gastroenterolog. Allmennlege for bukspyttkjertel. Det vil hjelpe å velge riktig diett og enzympreparater i overgangen av pankreatitt til en kronisk form.
3. Kirurg. Med ineffektiviteten til konservative behandlingsmetoder er akutt kirurgisk inngrep nødvendig. Indikasjoner for kirurgi er omfattende bukspyttkjertelenekrose, cyster, sår, perforering av mageveggen eller tarmene, peritonitt.
4. Endokrinolog. Hjelp fra en spesialist er nødvendig når den inflammatoriske prosessen sprer seg til øyene i Langerhans (de syntetiserer hormoner), noe som medfører brudd på syntesen av insulin, glukagon, somatostatin. Endokrinologen foreskriver hormonelle medisiner, utvikler en diett.
5. Onkolog. Behandler diagnosen kreft i bukspyttkjertelen på et tidlig stadium, foreskriver kirurgisk og konservativ behandling.
6. Hematolog. Denne spesialisten bør kontaktes hvis det ble konstatert en lesjon av milten under en bukspyttkjertelkontroll.

For å kontrollere kjertelen hos et barn, må du kontakte barnelege.

Hvordan sjekke bukspyttkjertelen i klinikken

Til tross for manifestasjonen av karakteristiske symptomer er nøyaktig diagnose av kjertelen bare mulig i en klinikk..

Palpasjon av magen

Første undersøkelse av bukspyttkjertelen inkluderer undersøkelse, palpasjon og perkusjon.

Ved pankreatitt, ved hjelp av overfladisk palpasjon i magen, blir smertefull spenning i magemusklene i venstre hypokondrium og epigastrium avslørt.

En dyp undersøkelse av bukspyttkjertelen ved palpasjon er veldig vanskelig på grunn av organets delikate konsistens og dets dype sengetøy. Derfor utføres palpering bare på tom mage om morgenen etter foreløpig bruk av avføringsmiddel.

Normalt kjertelen kjennes i form av en myk ubevegelig sylinder, hvis diameter ikke overstiger 3 cm. Med betennelse og svulster tar den form av en tett ledning med ujevne konturer.

Blodprøver

For å kontrollere bukspyttkjertelen, må du donere blod for klinisk og biokjemisk analyse.

Ved betennelse i kjertelen noteres en økning i antall stab og segmenterte nøytrofiler. Når prosessen kompliseres av en purulent infeksjon, forskyves leukocyttformelen til venstre. En økning i ESR fungerer som en karakteristisk indikator for tilstedeværelsen av betennelsesfokus i kroppen..

Biokjemiske parametere for blod i laboratoriediagnostikk av kjertelen, noe som indikerer problemer:

• ALT - mer enn 45 U / l;
• AST - mer enn 40 U / l;
• amylase - titalls ganger mer enn 50 U / l;
• elastase, lipase - mer enn 190 U / l;
• trypsin - mer enn 60 μg / l;
• glukose (på tom mage) - mer enn 5,5 mmol / l.

Dessuten vises C-reaktivt protein i blodet, som er fraværende i en sunn kropp. Når leveren er involvert i den patologiske prosessen, øker nivået av bilirubin og alkalisk fosfatase.

Det er ingen spesifikke metoder for å diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen basert på blodtall. Tilstedeværelsen av en ondartet svulst kan mistenkes ved en betydelig reduksjon i nivået av hemoglobin og blodplater. Hvis årsaken til ondartet dannelse i bukspyttkjertelen er hepatitt C eller B, da reduseres ESR kraftig.

Urin- og avføringstester

Urinanalyse er den viktigste metoden for å kontrollere funksjonen i bukspyttkjertelen. En økning i nivået av alfa-amylase (også kalt "urinediastase") over 64 U / L med en enkelt samling eller 600 U / L i alle porsjoner per dag indikerer pankreatitt.

En kraftig reduksjon i urin diastase til 100 U / L indikerer død av betydelige deler av organet og utvikling av pankreasnekrose.

Coprogram er en informativ metode for diagnostisering av kjertelpatologier. Avvik fra normen når man vurderer de eksterne indikatorene for avføring:

• flytende eller halvflytende konsistens;
• sumpete, grønnaktig, gul;
• fetid lukt;
• fet glans;
• tilleggsinneslutninger i form av slimstrenger, blod, pus, ubehandlede matbiter.

Mikroskopisk undersøkelse av avføring avslører:

• vegetabilsk fiber;
• muskelfibre;
• stivelseskorn.

Fettsyrer oppdages ved farging. Hvis passende reagenser er tilgjengelige, kvantifiserer laboratoriet i tillegg bukspyttkjertelenzymer.

Ultralyddiagnostikk av kjertelen avslører:

• endring i konturene til det berørte organet;
• tilstedeværelsen av områder av degenerasjon av parenkymet;
• svulster;
• steiner, andre utenlandske inneslutninger;
• arten av diffuse vevsendringer;
• brudd på ekkogenisiteten til strukturelle elementer.

Diagnostikk av lever og bukspyttkjertel ved hjelp av ultralyd er også rettet mot å oppdage steiner i galleblæren eller blokkere deres utskillelseskanaler.

Biopsi

Hvis det oppdages en svulst i ultralyd, instruerer spesialisten pasienten om å kontrollere kreft i bukspyttkjertelen med en biopsi. Det utføres med metoden for finpunktering, etterfulgt av undersøkelse av preparater fra det berørte vevet under et mikroskop. Dette er en veldig nøyaktig differensialmetode. diagnose av bukspyttkjertelformasjoner, på grunnlag av hvilken den endelige diagnosen stilles.

Endoskopi

Endoskopi er en informativ metode for diagnostisering av svulster i bukspyttkjertelen og galdeveiene. Det gjør det mulig å identifisere kreft, kikatricial degenerasjon av vevet i bukspyttkjertelen og gallegangene, deres blokkering med steiner.

Røntgen

Røntgendiagnostikk av sykdommer i bukspyttkjertelen gjør det mulig å oppdage sel, mekaniske inneslutninger i parenkymet og organkanaler.

CT og MR

Den mest nøyaktige undersøkelsesmetoden er en MR i bukspyttkjertelen. Med sin hjelp undersøker legen organets struktur i lag, og avslører patologiske endringer. Studien utføres nødvendigvis før operasjonen, samt når man vurderer kvaliteten på behandlingen i rehabiliteringsperioden.

Beregnet tomografi er foreskrevet for mistenkte cyster, svulster, metastaser.

Andre instrumentelle metoder

Ytterligere metoder for diagnostisering av kjertelen inkluderer:

• Endoskopisk kolangiopankreatografi. Basert på påvisning av et kontrastmiddel lokalisert i tumorlignende vev.
• Selektiv angiografi. Den består i en røntgenundersøkelse av karene i det berørte organet etter injeksjon av et kontrastmiddel.

Noen ganger blir det nødvendig å kontrollere funksjonen til bukspyttkjertelen ved hjelp av stresstester (iodolipol, proserin, secretin-pancreozymin). Pasienten injiseres med et bestemt legemiddel, og etter en viss periode blir utseendet i blodet eller urinen vurdert.

Hva du skal gjøre hvis det oppdages abnormiteter

Etter å ha funnet kliniske symptomer på kjertellesjon, bekreftet av laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser, bør du gjennomgå et behandlingsforløp som er foreskrevet av en terapeut, gastroenterolog, kirurg eller onkolog.

Etter behandling er det nødvendig å konsultere en gastroenterolog om kosthold, fysisk aktivitet og andre begrensninger.

Hvis det er mistanke om kreft i hodet på bukspyttkjertelen, er det nødvendig med differensialdiagnose. Den lar deg bestemme svulstens natur, årsaken til forekomsten, muligheten for en operasjon for å fjerne den.

Hjemmemedisiner for bukspyttkjertel

Behandling av bukspyttkjertelen hjemme kan ha negative konsekvenser. Ved akutt pankreatitt trenger pasienten øyeblikkelig medisinsk hjelp. Terapi for kronisk betennelse i kjertelen er tillatt hjemme. Men dette kan gjøres når det gjelder pankreatitt i remisjon..

Når du behandler pankreatitt med medisiner hjemme, må du bare bruke legens resepter. Symptomer på patologier i fordøyelsessystemet er like i sine tegn, derfor er det nødvendig med en mer nøyaktig diagnose før du starter behandlingen. Det er ikke verdt å utsette legebesøket og undersøkelsen, da dette kan påvirke helsen negativt.

Hjemmebehandling for betennelse i bukspyttkjertelen: funksjoner

Hjemme utføres behandling av betennelse i bukspyttkjertelen ved bruk av medisiner som selges på apoteket, ulike fysioterapi-teknikker, samt bruk av kjente folkemedisiner. De hjelper med å raskt og effektivt gjenopprette kjertelarbeidet og lindre pasientens tilstand..

Hvordan sjekke bukspyttkjertelen hjemme?

Selvdiagnose, så vel som selvmedisinering, spesielt patologien i bukspyttkjertelen, anbefales ikke, siden alle sykdommer i dette organet har alvorlige komplikasjoner og kan forverres ved feil bruk av medisiner. For å ikke forverre tilstanden, må du oppsøke lege ved de første tegn på sykdommen. Sykdommer i bukspyttkjertelen, med sen identifikasjon og terapi, kan i utgangspunktet fortsette, som enhver patologi i fordøyelseskanalen, og manifestere seg:

• magesmerter av ulik lokalisering og intensitet,
• dyspepsi i form av kvalme, oppkast, avføringsforstyrrelser (forstoppelse eller diaré), dårlig appetitt,
• flatulens,
• raping.

Derfor er det viktig å nøyaktig bestemme patologien slik at mottatt behandling er tilstrekkelig..

Hjemme kan man bare fokusere på helsetilstanden og mindre symptomer som kan plage i perioden med ustabil remisjon av pankreatitt, hvis denne diagnosen allerede er bekreftet tidligere og pasienten har blitt behandlet gjentatte ganger for dette. Det er nødvendig å være oppmerksom på den generelle tilstanden, appetitten, avføringen (det kan være grøtaktig, fettete eller periodisk bekymret for luft i magen, forstoppelse). Noen ganger i løpet av perioden med remisjon, når aktiv behandling ikke er foreskrevet, kan de bli forstyrret av:

• raping,
• tørr i munnen,
• nedsatt appetitt,
• kvalme etter å ha spist fet, stekt, krydret eller røkt mat,
• over tid - vekttap.

I slike tilfeller kan det antas at disse klagene er forbundet med pankreatitt..

Kontraindikasjoner for hjemmebehandling

I perioden med akutt sykdomsutbrudd er hjemmebehandling kategorisk kontraindisert. Akutt pankreatitt kan være dødelig på grunn av hurtig utvikling av pankreatonekrose og dens komplikasjoner.

Med utseendet av intens smerte i magen, som har fått en beltepreg, kvalme, oppkast som ikke gir lindring, diaré, er det nødvendig:

• ring ambulanse,
• sitte komfortabelt på siden med knærne trukket opp til magen for å lindre smerte,
• legg kaldt på magen,
• for alvorlig smerte, kan du ta en krampeløsende (men ikke smertestillende),
• drikkevann er tillatt.

Behandlingen foregår i inneliggende omgivelser, på et sykehus med kirurgisk avdeling og intensivavdeling.

Hvis de listede symptomene er moderate, er dette også en grunn til undersøkelse, siden enhver svulst i bukspyttkjertelen, inkludert en ondartet, har lignende symptomer. Det er nødvendig å utføre avansert diagnostikk for å utelukke kreft. Alle onkologiske prosesser i bukspyttkjertelen oppdages i sluttfasen på grunn av sen og utidig behandling og langvarig egenbehandling. Kreft i bukspyttkjertelen oppdages i de fleste tilfeller tilfeldig under undersøkelse for andre sykdommer. Behandling på dette stadiet kan bare være lindrende - lindrende lidelse i en sykdom som raskt utvikler seg og forlenger livet i kort tid..

Utseendet til konstant tørr munn, tørst, hyppig vannlating og en stor mengde urin, kløe i huden i avanserte tilfeller bør varsles - dette kan være tegn på diabetes mellitus som en manifestasjon av bukspyttkjertelpatologi. Hvis klager har oppstått for første gang, er behandling hjemme kontraindisert til en diagnose er stilt og terapi er foreskrevet av en endokrinolog..

Medisinerapi hjemme

Medisiner kan tas hjemme bare etter anbefaling fra lege etter undersøkelse. Ved pankreatitt brukes kompleks terapi, som inkluderer flere grupper medikamenter: