Kramper i underlivet

Magekramper er en uavhengig og ufrivillig sammentrekning som oppstår i en eller flere muskler samtidig. Spasmer ledsages av smertesyndrom: verkende, skarp, stikkende. Slike manifestasjoner kalles også kramper, kramper. I utgangspunktet manifesteres de i luftveiene, tarmene, spiserøret, tverrhulen og glatte muskler, vaskulære vegger, samt skjelettmuskulatur. Spasmer er klassifisert som rykkete og tonic. For rykkete kramper er avslapping iboende, alternerende med muskelsammentrekning..

Arten og årsaken til smerte

De fleste kvinner opplevde slike ubehagelige og smertefulle symptomer som alvorlige kramper i underlivet. Samtidig tas som regel forskjellige symptomatiske medisiner for å redusere smerte. Smertestillende midler, antispasmodika brukes (No-Shpa, Papaverine).

Før du drikker medisiner, må du imidlertid finne ut årsaken til smertene. Hvis en slik kolikk er av fysiologisk karakter, er terapi ikke nødvendig. Når det gjelder patologiene ledsaget av lignende manifestasjoner, krever de akutt medisinsk intervensjon. For å unngå mulige konsekvenser, anbefales det å konsultere lege i tide og starte behandlingen..

Årsakene til utvikling av kramper i underlivet hos kvinner er fysiologiske og patologiske. Fysiologisk smerte manifesterer seg i premenstruelt syndrom. Annenhver kvinne og jente møter dem. På dette tidspunktet observeres som regel følgende symptomer: verkende smerter i underlivet, kramper, kolikk, overdreven irritabilitet, ødem. I tillegg til PMS, kan alkoholmisbruk, stress, narkotika være de provoserende faktorene for spasmer. Kvinnelig kolikk kan være forårsaket av en krampe i tom mage og en overfylt tykktarm. En faktor som graviditet fortjener spesiell oppmerksomhet. I første trimester oppstår smerte på grunn av det faktum at det er en forstuing av leddbånd, magemuskler.

I tillegg til det fysiologiske smertesyndromet, er det også en patologisk, som er en konsekvens av forstyrrelser i arbeidet med indre organer. Oftest utvikler alvorlige spasmer seg mot bakgrunnen av blærebetennelse, inflammatoriske plager i eggstokkene, livmoren og skjeden, samt egglederne. For eksempel provoserer endometriose, cyste i eggstokkene, sammenvoksninger, fibroids og kolpitt ømhet og ubehag i underlivet. Disse sykdommene oppstår på bakgrunn av en økning i kroppstemperatur og utflod..

Når det gjelder betennelsessykdommer som påvirker urinveiene, ledsages de av alvorlige kramper og kolikk i underlivet (blærebetennelse, pyelonefritt). Smertefull vannlating, ubehag i korsryggen, hevelse og feber er ytterligere symptomer. Sårhet, kolikk følger diverculosis, brokk og andre lidelser i bekkenorganene. Langvarig forstoppelse, opprørt avføring - årsaker til fortykning av tarmen, tarmhypertrofi. Ytterligere symptomer: mangel på appetitt, tretthet, flatulens. R ezi i underlivet kan være et signal om onkologi (kreft i eggstokkene, livmoren).

Noen patologiske tilstander krever akutt kirurgisk inngrep: blindtarmbetennelse, ektopisk graviditet, perforering av magesår, torsjon av livmorfibroider, brudd på en cyste og andre farlige sykdommer. Hvis du ikke gir medisinsk behandling i tide, øker risikoen for død..

Alvorlige kramper, kolikk, smertefulle opplevelser samt tyngde hos kvinner i underlivet forekommer i mange gynekologiske patologier:

  • spredning av myom i livmoren;
  • kjønns tuberkulose, åreknuter;
  • ovariebrudd;
  • medfødt patologi;
  • alvorlig smerte i kritiske dager - algodismenoré;
  • trusselen om spontanabort på forskjellige tidspunkter;
  • feil installert livmor spiral;
  • lim prosess;
  • ovariehyperstimulering, utviklet som et resultat av å ta hormonelle medisiner;
  • akutt stadium av inflammatoriske prosesser.

Hver av de oppførte sakene krever akutt medisinsk behandling, noe som vil bidra til å unngå uønskede konsekvenser og komplikasjoner..

Høyresidig smerte i underlivet

I noen tilfeller kan det være vanskelig å bestemme lokalisering av smerte, siden følelser reflekteres i andre organer og deler av kroppen. Ved diffus kolikk er diagnosen enda vanskeligere. Med smertefulle opplevelser i nedre høyre del av magen mistenkes primært betennelse i vedlegget. Det er mange sykdommer, ledsaget av lignende smerter og alvorlige kramper nedenfor..

Ubehag og kolikk til høyre observeres med skade på mage-tarmkanalen. I utgangspunktet manifesteres patologien av smerter i iliac-regionen, som gradvis går ned.

Høyresidig kolikk og alvorlige magekramper oppstår av følgende årsaker:

  • skade på livmoren, vedheng, eggleder og eggstokkene;
  • kolecystitt - skade på galleblæren;
  • betennelse i lever og tarm;
  • en infeksjon i urinlederen
  • blærebetennelse
  • ulcerøs kolitt;
  • kolitt og pyelonefritt.

Ved krampesmerter, sammenvoksninger, ektopisk graviditet, kan nyrekolikk mistenkes. Hvis det er nyrekolikk, kan ømhet utstråle til lysken, korsryggen og indre lårflate. Når problemet er av gynekologisk art, er det smerter i endetarmen og korsbenet. Skarpe plutselige smerter følger med forverringen av den patologiske prosessen. I dette tilfellet er akutt legehjelp nødvendig..

Venstresidig smerte

Tilstedeværelsen av slike tegn signaliserer visse patologier. Diagnosen tar hensyn til de medfølgende symptomene, smertesyndromets art og intensitet.

De viktigste årsakene til ubehag:

  • Patologier i kjønnsorganet (betennelse i cyste, adnexitt).
  • Betennelse i tykktarmen. En lignende sykdom oppstår mot bakgrunnen av forstoppelse eller diaré, kvalme, flatulens. Symptomene forsvinner etter noen dager, underlagt et strengt kosthold. Hvis smertene vedvarer, må du oppsøke lege.
  • Svangerskap utenfor livmoren. I dette tilfellet strømmer kappesmerter fra venstre til høyre. Fornemmelsene er kramper i naturen. Akuttinnleggelse på sykehus og hjelp fra en kirurg er nødvendig, dette vil bidra til å forhindre brudd på egglederen.

En kompetent kombinert undersøkelse vil bidra til å fastslå den virkelige årsaken til patologien. De fleste plager stammer fra høyre og venstre side.

Rettidig medisinsk hjelp kan ikke bare kurere og bidra til å kvitte seg med ubehagelige symptomer, men også redde liv. Hvis du opplever mistenkelig smerte og spasmer, må du øyeblikkelig oppsøke lege.

Årsaker til magekramper hos kvinner

Sannsynligvis møtte hver kvinne i livet minst en gang ubehag i underlivet. Alt ser ut til å være i orden når det plutselig starter. kramper muskelsammentrekninger. Dette forstyrrer, lar deg ikke slappe av, hvile, tilbringe tid med fordel. Hvorfor kvinner lider av smerter i underlivet og hvordan du blir kvitt smertefulle sammentrekninger, vil vi fortelle i artikkelen.

  • 1. Kramper i kvinnenes underliv: årsaker
    • 1.1. Hvorfor det er kramper: årsaker utenfor kjønn og alder
    • 1.2. Årsaker forbundet med menstruasjonssyklusen
    • 1.3. Andre grunner
    • 1.4. Hos kvinner i posisjon
  • 2. Magekramper hos kvinner: behandling og valg av medisiner
    • 2.1. Hva du kan gjøre selv
    • 2.2. Når skal jeg oppsøke lege
  • 3. Hvordan kan du forhindre smerter i underlivet: hva kan gjøres og hva er bedre å nekte

Kramper i kvinnenes underliv: årsaker

For å kunne fastslå korrekt hvorfor kompresjon oppstår, må du studere symptomene deres nøye. Hvis det ikke er tid til å gå til klinikken, anbefaler vi deg å finne ut årsaken selv.

At det er en ufrivillig krampaktig sammentrekning av musklene. Det ledsages ofte av en skarp, vond smerte. De er delt inn i: tonic (muskelspenning tar lang tid) og klonisk (muskler trekker seg synkront, rykkete sammentrekninger erstattes av avslapning).

Forskere skiller mellom skjelettmuskelkramper (hindrer bevegelse) og glatt (forstyrrer organers funksjonalitet), spiserør og tarm osv..

Ubehagelige sammentrekninger er uavhengige av kjønn og alder, eller av vaner og livsstil. Men kvinner lider av dette oftere enn menn. Det handler om kvinnekroppens egenskaper: hormoner osv..

Så hvorfor vondt i magen med kramper? Vi lister opp mulige årsaker.

Hvorfor det er kramper: årsaker utenfor kjønn og alder

Naturen til utseendet på smerte er annerledes, den fortsetter også på sin egen måte:

  • Blindtarmbetennelse.

Alvorlige smerter kan være i hvilken som helst del av magen og til og med korsryggen. Ledsages av frysninger, oppkast,

  • Navlebrokk.

Skarpe smerter som kan føre til besvimelse. Alt dette kan ledsages av kvalme og oppkast..

  • Nyresykdom (inkludert steiner).

Disse sammenkoblede organene er plassert i den øvre delen av korsryggen, og i tilfelle problemer kan det føles smerte over korsryggen, nærmere ribbeina. Skarp, skarp kolikk som ikke stopper i noen stilling i kroppen. Den generelle tilstanden er ekstremt alvorlig, ledsaget av oppkast.

  • Inflammatoriske prosesser.

I de indre organene over bukhulen. Kjedelig, trekkende smerte kan være forårsaket av kroniske sykdommer

  • Urinproblemer (blærebetennelse).

Hyppige smertefulle turer på toalettet. I alvorlige tilfeller kan blod være tilstede i urinen.

  • Inflammatoriske prosesser i organene i reproduksjonssystemet.

Betennelse i vedhengene, provosert av hypotermi, kan føre til kramper.

  • Viral gastroenteritt (populært tarminfluensa).

Andre symptomer inkluderer oppkast, frysninger og rennende utflod. Feber og hodepine kan være tilstede. Med slike symptomer anbefales det å drikke mye og ikke spise i det hele tatt, anbefalinger for medisiner kan bare foreskrives av en spesialist.

  • Tarmobstruksjon.

Smertene er uventede og kramper. Pulsen blir raskere, munnen er tørr, oppkast kan være tilstede. I senere stadier avtar trykket, og oppblåsthet oppstår. I slike tilfeller kan du ikke ta avføringsmidler. Men du kan ta antispasmodics. Dette er medisiner som undertrykker muskelspasmer..

"Neobutin" er et medikament som bekjemper en rekke problemer som forårsaker tarmdysfunksjon. Å ta Neobutin-tabletten eliminerer ikke bare de resulterende sammentrekningene, men også oppblåsthet, kolikk og nedsatt tarmmotilitet.

Årsaker forbundet med menstruasjonssyklusen

Mange kvinner opplever smerter i underlivet før, under og etter menstruasjonen. Selvfølgelig er det jenter som menstruasjon ikke er noe skummelt for, men de aller fleste fra måned til måned opplever ubehagelige opplevelser i bukhulen.

Hovedårsakene til smertefulle perioder er sykdommer i det kvinnelige reproduksjonssystemet (betennelse, infeksjoner, cyster, polypper, etc.). Blant årsakene som ikke er relatert til gynekologi: økt smerteterskel, mangel på kalsium og magnesium i kroppen, stillesittende livsstil, postpartum-perioden.

Andre grunner

Vanlige kramper i underlivet indikerer at en kvinne kan ha alvorlige problemer med reproduksjonssystemet. Bare en gynekolog kan stille riktig diagnose i en bestemt situasjon.

  • Dyspareunia.

En jente opplever smerter i bekkenområdet under eller etter samleie. Smerteterskelen varierer fra ubehag til skarp, alvorlig smerte..

  • Betennelse i egglederne og eggstokkene.

De har en langverkende karakter. Korsryggsmerter er lagt til. Katalysatoren er hypotermi, økt fysisk aktivitet og til og med seksuelle forhold.

  • Ovarial apopleksi.

Eller en plutselig pause. På venstre side av underlivet dukker det opp alvorlige smerter, muligens blødninger. Forekommer på grunn av vektløfting under menstruasjonen, på grunn av for voldelig samleie. I tilfelle brudd er det nødvendig med innlagt sykehusinnleggelse.

  • Polycystisk eggstokk.

Smerter også i underlivet - til venstre. Det utvikler seg ofte hos kvinner som lider av infertilitet, så et av symptomene er fraværet av eggløsning.

Hos kvinner i posisjon

Separat bør det bemerkes årsakene til at krampesmerter vises hos gravide kvinner. De er delt inn i tre grupper.

Fysiologisk.

Smerter oppstår på grunn av endringer i kroppen forbundet med å føde et barn:

  • utvidelse av livmoren, som igjen presser på andre organer;
  • forskyvning av indre organer fra sine opprinnelige posisjoner på grunn av en økning i fosteret;
  • spenning i bekkenmusklene med plutselige bevegelser, etc..

Gynekologisk.

  • svangerskap utenfor livmoren;
  • fare for spontanabort;
  • livmorhalsens patologi;
  • for tidlig fødsel osv..

Andre sykdommer.

Smerter forbundet med andre sykdommer enn graviditet:

  • blindtarmbetennelse;
  • blærebetennelse
  • pankreatitt;
  • dysbiose;
  • forgiftning, etc..

Vordende mødre må være dobbelt forsiktige og forsiktige med helsen, og med regelmessige sterke sammentrekninger må de umiddelbart besøke lege. Det er bedre å ikke delta i selvmedisinering i en interessant posisjon. Bruk av Neobutin, som mange antispasmodika, er kontraindisert under graviditet og amming..

De første ukene av amming kan det oppstå smerter på grunn av frigjøring av hormonet oksytocin i blodet når brystvortene blir irritert. Følelser går over litt tid alene og krever ikke medisinsk inngrep.

Magekramper hos kvinner: behandling og valg av medisiner

Kategorien som krever medisinsk behandling inkluderer: ovarial apoplexy, ektopisk graviditet, blindtarmbetennelse og andre sykdommer i akutt mage. I disse tilfellene er det bedre å ikke selvmedisinere, men å innlegge øyeblikkelig.

På egen hånd kan du takle smerte, som ikke er et symptom på akutte patologier som krever kirurgisk inngrep.

Hva du kan gjøre selv

For smerter forårsaket av forstoppelse eller flatulens, kan en rensende klyster med avkok av kamille eller en streng hjelpe. Disse plantene er betennelsesdempende, så lettelse vil komme veldig raskt..

Tablettene bør tas hvis du er 100% sikker på diagnosen. Spasmolytiske legemidler kan brukes mot blærebetennelse, tarmkolikk.

Hvis årsaken til ubehaget ligger i kjønnssykdommer (seksuelt overførbare sykdommer), vil smertestillende medisiner bare lindre følelsen, men ikke kurere sykdommen. Begge partnere bør umiddelbart begynne å ta medisinen som legen har foreskrevet. Avslag på behandling truer deretter patologier for avkommet eller infertilitet til paret selv.

Kvinner som ønsker å lindre menstruasjonen, bruker hormonelle prevensjonsmidler. Bare en lege foreskriver dem, et uavhengig kjøp vil ikke føre til noe godt.

Noen jenter prøver å bli kvitt den smertefulle tilstanden ved hjelp av oppvarming. Hvis du bruker en varmepute, vil krampene stoppe, men blødningen vil øke. I et tveegget sverd vil den optimale løsningen være en spesiell teknikk for å puste i buken, helt trygg. Sett deg på siden i embryoposisjonen (knærne presset mot brystet), legg håndflaten din på magen og prøv å puste inn, men ikke lett, men med pressen, og pust ut bør gjøres samtidig med sammentrekningen av magemuskulaturen. Så du vil lage en fullverdig massasje av indre organer og legge til oppvarming fra håndvarmen. Når det er gjort riktig, kan teknikken virkelig hjelpe til med å lindre smerte..

Når skal jeg oppsøke lege

Det er verdt å ringe ambulanse hvis, i tillegg til spasmer:

  • diaré begynte og kroppstemperaturen økte;
  • samtidig begynte oppkast, det var oppblåsthet og forstoppelse;
  • det er blod i avføringen;
  • blod sees i oppkast;
  • det ble vanskelig å puste;
  • økt svette;
  • har problemer med vannlating
  • vaginal blødning har begynt;
  • smerten vokser og blir bare verre når den vokser.

Hvis du ikke har noen av de nevnte tegnene, men fremdeles gir smerten bekymring, bør du besøke lege for trygghet. En av følgende spesialister vil hjelpe deg med å gi de nødvendige rådene:

  • gynekolog,
  • gastroenterolog,
  • nevropatolog,
  • psykoterapeut.

Hvordan kan du forhindre smerter i nedre del av magen: hva kan gjøres og hva som er bedre å nekte

Husk de grunnleggende reglene, og da vil sjansene dine for å glemme kramper øke betydelig.

  • Følg reglene for personlig hygiene (vanlig dusj, daglig bytte av undertøy).
  • Sov minst 6-8 timer.
  • Styrke immuniteten (temperere kroppen, trene, spise mer styrket mat).
  • Gjør yoga (dette vil hjelpe deg å begynne å forstå kroppen din, føle den og endringene som skjer i den).
  • Begrens sex i løpet av mensen.
  • Husk at promiskuøse seksuelle forhold nesten alltid fører til sykdommer, inkludert uhelbredelige.
  • Trening under stillesittende arbeid (for ikke å forstyrre sirkulasjonen i bekkenorganene).

Hvis du nærmer deg din egen helse klokt, endrer en rekke vaner og lærer å forstå kroppen din, kan du unngå alvorlige magekramper i veldig lang tid.

Hva er årsakene til kramper i underlivet?

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Den kliniske betydningen av symptomet "kramper i underlivet"

Kramper i underlivet indikerer som regel en sterk sammentrekning av glatte muskelmuskulaturen i de hule organene i underetasjen i bukhulen og i det lille bekkenet, som livmor, eggleder, tarm, urinleder, blære.

De glatte musklene i de hule organene trekker seg kontinuerlig sammen og sørger for normal bevegelse av innholdet. I fravær av patologi skjer dette imidlertid helt smertefritt, slik at vi ikke føler sammentrekning av blæremuskulaturen, translasjonsbevegelser av urinlederens vegger og tarmperistaltikk.

Normalt er kvinner ikke bekymret for sammentrekning av egglederne, som sikrer fremdrift av et modent egg eller tonen i livmorens muskler, takket være at dette organet umiddelbart frigjøres fra menstruasjonsblod..

Kramper i underlivet kan være et veldig alarmerende symptom, noe som indikerer brudd på bevegelsen av innholdet gjennom det hule organet (blokkering av urinlederen med en stein, blokkering av tarmen med en ball av ascaris, etc.). Akutt obstruksjon av urinveiene eller fordøyelseskanalene krever hurtige og tilstrekkelige tiltak ettersom livreddende er involvert.

Imidlertid kan spasmer i glatte muskler også være forårsaket av funksjonsforstyrrelser. Så hvis de indre kjønnsorganene blir kilden til kramper i underlivet hos kvinner, kan dette indikere både en alvorlig patologi (spontan abort, fødselen av en myomatøs knute med livmorfibroider), og mindre farlige funksjonelle lidelser (kramper med smertefulle perioder).

I tillegg bør symptomets subjektivitet tas i betraktning: forskjellige mennesker har ulik grad av følsomhet for smerte, så styrken og naturen til smertesyndromet samsvarer kanskje ikke med graden av organisk skade. Dette gjelder spesielt i forhold til sykdommer forbundet med dysfunksjon i nervesystemet (irritabel tarmsyndrom, kronisk spastisk kolitt, vegetativ-vaskulær dystoni).

Dermed kan kramper i underlivet indikere et bredt spekter av sykdommer, hvorav mange krever øyeblikkelig legehjelp. Derfor, når dette symptomet dukker opp, må du umiddelbart søke medisinsk hjelp..

Kramper i underlivet med spontan abort

Kramper i underlivet under graviditet kan indikere spontan avbrudd (abort, selvabort). I slike tilfeller er utseendet til et krampesmertsyndrom som regel innledet ved å trekke smerter i underlivet, stråle ut til korsbenet.

En økning i intensiteten av smerte, den krampe karakteren av smerten og utseendet på å oppdage blodig utslipp fra skjeden, indikerer at egget løsner, og er derfor en indikasjon på akuttinnleggelse. Selv på dette stadiet av selvabort, med betimelig og tilstrekkelig medisinsk behandling, er det ofte mulig å opprettholde graviditet.

Spontan avslutning av svangerskapet truer utviklingen av livstruende massiv blødning. I tillegg forblir eggpartikler etter selvabort ofte i livmorhulen, som bør fjernes for å unngå septiske komplikasjoner, som akutt endometritt, akutt purulent salpingoopharitt, peritonitt, blodforgiftning.

Derfor, selv i de tilfellene når en kvinne ikke er interessert i å opprettholde graviditet, hvis det oppstår kramper i underlivet, kombinert med blodig utflod, er det nødvendig å ringe nødhjelp.

Kramper i underlivet med ektopisk graviditet

Fra tid til annen kan kramper i nedre del av magen indikere en abort av tubal av en ektopisk graviditet. En slik graviditet forekommer i tilfeller der det befruktede egget av en eller annen grunn ikke kommer inn i livmorhulen, men implanteres i slimhinnen i egglederen..

Selvfølgelig kan en tubal graviditet ikke utvikle seg normalt, så enten oppstår et brudd på egglederen, eller utvisning av egget - abal tubal.

I motsetning til rørbrudd - en engangs gynekologisk katastrofe, kan prosessen med abort av tubal vare i flere dager eller til og med uker. Spastiske sammentrekninger av egglederen, som forårsaker en gradvis løsrivelse av egget, oppfattes subjektivt som kramper. Smertsyndrom ledsages vanligvis av blødning fra skjeden.

Slike blødninger blir ofte oppfattet av en kvinne som menstruasjon, noe som vanskeliggjør diagnosen ektopisk graviditet..

Faren for tubalabort er at når som helst kan spastiske sammentrekninger av glatte muskelmuskler føre til et fullstendig brudd i det skadede egglederen. I tillegg er tubalabort ledsaget av indre blødninger, som plutselig kan intensivere og føre til akutt massivt blodtap..

Derfor er krampesmerter i underlivet i kombinasjon med blødning fra skjeden hos kvinner i reproduktiv alder alltid et farlig symptom. Pasienter med risikofaktorer for utvikling av graviditet utenfor livmoren, bør være spesielt forsiktige, for eksempel:

  • overført ektopisk graviditet;
  • diagnostisert tubal infertilitet;
  • utsatt akutt eller kronisk inflammatorisk sykdom i livmorens vedlegg (fører ofte til vedheft i egglederens lumen);
  • tar progestogene prevensjonsmidler som reduserer peristaltikken i egglederne (minipiller).

Kramper i underlivet med smertefulle perioder

Ofte oppstår krampesmerter med smertefulle perioder (algomenoré). Arten av dette smertesyndromet avhenger i stor grad av årsaken til algodismenoré..

Når det gjelder primær (funksjonell) algodismenoré, er ikke mekanismen for utvikling av kramper i underlivet under menstruasjonen avslørt. Det antas at smertesyndrom er forårsaket av arvelige metabolske forstyrrelser som fører til økt syntese av prostaglandiner (stoffer som samtidig øker spenningen i livmorens muskelmembran og følsomheten til nervereseptorer for smerte).

Primær algodismenoré utvikler seg som regel i ung alder (halvannet til to år etter den første menstruasjonen) hos jenter med en astenisk kroppsbygning med et labilt nervesystem. Det er en arvelig disposisjon for denne patologien.

Kramper i underlivet med sekundær algodismenoré assosiert med organisk patologi i de indre kjønnsorganene, forekommer oftest når passering av menstruasjonsblod blir forstyrret (strikt i livmorhalsen, vedheft i livmorhulen, forstyrrelse av den normale plasseringen av livmoren, medfødte misdannelser i kjønnsorganene, etc.). I slike tilfeller oppstår smertesyndrom på bakgrunn av sparsomme perioder eller til og med fravær..

Det bør bemerkes at intensiteten av smertesyndromet ikke alltid indikerer alvorlighetsgraden av patologien. Primær funksjonell algodismenoré forekommer ofte med uutholdelige kramper i underlivet, så alvorlig at pasienten kan miste bevisstheten.

Ofte begynner kvinner med primær algomenoré å ta sykdommen sin for gitt og søker ikke medisinsk hjelp, og begrenser seg til å ta vanlige smertestillende piller. I mellomtiden kan og bør primær algodismenoré, som enhver annen sykdom, behandles.

I tillegg utelukker primær algomenoré ikke muligheten for å utvikle andre sykdommer ledsaget av kramper i underlivet i kombinasjon med blødning, for eksempel en tubal abort i ektopisk graviditet.
Dermed, hvis det oppstår kramper i underlivet under menstruasjonen, bør du oppsøke lege i tide..

Kramper i underlivet ved fødselen til myomatøs knute

Kramper i underlivet ved fødselen av en myomatøs knute har samme utviklingsmekanisme som smerter under fødselssmerter: Livmorens muskelmembran trekker seg kraftig sammen og prøver å utvise svulsten.

Myomatøs node, i slike tilfeller, er en svulstlignende formasjon på pedicle. Som regel fødes myomatøse noder som ligger nær livmorhalsen, det vil si forlate livmorhulen.

Klinisk er fødselen til en myomatøs node ledsaget av uutholdelig smerte i underlivet, kombinert med kraftig blødning fra skjeden. Smerter kan gis til korsbenet, til de ytre kjønnsorganene, til anusen.

Denne patologien krever medisinsk akuttintervensjon (kirurgisk fjerning av noden under generell anestesi), siden det i fravær av tilstrekkelig behandling er komplikasjoner som smertesjokk, massiv blødning, myomaknekrose, uterinversjon uunngåelig.

For å unngå en slik patologi som fødselen til en myomatisk knute, er det nødvendig å diagnostisere og behandle godartede livmorsvulster i tide..

Du kan mistenke tilstedeværelsen av en myomatisk node i livmorhulen hvis du har følgende symptomer:

  • rikelig og smertefull menstruasjon;
  • fra tid til annen dukker opp smerter eller ubehag i underlivet;
  • dysfunksjon i blæren (hyppig vannlating, følelse av ufullstendig tømming av blæren);
  • forstoppelse tendens.

Imidlertid avslører patologi seg ofte ikke klinisk i lang tid, derfor bør alle kvinner gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser for å diagnostisere godartede livmorsvulster i de tidlige stadiene av utviklingen..

Du bør være spesielt forsiktig for kvinner som har risiko for å utvikle livmorfibroider, for eksempel:


  • nulliparous kvinner over 30 år;
  • overvektige pasienter;
  • kvinner med arvelig predisposisjon for fibroids;
  • pasienter med hormonelle lidelser (patologi i menstruasjonssyklusen, tilstedeværelsen av funksjonelle ovariecyster);
  • pasienter med immunsvikt.

Kramper i underlivet med akutt mekanisk tarmobstruksjon. Kramper som et ledende symptom på akutt mekanisk tarmobstruksjon

En smertefull krampesmerter i underlivet utvikler seg med akutt mekanisk tarmobstruksjon. Dette er en veldig farlig kirurgisk patologi, hvor dødeligheten fra 9-26% (ifølge forskjellige kilder) og til tross for alle medisinens prestasjoner ikke har en tendens til å avta..

Det ble statistisk bemerket at de første symptomene på akutt tarmobstruksjon oftest dukker opp om natten, noe som er forbundet med særegenheter i fordøyelseskanalens døgnrytme. Vanligvis våkner pasienter med uutholdelige krampesmerter og skynder seg i sengen og prøver å finne en stilling som vil lindre smerten. Ofte krøller pasienter seg inn i en ball, tar en kne-albue stilling, men smertene forblir fortsatt ekstremt akutte.

I tillegg til kramper, er følgende symptomer karakteristiske for det tidlige stadiet av akutt mekanisk tarmobstruksjon:


  • flatulens;
  • avføring
  • asymmetrisk "skrå" mage;
  • synlig peristaltikk, bølgende bevegelser i magen;
  • tørst;
  • kvalme;
  • oppkast.

Klinikken og løpet av akutt mekanisk tarmobstruksjon avhenger i stor grad av formen for patologi. Det er former for obturasjon og kvelning. Med en obstruktiv form er årsaken til utvikling av akutt tarmobstruksjon og forekomst av kramper i underlivet en blokkering av tarmlumen (fekal eller gallestein, et svelget fremmedlegeme, en ormekule, en svulst).

Strangulert tarmobstruksjon oppstår når mesenteriet i tarmen er klemt med blodkar. Denne typen patologi oppstår med volvulus, intestinal intussusception, brudd på tarmsløyfen i hernialsekken, og også i noen tilfeller av klebende sykdom. For strangulert tarmobstruksjon er tidlig utvikling av tarmnekrose og peritonitt karakteristisk.

Kramper i underlivet med obstruktiv tarmobstruksjon har en periodisk paroksysmal karakter. Mellom sammentrekningene kan det være korte perioder med fullstendig forsvinning av smerte (opptil 1-2 minutter). I tilfelle strangulasjonsobstruksjon, på grunn av fastklemming av nervene i mesenteriet, avtar ikke smerten helt og forblir sterk nok selv mellom sammentrekningene..

Etter hvert som patologien utvikler seg, tømmes nerveapparatet i tarmen og den krampende smerten svekkes. Fullstendig forsvinning av smerte er et ekstremt ugunstig prognostisk tegn..

Alle typer akutt mekanisk tarmobstruksjon krever øyeblikkelig innleggelse på intensivavdelingen, men behandlingstaktikken kan være annerledes. Strangulert obstruksjon krever akutt kirurgisk inngrep, og med obstruktiv tarmobstruksjon kan det i noen tilfeller unngås konservative metoder..
De vanligste typene av akutt tarmobstruksjon, som forekommer med kramper i underlivet, er følgende patologier:


  • tarmvolvulus;
  • intestinal oppblåsing;
  • obstruktiv tarmobstruksjon assosiert med blokkering av tarmen ved en svulst eller fekal kalkulus;
  • akutt tarmobstruksjon forårsaket av limprosessen i det lille bekkenet;
  • akutt tarmobstruksjon assosiert med inneslutning av en lyske- eller lårbrokk.

Kramper i underlivet til venstre med volvulus i sigmoid kolon

Tarmvolvulus er en patologi der en unormal vridning av tarmsløyfer sammen med mesenteriet forekommer 180-360 grader eller mer.

Kramper i underlivet til venstre oppstår med volvulus i sigmoid kolon - en patologi som utgjør 50 til 80% av alle typer intestinal volvulus.

Sigmoid kolon ligger i venstre iliac-region (under navlen til venstre) og er en S-formet buet del av tykktarmen som direkte strømmer inn i den siste delen av fordøyelseskanalen - endetarmen.

Utbruddet av sigvoidtarmens volvulus lettes av medfødte anatomiske abnormiteter i strukturen til dette segmentet av tarmen, slik som økt lengde, økt mobilitet på grunn av forlengelse av tarmens mesenteri, samt ervervede patologier (aldersrelaterte eller inflammatoriske tarmdeformiteter).

Et rikelig inntak av grov mat kombinert med økt fysisk aktivitet kan være en avgjørende faktor..

Den vanligste volvulus av sigmoid kolon utvikler seg i gammel og senil alder. Hos de fleste pasienter er det mulig å spore den karakteristiske triaden av symptomer som går foran utviklingen av patologi: angrep av trekksmerter i underlivet til venstre, forstoppelse og flatulens.
Kramper i nedre del av magen til venstre med volvulus i sigmoid kolon utvikler seg plutselig, mens det i perioden mellom sammentrekninger vedvarer intens smerte, kjennes i dypet av magen. Fra begynnelsen av sykdommen er det en forsinkelse i avføring og gass.

Det er en asymmetri i magen med en bule til venstre dannet av den hovne sigmoid kolon. Siden under volvulus av sigmoid kolon utvikles tarmobstruksjon på nivået av de mest distale delene av fordøyelseskanalen, oppkast med denne patologien utvikler seg mye sjeldnere enn med andre typer volvulus.

Kramper i underlivet til høyre med volvulus i cecum

Volvulus av cecum er mye mindre vanlig. Predisponerende faktorer for utvikling av denne patologien er akutte og kroniske sykdommer i tilstøtende deler av tarmen (kronisk blindtarmbetennelse, ileal divertikula, Crohns sykdom, kronisk betennelse i cecum, etc.).

Klinikken for volumulus av cecum er på mange måter lik volvulus av sigmoid kolon. Imidlertid ligger nivået av tarmobstruksjon mye høyere, derfor, ofte etter utvikling av kramper i underlivet til venstre, er det mulig å løsne avføringen (ofte en enkelt løs avføring), som erstattes av avføring og gassretensjon. I tillegg er gjentatt utmattende oppkast mer karakteristisk: i begynnelsen refleks - mat spist dagen før, så stillestående tarminnhold og avføring vises i oppkastet.

For å unngå volumulus av caecum og sigmoid kolon, bør inflammatorisk tarmsykdom behandles umiddelbart. Eldre mennesker, så vel som pasienter med kroniske betennelsesprosesser i nedre fordøyelseskanalen, bør unngå å spise store mengder grov mat.

Kramper i underlivet med intussusception

Intussusception av tarmen er introduksjonen av den overliggende delen av tarmen i lumenet til den underliggende. Denne typen tarmobstruksjon kalles blandet, siden som et resultat av intussusception blir tarmlumen kraftig innsnevret (obstruktiv tarmobstruksjon) og mesenteriet i den innsatte delen av tarmen er svekket (strangulert tarmobstruksjon).

Tarminfeksjon utvikler seg oftere hos barn enn hos voksne, hos menn oftere enn hos kvinner. Hos barn forekommer patologi ofte etter en adenoviral infeksjon som har forårsaket brudd på normal tarmmotilitet.

Kramper i underlivet til høyre utvikler seg når endeseksjonen av tynntarmen blir introdusert i tykktarmen (den såkalte ileo-colon intussusception), denne typen patologi utgjør omtrent 25% av alle intussusceptions.

De medfødte strukturelle egenskapene til denne delen av tarmen (en stump vinkel mellom endedelen av tynn- og tykktarmen, insuffisiens i den naturlige ventilen mellom tykktarmen og tynntarmen, særegenheter i forholdet mellom lumen i tynn- og tykktarmen) bidrar til forekomsten av ileal-colon invaginasjon..

Den umiddelbare årsaken til intussusception kan være helminthisk invasjon, fremmedlegeme, frigjøring av gallestein, inntak av grov mat.

Intensiteten av krampesmerter og alvorlighetsgraden av ledsagende symptomer med intussusception av tarmen avhenger av graden av innesperring av mesenteriet. Ved alvorlig overtredelse tar sykdommen et hyperakutt forløp med tidlig nekrose av den invaginerte og utviklingen av peritonitt, slik at pasienter, i fravær av tilstrekkelig hjelp, dør innen en dag. I tilfeller der forstyrrelsen av blodsirkulasjonen i mesenteriet ikke er veldig uttalt, kan det ta flere dager eller til og med uker før utviklingen av peritonitt.

Iliac-colic intussusception begynner med kramper i underlivet til høyre, først er det lette hull mellom sammentrekningene, deretter blir smerter under sammentrekning uutholdelige og forsvinner ikke helt mellom sammentrekningene.

Et spesifikt tegn på intussusception er utseendet på blodig utslipp fra anus, men dette symptomet vises 6-12 timer etter begynnelsen av kramper.

Kramper i underlivet med hindring av endetarmen eller sigmoid kolon

Krampesmerter i underlivet til venstre oppstår med obstruktiv tarmobstruksjon forårsaket av en skarp innsnevring av lumenet i endeseksjonene i tarmen - sigmoid eller endetarm.

For obstruktiv obstruksjon er en spesielt sterk tarmperistaltikk karakteristisk, og streber etter å presse tarminnholdet gjennom det innsnevrede lumenet. Så det er ikke uvanlig at peristaltiske bølger blir observert gjennom den fremre bukveggen. I dette tilfellet forsterkes smerte og peristaltikk etter palpasjon (følelse) av det berørte området.

Det skal bemerkes at obstruktiv tarmobstruksjon oftest utvikler seg nøyaktig i tarmens endestykker. Vanligvis er obstruksjon av den distale fordøyelseskanalen assosiert med kreft i endetarmen eller sigmoid kolon..

Funksjoner av strukturen og funksjonen til endeseksjonene i tarmen (relativ tranghet i lumen, naturlige bøyninger og innsnevring av sigmoid kolon, tett konsistens av innholdet) fører til at tarmobstruksjon i ondartede svulster i endetarmen og sigmoid colon utvikler seg tidlig nok og ofte blir årsaken til tumoroppdagelse.

Som regel utvikler tarmobstruksjon i ondartede svulster gradvis, slik at pasientene merker en tendens til forstoppelse, en båndlignende avføring og et periodisk utseende av trekkesmerter i underlivet. Så begynner episoder med forbigående obstruktiv tarmobstruksjon å forekomme: angrep av kramper i underlivet, ledsaget av en forsinkelse i avføring og gasser.

Og til slutt utvikler akutt obstruktiv tarmobstruksjon med alle de karakteristiske symptomene: utseendet på kramper i underlivet, hvis intensitet øker over tid, slik at smertene blir uutholdelige; oppbevaring av avføring og gass, oppkast, en kraftig forverring av pasientens generelle tilstand.

Med obstruktiv obstruksjon forårsaket av kreft i endetarmen eller sigmoid kolon, er behandlingen utelukkende kirurgisk. Valget av kirurgisk metode avhenger av pasientens tilstand og størrelsen på svulsten..

Mye sjeldnere blir fekale steiner (koprolitter) årsaken til obstruksjon av endetarmen eller sigmoid kolon. Som regel utvikler denne typen akutt tarmobstruksjon i alderdommen og er assosiert med aldersrelaterte eller inflammatoriske misdannelser i den terminale delen av fordøyelseskanalen..

Den vanligste hindringen med fekale steiner utvikler seg hos eldre kvinner med en tendens til langvarig forstoppelse. Klinikken i slike tilfeller ligner forløpet av akutt tarmobstruksjon forårsaket av en ondartet svulst: uutholdelig krampesmerter i underlivet til venstre, oppbevaring av avføring og gasser, synlig asymmetri i magen på grunn av en hovent sigmoid kolon. Hos pasienter med normal eller undervekt kan tarmmotilitet observeres gjennom bukveggen.

Behandling av akutt tarminsuffisiens forårsaket av obstruksjon av endeseksjonen i fordøyelseskanalen med fekale steiner, hovedsakelig konservativ (ved bruk av sifon og oljeklyster, fingerfjerning av koprolitter).

Kramper i underlivet med akutt tarmsvikt forårsaket av klebende sykdom

Kramper i underlivet kan også indikere akutt tarmobstruksjon forårsaket av limsykdom. Intensiteten til smertesyndromet, så vel som alvorlighetsgraden og dynamikken til tilhørende symptomer, avhenger av formen av tarmobstruksjon (kvelning eller obstruktiv) og av området av den berørte tarmen (dette kan være enden av tynntarmen, cecum eller sigmoid kolon).

Vedheft er en beskyttende prosess som tar sikte på å begrense betennelsesprosessen. En spesiell substans frigjøres - fibrin, hvorfra de tynneste filmene dannes, og forhindrer spredning av infeksjon i bukhulen. Normalt er alle prosesser i kroppen balansert, slik at vedheftene forårsaket av den inflammatoriske prosessen oppløses over tid.

Imidlertid tykner fibrinadhesjoner i noen tilfeller, invaderer kar og nervevev, slik at det dannes unormale ledninger mellom forskjellige organer i bukhulen. Disse strengene hindrer tarmens normale funksjon, og i en ugunstig kombinasjon av omstendigheter fører til akutt tarmobstruksjon.

Som regel foregår utviklingen av akutt tarmobstruksjon av episoder av kramper i underlivet og en tendens til forstoppelse, noe som indikerer forbigående forstyrrelser i passasjen av tarminnholdet..

I tillegg er spesifikke symptomer karakteristiske for limsykdom: Carnots symptom (utseende eller intensivering av smerte med en skarp forlengelse av kofferten), Leotts symptom (utseende eller intensivering av smerte når bukhudet forskyves) og andre tegn på dannelsen av unormale sammenvoksninger i bukhulen.

Blant årsakene til utviklingen av limsykdom er det ledende stedet okkupert av kirurgiske inngrep (først og fremst fjerning av vedlegget ved akutt blindtarmbetennelse) og smittsomme og inflammatoriske sykdommer i de indre kjønnsorganene hos kvinner. Derfor bør pasienter fra risikogruppen være spesielt forsiktige, og hvis episodiske kramper i nedre del av magen dukker opp, må du søke medisinsk hjelp..

Kramper i underlivet med inneslutning av en lyske- eller lårbrokk

En brokk er en unormal penetrasjon av indre organer (ofte tarmsløyfer) gjennom bukveggen under huden uten å bryte integriteten til sistnevnte. I dette tilfellet er de indre organene omgitt av parietal peritoneum (membranen som fôrer bukhulen) - den såkalte hernialsekken.

Penetreringen av hernialsekken gjennom bukveggen skjer på de svakeste stedene (navle, kirurgiske suturer, anatomiske kanaler som nerver, blodkar eller andre organer normalt går gjennom). Stedet hvor hernialsekken passerer gjennom bukveggen kalles hernialåpningen..

En alvorlig og dødelig komplikasjon av et brokk er brudd på hernialåpningen. I tilfeller der tarmsløyfen i hernialposen blir krenket, utvikles en akutt mekanisk strangulering av tarmobstruksjonen (mesenteriet i tarmen blir spent og blodsirkulasjonen i den berørte delen av tarmen forstyrres).

Kramper i underlivet utvikler seg når de vanligste lunge- og lårbrokkene blir klemt. Disse brokkene passerer gjennom de naturlige anatomiske kanalene (henholdsvis inguinal og femoral), og på stadiet av en løst brokk, finnes de i form av et fremspring i regionen til den indre delen av inguinal fold.

Store brokk kan lett identifiseres visuelt, så diagnosen i slike tilfeller er ikke vanskelig. Brokkdannelse er imidlertid en ganske snikende sykdom, så i noen tilfeller stilles diagnosen etter utvikling av akutt mekanisk tarmobstruksjon (spesielt når det gjelder utvikling av lårbrokk hos overvektige kvinner).

Hvis det er mistanke om brudd på brokk, er akuttinnleggelse på sykehus nødvendig, behandling er utelukkende kirurgisk: en operasjon utføres raskt for å frigjøre den berørte tarmen.

Kramper i underlivet med dysenteri

Kramper i underlivet med dysenteri er assosiert med spastiske sammentrekninger av de berørte delene av tarmen. Favoritthabitatet til patogener til bakteriell dysenteri er sigmoiden og endetarmen.

Derfor fortsetter dysenteri med symptomer på akutt betennelse i tarmens endedel: trekk og kramper i underlivet til venstre, hyppig løs avføring og smertefull avføring. I alvorlige tilfeller når avføringsfrekvensen 20 ganger om dagen eller mer. I dette tilfellet er det et karakteristisk symptom på "rektal spytting": under avføring frigjøres en liten mengde mucopurulent innhold med blodige striper.

Dysenteri er en smittsom sykdom, smitteoverføring skjer bare fra person til person gjennom skitne hender, servise, mat. Om sommeren har "flu" -faktoren en viss verdi (fluer bærer patogene bakterier på føttene).

Hvis det oppstår kramper i underlivet, kombinert med symptomer på dysenteri, bør du umiddelbart søke hjelp for å unngå alvorlige komplikasjoner og ikke sette helsen til kjære i fare..

Kramper i underlivet med nyrekolikk

Kramper i underlivet kan oppstå ved nyrekolikk. Mekanismen for utvikling av smertsyndrom er økt urinlederens peristaltikk, og prøver å presse gjennom et hinder som hindrer utstrømningen av urin.

Den vanligste årsaken til nyrekolikk er urolithiasis, der de dannede urinsteinene faller ned i urinlederen og blokkerer lumenet. Mindre vanlig er årsaken til blokkering av urinlederen en inflammatorisk prosess (lumenet er blokkert av en blodpropp, pus eller en død del av nyrevevet) eller kreft (blokkering av et stykke av en oppløsende svulst).

Uavhengig av årsaken til blokkeringen, er klinikken for nyrekolikk homogen og ganske spesifikk: alvorlige kramper i underlivet på høyre eller venstre side (avhengig av den berørte urinlederen), som ikke avtar i ro. Smertene stråler ned urinlederen til kjønnsorganene og til det indre låret. Refleksoppkast forekommer ofte, noe som ikke gir lettelse (vanligvis engangs).

Pasienter merker som regel smerter i nyrene på den berørte siden. Intervjuer avslører ofte predisponerende faktorer (episoder med nyrekolikk tidligere, arvelig predisposisjon for urolithiasis).

I motsetning til andre patologier som oppstår med symptomet på "kramper i underlivet", med nyrekolikk, forblir som regel pasientens generelle tilstand relativt tilfredsstillende i lang tid, derfor ligger ikke pasientene i sengen, men skynder seg rundt i rommet og prøver å lindre smertesyndromet..

Hvis kramper i underlivet vekker mistanke om nyrekolikk, bør du oppsøke lege umiddelbart. Når diagnostisert med nyrekolikk, er medisinsk taktikk forventningsfull, siden angrepet i de fleste tilfeller kan stoppes med konservative tiltak (krampeløsende, smertestillende midler, varmt bad, sengeleie, diett).

Imidlertid er observasjon nødvendig, siden komplikasjoner som akutt urinretensjon med den påfølgende dannelsen av dropsy i nyrene eller tilsetningen av en sekundær infeksjon med utvikling av purulent pyelonefritt er mulig..

Hvilken lege skal jeg kontakte med kramper i underlivet?

Kramper i underlivet kan være et symptom på forskjellige sykdommer i alle organer som ligger i dette området (kvinnelige kjønnsorganer, tyktarmen, nyrene, urinlederne, blæren osv.), Derfor er det entydig å si hvilken lege du skal kontakte når dette alarmerende tegnet vises, umulig. I noen tilfeller kan kramper i underlivet indikere utviklingen av alvorlige tilstander der det kreves øyeblikkelig medisinsk inngrep for å redde liv, siden i fravær av kvalifisert hjelp vil en person bare dø.

Derfor vil vi nedenfor indikere i hvilke tilfeller kramper i underlivet skal betraktes som et tegn på en livstruende tilstand, og følgelig umiddelbart ringe en ambulanse. Og i hvilke tilfeller slike smerter ikke representerer en livstruende tilstand, og krever derfor besøk hos en lege på en planlagt måte. Det er i tilfeller med nødvendig planlagt legebesøk at vi vil vurdere hvilken spesialist du trenger å gå til, avhengig av samtidige symptomer.

Livsfarlig, og som derfor krever en øyeblikkelig samtale til en ambulanse, regnes som en kramper i underlivet, som ikke avtar over tid, men tvert imot intensiveres, kombinert med høy feber, generell svakhet, oppkast som ikke gir lindring, blodig utslipp fra kjønnsorganene, hodepine, et kraftig blodtrykksfall, besvimelse, noen ganger asymmetri i magen, og gir også til lysken, korsbenet, anus, navlen og andre deler av kroppen. Slike symptomkomplekser indikerer at en person har utviklet en alvorlig tilstand (for eksempel en ektopisk graviditet, tarmobstruksjon, volvulus osv.), Som er livstruende, og derfor er øyeblikkelig medisinsk inngrep nødvendig for å redde ham. Det er derfor, i tilfelle av disse smertene i underlivet, må du raskt ringe en ambulanse eller komme til nærmeste sykehus med din egen transport.

Hvis en kvinne utvikler kramper i underlivet under menstruasjonen, bør du konsultere en gynekolog (registrer deg), siden et slikt symptom kan indikere sykdommer i kjønnsorganene (for eksempel innsnevring av livmorhalskanalen, sammenvoksninger i livmorhulen, arr eller deformiteter i livmoren, eggleder og livmorhals, etc.).

I tillegg er det nødvendig å konsultere en gynekolog hvis en kvinne opplever alvorlige kramper i underlivet, som opprinnelig kjennes på høyre og venstre side, og deretter vandrer bare til høyre eller bare til venstre, kan dukke opp plutselig eller etter stress, hypotermi, fysisk anstrengelse og også spre seg til korsbenet, korsrygg, lyske eller endetarm og kombineres med smerter under vannlating, uregelmessig syklus, tretthet, irritabilitet, irritabilitet, inflammatorisk vaginal utslipp (grønnaktig, gulaktig, gråaktig, blandet med bobler, flak, pus, slim osv.) eller økt kroppstemperatur. Lignende smerter av kramper av kvinner er vanligvis et tegn på en betennelsesprosess i kjønnsorganene, for eksempel adnexitt, salpingitt, pyosalpinx, etc..

Appeller til gynekologen krever også kramper i underlivet, hvis de blir provosert av samleie, intensiveres under menstruasjonen, spres til korsryggen, halebenet, korsbenet, kombinert med blødning fra kjønnsorganene, siden slike symptomer kan indikere tilstedeværelse av svulst eller svulstlignende formasjoner i kjønnsorganene.

Når det er sterke krampesmerter i underlivet, som ikke stråler ut til andre deler av magen og til perineum, men ofte kjennes samtidig i underlivet og i navlen, kombinert med forstoppelse, diaré, oppblåsthet, flatulens, rumling, hyppig avføring eller smertefull trang, ikke avføring, da er det nødvendig å konsultere en gastroenterolog (registrer deg) eller en terapeut (registrer deg), siden slike symptomer kan være forårsaket av tarmsykdommer, som kolitt, enterokolitt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, divertikulitt, irritabel tarmsyndrom.

Når kramper i underlivet kombineres med smerter i anus, endetarm, hyppig trang til å gjøre avføring, diaré, økt smerte under avføring, er det nødvendig å konsultere en proktolog (registrer deg) eller en kirurg (registrer deg), siden et slikt symptomkompleks kan indikere om proktosigmoiditt.

Når kramper i underlivet samtidig kjennes eller utstråler til lysken og korsryggen, kombinert med urinlidelser (blod i urinen, smertefull, hyppig vannlating), får personen til å endre stillingen (siden det er umulig å finne en posisjon der smerten avtar litt), deretter bør du konsultere en urolog (registrer deg) eller en kirurg, siden dette symptomkomplekset indikerer nyrekolikk mot bakgrunn av urolithiasis, blokkering av urinlederen med en stein, etc..

Når kramper i underlivet kombineres med hyppig løs eller grøtaktig avføring med blod eller slim, rumling, oppblåsthet, smerter under avføring, mangel på lindring etter avføring, og i noen tilfeller med kvalme og oppkast, må personen konsultere en smittsom lege ( registrere deg), siden slike symptomer indikerer en tarminfeksjon (dysenteri, etc.).

Hvilke studier kan leger foreskrive for kramper i underlivet?

På grunn av det faktum at kramper i underlivet kan provoseres av forskjellige sykdommer, foreskriver legen forskjellige undersøkelser for dette symptomet, avhengig av hvilken patologi han mistenker basert på medfølgende symptomer. Dermed bestemmes listen over tester og undersøkelser i hvert tilfelle med krampesmerter i underlivet av de medfølgende symptomene..

I tilfeller der symptomatologien gjør det mulig å mistenke en tarmsykdom, det vil si at en person lider av kramper i underlivet, som kan føles samtidig i navleområdet eller ikke, og det er også mulig tilstedeværelse av forstoppelse, diaré, hyppig avføring med myk avføring, hyppig trang til å gjøre avføring, oppblåsthet, rumling i magen, flatulens, smerter i anus og tarm, økt smerte under avføring, foreskriver legen følgende tester og undersøkelser for å identifisere en spesifikk tarmpatologi:

  • Generell blodanalyse;
  • Analyse av avføring for ormeegg;
  • Scatologisk analyse av avføring;
  • Analyse av avføring for dysbiose (registrer deg);
  • Avføringskultur eller blodprøve for clostridia;
  • Ultralyd av bukorganene (registrer deg);
  • Koloskopi (sign up) / sigmoidoscopy (sign up);
  • Irrigoskopi (røntgen av tarmen med kontrast) (registrer deg);
  • Datamaskin- eller magnetisk resonansbilder (registrer deg);
  • Avføringsanalyse for kalprotektin;
  • En blodprøve for tilstedeværelse av antineutrofile cytoplasmatiske antistoffer (registrer deg);
  • Blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot Saccharomycetes.

Den angitte listen over analyser og undersøkelser er ikke foreskrevet umiddelbart i sin helhet, siden legen først og fremst retter en person til de studiene som gjør det mulig å stille en diagnose i de aller fleste tilfeller. Dette betyr at legen vanligvis foreskriver en fullstendig blodtelling, scatologisk analyse av avføring, analyse av avføring for ormeegg, ultralyd av buk- og bekkenorganene, samt koloskopi eller sigmoidoskopi. I de fleste situasjoner er disse analysene tilstrekkelige for å identifisere og bekrefte patologi. Derfor blir andre undersøkelser fra listen ovenfor, hvis en diagnose allerede eksisterer, ikke foreskrevet som unødvendige. Imidlertid, hvis minimumslisten over undersøkelser ikke var nok til å stille en diagnose, kan legen foreskrive en irrigoskopi eller computertomografi, og disse metodene brukes som alternativ, det vil si at enten en irrigoskopi eller computertomografi utføres, men ikke begge samtidig. En analyse av avføring for Clostridia er kun foreskrevet i ett tilfelle - når legen mistenker at kolitt skyldes antibiotika. Avføringstester for kalprotektin, blodprøver for antistoffer mot Saccharomycetes og antineutrofile cytoplasmatiske antistoffer er foreskrevet for personer som mistenker Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, og de kan ikke, uansett grunn, gjennomgå koloskopi, sigmoidoskopi, irrigoskopi eller computertomografi.

Hvis en person er bekymret for kramper i underlivet, som ligner på et bilde av nyrekolikk, det vil si at smertene er lokalisert til høyre eller venstre, sprer seg til lysken, korsryggen og indre lår, er kombinert med urinveisforstyrrelser (blod i urinen, smerter ved vannlating, hyppig trang til å urinere, etc.) osv.) og får deg til å stadig rastløs rase rundt leiligheten eller sengen og prøve å finne en posisjon der smertene i det minste vil avta noe, så foreskriver legen vanligvis følgende tester og undersøkelser:

  • Generell urinanalyse;
  • Generell blodanalyse;
  • Ultralyd av nyrene (registrer deg) og blæren;
  • Cystoskopi (registrer deg);
  • Urografi (røntgen av urinsystemet med røntgenkontrastmiddel) (registrer deg);
  • Scintigrafi av nyrene (registrer deg) og urinveiene;
  • CT skann.

Vanligvis foreskriver legen først en generell blod- og urintest, ultralyd av blæren (registrering) og nyrer, urografi, siden det er disse studiene fra listen som gjør det mulig å stille en diagnose i de aller fleste tilfeller. Og hvis det stilles en diagnose, er andre undersøkelser fra listen allerede unødvendige, som et resultat av at det er åpenbart at scintigrafi, cystoskopi og computertomografi bare brukes i tilfeller der minimumssett av undersøkelser var utilstrekkelig for diagnose. Hvis det er teknisk mulig, kan legen umiddelbart foreskrive datatomografi i stedet for urografi.

Hvis kramper i underlivet kombineres med hyppig avføring med løs avføring med eller uten slim og blod, rumling i underlivet, oppblåsthet, mangel på lindring etter avføring og noen ganger oppkast, så mistenker legen en tarminfeksjon og foreskriver følgende tester og undersøkelser:

  • Bakteriologisk inokulering av avføring, oppkast eller vaskevann;
  • Blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot patogener av tarminfeksjoner (salmonella (registrering), shigella, kolera vibrio, rotavirus, etc.) av ELISA og RNGA;
  • Analyse for påvisning av DNA av patogener av tarminfeksjoner (salmonella, shigella, kolera vibrio, rotavirus, etc.) ved PCR i avføring, oppkast, skyllevann, blod;
  • Koloskopi eller sigmoidoskopi;
  • Irrigoskopi.

Først og fremst blir det foreskrevet tester for å identifisere årsaken til tarminfeksjon (bakteriologiske kulturer av avføring, oppkast, vaskevann, PCR for å identifisere årsaksmidler for tarminfeksjoner i avføring, oppkast, vaskevann, blod, samt påvisning av antistoffer i blodet mot patogener av tarminfeksjoner ved metoden ELISA og RNGA), siden det kliniske bildet indikerer en slik sykdom og krever identifikasjon av infeksjonen for å kunne utføre de nødvendige sanitære og epidemiologiske tiltakene. I praksis foreskrives ofte bakteriologiske kulturer av avføring, oppkast og vasker og en blodprøve for antistoffer etter RNGA-metoden. Og analyser av PCR og ELISA er foreskrevet hvis det er teknisk mulig, eller hvis RNGA og bakteriologiske kulturer ikke tillot å identifisere årsaken til tarminfeksjon. Koloskopi, sigmoidoskopi eller irrigoskopi er kun foreskrevet hvis det forårsakende middelet til tarminfeksjon ikke ble identifisert i henhold til testresultatene, i forbindelse med hvilken legen mistenkte at det var en annen, mer alvorlig tarmsykdom, bare ved å fortsette med en atypisk klinikk.

Paroksysmale smerter i underlivet, som først dekker hele området av underlivet, men deretter beveger seg mot høyre eller venstre, gir til korsbenet, korsryggen, lysken eller endetarmen, som kan kombineres med smerter under vannlating, uregelmessig menstruasjonssyklus, irritabilitet, alvorlig tretthet eller økt kroppstemperatur, føre til mistanke om tilstedeværelsen av inflammatoriske sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene, først og fremst eggstokkene og egglederne. Derfor, i nærvær av slike kramper i underlivet hos en kvinne, foreskriver gynekologen følgende tester og undersøkelser:

  • Gynekologisk toveisundersøkelse (registrer deg);
  • Generell blodanalyse;
  • Generell urinanalyse;
  • En smøre på floraen fra skjeden (registrer deg);
  • Analyse av blod, vaginal utflod og skraping fra urinrøret for kjønnsinfeksjoner (for klamydia (sign up), mycoplasma (sign up), gardnerella, ureaplasma (sign up), Trichomonas, gonococcus, Candida sopp);
  • Analyser for tilstedeværelse av virus - herpesvirus type 1 og 2 (registrering), humant papillomavirus (registrering), cytomegalovirus (registrering), Epstein-Barr-virus;
  • Blodprøve for syfilis (registrer deg);
  • Bakteriologisk kultur av utflod;
  • Ultralyd av bekkenorganene (registrer deg);
  • Hysterosalpingografi (registrer deg).

Først og fremst foreskriver legen en gynekologisk bimanuell undersøkelse, der han berører de indre kjønnsorganene med hendene og vurderer tilstanden (størrelse, form, bevegelighet, elastisitet, ømhet, etc.). I tillegg til studien to ganger kreves ultralyd av bekkenorganene, utstryk av floraen, generelle blod- og urintester. Vanligvis er denne ufullstendige listen over tester og undersøkelser nok til å stille en diagnose, som et resultat av at legen kanskje ikke foreskriver andre tester som unødvendige. Men hvis minimumssettet med tester ikke gjorde det mulig å avklare diagnosen, foreskriver legen i tillegg andre studier fra listen ovenfor..

Hvis en kvinne med jevne mellomrom har kramper i underlivet på høyre, venstre eller venstre, høyre og i midten samtidig, som kan gis til korsryggen, halebenet, korsbenet eller endetarmen, provosert av samleie, intensivert under menstruasjonen, kombinert med blødning, forlengelse av menstruasjonssyklusen, blodpropper i menstruasjonsblodet, foreskriver legen først og fremst en gynekologisk undersøkelse to ganger, ultralyd av bekkenorganene, en vaginal utstrykning på floraen, samt en generell blod- og urintest. Disse studiene lar deg enten fullstendig bestemme diagnosen, eller gi legen den riktige tanken. Hvis en ultralydskanning, et utstryk av flora, to-årig undersøkelse og blod- og urintester ikke tillot en diagnose, foreskriver legen hysteroskopi (registrering) eller beregnet / magnetisk resonansavbildning. I tillegg til, i tillegg til å vurdere kroppens generelle tilstand og identifisere mulige årsaker til sykdommen, kan legen foreskrive en blodprøve for koagulering (koagulogram (sign up)), for konsentrasjonen av luteiniserende hormon (LH), follikkelstimulerende hormon (FSH), testosteron og prolaktin (sign up), og også biokjemisk blodprøve.

Med smertefull menstruasjon foreskriver legen først og fremst følgende tester og studier:

  • Bimanual gynekologisk undersøkelse;
  • En smøre på floraen fra skjeden;
  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • Generell urinanalyse;
  • Generell blodanalyse;
  • Koagulogram (blodproppstest);
  • Blodkjemi;
  • En blodprøve for konsentrasjonen av hormoner (LH, FSH, testosteron, prolaktin, østradiol, etc.).

Den spesifiserte listen over tester lar deg i mange tilfeller identifisere årsakene til smertefull menstruasjon. Men hvis forskningsdataene viste seg å være utilstrekkelige, kan det i tillegg til å avklare årsakene til smerte under menstruasjon, hysteroskopi, beregnet eller magnetisk resonansavbildning og andre studier som legen anser nødvendig være foreskrevet..

Hvilke sykdommer indikerer smerter i nedre del av magen? - Video

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.