For riktig tolkning av de diagnostiske resultatene, bør man forholde seg til det generelle spørsmålet: "hva viser ultralyd i bukhulen?".
- Organer i magen
- Dekoding
- Hvilke patologier kan identifiseres
- Indikatorer for normen
- Lever og galleblære
- Bukspyttkjertel
Organer i magen
Undersøkelse av bukorganene er en omfattende diagnose som er i stand til å oppdage sykdommer i forskjellige organer og systemer på et tidlig stadium..
Ultralyd av bukorganene hjelper til med å finne patologier i følgende systemer:
- organer i fordøyelsessystemet i bukhulen: mage, bukspyttkjertel, lever (inkludert leverkanaler, vener og arterier), milt, tolvfingertarm 12, tynntarm;
- lymfesystem: milt og lymfeknuter lokalisert i peritoneal og retroperitoneal rom;
- urinveiene: nyrer og urinleder;
- store kar (vener og arterier).
Ultralyd av bukorganene kan utføres for å gi en generell vurdering av pasientens tilstand under medisinsk undersøkelse eller, om nødvendig, studiet av et bestemt organ eller system. Teknikken lar deg identifisere minimale endringer i funksjon, bestemme patologiens fokus, avklare diagnosen og forutsi videre utvikling av sykdommen.
Dekoding
Å tyde en ultralyd i magen er ikke den endelige diagnosen. Studieprotokollen beskriver de numeriske verdiene (dimensjonene) og karakteristikkene (ensartethet, klarhet i konturer, inneslutninger osv.). Basert på mottatte data stiller legen en diagnose.
Selvdiagnose og resept på behandling basert på data som finnes i internettkilder er uakseptabelt, det samme symptomet eller syndromet kan være en manifestasjon av helt andre sykdommer eller i noen tilfeller være normen. Uansett brukes ikke indikatorene for ultralyddiagnostikk som den eneste kilden til kunnskap om kroppens tilstand, siden ultralyd utføres i kombinasjon med andre metoder.
Hvilke patologier kan identifiseres
Studien kan vise følgende patologier:
- leversykdommer bestemt av resultatene av ultralyd: skrumplever, hepatitt av enhver etiologi (uten å spesifisere patogenet), abscess eller cyste, ondartede og godartede svulster (også metastaser), fettdegenerasjon, overbelastning forårsaket av nedsatt hjerteaktivitet;
- når man undersøker galleblæren, bestemmes kolecystitt (inkludert sykdomsstadiet: akutt eller kronisk), empyema (purulent fusjon), tilstedeværelsen av steiner i gallegangene, anatomiske anomalier;
- når du visualiserer urinsystemet, er det mulig å bestemme inflammatoriske prosesser i nyrene, endringer i størrelse, prolaps eller utviklingsavvik, nedsatt urinlederes patency, tilstedeværelsen av sand og steiner i kanalene;
- ultralyd i bukhulen avslører følgende patologier i milten: cyster og abscesser, svulster, organinfarkt, størrelsesendring i tilfelle en smittsom eller parasittisk lesjon;
- bukspyttkjertelsykdommer: akutt eller kronisk pankreatitt, steiner i kanalene, svulster;
- ved hjelp av ultralydbølger er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av fri væske i peritonitt både i voksen praksis og hos barn;
- når man undersøker karene, er det mulig å bestemme tynning av vaskulærvegg, aortaaneurisme (her kan du også utføre en ultralyd av abdominal aorta), disseksjon, stenose i vaskulærsengen eller dannelsen av plakk og blodpropp;
- Ultralyd av lymfeknuter i bukhulen avslører utvidelsen av sykdommer av smittsom og ikke-smittsom karakter.
I tillegg til å bestemme den patologiske prosessen, hjelper ultralydundersøkelse å vurdere funksjonen til de visualiserte organene i sanntid, noe som gjør det mulig å utføre diagnostikk med belastning på det undersøkte organet og evaluere arbeidet ikke bare i vanlig modus, men også under vanskelige forhold for det.
Barn gjennomgår screening ultralyd for å identifisere patologi i utviklingen av organer.
For kvinner brukes det til å avklare graviditet og overvåke fosterutviklingen.
Indikatorer for normen
Normen for ultralyd av bukhulen for hvert organ har sine egne verdier og indikatorer.
Det er indikatorer for verdier for størrelsen på hvert organ. Sammenlignet med parametrene til ultralydnormen, vurderer legen dataene som er innhentet. Med avvik i retning av å øke eller redusere indikatorene for organets størrelse, kan en diagnose stilles. I noen tilfeller er endringen i størrelse ikke en konsekvens av patologi. Derfor er alle betydninger samlet sett av største betydning..
Hos barn anses organforstørrelse i visse utviklingsperioder som normen, med mindre andre patologier blir funnet. Når det oppdages avvik fra normen, observeres barnet i flere år i dynamikk. Som regel, når voksenlivet er, går alle størrelser tilbake til det normale..
Tolkningen av ultralydresultatene vil alltid inneholde numeriske verdier og en beskrivende del, oftest i konklusjonen vil det bli skrevet: "ingen patologi oppdaget".
Vurder beskrivelsen av noen indikatorer.
Lever og galleblære
Galleblæren er normalt pæreformet eller langstrakt, det er ingen vekst og uregelmessigheter i hulrommet.
- Med levercirrhose vil studieprotokollen indikere en økning i organstørrelse, utvidelse av portalen og miltårene. Kantene på leveren er avrundede, konturene mister klarheten. Levervev blir heterogent, med et avansert stadium oppdages det en opphopning av væske.
- Hepatose uttrykkes i en økning i ekkogenisitet, på et sent stadium av sykdommen er vev ugjennomtrengelig for ultralydbølger, leverkar blir utilgjengelige for undersøkelse.
- Leverbelastning uttrykkes i en økning i størrelsen på organet, utvidelse av portalvenen og et brudd på konturens klarhet.
- Ulike inneslutninger og flekker i bildene kan indikere tilstedeværelsen av et patologisk fokus som en cyste, abscess eller svulst.
- Dannelsen av steiner er vist med en skygge på bildet. De kan være av forskjellige størrelser og tettheter, være bevegelige eller faste.
Basert på dataene fra ultralyddiagnostikk, bestemmer legen omfanget av intervensjonen.
Bukspyttkjertel
Med patologier i bukspyttkjertelen avsløres følgende:
- En endring i organpermeabilitet oppstår ved akutt pankreatitt.
- En organsvinn utvikler seg som et resultat av kronisk betennelse eller kreft.
- Uregelmessighet i kanten og forskjellige hakk og buler kan være et resultat av kreft, sjeldnere ved kronisk pankreatitt som et resultat av vevsatrofi.
- Når en svulst, cyste eller abscess dannes, er inneslutninger synlige i bildet som har ekkogenisitet atypisk for organet.
Når man undersøker organene i bukhulen, undersøker spesialisten hvert organ som er tilgjengelig for visualisering, og karene. Ved den minste mistanke om en patologisk prosess, utføres en grundigere studie i alle mulige projeksjoner, selv om pasienten først kom for å studere et bestemt organ der ingen patologi ble oppdaget. Forstyrrelser i funksjonen til systemet som er tilgjengelig for bildebehandling, vil ikke bli ignorert under undersøkelse av bukorganene.
På grunn av enkelheten i studien, harmløshet og smertefrihet ved ultralyd i bukorganene, regnes den som den mest informative screeningdiagnosen, som er i stand til å identifisere patologi lenge før klinisk manifestasjon..
Ultralyd i bukhulen - hva viser hvilke sykdommer?
Hva viser ultralyd i magen? For tiden er studien den raskeste, enkleste, mest nøyaktige og sikre diagnostiske metoden. Bak den fremre veggen av magen er et stort rom, som er bukhulen. Ulike organer er lokalisert her, og det er deres tilstand som gjenspeiler ultralydundersøkelsen:
- mage;
- bukspyttkjertel;
- tarmene;
- lever;
- milt;
- gallekanaler: ekstra - og intrahepatisk;
- nyrer;
- galleblære;
- bukområdet på aorta, så vel som grenene;
- binyrene;
- lymfekar og stammer;
- lymfeknuter;
- nervepleksus;
- avdeling for det nervøse autonome systemet.
Hva viser ultralyd i magen? Dette er et vanlig spørsmål. Bukhulen har to lag av bukhinnen - et tynt skall. Den inflammatoriske prosessen som forekommer i den, kalles "peritonitt" og utgjør en trussel mot menneskelivet. Organene er dekket på forskjellige måter av bukhinnen: noen er pakket inn i den, mens andre ikke berører i det hele tatt, men er innenfor grensene som er skissert av den.
Hulrommet er betinget delt inn i selve bukhulen og rommet bak bukhinnen. Organer som befinner seg både i det retroperitoneale rommet og i bukhulen blir undersøkt ved hjelp av ultralyd. En slik studie kan etablere strukturell skade, betennelse, en reduksjon eller økning i et organ, patologiske formasjoner og negative endringer i blodtilførselen. Ultralyd vil ikke kunne avsløre hvordan et sunt eller sykt organ takler sine funksjonelle plikter.
Hva viser en ultralyd i magen??
Takket være studien er det mulig å fastslå årsaken til patologien i følgende situasjoner:
- magesmerter eller ubehag;
- bitterhet i munnen;
- følelse av full mage;
- overdreven gassing;
- intoleranse mot fet mat;
- hyppige anfall av hikke;
- en følelse av tyngde i venstre eller høyre hypokondrium;
- høyt blodtrykk;
- gulsott;
- smerter i korsryggen;
- vekttap som ikke er forbundet med dietter;
- høy feber uten tilstedeværelse av forkjølelse;
- en økning i størrelsen på magen;
- som en kontroll over effektiviteten av terapi av patologiske endringer som påvirker organene i fordøyelsessystemet;
- som en form for rutinemessig undersøkelse, inkludert også kolelithiasis og unormale organstrukturer.
Undersøkelse av bukhulen kan også foreskrives for gravide for å overvåke fostrets normale utvikling og plassering..
Ultralyd i magen som viser tarmene?
Forberedelse for ultralyd i bukhulen
For å få det mest nøyaktige resultatet, må du forberede deg riktig på studien. Gass i tarmene kan forstyrre en klar skanning. For å minimere antallet, anbefaler eksperter å bytte til et mildere kosthold minst to til tre dager før studien..
Det anbefales at du ikke spiser alle typer bakevarer, ikke spiser fett kjøtt. Nøtter, belgfrukter, frukt, rå grønnsaker, forskjellige brus og usyret melk forårsaker også overdreven gassdannelse og bør ikke drikkes eller spises før skanning. Det er strengt forbudt å innta alkoholholdige drikker. Når du foreskriver en studie om morgenen, er det bedre å gjøre det på tom mage, og du må gi opp til og med vanlig vann.
På ettermiddagen av studien skal det siste måltidet være senest 4-5 timer. Det anbefales heller ikke å drikke vann eller drikke. Hva en ultralyd i magen viser, kan også sjekkes hos en lege.
Før en test for forebygging, kan en spesialist foreskrive bruk av avføringsmidler som reduserer dannelsen av gass eller forbedrer fordøyelsen. På dagen for ultralydskanningen er det viktig å avlaste tarmene. Hvis avføringsmidlet ikke hjelper å gå på toalettet, kan du bruke et rensende klyster om morgenen og om kvelden. Pasienter må komme til undersøkelse med eget laken og servietter.
Vil abdominal ultralyd vise patologi i leveren?
Leverundersøkelse
Et organ som leveren er det viktigste ikke bare i bukhulen, men i prinsippet i hele menneskekroppen. Det er hun som er ansvarlig for syntesen av nødvendige stoffer, samt nøytraliseringen av akkumulerte skadelige giftstoffer. Når anbefales en ultralyd av leveren:
- Hvis det er mistanke om svulster, abscesser, traumer.
- Når man undersøker en pasient hvis analyser gjenspeiler abnormiteter i leverfunksjonen.
- Under behandlingen av AIDS, hepatitt, kreft eller smittsomme sykdommer.
- For valg av prevensjonsmidler eller behandling av gynekologiske sykdommer.
- Med en omfattende analyse av organers tilstand.
- Som en forebyggende undersøkelse, som gjennomføres hvert år.
Ved hjelp av en ultralydskanning av leveren kan en spesialist identifisere mange mangler i tilstanden eller funksjonen. Ofte, takket være ultralyd, utføres diagnostikk:
- hepatitt av forskjellig opprinnelse;
- levercirrhose;
- forskjellige svulster;
- tilstedeværelsen av abscesser og cystiske formasjoner;
- hepatisk fedme (fettinfiltrasjon eller steatose).
Undersøkelse av leveren avdekker andre sykdommer som er mindre vanlige. Vil ultralyd i magen vise galleblæresykdom??
Undersøkelse av galleblæren
En skanning er foreskrevet for å etablere motorfunksjonene til galleblæren, som ligger i bukhulen. For å bestemme hans bevegelighet måles antall sammentrekninger av organet over et bestemt tidsintervall. Ultralyd gjør det mulig å bestemme:
- dyskinesi av hvilken som helst type (hypo- og hypertonisitet, sphincterinsuffisiens, spasmer);
- inflammatoriske patologier: kolangitt, kolecystitis, kolecystocholangitt. Ultralyd lar deg også bestemme detaljene i løpet av disse sykdommene, deres fase, trekk ved betennelse, lokalisering.
Det skal bemerkes at det på studiedagen er uønsket å verken drikke eller spise før ultralyden er over..
Hva viser ultralyd av bukorganene?.
Studie av karene som er plassert i bukhulen
Studien er basert på det faktum at den lar deg trenge inn i karene på grunn av refleksjon av lydbølger fra røde blodlegemer. Disse bølgene vises etter visse transformasjoner på skjermen i form av et fargebilde, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av patologier. Ultralyd, eller USDG, av fartøyene gjør det mulig å analysere:
- venøs portal system;
- mesenterisk overordnet arterie;
- iliac arterier;
- cøliaki koffert;
- vena cava og andre fartøy.
Takket være ultralydskanningen har spesialisten muligheten til raskt og smertefritt å bestemme:
- hastigheten på blodstrømmen i karene som er plassert i bukhulen, og nytten av prosessen;
- tilstedeværelsen av blodpropp, aneurismer, stenoser, plakk (selv helt i begynnelsen av dannelsen);
- portal hypertensjon og mange andre patologiske abnormiteter.
Hva viser en abdominal ultralyd hos kvinner?
Pasienten blir sendt til en presserende undersøkelse (ultralyd) og i tilfelle mistanke om følgende patologier:
- leveravvik
- gallesteins sykdom;
- kolecystitt;
- organutviklingsanomalier;
- pankreatitt av enhver form (akutt, kronisk);
- aneurisme av aorta (abdominal);
- svulster;
- å vurdere forekomsten av svulster (hvis noen);
- hepatitt.
Tilstedeværelsen av menstruasjon påvirker ikke prosedyren i det hele tatt. Med menstruasjon, som i deres fravær, viser denne teknikken det samme resultatet. I løpet av studien, på forespørsel fra legen, må du holde pusten i kort tid flere ganger. Diagnostikk utføres i sanntid, noe som sikrer det mest pålitelige resultatet ved slutten av studien. Dermed kan du få full informasjon om arbeidet med alle indre organer i pasienten i løpet av 20-30 minutter brukt i ultralydundersøkelsesrommet..
Ultralyd i bukspyttkjertelen og magen
Ofte foreskrives en undersøkelse av magen hvis pasienten har sår eller gastritt. Det tilrådes imidlertid å gjennomgå en ultralydsskanning med systematisk halsbrann, konstant raping, diaré og oppkast..
I løpet av forskningen kan svulster av ondartet og godartet karakter, abnormiteter i mageveggene, katarrale betennelser, sår, forskjellige typer onkologiske sykdommer, stenoser, som kan utvikle seg i de innledende stadiene uten praktisk talt bli funnet. Takket være studien av bukspyttkjertelen kan pankreatitt oppdages i tide. Hva mer vil ultralyd i magen vise hos voksne??
Miltundersøkelse
Det er vanskelig å overvurdere miltens betydning i menneskekroppen. Dette organet ligger i bukhulen og ødelegger blodcellene som er utarbeidet, omdanner hemoglobin til hemosiderin og bilirubin, fungerer som en kilde til erytrocytter og lymfocytter, produserer de nødvendige antistoffene, og fungerer også som en utmerket barriere for forskjellige fremmede partikler eller bakterier..
Milten er et ganske "delikat" organ, fordi det kjenner på endringer som påvirker alle organer som ligger i bukhulen, og lider umiddelbart av dem. Derfor anbefales det å utføre en ultralyd i leveren i følgende tilfeller:
- med mistanke om medfødte mangler;
- med skade på bukhinnen;
- med onkologiske og kroniske sykdommer;
- med leukemi;
- med smittsomme sykdommer: hepatitt, tyfus, mononukleose, etc.;
- hvis du mistenker dannelsen av svulster.
Undersøkelse av milten kan utføres under rutinemessige undersøkelser. Ultralyd gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av en milt hos en pasient (noen ganger kan folk bli født uten den), å fastslå hvor "riktig" strukturen, plasseringen, fiksasjonsstabiliteten er, om størrelsen er optimal, om det er hjerteinfarkt og andre lesjoner. Noen av disse indikatorene lar deg bestemme utviklingen av andre sykdommer. For eksempel kan en forstørret milt, dvs. splenomegali, være et tegn på:
- gulsott;
- leukopeni;
- infeksjoner;
- lymfogranulomatose;
- sykdommer i hjertet og blodårene.
Dette viser ultralyd i magen hos et barn.
I noen tilfeller kan sykdommen utvikles nesten ubemerket av en person. Pasienten kan bare oppleve mindre negative symptomer, som ofte ikke blir gitt noen betydning. Men selv minimale avvik i ethvert organ kan bli en kilde til alvorlig sykdom..
Lymfestrukturer på ultralydavbildning
Lymfeknuter som ligger bak bukhinnen, skal normalt ikke visualiseres. Dette betyr at de er normale i størrelse og ikke kan oppdages med ultralyd. En økning i disse organene indikerer enten tilstedeværelsen av en smittsom sykdom i bukhulen, eller at det er kreftceller i det hematopoietiske systemet. I tillegg kan det bety metastaser av en svulst i ethvert organ som ligger i nærheten.
Når skal du gjøre en ultralyd av organene i bukhulen?
Eksperter anbefaler ikke å vente på kulminasjonen av sykdommen, men å gjøre en ultralyd når følgende symptomer først vises:
- ikke for sterk, men konstant ubehag etter å ha spist eller langvarig faste;
- dårlig ånde eller bitterhet;
- skarp eller belte smerte;
- svie og tyngde i hypokondrium;
- mistanke om en økning i størrelsen på ethvert organ som ligger i bukhinnen;
- økt dannelse av gass i tarmene;
- traumer eller blåmerker i bukhulen;
- diagnostiserte sykdommer: patologier i fordøyelsessystemet, diabetes mellitus;
- før du forbereder deg på operasjonen.
Endelig
Hva viser ultralyd i magen hos menn? En isolert studie av et eget organ blir sjelden utført. For det første av den grunn at alle organer er veldig nærme. For det andre er deres funksjon nært knyttet til hverandre. Ofte foreskriver eksperter en ultralyd av bukhulen av kompleks karakter, hvor tilstanden til bukspyttkjertelen og magen, milten og leveren, karene i bukhinnen, tolvfingertarmen og andre organer blir analysert. Takket være denne analysen er det mulig å diagnostisere abdominale patologier i tide, å fastslå årsakene til deres forekomst og starte et behandlingsforløp i tide. Som et forebyggende tiltak anbefales det å gjøre det en gang i året..
Vi undersøkte hvilke sykdommer en abdominal ultralyd vil vise.
Hva vil dekodingen av ultralyd i magen vise?
La oss først se hva denne ultralyden viser..
Det er en stor plass bak den fremre veggen av magen - bukhulen. Den inneholder ganske mange organer, som vil bli vist ved ultralyd i bukhulen. Den:
- mage
- tarmene
- bukspyttkjertel
- lever
- gallekanaler: intra- og ekstrahepatisk
- milt
- galleblære
- nyrer
- binyrene
- bukdelen av aorta og dens grener
- lymfeknuter
- lymfestammer og blodkar
- avdeling for det autonome nervesystemet
- nervepleksus.
Bukhulen er foret med to lag av et tynt skall - bukhinnen. Det er betennelsen hennes som kalles peritonitt og er en livstruende tilstand. Organene er dekket på forskjellige måter av bukhinnen: noen er pakket inn i den, noen berører ikke engang, men ligger innenfor grensene som er skissert av den. Betinget er hulrommet delt inn i selve bukhulen og det retroperitoneale rommet. Sistnevnte inkluderer bunnen av orgellisten, og begynner med nyrene..
Alle disse organene - både bukhulen og mellomrommene bak bukhinnen - blir sett på en ultralydundersøkelse av bukhulen. Denne studien er i stand til å avsløre tilstedeværelsen av skade på strukturen, betennelse, patologiske formasjoner, en økning eller reduksjon i et organ, et brudd på blodtilførselen. Ultralyd ser ikke hvordan et sykt eller sunt organ takler sine funksjonelle plikter.
Hva gir ultralyd? Studien hjelper til med å finne årsaken til sykdommen i slike tilfeller:
- smerte eller ubehag i magen
- bitterhet i munnen
- følelse av full mage
- intoleranse mot fet mat
- økt gassdannelse
- hyppige hikke
- en følelse av tyngde i høyre eller venstre hypokondrium
- gulsott
- høyt blodtrykk
- ryggsmerte
- feber ikke på grunn av forkjølelse
- vekttap ikke relatert til dietter
- utvidelse av magen
- som kontroll over effektiviteten av behandlingen av patologier i fordøyelsessystemet
- samt en rutinemessig undersøkelse, inkludert med eksisterende anomalier i utvikling av organer, gallesteinssykdom.
Patologi oppdaget ved ultralyd
Hva diagnostiserer en ultralyd av bukhulen. Ved hjelp av denne studien kan følgende sykdommer identifiseres:
1. fra galleblæren:
- akutt og kronisk kolecystitt
- blære empyema
- gallesteinspatologi
- når du utfører en koleretisk frokost, er det mulig å vurdere blærens motorfunksjon
- utviklingsavvik (kinks, septa).
2. Fra leversiden:
- skrumplever
- hepatitt
- abscesser
- svulster, inkludert metastaser
- hepatose
- "Stagnasjon" i leveren på grunn av kardiopulmonal sykdom
- fettleverendring.
3. Fra nyrene og urinveiene:
- nyresvulster
- "Skrumpet nyre"
- pyelonefritt
- innsnevring av urinlederne
- steiner og "sand" i nyrene.
4. Fra milten avslører ultralyd i magen:
- cyster
- svulster
- abscesser
- hjerteinfarkt
- organforstørrelse ved smittsomme og parasittiske sykdommer
5. Fra siden av bukspyttkjertelen:
- cyster
- svulster
- abscesser
- steiner i kanalene
- tegn på akutt og kronisk pankreatitt.
6. ultralyd avslører fri væske i bukhulen
7. Fra siden av bukdelen av aorta eller dens grener kan man se aneurisme og disseksjon, vasokonstriksjon
8. Fra siden av de retroperitoneale lymfeknuter, deres forstørrelse, ensartethet i strukturen
Hvordan forstå forskningsresultater
For å gjøre dette, bør du vurdere et ultralydskjema (protokoll). Det indikerer punktene som er relatert til hvert organ separat.
Å tyde en ultralyd av bukhulen i forhold til dette organet inkluderer:
Parameter | Det som er skrevet i skjemaet | Normale ultralydmålinger hos voksne |
---|---|---|
Dimensjoner på hele orgelet | Norm, redusert, økt (understrek hva du trenger) | Norm |
Ikke sant | Tallene er angitt i cm for hvert element | Opptil 12.5 |
venstre | Opptil 7 | |
haleben | 30-35 | |
Skrå-vertikal dimensjon (KVR) på høyre lobe | Tall i mm | Opptil 150 mm |
Konturer | Det er understreket om de er jevne eller ikke | Glatt |
Kapsel | Det er understreket om det er differensiert eller ikke, tykkere eller ikke | Differensiert, ikke tykkere |
Venstre lobtykkelse | Antall i mm | 50-60 |
Høyre lobtykkelse | 120-125 | |
Ekkostruktur av parenkymet | Understreket, normert, økt eller redusert | Norm |
Fokusformasjoner | Er det eller ikke | Må ikke være |
Portal vene | Dimensjoner i mm | Opptil 14 mm |
Vaskulær tegning | Utarmet, normalt eller forbedret | Vanlig |
Underordnet vena cava | Dimensjoner i mm | Anechoic, med en diameter på 20 mm |
Leverårer av første orden | Dimensjoner i mm | Opptil 1 mm |
Dekoding av resultatene
- Fett hepatose er indikert av en økning i organets ekkotetthet i form av små foci. Kanten av leveren er avrundet. I de siste trinnene, på grunn av komprimering av orgelet, er det umulig å se portalfartøyene.
- Med levercirrhose er forstørrelse, utvidelse av portalen og miltårer synlige. Orgelets nedre kant blir også avrundet, konturene vil være ujevne. Økningen i ekkotettheten i dette tilfellet vil være storfokus. Fri væske i bukhulen (ascites) bestemmes også.
- Hvis den beskrevne økningen i størrelse, avrunding av kantene, samt utvidelse av vena cava og fraværet av innsnevring på inspirasjon, indikerer dette stagnasjon i leveren på grunn av hjerte- eller lungesykdom.
- Hvis foci er beskrevet der det er et brudd på normal ekkostruktur, kan dette indikere ondartede eller godartede svulster, cyster eller abscesser.
I videoen snakker spesialisten om feilene som oppstår under ultralydundersøkelse av bukorganene.
Galleblære
Ultralydhastighet i henhold til resultatene av undersøkelsen av dette organet:
- Form: forskjellige - pæreformet, sylindrisk.
- Mål: bredde 3-5 cm, lengde 6-10 cm.
- Volum: 30-70 cbm cm.
- Vegger: opptil 4 mm tykke.
- Formasjoner i lumen: normalt er de ikke.
- Akustisk skygge fra formasjoner: dette gjelder steiner og blæretumorer. Ved tilstedeværelsen av denne skyggen blir typene steiner dechiffrert (de har forskjellige sammensetninger).
- Enten de er forskjøvet eller ikke: steiner er vanligvis mobile, men kan loddes på veggen eller være store. Ved dette og noen andre tegn kan man bedømme om formasjonen er en svulst.
Tegn på patologi av galleblæren
- Ved akutt kolecystitt er det en fortykning av organveggen, mens størrelsen kan være normal, redusert eller økt. Veggen kan også beskrives som en "dobbel sløyfe", og tilstedeværelsen av væske rundt blæren indikerer at lokal peritonitt allerede har utviklet seg og det er nødvendig med en hastende operasjon.
- Fortykningen av veggen vil også være ved kronisk kolecystitt. Konturen i dette tilfellet er klar og tett..
- I konklusjonen kan forskjellige organdeformasjoner beskrives. Dette er ikke en sykdom, men strukturelle trekk.
- Hvis det beskrives ekkonegative objekter som etterlater en akustisk skygge, mens blæreveggen er tykkere og konturen er ujevn, snakker vi om kalkulert kolecystitt. Samtidig indikerer utvidelsen av gallegangene at steinen blokkerer utgangen av galle.
Dekoding av ultralyd av gallegangene
Normalt, ved ultralyd, har gallegangene følgende egenskaper:
- vanlig gallegang: 6-8 mm i diameter
- intrahepatiske kanaler: bør ikke utvides
Bukspyttkjertelenormer ved ultralyd
- tilleggsutdanning skal ikke være.
- hode: opptil 35 mm
- kropp: opptil 25 mm
- hale: ca 30mm
- kontur: glatt
- ekkostruktur: homogen
- ekkogenitet: ikke redusert eller økt
- Wirsung-kanal: 1,5-2 mm
- utdanning: normalt er de ikke.
En reduksjon i kjertelens ekkotetthet indikerer akutt pankreatitt, en økning i den - av kronisk pankreatitt eller kreft. Utvidelsen av Wirsung-kanalen snakker også om kronisk betennelse. Til fordel for kreft fremgår det av en segmental økning i størrelse og ujevnhet i kjertelkonturen, depresjon på overflaten av leveren, samt forskyvning eller kompresjon av den nedre vena cava eller aorta.
Dekoding av ultralyd av milten
- dimensjoner: langsgående - opp til 11 cm, tykkelse - opptil 5 cm, lengdesnitt - opptil 40 kvm. cm
- miltindeks: ikke mer enn 20 cm2
- struktur: normal - homogen
- miltår ved porten.
- En økning i størrelsen på organet kan sees. Det er assosiert med både visse blodsykdommer og leversykdommer (som skrumplever) eller smittsomme sykdommer.
- Tett (sjeldnere - mindre tett) vev indikerer en miltinfarkt, det vil si at som et resultat av trombose eller traumer, har en del av organets død skjedd.
- Ultralyd lar deg også se miltbrudd, som vanligvis oppstår enten med alvorlig traume eller med mindre blåmerker, men i tilfelle et forstørret organ.
Ultralyd av hule organer (mage, liten, stor og endetarm)
Her er det bare indikert om det er et symptom på det "berørte organet" (det burde ikke være) og om det er en avsetning av væske i tarmlumen (dette skal heller ikke være).
Hvis det også ble utført en ultralydskanning av nyrene, er beskrivelsen av dette organet også inkludert i konklusjonen av studien. Resultatene av nyreundersøkelsen ved ultralyd er normale:
- bredde: 5-6 cm
- lengde - ca 11 cm
- orgeltykkelse: 4-5 cm
- renal parenkym - ikke mer enn 23 mm tykk
- bekkenet skal ikke utvides
- det skal ikke være strukturer i lumenet i bekkenet og urinlederne.
Lymfestrukturer på ultralydavbildning
Ultralyd av retroperitoneale lymfeknuter antyder normalt en slik konklusjon "Lymfeknuter blir ikke visualisert." Det vil si at hvis de har normal størrelse, "ser" ikke ultralyd dem. En økning i disse organene av immunitet indikerer enten en smittsom sykdom i bukhulen eller en ondartet formasjon. I sistnevnte tilfelle kan de øke på grunn av at kreftceller i det hematopoietiske systemet "lever" i dem, så vel som i tilfelle metastaser av en hvilken som helst tilstøtende organsvulst.
Sonologens konklusjoner
I slutten av ultralydet indikerer sonologen (lege i ultralyddiagnostikk) tilstedeværelsen av patologi: han beskriver hvordan ekkotegnene er. Hvis i retning av legen indikerer at det er nødvendig å gjennomføre en undersøkelse for en slags sykdom, men ultralyd ikke visualiserte det (for eksempel kalkulert kolecystitt), kan det være uttrykket "Ingen ekkotegn på sykdommen ble oppdaget." Den endelige diagnosen stilles bare av legen som sendte til undersøkelse.
Hvem trenger å gjennomgå cøliaki-dopplerometri
Denne undersøkelsen, som også kalles Doppler-ultralyd (det vil si ultralyd-doppler) av cøliaki, blir ofte utført sammen med en ultralydskanning. Pasienten føler seg ikke differensiert og er ikke mer skadelig enn ultralyd. Det lar deg vurdere anatomien og egenskapene til blodsirkulasjonen i slike kar som:
- abortinal aorta
- vanlig leverarterie
- iliac arteries
- cøliaki koffert
- miltarterie
- overlegen mesenterisk arterie
- portalvenen i leveren og dens grener
- underordnet vena cava.
Ultralyd av karene i bukhulen tillater tidlig påvisning av tidlige forstyrrelser i karene, avslører og vurderer graden av trykkøkning i portalvenen (med skrumplever, "stillestående" lever) og evaluerer resultatet av implantasjon av cava-filteret.
Ultralyd av aorta i magen og dens grener hjelper til med å diagnostisere:
- besvimelse
- hyppig hodepine
- epileptiske anfall
- høyt blodtrykk
- gjentatte slag (noen ganger kan blodpropp "fly av" fra dette store fartøyet)
- Legg smerter
- brudd på styrken
- aortaaneurisme
- aterosklerotisk lesjon
- vasokonstriksjon
- avvik i utviklingen av store fartøyer.
Tosidig skanning
Dupleks angioscanning er nesten alltid inkludert i studien av kar under ultralyd på moderne utstyr. Dette er "gullstandarden" for å vurdere blodsirkulasjonen i venøs kar. Det lar deg identifisere patologisk blodstrøm, hindringer for blodstrøm, vurdere lokalisering, lengde og alvorlighetsgrad.
Med denne typen undersøkelse mottar sonologen et todimensjonalt fargebilde av cøliaki, hvor rød betyr bevegelse av blod til sensoren, og blått, tvert imot, fra sensoren. Ved intensiteten av de røde og blå fargene trekker legen konklusjoner om blodstrømningshastigheten i hvilken som helst del av det vaskulære systemet.
Tilleggsstudiedata
Anmeldelser om ultralyd er for det meste positive: studien er smertefri, ufarlig, veldig informativ. Det negative poenget er at før prosedyren må du forberede deg nøye slik at gasser i tarmen ("flatulensfenomener") ikke forstyrrer riktig diagnose.
Hvor mye koster denne forskningen? En fullstendig undersøkelse av alle organer (inkludert nyrene og urinveiene) med dupleks angioscanning er estimert av klinikker til et gjennomsnitt på 2000-2.500 rubler. Undersøkelse av individuelle organer med en vurdering av blodstrømmen i dem koster ca 800-1000 rubler.
Således bør tolkningen av abdominal ultralyd utføres av en spesialist, med tanke på ikke bare antall "normen", men også på grunnlag av kliniske manifestasjoner. Ovennevnte verdier vil hjelpe deg med å forstå litt med patologien som er identifisert i deg, men den endelige vurderingen bør gis av en spesialistterapeut eller gastroenterolog.
Og de så også her: ultralyd av bukhulen som dekoder normen, de ser ikke væsken på ultralyden, et skjema for ultralyd i mage-tarmkanalen, miltven er normen hos voksne
Alt du trenger å vite om abdominal ultralyd
Ultralydundersøkelse (ultralyd) er en metode for å visualisere indre organer og vev ved hjelp av høyfrekvente lydbølger som det menneskelige øret ikke oppfatter. Dette er en ganske enkel og billig diagnostisk metode som har blitt rutine innen terapi og gastroenterologi. Ultralyd brukes spesielt aktivt til å diagnostisere forskjellige patologier i bukorganene (lever, galleblære, bukspyttkjertel, tarm, mage), samt karsykdommer.
Prinsipp for drift
Enhver ultralydsmaskin har en sensor som produserer bølger med en frekvens på 2,0 til 15 MHz. De trenger inn i vev av varierende tetthet, noe som påvirker hvor mye av det som gjenspeiles.
Det er også forskjeller i hastigheten som bølgene beveger seg gjennom tett vev (lever), flytende medium (blod, ekssudat) eller luft (gasser i tarmene, magen). Det reflekterte ultralydssignalet fanges opp av sensoren, som overfører den mottatte informasjonen til datamaskinen for behandling. Deretter vises det som et bilde på skjermen til den sonografiske enheten.
Å vite plasseringen av de indre organene, og doktoren i funksjonell diagnostikk finner og undersøker de enkelte organene i bukhulen fra forskjellige vinkler.
Indikasjoner for utnevnelse av ultralyd
En ultralydundersøkelse av magen er foreskrevet hvis pasienten har symptomer:
- vondt i øvre del av magen, som forverres etter å ha spist;
- en følelse av halsbrann, brennende bak brystbenet;
- nedsatt appetitt, vekttap;
- kvalme oppkast;
- sure utbrudd;
- en tendens til forstoppelse;
- økt gassdannelse (flatulens).
Ultralydundersøkelse gjør det mulig å diagnostisere patologier:
- magesår (og komplikasjon - deformasjon av individuelle deler av organet);
- gode og ondartede svulster i organet;
- polypose i magen;
- medfødt eller ervervet pylorisk stenose;
- abnormiteter i utviklingen av mage eller nedre spiserør;
- gastritt (betennelse i magesekken).
Vanligvis foreskrives en ultralyd i magen av en familieutøver, terapeut eller gastroenterolog etter å ha undersøkt pasienten og bestått laboratorietester.
Hva myndighetene sjekker?
Abdominal ultralyd er en omfattende studie som lar deg identifisere sykdommer i følgende organer:
- lever;
- galleblære og galleveier;
- mage;
- tynn og tyktarm;
- bukspyttkjertel;
- milt.
Om nødvendig blir det også utført en ekstra studie av nyrene, blæren og kjønnsorganene til en kvinne.
Hva studien viser?
Sykdommer som ultralyd hjelper med å eksponere er samlet i tabellen:
Organ | Hva kan du se |
Bukspyttkjertel | Studien lar deg oppdage komprimering og hevelse i kjertelvevet - et direkte tegn på pankreatitt. I tillegg er det nok for en lege å legge merke til volumetriske formasjoner: cyster, svulster. Noen ganger er fettinfiltrasjon funnet. |
Lever | Ved hjelp av ultralyd ser legen diffuse strukturelle endringer som er et tegn på hepatitt eller skrumplever. Fargegjengivelsesfunksjonen lar deg fremheve enkelte områder av vevsnekrose, parasittinvasjon (echinokokkose). Det er kriterier for diagnostisering av portalhypertensjon, som er et tegn på leversvikt. Fettavleiringer finnes hos overvektige pasienter. |
Galleblære og gallegang | Ultralyd gjør det mulig å oppdage steiner (calculi) i blæren eller kanalene. Komprimering av galleblæren indikerer kronisk kolecystitt. En erfaren lege vil legge merke til områder med gallebelastning, noe som er et tegn på kolestase og gallegangsdyskinesi. |
Milt | Med en økning i størrelsen på organet kan splenomegali diagnostiseres - et symptom på mange somatiske sykdommer. Vær også oppmerksom på tilstedeværelsen av flere aksjer. |
Mage | Ultralyd gjør det mulig å oppdage abnormiteter i mageutviklingen (som er spesielt viktig hos spedbarn), kroniske inflammatoriske prosesser (gastritt), defekter i slimhinnen (magesår). |
Tarmene | I løpet av studien undersøker legen permeabiliteten til tarmen, tilstedeværelsen av avføring (koprostase). Endringer i veggtykkelse eller ujevnhet kan være symptomer på inflammatoriske sykdommer (ulcerøs kolitt, divertikulitt, blindtarmbetennelse). I Doppler-modus overvåkes patenteringen til de mesenteriske karene. |
Store kar (aorta, underlegne kjønnsår) | Utvidelsen av underlegen kjønnsår er et av tegnene på hjertesvikt i høyre ventrikkel. Mål de langsgående dimensjonene til aorta for å oppdage en aneurisme av bukområdet. |
Forberedelse til forskning
Generelle anbefalinger for voksne pasienter
Rett før studien, hvis det er planlagt om morgenen, er det nødvendig å ikke spise frokost, og hvis ikke på lunsj om ettermiddagen. Når det gjelder volumet av væske, er det ingen spesielle begrensninger her, men det er bedre å drikke stillestående vann eller svak svart te uten sukker.
Hvis det samtidig er nødvendig å utføre en undersøkelse av urinveiene (nyrer, blære, prostatakjertel), bør en halv time før du starter pasienten drikke 1 liter bordvann.
Hvis det er behov for en akutt diagnose av ultralyd, utføres den uavhengig av om pasienten fulgte dietten eller ikke..
Funksjoner av trening hos barn
Hvis vi snakker om babyer, bør den siste fôringen være 3 timer før prosedyren starter. Videre bør de som regel hoppe over måltider..
For eldre barn er retensjonstiden fra mat 4 timer. Dessuten, hvis barnet klager over sult eller gråt, kan han få en liten mengde vann å drikke..
Det er veldig viktig å forberede barnet psykologisk på utforskningen. Det må overbevisende uttalt at denne prosedyren er helt smertefri og ikke vil medføre noe ubehag. Det skal huskes at barn ofte er følsomme for foreldrenes følelser, og derfor må man være rolig og med en positiv holdning..
Hvordan forberede seg på gravide
Forberedelsene til studien for gravide kvinner er praktisk talt den samme. Imidlertid er det ofte mye vanskeligere for dem å takle sult, så de begynner å ta dem tidlig om morgenen..
Tar medisiner
Vanligvis krever en ultralydundersøkelse av bukorganene ikke spesiell trening. Det er imidlertid ønskelig at tarmen er tom før diagnose. Derfor får pasienter som lider av forstoppelse et endetarmsstikkpiller eller en avføringspiller på 12 timer. Hvis det ikke er noe forventet resultat, utføres en rensende klyster flere timer før prosedyren..
Tidligere, før ultralyd, foreskrev de ofte aktivt kull (med en hastighet på 1 tablett per 10 kg kroppsvekt) for å rense tarmene. Det praktiseres sjeldnere nå. Også nye sorbenter (Enterosgel, Smecta, Polysorb) med høyere effektivitet har dukket opp.
Kontraindikasjoner under forberedelse
Hvis studien gjennomføres som planlagt, er det på 2 dager nødvendig å utelukke matvarer som bidrar til økt gassproduksjon fra dietten:
- ferskt brød, bakevarer;
- belgfrukter (bønner, peanøtter, erter, bønner, soyabønner, linser, kikerter);
- surkål;
- kullsyreholdige drikker;
- grå grønnsaker, frukt, siden de inneholder en stor mengde fiber;
- alkohol;
- drikker med høyt koffein (kaffe, grønn te);
- melk;
- fett kjøtt og fisk.
Pasienten må advares mot å røyke på studiedagen, da dette kan redusere informasjonsinnholdet i studien..
Hvis han hele tiden tar medisiner, er det viktig å advare den behandlende legen om dette. 24 timer før ultralyd, bør du slutte å ta antispasmodika (drotaverin, papaverin, mebeverin, "Odeston").
Hvordan utføres abdominal ultralyd??
Vanligvis blir forskningen gjort om morgenen. Det er mer praktisk for pasienten, siden han ikke trenger å faste på lenge..
Studien kan utføres på et spesialkontor, både i sykehusmiljø og i poliklinikk. Diagnostisk prosedyre utføres hovedsakelig av en funksjonell diagnostisk lege. Mindre vanlig en gastroenterolog som har fullført et spesialiseringskurs i ultralydstudier.
Pasienten ligger på ryggen på en spesiell sofa, som er dekket med et engangshåndkle. Videre frigjøres magen fra klærne. En spesiell gel påføres, noe som bidrar til bedre overføring av ultralydbølger.
Studien begynner med en generell undersøkelse av bukorganene i lengde- og tverrsnitt. Legen tar ikke bare hensyn til fordøyelsessystemet, men også til store kar (abdominal aorta, underlegne vena cava), lymfeknuter.
Så begynner undersøkelsen av individuelle organer. For god visualisering av magen plasseres sonden i øvre venstre kvadrant. Den utføres sakte fra topp til bunn og undersøker suksessivt forskjellige avdelinger - kardia, kropp og bunn, pylorus.
Deretter overfører de om nødvendig til andre organer. På slutten av prosedyren fjernes gelen med tørre engangshåndklær.
Figur 1. Ultralyd diagnostisk rom
Fig. 2. Påføring av en vannløselig gel før studien startes
Fig. 3. Et eksempel på et øyeblikksbilde på grunnlag av hvilket en lege stiller en diagnose. Gjør vanligvis narr av resultatene som blir levert til pasienten.
Dekoding av resultatene
Informasjonsinnholdet i ultralydundersøkelse av magen påvirkes av tilstedeværelsen av luft i den. Derfor mister ultralyd for denne indikatoren til andre diagnostiske metoder (fibrogastroskopi, CT, MR). Men siden fordøyelsessystemet er en helhetlig mekanisme, er det viktig for gastroenterologen å undersøke de andre organene også for å finne årsaken til magesykdom..
Normalt skal ikke en persons mage forstørres. Med en ultralydundersøkelse er det nok å bare skille mellom hovedlagene. Veggtykkelsen er i området 5-7 mm, og den tverrgående dimensjonen til muskellaget overstiger ikke 5 mm. Submucosa skal være ensartet, uten lokale defekter, som er et tegn på magesårssykdom. Ingen områder med komprimering eller volumetriske svulster er funnet i mageveggen til en sunn person.
Tykkelse og skarp innsnevring av pyloren (den grenser direkte til tolvfingertarmen) hos spedbarn er et tegn på medfødt pylorisk stenose - en patologi der mageinnholdet ikke passerer inn i de nedre delene av fordøyelsessystemet. Ved hjelp av ultralyd kan du også oppdage en rekke defekter i mageutviklingen (normalt er formen pæreformet).
Hos unge pasienter kan bukspyttkjertelen normalt ikke skilles fra det omkringliggende vevet. Med alderen endres strukturen og blir mer merkbar. Tverrmål må ikke overstige 2,5-3 cm. Bukspyttkjertelkanalen skal være farbar og uten deformasjoner.
Leveren til en sunn pasient skal ha jevn ekkogenitet. Den inneholder ikke avleiringer av fett, områder med bindevev, svulster eller cyster. Portalvenes diameter overstiger normalt ikke 13 mm. En økning i leverstørrelsen oppstår med hepatitt, hjertesvikt og andre sykdommer.
Når man undersøker galleveiene, blir oppmerksomhet lagt på deres åpenhet og tilstedeværelsen av kalksten (steiner). Tykkelse av veggene er et tegn på en kronisk betennelsesprosess.
Det viktigste ved ultralydundersøkelse av milten er størrelsen. Hos en sunn person overstiger de ikke 4-7-11 cm. Splenomegali - en økning i miltens størrelse, er et symptom på mange hematologiske, kardiologiske og onkologiske patologier.
Tarmen visualiseres delvis ved ultralyd. Med riktig forberedelse finnes ikke avføring i den. Veggene skal ikke tykkes uten polypper eller masser.
Lymfeknuter i bukhulen blir normalt dårlig visualisert. De oppdages bare når de økes betydelig, noe som oppstår med leukemi eller svulstmetastaser.
Resultatet blir overlevert pasienten i løpet av få minutter etter at studien er fullført Skjemaet indikerer standardindikatorene, samt oppdagede avvik fra normen.
MR, ultralyd eller CT: hva er bedre?
Diagnostisk metode | Ultralyd | CT skann | MR |
fordeler |
|
|
|
ulemper |
|
|
|
Nyttig video
Gjør deg visuelt kjent med metodene for å forberede deg til en ultralydundersøkelse:
Pålitelighet og sikkerhet
Ultralyd er en helt sikker diagnostisk metode. Det er ingen kontraindikasjoner for avtalen. Dessuten er det ingen bivirkninger i denne teknikken. Derfor kan det utføres på pasienter i alle aldersgrupper, gravide kvinner, under amming, samt i nærvær av samtidig sykdommer..
Påliteligheten til en ultralydsskanning avhenger av mange faktorer:
- kvalifikasjoner, erfaring fra legen;
- utstyr kvalitet;
- forberedelse av pasienten før studien;
- type patologi.
Kostnaden for studien varierer mye - fra 200 rubler (på offentlige sykehus) til 2500 (i private klinikker).