Duphalac ® (Duphalac ®)

Farmakologisk er Duphalac ("Duphalac Junior") et kraftig, men mildt avføringsmiddel. Det anbefales å normalisere avføring for forstoppelse hos barn eller for terapeutiske effekter under patologiske tilstander i fordøyelsessystemet.

Produksjonsform og komponenter

Hovedkomponenten i det farmasøytiske midlet er laktulose. Med en effektiv effekt absorberes den ikke i veggene i magen og tarmkanalen. Mangelen på interaksjon med slimhinnen er en av fordelene med et delikat avføringsmiddel. Takket være dette er medisinen indikert for bruk selv for spedbarn. Av tilleggskomponentene - bare rent vann.

I nettverket av apotek selges stoffet reseptfritt i form av en sirup i plastflasker på 0,2, 0,5 og 1 liter med skruelokk. Legemidlet er pakket i en pappeske og ferdig med en målebeger.

Det farmasøytiske produktet tilbys også pakket i 15 ml plastposer med aluminiumsbelegg - 10 stykker i en eske.

Den kjøpte medisinen lagres slik at den er utilgjengelig for babyer. Stedet skal være tørt og kjølig - ikke mer enn 25 grader Celsius. Legemidlet har blitt godkjent for bruk i tre år fra produksjonsdatoen. Hvis holdbarheten er utløpt, er det strengt forbudt å gi medisiner til babyer..

Kostnaden for "Duphalac" avhenger av antall flaskevolum eller antall pakker i pakken. Prisen på et avføringsmiddel kan variere fra 290 til 750 rubler.

Terapeutisk effekt

Det farmasøytiske produktet er ment å stimulere tarmperistaltikk, forbedre absorpsjonen av kalsiumsalter og fosfater. Medisinen påvirker også nitrogenmetabolismen - ammoniakkforbindelser overføres fra sirkulasjonssystemet til tarmkanalen, hvor dannelsen av giftstoffer reduseres betydelig, og de kommer ikke tilbake i blodet.

Den terapeutiske effekten er basert på samspillet mellom en biologisk aktiv komponent og den naturlige mikrofloraen i tarmkanalen, noe som bidrar til en økning i antall laktobaciller..

Aktiviteten deres fører til en reduksjon i osmotisk trykk og en økning i tarminnholdet, noe som reduserer obstruksjon og gjør avføringen mykere..

Absorpsjonen av laktulose i mage-tarmkanalen er lav. Etter oral administrering sendes stoffet nesten uendret til tykktarmen, hvor det brytes ned av mikroorganismer som finnes der. De er i stand til å behandle opptil 70 ml av legemidlet per dose. Hvis dosen er høyere, vil laktulose skilles ut uendret.

Indikasjoner for bruk

Sirup brukes til forstoppelse for barn av forskjellige etiologier og for å regulere den naturlige tømmingen av tarmkanalen under mange patologiske forhold:

  • Utilstrekkelig produksjon av visse fordøyelsesenzymer;
  • Putrid dyspepsi syndrom hos barn under ett år;
  • Forverring av tarmmotilitet på grunn av reduksjon i motorisk aktivitet;
  • Kronisk enteritt eller dysbiose, når patologisk mikroflora vokser i fordøyelseskanalen;
  • Leversykdommer og giftig encefalopati - stoffet reduserer toksisiteten til produktene av proteinmetabolisme i tarmen.

Anbefalt sirup for barn med salmonellose og andre tarminfeksjoner, samt akutt matforgiftning.

Medisinen brukes også før noen diagnostiske undersøkelser av tykktarmen, hvis det er nødvendig å slappe av tarmen og rense den før operasjonen.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Bruk av stoffet i store mengder kan føre til en patologisk tilstand preget av slike manifestasjoner som magesmerter, diaré, elektrolyttubalanse. I tilfelle slike konsekvenser, bør doseringen reduseres etter konsultasjon med barnelege, eller bruk av medisinen bør stoppes helt..

Legemiddelproduktet skal ikke tas når:

  • Overfølsomhet overfor laktulose;
  • Obstruksjon eller perforering av tarmveggen;
  • Galaktosemi;
  • Intoleranse mot fruktose og laktose;
  • Laktasemangel;
  • Glukose-galaktose malabsorpsjon.

Hvis barnet har nedsatt glukosetoleranse, foreskrives legemidlet med forsiktighet..

Generelt tåler både barn og voksne avføringsmiddel. Noen ganger er reaksjonen på mottaket oppblåsthet i bukhinnen, flatulens, kvalme og oppkast, tarmkramper. Slike fenomener oppstår i de tidlige dagene med medisinen. Ved langvarig bruk kan konsentrasjonen av visse mineralsalter i blodet reduseres. Langvarig terapi innebærer en blodprøve for å overvåke mengden plasmaelektrolytter.

Instruksjoner for bruk for barn

Duphalac er vanligvis foreskrevet av en lege i en daglig dose. Legemidlet kan gis til babyen av gangen eller deles i to doser. Sistnevnte alternativ er egnet for barn under 2 år. Etter å ha observert hvordan babyen reagerer på medisinen, vil barnelege justere startdosen.

Duphalac - instruksjoner for barn:

AldersgrenserDaglig dose
Innledende behandlingStøttende terapi
For barn under 1 år5 ml5 ml
For barn fra 1 til 6 år5-10 ml5-10 ml
For barn fra 7 til 14 år15 ml10-15 ml
For tenåringer under 18 år15–45 ml15-30 ml

Doseringen justeres for barn basert på hvordan babyen har det etter å ha tatt legemidlet. Legemidlet for nyfødte oppløses i morsmelk eller en blanding, noen ganger i vann. Bruk av medisiner lar deg løse problemer med forstoppelse forsiktig, i løpet av få timer. I samsvar med bruksanvisningen får nyfødte medisiner om morgenen når babyen våkner eller umiddelbart etter frokost. Hvis babyen spytter opp umiddelbart, tilbyr de en ny dose..

Kriteriene for en riktig valgt dosering av sirup er:

  • Myk avføring to eller tre ganger om dagen;
  • Fravær av smertefulle opplevelser i magen eller andre ubehagelige manifestasjoner;
  • Surheten i innholdet i tykktarmen i området 5,0-5,5.

Ved leverpatologier blir den terapeutiske effekten merkbar etter 2-5 dager, avhengig av den individuelle metabolske hastigheten.

Hvis tilstanden ikke forbedres i løpet av få dager, og avføringen ikke flyter, vil en dosejustering eller et avføringsmiddel være nødvendig, men bare etter å ha konsultert en lege. De samme handlingene vil være nødvendig hvis forstoppelsen oppstår igjen etter kort tid..

Medisineregler

Et avføringsmiddel legemiddel administreres oralt. Medisinen tas oralt både fortynnet med vann, melk, melkeblanding og i ren form. Det farmasøytiske preparatet for barn opp til 2-3 måneder gis med en sprøyte uten nål. Smårollingen skal svelge sirupen uten å holde den i munnen. For eldre babyer kan du bruke en skje..

Hvis medisinen er pakket i en pose, helles innholdet i munnen etter at den er åpnet og svelges umiddelbart.

Men denne applikasjonsmetoden er tillatt for barn 3-4 år og eldre. Barn under 3 år kan fortsatt ikke kontrollere svelrefleksen kvalitativt og er i stand til å kvele.

Varigheten av bruken av "Duphalac" bestemmes av legen for hvert barn individuelt. På grunn av det faktum at farmasøytisk middel ikke akkumuleres i menneskekroppen, kan det gis så lenge det er nødvendig for å normalisere funksjonen i mage-tarmkanalen. Hvis stoffet brukes som prebiotisk, er minimum varighet 30 dager.

Anmeldelser om legemidlet

De fleste svarene på effekten av et mildt avføringsmiddel er positive. "Duphalac" fører ikke til avhengighet: takket være dette er medisinen populær blant mødre hvis babyer lider av hyppig forstoppelse.

Når du følger bruksanvisningen, er bivirkninger sjeldne. Mødre skriver at det ikke er verdt å gi den fullstendige dosen som er foreskrevet for dagen de første dagene, spesielt til babyer med følsomme tarm. Ellers er manifestasjoner av kolikk, økt oppblåsthet, gassdannelse mulig..

Spesielt effektiv "Duphalac", ifølge anmeldelser, med forstoppelse for kunstige barn.

De trenger et avføringsmiddel som er godkjent for kontinuerlig bruk til magen og tarmene er sterke. "Duphalac" er et av legemidlene med en effektiv, delikat effekt som ikke irriterer de delikate veggene i slimhinnen.

Interaksjon med legemidler og analoger

Kombinert bruk av "Duphalac" med syrenøytraliserende medisiner og en del av antibiotika reduserer dens terapeutiske effekt.

Sirupen anses som ganske dyr, det er billigere analoge medisiner. Du kan erstatte medisinen med et av de laktulosebaserte medikamentene: Portalak, Goodlak, krystallinsk laktulose, Legendal eller Lizalak.

Den billigste er den russiske analogen av stoffet Lactusan basert på det samme aktive stoffet. Men legemidler har forskjeller i indikasjoner for bruk, så de kan ikke betraktes som helt utskiftbare..

En annen god analog er stoffet "Normase" laget i Italia, som har en lignende virkningsmekanisme og samme indikasjoner for bruk. Men det har flere bivirkninger.

Vi anbefaler også å lese:

Før du velger "Duphalac" eller tilsvarende for behandling, må du kontakte legen din. Bare riktig terapeutisk forløp lar deg gjøre fordøyelsen stabil og takle forstoppelse raskt og uten skade på kroppen..

Duphalac®

Bruksanvisning

  • Russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Sirup 667 g / l, 200 ml, 500 ml, 1000 ml

Sammensetning

En flaske inneholder

aktivt stoff - flytende laktulose 667 g / l.

Kan inneholde minimale mengder beslektet sukker (laktose, galaktose, apylaktose, tagatose, fruktose)

Beskrivelse

Gjennomsiktig viskøs væske fra fargeløs til brun-gul

Farmakoterapeutisk gruppe

Avføringsmidler. Osmotiske avføringsmidler. Laktulose

ATX-kode A06AD11

Farmakologiske egenskaper

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes laktulose dårlig og når uendret tykktarmen, hvor den metaboliseres av tarmfloraen. Fullstendig metabolisert i doser på 25-50 g eller 40-75 ml; ved en høyere dosering kan den delvis skilles ut uendret.

Farmakodynamikk

I tyktarmenes lumen brytes laktulose ved hjelp av tarmflora ned til organiske syrer med lav molekylvekt. Disse syrene hjelper til med å senke pH i tykktarmen og øke volumet av tarminnholdet gjennom en osmotisk handling. Dette stimulerer tarmperistaltikken og normaliserer avføringskonsistensen. Som et resultat elimineres forstoppelse og den fysiologiske rytmen i tykktarmen gjenopprettes.

Ved hepatisk encefalopati skyldes den terapeutiske effekten: undertrykkelse av veksten av proteolytiske bakterier på grunn av multiplikasjon av acidofile bakterier (for eksempel laktobaciller), binding av ammoniakk i ionisk form (ved forsuring av innholdet i tykktarmen), tømming av tarmen på grunn av lav pH i innholdet i tykktarmen og den osmotiske effekten, samt ammoniakk for proteinsyntese av bakterier som et resultat av endringer i bakteriell metabolisme av nitrogenholdige forbindelser. I denne sammenheng bør det imidlertid bemerkes at hyperammonemi i seg selv ikke kan være årsaken til de nevropsykiatriske manifestasjonene av hepatisk encefalopati. Men ammoniakk kan sees på som en modell for andre nitrogenholdige forbindelser..

Duphalac®, som et prebiotisk middel, forbedrer veksten av gunstige bakterier som bifidobakterier og laktobaciller, samtidig som det hemmer veksten av potensielt patogene bakterier som clostridium og E. coli. Det kan skape en gunstigere balanse mellom tarmfloraen..

Indikasjoner for bruk

forstoppelse (regulering av den fysiologiske rytmen i tykktarmen)

tilstander som krever avmykning av avføringen for medisinske formål (hemoroider, tilstand etter tykktarm og perianal kirurgi)

hepatisk encefalopati (behandling og forebygging av leverkoma eller precoma)

Metode for administrering og dosering

Duphalac® oral sirup kan tas fortynnet eller ufortynnet. En enkelt dose skal svelges umiddelbart og ikke oppbevares i munnen på lang tid. Doseringen av legemidlet velges avhengig av pasientens individuelle behov..

Hvis en enkelt dose av legemidlet anbefales, bør den daglige dosen tas samtidig, for eksempel under frokosten. I løpet av perioden med avføringsmidler anbefales det å ta tilstrekkelig mengde væske, opptil 1,5-2,0 liter eller 6-8 glass vann per dag.

For behandling av forstoppelse og avføring mykgjørende for medisinske formål

Den daglige dosen av Duphalac kan tas en gang eller deles i to doser ved hjelp av en målehette. Noen dager etter behandlingsstart kan du bytte til en vedlikeholdsdose, avhengig av den terapeutiske effekten. Det kan ta 2-3 dager før den helbredende effekten utvikler seg..

Duphalac

Instruksjoner for bruk:

Priser på nettapoteker:

Duphalac er et farmakologisk preparat basert på laktulose med avføringseffekt.

Sammensetning og form for frigjøring

Duphalac er tilgjengelig i sirupform. 100 ml av legemidlet inneholder 66,7 g laktulose og renset vann til et volum på 100 ml.

I henhold til instruksjonene er Duphalac en gjennomsiktig, tyktflytende væske med lysegul farge..

Dette legemidlet produseres i plastflasker på 200, 500 eller 1000 ml (inkludert en målebeger). Det er også en form for frigjøring i engangsfolie og polyetylenposer på 15 ml (10 poser i en eske).

farmakologisk effekt

Dette stoffet har en avføringseffekt. Duphalac har en hyperosmotisk effekt, og stimulerer dermed tarmperistaltikk. Det forbedrer også absorpsjonen av fosfater og kalsiumsalter, og favoriserer eliminering av ammoniumioner. Tarmmikrofloraen i tyktarmen bryter ned laktulose til organiske syrer med lav molekylvekt, bidrar til en økning i volumet av tarminnholdet. Dermed stimulerer Duphalac tarmperistaltikk og påvirker avføringen. Dette fører til gjenoppretting av den fysiologiske rytmen for tømming av tykktarmen og eliminering av forstoppelse..

Bruk av Duphalac for hepatisk encefalopati eller precoma (koma) reduserer innholdet av giftige stoffer med nitrogenmetabolisme i tarmen, og reduserer dermed den negative effekten av disse stoffene på hjernen.

I henhold til instruksjonene er Duphalac en prebiotisk, det vil si at den forbedrer veksten av gunstige bakterier (bifidobakterier og laktobaciller) og undertrykker veksten av patogen flora (Clostridia, Salmonella) og forkorter perioden med bakteriell utskillelse. Dermed tillater dette stoffet en gunstig balanse mellom tarmmikrobiocenose.

I følge Duphalacs instruksjoner har legemidlet lav absorpsjon, etter inntak når det tykktarmen uendret, og der splittes det av mikrofloraen. Ved en dose på 40-75 ml per dag metaboliseres dette legemidlet fullstendig. Når du tar høyere doser, skilles stoffet ut uendret.

Indikasjoner for bruk

Duphalac brukes til forstoppelse av funksjonell opprinnelse, så vel som for å myke avføringen med hemoroider, analfissurer, etter operasjoner i tarmene og analkanalen. Dette legemidlet er indisert for hepatisk encefalopati eller koma (precoma).

I henhold til instruksjonene brukes Duphalac i den komplekse behandlingen av dysbiose, enteritt (på stadium av bakteriell vogn) og rotete dyspepsisyndrom hos barn (som et resultat av akutt matforgiftning).

Duphalac brukes også til å forberede tykktarmen for diagnostiske studier (sigmoidoskopi, irrigoskopi, koloskopi).

Kontraindikasjoner for bruk

  • Akutt tarmobstruksjon;
  • Galaktosemi;
  • overfølsomhet overfor stoffets bestanddeler.

I henhold til Duphalacs instruksjoner, bør det brukes med forsiktighet hos pasienter med laktoseintoleranse, med tarmblødning av ukjent etiologi. Legemidlet bør også brukes med forsiktighet hos pasienter med hepatisk encefalopati, diabetes mellitus.

Påføring under graviditet og amming

I henhold til instruksjonene har Duphalac ingen effekt på fosteret, og på graviditeten er det godkjent for bruk under graviditet. Legemidlet går ikke over i morsmelk og kan brukes under amming.

Metode for administrering og dosering

Dette legemidlet er til oral administrering. Sirupen kan tas ufortynnet eller fortynnes med vann. Hvis Duphalac er foreskrevet en gang om dagen, bør den drikkes samtidig (for eksempel om morgenen under frokosten).

Ved behandling av forstoppelse og for å myke avføringen foreskrives legemidlet til voksne i en startdose på 15-45 ml daglig, og deretter bytter de til en vedlikeholdsdose på 15-30 ml. Startdosen velges individuelt, legemidlet kan tas en gang, eller deles i 2 deler. Vedlikeholdsdosen velges avhengig av responsen på å ta dette legemidlet. I følge Duphalacs vurderinger kan den terapeutiske effekten vises 2-3 dager etter start av stoffet. Under behandling med Duphalac er det nødvendig å ta tilstrekkelig mengde væske (1,5-2 liter per dag).

For barn velges doseringen av stoffet avhengig av alder:

  • barn 7-14 år - 10-15 ml per dag;
  • barn 1-6 år 5-10 ml per dag;
  • barn under ett år - opptil 5 ml per dag.

Duphalac for nyfødte brukes også til behandling av forstoppelse og dysbiose. Det anbefales å begynne å ta med 1 ml, gradvis øke volumet av legemidlet til 4-5 ml (dette vil bidra til å unngå økt gassdannelse).

Ved behandling av hepatisk encefalopati velges dosen Duphalac individuelt, vanligvis er startdosen 30-45 ml.

For å forberede tykktarmen for forskning brukes 100-150 ml av stoffet. Vanligvis avhenger doseringen av studietype, pasientens tilstand og velges av legen individuelt. Ifølge vurderinger brukes Duphalac best for disse formålene i kombinasjon med andre metoder for tarmrensing (for eksempel rensing av klyster).

Bivirkning

De første dagene du bruker Duphalac kan økt gassdannelse (flatulens) oppstå. Det forsvinner vanligvis etter noen dager. Når du tar høye doser av stoffet, oppstår diaré. Kvalme, oppkast og magesmerter kan også forekomme. Ifølge Duphalac er rapporter om bivirkninger ikke tilstrekkelige til å nøyaktig estimere forekomsten av tilfeller..

Hvis legemidlet brukes i høye doser (for eksempel ved behandling av hepatisk encefalopati), kan pasienten utvikle elektrolyttubalanser på grunn av diaré.

Overdose

Når du tar høye doser av stoffet, er diaré og magesmerter mulig. Kansellering av stoffet eller reduksjon av dosen nøytraliserer disse manifestasjonene. I tilfelle elektrolyttubalanse kreves korreksjon ved innføring av elektrolyttløsninger.

Interaksjon med andre legemidler

Kliniske studier av interaksjonen mellom Duphalac og andre farmakologiske legemidler er ikke utført.

spesielle instruksjoner

Hvis det ikke er noen effekt av å ta stoffet i flere dager, bør du konsultere legen din.

Det bør tas i betraktning at Duphalac kan inneholde en liten mengde sukker (for eksempel laktose, galaktose, fruktose). Når du tar en dose for forstoppelse, er dette ikke et problem for diabetespasienter. Men når man behandler leverkoma (encefalopati), bør sukkerinnholdet tas i betraktning for denne pasientgruppen.

Pasienter med intoleranse mot galaktose, fruktose bør ikke bruke dette legemidlet. Duphalac for nyfødte kan bare brukes under medisinsk tilsyn.

Duphalac for barn: bruksanvisning

Mange mødre står overfor forstoppelse hos et barn, men de er redde for å gi avføringsmedisiner, og det med god grunn. Leger bør foreskrive slike midler til babyer hvis det virkelig er gode grunner til å ta dem. Et av stoffene i denne gruppen er Duphalac. Er det mulig å gi det til små barn, hvordan påvirker et slikt stoff barnets kropp og i hvilken dose det brukes?

Slipp skjema

Duphalac produseres i form av en sirup, som er en viskøs søt gjennomsiktig væske. Den kan enten være fargeløs eller ha en lys gul eller brun fargetone. Medisinen selges i hvite polyetylenflasker med en kapasitet på 200 og 500 ml. Det er også store pakker med 1000 ml sirup og pakker med 10 porsjonsposer, som hver inneholder 15 ml medisin. På toppen av flaskene er det en polypropylenhette som fungerer som målebeger.

Sammensetning

Den aktive ingrediensen i Duphalac er laktulose. 100 ml av legemidlet inneholder 66,7 g (1 ml utgjør 667 mg), og den gjenværende mengden er representert med renset vann. Det er ingen andre ingredienser i sirupen lenger..

Driftsprinsipp

Den avføringseffekten av å ta Duphalac er assosiert med den hyperosmotiske effekten av laktulose. En slik ingrediens brytes ned i tykktarmen av normal mikroflora for å danne organiske syrer med lav molekylvekt. Dette senker pH og øker det osmotiske trykket i tarmlumen. I tillegg forbedres absorpsjonen av kalsiumsalter og fosfater under virkningen av sirupen, og ammoniumioner fjernes mer aktivt. Som et resultat forandrer avføringen seg, volumet av tarminnholdet øker, og peristaltikken aktiveres..

Å ta medisiner hjelper ikke bare med å gjenopprette den naturlige (fysiologiske) tømmingsrytmen, men har også en gunstig effekt på tilstanden til mikroflora, på grunn av hvilken laktulose er klassifisert som et prebiotisk stoff. Et slikt stoff stimulerer veksten av lakto- og bifidobakterier, som undertrykker patogene mikroorganismer, for eksempel E. coli og clostridia.

Duphalac absorberes nesten ikke i mage-tarmkanalen. Etter oral administrering beveger stoffet seg uendret gjennom fordøyelsessystemet til tykktarmen. Ved en dose på mindre enn 75 ml brytes stoffet fullstendig ned av tarmens mikroflora. Hvis du drikker mer sirup, utskilles overskuddet uendret med avføring..

Indikasjoner

Oftest er Duphalac foreskrevet for forstoppelse, hvis den fysiologiske rytmen for avføring forstyrres av en eller annen grunn. I tillegg brukes medisinen til å myke avføring, noe som kan være nødvendig for hemoroider eller i den postoperative perioden. For voksne er sirup også foreskrevet for hepatisk encefalopati..

I hvilken alder er det lov å ta?

Produsenten angir ikke aldersbegrensningene for å ta Duphalac i instruksjonene for sirupen. Et slikt middel kan til og med gis til nyfødte, men bare etter en legeundersøkelse. Det skader ikke gravide kvinner eller ammer. Det anbefales imidlertid ikke å gi dette legemidlet til både en 3 måneder eller 7 måneder gammel og en ett år gammel baby eller eldre barn uten samtykke fra barnelege..

Legemidlet i poser er vanligvis foreskrevet for barn over 7 år, siden innholdet skal tas umiddelbart, og sirupen i en pakke er en dose bare for unge pasienter i denne aldersgruppen. Men hvis en enkelt dose på mindre enn 15 ml blir bestemt av en lege for et barn i alderen 7 år og eldre, er det nødvendig å bruke medisinen i et hetteglass..

Og la oss nå lytte til Dr. Komarovsky om hvordan man behandler forstoppelse hos barn.

Kontraindikasjoner

Legemidlet bør ikke tas:

  • Med økt følsomhet for laktulose;
  • Med tarmobstruksjon;
  • Med galaktosemi;
  • Med perforering av veggene i mage-tarmkanalen;
  • Med fruktoseintoleranse;
  • Med mangel på laktase;
  • Med glukose-galaktose malabsorpsjon;
  • Med galaktoseintoleranse.

Hvis barnet har diabetes, foreskrives medisinen med forsiktighet..

Bivirkninger

Hos mange pasienter oppstår flatulens i de første dagene du tar Duphalac, som snart forsvinner. Andre mulige bivirkninger på stoffet er magesmerter, diaré, oppkast og kvalme. Du kan bli kvitt dem ved å redusere dosen eller stoppe behandlingen. Hvis medisinen fremkaller alvorlig diaré, kan det føre til ubalanse i elektrolytter og vann.

Instruksjoner for bruk

  • Legemidlet tas oralt både ufortynnet og fortynnet med vann, melk, melkeblanding.
  • Babyer får medisiner fra en skje eller med en sprøyte uten nål.
  • Duphalac er vanligvis foreskrevet av en lege i en daglig dose. Det kan tas på en gang en gang om dagen eller deles i 2 doser.
  • Etter å ha observert responsen på behandlingen, kan legen justere startdosen etter noen dager..
  • Siropen i riktig mengde skal svelges umiddelbart uten å beholde medisinen i munnhulen..
  • Hvis legemidlet foreskrives daglig, 1 gang per dag, anbefales det å ta Duphalac samtidig..
  • Det er viktig å sikre at barnet drikker nok væske under behandlingen..
  • For nøyaktig bestemmelse av dosen festes en målebeger til medisinflasken.
  • Hvis legemidlet er i poser, helles innholdet i munnen og svelges umiddelbart.
  • Varigheten av å ta Duphalac bestemmes av legen for hvert barn individuelt. Siden stoffet ikke er i stand til å akkumuleres i menneskekroppen, kan det gis så lenge det er nødvendig for å normalisere funksjonen i fordøyelseskanalen..
  • Hvis medisinen brukes som prebiotisk, er minimum varighet 1 måned..

Dosering

Den daglige dosen av legemidlet bestemmes av alderen til den lille pasienten.

  • Barn opptil ett år. Legen bestemmer startdosen individuelt, men den overstiger ikke 5 ml. For vedlikeholdsbehandling er mengden av medikamentet per dag heller ikke mer enn 5 ml..
  • Barn i alderen 1 til 6 år. Gi fra 5 til 10 ml sirup per dag. Bruk en målebeger for dosering..
  • Barn 7-14 år. Behandlingen begynner med 15 ml medisinering per dag (du kan ta en porsjonspose), og vedlikeholdsbehandling krever 10 til 15 ml per dag.
  • En tenåring over 14 år. Startdosen kan være fra 15 til 45 ml (opptil 3 poser), og etter å ha vurdert toleransen, reduseres den daglige dosen til 15-30 ml (gi 1 eller 2 doseposer per dag).

Overdose

En veldig stor dose Duphalac forårsaker diaré og magesmerter. Hvis et barn mister mye flytende avføring i en overdose, kan dehydrering begynne, noe som krever utnevnelse av rehydratiseringsløsninger.

Og nå til din oppmerksomhet en interessant historie om stoffet Duphalac

Interaksjon med andre legemidler

Produsenten angir ikke data om legemiddelinteraksjoner av sirupen med andre medisiner. Imidlertid er laktulose kjent for å øke surheten i tykktarmen, noe som kan påvirke den terapeutiske effekten av visse legemidler, slik som de som er foreskrevet for kolitt..

Salgsbetingelser

Ingen resept er nødvendig for å kjøpe en pakke Duphalac på apotek. I gjennomsnitt er prisen på en 200 ml flaske 270-300 rubler. En pakke med ti 15 ml poser koster omtrent det samme..

Lagringsforhold og holdbarhet

Hjemme bør Duphalac lagres slik at medisinen ikke er tilgjengelig for små barn. I tillegg bør lagringstemperaturen ikke være høyere enn +25 grader Celsius. Sirupen har en holdbarhet på 3 år. Hvis det er utløpt, er det forbudt å gi stoffet til barn..

Anmeldelser

Mange mødre reagerer positivt på behandlingen av barn med Duphalac og kaller et slikt medisin trygt og praktisk å bruke, fordi det er representert med sirup. De bemerker at stoffet virker ganske mildt og praktisk talt ikke gir noen negative bivirkninger. Allergi mot medisiner er svært sjelden.

Sirupen er hovedsakelig hyllet for sin evne til å gi barn i alle aldre og enkel dosering, men det er også negative anmeldelser der det er klager på at stoffet ikke hjelper, og derfor må du kjøpe et annet avføringsmiddel. Også for noen mødre virker prisen på Duphalac overpriset, og smaken er ikke så hyggelig (sukkerholdig). Noen anmeldelser nevner avhengigheten som oppstod etter en lang periode med en slik medisinering.

Analoger

Som erstatning for Duphalac kan du bruke andre medisiner, hvis hovedingrediens er representert av laktulose, for eksempel:

  • Normase. Medisinen frigjøres i flasker som inneholder 200 ml sirup.
  • Portalak. Pakken med en slik sirup inneholder 250 ml eller 500 ml medisin..
  • Romfalak. En flaske med denne medisinen inneholder 270 g sirup. Dette laktulosealternativet er billigere enn de andre..
  • Lykke til. Dette stoffet selges både i 200 ml hetteglass og i 15 ml porsjoner..

I tillegg, for forstoppelse hos et barn, kan legen anbefale avføringsmidler med en annen sammensetning:

  • Guttalax. Denne medisinen basert på natriumpikosulfat brytes ned i tarmene og stimulerer den naturlige tømmingen. Det frigjøres i dråper, som, som foreskrevet av barnelege, kan gis til barn over to år. I tillegg er det et tablettform som er godkjent for barn over 4 år..
  • Forlax. Grunnlaget for en slik medisin er makrogol. Dette middelet fungerer fysiologisk og er ikke vanedannende. Legemidlet produseres i en barnedosering i form av pulverposer, hvorfra en løsning fremstilles. Det gis til barn i alderen 6 måneder og eldre..
  • Bisacodyl. Denne medisinen er representert av rektale suppositorier og belagte tabletter. For barn er det foreskrevet fra fylte 6 år, selv om legen kan foreskrive et slikt medikament tidligere (fra 2 år), hvis det er en indikasjon på dette.
  • Glycelax. Slike rektale suppositorier inneholder glyserol, som kan refleksivt stimulere gastrointestinal motilitet. Spesielt for barn produseres medisinen i en liten dose (0,75 g glyserin i et lys). Slike suppositorier er tillatt å bruke fra en alder av tre måneder..

Det er viktig å merke seg igjen at resept på medisiner med avføringsmiddel i barndommen bør overvåkes av en spesialist. Bare en barnelege kan bestemme hva som er best for en bestemt liten pasient. Å gi medisiner i denne gruppen uten resept og undersøke et barn kan være farlig, fordi hvert av disse stoffene har sine egne kontraindikasjoner.

Duphalac: bruksanvisning

Sammensetning

1 ml sirup inneholder:

virkestoff: laktulose 667 mg;

hjelpestoff: renset vann opp til 1 ml.

1 pose 15 ml inneholder 10 g laktulose.

Beskrivelse

Gjennomsiktig viskøs væske fra fargeløs til lys gul med en brunaktig fargetone.

Farmakoterapeutisk gruppe

Osmotiske avføringsmidler. ATX-kode: A06AD11.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Under påvirkning av tarmflora i tykktarmen omdannes laktulose til organiske syrer med lav molekylvekt. Syrer bidrar til en reduksjon i pH i tykktarmen og en økning i tarmvolumet gjennom osmotisk virkning. Det stimulerer peristaltikken i tykktarmen og normaliserer konsistensen av avføring, noe som bidrar til å eliminere forstoppelse og gjenopprette den fysiologiske rytmen i tykktarmen..

I hepatisk encefalopati brukes laktulose til å hemme proteolytiske bakterier ved å øke bassenget av acidofile bakterier (f.eks. Laktobaciller); binding av ammoniakk i ionisk form på grunn av forsuring av innholdet i tykktarmen; oppnå en avføringseffekt på grunn av en reduksjon i pH og en osmotisk effekt i tykktarmen; endre bakteriell nitrogenmetabolisme ved å bruke den til bakteriell proteinsyntese.

I denne sammenhengen er det viktig å forstå at hyperammonemi alene ikke kan forklare alle de nevropsykiatriske symptomene på hepatisk encefalopati. Imidlertid kan ammoniakk tjene som et eksempel på metabolismen av andre nitrogenholdige forbindelser..

Laktulose, som et prebiotisk stoff, fremmer veksten av bifidobakterier og laktobaciller, mens veksten av opportunistisk clostridia og E. coli kan undertrykkes. Det fremmer en gunstig balanse mellom tarmfloraen.

Farmakokinetikk

Laktulose absorberes dårlig etter oral administrering og når uendret tykktarmen, hvor den metaboliseres av tarmfloraen. Fullstendig metabolisert i doser på 25-50 g eller 40-75 ml; ved høyere dosering kan den skilles ut uendret.

Indikasjoner for medisinsk bruk:

forstoppelse: regulering av den fysiologiske rytmen til tømming av tykktarmen;

mykgjøring av avføringen for medisinske formål (hemoroider, tilstander etter kirurgi på tykktarmen og i anus);

hepatisk encefalopati: behandling og forebygging av lever koma eller precoma.

Metode for administrering og dosering

Legemidlet er ment for oral administrering.

Laktuloseoppløsningen kan tas både fortynnet og ufortynnet. Det er nødvendig å svelge den tatt enkeltdosen umiddelbart uten å holde den i munnen. Alle doser bør justeres individuelt. Hvis en enkelt daglig dose er foreskrevet, må den tas samtidig, for eksempel under frokosten.

Under behandling med avføringsmidler anbefales det å ta tilstrekkelig mengde væske (1,5-2 liter, som tilsvarer 6-8 glass) per dag.

Bruk den medfølgende målebegeret for nøyaktig dosering av medikamentet i hetteglass. Når du bruker stoffet i poser, må du rive av hjørnet på posen og umiddelbart ta innholdet.

Dosering for behandling av forstoppelse eller for å myke avføring for medisinske formål

Den daglige dosen av laktulose kan tas en gang, eller ved å dele den i to ved hjelp av en målebeger. Startdosen kan justeres til en vedlikeholdsdose avhengig av responsen på stoffet. Noen ganger kan det ta flere dager (2-3 dager) for utvikling av terapeutisk

AlderInnledende daglig doseVedlikehold daglig dose
Voksne og ungdom15-45 ml (10-30 g laktulose) (1-3 poser)15-30 ml (10-20 g laktulose) (1-2 poser)
Barn 7-14 år15 ml (10 g laktulose) (1 pose)10-15 ml (7-10 g laktulose) (1 pose *)
Barn 1-6 år5-10 ml (3-7 g laktulose)5-10 ml (3-7 g laktulose)
Barn under 1 åropptil 5 ml (opptil 3 g laktulose)opptil 5 ml (opptil 3 g laktulose)

* Hvis vedlikeholdsdosen er under 15 ml, er det nødvendig å bruke stoffet i hetteglass.

Dosering for behandling av hepatisk encefalopati (voksne)

Startdose: 3 ganger daglig, 30-50 ml (eller 2-3 poser). Deretter bytter de til en individuelt valgt vedlikeholdsdose slik at myke avføring er maksimalt 2-3 ganger om dagen.

Sikkerhet og effekt av bruk hos barn (under 18 år) med hepatisk encefalopati er ikke fastslått på grunn av manglende data.

Eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon

Det er ingen spesifikke doseringsanbefalinger, siden den systemiske effekten av laktulose er ubetydelig.

Bivirkning

Sammendrag av sikkerhetsprofil

I de første dagene av inntak av laktulose er flatulens mulig. Det forsvinner vanligvis etter noen dager. Hvis den anbefalte dosen overskrides, kan det oppstå magesmerter og diaré, noe som krever dosereduksjon. Hvis høye doser brukes over lang tid, vanligvis til behandling av hepatisk encefalopati, kan pasienten utvikle elektrolyttubalanse på grunn av diaré.

Liste over bivirkninger

Følgende bivirkninger er rapportert med spesifisert frekvens hos pasienter som får laktulosebehandling i placebokontrollerte kliniske studier [veldig ofte (≥ 1/10); ofte (fra ≥ 1/100 til

Kontraindikasjoner

overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller noen av de inaktive ingrediensene i medikamentet;

obstruksjon av mage-tarmkanalen, perforering eller risiko for perforering av mage-tarmkanalen.

Forholdsregler for medisinsk bruk

i tilfelle magesmerter av ukjent opprinnelse, før du starter behandlingen eller mangel på en terapeutisk effekt noen dager etter at du har tatt legemidlet, bør du konsultere legen din;

laktulose bør brukes med forsiktighet hos pasienter med laktoseintoleranse;

dosen som vanligvis brukes til behandling av forstoppelse, krever ikke justering for pasienter med diabetes mellitus. Ved behandling av hepatisk encefalopati foreskrives vanligvis høyere doser av legemidlet, noe som bør tas i betraktning i forhold til pasienter med diabetes mellitus;

konstant inntak av ukorrigerte doser og misbruk kan føre til diaré og ubalanse i vann og elektrolyttbalanse;

det må tas i betraktning at Duphalac® inneholder laktose, galaktose og en liten mengde fruktose, derfor bør pasienter med sjeldne medfødte lidelser, slik som galaktose eller fruktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon, ikke forskrives dette legemidlet.

Ved behandling av barn skal avføringsmidler brukes i unntakstilfeller og under medisinsk tilsyn.

Det må tas i betraktning at forstyrrelser i tømmerefleksen kan oppstå under behandlingen..

Overdose

Symptomer: Magesmerter og diaré kan forekomme hvis de tas i munnen i for høye doser.

Behandling: seponering av legemidlet eller dosereduksjon, korreksjon av elektrolyttubalanse i tilfelle stort væsketap på grunn av diaré eller oppkast.

Interaksjon med andre legemidler

Interaksjonsstudier med andre legemidler er ikke utført.

Påføring under graviditet og under amming

Når det tas under graviditet, forventes ikke effekten av dette stoffet på fosteret, siden den systemiske effekten av laktulose er ubetydelig..

Legemidlet kan brukes under graviditet.

Ammeperiode

Effekten av legemidlet på ammet nyfødt / spedbarn forventes ikke, siden den systemiske effekten av laktulose på en ammende kvinne er ubetydelig. Legemidlet kan brukes under amming.

Det forventes ingen effekt på reproduksjonsfunksjonen, siden den systemiske effekten av laktulose er ubetydelig.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer

Bruken av stoffet Duphalac® påvirker ikke eller har en liten effekt på evnen til å kjøre bil og mekanismer.

Duphalac® instruksjoner

Instruksjoner for bruk av stoffet "Duphalac"

DUFALAC ®

Instruksjoner for bruk av legemidlet til medisinsk bruk DUPHALAC®

Registreringsnummer: P N011717 / 02
Handelsnavn: Duphalac®
Internasjonalt ikke-proprietært navn: laktulose
Kjemisk navn: 4-O-ß-D-galaktopyranosyl-D-fruktose
Doseringsform: sirup
Sammensetning:
100 ml oppløsning inneholder:
virkestoff: laktulose 66,7 g;
hjelpestoff: renset vann opp til 100 ml.

Beskrivelse: gjennomsiktig viskøs væske fra fargeløs til lys gul med en brunaktig nyanse.
Farmakoterapeutisk gruppe: avføringsmiddel.
ATX-kode: A06AD11

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk
Har en hyperosmotisk avføringsmiddeleffekt, stimulerer tarmperistaltikk, forbedrer absorpsjonen av fosfater og Ca2 + -salter, fremmer utskillelsen av ammoniumioner.
Laktulose brytes ned av tarmfloraen i tyktarmen til organiske syrer med lav molekylvekt, noe som fører til en reduksjon i pH og en økning i osmotisk trykk og som en konsekvens en økning i volumet av tarminnholdet. Disse effektene stimulerer tarmmotilitet og påvirker avføringskonsistensen. Som et resultat blir den fysiologiske rytmen for tømming av tykktarmen gjenopprettet. Ved hepatisk encefalopati tilskrives effekten undertrykkelse av proteolytiske bakterier ved å øke antallet acidofile bakterier (for eksempel laktobaciller), konvertering av ammoniakk til ionisk form på grunn av forsuring av innholdet i tykktarmen, tømming av tarmene på grunn av en reduksjon i pH i tykktarmen og den osmotiske effekten, og en reduksjon i nitrogenholdige giftige stoffer stimulering av bakterier som bruker ammoniakk til bakteriell proteinsyntese. Laktulose som et prebiotisk stoff forbedrer veksten av gunstige bakterier som bifidobakterier og laktobaciller, mens det blir mulig å hemme veksten av potensielt patogene bakterier som Clostridium og Escherichia coli, noe som gir en mer gunstig balanse mellom tarmfloraen.

Farmakokinetikk
Absorpsjonen er lav. Etter inntak når den uendret tykktarmen, der den brytes ned av tarmfloraen. Fullstendig metabolisert i doser opptil 40-75 ml. Når det brukes i høyere doser, skilles det ut uendret.

Indikasjoner for bruk
- Forstoppelse: regulering av den fysiologiske rytmen til tømming av tykktarmen.
- Bløtgjøring av avføring for medisinske formål (hemoroider, tilstander etter operasjon på tykktarmen og anus).
- Heperecefalopati hos voksne: behandling og forebygging av leverkoma eller precoma.

Kontraindikasjoner
- galaktosemi;
- obstruksjon, perforering eller risiko for perforering av mage-tarmkanalen;
- overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent av stoffet;
- intoleranse mot galaktose eller fruktose, laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Forsiktig
- udiagnostisert rektal blødning;
- kolostomi, ileostomi.

Påføring under graviditet og under amming 3
Det forventes ingen effekt på fosteret eller spedbarnet, siden den systemiske effekten av laktulose på en gravid eller ammende kvinne er ubetydelig..
Duphalac ® kan foreskrives under graviditet og under amming. Det forventes ingen effekt på reproduksjonsfunksjonen siden systemisk eksponering for laktulose er ubetydelig.

Metode for administrering og dosering
Legemidlet er ment for oral administrering.
Laktuloseoppløsningen kan tas både fortynnet og ufortynnet. Du må straks svelge den tatt enkeltdosen uten å holde den i munnen.
Alle doser bør justeres individuelt..
Hvis en enkelt daglig dose er foreskrevet, må den tas samtidig, for eksempel under frokosten.
Under behandling med avføringsmidler anbefales det å ta tilstrekkelig mengde væske (1,5-2 liter, som tilsvarer 6-8 glass) per dag.
Bruk den medfølgende målebegeret for nøyaktig dosering av medikamentet i hetteglass. Når du bruker stoffet i poser, må du rive av hjørnet på posen og umiddelbart ta innholdet.
Dosering for behandling av forstoppelse eller for å myke avføring for medisinske formål
Den daglige dosen av laktulose kan tas en gang, eller ved å dele den i to ved hjelp av en målebeger.
Etter noen dager kan startdosen justeres til en vedlikeholdsdose, avhengig av responsen på stoffet. Den avføringseffekten kan vises 2-3 dager etter start av stoffet..

AlderInnledende daglig doseVedlikehold daglig dose
Voksne og ungdom15-45 ml (1-3 poser)15-30 ml (1-2 poser)
Barn 7-14 år15 ml (1 pose)10-15 ml (1 pose)
Barn 1-6 år5-10 ml5-10 ml
Barn under ett årOpptil 5 mlOpptil 5 ml

Hvis den daglige vedlikeholdsdosen er mindre enn 15 ml, så vel som for nøyaktig dosering hos barn under 7 år, anbefales det å bruke stoffet i hetteglass..

Dose ved behandling av hepatisk encefalopati (voksne)
Startdose: 3-4 ganger daglig, 30-45 ml.
Deretter bytter de til en individuelt valgt vedlikeholdsdose slik at myke avføring er maksimalt 2-3 ganger om dagen.
Sikkerheten og effekten av legemidlet hos barn (under 18 år) med hepatisk encefalopati er ikke fastslått på grunn av mangel på data.

Eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon
Det er ingen spesifikke doseringsanbefalinger, siden den systemiske effekten av laktulose er ubetydelig.

Bivirkning
I de første dagene av inntak av laktulose er flatulens mulig. Det forsvinner vanligvis etter noen dager..
Hvis høyere doser brukes i lang tid ved behandling av leverencefalopati, kan pasienten utvikle ubalanser i vann og elektrolyttbalanse på grunn av diaré..
Gastrointestinale lidelser
Svært vanlige (≥ 1/10): diaré.
Ofte (≥1 / 100, overdosering
Symptomer: Mulige magesmerter og diaré når de tas i veldig høy dose.
Behandling: seponering av legemidlet eller dosereduksjon. Ved stort væsketap på grunn av diaré eller oppkast, kan det være nødvendig å korrigere ubalanser i vann og elektrolyttbalanse..

Interaksjon med andre legemidler
Interaksjonsstudier med andre legemidler er ikke utført.

spesielle instruksjoner
Hvis det oppstår magesmerter av ukjent opprinnelse før du starter behandlingen, eller hvis det ikke er noen terapeutisk effekt noen dager etter at du har tatt legemidlet, bør du konsultere legen din.
Vær oppmerksom på at Duphalac® kan inneholde små mengder assosiert sukker (f.eks. Laktose, galaktose, epilaktose og fruktose).
Ved anbefalte doser for forstoppelse, bør ikke sukkerinnholdet være et problem for pasienter med diabetes. Ved behandling av hepatisk encefalopati foreskrives vanligvis høyere doser av legemidlet, og sukkerinnholdet i det bør tas i betraktning i forhold til pasienter med diabetes mellitus.
Innholdet av resterende sukker i Duphalac®-preparatet er ca. 0,075 XE i 5 ml sirup.
Langvarig bruk av doser av legemidlet utover de som er anbefalt i instruksjonene, eller feil bruk kan føre til diaré og ubalanse i vann og elektrolyttbalanse.
Ved behandling av barn skal avføringsmidler brukes i unntakstilfeller og under medisinsk tilsyn. Det må tas i betraktning at forstyrrelser i tømmerefleksen kan oppstå under behandlingen..
Innflytelse på evnen til å kjøre bil og andre mekanismer
Bruken av stoffet Duphalac påvirker ikke eller har liten effekt på evnen til å kjøre bil og mekanismer.

Slipp skjema
Sirup 667 mg / ml.
200 ml, 500 ml eller 1000 ml i en hvit flaske med høy tetthet av polyetylen med en PP-hette med sabotasje. En hette (laget av polypropylen) settes på over lokket, som fungerer som målebeger. En etikett med bruksanvisning er festet til flasken.
15 ml hver i engangsposer av polyetylen og aluminiumsfolie. 10 poser sammen med bruksanvisning i en pappeske.

Lagringsforhold
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet
3 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.

Vilkår for utlevering fra apotek
Over disken.

Innehaver av markedsføringstillatelse
Abbott Healthcare Products B.V..
S. D. van Houtenlaan 36,
1381 JV Weesp, Nederland.

Produsent
Abbott Biologicals B.V..
Veerweg 12,
8121 AA Olst, Nederland.