Hvis en patogen sopp kommer inn i menneskekroppen, kan mykose i spiserøret begynne. De skyldige i denne patologiske tilstanden er gjærlignende smittsomme stoffer som tilhører slekten Candida. Sykdommen gjør seg sjelden kjent i de tidlige stadiene av utviklingen. Dette er dens største fare..
Årsaker til soppinfeksjon
Leger identifiserer en rekke årsaker som forklarer spiserørets nederlag ved en soppinfeksjon. Dette skjer vanligvis på grunn av:
- Direkte kontakt med bæreren av patogenet;
- Bruk av andres personlige hygiene eller oppvask;
- Spise forurenset mat.
Noe av det ovennevnte kan forårsake esophageal sopp som trenger øyeblikkelig behandling.
Risikofaktorer
Den viktigste faktoren som øker sjansen for infeksjon flere ganger er redusert immunitet. På grunn av dette har ikke menneskekroppen evnen til å motstå angrepene av patogen mikroflora. Andre faktorer kan også øke sannsynligheten for å utvikle mykose:
- Langvarig bruk av antibiotika eller kortikosteroider
- Skader på esophageal vevs integritet av bein eller andre skarpe gjenstander;
- Forstyrrelse av binyrene;
- Diabetes;
- Avhengighet;
- Forgiftning av kroppen med kjemikalier;
- Underernæring;
- Ondartede svulster;
- Allergi;
- Svangerskap.
Det er vanlig å inkludere barnas alder blant risikofaktorer, siden babyer er mer utsatt for spiserør i mykose enn voksne.
Barn er i fare
Symptomer
Det er en rekke tegn som indikerer utviklingen av en soppinfeksjon i spiserøret. Graden av utvikling av den patologiske prosessen i kroppen, så vel som selve sykdomsformen, avhenger av hvor uttalt disse symptomene er. I begynnelsen er de nesten usynlige..
I de fleste tilfeller klager pasienter med mykose i spiserøret over smertefulle opplevelser under svelging. Dette er det vanligste symptomet i denne sykdommen. Hvis du finner det, er det tilrådelig å lytte til din egen kropp og prøve å finne andre tegn på ubehag. Pasienten kan bli forstyrret av:
- Kvalme, som ofte provoserer oppkast av oppkast;
- Nedsatt appetitt
- Diaré med slim;
- Plutselig vekttap uten objektiv grunn;
- Brystsmerter.
I et tidlig utviklingsstadium gir mykose i mage og spiserør slimhinne praktisk talt ikke ut. Derfor er det veldig vanskelig å gjenkjenne tilstedeværelsen av en sykdom i seg selv uten en fullstendig diagnose av problemorganet. Ofte oppdages slike brudd ved tilfeldig undersøkelse..
Hvis mykose, som påvirker spiserøret, har gått over til et avansert stadium, forverres pasientens tilstand. I problemområdet kan det dannes stor erosjon, noe som fører til utseende av obstruksjon av organene i mage-tarmkanalen og blødninger. Disse forholdene er farlige for menneskelivet..
Hovedsymptomet på sykdommen er smerte ved svelging
Hvorfor er spiserørssykdommen farlig?
Esophageal sopp kan være veldig farlig for menneskers helse. Derfor trenger han akutt behandling, noe som er ønskelig i de tidlige stadiene av infeksjonens utvikling. Hvis pasienten av en eller annen grunn nekter behandling eller feil kurs er valgt for ham, vil sykdommen fortsette å utvikle seg. Og dette er fulle av utviklingen av komplikasjoner:
- Blødning og blødning inne i kroppen;
- Dannelse av sår på veggene i spiserøret;
- Utvikling av en purulent inflammatorisk prosess i strukturene av bindevev;
- Lokalt vevsdød av det berørte organet.
Diagnostikk
Hvis en person har klager over smerte under svelging, samt ubehag i spiserøret, kan patogene sopp være skylden. Laboratorietester hjelper til med å oppdage dem. Først og fremst vil legen sende en pasient med slike symptomer for undersøkelse av tarmene for å identifisere hans nederlag med candidiasis. Pasienten må gjennomgå en prosedyre som endoskopi, som gjør det mulig å undersøke organet fra innsiden.
En soppinfeksjon som påvirker organene i mage-tarmkanalen gjenkjennes av hyperemi, sårbarhet i slimhinnen og sammenstøpt plakk på den. Hvis disse tegnene blir funnet, kan legen diagnostisere mykose hos pasienten..
Gitt påvisning av visse tegn under diagnosen, vil spesialisten mistenke en av følgende typer soppsykdommer hos pasienten:
- Endofagitt av catarrhal-typen. Det er gjenkjent av åpenbar hyperemi og tegn på ødem i spiserøret. Ved kontakt med et hvilket som helst objekt begynner det å blø. Spindelvevlignende plakett er synlig på overflaten;
- Fiberøs spiserør. Det er preget av utseendet på hvite løse plaketter, som når omtrent 5 mm i størrelse. Slimhinnen kan blø. Hyperemi er heller ikke ekskludert;
- Esofalitt av erosiv type. Det diagnostiseres når en frynse opprettet av plakk oppdages. Den er synlig i området av spiserøret. Plakk har en skitten grå fargetone. Selve slimhinnen blir hovent. Den er dekket av erosjon, som ikke overstiger 4 mm i diameter..
Med utviklingen av esophagitt i siste grad foreskrives pasienter røntgen av problemområdet med obligatorisk bruk av kontrastmiddel. Hvis det er nødvendig med en presserende diagnose, blir pasienten henvist til undersøkelse ved hjelp av et instrument satt inn gjennom munnen eller nesen..
Prøver av slimhinnen forblir på instrumentet. De blir sendt til laboratorietesting. Dette slimet brukes til såing for å identifisere følsomheten til patogen mikroflora for visse typer medisiner..
Soppengasjement er godt definert under endoskopi
Behandling
Det er nødvendig for en kompetent spesialist å stole på valget av terapeutisk terapi for å bekjempe mykose i spiserøret på første eller siste trinn i utviklingen. Det er ingen garanti for at legen vil forskrive riktig medisin første gang. Han vil justere behandlingsregimet gjennom hele løpet, hvis behovet oppstår..
Narkotika
Hvis mykose i spiserøret oppdages, begynner behandlingen med å ta medisiner som tilhører gruppen soppdrepende midler:
- "Clotrimazole";
- Flukonazol;
- Mikonazol;
- "Itrakonazol".
De aktive stoffene i disse stoffene forstyrrer den vitale aktiviteten til patogene mikroorganismer og fører til deres død. Hvis effektiviteten til et slikt behandlingsregime er utilstrekkelig, blir pasienten tilbudt bruk av en teknikk der legemidler injiseres i problemområdet ved endoskopisk metode. Denne behandlingsmetoden gir gode resultater..
Folkemedisiner
Med mykose i spiserøret kan ukonvensjonelle behandlingsmetoder hjelpe. Imidlertid bør de under ingen omstendigheter brukes uten å få godkjenning fra den behandlende legen. Alle pasientens handlinger må koordineres med en spesialist. Dette vil unngå en reduksjon i effektiviteten til behandlingsregimet, samt utvikling av kompliserte forhold..
Med mykose i spiserøret anbefales medisinering å suppleres med vanlig skylling med natron. En løsning lages av den (1 ss. L. Produkt per glass vann), som må drikkes flere ganger om dagen etter måltidene. Klyster med samme sammensetning anses ikke som mindre nyttige..
Med en soppinfeksjon i mage-tarmkanalen er urteavkok og infusjoner tilberedt på basis av en samling kamille, johannesurt og calendula nyttige.
Tradisjonell medisin antyder å drikke brusoppløsning
Kosthold
Den viktigste delen av behandlingen av spiserørssykdommen er frokost, lunsj og middag. Gjennom hele kurset vil pasienten kreve riktig ernæring. Dietten for denne sykdommen sørger for inkludering i det daglige kostholdet av slik mat og drikke:
- Yoghurt;
- Biokefir;
- Syltede grønnsaker;
- Havregryngelé.
Sjokolade, fet mat, røkt kjøtt, krydder og marinader må forlates helt, siden de bare forverrer løpet av den patologiske prosessen og bidrar til en enda større forverring av spiserøret.
Hvis pasienten ikke har mulighet til å mate på egen hånd på grunn av svelgeproblemer, blir han tilbudt tubing eller parenteral fôring.
Forebygging
Soppinfeksjon i spiserøret er preget av et alvorlig forløp. Derfor må du prøve å unngå slike sykdommer. For å gjøre dette er det nok å overholde en rekke enkle krav:
- Personlig hygiene må overvåkes nøye;
- Ikke glem å pusse tennene regelmessig to ganger om dagen;
- Ikke utsett besøk til tannlegen, selv om det ikke er grunn til å besøke en spesialist. Inspeksjoner bør planlegges;
- Det anbefales å begrense deg til bruk av søtsaker;
- Probiotika eller soppdrepende medisiner bør tas mens du tar antibiotika..
En person bør unngå påvirkning på kroppen av uønskede faktorer som fører til infeksjon med en sopp i fordøyelseskanalen. Å lede en aktiv livsstil og ta vare på immunitet kan også kalles forebyggende tiltak som forhindrer utvikling av spiserør i mykose.
Esophageal candidiasis
Esophageal candidiasis - lesjon i fordøyelseskanalen av gjærlignende mikroorganismer.
Denne typen trost er preget av kolonisering av spiserørens mikroflora av sopp fra slekten Candida. Gastroenterologer bemerket at antallet sykdommer i mage-tarmkanalen hvert år øker, og det ledende stedet blant dem er okkupert av mykotiske lesjoner i spiserøret, eller, enklere, candidiasis. Denne sykdommen manifesterer seg hos pasienter med reduserte beskyttende funksjoner i kroppen, HIV-positive pasienter eller personer som har gjennomgått organtransplantasjonsoperasjoner.
Også i fare er de som tar antibiotika ukontrollert. Kosthold for esophageal candidiasis og bruk av medisiner spiller en nøkkelrolle i behandlingen.
Utviklingsgrunner
Spiserøret kan påvirkes på to måter - synkende og stigende. I spiserøret begynner soppen å formere seg intensivt og angripe slimhinnen, og dermed provosere manifestasjonen av karakteristiske symptomer. Det er også verdt å merke seg at andre organer i mage-tarmkanalen kan påvirkes samtidig med spiserøret. Candidiasis kan begynne å utvikle seg etter:
- å spise mat som soppen ligger på;
- nærkontakt med en pasient hvis candidiasis utvikler seg;
- ved hjelp av hygieneartikler som kan inneholde soppmikroorganismer.
Det er verdt å merke seg at esophageal candidiasis bare vil begynne å utvikle seg hvis forholdene er gunstige for dette. Hovedfaktoren er en reduksjon i nivået av kroppens immunforsvar. Hvis både lokal og generell immunitet avtar, begynner soppene å formere seg aktivt og infisere slimhinnen i organet. Andre faktorer som også kan forårsake progresjon av sykdommen inkluderer følgende:
- en historie med diabetes mellitus;
- traumer på spiserørens vegger med for solid mat, varm eller kald mat, kjemikalier;
- symptomer på esophageal candidiasis dukker ofte opp etter langvarig behandling med antibakterielle legemidler av en annen sykdom;
- underernæring;
- parenteral ernæring;
- beruselse av kroppen;
- utnevnelse av inhalerte kortikosteroider;
- dysfunksjon i biskjoldbruskkjertlene og binyrene;
- reduksjon i surheten i magesaften;
- organ- eller benmargstransplantasjon;
- syrenøytraliserende terapi i lang tid;
- brudd på spiserøret og organene i fordøyelseskanalen;
- utilstrekkelig inntak av proteiner med mat i menneskekroppen;
- immunsviktstilstand av fysiologisk type. Denne gruppen inkluderer den gradvise aldringen av menneskekroppen, fødselsperioden, så vel som barndommen;
- dannelsen av onkologi i kroppen;
- allergiske sykdommer;
- cellegift og strålebehandling;
- slimhinnedysbiose.
Det er også verdt å fremheve en gruppe lokale risikofaktorer for utvikling av sykdommen. Disse inkluderer dannelse av polypper, achalasi, slimhinneforbrenning.
Symptomer
I de tidlige stadiene av sykdomsutbruddet er det vanskelig å diagnostisere det, siden symptomene på sykdommen er veldig svake. Det eneste som kan signalisere candidiasis er en kraftig reduksjon i appetitt og generell ubehag som utvikler seg på bakgrunn av metabolske forstyrrelser. Mange mennesker er kanskje ikke engang klar over sykdommen, spesielt hvis de er immunkompromitterte.
Imidlertid er de samme tegnene karakteristiske for mange andre sykdommer, derfor er det viktig å utføre ytterligere forskning (såing på mikroflora), som vil bli diskutert nedenfor..
Også mulige symptomer inkluderer:
- halsbrann (i noen tilfeller med nedsatt svelgefunksjon);
- økt kroppstemperatur og oppkast (hovedsakelig om kvelden og om natten). Oppkast vil inneholde små, hvite filmer;
- smerter i øvre del av magen
- diaré, der det vil være lett slim blandet med blod i avføringen;
- hvite flekker på ganen, tannkjøttet og tungen hvis infeksjonen utvikler seg og sprer seg fra spiserøret til munnen.
Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil øsofagusens vegger dekkes med små sår, eller enda verre, vevene begynner å dø av (nekrose, i mange tilfeller irreversibel). Det er også stor risiko for at en sekundær infeksjon blir med, og dette vil bare forverre sykdomsforløpet, kreve ytterligere diagnose og følgelig et mer intensivt behandlingsforløp..
Hvis legen mistenker at pasienten lider av esophageal candidiasis, foreskriver han først en endoskopisk undersøkelse, og utfører også såing på mikrofloraen. Dette vil bidra til å identifisere graden av sykdommen, hvorav det er tre:
- katarrøs øsofagitt;
- fibrinøs øsofagitt;
- fibrinøs erosiv øsofagitt.
Alvorlighetsgrad
Hvordan esophageal candidiasis vil fortsette, avhenger av spredningen av infeksjonen langs slimhinnen, området av den berørte overflaten, inntrengningen av Candida dypt inn i epidermis og annet vev. Kombinasjonen av disse faktorene bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen..
1. grad | Soppen invaderer cellene i overflateepitelet og danner sjeldne hvite spindelvev, flekker og holmer spredt over spiserøret. |
2. grad | Patogene former for Candida (langstrakte celler, pseudomycelium) vokser dypt inn i slimhinnen, en etter en fanger lagene |
På den indre overflaten dukker det opp omfattende, gjengrodde filmer og soppavleiringer
Prosessen er ledsaget av utseendet av nekrotiske sår (områder med dødt vev), komplisert ved tilsetning av en bakteriell infeksjon (flegmon), blødning fra blodkar og brudd på skadet slimhinne
I organets lumen, i tillegg til den sammenslåtte plaketten og holmene til soppen som stikker ut over overflaten, dannes det mange filmer (pseudomembraner), som blokkerer lumen i spiserøret og gjør det vanskelig å svelge
Hva er faren??
Mykose i spiserøret er en farlig, vanskelig å diagnostisere sykdom. Sopplesjoner i mage-tarmkanalen hos pasienter forårsaker ofte alvorlige komplikasjoner.
Hva er komplikasjonene ved spiserørstrost:
- Striktur. For å diagnostisere denne komplikasjonen brukes kontrastforbedrede røntgenbilder. Cikatricial endringer begrenser organets lumen og fører til fordøyelsesdystrofi (utmattelse). Komplikasjon forekommer hos 8-10% av pasientene.
- Blør. Det utvikler seg på grunn av kontaktblødning av tynnet esophageal mucosa. Kronisk blodtap fører til anemi.
- Perforering av spiserøret. Karakterisert av intens smerte og subkutan emfysem (luftbelastning).
- Spredning av candidiasis til andre organer i mage-tarmkanalen.
- Sepsis. Kandidatform for blodforgiftning er vanskelig å behandle.
Tilstanden til slimhinnen i spiserøret med candidiasis forverres hver dag. Den tynner, og fartøyene gapende på overflaten.
Diagnostikk
Diagnose av candidiasis utføres ved bruk av esophagoscopy, en metode som bruker en spesiell optisk enhet. Det lar deg vurdere hvordan påvirket spiserørslimhinnen.
Typiske tegn på candidiasis under spiserørskopi:
- På slimhinnen - et hvitt eller gulaktig belegg i form av et spindelvev, løse avrundede eller ovale plaketter, grågrønne bånd.
- Den indre overflaten er hovent, rød, lett skadet og blør.
- Under plakett er sår og erosjon av forskjellige størrelser funnet.
For å bestemme plasseringen, typen sopp i spiserøret og dens følsomhet for medisiner:
- En skraping av slimhinnen (biopsi) tatt fra spiserøret farges ved hjelp av en spesiell cytologisk børste (den blir introdusert gjennom den orale eller neseåpningen). Hvis resultatet er positivt, finnes runde eller ovale Candida-celler og filamentøs pseudomycelium i smøret.
- Det biologiske materialet (et stykke vev, biopsi) farges ved hjelp av spesielle fargestoffer (PIC-reaksjon på mucopolysakkarider), og bestemmer hvor dypt soppen har trengt inn i esophageal mucosa.
- Så materialet (skraping fra veggene) i næringsmediet, bestemme graden av følsomhet (behandles) eller motstand (ikke) av soppen mot forskjellige medisiner.
Hvordan behandle esophageal candidiasis
Behandle esophageal candidiasis med soppdrepende (antimykotiske) midler og immunstimulerende midler. Antimykotiske stoffer foreskrives basert på resultatene av laboratorietester og identifiserte resistente og ikke-resistente typer følsomhet for forskjellige legemidler.
Immunstimulerende stoffer foreskrives bare etter påvisning av brudd i immunsystemets funksjon, siden forskjellige typer av disse stoffene har ulik grad av innvirkning på de funksjonelle koblingene til menneskelig immunitet.
Når man bestemmer en persons candidiasis i spiserøret, er det nødvendig å identifisere og kurere candidiasis i andre organer i fordøyelsessystemet. Uten slik behandling vil det være nesten umulig å behandle candidiasis i spiserøret, siden det vil være konstant infeksjon fra andre organer.
Arsenalet av soppdrepende midler er ganske omfattende. For behandling av candidal lesjoner i spiserøret utføres oralt terapi først, intravenøs administrering av medisiner brukes i ildfaste tilfeller av sykdomsforløpet..
Medisiner
Før behandling av candidiasis må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse. Ved hjelp av diagnostikk kan du bekrefte eller nekte diagnosen. Avhengig av resultatene av undersøkelsen foreskrives et behandlingsregime. Som regel inkluderer det følgende medisiner:
- Anaferon. Immunomodulatoren brukes i kompleks behandling av viral bronkitt, akutte luftveisinfeksjoner, lungebetennelse, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, herpes og forskjellige immunsvikttilstander. De store fordelene med medisinen er dets homeopatiske opprinnelse og sterke antivirale effekt. Ulempene med Anaferon, ifølge vurderinger, er ikke identifisert.
- Enterosgel. Enterosorbent er i form av en pasta som ikke har smak eller lukt. Legemidlet hjelper til med å rense kroppen for allergener, patogene bakterier, avfall og giftstoffer. Fordelen med medisinen ligger i minimumslisten over bivirkninger som bare vises i isolerte tilfeller. Ulempen med Enterosgel er de høye kostnadene.
- Immunalt. Dette midlet har antiviral, antiinflammatorisk, immunstimulerende effekt. Echinacea er nøkkelkomponenten i stoffet. Immunal brukes til å styrke immunforsvaret i forskjellige sykdommer, inkludert candidiasis. Fordelen med stoffet er dets allsidighet i behandlingen av forskjellige patologier, i tillegg kan det til og med behandle små barn. Mangel på medisiner - relativt høye kostnader, forbud mot bruk av mennesker med AIDS og autoimmune sykdommer.
Soppdrepende medisiner
Pasienter med moderat alvorlighetsgrad av soppinfeksjon i spiserøret og mindre nedsatt immunforsvar er vist en kort periode med terapeutiske medisiner. Som regel utføres antimykotisk behandling i dette tilfellet ved bruk av en absorberbar gruppe midler i form av oral azol. For å behandle esophageal candidiasis begynner de som regel med et av disse stoffene:
- Ketokonazol. Det begynner å virke etter den første dosen og gir en utmerket effekt i behandlingen av skader på spiserøret. Det aktive stoffet absorberes perfekt i fordøyelseskanalen i nærvær av et optimalt surt miljø. Ulempen med stoffet er dets ineffektivitet i syre-base ubalanse. Fordelen med Ketoconazole er dens raske handling..
- Clotrimazol. Dette stoffet tilhører bredspektrede soppdrepende midler og produseres i form av anal, vaginale suppositorier, oppløsning osv. Legemidlet forstyrrer den vitale aktiviteten til patogene sopp som fremkaller en betennelsesprosess i spiserøret. Ulempen med stoffet er forbudet mot bruk for barn under 12 år, samt i nærvær av fordøyelsesbesvær. De store fordelene med Clotrimazole er effektiviteten og handlingshastigheten.
- Flukonazol. Det er en vannløselig form av triazol. I likhet med ketokonazol vil flukonazol bare være effektivt hvis surheten i magesaften er normal. Legemidlet er mest effektivt for behandling av esophageal candidiasis enn andre organer i mage-tarmkanalen. Ulempen med Fluconazole er tilstedeværelsen av mange bivirkninger. Fordelen med stoffet er hastigheten på virkningen og den varige effekten..
Ernæring og kosthold
Å spise med soppinfeksjon kan stoppe reproduksjon av sporer eller omvendt akselerere. Han må være spesielt oppmerksom og finne ut hva du kan spise med candidiasis og hva du ikke kan. Kosthold fremskynder helingsprosessen og er også et forebyggende tiltak for å forhindre tilbakefall.
Ernæring for esophageal candidiasis har to grunnleggende regler. Den første er å ta bare flytende, myk og purert mat. Det er nødvendig å utelukke fast mat som kan skrape et allerede sykt organ. Det er nødvendig å koke flytende grøt fra ris, semulegryn eller havregryn, og male supper med en blender. Det andre er avvisning av forbudte produkter. Eventuelle retter som har en negativ effekt på terapien, bør slettes fra dietten. Listen over forbudte matvarer inkluderer:
- gjærprodukter, inkludert brød;
- fet, krydret, salt og sur mat;
- sopp av noe slag;
- røkt pølser og andre lignende produkter;
- krydder og sennep;
- søt brus, alkoholholdige drikker;
- sjokolade, sukker;
- sitrus;
- sure bær;
- sterk te og kaffe.
Ikke vær redd - disse produktene bør bare utelukkes under en forverring. Når sykdommen begynner å trekke seg tilbake, kan du spise vanlig mat i små mengder og overvåke kroppens reaksjon. Varigheten av det terapeutiske dietten er fra 1 måned. Første gang en slik diett kan virke apati, svakhet og nedsatt konsentrasjon. Dette skyldes mangel på karbohydrater, men denne tilstanden forsvinner innen 7-10 dager..
Folkemedisiner
Tradisjonell behandling av esophageal candidiasis med folkemedisiner supplerer soppbehandling:
- Med en kombinert lesjon i spiserøret og munnhulen, anbefaler tradisjonelle healere en natronoppløsning. 1 skje natron er fortynnet med et glass vann. Vanning munnen 2-3 ganger om dagen etter måltidene.
- Et godt resultat for esophageal candidiasis er gitt av propolis tinktur. Ta 3 ts 3-4 ganger om dagen.
- Apotek kamille har en god betennelsesdempende effekt. Vanninfusjoner brukes. 2 ss urte råvarer helles med 1 liter kokende vann og insisterte i 2-3 timer. Drikk 1/3 kopp 3 ganger om dagen under hele behandlingen.
- En alkoholoppløsning av klorofyllipt tas også internt. En teskje tinktur fortynnes i 1/3 kopp vann. Drikk en halv time før måltider 3 ganger om dagen.
- De berørte mandlene er smurt med lavendelolje. Estere av planten har en innhyllende og sårhelende effekt.
Forebygging
For å redusere risikoen for sykdom, må du:
- Følg reglene for personlig hygiene og børst tennene regelmessig;
- Begrens bruk av søtsaker;
- Få regelmessige kontroller hos en tannlege;
- Når du bruker antibiotika, ta soppdrepende medisiner og eubiotika (biologisk aktive kosttilskudd).
- Generelle styrkingstiltak for å øke immuniteten.
Behandling av esophageal candidiasis krever pasientens ansvar, siden konsekvensene og komplikasjonene truer med å forverres og tilbakefall. Instrumentelle studier og nøyaktig diagnostikk er med på å bekrefte suksessen med behandlingen..
Prognose
Med tidlig påvisning av sykdommen er prognosen gunstig. Hvis candidiasis diagnostiseres sent, er komplikasjoner og infeksjon i andre indre organer mulig.
Hvorfor utvikler en sopp seg med candidal øsofagitt
Langvarig bruk av antibiotika, nedsatt immunitet og mange andre årsaker fører ikke bare til tarmdysbiose. Brudd på det lokale mikroklimaet forekommer i ethvert organ. Hvis det vises en hvit plakett på slimhinnene i munnen - dette er oral candidiasis, de samme endringene under visse forhold forekommer også på spiserøret, bare symptomene avviker betydelig.
Hvordan "ser soppøsofagitt ut", hva er forskjellen fra andre lignende sykdommer? Hvilke faktorer fører til dens utvikling? Er det noen trekk ved denne sykdommen, og hvordan man behandler denne sykdommen i spiserøret?
Hovedårsakene til utvikling av candidal øsofagitt
Det er kategorier av borgere som er mest utsatt for utvikling av esophageal candidiasis, hvis immunsystem er i svekket tilstand:
- Pasienter med sykdommer i fordøyelseskanalen, inkludert unormal gastrisk surhet, nedsatt spiserørs motilitet, HH, dysbiose.
- Tunge røykere, som har oral candidiasis mange ganger oftere. Årsak - kronisk kjemisk skade fra tjære og røyk.
- Diettmisbrukere, fordi dietten inneholder en stor mengde fettfattig, men rik på proteiner.
- Hos et barn kan mykose oppstå under behandling med antibakterielle legemidler.
- En spesiell risikofaktor er graviditet, som er ekstremt farlig for en kvinne og et ufødt barn..
- Alvorlige langvarige sykdommer, cellegift for onkopatologier tømmer kroppen, soppinfeksjon forekommer nesten alltid med HIV-infeksjon.
For å bestemme riktig hvordan man behandler mykose, er det nødvendig å identifisere årsaken.
I det menneskelige munnhulen er det gjærlignende sopp av slekten Candida. Soppens habitat er slimhinnene i organene. I normal tilstand er deres eksistens tillatt og forårsaker ikke skade på kroppen. Noen ganger påvirkes kroppen av en rekke ugunstige faktorer som fører til ukontrollert reproduksjon av sopp. Soppen kommer inn i fordøyelsessystemet sammen med mat og væsker som forbrukes av mennesker.
Årsakene til sykdomsutviklingen:
- Redusert menneskelig immunitet (forårsaket av stress og pågående sykdom).
- Onkologiske sykdommer.
- HIV-infeksjon.
- Skjoldbrusk dysfunksjon.
- Alkoholisme.
- Overdreven antibiotikatid.
- Diabetes.
Feil ernæring, moderne sykdommer og betennelse i fordøyelsessystemet blir årsakene til utviklingen av candidal øsofagitt.
Symptomer
En tredjedel av pasientene som lider av kronisk patologi har ingen kliniske tegn på sykdommen. Kandidatøsofagitt utvikler seg gradvis, derfor øker symptomene som er karakteristiske for sykdommer i fordøyelseskanalen. Etter hvert som prosessen utvikler seg på bakgrunn av en forverring, karakteristiske manifestasjoner og klager over:
- dysfagi eller enkeltfagi (svelgeforstyrrelse og smerte under svelging);
- problemer med å svelge;
- følelse av en klump i halsen;
- varierende smerteintensitet ved svelging;
- kvalme;
- oppkast blandet med hvitgrå filmer;
- tarmlidelse i form av diaré blandet med slim;
- nedsatt appetitt;
- vekttap.
Når det er vanskelig å ta mat og vann, øker risikoen for dehydrering på grunn av ernæringsmangel. Dette er en alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig innleggelse på sykehus og infusjonsbehandling..
Diagnostikk
I nærvær av symptomer på en soppinfeksjon i spiserøret, utføres en omfattende undersøkelse av pasienten. Legen finner ut en detaljert historie og gjennomfører en detaljert undersøkelse av pasienten. I de fleste tilfeller er candidiasis esophagitt en manifestasjon av systemiske endringer med nedsatt immunstatus. Derfor, for å finne ut årsaken til mangelen, utføres serologiske, biokjemiske og immunologiske studier..
En obligatorisk analyse er en blodprøve for HIV, gitt den epidemiologiske situasjonen i landet.
Endoskopisk undersøkelse er en viktig diagnostisk metode..
Metoden lar deg bestemme tilstedeværelsen av patologiske tegn, omfanget av spredning av prosessen, komplikasjoner. Under prosedyren tas materialet til en mikrobiologisk studie for å bestemme floraens følsomhet for soppdrepende og antibakterielle stoffer..
Et blikk innover: candidiasis i spiserøret - hva er det?
I medisin brukes klassifiseringen av candidal øsofagitt, som er basert på graden av skade på veggene i spiserøret. Volumet av lesjonen kan bestemmes ved å gjennomføre en endoskopisk undersøkelse..
Grader av candidal øsofagitt
- Grad 1 - små, hvite plaketter finnes på organets vegger. Cirka femti prosent av slimhinnen er berørt. Vevene er ikke hyperemiske og det er ingen hevelse. Behandling er ikke vanskelig;
- Grad 2 - i tillegg til plaketter på slimhinnen, dannes det også en hvit plakett som dekker mer enn femti prosent av organet. Vevene er litt hyperemiske, men ingen åpenbare feil blir observert;
- Grad 3 - tidligere dannede plaketter begynner gradvis å smelte sammen og danner dermed store folder. Vevet under dem er ødematøst, hyperemisk. I tillegg, med denne graden, kan tilstedeværelsen av enkeltsår påvises på overflaten av organet;
- 4 grader - hele organet er berørt. Endoskopisk undersøkelse diagnostiserer flere sammenslåtte plakk, folder, ødem og løshet i slimhinnen. Flere sår er også synlige. Hvitaktig plakett, når du prøver å blåse luft gjennom spiserøret, henger ikke etter.
Kvinner vet mer om trøst, siden soppfloraen er tilstede i små mengder i den naturlige mikrofloraen på skjede slimhinnen. Men i tillegg finnes det i begge kjønn på huden, i munnhulen og i et større volum i tarmene. Patogenens patogenisitet undertrykkes stadig av det menneskelige immunforsvaret, aktivering av soppen oppstår når forsvarssystemet mislykkes (årsakene til undertrykkelse av immunitet kan være forskjellige).
Candidamycosis i esophageal mucosa er ikke en lokal prosess. Det indikerer at den indre foringen i mage og tarm, hoveddepotet for immunstimulerende bakterier, først og fremst påvirkes. I revisjonen av ICD 10 tildeles patologikode B 37. Sporer kan komme inn i spiserøret innover (fra munnen) og stigende (når de kastes fra magen).
Patologier i andre fordøyelsesorganer har lignende symptomer, derfor regnes EGD for esophageal candidiasis som den mest informative metoden..
Endoskopisk undersøkelse av mykose viser tydelig tre former for organskader.
Formen | Tegn |
Catarrhal | Slimhinnen er litt hyperemisk, uten uttalt ødem, dekket med et fint maske av mykotisk plakk |
Pseudomembranøs | Symptomer: smertefull hevelse og hyperemi, tett tykk plakett, når du prøver å ta en biopsi, er det funnet blødning |
Erosiv | Kolonier av grå skygge ligger i langsgående folder, det er dyp spiring, sårdannelse i slimhinnen, arrdannelse |
Ved candidiasis komplisert av strikturer og nedsatt esophageal patency, utføres ikke EGD for å unngå slimhinneskader.
Endoskopisk bilde av slimhinnen påvirket av soppen.
Klassifiseringen av candidal øsofagitt avhenger av graden av skade på spiserøret. Diagnosen øsofagitt er basert på endoskopisk undersøkelse. Det er vanskelig å diagnostisere uten EGD. Dette er den eneste måten å se den typiske hvite plakken som er karakteristisk for all candidiasis..
Det er fire grader soppinfeksjon i spiserøret..
- Førstegrads candidiasisøsofagitt vises når hvite bulkeplakk finnes på veggene i spiserøret, som opptar mindre enn 50% av slimhinnen. Samtidig er det ingen ødem og vevshyperemi.
- Den andre graden av lesjon er preget av utseendet til en hvit plakett på slimhinnen som dekker mer enn 50% av spiserøret, vevshyperemi uten ulcerative defekter vises.
- Med utviklingen av den tredje graden av candidal øsofagitt, smelter hvite plakk inn i folder, vevet er ødematøst, og enkeltsår vises.
- Den fjerde graden av skade på spiserøret av soppen vises i tilfelle deteksjon av sammensmeltende plakk, ødem og løshet i vev, utseendet til sår på slimhinnen. Rikelig hvit plakett henger ikke bak spiserøret etter innånding.
Det er ingen klar klassifisering eller spesifikk kode for candidal øsofagitt i henhold til ICD-10. Det kan tilskrives:
- til gruppen av soppinfeksjoner av andre lokaliseringer - B37.8;
- og andre sykdommer i spiserøret - K22.
Typer og grader
Esophagitt forårsaket av Candida er akutt og kronisk. I akutt form utvikler betennelse i spiserøret seg raskt. Pasienten har en økning i temperaturen. Vanligvis er denne typen ledsaget av ubehandlede magesykdommer..
I kronisk form er det ingen uttalte symptomer. Gradvis forverres sykdommen og blir permanent. Hovedårsaken til kronisk candidal betennelse i spiserøret er feil behandling av patologier i mage-tarmkanalen.
Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen er viral øsofagitt delt inn i fire grader:
- Første grad: veggene i spiserøret er dekket med hvite, konvekse plakk. De okkuperer mindre enn halvparten av slimhinnen, og har ikke større enn 2 mm i diameter. Ingen ødem og vevshevelse.
- Andre grad: hvite plaketter dekker mer enn 50% av esophageal mucosa, de er større enn 2 mm i størrelse. Plakk er også lokalisert i munnhulen. Hevelse vises, ingen sår.
- Tredje grad: plaketter smelter sammen i konglomerater og danner folder. Puffiness øker, små sår vises.
- Fjerde grad: hvite plaketter smelter sammen til en solid formasjon. Ved undersøkelse er det mange sår på spiserøret. Orgelets vegger er ødemer og løse. Plakk henger ikke bak overflaten når den blåses med luft. Det er en innsnevring av spiserøret, membranen blir lett skadet.
Patogenetiske endringer i spiserørens mykose
Til tross for de mange medfølgende faktorene, er den eneste årsaken til mykose i spiserøret en reduksjon i immunitet: lokal og generell. Candida-soppen er smittsom.
Både hos kvinner og menn oppdages ofte bæreren av den seksuelle formen av sykdommen - trost. Å komme på huden eller slimhinnen til en annen person, den fremmede belastningen begynner å oppføre seg aggressivt. Hvis immunforsvaret ikke klarer å undertrykke det, begynner mykotisk betennelse..
Candida overføres ved kontakt når integriteten til slimhinnen er kompromittert, for eksempel under endoskopiske undersøkelser, traumer fra mat eller magesaft. Den samme mekanismen fungerer her - den ødelagte indre membranen er ikke i stand til raskt å takle patogenet, og den voksende kolonien til soppen svekker i sin tur den lokale immuniteten.
La oss se nærmere på hvordan soppen utvikler seg i spiserøret og hvordan sykdommen er farlig:
- Patogenet kommer inn i slimhinnen i organet og "fester" seg til det.
- I fravær av tilstrekkelig immunrespons begynner det invasive stadiet - penetrasjon i epitellaget og aktiv reproduksjon.
- Etter hvert som sykdommen utvikler seg, trer soppsporer utover spiserøret, og føres inn i den generelle blodbanen til andre organer.
I beste fall blir en person diagnostisert med transport av soppinfeksjon, i verste fall utvikles komplikasjoner:
- cicatricial strikturer som begrenser lumen i spiserøret og forstyrrer passering av mat;
- kronisk blødning av blodkar, som fører til utvikling av anemi;
- tynning, sårdannelse og perforering av spiserøret;
- candidemi - soppsepsis, preget av blodforgiftning og innføring av soppsporer i andre organer og systemer.
Det er tilfeller når sedimentasjon på slimhinnen, candidiasis passerte av seg selv på første trinn som et resultat av en sterk immunrespons.
Årsaker til sykdommen
Hva er candidal øsofagitt? Candidiasis eller skade på slimhinnene av sopp av slekten Candida finnes ofte i munnhulen. Det er denne første delen av fordøyelsessystemet som normalt inneholder en liten mengde sopp. Det er færre av dem i spiserøret. De, som mange andre mikroorganismer, er alltid tilstede på slimhinnene uten å forstyrre en persons velvære. Antallet deres øker når levekårene forverres kraftig. Med mat og væsker kan de komme inn i de nedre delene av fordøyelsessystemet.
Hva er de vanligste årsakene til candidal øsofagitt? - Dette er en uttalt reduksjon i immunitet på grunn av visse sykdommer eller tilstander, som inkluderer:
- svulster eller onkologiske sykdommer, spesielt nærliggende organer;
- ervervet immunsvikt syndrom (AIDS);
- ukompensert diabetes mellitus;
- sykdommer i skjoldbruskkjertelen - hypoparathyroidism;
- uhelbredelige bindevevssykdommer - SLE eller systemisk lupus erythematosus;
- hemoglobinopathies - blodsykdommer;
- alkoholavhengighet, regelmessig misbruk av alkoholholdige drikker;
- langvarig bruk av antibiotika og p-piller;
- candidal spiserør i spiserøret utvikler seg med ukontrollert og konstant bruk av H2-blokkere av histamin ("Ranitidine").
Situasjonen forverres av betennelse i spiserøret eller spiserøret. Vanlige årsaker er grov og krydret mat eller omvendt tilbakeløp i mageinnholdet, kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen.
Kandidatøsøsofagitt manifesterer seg ofte i den midterste tredjedelen av spiserøret og er preget av et langt forløp.
Komplikasjoner og sykdomsforebygging
Mangel på behandling eller rask progresjon av sykdommen kan føre til komplikasjoner:
- blødning på sårstedet;
- perforering av såret;
- utvikling av sepsis - blodforgiftning.
Forebygging av candidal øsofagitt består i riktig ernæring, behandling av den underliggende sykdommen, kontroll over riktig resept på medisiner for andre sykdommer. Hvis du må foreskrive antibiotika i lang tid, må du bytte medisiner i tide og bruke immunstimulerende stoffer.
Kandidatøsofagitt er en av de mest ubehagelige lesjonene i spiserøret, som i de fleste tilfeller begynner med utvikling av andre sykdommer. Du kan bli kvitt spiserøret dersom du følger legens anbefalinger, og forebygging består i å observere et kosthold og behandle kroniske sykdommer i kroppen.
Med feil behandling, eller i fravær, sykdommen utvikler seg og forårsaker alle slags komplikasjoner. Behandling av patologi tar lang tid. Og selv når du er under behandling, er følgende komplikasjoner forårsaket:
- Spiserøret er forkortet i størrelse;
- Utseendet til brokk;
- Intern blødning;
- Sårutvikling;
- Brudd på veggene i fordøyelsessystemet.
Hvis du ikke starter rettidig behandling, vil candidal øsofagitt trekke en liste over komplikasjoner:
- Sår i spiserøret.
- Akutt purulent prosess.
- Vevsnekrose.
- Forekomsten av en gjennomgående defekt i mageveggen.
- Esophageal striktur.
- Vaskulær blødning.
- Innsnevring av spiserøret (mat er vanskelig å komme inn i magen, noe som resulterer i vekttap).
Å fullstendig ignorere sykdommen kan føre til en forkreftstilstand (Barretts sykdom).
Komplikasjoner hos små barn manifesteres i form av blødning, arrdannelse, spiserørstenose. Lungebetennelse forekommer også.
For å unngå komplikasjoner, må du nøye overvåke helsen din, bare bruke medisiner som anvist av en lege, overvåke kostholdet ditt og føre en sunn livsstil. Hvis disse vilkårene er oppfylt, vil det være mulig å unngå ikke bare dette problemet, men også mye annet.
For forebyggende formål kan du bruke løvetannblomster brettet i en krukke og drysset med sukker. Knus innholdet i krukken for å lage en sirup. Hell en kopp sirup med vann (et halvt glass). Etter alle prosedyrene, drikk sammensetningen.
Kandidatøsofagitt er en sekundær sykdom, så du må følge alle anbefalingene som legen din har foreskrevet.
Det er nødvendig å begrense penetrering av patogener fra det ytre miljøet, ikke komme i kontakt med pasienter eller bærere, ikke spis forurenset mat, ikke bruk forurensede gjenstander, og enda mer personlig hygieneprodukter.
Candida kommer inn i kroppen med svekket immunitet. For å forhindre at dette skjer, må du styrke kroppen, berike den med vitaminer og næringsstoffer.
Hvorfor utvikler det seg
Kilden til en soppinfeksjon er pasienter med et akutt sykdomsforløp, og deretter oppstår infeksjon ved kontakt med pasienten eller bæreren (gjennom kyssing, samleie eller gjennom infiserte gjenstander). Også soppøsofagitt kan utvikles på grunn av aktivering av gjærlignende sopp som allerede er tilstede i kroppen. I dette tilfellet forekommer candidiasis som en samtidig sykdom..
Lysosomale enzymer av segmenterte leukocytter hemmer utviklingen av soppinfeksjon, noe som er mulig som et resultat av ekstracellulær fagocytose. Derfor undertrykkes veksten av soppen i purulent fokus. Hvis det dannes et stort antall segmenterte leukocytter, forekommer ikke sopputviklingen, siden de dannede blodcellene omgir elementene i soppen og begrenser den fra det omkringliggende vevet..
Soppen kan begynne å vokse med hypofunksjon av biskjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertelen, mangel på kalium, leversykdom, nedsatt karbohydratmetabolisme, hypovitaminose, dysmenoré, hypoadrenalisme, kronisk utmattelse. Ofte utvikler candidiasis seg mot bakgrunn av dysbiose. Etter å ha tatt antibiotika, kortikosteroidhormoner, immunsuppressiva eller cytostatika, øker soppmikrofloraen og den blir mer patogen
Hvis en person drikker mye alkoholholdige drikker eller tar piller og ikke drikker dem med vann, fører dette til betennelse i spiserøret og en reduksjon i lokal immunitet. Under disse forholdene øker risikoen for å utvikle soppinfeksjon..
Funksjoner av sykdomsforløpet hos gravide kvinner
Hvis et barn nylig har vært syk med smittsomme sykdommer, som: skarlagensfeber, meslinger, difteri. Etter sykdommen blir manifestasjoner av candidal øsofagitt lagt merke til.
Den mest produktive metoden for å behandle barn er slanking. Legemidler brukes bare for å lindre symptomer. Selvmedisinering i dette tilfellet er full av negative konsekvenser..
Under graviditet er halsbrann, kvalme og oppkast vanlig, så det er veldig vanskelig å gjenkjenne sykdommen. Hvis diagnosen er bekreftet, anbefales kvinnen en diett og prøver å ikke ty til medisiner. Spørsmålene som har oppstått må avtales med legen din..
Det kliniske bildet av sykdommen
Denne patologiske prosessen utvikler seg ganske sjelden, dens manifestasjoner ligner symptomene på andre sykdommer i spiserøret. Det er dette som gjør diagnosen candidal øsofagitt vanskelig. Svært ofte foreskrives feil behandling, noe som bidrar til overgangen av den inflammatoriske prosessen til forsømte former. Halsbrann er det viktigste symptomet på denne sykdommen. I de tidlige stadiene vises det under et måltid, i de senere stadiene ser det ut spontant. Pasienten er bekymret for smerte og brennende følelse bak brystet. De kan forveksles med smerter i magesekken eller hjertet, noe som er forbundet med at disse organene ligger nært.
Dysfagi er en annen karakteristisk manifestasjon som signaliserer tilstedeværelsen av candidal øsofagitt. Dette er navnet på et brudd på prosessen med å flytte matklumpen mot magen. Hvis det i de tidlige stadiene av sykdommen vises ubehagelige opplevelser bare når store mengder mat svelges, blir senere bruk av væske senere ledsaget av smerte. Manifestasjonene av candidal øsofagitt inkluderer kvalme og oppkast, som oppstår etter å ha spist krydret og varm mat, sterke drikker. Disse matvarene irriterer den allerede betente slimhinnen i spiserøret..
Hvert måltid ledsages av ubehag i brystet. Kroppens generelle tilstand forverres: søvn forstyrres, irritabilitet og angst vises, og effektiviteten reduseres. Symptomer på en smittsom lesjon i spiserøret skiller seg lite fra forekomsten av andre patologier i fordøyelsessystemet, og det kan derfor være umulig å stille en endelig diagnose basert på det kliniske bildet.
Graden av mykotisk lesjon i spiserøret
Candidamycosis i gradvis utvikling går gjennom tre stadier.
Utviklingsstadium | Gjennomtrengningsdybde | Visuell inspeksjon |
1. grad | Det overfladiske epitelaget er påvirket | Hvitaktig blomst i form av enkelt flekker eller fint nett |
2. grad | Myceliet trenger inn i de submukøse lagene | Et karakteristisk symptom: flekkene smelter sammen til en enkelt film med et betydelig dekningsområde |
3. klasse | Soppen vokser til muskelvev, blod og lymfekar | Tynne og sårvegg i spiserøret, dannelsen av områder med nekrose, blødning. Innsnevring av spiserøret |
I de tidlige stadiene manifesteres mykose praktisk talt ikke på noen måte. Det mest indikative for leger er esophageal candidiasis av 2. grad. På dette stadiet dekkes den indre overflaten av organet med en tynn film som blør under separasjon. Soppfilamenter begynner å spire i de dypere lagene i spiserørveggen, candidiasis gir den første stabile symptomatologien.
Konservativ behandling
Hvor effektiv slik behandling vil være, avhenger av mange faktorer. Fra sykdomsformen, dens lokalisering i kroppen, graden av skade og hvis det ikke er allergi mot medisinene som er foreskrevet til pasienten.
Å ta medisiner som dreper soppen er den viktigste delen av behandlingen..
I tillegg foreskrives pasienten:
- Spesiell diett. Maten som tillates konsumert inneholder ikke skadelige, farlige stoffer, og forhindrer også veksten av Candida-sopp. Den behandlende legen foreskriver en diett, med tanke på pasientens individuelle indikasjoner.
- Pass på å ta vitaminkomplekser, kroppen vil snart komme seg.
- Led en aktiv sunn livsstil.
- Gi opp dårlige vaner for alltid. De forstyrrer behandlingen og provoserer utviklingen av patologi i fremtiden..
- Behandling med tradisjonell medisin. Sørg for å konsultere legen din før du bruker slike medisiner. Ellers vil du forårsake uopprettelig skade på den syke kroppen og forverre sykdomsforløpet.
Ta urte- og bæravkok, tinkturer, te. Det anbefales å drikke avkok av kamille, echinacea, johannesurt.
Helbredende aktiviteter
Behandlingen av denne plagen skal bare være omfattende. Da vil det være mest effektivt. Leger foreskriver nødvendigvis soppdrepende medisiner, så vel som midler som stimulerer immunforsvaret (spesielt nødvendig slik at immunforsvaret kan undertrykke ukontrollert reproduksjon av sopp). I tillegg må behandlingsplanen omfatte medikamenter rettet mot å gjenopprette normal mikroflora i fordøyelsessystemet. Det er viktig i løpet av behandlingsperioden og i noen tid etterpå å følge dietten som legen har utarbeidet.
I noen tilfeller kan smertestillende, antibiotika og belegg medisiner brukes til behandling. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, utføres kirurgisk behandling.
Hvordan er diagnosen patologi
Øsofageal candidiasis diagnostiseres på grunnlag av anamnese, fysisk undersøkelse, bruk av instrumentelle og laboratoriemetoder, røntgendiagnostikk. Røntgen av spiserøret ved bruk av kontrastløsning avslører strikturer og anatomiske endringer. Ikke egnet for tidlig påvisning av patologi.
Den anerkjente diagnostiske standarden er endoskopi. Lar deg se fokuset på soppinfeksjon, vurdere tilstanden til slimhinnen, tilstedeværelsen av strukturelle endringer, prosessens omfang.
Målrettet biopsi utføres i kombinasjon med EGD. Mistenkelige områder og inflammasjonsfokuser undersøkes.
Laboratoriediagnostikk inkluderer: såing av flora, for følsomhet av spiserørsopp for antimykotika, bestemmelse av immunstatus, tilstedeværelse av antistoffer og konsentrasjon.
Tidlig og korrekt utført diagnostikk kan forhindre komplikasjoner og velge en effektiv terapi.
Kostholdsprinsipper
De grunnleggende prinsippene for refluksøsofagitt dietten er rettet mot mekanisk og kjemisk sparing av slimhinnen. Dette kan oppnås gjennom følgende punkter:
- Eliminering av stekt mat. Pasienter anbefales å spise utelukkende kokt, bakt, kokt eller dampet mat med refluksøsofagitt. Eksponering for høye temperaturer i kombinasjon med tilstedeværelse av damp eller vann i seg selv eliminerer sannsynligheten for grove og tette klumper i dem. Det beste alternativet vil være å spise mat umiddelbart etter tilberedningen og vente på at den skal avkjøles..
- Overholdelse av temperaturregimet. Ernæring for GERD bør ta hensyn til det faktum at kald eller varm mat vil irritere den betente slimhinnen. Derfor bør temperaturen på maten som forbrukes være minst 30 og ikke høyere enn 40 grader. Det beste alternativet er å spise mat som samsvarer med kroppstemperaturen.
- Maskinering av høy kvalitet. Spiserøret diett krever at pasientene spiser mat som er bearbeidet. Så, frokostblandinger og supper bør moses, og kjøtt og grønnsaker anbefales å bli spist i form av potetmos. Denne funksjonen skyldes det faktum at mekanisk behandling fullstendig eliminerer sannsynligheten for skade på slimhinnen ved grove eller harde stykker. Kosthold for spiserør i spiserøret krever inntak av utelukkende flytende mat.
I tillegg bør dietten for GERD med øsofagitt utelukke en rekke matvarer som stimulerer produksjonen av magesaft. Disse inkluderer:
- Sur. De fleste friske grønnsaker inneholder en stor mengde syrer, som kan forskyve pH i magesaften mot den sterkt sure siden. Det skal bemerkes at disse syrene deaktiveres under varmebehandling. Basert på dette, bør dietten for GERD med høy surhet utelukke friske grønnsaker og frukt fra dietten. Bananer er unntaket. Det er denne frukten som passer best for personer med sykdommer i fordøyelseskanalen..
- Skarp. En av årsakene til fremveksten av akutte og kroniske sykdommer i øvre fordøyelseskanal er overdreven inntak av krydret og rik på kryddermat. For å forhindre spiserør, bør ikke slike matvarer spises med tilbakeløp. I tillegg vil tilbakeløp redusere de negative effektene på spiserøret..
- Alkoholholdige og kullsyreholdige drikker. En diett for refluksøsofagitt og GERD bør eliminere slike drinker fullstendig. Faktum er at karbondioksid, som er inneholdt i kullsyreholdige drikker, akkumuleres i magen og fører til at den strekker seg. Som et resultat av denne prosessen observeres irritasjon av magevektorene i mageveggene, som stimulerer produksjonen av magesaft. I tillegg fører alkohol til kjemisk irritasjon av slimhinnen, og forverrer dermed pasientens tilstand..
For å redusere belastningen på fordøyelsessystemet, bør maten tas i små porsjoner og ofte. Måltider for tilbakeløp og øsofagitt bør deles inn i minst 6 måltider, hvorav den siste er senest kl..
I tillegg kan du ikke ta horisontal stilling etter å ha spist. Dette er fordi det i denne stillingen vil være lettere for maten å trenge tilbake gjennom hjertesvinkteren og inn i spiserøret. Søvn etter å ha spist er tillatt tidligst 1,5 time.
Interessant! Terminal øsofagitt - hva er det og hvordan man skal håndtere det
Behandlingsregime for esophageal candidiasis
Hvis spiserørssopp har utviklet seg, avhenger symptomer, behandling og prognose av sykdommens form og stadium. Behandlingen utføres i flere retninger:
- Påvirkning på alle infeksjonsfokuser i kroppen, antimykotiske legemidler.
- Antislaggeterapi: Enterosgel, Polysorb.
- Immunsystemet må styrkes.
Varigheten av soppdrepende behandling er minst en måned. I tilfelle skade på spiserøret, skiller behandlingsregimet seg fra behandlingen av andre organer. For eksempel er lokal vanning av svelget ineffektiv i dette tilfellet, og fra Fluconazole tatt en gang får Candida bare motstand (motstand mot soppdrepende midler).
Merk følgende! Terapi skal foreskrives av lege. Hvis doseringsregimet avviker fra det nedenfor, må du bruke det som legen har foreskrevet..
Legemiddelnavn | Dosering | Hvordan å bruke |
Flukonazol | 150 mg (1 fane) | 1 gang per dag i minst en måned |
Diflucan | 150 mg (1 fane) | En gang om dagen i 2 uker |
Itrakonazol | 100 mg (1 fane) | 1 gang per dag etter måltider i 15 dager |
Ketokonazol | 200 mg (1 fane) | 1 gang per dag med måltider i 3 uker |
McMiror | 200 mg (1 fane) | 3 ganger om dagen, varighet - 10 dager |
Nystatin i form av tabletter for behandling av esophageal candidiasis brukes sjelden. Det kan drikkes på individuell basis når det kombineres med mykotiske lesjoner i munnhulen, tarmene eller skjeden. Andre legemidler virker på en kompleks måte, for eksempel å ta McMirora kan effektivt bekjempe Helicobacter pylori (det forårsakende middelet til magesår). Når du velger et legemiddel og bestemmer dosen, tas pasientens vekt og alder, så vel som symptomene på samtidig sykdom, i betraktning.
Hva er foreskrevet for å bli kvitt sykdommen
Medikamentell behandling
De viktigste medikamentene for medikamentell terapi er medisiner basert på soppdrepende stoffer:
- Nystatin;
- Flukonazol;
- Ketokonazol.
På mange måter er effektiviteten av å ta disse stoffene forhåndsbestemt av soppens følsomhet overfor aktive stoffer. I tillegg til disse legemidlene er andre medisiner foreskrevet. Legen din kan foreskrive antacida for å lindre halsbrann, og beroligende midler for å lindre søvnløshet. For å støtte immunforsvaret foreskrives vitaminkomplekser og immunstimulerende midler.
Nystatin er et av de ofte foreskrevne legemidlene
Hovedvekten i behandlingen er å kvitte seg med årsaken, og medisiner velges individuelt etter undersøkelse. Dosering og varighet av medisiner er foreskrevet utelukkende av legen..
Alternativ behandling for esophageal candidiasis
Alternativ medisin tilbyr å behandle sopp med kjente og kjente midler:
- Natron hjelper deg med å bli kvitt candidiasis ved å skape et alkalisk miljø. Metoden for påføring er enkel: oppløs en teskje natron i et glass vann ved romtemperatur. Drikk 1-2 slurker etter hvert måltid.
- Propolis brukes som en vandig (alkoholfri) løsning. Produktet drikkes tre til fire ganger om dagen etter måltider, 15 ml..
- Klorofylliptinktur hjelper til med å kurere mykose i spiserøret. For dette, 1 ts. alkoholraster oppløses i 1/3 kopp varmt vann og drikkes før måltider i 20-30 minutter.
Folkoppskrifter har en gunstig effekt som et hjelpestoff i de første stadiene av sykdommen, men erstatter ikke medisinering..
Fra folkeoppskrifter for behandling brukes urteavkok som har betennelsesdempende, bakteriedrepende, sårheling og også hemostatisk effekt:
- farmasøytisk kamille;
- mynteblader;
- ringblomst;
- eikebark;
- brennesle blader;
- salvie.
Sirup laget av blomstene på løvetannplanten er anerkjent som et utmerket middel for tradisjonell medisin. Det er lett nok å få tak i det selv:
- Det er nødvendig å forberede en tre-liters krukke.
- Legg sukker og løvetannblomster i den.
- Innholdet i krukken må knuses aktivt for å få sirup..
- Det bør tas tre ganger om dagen, ta en teskje av produktet og fortynne det med 100 ml vann.
Dessuten har et slikt medikament en god smertestillende og samtidig antiinflammatorisk egenskap:
- Ingredienser: oregano, ringblomst, hvitt lam, peppermynte og calamusrot.
- Ta 1 ss. l. av hver ingrediens, hell over et glass vann.
- Varm opp blandingen i et vannbad i en halv time.
- Sil løsningen.
- Bruk den resulterende infusjonen opptil 6 ganger om dagen, og fortynn 50 ml vann med 2 ss. l. fasiliteter.
Lindrer perfekt den betennelsesprosessen som er tilberedt fra et par spiseskjeer kamille og tatt i 1 ss. l. rot av naken lakris, blader av medisinsk sitronmelisse og moderurtinfusjon. Hell blandingen med to glass kokende vann. Insister to timer, og sil deretter den resulterende væsken. Forbruk 0,5 kopper fire ganger om dagen.