Smerter i høyre øvre kvadrant foran: alle årsaker og behandling

Som regel konsulterer pasienter med et symptom som smerter i høyre øvre kvadrant foran, en gastroenterolog. Det er grunner til dette, siden utseendet på ubehagelige opplevelser i dette området vanligvis indikerer skade på leveren og galleblæren.

Imidlertid kan smerter på høyre side være forbundet med andre patologier i fordøyelsessystemet, som vil bli diskutert i denne artikkelen..

  1. Smerter i høyre øvre kvadrant foran
  2. Sykdommer i lever og galleveier
  3. Sykdommer i bukspyttkjertelen
  4. Alle problemer fra ryggraden
  5. Hvordan behandles det

Sykdommer i lever og galleveier

Oftest møter personer med akutte og kroniske sykdommer i organene i det biliohepatoduodenale systemet, som inkluderer leveren, galleblæren, galleveien og bukspyttkjertelen, som de passerer gjennom, forskjellige smerter i høyre hypokondrium foran. Ubehagets art kan i dette tilfellet være veldig mangfoldig:

  • En skarp skarp smerte under høyre ribbe foran, ofte utstrålende til korsryggen, ryggen og til og med til skulderen - en hyppig følgesvenn av kolelithiasis og dyskinesi i galdeveiene.
  • Hvis plutselig brister, trekker og til og med brenner smertefulle opplevelser, kan dette indikere betennelse i galleblæren eller akutt kolecystitt.
  • Kjedelige, sprengende, vanligvis milde smerter i høyre hypokondrium foran kan følge med ulike leversykdommer, inkludert akutt viral hepatitt, alkoholisk sykdom og til og med skrumplever.

Det er verdt å følge nøye med hvis ubehaget blir pulserende og stadig øker. Denne symptomatologien blir spesielt farlig hvis pasientens tilstand bare forverres hver time, og magen har blitt som et brett.

Selv om denne klinikken noen ganger observeres ved akutte tarminfeksjoner, indikerer den ofte en akutt kirurgisk patologi i bukorganene (for eksempel perforering av magesår), som krever akutt kirurgi.

Sykdommer i bukspyttkjertelen

Den vanligste sykdommen i dette organet er akutt pankreatitt, hvis typiske symptomer er:

  • belte smerter i øvre del av magen;
  • rikelig oppkast "fontene";
  • fullstendig tap av appetitt og til og med motvilje mot mat;
  • løs, illeluktende avføring (steatorrhea);
  • en rask forverring av den generelle helsen.

Vanligvis utvikler pankreatitt etter å ha drukket alkohol, spesielt i kombinasjon med for fet mat. I noen tilfeller manifesterer det seg bare med et lite punkt smerte i høyre hypokondrium foran, og hos noen pasienter kan det være helt asymptomatisk, noe som er en spesiell fare.

Alle problemer fra ryggraden

Merkelig nok kan magen skade etter trening, spesielt etter å ha løftet tunge vekter. Oftest står middelaldrende kvinner overfor dette, selv om både gamle og unge i praksis "riper av ryggen".

Osteokondrose er den viktigste årsaken til all slags smerte forbundet med trening. I denne sykdommen er det en langsom ødeleggelse av mellomvirvelskivene og kompresjon av ryggnervene. Nerverøttene blir stadig irritert, og hjernen oppfatter dette som en smerteimpuls.

Hvis den patologiske prosessen er lokalisert i den nedre thoracale ryggraden, kan den klinisk manifestere seg som smerte i høyre hypokondrium foran. Du kan lese mer om dette i artikkelen "Hvis magen din gjør vondt etter å ha løftet vekter".

Hvordan behandles det

Tilnærmingene til behandling av smerte under høyre ribbein avhenger utelukkende av årsaken til forekomsten. Det er nesten umulig å stille en riktig diagnose hjemme, så den mest hensiktsmessige løsningen vil være å oppsøke lege eller ringe ambulanse..

Hvis høyre side gjør vondt på grunn av en krampe i de glatte musklene i galleblæren, kan en hvilken som helst antispasmodikum tas som et bedøvelsesmiddel - for eksempel No-Shpu eller Duspatalin.

Det er strengt forbudt å ta vanlige antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen, paracetamol, ketorol og andre) mot magesmerter!

Hvis du mistenker akutt pankreatitt, bør du ikke nøle med å oppsøke lege. Denne tilstanden er klassifisert som livstruende, og forsinkelse kan føre til ekstremt farlige komplikasjoner. Før legenes ankomst kan du ta en krampeløsende; du kan ikke spise.

Til slutt skal det sies om hvordan man skal behandle smerter i høyre øvre kvadrant foran, forårsaket av klemming av ryggmargen på grunn av overdreven stress. Den beste måten å lindre smerter på er å ligge på en flat, hard overflate (på gulvet) med hendene bak hodet. Vanligvis i denne stillingen forsvinner ubehaget av seg selv etter 5-7 minutter. Hvis dette ikke hjelper, må du forsiktig kjenne ryggraden mellom brystet og korsryggen og finne et punkt når smerten blir presset. Eventuell smertestillende salve bør påføres på dette området. Deretter anbefales regelmessig kroppsøving..

Smerter i høyre side under ribbeina foran

Smerter i høyre side kan oppstå av mange forskjellige grunner. Hvis en person har vondt, er selvmedisinering ikke ønskelig, siden han ikke vet hva som forårsaket smertene.

Ulike sykdommer i fordøyelsessystemet, urinveiene og retroperitonealt vev kan føre til smerter i høyre side under ribbeina og i underlivet. Ofte sprer smertene seg over hele høyre side, og den nøyaktige tiden for forekomst er vanskelig å nevne.

Magesmerter er en av de vanligste klagene som tvinger pasienter til å søke lege. Smerter i magen, spesielt akutt som oppstår, bør varsle enhver person, spesielt hvis personen ikke har lagt merke til noe lignende før. I noen tilfeller er magesmerter konstant, ofte tilbakevendende, og plager pasientene i mange år.

Når man snakker om smerter i magen generelt, bør man fokusere på følgende veldig viktige punkter, fordi en person ofte risikerer å la denne situasjonen utvikle seg veldig dramatisk uten å legge dem til rette for dem. Hvis smerten ikke er vond i naturen, er det verdt å stoppe ved smertene i høyre side under ribbeina.

Hovedpoengene som alle trenger å vite:

1. Det er nødvendig å skille tydelig mellom akutte og kroniske magesmerter. Med akutt smerte begynner angrepet plutselig, ofte uten noen disponerende faktorer. Slike smerter er som regel i utgangspunktet ganske intense, og intensiteten øker vanligvis bokstavelig for hver time. Kroniske smerter er vanligvis kjedelige og forstyrrer pasientene i lang tid. Et smerteanfall er ikke alltid intenst, og som regel har deres forekomst en sammenheng med en provoserende faktor. Slike smerter kommer sjelden som en overraskelse "for en person som over en lang periode av sin eksistens ofte har en lagret medisinering eller ikke-medisinering som effektivt lindrer den. Hvorfor er det viktig å skille mellom akutt og kronisk smerte? Dette er viktig på grunn av at årsaken til akutt magesmerter generelt ofte er en akutt kirurgisk patologi i bukorganene, der det alltid er potensial til å være i det minste i et kirurgisk sykehus, og på det meste - på operasjonsbordet. Årsaken til kroniske smerter er vanligvis en slags kronisk terapeutisk sykdom som er potensielt mindre farlig.

2. Det er en gylden regel: Ved akutte magesmerter skal du aldri ta smertestillende medisiner før du blir undersøkt av lege, helst en kirurg! Ved kronisk smerte blir vanligvis ikke kategorisert, og pasienter tar uavhengig smertestillende midler for å lindre tilstanden.

3. Ikke alltid ligger årsaken til magesmerter i sykdommen i de indre organene i bukhulen. Så ofte kan patologien i lungene, hjertet, nyrene ledsages av utseende av smerter i magen på grunn av særegenheter ved passasjen av nervestammene.

Magesmerter kan være lokalisert i helt forskjellige deler, men en av deres hyppigste lokaliseringer er vondt i høyre side under ribbeina. Det er en enorm liste over sykdommer ledsaget av smerter i riktig hypokondrium. For å gjøre det lettere å forstå og bestemme viktigheten av visse sykdommer, ledsaget av vondt i høyre side under ribbeina av sykdommen, vil jeg vurdere i følgende aspekt:

Sykdommer forbundet med skade på bukorganene:

- farlig for helse og liv (vanligvis kirurgisk)

- mindre farlig (vanligvis terapeutisk)

Farlige sykdommer forbundet med skade på bukorganene.

Denne gruppen sykdommer inkluderer følgende:

1. Akutt kolecystitt. Lokalisering av magesmerter til høyre under ribben er typisk for denne sykdommen. Akutt kolecystitt er en akutt betennelse i galleblæren. Den viktigste og viktigste årsaken til denne sykdommen er tilstedeværelsen av steiner i galleblæren, som ofte sitter fast enten i nakken til galleblæren eller i gallegangene. I dette tilfellet ser det ut til at galleblæren er blokkert. Galle, som ikke klarer å unnslippe, strekker den og forårsaker alvorlig smerte. Svært ofte ledsages dette av en infeksjon, og sykdommen manifesterer seg i sin fulle prakt. Som regel er smerte ved akutt kolecystitt lokalisert i regionen av høyre hypokondrium, men samtidig gis den under høyre skulderblad og inn i høyre skulderblad. Pasienter kan ha kvalme, oppkast, bitterhet i munnen. I løpet av to eller tre dager kan galleblæren fullstendig råtne ”, sprekke og den infiserte gallen begynner å strømme inn i underlivet og forårsake peritonitt. Pasienter dør som regel uten å gi assistanse i tide. I de fleste tilfeller er et smertefullt angrep assosiert med inntak av stekt, fet mat, samt inntak av alkohol. Ofte er den eneste mulige måten å hjelpe slike pasienter på å fjerne galleblæren. Imidlertid, med rettidig behandling, er det mulig å fjerne blæren gjennom små, knapt merkbare punkteringer på huden - den såkalte endoskopiske fjerningen av galleblæren. Den mest informative tilleggsmetoden for å diagnostisere akutt kolecystitt er ultralyd av bukorganene, som ikke bare gjør det mulig å identifisere tilstedeværelsen av steiner som hovedårsaken til denne formidable sykdommen, men også å bestemme tykkelsen på galleblæren - hovedkriteriet for alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen.

2. Akutt blindtarmbetennelse. I absolutt hver person er akutt blindtarmbetennelse assosiert med utseende av smerter i underlivet til høyre (høyre iliac-region). Imidlertid er det få som vet at i omtrent 70% av tilfellene begynner akutt blindtarmbetennelse med smerter i øvre del av magen, inkludert i høyre hypokondrium. I de fleste tilfeller beveger smertene de første seks timene seg nedover underlivet og deretter blir bildet mer eller mindre klart. Akutt blindtarmbetennelse har som regel ingen predisponerende faktorer. Det skjer på bakgrunn av fullstendig helse, både hos menn og kvinner når som helst på dagen og i alle aldre. Akutt blindtarmbetennelse er en veldig farlig sykdom. Så snart denne formidable diagnosen er stilt, må pasienten opereres så tidlig som mulig. Som regel utføres operasjonen for å fjerne akutt blindtarmbetennelse senest to timer etter at diagnosen er stilt. Til tross for at akutt blindtarmbetennelse, selv om det begynner med smerter i øvre del av magen, snart vil gå ned "under, er det en viss kategori av pasienter der blindtarmbetennelse manifesteres utelukkende av smerter i øvre del av magen under ribben, som, hvis de er uvitende om disse fakta, villeder medisinsk arbeidstakere. som bringer pasientens liv og helse i fare. Denne pasientgruppen inkluderer følgende:

- gravide i andre halvdel av svangerskapet. Faktum er at den forstørrede gravide livmoren i denne perioden fortrenger tyktarmen sammen med vedlegget under leveren, der den inflammatoriske prosessen lokaliseres i den påfølgende.

- mennesker der, på grunn av anatomiske trekk, tillegget har en betydelig lengde og ligger under leveren.

Bare en betimelig undersøkelse av en kirurg kan nøytralisere den potensielle trusselen som venter pasienter i denne gruppen med smerter under ribben til høyre.

3. Perforert magesår eller tolvfingertarm. I typiske tilfeller, med et perforert sår, oppstår alvorlige smerter i øvre del av magen, som på grunn av deres karakteristiske intensitet kalles dolkesmerter. I denne sykdommen, gjennom det dannede hullet i magen, kommer magesaft, bestående av saltsyre og aggressive fordøyelsesenzymer, inn i det frie bukhulen og forårsaker alvorlig betennelse. Uten en akuttoperasjon dør de fleste pasienter i løpet av de første tre dagene, og til og med en forsinket operasjon (den andre dagen) klarer ofte ikke å redde de uheldige. Det ser ut til, hvordan kan du ikke gjenkjenne en slik slående sykdom i dens manifestasjoner? Det viser seg mulig. Og dette skyldes at denne sykdommen i noen tilfeller er veldig slettet og atypisk. Dette skjer i følgende tilfeller:

- hvis åpningen i magesekken eller tolvfingertarmen er veldig liten, kan den så og si dekke seg fra innsiden med et stykke mat, og forhindre at magesaft strømmer ut. I dette tilfellet er den ytre åpningen (fra siden av det frie bukhulen) dekket med en tarm eller en omentum (en beskyttende reaksjon av kroppen). Denne tilstanden kalles et dekket testsår. Etter en relativt skarp begynnelse, reduseres smertene betydelig innen kort tid, og får karakteren av vondt under ribben til høyre. Faren ligger imidlertid i at en infeksjon som har kommet i underlivet også kan føre til bukhinnebetennelse og død, som likevel ikke går så lyst og aggressivt..

- den andre kategorien pasienter der et perforert sår kan fortsette uten alvorlig magesmerter - personer i en tilstand av sterk alkohol- eller narkotikaforgiftning, samt svekkede og alvorlig syke mennesker.

Selv den minste mistanke om perforert sår er en indikasjon for øyeblikkelig henvisning til et sykehus der det er spesialisert kirurgisk. Og for å endelig overbevise om faren og betydningen av denne sykdommen, vil jeg si at enhver helsearbeider som har identifisert eller i det minste har mistanke om et perforert sår, ikke bare skal lede, men også sørge for levering av pasienten til sykehuset (selv ved personlig transport).

"Ikke-farlige" sykdommer assosiert med skade på bukorganene

Å kalle denne gruppen sykdommer ikke farlig er absolutt ikke helt riktig, og det ville være en alvorlig beskyldning mot leger om en terapeutisk profil. Faktum er at, i motsetning til akutte kirurgiske sykdommer, som krever veldig rask og nøyaktig diagnose og iverksette hastetiltak, med terapeutiske sykdommer, er det tid for en full undersøkelse uten hast. Det skal også bemerkes at i terapeutiske sykdommer, i motsetning til kirurgiske, er det mye mindre direkte potensiell trussel mot pasientens liv. De viktigste terapeutiske sykdommene, ledsaget av vondt i høyre side under ribbeina, er som følger:

1. Kronisk kolecystitt. Som akutt kolecystitt, er kronisk kolecystitt også oftest forbundet med tilstedeværelsen av gallestein. Imidlertid er smerte ved kronisk kolecystitt mye mindre intens, sjelden ledsaget av kvalme, oppkast, feber og forverring av den generelle tilstanden. Smerter dukker veldig ofte opp, det er en klar sammenheng med matinntak i form av en diettforstyrrelse og forsvinner perfekt etter å ha tatt drotaverin (No-shpy). Utelukkelse av stekt, fet mat, samt bruk av alkohol sammen med inntak av krampeløsende medisiner under en forverring av sykdommen er de viktigste tiltakene som tar sikte på å redusere hyppigheten og intensiteten av smerteanfall. Radikal avhending av kronisk kalkuløs kolecystitt - fjerning av galleblæren på en planlagt måte. I prinsippet er alle tilfeller av stein i galleblæren utsatt for kirurgisk fjerning, noe som er mer tilrådelig å utføre så tidlig som mulig i ung alder, når en person er mye lettere og med færre komplikasjoner gjennomgår kirurgi.

2. Gastritt og forverring av magesår eller duodenalsår. Smerter kan lokaliseres som i epigastrium, dvs. under skjeen, og under ribben til høyre (spesielt med sår i tolvfingertarmen). Smerter oppstår som regel etter å ha spist (fra 20 minutter til en og en halv time), ofte ledsaget av halsbrann, kvalme, raping og noen ganger oppkast. Smerter i disse sykdommene er ofte såkalte sesongmessige, og forverres høst-vårperioden. Den ledende rollen i diagnosen gastritt og magesårssykdom spilles av fibrogastroskopi (FGS) - en endoskopisk forskningsmetode som ikke bare gjør det mulig å visuelt vurdere tilstanden til den betente slimhinnen, men også å utføre en biopsi. Overholdelse av et strengt kosthold, tar medisiner som reduserer gastrisk surhet i de fleste tilfeller kan du bli kvitt denne sykdommen på kort tid.

3. Hepatitt er en betennelse i leveren. Oftest er betennelse forårsaket av virus (hepatitt A, B, C, D og andre). Betennelse i leveren kan være akutt eller kronisk. Forekomsten av kjedelige smerter i høyre hypokondrium er typisk for denne sykdommen. Det er et veldig viktig symptom på hepatitt, som i de fleste tilfeller hjelper til å skille denne sykdommen fra andre - utseendet på gulhet i huden og slimhinnene, som kan være av varierende intensitet fra subtil til lys oransje. Hepatitt A forekommer vanligvis i form av en akutt form med levende symptomer, som etter behandling ikke gir noen konsekvenser. Hepatitt B, C og D forekommer ofte i form av kroniske former, og sakte utvikler seg til skrumplever. Ultralyd i leveren og laboratorieforskning for tilstedeværelse av hepatitt tillater rettidig diagnose.

En annen årsak til leverbetennelse, i tillegg til viral hepatitt, er inntak av giftige stoffer som påvirker leverceller. Det vanligste levertoksiske stoffet er alkohol.

4. Dyskinesi i galleblæren er en funksjonell sykdom assosiert med enten en økning eller en kraftig svekkelse av galleblærens kontraktilitet. Sykdommen kan forekomme i to former: hyperkinetisk - preget av økte spasmer i galleblæren, hypokinetisk - overdreven avslapning av blæren. Smerter er vondt eller stikkende i naturen, har en klar sammenheng med inntak av stekt mat. I løpet av tiden er sykdommen veldig lik kronisk kolecystitt, men med dyskinesi er det ingen steiner i galleblæren. Dyskinesi behandles ved overholdelse av en diett, bruk av koleretiske medikamenter og NO-SHPA.

Sykdommer som ikke er forbundet med skade på bukorganene

Det er en stor gruppe sykdommer der magesmerter er lokalisert under ribben til høyre, men sykdommen påvirker organer som ligger i helt forskjellige områder. Smerter i disse sykdommene reflekteres eller utstråler. Sykdommer som er ledsaget av smerter i riktig hypokondrium er som følger:

1. Akutt lungebetennelse (lungebetennelse). Med lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen i nedre lobe i høyre lunge, oppstår det ofte smerter ikke bare i brystet, men også under ribben til høyre. Det hender også at det ikke kan være noen smerter i brystet i det hele tatt. Tilstedeværelsen av høy temperatur hos pasienten, hoste med frigjøring av purulent sputum, kroppssmerter, og også en forbindelse med forutgående hypotermi kan føre til riktig diagnose. Nøye lytting til lungene, utføring av røntgen av brystet eller fluorografi hjelper i de fleste tilfeller med å diagnostisere denne sykdommen riktig.

2. Betennelse i høyre nyre (akutt pyelonefritt). I typiske tilfeller er smerte ved pyelonefritt lokalisert i korsryggen til venstre, men noen ganger i høyre hypokondrium. Brudd på vannlating, ultralyd i nyrene og laboratorieundersøkelse av urin er de viktigste metodene for å diagnostisere akutt betennelse i nyrene..

3. Osteokondrose i ryggraden og interkostal neuralgi. I denne sykdommen blir nervene som kommer ut av ryggmargen, klemt. Når nervene som løper langs kanten av den høyre kystbuen, blir klemt, vises poly under ribben. Vanligvis er smertene forbundet med å vri torso, komme ut av sengen, skyte i naturen og forsvinne etter å ha tatt betennelsesdempende medisiner.

4. Brudd på ribbeina til høyre er casuistikk, men i sjeldne tilfeller, spesielt i tilfelle utidig behandling etter en skade som er mottatt mens du er beruset, kan det hende at ribbeinsbruddet ikke gjenkjennes. Vanligvis forsvinner smerter av seg selv 3-4 uker etter ribbesmelting.

5. Akutt hjerteinfarkt. Sjelden, men det hender også at smerter under hjerteinfarkt, spesielt med atypiske lokaliseringer, kan gis i magen, inkludert under ribben til høyre. Hjerteinfarkt er en potensielt livstruende sykdom som, hvis den ikke gjenkjennes i tide, kan føre til døden. Utbruddet av sykdommen er vanligvis forbundet med overdreven fysisk anstrengelse eller følelsesmessig stress, som er karakteristisk for mennesker over 50 år, kan være ledsaget av kortpustethet, hjerteforstyrrelser mot bakgrunn av tidligere hjerteproblemer. Hvis du mistenker denne form for hjerteinfarkt, bør du umiddelbart lage et elektrokardiogram, som den viktigste metoden for å diagnostisere denne alvorlige sykdommen..

Av det ovennevnte blir det ganske klart at til tross for en langt fra fullstendig stor liste over sykdommer som oppstår med smerter i riktig hypokondrium, kan det oppstå både ikke-farlige og livstruende forhold blant dem. For å unngå alvorlige helsekonsekvenser for alle vage smerter på høyre side under ribbeina, bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege..

Smerter i høyre øvre kvadrant foran. Årsaker, mulige sykdommer. Behandling, diagnostikk

Årsakene til smerte i høyre hypokondrium foran kan være inflammatoriske sykdommer i leveren, galleblæren og dens kanaler, så vel som patologier i disse organene, hvis utvikling er forbundet med ødeleggelsen av vevet.

Årsaker til smerte under ribbeina foran

På forsiden av magen, like under ribbeina, er de vitale organene.

Forekomsten av et akutt, verkende, krampaktig, bankende smertesyndrom i denne delen av kroppen kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • får en mekanisk skade på beinvevet i ribbeina, overflaten på magen eller kontusjon av indre organer, som skjedde som et resultat av å falle fra stor høyde, støt, kollisjoner med stumpe gjenstander;
  • tilstedeværelsen av godartede eller ondartede svulster i vevene i leveren, magen;
  • strekking av muskelfibrene i bukhulen;
  • kalk i galleblæren, samt hindring av kanalene;
  • vedheft i bukhulen, som oppsto som en komplikasjon etter å ha blitt operert;
  • foci av kronisk infeksjon som utvikler seg i de indre organene i bukhulen;
  • patologiske vevsprosesser forårsaket av misbruk av alkoholholdige drikker og medikamenter (levercirrhose, alkohol eller hepatitt);
  • samtidige sykdommer i fordøyelsessystemets indre organer.

Smerter som oppstår i høyre øvre kvadrant foran, bør ikke bare elimineres ved hjelp av smertestillende midler. Det er nødvendig å diagnostisere pasientens bukhule så snart som mulig, og fastslå årsaken til patologien.

Typer sykdommer der det er smerter under ribbeina foran

Smerter i høyre øvre kvadrant foran, årsakene til dette kan være forbundet med sykdommer i indre organer, manifesterer seg i form av akutte spasmer, eller det er vondt og oppstår periodisk. Tabellen nedenfor viser sykdommene, hvis tilstedeværelse fremkaller smerte fra forsiden av ribbeina.

SykdomKjennetegn ved smertesyndrom
KolesystittDette er en betennelse i galleblæren, i nærvær av hvilken en person kan føle både skarp og vond smerte. Manifisert av kortsiktige spasmer fra høyre hypokondrium.
LeverkolikkEn person opplever akutt bankende smerte, som bare kan lindres med sterke smertestillende midler. Utvikler som en komplikasjon av underliggende leversykdom.
MagesårEn skarp eller verkende smerte dukker opp, som oppstår med jevne mellomrom under en økning i surheten i magen, eller bruk av krydret, varm, sur, veldig salt mat. Metningen av smertesyndromet og omfanget av distribusjonen i hypokondrium avhenger direkte av området, så vel som dybden av sårdannelsen.
HepatittDet er preget av periodisk utseende av vondt, som kan kombineres med en følelse av tyngde på høyre side og tilstedeværelsen av en bitter smak i munnen. Patologi har en viral eller berusende opprinnelse.
GastroduodenittDet er en kronisk eller akutt betennelse i tarmslimhinnen. Sykdommen er vanskelig å diagnostisere, siden smertesyndromet er så omfattende at det kan kjennes både i venstre og høyre hypokondrium. I de fleste tilfeller er smertesyndromet så sterkt at en person som lider av denne patologien blir tvunget til å ta en horisontal posisjon, siden han ikke er i stand til å rette seg opp.
LevercirrhoseAlvorlig tilstand i vevet i fordøyelsesorganet, som er preget av cellens fullstendige død - hepatocytter. Sykdommen er preget av alvorlig smerte og tyngde i den subkostale delen av bukhulen. Lokaliseringen av smertesyndromet er høyre side av kroppen. Under palpasjon finnes sterkt forstørret vev i den berørte leveren i denne delen av kroppen. Gulhet i huden, bitterhet i munnen, kvalme, tap av appetitt blir med.
Gastralgisk hjerteinfarktDen mest sjeldne typen patologi i hjertemuskelen. Under et angrep føler en person smerte ikke i midten, men i den nedre delen av brystet med spredning til fronten av ribbeina. Noen pasienter forvekslet denne typen smertesyndrom med sykdommer i mage-tarmkanalen..
PleurisyDette er en betennelse i pleurarkene som skiller bukorganene fra de som er inne i brystet. Hvis sykdommen påvirker den nedre delen av lungehinnen, kan smertesyndromet føles fra forsiden av ribbeina. Ledsages av tørr eller fuktig hoste og væskeansamling i brystet.
Kinked galleblæreI alle tilfeller, uten unntak, er det en følelse av alvorlig smerte, som er permanent. Bare gjenoppretting av galleblærens normale stilling kan lindre pasientens lidelse.
LeverkreftAlvorlig onkologisk sykdom, hvis utvikling er ledsaget av degenerasjonen av cellene i fordøyelsesorganet. Som et resultat av denne prosessen opplever en person alvorlig akutt smerte i høyre hypokondrium, som øker proporsjonalt med sykdommens progresjon og overgangen til neste trinn i løpet..
Akutt leukemiUtviklingen av denne sykdommen i det hematopoietiske systemet er forskjellig ved at den er i stand til å involvere levervev i den patologiske prosessen. Orgelet øker betydelig i størrelse. Pasienten opplever verkende og noen ganger bankende smerter i hypokondrium på høyre side.
Galde dyskinesiDet ser ut som en konsekvens av dannelsen av steiner inne i galleblæren, som kommer inn i kanalene, og utelukker normal utstrømning av galle. Smerten i dette tilfellet er akutt og svie, og stopper etter knusing og fjerning av kalk
Echinokokkose i leverenEn alvorlig parasittisk sykdom som oppstår på grunn av infeksjon i levervev av helminth - echinococcus. Etter at organet er kommet inn i ormen, danner ormen sin egen kapsel, som deretter blir til en cyste. Med rikelig inseminering er multippel echinokokkose (polycystisk) mulig. En person føler krampaktig smerte i form av kramper, som forsterker seg når de ligger på høyre side.

Smerter i høyre hypokondrium foran, årsakene som er forårsaket av de ovennevnte patologiene, bør elimineres ved hjelp av metoden for kompleks terapi. Når pasienten blir frisk, vil smertesyndromet avta, og vevet i de indre organene vil gradvis begynne å komme seg.

Symptomer på sykdommer der det er smerter under ribbeina foran

Smerter i høyre hypokondrium foran, årsakene som er direkte relatert til tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i indre organer, ledsages av følgende ytre og indre tegn.

De er som følger:

  • følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
  • bitterhet i munnen;
  • tap av appetitt, kvalme, oppkast;
  • misfarging av avføringen;
  • endring i fargen på urinen, som får en rik mørk brun fargetone som ligner svart te;
  • en følelse av krampe på forsiden av ribbeina (mens smerteopplevelser kan være både akutte og verkende);
  • opprørt avføring, vekslende med diaré eller langvarig forstoppelse;
  • åpning av indre blødninger, hvis årsaken til smerter fra forsiden av ribbeina er tilstedeværelsen av sår på mageslimhinnen;
  • fysisk svakhet, rask utmattelse, tap av vital energi;
  • hodepine, søvnighet på dagtid og søvnløshet om natten.

Den vanligste årsaken til smerte fra høyre hypokondrium er patologiske tilstander i leveren og galleblæren. Derfor tilsettes i tillegg til alle de ovennevnte tegnene på sykdommen et symptom som gulhet på huden og det hvite i øynene. Dette skyldes en økning i nivået av bilirubin i blodet og systemisk dysfunksjon i levervev..

Diagnose av smerte under ribbeina foran

Smerter i høyre øvre kvadrant foran, årsakene til er forårsaket av sykdommer i de indre organene, bør bare elimineres etter en grundig undersøkelse av kroppen. Diagnosen til en pasient med de angitte symptomene og tilstedeværelsen av et smertesyndrom med karakteristisk lokalisering utføres av en allmennlege, gastroenterolog eller kirurg.

Alt avhenger av de medfølgende symptomene, samt av hvilken type sykdom som provoserte smerten.

Den primære fasen av undersøkelsen er undersøkelse av pasienten av en spesialist, lytter til klager og tegner en anamnese av medisinsk historie.

Etter det foreskrives pasienten en henvisning for følgende typer diagnostikk:

  • Ultralyd av lever, mage, galleblære, samt kanaler;
  • MR av de indre organene i bukhulen;
  • et elektrokardiogram, hvis pasienten har tegn på brudd på det kardiovaskulære systemet;
  • gastroskopi i nærvær av mistenkte ulcerative lesjoner i mageslimhinnen;
  • klinisk analyse av kapillærblod for å bestemme dets generelle indikatorer;
  • leverfunksjonstester for å utelukke slike alvorlige sykdommer i dette organet som skrumplever, onkologi;
  • analyse av venøst ​​blod for tilstedeværelse av smittsomme mikroorganismer, så vel som parasittiske livsformer (hepatittvirus, tuberkulosebacillus, echinococcus larver);
  • biokjemisk urintest.

Basert på resultatene av de ovennevnte testene, gir legen pasienten en endelig diagnose og foreskriver behandling. Prinsippet for utvikling og valg av et terapiregime er basert på hva slags sykdom som forårsaket akutt, verkende, svie eller bankende smerte..

Når skal jeg oppsøke lege

Smertesyndromet som har oppstått i riktig hypokondrium kan være forårsaket både av vanlig tøyning av muskelfibrene i bukhulen og av patologiske prosesser. Derfor, i tilfelle smerte, samt en langvarig følelse av ubehag i denne delen av kroppen, bør du umiddelbart konsultere en terapeut.

Hvis det er smerter i høyre hypokondrium foran, må du kontakte en terapeut.

En lege med denne profilen vil utføre en første undersøkelse, foreskrive en test eller umiddelbart henvise til en gastroenterolog eller kirurg (hvis det er gode grunner til dette). Forsinkelse i å gå til legen kan føre til en forverring av pasientens velvære og forårsake komplikasjoner..

Forebygging av smerte under ribbeina foran

Smertsyndrom kan oppstå plutselig, og er et av de mange symptomene på den underliggende sykdommen. Det er mulig å minimere forekomsten av patologier som forårsaker smerte fra riktig hypokondrium, men for dette er det nødvendig å ta forebyggende tiltak.

De er som følger:

  • eliminere rettidig foci av kronisk infeksjon i vevene i indre organer;
  • etter en kirurgisk operasjon på bukhulen, følg reglene for rehabilitering, samt instruksjonene fra den behandlende legen, for å forhindre utvikling av limprosessen;
  • nekte å bruke alkoholholdige drikker, narkotika, og også unngå kontakt med kjemikaliedamp;
  • følg reglene for personlig hygiene, vask alltid hendene med varmt vann og såpe før du spiser mat, for å forhindre infeksjon i fordøyelseskanalen og levervevet med parasitter;
  • strømlinjeform dietten, unntatt fet, stekt, røkt mat fra menyen, mett den med frokostblandinger, magert kjøtt, havfisk, friske grønnsaker, frukt og urter;
  • gjennomgå en rutinemessig medisinsk undersøkelse minst en gang i året;
  • unngå skade på indre organer som følge av støt eller fall fra høyde.

Personer som har blodslektninger som lider av patologier i leveren, magen, tarmene, galleblæren og dens kanaler er i en spesiell risikogruppe, siden tendensen til sykdom i disse organene kan være av genetisk art. Derfor oppfordres de til å behandle sin egen helse med økt oppmerksomhet..

Metoder for å behandle smerter under ribbeina foran

Før du bruker medisinering, folkemedisiner eller andre metoder, må du først gjennomgå en undersøkelse og fastslå årsaken til sykdommen. Generelt kan følgende metoder brukes til å håndtere akutte, smertefulle eller brennende smerter fra forsiden av ribbeina.

Medisiner

Ved hjelp av tradisjonelle medisiner er det mulig å fjerne betennelsesprosessen, eliminere foci av kronisk infeksjon, gjenopprette normal funksjon av bukorganene, og også bare stoppe smertesyndromet..

For disse formålene kan følgende medisiner brukes:

  • Gepabene - et naturlig middel for å lindre smerter i riktig hypokondrium, samt å gjenopprette leveren i galleblæren, ta 1 kapsel 3 ganger om dagen i 14 dager (kostnaden for stoffet er 550 rubler per pakke);
  • Essentiale - inneholder fosfolipider som gjenoppretter leverfunksjonaliteten, 1-2 kapsler tas 3 ganger om dagen (direkte under et måltid), og det generelle behandlingsforløpet er minst 3 måneder. (prisen på 1 pakke med medisiner er 670 rubler);
  • Ketonal er et komplekst ikke-steroide antiinflammatorisk middel som har en smertestillende effekt, injiseres i menneskekroppen intramuskulært i 1-2 ampuller, hvis det ikke var mulig å fastslå årsaken til smertesyndromet, men det er nødvendig å raskt lindre pasientens lidelse (kostnaden for legemidlet er 300 rubler per pakke, bestående av 10 ampuller);
  • Allochol - medisinen inneholder tørr galle, er indikert for opptak for forstyrrelser i fordøyelsessystemet, mangel på enzymer, dysfunksjon i levervev (1 tablett tas 3-4 ganger om dagen etter måltider med en varighet av behandlingen i 4 uker, og prisen på medisinen er 180 rubler. ).

Utnevnelsen av de ovennevnte medisinene utføres av en allmennlege eller gastroenterolog, men bare etter en detaljert undersøkelse av fordøyelsessystemet, så vel som andre organer i bukhulen, som er plassert fra forsiden av ribbeina.

Tradisjonelle metoder

Alternativ medisin tilbyr sine egne alternative måter å håndtere smerter i riktig hypokondrium foran.

For disse formål anbefales det å bruke følgende oppskrifter:

  • kållake - du må ta 1 kålhode som veier 2-3 kg, hogge den, hell 3 ss. l. salt og la stå i 3 dager i kjøleskapet slik at saften skilles ut (det resulterende produktet skal spises som en salat, og medisinsk kåljuice skal tas 1 ss. l. 3 ganger om dagen 15 minutter før et måltid de neste 2 månedene.);
  • avkok av dillfrø - du må ta 2 ss. l. dillfrø, hell 0,5 liter kokende vann over dem, og kok deretter mer på svak varme i 10 minutter. (etter avkjøling tas den resulterende buljongen 100 g om morgenen og om kvelden i 20-25 dager);
  • peppermynte te - normaliserer fordøyelsessystemet, gjenoppretter metabolske prosesser i kroppen, lindrer betennelse i veggene i galleblæren, og for tilberedning er det nok å ta 1 ts. en tørket plante, hell deretter 250-300 ml kokende vann over den (når teen når en behagelig temperatur, drikker de den 20 minutter før måltider);
  • nypekompott - dette middelet har en utmerket koleretisk effekt, derfor vil det være spesielt nyttig for mennesker som lider av smerte på grunn av dyskinesi i galdeveiene (for tilberedning må du koke 3 ss kokende vann i 2 liter kokende vann, og hjemmemedisin tas for 5-7 dager 2-3 ganger om dagen, 300 ml av gangen).

Folkemedisiner for behandling av smerter i riktig hypokondrium er veldig effektive, men de brukes best i kombinasjon med andre legemidler. I tillegg anbefales de ikke til bruk i nærvær av alvorlige sykdommer i leveren og andre indre organer (onkologi, sårdannelser, ekkinokokkose, indre blødninger, blåmerker).

Andre metoder

Andre metoder for å behandle årsakene som forårsaket manifestasjon av smerte i riktig hypokondrium inkluderer følgende terapiregimer:

  • kirurgisk inngrep - indikert for svulsttumorer i leveren, så vel som i tilfelle fjerning av en cyste som oppstår med echinokokkose;
  • laserknusing - brukes til å knuse kalkdannelser dannet i hulrommet i galleblæren og dens kanaler;
  • oppvarming ved elektroforese hvis pasienten kommer seg etter operasjonen.

Andre terapeutiske metoder kan brukes avhengig av etiologien til smerte. De brukes som en uavhengig retning i behandlingen av patologi, eller de brukes i kombinasjon med andre midler.

Mulige komplikasjoner

Mangelen på effektiv behandling av årsaksfaktorene som forårsaket utbruddet av smerte i riktig hypokondrium, er fulle av utviklingen av ulike komplikasjoner og samtidig helseproblemer.

Forekomsten av følgende patologier er ikke ekskludert:

  • levercirrhose;
  • åpning av indre blødninger i nærvær av magesår;
  • spredning av kreftsvulst i vevene i leveren, samt spredning av metastaser til nærliggende organer;
  • raskt vekttap;
  • omfattende inseminering av kroppen med parasittlarver, hvis årsaken til smertesyndromet er forbundet med echinococcosis;
  • brudd på metabolske prosesser i kroppen, forårsaket av umuligheten av full funksjon av organene i fordøyelsessystemet;
  • fullstendig blokkering av gallegangene med kalk med ytterligere utbrudd av galleblærenekrose;
  • hepatose;
  • blodforgiftning og utbrudd av septisk sjokk, hvis årsaken til akutt smerte er forbundet med en betennelsesprosess i bukhulen (i de fleste tilfeller fører det til et dødelig utfall);
  • væskeansamling inne i brystet, kompresjon av lungevevet, noe som forstyrrer luftveiene (denne komplikasjonen oppstår hos pasienter med samtidig diagnose av pleuritt).

Uansett hva som forårsaker smerten i høyre hypokondrium foran, kan hver av dem tjene som en forutsetning for utvikling av komplikasjoner og negative konsekvenser. Tilstedeværelsen av smertesyndrom i denne delen av kroppen er bare et symptom på den underliggende sykdommen.

Derfor er det veldig viktig at legen, sammen med pasienten, gjør maksimal innsats, og etablerer etiologien om smerte så tidlig som mulig. I dette tilfellet vil det være mulig å eliminere ikke bare tegn på sykdommen, men også selve kilden til den patologiske prosessen..

Artikkeldesign: Oleg Lozinsky

Video om smerter i høyre øvre kvadrant foran

Det gjør vondt i riktig hypokondrium. Leve sunt:

Smerter i riktig hypokondrium - symptomer og årsaker

Smerter i høyre hypokondrium er et alarmerende tegn som signaliserer en funksjonsfeil i de indre organene som ligger i denne projeksjonen.

I fravær av en sykdom betraktes dette symptomet som en fysiologisk tilstand som ikke er farlig for menneskers liv og helse. Det er ikke nok å ta smertestillende for å trygt stoppe angrepet. Det er viktig å eliminere årsaken til smerte, som bare kan bestemmes av en lege..

Hvor er riktig hypokondrium?

Hvis du deler magen mentalt i fire like deler, vil den øvre høyre kvadranten indikere området til høyre hypokondrium. Dette er under mellomgulvet og nedre ribbeina, men over navlen. Når smerten er lokalisert i denne delen, kan du svare bekreftende at det gjør vondt i riktig hypokondrium.

Smerter hos friske mennesker

Hver person opplevde minst en gang kortsiktige smertefulle opplevelser under ribbeina til høyre. Tilstanden er ikke relatert til en persons alder og kjønn, den observeres med samme frekvens hos voksne og hos barn.

Fysiologiske årsaker til smerte:

Predisponerende faktorerHvorfor oppstår smerte
Intens fysisk aktivitetSmerteimpulser vises fra en skarp blodstrøm til leveren. En økning i hemodynamikk forårsaker hyperextensjon, noe som bidrar til irritasjon av reseptorene. En ekstra drivkraft er et rikelig inntak av mat før trening.
SvangerskapFra den 27. fødselsuken i 3. trimester forstørres livmoren betydelig på grunn av intensiv vekst av fosteret. Veggene presser på underlivet og nærliggende indre organer. Når en kvinnes høyre side gjør vondt, på bakgrunn av generell helse, betraktes dette som et fysiologisk trekk i denne stillingen. Ofte registreres smerte de siste ukene før fødselen, samt når babyen beveger seg.
Funksjoner av hormonnivåer hos kvinnerI det mer rettferdige kjønn, før menstruasjon, overstiger nivået av progesteron signifikant mengden østrogen. Resultatet er en skarp innsnevring av galleveiene og akutt smerte, som er forbundet med bruk av prevensjonsmidler.

Når ømhet kjennes i isolerte tilfeller og med lav intensitet, er det ingen grunn til bekymring. Det er mulig å mistenke utviklingen av en patologisk prosess når smerter i høyre side under ribbeina vises med jevne mellomrom.

Hva som forårsaker smerter i riktig hypokondrium

Smertsyndrom er forbundet med irritasjon av reseptorene i indre organer, samt muskler og nerver. Videre er det berørte området ikke alltid i øvre høyre kvadrant, den skyldige i reaksjonen kan være områder som er fjernt fra området av høyre hypokondrium:

  • et hjerte;
  • nyrer;
  • organer i det lille bekkenet;
  • lunger;
  • vertebrale segmenter i thoraxområdet.

Oftest forekommer impulser:

  • i leveren;
  • galleblære;
  • i mellomgulvet;
  • 12 duodenalsår;
  • binyrene;
  • i de øvre seksjonene av tykktarmen;
  • blindtarm.

Ofte er smerte resultatet av en skade på ribbeina til høyre..

Patologiske årsaker

Vanlige smerter signaliserer en funksjonsfeil i kroppen. Drivkraften for en smertereaksjon i området av riktig hypokondrium kan være mange sykdommer:

Lokalisering av patologiÅrsaker til smerte
LeverHepatitt, skrumplever, ekkinokokkose, kreft
GalleblæreGallesteinssykdom, kolecystitt, kolangitt, galde dyskinesi, svulster
BukspyttkjertelPankreatitt og kreft
DuodenumSår og duodenitt
TarmeneEnterokolitt, kolitt, obstruksjon og divertikulose
LungerPleurisy, betennelse i høyre lunge (lungebetennelse)
Et hjerteAngina pectoris, abdominal hjerteinfarkt, kardiomyopati
RyggradOsteochondrosis i korsryggen og thorax ryggraden, costal chondritis, rib traume, fibromyalgi
NervebukserInterkostal neuralgi, vegetativ krise
Nyrer og binyrenePyelonefritt, ICD, svulster, prolaps
GenitalierEktopisk graviditet, adnexitt, cyste på eggstokkene, endometriose
MembranBrokk

Diagnostikk

Når en pasient klager over smerter i riktig hypokondrium, er det bare en lege som kan finne ut årsakene. En presumptiv diagnose blir etablert ved den første undersøkelsen; å bestemme den eksakte årsaken krever en omfattende differensialdiagnose.

Som regel, med smerten ved denne lokaliseringen, er det vanlig å kontakte en terapeut. Opprinnelig lytter legen til klager og samler en anamnese, hvoretter han palperer det smertefulle området. Hvis palpasjon avslører en utvidelse av leveren, tuberøsiteten i strukturen, er det i tillegg foreskrevet følgende:

  • Ultralyd av leveren;
  • MR eller CT;
  • leverbiopsi;
  • en blodprøve for leverfunksjonstester;
  • dopplerografi av leverkar.

Hvis klinikken til sykdommen ligner på en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen, konsulterer en gastroenterolog og foreskriver behandling. For å avklare diagnosen utføres:

  • Ultralyd i bukhulen;
  • FGDS (gastroskopi);
  • laboratorieundersøkelse av blod og urin.

Hvis det er mistanke om lungesykdom, vil fluorografi og en konklusjon fra en lungelege kreves. Hvis klinikken indikerer brudd på hjerteaktivitet - EKG, ultralyd og observasjon av en kardiolog.

Urologen diagnostiserer endringer i nyrene basert på resultatene av en ultralydundersøkelse. Gynekologiske problemer etableres ved ultralyd i bekkenet og ved å ta utstryk. I nesten alle sykdommer tas blod for at tumormarkører skal utelukke onkologi.

Når det gjør vondt i høyre øvre kvadrant bak

Hvis smertene i høyre hypokondrium går over i korsryggen, er smerten lokal eller reflektert. Bestråling er oftere forbundet med:

  • med degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden;
  • traumer i høyre side av kroppen;
  • krenkelse av nervestammene;
  • herpes (helvetesild).

Nyrene eller binyrene kan skade direkte i korsryggen. Smerter blir sjelden notert når karets lumen i leveren er blokkert i tilfelle trombose i den nedre vena cava. Blodpropp forstyrrer blodsirkulasjonen og smerter oppstår fra baksiden med bestråling til subscapularis.

Hvis smerter er i høyre øvre kvadrant foran

Når funksjonelle lidelser oppdages i leveren, galleblæren og galleveiene, myokardiet, lungene, oppdager pasientene ubehag i riktig hypokondrium. Avhengig av årsaken, forsterkes smertesymptomet med et dypt pust, risting, gange. Videre kan smerteimpulser utstråle til benet, skulderbladet, nyreområdet. Veksten av svulster og deres metastase manifesteres av alvorlighetsgraden på høyre side og allerede en gradvis økning i smerte.

Smerter i høyre hypokondrium fra siden

Siden av torsoen over midjen til ribbeina kan skade hvis funksjonene er svekket:

  • bukspyttkjertel;
  • biliærsystem;
  • 12-tolvfingertarmen.

Akutt sårhet i høyre hypokondrium oppstår med progressive betennelsesprosesser, som gradvis utvikler seg til et kronisk forløp.

En farlig årsak til smerter i siden er betennelse i appendiks - blindtarmbetennelse. Typiske smerter med hevelse og hematom oppstår under traumer.

Smerter etter å ha spist

Smerter i høyre side av magen etter å ha spist fet mat kan være et resultat av sykdommer i fordøyelsessystemet. Hyppigheten av smerte snakker om den patologiske tilknytningen.

Hvis manifestasjonen av smerte forekommer enestående, blir det sett på som normen hvis:

  • hysterisk hoste - smerter i hypokondrium forsvinner av seg selv innen kort tid;
  • å spise mye mat;
  • graviditetsperiode - på grunn av klemming av nærliggende organer av det utviklende fosteret;
  • slutten av menstruasjonssyklusen - innsnevring av galleveiene med hormonell ubalanse;
  • alkohol inntak;
  • intens sports trening;
  • orale prevensjonsmidler;
  • vanen med å drikke mat med store mengder væske (spesielt kaffe, kullsyreholdige drikker).

Smerter i riktig hypokondrium manifesterer seg i hypodynamia. Årsaken er mangel på fysisk aktivitet, dette skyldes forverring av blodtilførselen i underekstremiteter og underliv.

Etter lasting

Sport, jogging eller fysisk aktivitet bidrar til smerter hos personer med betennelse i leveren, lunger i galleblæren. Sårhet kan advare om en forverring av akutt kalkulert kolecystitt. Periodisk oppstår smerte med myositis eller osteochondrosis.

Prikking i hypokondrium er forbundet med feil diett hos barn og ungdom. I tillegg kan årsaken være ikke-patologisk. En kraftig økning i hemodynamikk fører til smerter i høyre side under ribbeina når du utfører intense bevegelser.

Skarp smerte

En plutselig piercing smerte i høyre hypokondrium indikerer utviklingen av en alvorlig tilstand som kalles "akutt mage" og krever øyeblikkelig legehjelp. Farlige symptomer kan utløses av:

  • akutt blindtarmbetennelse;
  • gallesteins sykdom;
  • nyrekolikk;
  • akutt betennelse i bukspyttkjertelen og galleblæren;
  • alvorlig skade med sprukket lever.

Hvis smertesyndromet ledsages av oppkast, kan det være en manifestasjon av en akutt form for gastritt, lungebetennelse, pyelonefritt, hjerteinfarkt og pseudo-abdominal syndrom.

Sløv smerte

Å trekke smertefulle opplevelser følger det kroniske forløpet i tilfelle pankreatitt, duodenitt, enterokolitt, hepatitt, kolecystitt, betennelse i nyrene og galleblæren. Det er klager på tilbakevendende moderat smerte, noe som kjennetegner en svak prosess. En kjedelig smerte på høyre side kan være et tegn på atypisk blindtarmbetennelse. Kvinner kan ha en cyste på eggstokkene i høyre underliv..

Tyngde i riktig hypokondrium

Ubehagelig ubehag ved trykk i siden kan oppstå kort tid før fødsel hos gravide kvinner. I dette tilfellet er alvorlighetsgraden forårsaket av den store livmoren og fosterets bevegelse. Årsakene er leverødem, kronisk kolecystitt, hepatitt og gallegangssykdom. De fleste årsaksfaktorer er gastroenterologiske patologier. Reflektert smerte er notert i hjertemuskelen, og ubehag er også den første manifestasjonen av svulstvekst.

Patologi av galleblæren

Galleblærenes nederlag er en av de vanligste årsakene til smerter til høyre under ribben foran. Hvis du ikke oppsøker lege i tide og starter behandling, utgjør sykdommer en trussel for menneskers helse og hans fulle liv..

Gallesteinssykdom og gallestein

Dannelsen av steiner med stagnasjon av galle karakteriserer gallesteinssykdom. Gallestein utvikler seg under påvirkning av predisponerende faktorer:

  • overspising og lyst på "sultne dietter";
  • stillesittende livsstil;
  • metabolske forstyrrelser.

Nøkkelsymptomet som skiller denne sykdommen fra andre er hudens og de hvite i øynene. Smerter i høyre hypokondrium blir alvorlige etter bevegelsen av kalkulus langs galleveien.

Klassifisering av smerter i gallestein:

  • paroksysmal, piercing - med økt trykk i galleblæren og dens kanaler på grunn av blokkering av lumen ved kalkulus;
  • søm, kutte smerter som kan utstråle til korsryggen, høyre skulderblad og underarm;
  • smerte utstråler til brystbenet, noe som forårsaker en forverring av angina pectoris.

I noen tilfeller kan gallesteinssykdom være asymptomatisk og ikke forstyrre en person i årevis.

Kolesystitt

Betennelse i galleblæren, ofte medfølgende kolelithiasis, fører til smerter i riktig hypokondrium. Smerteopplevelser med gallestein er forskjellige og tilsvarer prosessformen:

  • med catarrhal cholecystitis - konstant smerte i epigastrium og under høyre ribbe, som går til korsryggen, underarmen, nakken og subscapularis;
  • gangrenøs - uutholdelig kuttesmerter;
  • flegmonøs - intens ømhet, forverret av fysisk aktivitet, så vel som dyp innånding og utånding;
  • den kroniske formen er ledsaget av en trekkende smerte.

Sykdommen kan være ledsaget av kvalme, hyppig oppkast, økt hjertefrekvens og feber. Les mer om galleblæresykdommer her https://puzyr.info

Kolangitt

Inflammatoriske prosesser i gallegangene, som kan være forårsaket av:

  • virus;
  • toksoplasmose;
  • parasitter;
  • brudd på utløpet av galle;
  • polycystisk.

Smerter i riktig hypokondrium er et av symptomene som inngår i triaden av symptomer som er typiske for kolangitt. Krampesmerter oppstår i høyre hypokondrium og griper halvparten av kroppen til nakken på høyre side. Andre typiske manifestasjoner av sykdommen er:

  • gulhet;
  • feber med frysninger
  • kvalme;
  • forvirring av bevissthet;
  • et kraftig blodtrykksfall.

Kolangitt er ofte tilbakevendende og presenteres med gallestein.

Leversykdom

Forverring av funksjonen til kjertelen til ekstern sekresjon forekommer hos hver tredje innbygger i utviklede land. Dette skyldes det faktum at leversykdommer er et resultat av fysisk inaktivitet og underernæring. Hepatitt er offisielt anerkjent som en farlig sykdom. Dødeligheten fra den er sammenlignbar med tuberkulose og andre infeksjoner..

Hepatitt

I de fleste tilfeller er leverbetennelse forårsaket av virus. Forgiftning og rus med sterke giftstoffer, inkludert etylalkohol, kan også føre til hepatitt i leverceller. Klinisk bilde:

  • gulsott;
  • kraftig forverring (hypertermi, utilpashed);
  • mørk urin og lett avføring;
  • utvidelse av leveren i høyre hypokondrium.

Ved akutt hepatitt i leveren - en skarp smerte, i kronisk - trekker og sprekker. Smerter forbundet med rask gange, løping og bøyning.

Levercirrhose

En kronisk sykdom preget av ødeleggelse av leveren. I skrumplever erstattes en del av det med fibrøst bindevev. Kjertelen er redusert eller forstørret, strukturen er klumpete, heterogen og unaturlig tett.

Typiske symptomer på levercirrhose:

  • irritabilitet;
  • en økning i kroppstemperaturen;
  • smerter i høyre hypokondrium og ledd;
  • oppblåsthet
  • diaré;
  • edderkoppårer;
  • utslett på huden;
  • hvite negler;
  • fingre som trommestikker.

I mangel av tilstrekkelig behandling i flere år, er det terminale stadiet av levercirrhose ledsaget av smerter til høyre under ribben og ender med døden.

Leversvikt

Et kompleks av symptomer, som indikerer en forverring av leverfunksjonaliteten, fører til irreversible prosesser. Det er tre stadier av sykdommen, hvis viktigste symptom er smerte i riktig hypokondrium.

Utvikling av leversvikt:

SceneTegn
KompensertNedsatt appetitt, endrede spisevaner, kvalme og mental nød
DekompensertGulsott, blødning, hevelse, ascites, kvalme, halsbrann og raping
DystrofiskUtmattelse, forverring av metabolisme og degenerasjon av indre organer

Den terminale fasen ender i tap av bevissthet, kramper, divergerende skjelett og stivhet i skjelettmuskulaturen. Når leverkomaen utvikler seg, ledsages den av mangel på pupillreaksjoner, en sjelden puls og en falmende refleks.

Leverabscess

Dannelsen av pusfylte hulrom i leveren er en komplikasjon av:

  • purulente patologier i bukorganene;
  • suppuration av hematom dannet i leveren med skader;
  • med parasittiske invasjoner forårsaket av rundorm, amøber og opisthorchia.

Tilstedeværelsen av pus i leveren er ledsaget av følgende karakteristiske tegn:

  • gulsott;
  • kløende hud;
  • hypertermi opp til 40 grader, frysninger, utilpashed;
  • svette oppstår om natten;
  • kortpustethet og hoste.

Smertene i høyre hypokondrium øker og pulserer med bevegelse og pust, går til skulderen.

Nyresykdom

Til tross for at det parrede urinorganet ligger i korsryggen, med nyreskade, gjør det vondt under høyre ribbe i ryggen.

Pyelonefritt

Inflammatoriske prosesser i tubuli på høyre side er oftere av bakteriell opprinnelse. Sårhet med pyelonefritt forekommer i området av den berørte nyren og gjenspeiles i den øvre kvadranten. Vanligvis er dette verkende smerter i området av høyre nyre. Når urinlederens lumen er blokkert med en stein, øker alvorlighetsgraden av symptomet.

  • frysninger og hypertermi;
  • dyspeptiske lidelser;
  • nedsatt appetitt.

Hvis pyelonefritt blir diagnostisert i barndommen, kan barnet klage over alvorlig smerte og rus. Hos eldre fortsetter sykdommen uten symptomer eller med et altfor uttalt klinisk bilde.

Urolithiasis sykdom

Dannelsen av nyrestein er en av de vanligste urologiske patologiene. Konkresjoner kan være av forskjellige størrelser eller i form av sand og kan ikke plage en person på lenge. Merkbart smertesyndrom i hypokondrium observeres etter fysisk anstrengelse og risting under kjøring. Levende manifestasjoner oppstår når urinlederen er blokkert av en stein.

Nyrekolikkklinikk:

  • skarp piercing smerte i høyre hypokondrium og i ryggen;
  • behovet for å ta en tvungen holdning for å redusere smerte;
  • impulser kan fange bekkenområdet på høyre side, kjønnsorganer og indre lår;
  • mørkere urin
  • smerter og smerter på tidspunktet for vannlating.

Nyrekolikk krever akutt sykehusinnleggelse og akutt medisinsk hjelp.

Sykdommer i bukspyttkjertelen

Fordøyelsesorganet, som ikke fungerer, reflektert av et smertesymptom på høyre side, kan føre til en forverring av livskvaliteten. Et ubehagelig symptom kan være en forespreder for utbruddet av malignitet (degenerasjon) i bukspyttkjertelen. I den innledende fasen ledsages ikke svulster av karakteristiske symptomer. Sykdommen gir en utspenning i høyre side av magen. Ubehag erstattes gradvis av sterke smerter som ikke kan tolereres.

Akutt pankreatitt

Betennelse i bukspyttkjertelen i 30% av tilfellene begynner samtidig med galleveissykdommer, 9% av pasientene har en historie med akutte kirurgiske sykdommer i bukorganene. Hos 70% utløses en forverring ved å drikke alkohol og manifesterer seg på tidspunktet for bakrus.

Den akutte formen av sykdommen er preget av:

  • skarp kramper i høyre hypokondrium, stråler ut til korsryggen;
  • kvalme;
  • svakhet;
  • mangel på appetitt;
  • økt kroppstemperatur.

Akutt pankreatitt ledsages av gjentatt oppkast med en blanding av galle, noe som ikke gir lindring.

Sykdommer i fordøyelsessystemet

I riktig hypokondrium kan det skade med endringer i mage-tarmkanalen. I de fleste tilfeller er tarmpatologi bekymringsfullt:

NavnSmertens naturSymptomer
Duodenitt - betennelse i tolvfingertarmenParoksysmal vriende smerter på høyre side av en sprengende karakter.Kvalme, oppkast med galle, ømhet ved palpasjon, svakhet, rumling i magen, flatulens i tarmene, løs avføring, raping, bitterhet i munnen.
DuodenalsårHalvparten av pasientene kan oppleve moderat smerte, og hver tredje pasient klager over en sterk smertereaksjon. Sårhet provoseres av krydret mat, drikking eller fysisk aktivitet. Tid for symptomdebut: 2 timer etter å ha spist, om natten, på tom mage.Utvikling med surt innhold, halsbrann, smerter i riktig hypokondrium ved palpasjon.
Kolitt - betennelse i tykktarmenKrampaktig eller kjedelig smerte av varierende styrke, sprer seg over hele mageområdet.Plager, feber, hyppig avføring, vekttap, brun diaré med blod eller slim.
Enterocolitt - tarmbetennelseKjedelig smerte midt i magen med funksjonsfeil i tynntarmen, verkende følelser i høyre side av magen - hvis tykktarmen er berørt.Oppblåsthet, oppblåsthet, rumling, flatulens, kvalme, diaré, hodepine og muskelsmerter, plakk på tungen, gjæring av mat i tarmene.
Duodenal kreftAkutt smerte i høyre hypokondrium av en paroksysmal kramper.Dyspepsi, mørk avføring, kobbersmak i munnen.
Tarmkreft ondartede svulsterAlvorlig smerte i hypokondrium, hvis intensivering avhenger av en endring i kroppsposisjon.Diaré, gjentatt oppkast, tarmobstruksjon, økt intraabdominalt trykk.

Akutt blindtarmbetennelse

En farlig sykdom i fordøyelseskanalen som krever kirurgisk inngrep. Betennelse i tillegget begynner med utseendet av akutt smerte i epigastrium, som etter 3-4 timer migrerer til høyre side.

Smertene kjennes konstant, har moderat intensitet og øker med bevegelse. Naturen til symptomet blir uttalt hvis det dannes pus eller nekrose.

  • en økning i kroppstemperatur til subfebrile verdier;
  • kvalme og oppkast;
  • økt frekvens av avføring og vannlating
  • mangel på appetitt.

Hos barn kan blindtarmbetennelse forårsake blæreirritasjon og kramper ved vannlating..

Hjertesykdom

Hjertepatologier ledsages av smerte som utstråler til høyre hypokondrium på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Leveren forstørres og hovner opp, væske kan akkumuleres på bena, i regionen av den fremre bukveggen, noe som irriterer reseptorene som er ansvarlige for smerte.

  1. Kardiomyopati: stikkende pressende smerter i høyre hypokondrium, kortpustethet, blek hud, økt tretthet og takykardi (økt hjertefrekvens) kan føles.
  2. Iskemisk hjertesykdom: brennende smerte varer fra 30 sekunder til 15 minutter og dekker området av armen eller skulderbladet til venstre. Svie og sprekke bak brystbenet, kortpustethet og en følelse av frykt - symptomer dukker ofte opp om natten.
  3. Endokarditt: kjedelig smerte under høyre ribbein ledsaget av kraftig svetting, feber, leddsmerter og muskelsmerter, vaskulær skjørhet.
  4. Mageinfarkt i magen: brennende pressende smerter med høy intensitet kjennes i magen og høyre hypokondrium. Ekko av plutselig ømhet i området til høyre skulderblad, som utstråler til brystbenet eller kragebeinet. I tillegg vises alvorlig hikke, oppkast, diaré, pustevansker, hjerterytmsvikt og senking av blodtrykket.

Hjerteinfarkt er en farlig tilstand som utvikler seg raskt og krever øyeblikkelig legehjelp.

Sykdommer i luftveiene

Den reflekterte naturen til smertene under høyre ribbe gir fra brysthulen. Symptomet er inkludert i komplekset av forskjellige manifestasjoner av sykdommer i luftveiene:

  • Lungebetennelse i nedre lobe i høyre lunge: lett vondt ømhet øker og blir søm under hosten. De viktigste symptomene er alvorlig ubehag, tørr hoste, kortpustethet, økt svette, feber.
  • Pleurisy - betennelse i pleurale laken uten dannelse av ekssudat fører til smerter i hypokondrium under hosterefleks når pasienten snur og bøyer seg. Hvis det akkumuleres væske mellom pleurbladene, har pasienten vondt, følelsen av klem i brystområdet slutter ikke å plage.
  • Kreft gir alvorlig smerte i sluttfasen. Onkologi er ledsaget av et kraftig vekttap, appetitt, hypoksi, forverring av immunitet, respirasjonssvikt.

Lindring av kronisk smerte assosiert med luftveiene er bare mulig etter eliminering av årsaken til reaksjonen.

Membranpatologi

En hernial defekt i muskelen som konvensjonelt skiller buk- og brysthulen, kan forårsake smerter under høyre ribbein. Et håndfast klinisk bilde er forårsaket av en stor diafragmatisk brokk. Kronisk smerte ledsages av konstant kvalme, kronisk hosterefleks og karakteristisk oppblåsthet.

Hvis brokk klemmes, forverres pasientens tilstand. De smertefulle opplevelsene forsterkes og oppkast og forstoppelse dukker opp. Brudd er en formidabel komplikasjon som elimineres ved akutt kirurgi.

Nevrologiske lidelser

Nerveskader forårsaker piercing smerter i det akutte løpet og en reduksjon i intensiteten av syndromet hvis sykdommen blir kronisk. Smerter i nevrologi kan oppstå når:

  1. Interkostal neuralgi: En piercing, brennende, stikkende smerte i høyre hypokondrium forårsaker klemming av nerverpleksen plassert mellom ribbeina. Styrking av syndromet observeres med trykk, dyp innånding og nysing, passerer fra scapularområdet til sternum langs ribbenene.
  2. Vegetativ krise: et angrep av panikkangst ledsaget av urimelig frykt. I denne tilstanden dannes smerte som sprer seg over øvre høyre del av magen og er skarp, verkende, stikkende, omringende. Hodet snurrer, lemmer rykker.

Sykdommer i ryggraden og muskuloskeletalsystemet

En refleks eller radikulær smerte kan følge patologier assosiert med brusk, bein eller muskelvev:

  • Osteokondrose - destruktive endringer i mellomvirvelskivene provoserer brudd på ryggrøttene. Kompresjon skjer av en brokk i ryggraden, osteofytter (beinvekster på ryggvirvlene), deformerte rygglegemer. Å strekke ryggraden hjemme med spesielle øvelser bidrar til å redusere ømhet.
  • Fibromyalgi - smertefulle opplevelser av muskuloskeletal natur oppstår med stivhet i det berørte området, kramper og muskelspenninger.

Sjelden er smerte forårsaket av kondropati i den kystbrusk i inflammatorisk etiologi. Oftere er symptomet forbundet med ulike skader på kystbuene..

Binyresykdom

Sårhet i riktig hypokondrium kan være resultatet av en stor svulst, uavhengig av opprinnelse. Små vekster manifesterer seg ikke klinisk i årevis. Svulster øker og fører til upassende hormonproduksjon. Dette forstyrrer funksjonaliteten til det kardiovaskulære systemet, metabolismen.

Behandling av smerter i riktig hypokondrium

Utnevnelsen av terapeutiske tiltak er forbundet med årsaken til syndromet. Basert på resultatene av å etablere en nøyaktig diagnose, utarbeider legen en behandlingsplan som er forskjellig for hvert enkelt tilfelle..

I de fleste tilfeller har spesialister en tendens til konservative behandlingsmetoder, men noen ganger er en operasjon uunnværlig:

  • brokkreseksjon når den er krenket - gryzha-operaciya.ru;
  • kolecystektomi - fjerning av galleblæren med mislykket behandling - laparoskopiya.ru;
  • "Skarp mage".

Som en del av ikke-kirurgisk behandling, velges medisiner og tilleggsmetoder for smertelindring, med tanke på kroppens generelle tilstand og samtidig sykdommer. Hvis smerte er forbundet med fordøyelseskanalen, anbefales et kosthold uten fett, krydret, stekt, røkt mat, samt inntak av adsorbenter - Smecta, aktivt karbon, Enterosgel og Polysorb..

Hvilken lege du skal kontakte

Smertelindring ved å ta smertestillende er midlertidig og kan noen ganger utgjøre en helsefare. For å glemme smerter i riktig hypokondrium, bør du gjøre en avtale med en terapeut. Legen vil foreta en innledende diagnose og skrive ut en henvisning til en smal spesialist, hvis valg avhenger av de ytre manifestasjonene av sykdommen:

  • gastroenterolog;
  • kardiolog;
  • urolog;
  • endokrinolog;
  • lungelege;
  • nevrolog;
  • traumatolog;
  • kirurg;
  • gynekolog;
  • onkolog.

Med alvorlig akutt smerte og betydelig forverring av den generelle tilstanden, med mistanke om "akutt mage", trenger pasienten innlagt behandling.

Hvordan lindre smerter i riktig hypokondrium?

Et moderat syndrom kan stoppes ved å ta antispasmodika og korrigere dietten til en syk person. Men hvis det er mistanke om en akutt tilstand, er selvmedisinering farlig..

Før de blir undersøkt av en medisinsk spesialist, vises følgende:

  • sult - du kan ikke spise;
  • kaldt - påfør en varmepute med is på det berørte området;
  • hvile - sengeleie.

Samtidig er det strengt forbudt å ta smertestillende og antibakterielle stoffer, drikke avføringsmidler og gjøre klyster. Uklare symptomer kan gjøre det vanskelig å stille en riktig diagnose. Mishåndtering og selvmedisinering kan være dødelig.