Akkumulering av steiner inne i galleblæren, så vel som i kanalene, kalles kolelithiasis (se bilde). Det kan være forårsaket av feil metabolisme i kroppen, tilstedeværelsen av en lignende sykdom hos forfedrene, en stillesittende livsstil hos pasienten, noe som fører til stagnasjon av galle og dannelse av steiner. Det er veldig vanskelig å fjerne steiner fra galleblæren uten kirurgi, derfor er et riktig formulert kosthold for gallesteinssykdom den viktigste behandlingsmetoden. Utviklingen av sykdommen fremmes av mat som er overmettet med fett og karbohydrater..
Tillatte og forbudte matvarer
Dietten for pasienter med gallesteinssykdom utelukker helt fra dietten:
- ferskt hvitt brød;
- smørdeig;
- stekte paier;
- pølser, røkt kjøtt;
- kjøttkraft;
- persille, sorrel, spinat, umodne frukter med en sur smak;
- fett kjøtt og meieriprodukter
- alkohol, kaffe, kullsyreholdige drikker.
Pasienter med kolelithiasis anbefales å spise:
- svart rugbrød;
- hvite kjeks;
- smør;
- kyllingegg;
- magert kjøtt eller fisk (kanin, kylling, storfekjøtt, elvefisk);
- ris, bokhvete, semulegryn, hirse, havregryn;
- fruktkompott, gelé, mousse, pudding, te.
For tilberedning av supper, bør du ikke bruke kjøtt, men vegetabilsk buljong, siden et avkok av kjøtt kan provosere en sammentrekning av galleblæren og bevegelse av steiner, som er fylt med blokkering av kanalene. Pasienter med gallesteinssykdom bør minimere inntaket av pasta. I grønnsaker og frukt er kostholdet nesten ubegrenset. Meieriprodukter er bra mot gallesteinssykdom, men bør avfettes.
Tilbered mat til pasienten i vegetabilsk olje, unntatt animalsk fett. Med gallesteinssykdom er det lov å tilsette litt smør i suppe eller grøt, det absorberes lett av magen. Pasienten får lov til å spise kokte egg, men ikke misbruke dem (3-4 stykker per uke). Dietten lar deg drikke ferskpresset juice, fruktkompott, svak te. For kolelithiasis og andre sykdommer i galleblæren, gi opp alkoholholdige drikker, kaffe, brusvann. Et riktig formulert kosthold vil være den beste forebyggingen av utvikling av sykdommen..
Ernæringsterapi for kolelithiasis
Ernæring for gallesteinssykdom har en rekke funksjoner. Det viktigste er å trene deg opp i å spise brøk. Det anbefales å spise mat i små porsjoner (størrelsen på en håndfull) 5-6 ganger om dagen. En slik diett vil fremme en god utstrømning av galle, den vil ikke stagnere i galleblæren og danne nye steiner. Pasienter med gallesteinssykdom må tygge maten grundig. Forsikre deg om at magen er tom før du legger deg, spis den siste gangen minst 2 timer før sengetid. Erstatt stekt og krydret mat helt med kokt, kokt eller bakt mat.
Følg en diett, prøv å ikke krydre retter med varme krydder - pepper, pepperrot, sennep. Syltede og røkt snacks er farlig mat for pasienter med gallesteinssykdom. Tilbered supper og hovedretter uten å tilsette stekt løk, gulrøtter, mel. Når stekt, danner grønnsaker fettsyrer som påvirker slimhinnene negativt. Ikke spis veldig varm eller veldig kald mat for å forhindre forverring av sykdommen..
- Kyllingben i ovnen: deilige oppskrifter
- Komfortabel sjøvannstemperatur for svømming for barn og voksne
- Skyll hår med eddik
Bare den riktige sammensetningen av galle kan forhindre ytterligere steindannelse og utvikling av gallesteinsykdom. Og for normalisering er det ekstremt viktig for pasienten å spise mat med høyt proteininnhold - kjøtt, meieriprodukter, egg. Tilsett eventuelt cottage cheese, mild hard ost, magert kjøtt, elvefisk, bokhvete, hirse, havregryn, soya, tang, blekksprut, sopp i kostholdet ditt.
Fett er grunnlaget, materialet for strukturen til levende leverceller, endokrine kjertler og nerveceller. Men du kan ikke ta for mye fett mens du er på diett. Hvis det nødvendige forholdet blir krenket ved gallesteinssykdom, kollapser balansen mellom gallsyrer og kolesterol, derfor dannes steiner. Spis gjerne vegetabilske oljer (solsikke, oliven) og melkefett (rømme, smør), men ikke mer enn 30-50 g per dag.
Karbohydrater spiller også en stor rolle i kroppen. Det er nyttig for en pasient med gallesteinssykdom å spise gårsdagens hvite brød eller kjeks tørket litt i ovnen. Også dietten skal inneholde sukker og honning - de viktigste kildene til glukose, og kroppen bygger også cellene fra den. 75 g sukker per dag tilsatt til kompott eller te vil ikke skade noen med galleblæresykdom.
Meny for uken med diett nummer 5 med forverring
I tilfelle forverring av gallesteinssykdom og pankreatitt, føler en person alvorlige smerteanfall, derfor anbefales det at pasienten fullstendig nekter mat i tre dager for å gi bukspyttkjertelen og galleblæren hvile. I disse dager tillater leger bare væskeinntak. Det er lett å sulte med slike sykdommer, kroppen regulerer gjenopprettingsprosessene, slik at en person ikke føler sult.
Etter å ha forbedret fordøyelsessystemets tilstand, blir pasienten med kolelithiasis overført til diett nr. 5, men med noen begrensninger. Kjøtt og buljong bør fjernes fullstendig fra dietten. Etter noen dager, når tilstanden forbedres, vil pasienten spise kjøtt igjen, men det må hakkes i en blender. Det er også nødvendig å male grøten. For å forebygge gallesteinssykdom anbefales det å bruke faste dager 1 dag i uken. Mat til diett nummer 5 skal være lett, kalorifattig, uten brød. Gi preferanse til frokostblandinger, grønnsaker, fruktretter.
Terapeutisk diett nummer 5 brukes til symptomer på gallesteinssykdom, pankreatitt og kolecystitt. Til frokost tilbys pasientene semulegryn, havregryn, bokhvetegrøt med melk, kokt kjøtt eller fisk, te eller avkok av hyben. Rettene veksler hver uke. Kjøttsalater, patéer, sild, ostemasse soufflé, proteinomeletter utgjør en variasjon i kostholdet til en pasient med kolelithiasis. Mellom frokost og lunsj er det alltid en andre frokost - et mellommåltid med lett mat. Fersk frukt, cottage cheese pudding, grønnsakssalat, cottage cheese passer for ham.
- Hemostatiske legemidler i tunge perioder
- Hvordan forandre deg utad
- Hva paracetamol hjelper fra: medisinering
Flere retter er inkludert i lunsjmenyen til en pasient med gallesteinssykdom. For det første - grønnsaksuppe eller vegetarisk borsjch, melkesuppe, mager sylteagurk. For det andre dietten er det planlagt: kjøttkjøtt stroganoff, kokt magert kjøtt, pilaf, kjøttkaker, samt en sideoppskrift - kokte poteter eller potetmos, gulrotkoteletter, stuet courgette, revet kokt rødbeter. På den tredje får en pasient med gallesteinssykdom fruktkompott eller gelé, jordbærgelé.
Mellom lunsj og middag er det alltid et mellommåltid - en ettermiddagsmatbit. Vanligvis er det noe lett: krutonger med sukker, kjekskjeks, frukt, te. Til middag, i henhold til dietten, tilbereder de grønnsakskoteletter, apple charlotte, kokt fisk, potetmos, fruktpilaf, gulrot-eple zrazy, steam kyllingkoteletter. Hvis en pasient med gallesteinssykdom opplever en følelse av sult 2 timer før sengetid, kan han drikke et glass kefir eller yoghurt.
Magnesium diett for forverring av ZhBK
Pasienter som lider av kolelithiasis får ofte kolikkanfall i riktig hypokondrium på grunn av spasmer i galleblæren og dårlig åpenhet i gallegangene. De anbefales et magnesiumdiett basert på matvarer rik på magnesium (bokhvete, bygg, hirse og havregryn, forskjellige typer nøtter, tang, erter, bønner). Dette elementet har egenskapen til å lindre spasmer og fjerne betennelse. Vegetabilske fiber i slike produkter forbedrer tarmmotiliteten.
Med en forverring av gallesteinssykdom eller etter kirurgi på galleblæren, får ikke pasienten spise noe de to første dagene, bare for å bruke små porsjoner varm væske i form av fortynnet juice, søt te eller nypekraft. Det maksimale daglige væskevolumet er 3 glass.
To dager senere utvides dietten til en pasient med kolelithiasis ved å tilsette most - kornsupper, frokostblandinger. Fruktgele, mousse eller gelé er tillatt som dessert. Hvis maten oppfattes av kroppen positivt, tilsettes det etter noen dager fisk, magert kjøtt, fettfattig cottage cheese.
Dish oppskrifter
- Ta 3 små poteter, 2 middels løk, 1 gulrot. Skrell grønnsakene, skyll, hakk fint, hell 2 glass vann.
- Kok i 20-30 minutter til de er møre.
- Noen minutter før du slår av, tilsett 20 g smør, litt salt, dill.
- Hvis gallesteinssykdom fortsetter uten uttalte forverringer, kan du steke løk og gulrøtter i vegetabilsk olje til de er gyldenbrune og tilsett i potetene..
- Ta 4 små poteter, skrell, kutt i små biter, tilsett vann og kok til de er møre.
- Tørk den resulterende massen umiddelbart, varm.
- Tilsett deretter varm melk til den, pisk til den er luftig med en mikser.
- Kok og gni en middels gulrot..
- Kombiner de to resulterende massene, tilsett salt og kok under omrøring på svak varme i 1 minutt.
Lett proteinomelett
- Du må ta 2 kyllingegg, skille hvittene med en gang fra eggeplommene, tilsett 120 g melk, en klype salt til proteinene, hakk dillgrøntene om ønskelig.
- Pisk den resulterende blandingen godt med en visp eller blender slik at den blir luftig.
- Hell blandingen i en porsjonert beholder og legg den i en dobbel kjele. Hvis det ikke er noen dampbåt, blir omeletten kokt i et vannbad eller i en tykk stekepanne..
Damp cottage cheese souffle
- Ta 200 g fettfattig cottage cheese, mal gjennom en sil eller mal i kjøttkvern.
- Tilsett 1 eggeplomme, 0,5 ss sukker, et halvt glass melk, 2 ss rømme.
- Rør alt med en blender til det er glatt.
- Tilsett 0,5 ss sukker i det gjenværende proteinet og pisk til et sterkt skum..
- Bland skummet forsiktig inn i ostemassen.
- Smør en bakebolle med smør, hell blandingen i den, legg den i en dobbeltkoker i 30 minutter.
Dessverre øker antallet mennesker som lider av ulike sykdommer i galleblæren hvert år. For mer informasjon om årsakene til gallesteinsykdom og diett for denne sykdommen, se vår video:
Meny for steiner i galleblæren (Gb): oppskrifter i 7 dager
I nærvær av gallestein er kosthold, kombinert med foreskrevne medisineringskurs, den mest effektive måten å behandle og forhindre mulig forverring på. Vurder menyen for gallestein.
Generelle anbefalinger for menyen for stein i magen
Ved galdesykdom bør det totale energiforbruket per dag være 2400-2600 kilokalorier. Samtidig bør volumet av karbohydrater i dietten være 280-320 gram, fett - helst ikke mer enn 90 gram, og samme mengde proteiner. Hovedfaktoren i utviklingen av forverringer av gallestein er inntak av mat som inneholder en stor mengde fett, samt stekt mat.
For ikke å la sykdommen forverres, bør følgende regler følges:
- I intet tilfelle skal du tillate deg å spise for mye, du trenger å spise i små porsjoner (opptil fem til syv ganger om dagen);
- Matvaretemperaturen skal være varm, da en uhensiktsmessig temperatur kan provosere et funksjonelt problem med galleblæren, for eksempel spasmen;
- Mengden væske du drikker bør økes, men saltinntaket, tvert imot, bør reduseres;
- Fjern mat med høyt kolesterol fra dietten, ikke ta krydder, essensielle oljer, og selvfølgelig produkter tilberedt etter ristingsmetoden;
- I butikkene våre er det et enormt antall halvfabrikata i hyllene, som heller ikke skal være med på menyen;
- Det er strengt forbudt å spise sylteagurk, hermetikk og mat som inneholder en stor mengde forsurende midler..
Et rasjonelt kosthold, som skal følges for gallestein, bør være basert på kokt, kokt og ovnskokt mat (men uten den såkalte "skorpen"), samt vegetabilsk mat og frokostblandinger (moderat i smak - nøytral).
Hva er hovedpoengene i dietten for steiner i galleblæren?
Mat | Kan | Det er umulig |
Frukt og bær | Søt frukt av epler, jordbær og blåbær. | Sure epler og plommer, tyttebærbær. Du kan ikke spise en melon, for for en pasient med galleblæren (og spesielt med kolecystopankreatitt med en stein) vil det være vanskelig å fordøye den. |
Grønnsaker | Nesten alle grønnsaker, spesielt kokte, er mulige, med noen unntak. I remisjonsfasen kan du spise tomater (selvfølgelig først etter å ha skrellet dem av), i alle fall er tomater ekskludert fra sylteagurk og marinader. Noen ganger kan retter krydres med hakket dill. | Rå og sur kål forårsaker gjæringsprosesser og provoserer dermed feil i tarmkanalen, men etter varmebehandling kan du gradvis inkludere den i menyen, grønnsaker som reddik, løk, bønner, grønne blader. |
Korn | Tillatt å ta havregryn, bokhvete, ris og retter som inneholder dem. | Du kan ikke bygg, hirse og deres retter. |
Brødprodukter | Gårsdagens kjeks, skåler. | Svart brød, det er uønsket å bruke ferskt hvitt eller grått brød, ristede krutonger. |
Kjøttfisk | Kyllingfilet etter fjerning av filmen - kokt ved å koke i vann eller damp. | Selvfølgelig fettete kjøtt og fisk, smult og alle slags retter der de kan være en integrert komponent. |
Egg | Du kan spise en omelett, forutsatt at den er damptilberedt av eggehviter | |
Gjæret melk og smør | "Lean" ost, kefir, cottage cheese, rømme (0% fett) | Det anbefales ikke å bruke smør, men hvis legen tillot det å bli tilsatt mat i en begrenset mengde, så følg grensen på ½ ts per dag |
Væskeinntak | Du kan drikke kompott, med legens tillatelse, urtete (muligens svart), hyben avkok, fersk naturlig juice, fortsatt mineralvann. Når du drikker svart te, anbefales det å fortynne den med melk.. | Altfor mettede kaffedrikker, svart og grønn te (sterk). Å drikke alkoholholdige drikker er strengt tatt ikke tillatt. |
Hva er forbudt i tilfelle betennelse i galleblæren med en stein?
Med gallestein (gallestein) er det uakseptabelt å spise mat som har evnen til å forsterke gallsekresjonen. For det meste har denne karakteristikken mat med høyt kolesterol, så vel som mat som inneholder en stor mengde ildfast fett..
Følgende skal ikke spises fra ferdige butikkprodukter:
- Melprodukter fra smørdeig, ferske bakevarer;
- Melk med høy prosentandel fett og produkter som inneholder det, inkludert gjæret melk;
- Eggeplommer, spesielt mer enn en per dag;
- Væsker (kjøttkraft) av fisk og kjøtt;
- Sopp (selv om den brukes og deretter fjernes fra den tilberedte retten);
- Bygg, hirse og perlebygg.
- Tomater (spesielt i form av pickles og pickles).
- Hermetisert mat, pølseprodukter, røkt kjøtt og slakteavfall;
- Ulike krydder, spesielt ingefær (kan forårsake forskyvning av gallestein og forårsake komplikasjoner av gallesteinssykdom);
- Ost med forskjellige tilsetningsstoffer, spesielt de harde typene;
- I tillegg til sunne personer, er det forbudt å spise hurtigmatprodukter, så vel som halvfabrikata;
- Høykonsentrert te og naturlig kaffe.
Potensielle konsekvenser av diettforstyrrelser ved GB sykdom
Med riktig tilnærming til overholdelse av dietten med kalkberent betennelse i galleblæren eller gallesteinene, blir gallsammensetningen og ledningsevnen normalisert, noe som kan bidra til å unngå ytterligere medisinske inngrep. Personer som følger et sunt kosthold, noterer seg en reduksjon i ubehag i høyre hypokondrium, eliminering av symptomer på galde stasis og fravær av uttalte forverringer av galle kolikk. Samtidig bemerker legene en begrensning i sykdomsutviklingshastigheten og en tendens til sykdomsremisjon. Kolesterolnivået normaliseres, funksjonen i mage-tarmsystemet forbedres. I tillegg forbedres søvnkvaliteten hos pasienter, kroppens forsvar og immunitet øker..
Hvis riktig ernæring ikke følges, vil forverring av galle sykdom oppstå, manifestert av galle kolikk. Når gallegangene blokkeres, vil hevelse i organparenkymet utvikle seg, og skrumplever og peritonitt kan utvikle seg i fremtiden. Hos kvinner med gallestein kan gynekologiske problemer forverres. Når gallesteinen begynner å bevege seg, kan den dessuten sette seg fast i lumen i gallegangen, noe som vil føre til hindring av kanalene. Alle disse situasjonene krever akutt inngrep fra kirurger på sykehuset. For å forhindre disse komplikasjonene, bør du spise riktig og følge alle legens instruksjoner.
Omtrentlig diettmeny for steiner i galleblæren: oppskrifter i 7 dager
mandag
1. frokost | Poteter kombinert med kokt fisk. Ris med melk i flytende most. Svak te. |
2. frokost | Dampkokt ostemasse soufflé. |
Lunsj | Grønnsakssuppe som puré. Potet og kjøttgryte (kjøtt skal bare være kosthold). Fruktkompott. |
Middag | Dampet kalkunfilet kjøttboller med gulrot og rødbetpuré. Damp gresskar-eplepudding. Svak te. |
Om natten | Kefir (0% fett). |
Poteter kombinert med kokt fisk
Hovedingredienser:
- en halv kilo poteter;
- 800 gram mager fisk.
- Kok oppskåret og hakket fisk (gjedde, gjedde osv.), Kok i tillegg skrellede poteter separat.
- Ta den kokte fisken ut av pannen, legg poteter rundt og pynt med urter.
tirsdag
1. frokost | Eggehvite omelett (dampkokt). Gryn på melk. Te med en liten mengde kjeks. |
2. frokost | Melkejelly med jordbærsirup. |
Lunsj | Potetmossuppe med blomkål. Damp kjøttkaker fra kylling med most bokhvete. Fruktgele. |
Middag | Dampet fisk og potetmos. |
Om natten | Eplegelé (ett glass). |
Potetmossuppe med blomkål
Hovedingredienser:
- en halv kilo poteter;
- 600 gram blomkål;
- to glass melk med lite fett;
- 3 ss drenering. oljer.
- Demonter blomkålblomstrer og skill en fjerdedel fra dem for en sidefat, kok i litt saltet vann.
- Ha tre fjerdedeler av den gjenværende kålen sammen med skrelte og skivede poteter i en kasserolle, tilsett fire glass vann, to ts salt, kok i en halv time. Gni deretter massen gjennom en sil og fortynn den med varm melk.
- Med tillatelse fra legen kan du legge til en liten "dose" smør, blande alt og legge et tilbehør i nærheten.
onsdag
1. frokost | Dampede biffkoteletter med puré havregryngrøt. Bakte epler. Melk med te. |
2. frokost | Pureed cottage cheese (0% fett). |
Lunsj | Gresskar squash suppe. Vermicelli med dampede diettmerker. Fruktgele. |
Middag | Squashpuré med dampet fisk. Eplepudding med gulrøtter. Te. |
Om natten | Sur melk (ett glass). |
Eplepudding med gulrøtter
Hovedingredienser:
- 100 g gulrøtter;
- 2 ss Sahara;
- 75 gr. epler;
- 2 ss lokkefugler;
- 40 ml melk (0% fett);
- ett kyllingegg;
- 5 gram plommer. oljer.
- Hell finhakkede gulrøtter i en gryte med vann og kok i omtrent femten minutter.
- Tilsett revne epler i gulrøttene og la det surre på svak varme i omtrent ti minutter.
- Før epler og gulrøtter gjennom en sil, tilsett sukker og tilsett melk.
- Kok massen, tilsett semulje, rør kontinuerlig. Kok i ti minutter. Avkjøl den resulterende massen.
- Del egget i hvitt og eggeplomme: hell eggeplommen i massen, bland, tilsett pisket protein til skum, rør.
- Ta en smurt form, legg den resulterende massen i den, damp den. Kjøl. Nyt måltidet!
Torsdag
1. frokost | Potetmos med fiskekaker (damp). Melk semulegryn. Te, (du kan ha kjeks som kjeks). |
2. frokost | Dampet gulrot soufflé. |
Lunsj | Slank havregrynsuppe. Hvetegrøt med kjøttkaker (dampet). Fruktpurékompott. |
Middag | Hakket kokt biff med stuet courgette og gresskar. Ris i melk (som puré). Svak te. |
Om natten | Kefir (0% fett) - ett glass. |
Slank havregrynsuppe
Hovedingredienser:
- et glass melk;
- havregryn 40 gr.;
- drenering. olje 10 gr.;
- ½ eggeplomme;
- ½ ts sukker.
- Kok vann, hell havregryn i det og kok igjen. Kok på svak varme i omtrent en time, dekket med lokk.
- Før kornblandingen gjennom en sil, ikke tørk av de anstrengte restene. Overfør den ferdige buljongen til en gryte og kok.
- Tilbered en blanding av melk og ½ eggeplomme, bland, tilsett i den tilberedte suppen. Legg til avløp. olje.
fredag
1. frokost | Vermicelli med kokt kylling. Herculean grøt med melk. Te med marshmallow. |
2. frokost | Dampet gulrot soufflé. |
Lunsj | Potetmossuppe med blomkål. Potetmos med kokt fisk. Te. |
Middag | Grønnsakpuré med dampet kjøtt. Gryn av semulegryn. Te. |
Om natten | Sur melk - 1 glass. |
Gryn av semulegryn
Hovedingredienser:
- melk - en liter;
- sukker - 6 ss;
- fem ss lokkefugler;
- vann - 750 ml.;
- litt avløp. oljer;
- 1 glass med kirsebær;
- stivelse - en spiseskje;
- en klype salt;
- to egg;
- en klype vanilje.
- Vi varmer opp melken, på dette tidspunktet blander vi semulegryn med vanilje, tilsett sukker og salt i de angitte proporsjonene. Hell i melk, som kokte den resulterende blandingen, bland hele tiden. Kok i 1-2 minutter, rør hele tiden. Forvarm ovnen til 170 grader.
- Vi knekker egget, skiller eggeplommen og slår 1,5 egg. Når den resulterende mengden grøt er avkjølt, blandes det med et sammenvispet egg.
- Vi setter avløpet i formen. olje for å smøre den, helst i en dypere form. Vi skifter grøten dit og smører den med eggeplomme på toppen.
- Kok ved å bake i ca 30 minutter, avkjøl. Den beste måten er å lage puddingen om kvelden slik at du kan spise om morgenen..
- Vi trenger flytende gelé. For å gjøre dette, legg 0,5 liter vann på brenneren. Tilsett 3 ss til 250 ml vann hver for seg. ss sukker og stivelse (en ss. skje), oppløs det hele i vann. Hvis du vil få tykk gelé - må du ta 2 ganger mer stivelse.
- Etter at vannet har kokt, tilsett kirsebærene (du kan iskrem) og kok opp igjen. Tilsett stivelsesblandingen i en tynn strøm under omrøring. Brannen kan slås av.
- Skjær den resulterende puddingen og tilsett gelé på toppen.
lørdag
1. frokost | Dampet biff soufflé med havregryn. Gryn på melk. Te. |
2. frokost | Bærgelé. |
Lunsj | Melkesuppe laget av risgrøt (som puré). Dampet kylling med bokhvete. Fruktgele. |
Middag | Potetmos kombinert med fiskesoufflé (kokt). Hvetegrøt med melk. Te. |
Om natten | Strawberry kissel - ett glass. |
Melk ris grøt suppe (som puré)
Hovedingredienser:
- 30 gram ris;
- 150 ml melk;
- 0,5 liter vann;
- et halvt gram salt;
- 2 gram sukker;
- et kvart egg;
- smør - 5 gram.
- Skyll den sorterte risen, tilsett kokende vann og kok til ferdig grøt, gni.
- Tilsett oppvarmet melk (100 ml) til buljongen med frokostblandinger (allerede moset), kok, og sett den til side fra varmen.
- Bland 50 ml melk og egg - du får en melk-egg-blanding, fyll suppen med den, tilsett sukker og salt i de angitte proporsjonene. Med tillatelse fra legen - avløp. olje.
søndag
1. frokost | Dampet biffkoteletter og potetmos. Melk ris som most. Te. |
2. frokost | Dampet gresskar eplepudding. |
Lunsj | Kremet grønn ertesuppe. Kokt puré fra kostholdskjøtt med puréd bokhvete. Fruktgele. |
Middag | Sukkerroer og gulrotpuré med dampet fiskekotelett. Gryn på melk. Te. |
Om natten | Kefir (0% fett - 1 glass). |
Kremet grønn ertesuppe
Hovedingredienser:
- grønne erter (kan fryses) - 400 gram;
- en gulrot;
- med tillatelse fra legen, kan du tømme opptil 50 g oljer;
- en og en halv liter vann;
- salt;
- til servering - litt brødkrutonger.
- Kok opp vann, tilsett salt, tilsett grønne erter (ikke tine på forhånd). Det trengs så mye vann for å dekke ertene på en finger. Etter at det har kokt - kok ertene over svak varme.
- Etter at den er kokt, tilsett finhakket gulrøtter, og du kan laurbær (ett blad). Kok til kokt. Vi fjerner suppen vår fra ovnen, fjern laurbæret og lager potetmos med en blender. Hvis du vil få en homogen masse, kan du føre den gjennom en sil. Med tillatelse fra legen kan du legge til litt mynte eller sitronskall, tilsett salt, tilsett kokende vann til ønsket konsistens.
- Tilsett smør og kok. Du kan servere ved å tilsette brødkrutonger. Nyt måltidet!
Kosthold for gallesteins sykdom (gallesteins sykdom)
Generelle regler
Gallesteinssykdom betraktes som en dysmetabolisk sykdom, der steiner dannes i galleblæren mot en bakgrunn av kolesterol eller bilirubinforstyrrelser. Steiner er kolesterol, pigmentert (eller bilirubin), kalsium og blandet.
Kolesterol og svartpigmenterte dannes oftere i blæren, og brune - i kanalene. Årsaken til dannelsen er overdreven metning av galle med sediment. I galleblæren skjer prosessen med tykkelse av galle konstant, og den blir mer mettet med kolesterol.
Dannelsen av steiner er en dynamisk prosess, og utfellingen av krystaller veksler med deres oppløsning, om enn delvis. I den dannede steinen øker mengden dårlig oppløselig kolesterol stadig, og den øker i størrelse. Veksten av steiner varierer fra 1 til 4 mm per år, nye dannes bare hos 14% av pasientene.
Ved forekomsten av kolesterol-koliasis, familie predisponering, mangler i syntesen av solubiliseringsmidler, geografisk bosted, fedme, levercirrhose, graviditet, diabetes mellitus, galle stasis i blæren, dyslipoproteinemia (økt blodkolesterolnivå) spiller en rolle. Et bestemt sted er okkupert av usunn ernæring: et overskudd i kostholdet av karbohydrater og proteiner av animalsk opprinnelse, mangel på plantefibre og planteproteiner.
I de innledende stadiene av sykdommen kan ultralyd i flere år avsløre tykk galle som er overmettet med kolesterol (galleslam) - dette er en periode med brudd på dets fysisk-kjemiske egenskaper. Det er ingen kliniske manifestasjoner av sykdommen, og denne gangen er mest gunstig for konservativ behandling (reduksjon i litogenisitet av galle og normalisering av gallsekresjon).
Hvis endringer i den kjemiske sammensetningen av galle ikke elimineres, men betennelse i slimhinnen og hypomotorisk dysfunksjon i blæren blir med, begynner dannelsen av mikrolitter opp til 5 mm. Denne perioden går også uten kliniske manifestasjoner. Konservativ behandling (chenoterapi) er effektiv.
Deretter holder mikrolitter sammen for å danne makrolitter større enn 5 mm. Betennelse og nedsatt motstand i galleblæren forverres. Noen uspesifikke symptomer dukker allerede opp: verkende smerter, bitterhet i munnen, tyngde i riktig hypokondrium, som skyldes unøyaktigheter i kostholdet, en tendens til flatulens, hyppig diaré og forstoppelse. Ved et angrep oppstår plutselig skarpe, utålelige smerter som utstråler til høyre arm og skulderblad, ledsaget av kvalme, gjentatt oppkast, som ikke gir lettelse. Fremkaller et angrep av inntak av alkohol og fett, risting, kjøring, psyko-emosjonell stress eller bæring av tyngde.
Når makrolitter blir funnet, tilbys pasienter litotripsy (knusing i nærvær av enkelte og få steiner) eller kontaktoppløsning av kalkarter (kontaktlitolyse). I denne metoden injiseres et løsningsmiddel i blæren eller kanalene. Bare kolesterolstein i alle størrelser oppløses. For prosedyren brukes metyl-tertiær butyleter i nærvær av steiner i blæren og propionateteren - i gallegangene.
Gallestein
Som nevnt, kan det å spise mat med høyt kolesterol, fett og raffinerte karbohydrater, et hektisk kosthold og et ubalansert kosthold påvirke steindannelsen. Med symptomene på gallesteinssykdom er diettbehandling nødvendig i alle stadier av sykdommen. Som nevnt ovenfor, i de tidlige stadiene av galdeslam, kan gallsammensetningen justeres fullt ut og forhindre steindannelse. På mikrolittstadiet kan ernæring og bruk av legemidler endre sammensetningen av galle og oppløse dem, og med de dannede steinene, stabilisere veksten og forhindre forverring (galle kolikk).
La oss se hva slags diett for gallesteinssykdom kan foreskrives? Den grunnleggende dietten er tabell 5 og dens varianter, avhengig av sykdomsstadiet. Selvfølgelig, med gallesteinssykdom, kan du ikke spise mat som inneholder kolesterol, og det anbefales å berike dietten med plantefiber. Kolesterolstein finnes hos mennesker med overspising, misbruk av animalsk fett, fett kjøtt, egg og kaviar. Krydret og fet mat, eggeplommer er også ekskludert, og med dårlig toleranse er vegetabilske oljer begrenset, som har en utpreget koleretisk effekt og kan provosere et angrep på galleblæren..
Kostholdsbehandling for gallestein inkluderer:
- Begrensende fett til 80 g (75% animalsk, vegetabilsk - 25%).
- Økning i kostfiber (fra grønnsaker og frukt).
- Øke innholdet av matvarer med magnesiumsalter.
- For å eliminere stagnasjon av galle, spise opptil 6 ganger om dagen.
- Det anbefales ikke å konsumere alkoholholdige drikker (selv i "små" mengder).
- Vektøkning skal ikke være tillatt. Ved samtidig fedme bør energiværdien av dietten reduseres ved å begrense mengden fett (70 g) og karbohydrater (250-300 g). Vekttap har en gunstig effekt på løpet av gallesteins sykdom.
- Litogenisiteten til galle elimineres ved langvarig bruk av chenodeoksykolsyre og ursodeoksykolsyre (minst 6 måneder).
På det første stadiet av sykdommen er det ingen forbudte matvarer, men det er nødvendig å følge dietten, siden å spise til en viss tid stimulerer utskillelsen av galle og blærens motoriske funksjon..
Uten forverring er moderat sparing av galleblæren og leveren, normalisering av funksjonen av gallsekresjon og kolesterolnivåer nødvendig, noe som gir dietten til den grunnleggende tabell nr. 5. Dette er en fysiologisk fullstendig ernæring, der et fraksjonalt måltid tilveiebringes, noe som bidrar til regelmessig utstrømning av galle. Kaloriinnholdet i maten er 2400-2600 kcal (proteiner - 80 g, fett - 80 g, karbohydrater - 400 g).
Bruk av salt (10 g), fett (spesielt ildfaste), væske i 1,5-2 liter er begrenset. Rettene tilberedes kokt, dampes, og det er allerede tillatt å bake uten skorpe. Grønnsaker til retter blir ikke sauterte, og bare grønnsaker som er rike på fiber, samt trådformet kjøtt, blir malt. Du trenger et klart regime og matinntak 5-6 ganger om dagen.
Siden det er nødvendig å moderat stimulere gallsekresjon og forhindre utseende av steiner, inkluderer dietten:
- En stor mengde fiber (på grunn av inntak av grønnsaker og frukt), noe som er spesielt nødvendig i nærvær av forstoppelse. I tillegg introduseres kli i dietten.
- Salater og vinigretter krydret med uraffinert vegetabilsk olje (de må skiftes, olivenolje er av spesiell verdi).
- Eventuelle grønnsaker, bær og frukt.
- Bruk av gjærede melkeprodukter og vegetabilske matvarer for å oppnå en alkalisk reaksjon i galle. I denne forbindelse er kornprodukter og melprodukter som alkaliserer galle ulempe. I denne forbindelse bør disse produktene være begrenset, spesielt hvis det er overflødig vekt..
- Det bør foretrekkes bokhvete, hirse, havre- og byggblandinger og kornbrød, som blant annet forsyner kroppen med magnesium..
- Innføring av en tilstrekkelig mengde protein (mager fisk, kjøtt, cottage cheese, kyllingprotein) og vegetabilske oljer, som øker produksjonen av endogene gallsyrer. Retter laget av eggehvite er tillatt, begrensningen gjelder eggeplommer - med alvorlig hyperkolesterolemi kan bare 0,5 eggeplomme brukes i retter hver dag.
- Spise mat rik på vitamin A (melk, fløte, cottage cheese, rømme, smør).
- Overholdelse av et tilstrekkelig drikkeregime (opptil 2 liter per dag), som forhindrer galdestagnasjon, samt prinsippene for regelmessig og fraksjonell ernæring.
Unntatt fra dietten:
- produkter med essensielle oljer (hvitløk, sitrus);
- høykstraktive retter (alle buljonger, kålbuljong);
- grønnsaker med mye oksalsyre (sorrel, spinat);
- smør, shortbread og butterdeig;
- fett kjøtt og biprodukter som inneholder kolesterol (lever, nyrer, hjerner), alt stekt mat;
- alkohol;
- lett fordøyelige karbohydrater (sukker, syltetøy, konfekt, honning, godteri) er begrenset.
Magnesium diett for kolelithiasis (spesielt indikert hvis det er forstoppelse, samt dyskinesi med utilstrekkelig tømming av blæren) er basert på tabell nr. 5, men er i tillegg beriket med produkter som inneholder magnesium: kli brød og brød laget av fullkornsmel, produkter fra malt kli, bokhvete og hirse gryn, kli buljong, grønnsaker og frukt, inkludert tørket frukt).
Alle disse produktene stimulerer gallsekresjon, forbedrer motorfunksjonen til galleblæren og tarmene, noe som til slutt hjelper til med å eliminere kolesterol, hvorfra steiner i galleblæren dannes under galdestagnasjon. Imidlertid er et magnesiumdiett ikke foreskrevet i nærvær av gastritt, enterokolitt med gjæring og diaré, så vel som under en forverring.
Kosthold for gallesteinssykdom under en forverring
Med en forverring av gallestein den første dagen, utføres full sult for å maksimere sparing av mage-tarmkanalen. På denne dagen kan du drikke svak te, fortynnet juice, rosenkap-avkok. I 2-3 dager er et antiinflammatorisk alternativ foreskrevet - Diett nr. 5B, unntatt mekaniske og kjemiske irriterende stoffer. Det anbefales i korte perioder på opptil 5 dager.
I det er karbohydrater begrenset til 200 g (på grunn av enkle - sukker, syltetøy, honning, konserver), proteininnholdet reduseres (opptil 80 g), så vel som mengden fett. Maten tilberedes uten salt og bare purees: i form av soufflé, potetmos og slimete supper. Det er viktig å observere fraksjonell ernæring (minst 5 ganger) og ta mat i små porsjoner. Kaloriinnhold på 1600 kcal, væske tilveiebringes (2-2,5 l / dag).
Kun:
- lett mashed mat i vann og uten olje;
- slimete supper (basert på havregryn, ris og semulegryn);
- flytende kornblandinger (havre og ris) med tilsetning av melk;
- gelé, grønnsaksjuice, kompott med most frukt;
- revet kokt kjøtt (litt), fettfattig cottage cheese, kokt fisk introduseres gradvis;
- hvetebrød eller kjeks.
Etter det utvides medisinsk ernæring og på den åttende dagen overføres pasienter til diett 5A, og deretter til grunntabell nr. 5.
I tilfelle gallesteinssykdom er gastroduodenalsystemet, bukspyttkjertelen og tarmene involvert i den patologiske prosessen. Pankreatitt er mer vanlig hos kvinner 50-60 år med fedme og hyperlipidemi. For kolelithiasis og pankreatitt brukes en rekke tabeller nr. 5 - tabell nr. 5P. Det er preget av en enda større begrensning av fett og karbohydrater, som stimulerer funksjonen i bukspyttkjertelen. Ekstraktiver (kålbuljong, kjøtt- og fiskekraft) og grov fiber av grønnsaker er også begrenset. Med fedme anbefales det å redusere kaloriinnholdet i dietten på grunn av en betydelig begrensning av karbohydrater. Alle rettene blir kokt kokt eller dampet og hakket.
Med kalkulert kolecystitt, som har en tendens til hyppige forverringer, anbefales kirurgisk behandling. I den postoperative restitusjonsperioden er pasientens ernæring veldig viktig. 12 timer etter operasjonen er det lov å drikke vann uten gass i små slurker (opptil 500 ml per dag). Den andre dagen introduseres fettfattig kefir, usøtet te, gelé i dietten - i porsjoner på ikke mer enn 0,5 kopper i intervaller på 3 timer.
På 3-4. Dagen er mat allerede tillatt, og måltider er organisert opptil 8 ganger om dagen, i porsjoner på 150 g: potetmos (halvflytende), mostesupper, en eggehvite omelett, revet kokt fisk, fruktgele. Fra væsker kan du drikke fortynnet juice (eple, gresskar) og te med sukker. På den femte dagen introduseres kjekskjeks og tørket hvetebrød. Etter en uke, tilsett revet grøt (bokhvete, havregryn), kokt rullet kjøtt, cottage cheese, kefir, yoghurt og grønnsakpuré. Etter det kan pasienten overføres til tabell 5A, litt senere - til tabell 5.
Etter operasjonen, som konsekvenser, er det mulig å skade galleveiene: kolangitt og koledokolittiasis - dannelsen av steiner i den vanlige galleveien, som manifesteres av kolikksmerter, gulsott, feber og frysninger. Hvis koledocholithiasis ikke elimineres med en gang, legges stigende kolangitt til.
Tatt i betraktning overvekten av hoved- eller samtidig sykdom, er tabell nr. 5A eller nr. 5B tildelt. Produkter som er rike på kolesterol, grove fibre, essensielle oljer som forårsaker gjæring, kilder til ekstraktiver er unntatt. Maten tilberedes bare most. Kjøttretter er bare hakket eller most, og kokt fisk er tillatt i en bit. Begrens antall grønnsaksretter og la dem bare være i form av kokte puréer. Frukt i form av gelé, kompott med revet bær og frukt, og bare bakte epler.
Etter kolecystektomi i nærvær av duodenitt og pankreatitt foreskrives en sparsom diett nr. 5SH. Det brukes opptil 3 uker før smerter og dyspeptiske lidelser avtar. Deretter tildeler du grunntabell nummer 5.
Hvis gallestagnasjon oppstår etter kolecystektomi, anbefales tabell nr. 5 L / F - lipotropisk fett. Det forbedrer gallsekresjonen, har en lipotrop effekt. Dette er et fysiologisk komplett kosthold, men innholdet av enkle karbohydrater er begrenset og innholdet av fett økes (i like store andeler av dyr og grønnsaker). I tillegg til dampretter introduseres bakt og ikke-krydret og usaltet snacks for å stimulere gallsekresjon. Bruk av pasta og smulete frokostblandinger, bakte grønnsaker og fersk frukt er tillatt. Maten knuses ikke. Steking er ekskludert. Små måltider.
Kosthold for gallestein
Cholelithiasis (GSD) er en patologi der kalksten av forskjellige størrelser og strukturer gradvis dannes i galleblæren. I de fleste tilfeller er formasjoner underlagt obligatorisk fjerning hvis behandling med konservativ eller tradisjonell medisin ikke har gitt resultater. LCB er alltid ledsaget av kalkøs kolecystitt, der organkanalene er irritert.
Komplikasjoner
ZhKB tilhører kategorien farlige sykdommer. I en akutt inflammatorisk prosess er det en risiko for skade på galleveiene eller blokkering av dem med kalk. Denne tilstanden er mer alvorlig og fremkaller obstruktiv gulsott. Når gallen eller kanalene sprekker, begynner en purulent abscess og innholdet søler ut i bukhulen. Og hvis du kan fjerne steiner fra galleblæren med en mild intervensjon, vil det allerede i denne tilstanden være nødvendig med en bukoperasjon. Det gjør et snitt i bukhulen.
Fremveksten av steiner
Nesten 70% av gallesteinene er basert på kolesterol. Den andre gruppen av steiner har en blandet sammensetning med kolesterol og kalsiumsalter. Bare 7% av steinene har en ren kalsiumbase. Dannelsen av kolesterolstein er ikke forbundet med indre lidelser. Det avhenger av personens usunne kosthold. Et overskudd av dette stoffet kommer bare med en bestemt mat..
Det er nesten umulig å bli kvitt gallestein uten hjelp av medisiner. Finn ut om det finnes medisiner for å behandle gallestein.
Grunnleggende ernæringsregler
Dietten for gallesteinspatologi er basert på justering av produkter:
- Reduserer mengden karbohydrater og animalsk fett.
- Transgene fett er ikke inkludert - sauser, ketchup, majones, margarin, halvfabrikata, raffinerte oljer og tørre konsentrater.
- Ikke bruk fett kjøtt, fisk, smult, eggeplommer, buljong på fett under en forverring.
- Vegetabilsk mat rik på fiber bør leveres i store mengder. Takket være smøret, som inneholder lecitin, binder ikke kolesterolkomponenter seg til hverandre.
Kroppen må fylles med forskjellige mineraler og salter som oppløser kolesterol. Dette gjøres ved bruk av mineralsk alkalisk vann. Det er bedre å bruke vann i fjerde klasse, som er maksimalt beriket med ioner. De mest populære er Borjomi og Essentuki. Det anbefales å drikke mineralvann på tom mage eller en time før måltidet. Væsken drikkes i store slurker, minst 150 ml av gangen. Mineralvann er forvarmet til 45 grader. For å unngå den negative effekten av gasser frigjøres de foreløpig fra flasken..
Omtrentlig daglig ernæringsmessig sammensetning:
- proteiner - 100 gram;
- fett - opptil 70 gram;
- karbohydrater - 400 gram.
Salt er begrenset så mye som mulig (ikke mer enn 10 gram per dag), og maten fordeles over flere porsjoner per dag. Brøkmodus vil redusere belastningen på galleblæren. Den totale mengden ren væske uten suppe eller buljong bør være minst 2000 ml per dag
Med riktig diett forbedres funksjonen til galleblæren sterkt. Det er en jevn og jevn utstrømning av galle. Fraksjonelle men næringsrike porsjoner er bra for alle organer i fordøyelseskanalen.
Tillatte produkter
Det er mange matvarer du kan spise:
- grønnsaker frukt;
- fløte, rømme, smør;
- bær (bare etter varmebehandling);
- brødprodukter med kli, rugmel;
- foreldede bakevarer, kjeks, kjeks, ristede kjeks;
- havregryn, bokhvete, ris (væske), semulegryn, kokt i vann;
- pasta;
- kaninkjøtt, kalvekjøtt, kyllingfilet, ungt lam;
- pølser med tilsetning av melk (for barn);
- mager fisk;
- forskjellige sjømat med høyt jodinnhold;
- nøtter, frø;
- te med tilsatt melk;
- kompott, nypeninfusjon, juice fortynnet med vann;
- grønnsaker, melkesupper uten kjøttkraft;
- rødbeter, gresskar, poteter, gulrøtter, blomkål, paprika, courgette og agurker;
- søte epler (bakt), bananer, granatepler;
- gelé søtsaker;
- marmelade, marshmallow, marshmallow, gelé, pudding;
- melkesyreprodukter;
- dampet protein;
- noen form for mild ost.
Forbudte matvarer
Pasienter med gallesteinspatologi må helt utelukke visse matvarer. Kategorien inkluderer produkter som fremmer økt sekretorisk aktivitet med innholdet av essensielle oljer eller ildfett. Ikke bruk produkter som inneholder nitrogenholdige stoffer, oksalsyre og ekstraherende komponenter. Etter prosessering blir de forvandlet til små sandkorn, som senere blir kalk.
Det er forbudt å spise mat som bidrar til økt gassproduksjon og putrefaktive prosesser i tarmene. Enkle karbohydrater maksimerer.
Disse inkluderer:
- ferske bakevarer, bakevarer, stekt deig;
- oster som inneholder pepper og salt;
- fett cottage cheese, gjæret bakt melk;
- kokt eggeplomme, stekte egg;
- smult, matolje;
- buljonger laget av fett kjøtt;
- eventuelle soppretter;
- kjøtt okroshka;
- Hvit kål;
- spinat, sorrel;
- rabarbra, løk;
- reddik, reddik;
- fet fisk, innmat;
- hermetisk kjøtt, røkt kjøtt;
- en rekke pølser;
- kaviar;
- hurtigmat;
- sushi;
- krydret urter, krydder;
- kremer, sjokolade;
- iskrem;
- rå bær og frukt;
- kaffe;
- noe fett kjøtt.
Matforedling
Maten konsumeres i ren form. Kokte, dampede eller bakte produkter er tillatt uten tilsatt fett. Du kan spise stuede grønnsaker en eller to ganger i uken. Under steking begynner oksidert fett å danne seg i hvilken som helst matvare. Hvis du bruker slik mat under en forverring, vil det øke krampen i kanalene..
Den optimale temperaturen for mat er ikke lavere enn 15 og ikke høyere enn 65 grader. Mat som inneholder alkohol er forbudt. En skarp avslapning og sammentrekning av blodkar fører til en forverring av utstrømningen av galle.
Eksempelmeny i en uke
En diett for gallestein er ikke alltid mulig å utvikle sammen med en ernæringsfysiolog. I de fleste tilfeller får pasienten ganske enkelt en liste over matvarer som ikke skal konsumeres..
Til tross for betydelige begrensninger, basert på de tillatte produktene, kan du lage en utmerket komplett meny:
- mandag
- Første frokost: dampede eggehviter og bokhvete grøt tilberedt i ovnen (50/50 melk og vann). Varm svak melkete.
- Andre frokost: ost, kli brød, kefir.
- Lunsj: grønnsakssuppe med rugbrød. Dampkoteletter med kokt pasta, te.
- Middag: potetmos uten melk, kokt fisk, melkete.
Det siste måltidet tar to timer. Du kan spise et bakt eple eller drikke et glass kefir.
- tirsdag
- Første frokost: semulegryn på vann, gelé med kjekskjeks.
- Andre frokost: en håndfull nøtter.
- Lunsj: kyllingbuljong med rugbrød, havregryn, dampede kaninkjøttboller. Til dessert marmelade med melkete.
- Middag: Vegetabilsk gryte med ost. Kompott med kjekskjeks.
- onsdag
- Første frokost: flytende risgrøt i vann med melk, melkete.
- Andre frokost: salat av kokte gulrøtter, rødbeter og valnøtter, krydret med uraffinert olje.
- Lunsj: hirse suppe med biter av kyllingfilet, pudding, svak te.
- Middag: potetmos, blomkålgryte.
- Torsdag
- Første frokost: bokhvete grøt, kefir.
- Andre frokost: rugbrød, kefir, fettfattig cottage cheese.
- Lunsj: bokhvete suppe med biter av kaninkjøtt, varm grønnsakpuré. Til dessert - syltetøy og melkete.
- Middag: fiskegryte, kefir.
- fredag
- Første frokost: hvetegrøt, grønnsakssaus med kylling. Melkete og tørket kjeks
- Andre frokost: rugbrød, 15 gram smør, te.
- Lunsj: biffbuljong med grønnsaker, kokt pastagryte. Til dessert - usaltet cracker, kompott.
- Middag: kokt blomkålgryte med ost.
- lørdag
- Første frokost: lav-fett cottage cheese gryte med epler, kompott.
- Andre frokost: kjekskjeks, gelé.
- Lunsj: risstuing med grønnsaker, potetmos, kokt fisk med gulrøtter. Til dessert - marshmallow med te.
- Middag: dampet eggehvite omelett.
- søndag
- Første frokost: maisgrøt, et stykke biff, kompott.
- Andre frokost: en håndfull nøtter
- Lunsj: rødbeter, riskoteletter, kokt kylling. Til dessert - mousse, te.
- Middag: en gryte med kokt pasta, ost og grønnsaker.
Du kan lære om gallesteinsnæring og dens effekt på utvinning i denne videoen, og også hva som skjer hvis du ikke følger denne dietten..