Syv tegn på at det er på tide å oppsøke en proktolog

Uansett hvor skummelt en legeundersøkelse kan virke, er noen sykdommer, hvis de ikke behandles i tide, mye verre, skriver "Mail.Ru Health".

Hvorfor noen symptomer kan være farlige?

Hvis du er bekymret for smerter i anus, og det er blod i avføringen, er det mest sannsynlig hemorroider (som ifølge data fra American Mayo Clinic før eller senere forekommer hos tre av fire voksne) eller en analfissur. Disse sykdommene er ubehagelige, men generelt ikke farlige..

Men noen pasienter som kommer til legen med manifestasjoner av "hemoroider" vil få diagnosen en ondartet svulst. Rektal kreft har ingen spesifikke symptomer som skiller den fra andre sykdommer. Du vil ikke vite den eksakte diagnosen før du besøker lege og gjennomgår tester..

Smerter og ubehag

Smerter i anus og endetarm, avhengig av årsaken, kan oppstå når som helst eller bare når du bruker toalettet, om natten. Deres natur kan også være forskjellig: fra en uforståelig følelse av ubehag til sterke, skarpe, stikkende smerter.

Ofte er smerter i endetarmen forårsaket av hemoroider, rektal sprekker, traumer, betennelse (proktitt), infeksjoner, inkludert seksuelt overførbare infeksjoner. Hos noen mennesker oppstår smerter på grunn av spasmer i bekkenbunnsmusklene: med levator syndrom, forbigående proktalgi. I slike tilfeller oppstår en ganske alvorlig skarp smerte i endetarmen som varer i flere minutter eller timer..

Mer sjeldne årsaker til smerte: endetarmsutfall, paraproktitt (betennelse i vevet rundt endetarmen), fistler (tunneler som dannes på grunn av purulent betennelse og kan for eksempel koble endetarmen til huden), abscesser (sår), ondartede svulster.

Tarmendringer

En person regnes som forstoppet hvis de ikke har hatt avføring på tre dager eller lenger. Hvis forstoppelse oppstår regelmessig, er dette en grunn til å gå til legen. Kronisk diaré er også en grunn til å utelukke proktologisk patologi. Dette begrepet refererer til en tilstand når en person har hatt tre eller flere avføring i løpet av det siste døgnet. I dette tilfellet er avføringen oftest flytende..

Forstoppelse og diaré ledsages ofte av tenesmus - smertefull oppfordring. Det er smerter, en trekkfølelse i endetarmen, jeg vil virkelig gå på toalettet med en gang. Årsakene kan være betennelse og sår i endetarmen. Kreft må også utelukkes.

"Klump" i anus

Ofte er "klumpen" i anusen en ekstern hemorroide (eller en prolapsed intern). Den smertefrie nodulen kan være en anal vorte eller bløtdyr contagiosum. Hvis smerte forstyrres, er det kanskje en trombosert hemorroide eller et fokus på purulent betennelse, noen ganger viser "klumpen" seg å være en ondartet svulst.

Anal kløe plager med sprekker i anus, hemoroider. En vanlig årsak hos barn er helminter, pinworms. Ofte plager kløe i anusen elskere av krydret og krydret mat: det kan irritere endetarmen.

Ved langvarig bruk av antibiotika eller immunsvikt (for eksempel HIV-infeksjon) kan candidiasis, en infeksjon forårsaket av gjærlignende sopp, utvikle seg. Hvis anus er berørt, er kløe et symptom. Irritasjon av slimhinne og hud i anus oppstår ved langvarig diaré. Mer sjeldne årsaker til dette symptomet: psoriasis, fistler, ondartede svulster.

Blod i avføring

Typiske manifestasjoner av blødning fra endetarmen eller anus er en blanding av sterkt skarlagenrødt blod i avføringen, spor av blod på toalettpapir. Som med andre symptomer, er hemorroider og analfissurer først på listen over årsaker. Rektal blødning kan også være forårsaket av betennelse i tarmen, divertikulitt (betennelse i divertikulum - unormalt fremspring i tarmveggen), godartede formasjoner - polypper - eller en ondartet svulst.

Hvis avføringen er svart, ser ut som tjære og lukter ubehagelig, indikerer dette også blødning, men i de øvre delene av fordøyelseskanalen, for eksempel i magen. Blodet blir svart på grunn av enzymer og saltsyre som virker på det. Denne stolen kalles melena..

Noen ganger er det så lite blod i avføringen at det bare kan oppdages ved hjelp av spesielle tester (analyse av avføring for okkult blod). Den vanligste av dem er Gregersen-testen..

Anemi

Kronisk blødning i tarmene fører til anemi, en tilstand der nivået av hemoglobin i blodet synker. En person blir blek, føler seg stadig svak, sliten, han er bekymret for hodepine, svimmelhet. Noen tar ikke hensyn til disse symptomene i lang tid, det er ikke alltid et tydelig tegn på blødning - en blanding av blod i avføringen. I slike tilfeller kan anemi oppdages ved en tilfeldighet, etter at pasienten av en annen grunn gjennomgår en generell blodprøve..

Naturligvis forekommer anemi ikke bare i sykdommer i tykktarmen og endetarmen. Hvis en blodprøve viste et slikt avvik, er det viktig å se etter årsaken, inkludert pasienten kan bli henvist til konsultasjon med en proktolog. Noen ganger er det reduksjonen i nivået av hemoglobin som blir selve tråden, takket være det er mulig å løse hele flokken og diagnostisere en ondartet svulst..

Klokka 50 - absolutt alle

Eldre mennesker anbefales ikke bare å besøke en proktolog, men å gjennomgå en spesiell screeningstudie - en koloskopi. Under denne prosedyren setter legen inn et spesielt endoskopisk instrument i pasientens anus i form av en tynn, fleksibel slange med et miniatyrvideokamera - et koloskop. Med den kan du undersøke hele tykktarmen og endetarmen fra innsiden. Leger anbefaler koloskopi for alle. Du må starte i en alder av 50 år, og hvis en person har veldig høy risiko, så enda tidligere.

Tykktarmskreft og endetarmskreft er blant de vanligste ondartede svulstene over hele verden. I 2017 ble han for eksempel diagnostisert i hver niende til tiende kreftpasient. Risikoen for å bli syk i løpet av livet er 4-5%, og flertallet av pasientene er mennesker over 50 år. Dette er grunnen til at screening er så viktig. Hvis ingen patologi blir funnet under koloskopi, må den gjentas etter 5 år.

Våre eksperter

Bladet ble opprettet for å hjelpe deg i vanskelige tider når du eller dine nærmeste står overfor et slags helseproblem!
Allegology.ru kan bli din viktigste assistent på vei til helse og godt humør! Nyttige artikler vil hjelpe deg med å løse hudproblemer, fedme, forkjølelse, fortelle deg hva du skal gjøre hvis du har problemer med ledd, vener og syn. I artiklene finner du hemmelighetene om hvordan du kan bevare skjønnhet og ungdom i alle aldre! Men menn gikk heller ikke ubemerket! Det er en hel seksjon for dem der de kan finne mange nyttige anbefalinger og råd fra den mannlige delen og ikke bare!
All informasjon på nettstedet er oppdatert og tilgjengelig 24/7. Artikler blir kontinuerlig oppdatert og gjennomgått av eksperter på det medisinske området. Men uansett, husk alltid at du aldri skal medisinere deg selv, det er bedre å kontakte legen din!

Hvilke symptomer indikerer endetarmssykdom og når du trenger spesialisthjelp

Endetarmen er den siste delen av tarmen og er ansvarlig for eliminering av menneskelige avfallsprodukter fra kroppen. På grunn av det store antallet nerveender gir lukkemekanismen kontrollert avføring, og dette er en kompleks prosess, som et resultat av at en ganske stor belastning faller på endetarmen. Feil ernæring, traumer i blodkar med solid avføring eller stagnasjon av blod i det lille bekkenet kan føre til forskjellige sykdommer i endetarmen.

  1. Symptomer som snakker om problemer i endetarmen
  2. Sykdommer i endetarmen og karakteristiske symptomer
  3. Proktitt
  4. Paraproktitt
  5. Proktalgi
  6. Kolitt
  7. Ensomt sår
  8. Prolaps (prolaps) i endetarmen
  9. Rektal brokk
  10. Polypper
  11. Epitelcyste
  12. Hemoroider
  13. Anal sprekk
  14. Kjønnsvorter
  15. Endetarmskreft
  16. Behandling av endetarmssykdommer
  17. Konklusjon

Symptomer som snakker om problemer i endetarmen

Sykdommer i endetarmen ledsages ofte av veldig uskarpe og helt ukarakteristiske symptomer for dem, noe som noen ganger forvirrer ikke bare pasienten, men også leger. Symptomer på anus sykdommer kan ikke bare føles, men også ses, ikke alle selvfølgelig. Så ubehag i anus eller tyngde i underlivet kan indikere begge problemer med endetarmen og være et resultat av patologiske prosesser i bekkenorganene eller ryggraden. I dette tilfellet bør man stole på det generelle kliniske bildet, det vil si på helheten av symptomene. Disse kan omfatte:

  • svie og kløe i perianalsonen;
  • smerter i perineum;
  • følelse av et fremmedlegeme i anusen;
  • økt gassdannelse;
  • ufrivillig utslipp av avføring;
  • forstoppelse eller diaré;
  • prikking inne i endetarmen eller rundt anusen;
  • skarp smerte under avføring, når du går eller sitter på en hard overflate.

Ovennevnte symptomer kan observeres ved forskjellige sykdommer i endetarmen og er definitivt årsaken til å kontakte en proktolog.

Sykdommer i endetarmen og karakteristiske symptomer

Mange endetarmssykdommer ledsages av spesifikke symptomer som legen kan stille en foreløpig diagnose for. Å vite funksjonene i det kliniske bildet av en spesifikk patologi, kan pasienten selv gjette hva som bekymrer ham. Ikke glem imidlertid at uten resultatene av tester og andre diagnostiske data, kan ikke den mest erfarne legen foreskrive behandling for pasienten, og derfor er selvadministrering av medisiner uakseptabelt. Nedenfor er en liste over de vanligste sykdommene ledsaget av spesifikke patologiske tegn..

Proktitt

Dette er en sykdom der slimhinnen i endetarmen blir betent på grunn av en smittsom lesjon i mage-tarmkanalen, mekanisk traume, eksponering for kjemikalier eller løsninger introdusert i endetarmen for terapeutiske formål (for eksempel ved behandling av hemoroider med folkemedisiner), med helminthiske invasjoner og feil ernæring.

Alvorlighetsgraden av symptomer avhenger i stor grad av formen av proktitt, som kan være akutt, subakutt og kronisk. I sistnevnte tilfelle kan patologiske tegn være praktisk talt fraværende eller ha en diskret karakter. I akutt og subakutt form er det kliniske bildet som følger:

  • alvorlig brennende følelse i anus;
  • forekomsten av tenesmus (falsk trang til å gjøre avføring) samtidig med forstoppelse;
  • utslipp av blod og slim når du prøver å gå på toalettet;
  • akutt smerte ved avføring.

I noen tilfeller passerer krampe i lukkemuskelen, som ofte oppstår i begynnelsen av sykdommen, og erstattes av avslapning, noe som fører til vanlig diaré. Proktitt behandles lett, men i avanserte tilfeller kan sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner - penetrasjon av tarmveggen eller dannelse av fistler.

Paraproktitt

Sykdommen er preget av inflammatoriske prosesser i pararektalvevet, som er forårsaket av en infeksjon som har beveget seg gjennom analkjertlene fra endetarmslumenet inn i de dype lagene i det omkringliggende vevet. Ved lokalisering er paraproktitt delt inn:

  • på pararectal (purulent abscess ligger rett under huden i perianal regionen);
  • intrasfinkterisk (den analfinkter er involvert i den patologiske prosessen);
  • ishiorektal (en abscess er lokalisert i ileal-rektal fossa);
  • pelviorectal (purulent betennelse er lokalisert i det myke vevet i det lille bekkenet).

Paraproktitt kan forekomme i to former - akutt og kronisk. Det akutte sykdomsforløpet ledsages som regel av intens smerte i perianal regionen, smertefull avføring, høy feber, tegn på rus i kroppen, suppuration, hyperemi, vevsødem.

Feil eller utilstrekkelig behandling av den akutte formen av sykdommen kan føre til kronisk paraproktitt, som er preget av følgende patologiske manifestasjoner:

  • kløe i perianal regionen
  • dannelsen av en pararektal fistel;
  • utslipp av ichor eller pus;
  • raskt forbigående smerte under avføring
  • følelse av konstant ubehag i anus.

Den kroniske formen for paraproktitt, til tross for den lave intensiteten av smertesyndromet, er ikke mindre farlig enn den akutte. Langsiktige inflammatoriske prosesser i arr i anus, fistler og indre abscesser kan føre til ondartethet i de berørte områdene og vekst av en kreftsvulst..

Proktalgi

Proktalgi er en muskelspasme der en person opplever langvarige eller kortsiktige smerter av varierende intensitet i anus eller endetarm. Proktalgi er delt inn i primær (med psykosomatisk opprinnelse) og sekundær (som er et symptom på andre sykdommer i endetarmen).

Den primære typen er mye mer vanlig og er i de fleste tilfeller forårsaket av sterke følelsesmessige opplevelser eller andre grunner som ikke er relatert til organisk skade på endetarmen. Et sekundært syn kan være en konsekvens av enhver sykdom, hvis art bare kan bestemmes under en diagnostisk studie. De viktigste manifestasjonene av proktalgi er:

  • raskt passerer kramper i endetarmen;
  • smerter i anus, som stråler ut til hofteleddene, underlivet eller halebenet;
  • en kort prikkende følelse inne i endetarmen;
  • skarp smerte i anus, ikke forbundet med avføring;
  • skuddsmerter i endetarmen, som hovedsakelig oppstår om natten.

Noen ganger er proktalgi et resultat av konstant angst for ens helse og kreftfobi. Hvis legen ikke fant patologiske abnormiteter i endetarmen under undersøkelsen, kan pasienten henvises til konsultasjon med en psykoterapeut..

Kolitt

Sykdommen er preget av inflammatoriske prosesser som dekker hele slimhinnen i tykktarmen. Kolitt er klassifisert som akutt eller kronisk..

Den akutte formen av sykdommen er ledsaget av intense magesmerter med forskjellig lokalisering, kvalme, tenesmus, tilstedeværelse av blod og striper av slim i avføringen, blødning (sjelden).

I den kroniske formen av sykdommen oppstår betydelige endringer i strukturen til slimhinnen i tykktarmen, motoriske og sekretoriske funksjoner svekkes, og dystrofi av det berørte vevet observeres. Det kliniske bildet er som følger:

  • økt gassdannelse;
  • følelse av ufullstendig avføring
  • konstant kvalme, svakhet;
  • søvnforstyrrelse;
  • plutselig smerte i høyre eller venstre side;
  • hodepine;
  • rumlende i magen.

Den kroniske sykdomsformen er ledsaget av hyppige avføringsforstyrrelser, buk og en bitter smak i munnen. Hvis det ikke behandles i lang tid, er det en mulighet for komplikasjoner, for eksempel dannelse av et sår på stedet av skadede og blødende områder i tykktarmen.

Ensomt sår

Dette er en ganske sjelden sykdom, der det alltid oppdages en enkelt depresjon under diagnostisk undersøkelse - et sår lokalisert på slimhinnen i nedre endetarm. Med rettidig behandling blir ikke formasjonen ondartet. Ensomt sår har sine egne symptomatiske trekk:

  • smertefull falsk trang til å gjøre avføring;
  • blødning, slimutskillelse;
  • kronisk forstoppelse;
  • en følelse av metthet i endetarmen;
  • smerter under avføring.

I noen tilfeller kan sykdommen være praktisk talt asymptomatisk, da må en person være oppmerksom på eventuelle mindre helseendringer og oppsøke lege.

Prolaps (prolaps) i endetarmen

Rektal prolaps er utgangen gjennom anusen til alle lag i den distale endetarmen; lengden på det prolapsede segmentet kan variere fra 2 til 20 centimeter eller mer. Mange forskjellige faktorer kan provosere utviklingen av denne patologien, blant annet hard fysisk arbeidskraft, svekkelse av bekkenbunnsmusklene, brudd på lukkemekanismen, anatomiske forstyrrelser i ryggraden og indre organer.

Prolaps av endetarmen skjer ikke umiddelbart, dette innledes med en rekke symptomer, ifølge hvilke pasienten kan gjette om det forestående problemet og besøke legen i tide. Disse inkluderer:

  • følelse av et fremmedlegeme i anusen;
  • manglende evne til å kontrollere passering av avføring eller gass;
  • alvorlige magesmerter under avføring, turgåing eller trening;
  • hyppig tenesmus (falsk trang til å gjøre avføring);
  • utslipp av slim eller blod fra anus;
  • dysuriske lidelser (intermitterende vannlating).

Hvis en person har lagt merke til en episodisk utgang av endetarmen fra anusen når du anstrenger, nyser eller går, er det nødvendig å snarest konsultere en lege, siden dette er den første fasen av rektal prolaps, som har en tendens til å raskt utvikle seg med utviklingen av alvorlige komplikasjoner..

Rektal brokk

En brokk er en delvis utgang av tarmsløyfen gjennom defekter og svakheter i bukhulen. De vanligste brokkene er inguinal og anal brokk. Med en anal brokk stikker rektalveggen ut mot perineum (i 90% av tilfellene) eller mot anakopchialbåndet (i 5% av tilfellene). Ofte innledes sykdommen med en svekkelse av tonen i bekkenbunnsmusklene. Symptomene på rektal brokk er:

  • smertefull avføring
  • hyppig falsk trang til å gjøre avføring;
  • forstoppelse som et resultat av tarmbøyning;
  • utvikling av hemoroider og analfissurer (på grunn av traumer i tarmslimhinnen og mykt vev i lukkemuskelen med stillestående avføring);
  • prolaps av bekkenorganene, som manifesterer seg i fremspringet på endetarmveggen, som strekker seg betydelig utover kjønnsspalten.

Brokkbehandling er alltid kirurgisk, i de fleste tilfeller brukes reseksjon av det tilbakeholdende fragmentet av tarmen eller reduksjon av den, hvis legen anser det som hensiktsmessig.

Polypper

Godartede epitel-svulster som er festet med et ben til endetarmslimhinnen kalles polypper. En person kan ikke føle sin tilstedeværelse på lenge, så sykdommen oppdages ofte på et sent utviklingsstadium. Symptomene kan være ganske uskarpe, men med sykdomsutviklingen vises ganske tydelige tegn på polypose:

  • smertefulle opplevelser i underlivet;
  • vedvarende forstoppelse eller vanlig diaré, selv med et terapeutisk kosthold;
  • frigjøring av en stor mengde slim under avføring;
  • økt gassdannelse, en følelse av metthet eller tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i anusen;
  • blødning under avføring.

Polypper behandles kirurgisk, og jo raskere en person søker medisinsk hjelp, jo større er sannsynligheten for en fullstendig kur. Den lange sykdomsforløpet kan føre til alvorlige konsekvenser som fekal peritonitt eller endetarmskreft.

Epitelcyste

Denne typen sykdom tilhører sjeldne patologier av medfødt natur, siden en rektal cyste oftest dannes i den fødende perioden og er et enkeltkammer (noen ganger flerkammer) hulrom foret med et ukarakteristisk vev som skiller seg fra den normale strukturen i det peri-rektale rommet. Spesifikke symptomer inkluderer:

  • tilstedeværelsen av en smertefull klump i perineum;
  • hyppig trang til å gjøre avføring eller urinere;
  • kjedelige eller bølgelignende smerter som stråler ut til underlivet, høyre eller venstre side, halebenet;
  • svimmelhet, oppkast, feber (på grunn av suppuration og cystevekst);
  • følelse av metthet eller tilstedeværelse av et fremmedlegeme i tarmen.

Med den raske utviklingen av sykdommen kan suppuration, frigjøring av blod og slim under avføring forekomme. Hovedkomplikasjonene til cyste er flere kronglete fistulære kanaler i endetarmen og den raske veksten av en purulent abscess.

Hemoroider

Med denne sykdommen har en person åreknuter i endetarmen, som et resultat av at hemorroider dannes, som deretter kan blø, bli betent og falle ut av anusen. Hemoroider er den vanligste proktologiske sykdommen, ledsaget av alvorlige spesifikke symptomer:

  • rikelig blødning under avføring
  • kronisk proktalgi, forverret av bevegelse, sittende, anstrengende;
  • løs lukking av den anale lukkemuskelen;
  • anal kløe, utslipp av klart eller hvitt slim.

Som regel forårsaker hemorroider ikke alvorlig ulempe i det første utviklingsstadiet, men sykdommen har en vedvarende tendens til å utvikle seg og kan føre til prolaps og nekrose av tromboserte indre noder, noe som er en veldig farlig tilstand og krever øyeblikkelig kirurgi.

Anal sprekk

Analfissurer er veldig vanlig i medisinsk praksis; de er en defekt (tåre) i slimhinnen, som ligger på en av de indre veggene i anusen. Patologi kan utvikle seg av en rekke forskjellige årsaker, blant annet:

  • tarmtraumer ved solid avføring med langvarig forstoppelse,
  • utvikling av hemoroider, paraproktitt og noen andre proktologiske sykdommer;
  • misbruk av overdreven krydret mat og alkoholholdige drikker.

En analfissur er alltid ledsaget av levende symptomer:

  • skarp akutt smerte i anus under avføring;
  • blør;
  • tonisk krampe i lukkemuskelen umiddelbart etter avføring
  • utslipp av slim og pus fra anus under sår suppuration.

Hvis disse tegnene vises, er det et presserende behov for å oppsøke lege. Anal sprekker behandles raskt og enkelt med spesielle helbredende salver og stikkpiller. En fingerundersøkelse er tilstrekkelig for å fastslå mangelen. Hvis analfissuren ikke behandles, kan patologien bli kronisk..

Kjønnsvorter

Med denne patologien er det en vekst av en ganske stor godartet svulst som ikke bare påvirker endetarmen, men også anus sammen med hele lysken. Med bred distribusjon ser neoplasma ut som en gjengrodd blomkålblomstring. Kondylomer ledsages av følgende symptomer:

  • smerte under avføring
  • fetid lukt, utslipp av grønt slim fra anus;
  • en følelse av ubehag og tyngde i tarmen;
  • effekten av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i anusen;
  • blør.

Faren for denne sykdommen ligger i det faktum at med vekst av kjønnsvorter kan akutt tarmobstruksjon utvikle seg. Dette er fyldt med alvorlige konsekvenser, inkludert penetrering av tarmveggen og fekal peritonitt med risiko for blodforgiftning. Siden kjønnsvorter vises som et resultat av infeksjon med det humane papillomavirus, er det stor sannsynlighet for malignitet i fremtiden..

Endetarmskreft

Dette er den mest formidable sykdommen, som er en svulst med ondartet opprinnelse som utvikler seg i epitellaget i endetarmen. I 70% av tilfellene er kreft lokalisert i den distale delen av tykktarmen. Etiologien til kreft er ikke grundig studert, men det er en klar sammenheng mellom patologi og kostvaner. Ofte er hovedårsaken til utvikling av endetarmskreft spredningen av opprinnelig godartede svulster i den, som følge av HPV-infeksjon. Langvarige blødende sår som ikke leges, kroniske sårlesjoner i tarmen kan også føre til vekst av atypiske celler.

I de fleste tilfeller diagnostiseres kreft på et sent utviklingsstadium, siden sykdommen i begynnelsen har praktisk talt ingen spesifikke symptomer. Etter hvert som patologien utvikler seg, kan følgende symptomer oppstå:

  • "Ribbon" stol;
  • diaré eller langvarig forstoppelse
  • tyngde i endetarmen;
  • følelse av konstant ubehag i underlivet;
  • tarmobstruksjon;
  • blødning under avføring
  • anemi;
  • drastisk vekttap uten å endre matvaner.

Behandling av endetarmskreft er bare mulig ved kirurgi, og en persons liv avhenger av hvor betimelig det utføres..

Behandling av endetarmssykdommer

Rektal sykdommer behandles av en proktolog. Behandlingsstrategien er utviklet med tanke på egenskapene til det kliniske bildet, eksisterende risiko og pasientens generelle tilstand. For å gjøre dette må pasienten gjennomgå en eller flere diagnostiske undersøkelser for å bestå avføring, urin og blodprøver, basert på resultatene som den endelige avgjørelsen vil bli tatt..

I tilfelle mindre skade på endetarmen (for eksempel med analfissur) eller midlertidig betennelse i slimhinnen som følge av underernæring, får pasienten forskrivning av medisiner og et spesielt kosthold, det vil si at behandlingen utføres etter en konservativ metode..

I nærvær av godartede eller ondartede svulster, brokk og purulent abscesser og andre alvorlige sykdommer som fører til ødeleggelse og nekrose av endetarmsvev, utføres operasjoner av varierende kompleksitet. Dermed avhenger behandlingsmetoden direkte av diagnosen fra proktologen. Men en person er i stand til å unngå radikale kirurgiske inngrep - for dette er det nødvendig å søke medisinsk hjelp i tide for å kurere patologi i et tidlig utviklingsstadium.

Konklusjon

I følge statistikk, går de fleste til legen når endetarmssykdommen er på et sent utviklingsstadium, og konservativ behandling er kanskje ikke nok. Årsaken til dette kan være en uoppmerksom holdning til ens helse eller enkel forlegenhet på grunn av problemets følsomhet. Eventuelle patologiske tegn bør varsle en person og bli en grunn til å kontakte en spesialist, for noen ganger kan til og med veldig milde smerter og kronisk ubehag være manifestasjoner av farlige sykdommer..

Sykdommer i anus: tegn, diagnose og behandling av patologier

Det er mange årsaker til anus sykdommer. Det kan bli:

  • medfødte anomalier;
  • forstyrrelse i mage-tarmkanalen (spesielt forstoppelse og diaré);
  • infeksjoner;
  • fysisk trening;
  • nervøs stress.

Symptomer

Sykdommer i anus er forskjellige, men de har karakteristiske symptomer:

  • smerter i anus og perineum;
  • blødning fra anus;
  • kløe, svie i anus og perineum;
  • slimete og purulent utflod;
  • følelse av fremmedlegeme i anus;
  • diaré;
  • fekal og gassinkontinens;
  • tilstedeværelse av svulst.

Klager på smertens natur er forskjellige. Det kan være intenst, forekommer plutselig, eller vises etter avføring, varer flere timer. Når en svulst komprimeres eller spires inn i nerverøttene, stråler den ut til korsbenet eller halebenet.

For sykdommer i anus er blødning karakteristisk, tilstedeværelsen av en blanding av blod i avføringen. I motsetning til patologier i andre deler av mage-tarmkanalen, med skade på anus, er blod skarlagen.

Slimete og purulent utslipp indikerer smittsomme sykdommer, fistler, svulster. De forårsaker hudirritasjon, kløe eller svie i nærheten av anus og perineum.

Forstoppelse er forårsaket av sphincter krampe. Hvis anusens patologi er ledsaget av alvorlig smerte som oppstår etter avføring, er årsaken til langvarig fravær av en stol psykologisk - frykt for smerte.

Diaré er ikke typisk for patologi i anus. Det skjer når de overliggende avdelingene blir berørt, men det kan bli en provoserende faktor. På grunn av diaré i perineum og anus, hudirritasjon, sår forekommer.

Sykdommer i anus

Den vanligste patologien er analfissur og kløe. Sjeldnere er svulster godartede og ondartede. Medfødte patologier er ekstremt sjeldne. Pasienten vet kanskje ikke om noen utviklingsavvik på lenge, til betennelsen begynner..

Anal sprekk

Denne patologien er en tåre i endetarmveggen, som fortsetter til analkanalens vegg og involverer huden. Det vises på grunn av:

  • traumer til analkanalen med hard avføring;
  • sterk anstrengelse (når du løfter vekter, under fødsel).

Bidra til sprekker:

  • hemoroider;
  • Crohns sykdom;
  • betennelsesprosesser i tarmene.

Det er akutte og kroniske sprekker. Klinisk manifesterer disse sykdommene seg med forskjellige symptomer..

SymptomSkarp sprekkKronisk sprekk
SmerteIntens, vises etter avføring, varer i flere timer. De smertefulle opplevelsene er så sterke at pasienten bokstavelig talt ikke kan finne et sted for seg selv. Det er frykt for avføring.Smertene etter avføring varer i flere minutter. Forverres av slanking eller anstrengelse.
Sphincter krampeSmerten banker. Hvis pasienten foreskriver avføringsmidler for seg selv, irriterer avføringen, som blir flytende, nerveendene enda mer. Smertene blir verre.Liten.
BlørLiten.Dråper blod er synlige på avføringen.

En kronisk sprekk kompliseres av dannelsen av fistler og manifesterer seg:

  • purulent utflod;
  • kløe i anus.

Med kroniske sprekker heler det resulterende magesåret, men på grunn av brudd på dietten, anstrenger (under avføring, når du løfter vekter), åpner det.

Kløe i anus

Kliniske symptomer spenner fra mild hudirritasjon, som kan lindres ved normale hygieneprosedyrer, til uutholdelig irritasjon som forårsaker svie. Med intens kløe mister pasienter appetitt, går ned i vekt, tenker noen ganger på selvmord.

  • primær (forårsaket av nervøse opplevelser);
  • sekundær (er et symptom på andre patologier).

Ved primær kløe avhenger kur av alvorlighetsgraden av nervesymptomene. Sekundær - forsvinner etter eliminering av den underliggende sykdommen.

Anorektal kreft

Sykdommen er plateepitelkarsinom. Det kan invadere lukkemuskelen i endetarmen, fettvevet, huden på anus og perineum.

Prognosen for behandlingen avhenger av sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av metastaser. Jo før pasienten søker en spesialist, jo større er sannsynligheten for kur.

Anal atresi og ektopi

Slike medfødte avvik er vanligere hos gutter. De blir diagnostisert umiddelbart etter fødselen av barnet. Ved atresia mangler anus eller endetarmen slutter blindt. Det oppdages av et symptom på lav tarmpermeabilitet:

  • fravær av mekonium (den første avføringen til den nyfødte);
  • rastløs babyatferd;
  • oppblåsthet.

Senere oppkast forekommer, rus øker. Hvis du ikke gir barnet assistanse i tide, vil han dø av peritonitt eller perforering..

Ofte kombineres atresia med fistler. Som et resultat kommuniserer tarmens blinde ende gjennom fistelen med bekkenorganene.

Symptomer på en slik medfødt anomali:

  • utskillelse av mekonium, avføring, gasser gjennom kjønnsspalten;
  • infeksjon i urinveiene;
  • sammentrekning av lukkemuskelen noe bakre til anus;
  • forstoppelse.

Ektopi eller forskyvning av anus. Avdekket ved undersøkelse. Hos gutter blir anus forskjøvet til roten av pungen, hos jenter - bak den bakre kommisjonen av perineum. Noen ganger passerer slimhinnen i analkanalen direkte inn i skjeden.

Epitelial coccygeal passasje

Hårcyste (ektodermal sacrococcygeal sinus) er en blind kanal foret med stratifisert plateepitel, åpner i intergluteal fold med ett eller flere punkterte hull.

Epitelet som fôrer kanalen, slår av og kan blokkere åpningen. I løpet av suppuration begynner en abscess. Tegn på utviklingen av en patologisk prosess er:

  • en betydelig stramming av huden merkes;
  • når en abscess modnes, blir huden over den tynnere;
  • ømhet i sacrococcygeal regionen;
  • økning i kroppstemperatur opp til 39 ° С.

Hvis abscessen ikke åpnes spontant, er det nødvendig å operere.

Og noen ganger er pasienter ikke engang klar over tilstedeværelsen av en medfødt anomali. Den eneste manifestasjonen er en hårbunt som stikker ut av kanalen. I dette tilfellet er ingen behandling nødvendig.

Dermoid pararektal cyste (cystisk teratom)

Det oppstår på grunn av brudd på embryogenesen. Det er en formasjon som inneholder elementer av ektoderm:

  • hår;
  • keratinisert desquamated epitel;
  • hemmelighet av talgkjertler og svettekjertler.

Sykdommen er farlig. Det provoserer ikke bare utviklingen av en abscess, som spontant kan åpnes og danner en fistel på perineum, inn i endetarmens lumen. Cystisk teratom degenererer til kreft (ondartet).

Coccygodynia og anorektal neuralgi

Patologi manifesteres av alvorlig smerte i anus, haleben. De utstråler til korsbenet, baken, lårene og skjeden. Det er vanskelig å diagnostisere disse sykdommene. Med lignende symptomer oppstår:

  • anal sprekker;
  • paraproktitt;
  • lumbosakral radikulitt;
  • isjias.

Diagnosen stilles dersom den organiske opprinnelsen til smerte er ekskludert.

Coccygodynia og anorectal neuralgi oppstår på grunn av skader (til og med langvarig), endringer i beinene i sacrococcygeal-regionen, sykdommer i ryggraden, som en patologisk refleks etter kur av andre sykdommer (hemoroider, analfissur).

Papillitt

I denne sykdommen forekommer den inflammatoriske prosessen i analpapillene. I motsetning til polypper, er de tettere, og ligger langs kamskjelllinjen. Årsaken til sykdommen er infeksjon.

Med papillitt klager pasientene over:

  • smerter i anus;
  • tenesmus (trang til å gjøre avføring);
  • fremmedlegemer.

Noen ganger papiller hypertrofi og faller ut av anus.

Mangel på analpressen

Denne patologien er preget av en delvis eller fullstendig brudd på oppbevaring av innholdet i tarmen. På første trinn klager pasienten over en ufrivillig frigjøring av gasser, 2 og 3 - om manglende evne til å beholde avføring. Faktorer som bidrar til utvikling av sykdommen:

  • traume;
  • fødsel;
  • medfødt patologi.

Hvis sykdommen er forårsaket av svulstforandringer i lukkemuskelen eller betennelsen, klager pasientene også på blodig utflod, smerter i anus.

Diagnostikk

Hvis du opplever smerter i anus, kløe, rødt blod i avføringen og andre ubehagelige symptomer, bør du oppsøke en proktolog. For å diagnostisere sykdommer i anus, utfør:

  1. Undersøkelse. I anusområdet oppdages rødhet, hudirritasjon, sår, fistel, prolaps av neoplasmer, hemoroider. For å undersøke analkanalen avles baken, mens analpressen svekkes og en sprekk kan sees.
  2. Fingerundersøkelse. Det er nødvendig for differensialdiagnose av sykdommer i anus fra endetarms patologier. Ikke bruk på pasienter med akutt analfissur.
  3. Fistulografi. Brukes til å diagnostisere analfistler, epitelial coccygeal passasje.
  4. Sphincterometry. Brukes til å studere lukkemuskelens funksjonelle tilstand. Bestem stedet for muskelbrudd, sphincterens elastisitet.

Når man diagnostiserer sykdommer i anus, anbefales det å utføre en undersøkelse av hele mage-tarmkanalen, siden årsaken til sykdommen kan være skade på andre deler av tarmen, magen.

Forebygging og terapi

Det er vanskelig å forhindre utvikling av medfødte anomalier. Årsakene til utseendet er et brudd på embryogenesen. De kan være arvelige, og oppstår noen ganger på grunn av smittsomme sykdommer hos en gravid kvinne, tar medisiner, drikker alkohol og røyker. En sunn livsstil for den forventende moren er nøkkelen til babyens normale utvikling.

Resten av sykdommene i anus oppstår hovedsakelig på grunn av spenning under avføring, skade på analkanalen av hard avføring. For forebygging er det nødvendig:

  • overvåke normaliseringen av avføringen;
  • spis riktig.

For å unngå smitte, kløe, bør du overholde grunnleggende hygiene regler. Hvis irritasjon er forårsaket av diaré, er det nødvendig å vaske og tørke perineum etter hver avføring..

For rettidig påvisning av kreft er det nødvendig å gjennomgå en årlig profylaktisk undersøkelse, som inkluderer en onkologisk undersøkelse..

Behandlingen avhenger av sykdommen. Kompleks konservativ behandling brukes umiddelbart:

  • fysioterapi;
  • sunn mat;
  • rensende klyster;
  • bad hvor pasienten sitter (med kamilleavkok, kaliumpermanganatoppløsning);
  • stearinlys med novokain, streptocid.

Antibiotika er foreskrevet for behandling av smittsomme, purulent-inflammatoriske sykdommer. Med en nevrologisk smerteopprinnelse foreskrives terapi av en nevrolog.

Operasjonen er foreskrevet hvis konservativ behandling ikke har hjulpet, eller sykdommen først blir behandlet med kremer og piller:

  • epitelial coccygeal passasje;
  • fistler i anus;
  • atresia;
  • cystisk teratom;
  • anorektal kreft.

Indikasjoner for bruk av en radikal behandlingsmetode er alvorlig blødning, en abscess som ikke åpner seg selv og mer.

Hvordan og hvordan man skal behandle anus sykdommer, behovet for konsultasjon med andre leger bestemmes av proktologen.

Klassifisering og symptomer på endetarmssykdommer

Det moderne mennesket er veldig utsatt for påvirkning av forskjellige patologier. Dette forklares først og fremst med dårlig økologi, usunt kosthold og lav motstand mot stress. Rektal sykdommer er blant de vanligste og delikate plagene.

Inflammatoriske sykdommer i dette organet kan manifestere seg med følgende symptomer:

  • smerter i ryggåpningen og perineum, tarmene;
  • utslipp av pus og slim fra anus og fra fistler i perineum.

Tegn på endetarmssykdommer er forstoppelse, der avføring oppstår i mer enn to dager. Betennelse kan også signalisere seg selv:

  • hemoroider;
  • sprekker i anus;
  • erosjon av endetarmen;
  • irritere tykktarmen
  • svulster og polypper i endetarmen (papilloma, onkologi);
  • slike manifestasjoner som endetarm i endetarmen (hyppig falsk trang til å gjøre avføring uten avføring eller med en liten mengde blod, slim, flytende tarminnhold);
  • tyngde i endetarmen;
  • diaré (hyppig løs avføring);
  • gass ​​og fekal inkontinens.

Diagnose av endetarmssykdommer

Ved den første undersøkelsen finner proktologen ut pasientens klager, hvorpå han tyr til laboratorie- og instrumentelle metoder for å undersøke endetarmen. For å gjenkjenne sykdommer i endetarmen deles proktologiske undersøkelser konvensjonelt i to trinn. Den første fasen er den første inspeksjonen, der:

  • fingersondering og undersøkelse av anus utføres;
  • anoskopi utføres - undersøkelse av endeseksjonen av organet for å identifisere sykdommer i endetarmen (manipulasjon utføres ved å introdusere et rektalt speil i tarmen).

For å identifisere kroniske sykdommer er det nødvendig med studier av andre trinn, som foreskrives til pasienten avhengig av resultatene av den første undersøkelsen. Dette kan være følgende diagnostiske handlinger:

  • sigmoidoskopi, som undersøker tarmslimhinnen innen 30 cm fra anus;
  • koloskopi for å undersøke ikke bare rektal slimhinne, men også hele tykktarmen;
  • biopsi av slimhinnen, som er å ta biomateriale til undersøkelse;
  • blod- og avføringstester.

Når alle handlinger er fullført, blir en nøyaktig diagnose etablert.

Rektal sykdommer: typer og klinisk bilde

Proktalgi

Sykdom i endetarmen, både hos kvinner og i sterkere kjønn, kan ha et variert bilde, avhengig av det berørte området. Hvis pasienten har muskelspasmer som forårsaker utvidelse av endetarmen eller provoserer innsnevring av endetarmen, diagnostiseres proktalgi.

Denne patologien fortsetter uten en inflammatorisk prosess i organet. Imidlertid er det et karakteristisk smertebilde. Sykdommen har følgende typer:

  • nattlig proktalgi, der pasienten føler smerte under søvn, og i styrke og varighet manifesterer den seg på forskjellige måter;
  • flyktig proktalgi, av arten av smerten, skiller seg ikke fra det første tilfellet, men har andre årsaker: nedsatt avføring, skade på halebenet, urologiske infeksjoner, dystrofiske forstyrrelser i ryggraden;
  • spastisk proktalgi, som er preget av rektal smerte etter hyppig forstoppelse eller diaré.

Etiologien til denne sykdommen er ennå ikke identifisert. Det ble notert et indirekte forhold mellom patologier i tarmen og urinveisystemet, så vel som andre organer i bekkenet. Hos kvinner kan denne plagen være assosiert med en psykisk lidelse..

Terapi for denne sykdommen er basert på bruk av følgende tiltak:

  • prosedyrer for fysioterapi;
  • bruk av beroligende midler;
  • UHF;
  • overholdelse av en diett;
  • termiske bad;
  • psykoterapeut konsultasjon;
  • overholdelse av regimet for hvile og arbeid;
  • eksponering for strømmer av forskjellige frekvenser;
  • ta gjørmebad;
  • blokkere ved bruk av novokain;
  • fysisk trening.

Anal kløe

Kløe i anusen kan være det eneste symptomet på en uavhengig sykdom med samme navn. Imidlertid kan dette fenomenet (sekundær kløe) være en manifestasjon av mange andre patologier..

Årsakene til dette ubehaget ved sekundær anal kløe kan være skjult i noen endetarmssykdommer, for eksempel:

  • hemoroider;
  • anal sprekker;
  • rektal blastom;
  • kjønnsvorter;
  • papillomer i endetarmen.

Vulvovaginitt, rektal endometriose, lidelser i vaginal sekresjon, patologier som overføres gjennom samleie - trichomoniasis, klamydia, kronisk prostatitt kan også provosere dette problemet.

Som et resultat av en soppinfeksjon, kan en person utvikle rektal candidiasis. Psoriasis, kontaktdermatitt, kronisk leversykdom og diabetes mellitus kan fremkalle ubehag. Psykogene årsaker (angst, depresjon) som bidrar til at et slikt problem ser ut, bør ikke utelukkes..

Behandling for anal kløe innebærer følgende:

  • ikke skrap huden;
  • ikke bruk varme bad;
  • velg gjenstander av hygiene for bading;

Reduksjon av kløe kan forårsake lokal effekt på det berørte området av spesielle salver med hydrokortison eller kinolinderivater.

Rektal prolaps

Det er en sykdom der organet stikker utover. Når prolaps oppstår, strekker endetarmen seg utover anus. Hemoroider, kroniske inflammatoriske patologier i organet provoserer dette problemet.

Med prolaps av endetarmen kan følgende forhold observeres:

  • slimhinnen faller ut på tidspunktet for tarmtømming, hvoretter organet justerer seg;
  • tarmen stikker ut både under avføring og under fysisk anstrengelse, kan ikke justeres uavhengig, pasienten må justere den med sin egen hånd;
  • med lav fysisk anstrengelse faller tarmen umiddelbart ut, i kroppens oppreist stilling etter reduksjon faller den ut igjen.

Med slike manifestasjoner av denne patologien må pasienten raskt besøke en proktolog. For behandling foreskriver legen moderne medisineringsmetoder for helbredelse. I mer alvorlige tilfeller foreskrives kirurgiske handlinger.

Polypper og svulster

Kirurgi vil også være nødvendig i tilfelle onkologi eller godartede svulster. Vanligvis dannes disse vekstene på endetarmslimhinnen. De virkelige årsakene til slike svulster har ennå ikke blitt fastslått. Men mange eksperter bemerker at provokatørene til en slik prosess er feil livsstil og arv..

Tilstedeværelsen av polypper manifesterer seg som regel ikke på noen måte. De blir ofte diagnostisert under tarmeksamen. Mennesker med et lignende problem har ofte tilbakefall, så slike pasienter må gå til en spesialisert lege for å unngå risikoen for å utvikle onkologi..

Kjønnsvorter

En annen godartet svulst i endetarmen er kjønnsvorter. Veksten påvirker endetarmen, så vel som anus og hele lysken. Mange eksperter hevder at denne patologien er assosiert med HIV-infeksjon, som en person plukker opp gjennom ukontrollerte seksuelle forhold med syke mennesker..

Kondylomer behandles med forskjellige metoder. Dette kan være:

  • kirurgisk eksisjon;
  • kryodestruksjon;
  • kjemisk moxibustion;
  • bølge, laser og elektrisk koagulering;
  • apotekprodukter.

Hemoroider

Hemoroider, som er medfødt eller ervervet svakhet i de vaskulære veggene som fôrer organet, forårsaker mange ubehagelige manifestasjoner. Ubehag kan være ledsaget av:

  • sviende følelse;
  • kløe;
  • smertefulle avføring
  • blør;
  • anal venenekrose.

Årsaken til denne patologien kan ligge i følgende faktorer:

  • arvelighet;
  • overbelastning av blod i bekkenregionen, provosert av en passiv livsstil, dårlige vaner og konstant forstoppelse.

Alt dette provoserer til slutt strekking av venene i endetarmen, så vel som dannelsen av hemorroide kjegler og noder (utvidede hulrom) i den..

Mange pasienter foretrekker å takle slikt ubehag alene gjennom spesielle suppositorier og salver. Bare det avanserte stadiet av sykdommen får folk til å gå til proktologen. Hvis hemorroider har et stadium 3 eller 4 av lesjonen, er ikke en spesialist i stand til å korrigere situasjonen med en medisinmetode. Her er det behov for strengere behandlingstiltak - kirurgi.

Når sykdommen oppdages i begynnelsen av utviklingen, kan legen foreskrive følgende behandling:

  • salver;
  • komprimerer;
  • suppositorier;
  • sitz bad;
  • betennelsesdempende medisiner.

Slike handlinger lar deg raskt stoppe den akutte fasen av den inflammatoriske prosessen, spesielt for å redusere ødem, samt gjenopprette blodsirkulasjonen i analområdet.

I tillegg anbefaler legen at pasienten gjør følgende for å forbedre effekten:

  • normalisere kroppsvekten;
  • etablere et balansert kosthold;
  • eliminere forstoppelse fullstendig;
  • forhindre blodstagnasjon i det lille bekkenet;
  • å leve en aktiv livsstil;
  • flytte mer;
  • unngå overoppheting og hypotermi;
  • ikke løft vekter;
  • ikke misbruk alkohol og røyking.

Paraproktitt

Ubehandlet proktitt, sammen med betennelse i tarmvevet, har form av en patologi som kalles paraproktitt. Infeksjonen trenger gjennom sprekker i endetarmslimhinnen, og påvirker hele tarmveggen, samt tilstøtende seksjoner. Klinikken for symptomene på sykdommen avhenger av lokaliseringen av abscessen: bekken, subkutan, submukøs, isjias. De generelle manifestasjonene av paraproktitt er som følger:

  • følelse av tyngde i orgelet;
  • smerter i anus;
  • søvnforstyrrelse;
  • liten appetitt;
  • svakhet;
  • hovne bakdeler.

For å unngå alvorlige komplikasjoner, anbefales denne patologien å bli behandlet gjennom kirurgi, siden medisinering er ineffektiv.