Forstoppelse utvikler seg ofte hos en sengeliggende pasient. Nesten alle pasienter i denne kategorien har klager over avføringsproblemer. I dette tilfellet gjenopprettes tarmarbeidet hovedsakelig med medisiner, men kosthold spiller også en viktig rolle. Når det gjelder medisiner, er avføringsmidler for forstoppelse for sengeliggende pasienter foreskrevet eksklusivt av spesialister, siden ikke alle er egnet for en stillesittende livsstil og kan pakke sykdommen inn i en kronisk form.
Hvorfor oppstår forstoppelse hos en sengepasient
Hovedårsaken til forstoppelse hos sengeliggende pasienter er en reduksjon i tonen i mage-tarmkanalen på grunn av konstant mangel på fysisk aktivitet. Tømningsproblemer med full sengeleie begynner etter 2 uker.
Ofte er årsaken til forstoppelse hos immobiliserte mennesker skam, som de begrenser trangen til å gjøre avføring. Sengeliggende pasienter kan ikke gjøre avføring uten hjelp, og på grunn av denne ubehagelige stillingen, prøve å gå i stor skala så lite som mulig.
Hvis vi vurderer problemet nærmere, kan følgende faktorer påvirke utviklingen av forstoppelse hos slike pasienter:
- hyppig bruk av avføringsmidler;
- svekkelse av lukkemuskelen;
- forverring av tarmtonen;
- regelmessig inntak av smertestillende og sovepiller;
- psyko-emosjonell barriere;
- feil ernæring;
- mangel på væske i kroppen.
Hvis en person blir sengeliggende etter et hjerneslag, kan hjernesvikt være årsaken til forstoppelse. Den ødelagte delen av hjernen, som er ansvarlig for å overføre impulser til nervecellene i tarmen, slutter å gjøre jobben sin, og det er derfor kroppen ganske enkelt ikke vet at det er på tide å tømme seg selv.
Behandling av forstoppelse hos sengeliggende pasienter
Prosessen med å gjenopprette naturlig tømming hos immobiliserte pasienter avhenger av den underliggende årsaken til tilstanden. Derfor velges terapi i hvert enkelt tilfelle individuelt. For eksempel blir et brudd på utslipp av avføring etter hjerneslag behandlet med bruk av medisiner som forbedrer hjernens aktivitet, og periodisk inntak av avføringsmidler (ikke mer enn to ganger i uken).
Vanlige behandlinger inkluderer:
- justering av dietten og overholdelse av drikkeregimet;
- fysiske aktiviteter som utføres ved hjelp av tredjeparter;
- tar avføringsmidler;
- et klyster til en sengeliggende pasient med forstoppelse er indikert hvis det er kontraindikasjoner for avføringsmidler eller i tilfelle når de ikke lenger hjelper.
Det er viktig at den innledende fasen av behandlingen ikke inkluderer aggressive metoder, ellers blir forstoppelse raskt kronisk.
Forstoppelse hos en sengeliggende eldre pasient er alltid preget av et kronisk forløp og er veldig vanskelig å behandle. Ofte må slike pasienter gi avføringsmidler og rense tarmene med enema..
Avføringsmidler for forstoppelse hos sengeliggende pasienter: fordeler og ulemper
Behandling for forstoppelse hos sengeliggende pasienter inkluderer ofte avføringsmidler. De hjelper deg med å tømme tarmene raskt og smertefritt uten bruk av klyster.
For å gjenopprette avføring hos immobiliserte pasienter brukes følgende midler:
- irriterende;
- plantebaserte avføringsmidler;
- saltvann;
- prebiotika.
Alle bekjemper effektivt tarmbelastning, men avføringsmidler må brukes med forsiktighet. Disse medisinene skal ikke misbrukes, ellers blir forstoppelse vanlig og mer langvarig..
Faktum er at tarmen, med hyppig intervensjon av en kunstig stimulans, blir lat og slutter å uavhengig skille avføring. Den kontraktile funksjonen reduseres, muskulaturen svekkes, og peristaltikken nekter å jobbe i det hele tatt.
Hva skal en sengeliggende pasient gjøre med forstoppelse, for ikke å skade tarmene ytterligere ved å ta avføringsmidler? Legemidler med avføringsmiddel bør ikke drikkes mer enn to ganger i uken. I dette tilfellet bør avføringsmidler, mild handling, foretrekkes..
Forebygging av forstoppelse hos sengeliggende pasienter
Forstoppelse hos en sengeliggende pasient Hva skal jeg gjøre for å lette utslipp av avføring og forhindre utvikling av fekale steiner?
Den beste forebyggingen av tarmdysfunksjon hos sengeliggende pasienter er riktig ernæring og vedlikehold av vann-saltbalanse. Det er viktig for disse pasientene å inkludere slike matvarer i kostholdet:
- kokte rødbeter og gulrøtter;
- tørket frukt, spesielt svisker og tørkede aprikoser;
- friske grønnsaker og frukt;
- dill;
- kefir og yoghurt;
- kli;
- modne bananer;
- vegetabilske oljer som skal tilsettes til ferdige måltider;
- gresskar osv..
Det er også nødvendig å utføre daglige fysiske øvelser, siden forstoppelse med fullstendig immobilisering vil bli en alvorlig form, og da vil det bare være mulig å rense tarmene med enema.
For kronisk, alvorlig forstoppelse kan milde avføringsmidler bidra til å regulere tømming. Drikk dem ikke mer enn en gang om dagen, og helst om kvelden før leggetid. Dette sikrer daglig morgentømming og forhindrer dannelse av fekale steiner. Samtidig er det bedre å nekte hurtigvirkende avføringsmidler og ta dem bare i nødstilfeller..
Forstoppelse hos en sengeliggende pasient
Mennesker som er sengeliggende med en alvorlig sykdom, konsekvensene av bilulykker, skader i hjemmet, står ansikt til ansikt med en rekke problemer som krever hastende løsninger. Pårørende står overfor de vanskelige oppgavene å kompetent ta vare på slike pasienter. Det vanlige toalettbesøket er umulig, du må tenke gjennom hvert trinn. Hvis det er vanskeligheter med daglig avføring, lurer familiemedlemmer på hva de skal gjøre med forstoppelse hos en sengeliggende pasient.
Grunnene
Avføring er forårsaket av:
- Neurogen faktor: årsaken til forstoppelse er en funksjonsfeil i tarmreguleringen på ethvert nivå i hjernen og ryggmargen. Hjerneslag, hjernesvulster og konsekvensene av traumer deprimerer sentrene i nervesystemet som er ansvarlige for tarmfunksjonen. Pasienter med ryggmarger mister evnen til å gjøre avføring på egenhånd de første timene etter ryggmargsskade.
- Psykologisk faktor: sengeliggende pasienter har en tendens til å undertrykke avføringen, spesielt første gang etter hendelsen som førte til denne situasjonen. En person er flau for å tømme tarmene foran en annen, pasienten skammer seg over hjelpeløsheten.
- Ernæringsfaktor: Å spise en lett fordøyelig mat med lite fiber og fiber.
- Hypodynamisk faktor: en skarp begrensning av aktive bevegelser forhindrer avføring.
- Medisineringsfaktor: en rekke medisiner gir en fikserende effekt. Narkotiske smertestillende midler, cellegiftmedisiner mot kreft, diuretika mot hjertesykdom, barbiturater for søvnproblemer - en liten del av listen over legemidler som bidrar til forstoppelse hos slike pasienter.
Hvorfor forstoppelse er farlig hos sengeliggende pasienter
Fraværet av en stol i mange dager påvirker pasientenes generelle trivsel negativt. Klager over oppblåsthet, oppblåsthet i endetarmen, smerter langs tarmene, raping blir lagt til symptomene på den underliggende sykdommen..
Pasienten nekter å spise, stemningen blir deprimert, depressive tanker kommer oftere og oftere. Huden endrer farge til grå, gulaktig, etter undersøkelse er tungen belagt med et belegg, en ubehagelig lukt kjennes fra munnen.
Membranen er den viktigste respiratoriske muskelen, støttet opp av en hovent tarm, som komprimerer lungene. Puste blir vanskelig, risikoen for å utvikle kongestiv lungebetennelse - hyppige følgesvenner av sengeliggende pasienter - øker. En overfylt nedre tarm komprimerer blæren og forårsaker urinlekkasje eller urinretensjon.
Hvordan redusere forekomsten av forstoppelse?
Det er ikke til å unngå avføring hos inaktive pasienter som tilbringer mesteparten av tiden i sengen. Hvilke tiltak bør pårørende ta for å bekjempe forstoppelse:
Fôring
Mat den sengeliggende pasienten riktig. La maten dominere av grønnsaksretter med høyt fiberinnhold, salater fra friske urter, fullkornsblandinger. Eventuelle gjærede melkeprodukter er å foretrekke fremfor helmelk. Bytt ut hvitt brød med fullkorn, kli. Naturlige avføringsmidler - kiwi, rødbeter, havregryn, fiken. Om morgenen før frokost, gi et glass kaldt vann med en skje honning og presset sitron- eller eplecidereddik. Hold en kopp ferskvann på nattbordet ved sengen din, og tilbud deg å drikke regelmessig. Kok opp beskjæringskompott, gi ferskpresset eple- eller plommejuice. Svisker med rosiner kan helles med kokende vann over natten, blandes i grøt om morgenen. Te, kaffe i store mengder fikser avføringen, og forårsaker også dehydrering, noe som forverrer situasjonen.
Aktivitet
Oppmuntre til fysisk aktivitet eller gjør passiv gymnastikk selv. Alt avhenger av pasientens tilstand, hvor begrenset hans evner er. Enhver bevegelse er bedre enn ingen bevegelse i det hele tatt. Det er flott om pasienten gjør enkle øvelser på egen hånd, selv om han ligger nede. Å bringe de bøyde knærne til magen, dreie fra side til side, løfte bekkenet fra en utsatt stilling øke tarmperistaltikken. De samme bevegelsene gjentas passivt av en pårørende eller omsorgsperson. Bevegelsen av avføring gjennom tarmene tilrettelegges av en lett massasje i magen med urviseren. Sett pasienten i sengen, hjelp ham med å komme til et spesielt toalettsete, hvis tilstanden tillater det. La personen bli alene i rommet, sitte på toalettsetet eller mens du plasserer anda.
Hvis pasientens tilstand tillater det, utføres magegymnastikk. Om morgenen før frokost gir de et glass isvann eller juice, så anstrenger pasienten seg og slapper av anusmusklene, magemuskulaturen, gjør selvmassasje i magen.
Evaluering av medisiner tatt
Spør legen din hvilke medisiner du tar som gjør forstoppelse verre, og hvordan du bytter ut eller nøytraliserer dem. For eksempel er opiatantagonister - naltrexon og analoger - foreskrevet for pasienter med kreft, smertelindring av morfin, for vedvarende forstoppelse. Når du bruker diuretika, korrigeres med kalium- og magnesiumpreparater.
Handlingsalgoritme for forstoppelse
Ingen avføring i 2-3 dager eller mer hos sengeliggende pasienter? Du har mottatt et signal om å handle. Du bør ikke vente på at alt skal ordne seg av seg selv.
Klyster
En enkel og effektiv måte å tømme tarmene dine hjemme på er med enema. Lettsaltet kaldt vann brukes (ca. 1 ts salt per liter vann) eller rent, uten salt, hvis pasienten har forstyrrelser i elektrolyttmetabolismen (nyre, hjertesykdom). Ved forstoppelse i mange dager blir avføringen tykkere og danner fekale steiner eller fekal blokkering. Du må først fjerne avføringen fra endetarmen for hånd, fjerne den forsiktig utenfor, og bare deretter bruke en klyster.
Mikrolyster og stearinlys
Det er praktisk å bruke apoteksmikroklister og suppositorier som inneholder avføringsmidler som raskt myker avføring. Fra mikroklystere på apotek er det "Microlax", "Norgolax", "Normakol", "Enema". Stikkpiller er representert med stikkpiller med glyserin, bisakodyl.
Avføringsmidler
Som avføringsmiddel for sengeliggende pasienter hjemme:
- avføring-skaper: kli, linfrø, agar-agar, tang. Ikke gi hvis pasienten drikker lite vann for tarmsvulster.
- smøring: vaselin, mandelolje. Det er bedre å ikke la seg rive med dem, det er bevis for en negativ innvirkning. Utilsiktet innånding av oljeløsninger kan forårsake utvikling av lipoid lungebetennelse hos svekkede pasienter.
- direkte tarmstimulerende midler: Bisacodyl, Senna, Guttalax. Gi regelmessig, samtidig, velg en effektiv dose, om nødvendig, øk til maksimalt tillatt instruksjon.
- osmotisk: laktulose ("Duphalac", "Normase", "Portalac"). Kan forårsake oppblåsthet, ubehag. Dosen velges empirisk, de drikker daglig uten å hoppe over. Ofte kombinert med sentralstimulerende avføringsmidler. Laktulose er mat for gunstige bakterier i tarmen, optimaliserer sammensetningen av mikroflora.
Uansett hvilket avføringsmiddel som er valgt, må du spørre legen din om kompatibilitet med andre legemidler. Det er viktig å sørge for at det ikke er tarmobstruksjon hos en liggende pasient..
Å hjelpe en sengeliggende pasient i toalettsaker og lindre tilstanden er ikke en dag. En delikat tilnærming vil bevare menneskeverdet og gi et incitament til bedre velvære.
Forstoppelse hos en sengeliggende pasient: årsaker, behandling og forebygging
Forstoppelse er en veldig langsom eller ekstremt sjelden avføring. Oftest påvirker forstoppelse mennesker som blir tvunget til sengs. Hvis et slikt problem oppstår, bør pasientens diett normaliseres. Varm mat må være tilstede i kostholdet, i tillegg må den fordøyelige maten være solid.
Hvis en person blir sengeliggende etter et hjerneslag, kan hjernesvikt være årsaken til forstoppelse. Den ødelagte delen av hjernen, som er ansvarlig for å overføre impulser til nervecellene i tarmen, slutter å gjøre jobben sin, og det er derfor kroppen ganske enkelt ikke vet at det er på tide å tømme seg selv.
Ved forstoppelse etter hjerneslag er det viktig for en liggende pasient å være aktiv. Dette hjelper implementeringen av slike enkle øvelser:
- Ligg på ryggen og trekk beina opp til magen så mye som mulig, bøy dem på knærne. I denne stillingen må du dvele i noen sekunder, og deretter rette bena. Gjenta ti ganger.
- Blås opp magen så mye som mulig, og frys deretter i denne tilstanden. Gjenta fem ganger.
- Trekk magen inn, og pust ut. Gjenta fem ganger.
For behandling av forstoppelse hos sengeliggende pasienter anbefales det å følge en daglig diett, et kosthold basert på en kombinasjon av melk med planteprodukter, rik på frukt og grønnsaker, i tillegg bør du gå mer i frisk luft, og i det mest ekstreme tilfellet anbefales det å ta avføringsmidler laget av produkter vegetabilsk opprinnelse.
For behandling av forstoppelse anbefales det å ta et halvt glass kaldt vann om morgenen, og en spiseskje vegetabilsk olje før frokost. Rollen til et avføringsmiddel kan med suksess utføres av yoghurt og kefir. Kostholdet til en syk person kan omfatte matvarer som inneholder fiber. For en høyere kvalitetssmak kan du tilsette revne epler, gjennomvåt tørkede aprikoser og svisker, rosiner og fiken til oppvasken. Du kan bruke grønnsaker, bær, salater, friske agurker og urter i store mengder. Vi må ikke glemme at eldre ofte ikke har tenner, så grønnsaker og frukt skal hakkes ved å passere gjennom en mikser eller gni på et rivjern.
Det er også nødvendig å utføre daglige fysiske øvelser, siden forstoppelse med fullstendig immobilisering vil bli en alvorlig form, og da vil det bare være mulig å rense tarmene med enema.
Forstoppelse hos en sengeliggende eldre pasient
Forstoppelse hos en sengeliggende eldre pasient er et alvorlig problem som krever passende behandling og normalisering av pasientens tarmfunksjon. Ellers vil han være i fare for betydelig forverring av helse og livskvalitet. Det er viktig å vite hvordan du kan hjelpe en person.
Forstoppelse hos eldre
Med alderen har alle kroppsfunksjoner en tendens til å redusere aktiviteten. Dette gjelder også gastrointestinal motilitet. Det er derfor en eldre person er mye mer utsatt for å utvikle forstoppelse sammenlignet med en ung person..
Hvis det i tillegg til aldersfaktoren er en progresjon av en alvorlig sykdom som forvirrer pasienten i seng i lang tid, vil det nesten helt sikkert være et brudd på avføring etter type forstoppelse.
Hovedårsakene til denne utviklingen av hendelser er:
Redusert fysisk aktivitet. På bakgrunn av konstant opphold i vannrett stilling forsvinner tilstrekkelig sammentrekning av magemuskulaturen og membranen, noe som bidro til normaliseringen av gastrointestinal motilitet. Aldersrelaterte endringer. Hos en eldre avtar aktiviteten til metabolske prosesser. Dette fører til utilstrekkelig mikrosirkulasjon i tarmveggen med forstyrrelse av prosessene for sammentrekning og absorpsjon av næringsstoffer. Parallelt inntak av et stort antall medisiner. Ofte bruker sengeliggende pasienter et imponerende antall forskjellige medisiner for å behandle sykdommen, noe som ytterligere hemmer tarmmotilitet eller forårsaker dysbiose.
På bakgrunn av disse funksjonene i løpet av alvorlige sykdommer hos eldre, som får dem til å ligge lenge i sengen, blir forstoppelse et alvorlig og veldig vanlig problem..
Det må gjøres alt for å forhindre problemet og løse det raskt..
Viktige nyanser
I tillegg til de ovennevnte mekanismene for utvikling og forverring av forstoppelse, må man alltid ta hensyn til den psykologiske tilstanden til en syk person. Under forhold med mangel på penger, undertrykker faktumet med konstant opphold i sengen og manglende evne til å leve et normalt liv pasienten moralsk.
Noen ganger pleier folk til og med å bli deprimerte, noe som ytterligere skader helsen deres. Ytterligere svært viktige nyanser som kan bidra til progresjon av forstoppelse hos eldre sengeliggende pasienter er:
Langvarig unaturlig kroppsposisjon. Det faktiske forlegenhet hvis en person er på avdelingen med andre pasienter. I dette tilfellet kan han til og med ubevisst undertrykke avføringen selv..
Det er viktig å ta hensyn til disse funksjonene for å gi pasienten de mest behagelige oppholdsforholdene. I de fleste tilfeller er dette vanskelig å gjøre. I dette tilfellet er det litt lettere med pasienter som blir behandlet hjemme.
Imidlertid har de ikke tilstrekkelig tilsyn fra leger, noe som også gjør pasientens opphold hjemme begrenset..
Mulige konsekvenser
En eldre pasient som er i liggende stilling er utsatt for forverring av mange kroniske sykdommer. Dette må tas i betraktning når man tar vare på slike pasienter. Mangel på fysisk aktivitet bremser stoffskiftet og reduserer naturlig forsvar.
De viktigste farene og potensielle konsekvensene av forstoppelse hos en sengeliggende eldre pasient er:
Rus i kroppen. På bakgrunn av stagnasjon av avføring begynner deres behandling på nytt med absorpsjon av stoffer som er skadelige for kroppen. Fordøyelsesbesvær. Forstoppelse fører til nedsatt absorpsjon av næringsstoffer, noe som forverrer det underliggende problemet ytterligere. En "ond sirkel" utvikler seg. Forverring av kroniske sykdommer. På bakgrunn av rus og irritasjon av tarmslimhinnen, utvikler samtidig problemer (kolecystitt, kolitt, gastritt og lignende). Vedlegg av en bakteriell infeksjon. Hos sengeliggende pasienter utvikler mikrobiell skade på lungene ofte på grunn av manglende ventilasjon og stagnasjon av bronkiale sekresjoner i luftveiene..
Faktum er at lengre opphold i sengen bidrar til en betydelig forverring av pasientenes helse. Forstoppelse er en av de mest ubehagelige følgesvennene i denne situasjonen, noe som krever passende behandling..
Riktig næring
Eliminering av forstoppelse hos eldre, som av en eller annen grunn er sengeliggende, bør utføres på en omfattende måte og ved hjelp av mange innflytelsesmetoder. En av dem er overholdelse av en diett som fremmer aktivering av tarmmotilitet..
Essensen av slik ernæring er å øke pasientens meny med produkter som stimulerer peristaltikk med en parallell utelukkelse av ufordøyelig mat. Tradisjonelle anbefalinger i dette tilfellet er:
Det er flere friske grønnsaker og frukt. De er kilder til fiber, som aktiverer GI-motorfunksjon. I tillegg metter de kroppen med vitaminer og mineraler som den mangler. Spis fullkornsbakst. Det er fortsatt en kilde til fiber. Avvis fett kjøtt, pasta, rik buljong, sjokolade og andre produkter som bidrar til komprimering av avføring. Drikk nok væske (fra 1,5 liter per dag). Pasienter med hjerte- og nyreproblemer bør definitivt diskutere dette poenget med legen sin for å forhindre utvikling av negative konsekvenser. Spis ofte, men i små porsjoner. Dermed vil det være mulig å fjerne overflødig belastning fra fordøyelseskanalen..
Ved å følge ovennevnte anbefalinger kan du delvis stabilisere tarmens funksjon eller forhindre utvikling av forstoppelse..
Fysisk aktivitet og massasje
Det er generelt kjent at dosert fysisk aktivitet fremmer aktivering av tarmmotilitet. Det er imidlertid viktig å forstå at en person som lider av en alvorlig sykdom ikke skal tvinges til å komme seg ut av sengen og gjøre morgenøvelser..
Alternativt kan du bruke enkle øvelser som vil bidra til å forbedre mikrosirkulasjonen i magen, aktivere peristaltikk og eliminere forstoppelse. Disse øvelsene for eldre inkluderer:
Åndedrettsgymnastikk. Hver dag må du puste så dypt som mulig i minst et par minutter. Dette fører til bedre ventilasjon av lungene med en effekt på mellomgulvet, som masserer tarmene. Trekker bena opp til brystet. En belastning som ikke kan utføres av alle sengeliggende pasienter i alderdommen. Likevel kan du prøve å trekke bena bøyd i knærne til brystet og holde dem så lenge som mulig. "Oppblåser" magen. Du trenger bare å stikke ut og trekke magen så mye som mulig. Det fremmer mild stimulering av tarmmotilitet.
Trening som dette er ikke et universalmiddel for forstoppelse. Likevel er de fortsatt et viktig stadium i rehabilitering av sengeliggende pasienter og en god forebygging av problemer med funksjonen i mage-tarmkanalen..
Massasje er en god måte å forbedre tarmmotoraktiviteten hos eldre sengeliggende pasienter. Det utføres av typen dyp palpasjon av bukorganene. Hovedvekten er på tarmene med forsiktig elting gjennom den fremre bukveggen.
Dette vil føre til økt mikrosirkulasjon i det tilsvarende organet, fremme bevegelsen av avføring til anusen og normalisere prosessen med avføring.
Medisinske metoder, klyster
Til tross for alle de ovennevnte metodene for å stimulere peristaltikk, oppnår de vanligvis ikke umiddelbart det ønskede resultatet. Det er derfor den vanligste måten å normalisere avføring er bruk av avføringsmidler..
Populære medisiner som brukes hos eldre sengeliggende pasienter er:
En gruppe medikamenter som stimulerer tarmperistaltikk (Bisacodyl, Regulax). Legemidler som øker det osmotiske trykket i tarmlumen (Magnesiumsulfat, Forlax, Endofalk, Duphalac og andre). Midler basert på kostfiber (Mucofalk, Agar-agar).
Separat bør det sies om en rekke rektale suppositorier. Både syntetiske produkter og stearinlys basert på naturlige ingredienser (havtorn) kan brukes. En eller annen måte, men doseringen av hvert av legemidlene er bestemt av legen..
Hvis det innen en uke ikke er mulig å eliminere forstoppelse ved hjelp av medisiner, er det nødvendig å utføre et rensende klyster for å eliminere stagnasjon av avføring i tarmene. Ellers er det en risiko for alvorlig forgiftning av kroppen..
Fysioterapi
En annen ganske effektiv metode for å stimulere tarmmotilitet hos sengeliggende eldre pasienter er bruk av fysioterapeutiske prosedyrer. De er basert på bruk av fysiske påvirkningsfaktorer på menneskekroppen.
Relevant i kampen mot forstoppelse vil være:
Elektromyostimulering. Ved å føre en lav strøm gjennom den fremre bukveggen, kan tarmene få til å jobbe hardere. Dette vil påskynde prosessen med evakuering av avføring. Tørr varme. Denne metoden kan brukes i tilfeller av spastisk forstoppelse. Det hjelper å slappe av muskelfibrene for å lette avføring. Med atonisk forstoppelse vil en slik innflytelse bare forverre problemet..
Fysioterapimetoder er hjelpe i den komplekse eliminering av forstoppelse. De skal bare brukes etter tillatelse fra legen..
Forebygging
Det er alltid lettere å forhindre et problem enn å bekjempe det. Derfor, hvis en alderdom er syk med en alvorlig sykdom, må du umiddelbart ta tiltak for å forhindre forstoppelse..
De består i tidlig fysisk aktivering av pasienten, normalisering av kostholdet hans, i henhold til anbefalingene ovenfor, og valget av det optimale behandlingsforløpet. Bare på denne måten vil det være mulig å forhindre at det oppstår forstoppelse..
Ved langvarig sengeleie oppstår forstoppelse hos en liggende pasient. Hva skal pårørende gjøre med problemet for å bidra til å etablere normal tarmfunksjon.
Krakkretensjon er ganske vanlig hos sengeliggende mennesker, den er preget av langsom eller vanskelig passering av avføring gjennom tarmene.
Årsaker til forstoppelse hos sengeliggende pasienter
Allerede etter to uker er det avføringsforsinkelse hos en liggende pasient på grunn av en reduksjon i tonen i mage-tarmkanalen på grunn av mangel på motorisk aktivitet. Fysisk inaktivitet fører til mangel på trang til å gjøre avføring og stagnasjon av avføring i tykktarmen.
En liggende pasient blir tvunget til å utføre en avføring i en tvungen, ubehagelig stilling i kroppen og ved hjelp av fremmede.
En ubehagelig situasjon oppmuntrer pasienten til å undertrykke trangen til å tømme tarmen. Langvarig opphold av kym i tarmene fremkaller akkumulering av giftige stoffer som kommer inn i blodet og forårsaker russyndrom.
Konsekvensene av en slik tilstand medfører betydelig skade på pasientens helse, ikke bare fordøyelsesprosessen forstyrres, men også den generelle tilstanden forverres.
Faktorer som bidrar til utviklingen av avføringretensjon hos en sengepasient:
Betennelse i slimhinnen i fordøyelsessystemet. Redusert tarmvegg tone. Tonen i rektal lukkemuskel svekkes. Medisiner. Feil eller utilstrekkelig ernæring. Reduksjon i antall bølgende avføring. Psykologisk barriere. Begrensning eller umulighet av bevegelse.
Hos sengeliggende pasienter blir forstoppelse kronisk, og ukontrollert bruk av avføringsmidler fremkaller tarmavhengighet.
Grunnleggende prinsipper for behandling
Behandling av forstoppelse hos sengeliggende pasienter i eldre retur er rettet mot en individuell tilnærming til sykdommen, for dette brukes følgende regler:
Behandlingen skal være uten bruk av aggressive metoder. Alle medisiner må forskrives av den behandlende legen. Avføringsmidler for eldre velges under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaper. Primærbehandling for forstoppelse begynner med urtemedisiner.
Behandling av forstoppelse etter hjerneslag
Etter å ha fått hjerneslag, har pasienten brudd på avføring.
Hovedårsakene til forstoppelse etter hjerneslag:
Nederlaget til delene av hjernen (fraværet av reflekser som er ansvarlige for trangen til å tømme tarmene). Fysisk inaktivitet (pasienten må legge seg kontinuerlig, noe som bidrar til stagnasjon av kymet) Underernæring (pasienten har ingen svelrefleks). Lammelse av lemmer (manglende evne til å ta en behagelig stilling for avføring). Psykologiske aspekter (pasienter er flau for å avlaste seg i nærvær av kjære eller fremmede). Narkotikabehandling (bruk av visse stoffer forårsaker dysbiose).
I sykehusmiljø foreskrives medisiner, en rensende klyster eller digital avføring for å gjenopprette tarmens funksjon.
Hos noen pasienter etter hjerneslag er vanen med å ta avføringsmidler hjemme, noe som påvirker reguleringen av uavhengig trang til å gjøre avføring.
Forstoppelse etter hjerneslag krever en omfattende tilnærming til behandling, som inkluderer kontroll av tarmaktivitet og diettjustering.
Forstoppelse etter hjerneslag bør korrigeres med et diett fra plantemelk.
Den skal inneholde følgende produkter:
dill; rødbeter; tørket frukt; kli brød; magert kjøtt; ikke-kullsyreholdig mineralvann; gjærede melkeprodukter.
For å forhindre vanskelig avføring, anbefales det å utelukke følgende produkter:
bakeri produkter; eggeplomme; hermetisk kjøtt; sterk kaffe, kakao; bananer; pærer; persimmon; poteter; kål; kullsyreholdige drikker.
Massasje kan brukes til å forbedre pasientens peristaltikk. Prosedyren utføres flere ganger om dagen, for dette må du legge hendene på pasientens mage og utføre massasjebevegelser med urviseren. Etter prosedyren, be pasienten tømme seg på en spesiell nattbåt.
Avføringsmidler for forstoppelse
Legen din kan foreskrive avføringsmidler for å lindre tilstanden. For disse formål brukes bistrovirkende medisiner, de hjelper til med å tømme tarmene i 2-10 timer.
Avføringsmidler brukt i sengeliggende pasienter:
Plantebaserte preparater (Senade, Faibefrom, Depuraflux). Irriterende stoffer (Guttalks, Regulax, Pirilax). Saltvann avføringsmidler (magnesiumsulfat, Karlovy Vary salt, natriumsalt). Prebiotika (Duphalac, Linex, Bifidumbacterin).
Det anbefales å bruke avføringsmidler om natten for å få avføring om morgenen..
Hos pasienter i sengeleie kan forstoppelse behandles med et legemiddel basert på laktulose. Det har en stimulerende effekt på tarmperistaltikken og brukes til å forhindre sykdommer i fordøyelsessystemet..
Laktulose brukes til behandling av kronisk avføring og dysbiose, og hjelper til med å gjenopprette gunstig tarmmikroflora. Virkningsmekanismen er basert på legemidlets evne til å beholde væske i tykktarmen..
Bruk av en rensende klyster
Ulike klyster brukes til å raskt rense fordøyelseskanalen..
Algoritme for en rensende klyster hos en sengepasient:
Vri pasienten til venstre side og bøy knærne. Legg en oljeduk under pasienten, hestene henger i avløpsvannskuffen. Fyll Esmarchs krus med 1-2 liter vann, med en temperatur på 25-30 grader. Smør spissen med vaselin eller flytende mil før du skyver spissen inn i den rette boringen. Sett inn spissen 2-3 cm, løft kruset 1 m fra pasienten og åpne klemmen. Etter innføring av vann, be pasienten om å holde det i 5 minutter..
50% av mennesker over 60 år har vanskeligheter under avføring. Enda oftere blir forstoppelse funnet hos en liggende pasient i alderdommen. Eldre klager sjelden på uregelmessig avføring, anser det som naturlig for alderen, selv om forstoppelse reduserer livskvaliteten og er smertefull.
Kronisk forstoppelse er en tilstand som har følgende diagnostiske egenskaper:
Varigheten av symptomene på sykdommen i minst 3 måneder; Manglende evne til å tømme tarmene uten bruk av avføringsmidler; Hard eller klumpete avføring Mangel på følelse av tømming av tarmene etter avføring; Behovet for anstrengelse under avføring; Subjektiv følelse av et hinder i veien for avføring; Tildeling av en liten mengde avføring (mindre enn 35 g per dag); Hyppighet av avføring mindre enn 3 ganger i uken.
Grunnene
Forekomsten av forstoppelse forklares av aldring av kroppssystemene som regulerer tarmmotilitet og fordøyelse, svikt i nervesystemregulering i mage-tarmkanalen, ufrivillige endringer i tarmslimhinnen. Forstoppelse hos eldre er assosiert med vanlige risikofaktorer for sykdomsutbrudd:
Hypodynamia; En endring i kostholdet på grunn av det spesielle ved det dentoalveolære apparatet: en reduksjon i forbruket av fersk frukt og grønnsaker, prioriteten til øyeblikkelige produkter; Drikker mindre vann; Hyppig stress forårsaket av aldersrelaterte endringer i psyken; Langvarig bruk av medisiner for å behandle den underliggende sykdommen.
Fordøyelsessykdommer
Kronisk forstoppelse hos eldre er ofte et symptom på tarmsykdom:
Irritabel tarm-syndrom; Inert kolon (megarectum); Kronisk tarm-pseudo-obstruksjon; Dysbakteriose; Divertikulær sykdom; Proktitt; Proktosigmoiditt; Hemoroider; Papillitt; Anal sprekker; Vedheft i bukhulen; Rektal prolaps; Tarmtumorer.
Forstoppelse hos eldre kan forekomme med andre gastrointestinale sykdommer:
Magesår i magen, tolvfingertarmen; Gastritt med høy surhet; Duodenitt; Kronisk galleinsuffisiens med dysfunksjon i lukkemuskelen til Oddi, etter kolecystektomi; Kronisk pankreatitt.
Sykdommer i nervesystemet
Parkinsons sykdom; Multippel sklerose; Encefalopati; Polyneuropati.
Endokrine kjertelsykdommer
Diabetes; Hyperparatyreoidisme Binyresvikt; Hyperaldosteronisme; Hypotyreose.
Fortplantningssystem
Myoma i livmoren; Ekstragenital endometriose; Forfall av kjønnsorganene; Bekkenbetennelsessykdom.
Andre sykdommer
Jernmangel eller B12-mangel anemi; Avføringssykdom er en komplikasjon ved langvarig bruk av avføringsmidler; Svekkelse av muskulaturen i mellomgulvet og den fremre bukveggen; Hypotensjon eller muskelatrofi involvert i avføring.
Hva å gjøre?
Den behandlende legen bør håndtere behandling av forstoppelse hos eldre: før han begynner å bekjempe sykdommen, må han gjennomføre en omfattende undersøkelse. En eldre pasient kan trenge en blodprøve for hormoner, endoskopisk, røntgen, ultralydundersøkelse.
Funksjonell, primær forstoppelse forekommer ikke så ofte som sekundær - som skyldes sykdom. Først og fremst er det nødvendig å behandle en sykdom, hvis symptom eller komplikasjon er et brudd på avføring. Hvis medisinering er ineffektiv, kirurgisk.
Som en symptomatisk behandling for forstoppelse hos eldre, kommer folkemedisiner, avføringsmidler, klyster til unnsetning.
Behandling
Folkemedisiner
2 ss. l. tilsett tørr kli til mat til frokost og ettermiddagste. Hell 1 ss. l. linfrø med et glass kokende vann, kok i en kjele i 10 minutter. Ta et halvt glass kjøttkraft om morgenen og kvelden 30 minutter før måltider. Når du tilbereder salater, bruk kokte eller rå rødbeter, gulrøtter - grønnsaker som har en avføringseffekt på tarmene. Hvis det ikke er avføring i 2 dager, anbefales det å spise 2 appelsiner om natten. 1 ss. l. tilsett solsikkeolje til et glass kefir. Rør og drikk før sengetid. Hell 250 ml kokende vann med 20 g svarte hyllebærblader og 1 ss. l. mel, rør. La det brygge, avkjøle. Ta 1/4 kopp mellom måltidene. Bland 4 g tindbark, 1 g vanlig anis. Hell i en kjele. For hver kunst. l. blandingen tilsett et glass kokende vann. La det brygge i en halv time, sil. Ta 1 glass etter det siste måltidet om natten. Tilbered en blanding av 1/2 ss. l. brennesleblad, 1/2 ss. l. urter søt kløver. Hell blandingen med et glass kokende vann, la den brygge i en halv time, sil. Ta 1 glass om morgenen og kvelden før måltidene. 1 ss. l. kamilleblomster og 1 ss. l. bland oregano urter. 2 ss. l. hell blandingen med 500 ml kokende vann i en termos. La det brygge over natten, sil. Ta 1 glass om morgenen og kvelden. Bland 30 g tindvedbark, fennikelfrukt, hyllebærblader. 1 ss. l. hell blandingen med et glass kokende vann i en kjele, kok i 30 minutter. La avkjøles, renne av. Ta to ganger daglig før måltider og om natten.
Medisiner
| Avføringsmiddel gruppe | Narkotika | Forholdsregler |
| Stimulerende midler i tykktarmen (syntetisk) | Bisacodyl tabletter; Regulax picosulfate - dråper for oral administrering | Ikke bruk tarmobstruksjon, spastisk forstoppelse. Effektiv for atonisk forstoppelse |
| Osmotisk - øk osmotisk trykk i tarmlumen, tiltrekk væske inn i tarmen og behold den | Magnesiumsulfat - pulver til fremstilling av oral oppløsning; Makrogol (Fortrans, Forlax, Endofalk); Laktulosepreparater (Duphalac, Normolac); Inulin | Kontraindisert ved akutt tarmobstruksjon. Magnesiumsulfat er kontraindisert ved kronisk nyresvikt, hjerteblokk |
| Ufordøyelige fiber som holder på væske inne i avføringen på grunn av deres hydrofilitet | Mukofalk; Agar agar | Gjelder ikke for organisk innsnevring av tarmrøret, tarmobstruksjon |
Akutt tarmobstruksjon er ledsaget av skarpe smerter i hele magen, er en nødsituasjon.
Intravenøse legemidler og kirurgi brukes til å behandle denne tilstanden..
Klyster
Preparater som virker på nivået av sigmoid og endetarm, stimulerer deres motilitet, myker og øker avføringsvolumet.
Indikasjoner for bruk ved forstoppelse:
Episodiske, sjeldne tilfeller av koprostase; Isolerte tilfeller av funksjonelle lidelser i avføring (i fravær av organisk tarmsykdom).
| Gruppe | Narkotika | Kontraindikasjoner |
| Mikrolyster og stearinlys | Bisakodyl-altfarm; Bisakodyl-nizhpharm; Microlax; Paydolax | Krampaktig forstoppelse; Kronisk forstoppelse (varer mer enn 3 måneder); Tarmobstruksjon; Betennelse i bukorganene; Hemoroider, proktitt, analfissur; Gastrointestinal blødning |
| Mykende avføringsmidler - rektale oljer | Vaselinolje (flytende parafin); Mandel olje; Glyserol |
Kronisk forstoppelse kan føre til akutt tarmobstruksjon, overbelastning og nekrose i tarmen, derfor er medisinsk hjelp nødvendig.
Av og til forstoppelse kan behandles alene.
Ernæring og andre forebyggende tiltak
Forebygging av forstoppelse hos eldre, i tillegg til medisiner, inkluderer bruk av avføringsmidler, som inkluderer:
Psylliumskall; Tang; Frukt grønnsaker; Kli; Bærjuice, fruktdrikke, kompott; Linfrø; Meieriprodukter; Grå frokostblandinger: bokhvete, havregryn, bygg; Tørket frukt, spesielt fiken.
Det er nødvendig å utelukke å låse matvarer fra dietten og organisere et optimalt drikkesystem for kroppen, der det er nødvendig:
Drikk minst 2 liter drikkevann per dag; Drikk rikelig med mat; Drikk 1 glass vann før måltider.
Gymnastikk har vist seg å være effektiv for forstoppelse, som selv eldre og eldre ikke er kontraindikasjoner for.
Umiddelbar behandling
Jo tidligere problemet med forstoppelse hos en eldre person blir avslørt, og kampen mot denne tilstanden begynner, jo mindre er sannsynligheten for komplikasjoner av forstoppelse:
Utseendet til tarmdivertikler; Proktitt, proktosigmoiditt; Hemoroider, anal sprekker; Rektum forstuinger.
De fleste av disse komplikasjonene er irreversible og kan bare behandles raskt..
Vi anbefaler på det sterkeste at du leser videoen om emnet
Du føler fortsatt at det er vanskelig å helbrede magen og tarmene?
Å dømme etter det faktum at du leser disse linjene nå, er seieren i kampen mot sykdommer i mage-tarmkanalen ennå ikke på din side...
Og har du allerede tenkt på kirurgi? Dette er forståelig, fordi magen er et veldig viktig organ, og dens korrekte funksjon er nøkkelen til helse og velvære. Hyppig magesmerter, halsbrann, oppblåsthet, raping, kvalme, avføringsforstyrrelse... Alle disse symptomene er kjent for deg førstehånds.
Men kanskje er det riktigere å ikke behandle effekten, men årsaken? Her er historien om Galina Savina, om hvordan hun ble kvitt alle disse ubehagelige symptomene... Les artikkelen >>>
Forstoppelse hos en sengeliggende pasient: avføringsmidler skal foreskrives av den behandlende legen
Alt kan skje i livet, noen ganger kaster skjebnen ut triks og viser seg å være bundet til sengen, noen ganger til og med i lang tid, og naturlige funksjoner må oppfylles, og regelmessig avføring er en av faktorene som i stor grad påvirker både pasientens humør og restitusjon. Sengeliggende pasienter er veldig forskjellige - en ung gravid kvinne med trussel om spontanabort og en lammet bestefar med samtidig diabetes og hjertesvikt kan være sengeliggende, og tilnærmingen til å foreskrive avføringsmidler for forstoppelse vil være en helt annen. I alle fall bør den behandlende legen velge et avføringsmiddel for en sengeliggende pasient, med tanke på alle kontraindikasjoner.
Vår konsulent, nevrolog Stanislav Leonidovich Pogrebnoy, snakker om avføringsmidler og andre metoder for å håndtere forstoppelse hos sengeliggende pasienter, i praksis av en nevrolog er det mange slike pasienter.
Legens mening
Bortsett fra når en person legger seg en kort stund, er det mange virkelig sengeliggende pasienter. Dette er nevrologiske pasienter etter hjerneslag, kreft, samt med hoftebrudd..
Kvalitetsomsorg for en sengeliggende pasient er en seriøs jobb. Det vil fokusere på et veldig viktig problem - forstoppelse hos en sengeliggende pasient, hva som må gjøres slik at avføring er regelmessig og naturlig.
Siden forstoppelse må startes for å kjempe uten å vente på utseendet, så la denne artikkelen tjene som en guide til handling. Så, la oss først fortelle deg hvordan du skal håndtere forstoppelse, hvilke midler som kan brukes, og senere vil vi fortelle deg om årsakene til forstoppelse..
Avføringsmidler, deres typer og bruksområder
Hvis forstoppelse fremdeles er dannet, er bruk av avføringsmidler nødvendig. Avføringsmidler for sengeliggende pasienter er forskjellige, men en ting må huskes: hvis det ikke var noen uavhengig stol, til tross for å ta avføringsmidler i en uke eller mer, er det behov for en rensende klyster.
La oss forestille oss en ung pasient med bekkenbrudd som ligger i trekkraft. Pasienten vår har ingen samtidige sykdommer. En slik pasient er ikke kontraindisert med avføringsmidler som selges på apotek uten resept fra lege..
Raske handlingsverktøy
Hurtigvirkende avføringsmidler er de. som skjer i løpet av de neste 3-12 timene.
- Bisacodyl er et ganske effektivt og raskt avføringsmiddel som forårsaker tarmtømming om morgenen etter kveldsinntaket. Effekten av å ta en hvilken som helst tatt oralt form (piller, tabletter) utvikler seg i gjennomsnitt etter 12 timer. I tilfelle bruk av suppositorier (rektalt), virker stoffet på en time.
- Sodium picosulfate (Slabilen, Guttalax) Startdose for voksne: fra 10 dråper (opp til 30), tatt om natten. Det virker ved å øke mengden vann i tarmen og er et osmotisk aktivt medikament. Hos eldre pasienter må du ikke øke dosen med mer enn 10 dråper - 12 dråper. Hvorfor - les i de offisielle instruksjonene for Guttalax.
- Urtepreparater: (ekstrakt av aloe, senna, rabarbra). Disse stoffene er i stand til å tømme tarmene en halv dag etter administrering, brukes om natten, virkningsmekanismen er i kjemisk irritasjon av tarmslimhinnen. Dosen avføringsmiddel for voksne (for eksempel for sennaekstrakt) er et halvt glass avkok av 5-8 blader eller 1-2 tabletter. Det er en viss fare for langvarig bruk av disse midlene, som består i avhengighet og opphør av handling. Slimhinnen blir stadig irritert og slutter snart å svare på impulser. Disse midlene er noen ganger tankeløst, på grunn av deres billighet og ganske høy aktivitet, blir de ofte brukt lenge hos eldre pasienter. Opptaket skal ikke overstige 2 uker.
Til slutt er det verdt å hylle tradisjonen og snakke om den superhurtigvirkende lakseroljen (lakserolje), som Dr. Pilyulkin elsket så høyt. Midlet i moderne medisin brukes sjelden, siden mange andre, mer avanserte medisiner har blitt opprettet. Dose for voksne 15-50 ml, inne, ikke mer enn en gang. Den voldsomme effekten av lakserolje oppstår vanligvis etter 3-5 timer. Men lakserolje er neppe det beste valget for en sengeliggende pasient. Forstoppelse hos sengeliggende pasienter er i seg selv et stort problem, og det skal ikke tilsettes lidelse og ulempe.
"Sakte" midler
Det er såkalte "langsomme" avføringsmidler, de er gode for langvarig behandling av forstoppelse hos sengeliggende pasienter:
- Laktulose er et karbohydrat som konsumeres av normal tarmmikroflora og holder på vann i avføringen. På basis av laktulose er det opprettet medisiner som Duphalac eller Portalac. Handlingen deres utvikler seg ikke umiddelbart, men er langvarig og sterk; det er bedre å gi dem preferanse i behandlingen av langvarig og kronisk forstoppelse. Legemidlet tas om morgenen. Dosen for voksne er 15–45 ml per dag. I tillegg er laktulose mat for tarmfloraen, forhindrer utvikling av dysbiose, noe som er veldig viktig. En viktig effekt av laktulose er utskillelsen av ammoniakk fra tarmen, som er i stand til å alkalisere mediet, og derfor foreskrives laktulose til pasienter med økt proteinnedbrytning, for eksempel med leversvikt..
- Polyetylenglykol (Forlax) brytes ikke ned i tarmen, men er et osmotisk aktivt stoff som tiltrekker vann inn i tarmen gjennom veggen. Handlingen begynner etter en dag eller til og med to. Ta stoffet om morgenen, 1 - 2 pakker, oppløs i et glass vann. Forlax kan brukes i lang tid (2-3 uker), uten bivirkninger.
Gastrointestinale prokinetika som motilium (domperidon). Legemidlet i seg selv tilhører ikke gruppen av avføringsmidler, men det har en tilleggseffekt som aktiverer peristaltikken i hele tarmen når den er sløv, og hjelper med atonisk forstoppelse med en kraftig reduksjon i tarmtonen, inkludert på grunn av arbeidet med de overliggende seksjonene.
Alle avføringsmidler har kontraindikasjoner.
Det er mange avføringsmidler, det er alltid et valg. Du trenger bare å huske på forholdsregler forbundet med å ta avføringsmidler:
- Hvis magen plutselig begynte å verke, var det kvalme, oppkast - du må slutte å ta avføringsmidler og ringe lege.
- Avføringsmidler kan redusere effekten av medisiner. Derfor bør du ikke ta avføringsmidler 2 timer før, og minst et par timer etter andre medisiner..
- Selv det beste avføringsmiddelet skal ikke være full hele tiden, du må hvile tarmene
Hvis den sengeliggende pasienten har:
- Hjerneslag;
- Diabetes;
- Arytmi;
- Dehydrering;
- Mistenkt tarmobstruksjon;
- Brudd på tarmens integritet;
- Inflammatoriske prosesser i magen;
- Hjertefeil;
- Nyresvikt;
- Leversvikt;
- Tar antibiotika;
- Tarmprolaps;
- Og også graviditet, bare en lege kan bestemme muligheten og tilrådeligheten av å ta avføringsmidler, med tanke på samtidig sykdommer!
Avføringsmidler kan forårsake dehydrering, avhengighet og sekundær tarmparese, kan forverre diabetesforløpet og provosere arytmier. Hos sengeliggende gravide kvinner med trussel om avbrudd er avføringsmidler strengt forbudt..
Behandling av forstoppelse i diabetes mellitus hos sengeliggende pasienter er en delikat sak. Avføringsmidler er kontraindisert og kan forverre diabetes og komplikasjoner!
Ikke-medikamentelle metoder for å forhindre forstoppelse
En ernæring av en sengepasient er av stor betydning for forebygging av forstoppelse:
- Maten inkluderer mat som inneholder fiber. (Kål, inkludert sjø, bokhvete, kli), kan du legge til linfrø. Salater er best krydret med vegetabilsk olje, som mekanisk letter bevegelsen av mat gjennom tarmene. Linfrø for rensing av tarmene til en sengepasient - det mest egnede middelet!
- Gjærede melkeprodukter må brukes: yoghurt er bedre, siden flerdags kefir kan ha en "fikserende" effekt. Har du rosiner, dadler, svisker, mysli med ostemelk, kan du oppnå en god avføring.
- Fullvannsregime: for å bekjempe forstoppelse er det godt å drikke et glass annet vann før du spiser på tom mage. I tillegg til å bekjempe forstoppelse, forhindrer vannbelastning godt utseendet av urininfeksjoner, som blærebetennelse, pyelonefritt, og vann er i stand til å føre bort giftige produkter fra kroppen i tilfelle brannsykdom, med omfattende skader.
- Les hvordan du kan mate en sengeliggende pasient etter hjerneslag (mange funksjoner) og se videoen
Tvert imot bør raffinerte og lett fordøyelige matvarer som pasta, pasta, kokt ris, kjeks og sjokolade være begrenset eller ekskludert, noe som ikke viser et avføringsmiddel, men en fikserende effekt. En hvilken som helst te har også en fikserende effekt på grunn av tanniner. Det bør være begrenset til et minimum..
Årsaker til forstoppelse hos en pasient bundet til en seng
Hva er årsakene som fører til utviklingen av et slikt problem som forstoppelse hos en sengepasient? Før du snakker om dette, må du avklare at ikke alle pasienter er like, samt årsakene som fører til sykdommen. Det er to grupper sengeliggende pasienter:
- Den første inkluderer pasienter etter operasjoner på fordøyelsesorganene. Selve operasjonen er en kraftig intervensjon, og etter dem undertrykkes peristaltikk noen ganger kunstig for bedre heling av masker. Disse pasientene får i utgangspunktet alle nødvendige næringsstoffer og væsker intravenøst, og kirurger og ernæringsfysiologer "leder" dem på spesielle dietter, og vaner dem gradvis til vanlig mat. Tarmfunksjonen hos slike pasienter er den viktigste postoperative oppgaven og er under spesiell overvåking..
- Og den andre gruppen inkluderer alle resten, som i utgangspunktet ikke hadde noen spesielle problemer med fordøyelsen. Slike pasienter bør selv slå alarm hvis tarmene ikke adlyder og informere legen om vanskeligheter. Et typisk eksempel er en eldre mann som falt uten hell og brakk låret. Tre måneder senere er den etterlengtede proteseaksjonen planlagt, han vil kunne gå igjen, men i løpet av disse tre månedene kan tilstanden hans forverres så mye på grunn av forstoppelse, liggesår og lungebetennelse kan bli med at han må utsette den etterlengtede operasjonen.
Så den viktigste første grunnen er mangel på bevegelse. Med et aktivt liv komplementerer bevegelsene til magemuskulaturen og tarmens aktivitet i tarmen (peristaltikk) hverandre, forenkler matoverføring gjennom tarmkanalen.
Den andre viktige faktoren som forverrer forstoppelse hos en sengeliggende pasient, tar mye medisiner. Tross alt påvirker det overveldende antall medisiner på en eller annen måte tarmene, for eksempel antispasmodika (no-shpa) reduserer peristaltikken. Antibiotika gis ofte profylaktisk. Målet er oppnådd, infeksjonen er kurert, men de nødvendige og gode bakteriene har lidd underveis - den normale tarmmikrofloraen, uten hvilken fordøyelse er umulig. Som et resultat utviklet den sengeliggende pasienten dysbiose, og som et resultat av forstoppelse.
En veldig viktig faktor i utviklingen av forstoppelse hos sengeliggende pasienter, ved første øyekast, helt irrelevant, er depresjonen som utviklet seg som en reaksjon på sykdommen. En person er nedsenket i seg selv, opplever dypt lidelse, avhengighet av andre, innser sin hjelpeløshet, opplever negative følelser. På denne bakgrunn avtar frigjøring av sårt tiltrengte endorfiner, eller "hormoner av lykke", immunitet avtar, mottakelighet for infeksjoner øker, metabolisme avtar og tarmtone avtar..
Det skal sies om det viktige forholdet mellom depresjon og tarmtømmefunksjon hos sengeliggende pasienter. Det er disse prosedyrene som blir de mest ubehagelige, smertefulle, utsatt til siste plass, spesielt i de tidlige dager. Det er velkjent at det er lettere for en mann å bli behandlet av en tannlege enn å gå til "anda", og til og med slik at en utenforstående, spesielt en kvinne, var vitne. Hvordan sette en klyster riktig hjemme for en sengeliggende pasient - spesiell instruksjon er nødvendig. Selve prosessen med å tømme tarmene, en uvanlig, ubehagelig holdning, behovet for å bli vant til at det nå er behov for hjelp, er i slike tilfeller en kraftig depressiv faktor. Pasienten ønsker ikke å samarbeide med omsorgspersonene i begynnelsen, forsinker avføring vilkårlig. Denne oppførselen er ikke gunstig og fører til uunngåelig forstoppelse. Liggende pasienter er foreskrevet mikroklyster, mini-klyster, store rensende klyster. Med vann eller klyster med olje. Les også om å ta vare på en sengeliggende pasient, hvordan man gir en klyster til en lammet person.
Som et resultat av forstoppelse, hvis avføringen ikke overvåkes, utvikler den liggende pasienten gradvis fekal rus, tarmen blir sårbar, kompenserende evner er oppbrukt, han begynner å "være lunefull", blir utsatt for forskjellige sykdommer og sårbar, nekter ofte å fordøye maten som er veldig bra for behandlet å være sunn.
Avslutningsvis vil jeg si at hvis du vet i tide om muligheten for å utvikle forstoppelse hos sengeliggende pasienter, kan du ta tiltak for å sikre god og uavbrutt tarmfunksjon til bedring bare ved hjelp av riktig ernæring og spesiell gymnastikk.