Hva kan forårsake smerter i høyre øvre kvadrant foran etter å ha spist

De viktigste årsakene til smerter i høyre øvre kvadrant foran etter å ha spist kalles problemer med fordøyelseskanalen. I dette området er galleblæren, bukspyttkjertelen, leveren, en del av tolvfingertarmen. Patologier i disse organene forårsaker smerte. De kan være akutte eller kroniske..

Årsaker til smerter i riktig hypokondrium etter å ha spist

Leger identifiserer flere sykdommer som er de vanligste årsakene til smerter i riktig hypokondrium.

Kolesystitt

Sykdommen ledsages av betennelse i galleblæren, som kan være kronisk eller akutt. Det er preget av et brudd på utslipp av galle og dets stagnasjon. Bruk av fet mat, alkohol, krydret mat, en stillesittende livsstil fører til kolecystitt. Ganske ofte blir betennelse i galleblæren diagnostisert under graviditet. De viktigste symptomene på sykdommen:

  • kramper skarp smerte som utstråler til skulderbladet og ryggen;
  • kvalme og oppkast;
  • tegn på hjerterytmeforstyrrelse;
  • rapende med en bitter smak.

Hvis kolecystitt ledsages av steiner, er det stor sannsynlighet for blokkering av kanalene, noe som kan føre til organinfeksjon. Pasienter klager over kjedelig smerte i høyre front, en økning i kroppstemperatur og en kraftig forverring av velvære. Tegn på rus er tydelig manifestert.

Kolangitt

Betennelse i gallegangene provoseres av en betinget patogen mikroflora som kommer dit fra tarmen. Sykdommen oppstår ofte med kolecystitt. Infeksjonen sprer seg raskt til vevet i galleblæren og forårsaker betennelse. Typiske symptomer på kolangitt:

  • magen på høyre side begynner å skade umiddelbart etter å ha spist fet mat;
  • gulsott utvikler seg, det er uttalt kløe i huden;
  • kroppstemperaturen stiger.

I fravær av tilstrekkelig behandling fører sykdommen til utvikling av skrumplever. De farligste komplikasjonene av kolangitt inkluderer nyre-leversvikt..

Kolelithiasis

Patologi er nært knyttet til kolecystitt. Betennelse i galleblæren skaper optimale forhold for dannelse av steiner. Tilstanden er ledsaget av utseendet av akutt smerte og ubehag i riktig hypokondrium etter inntak av alkohol eller fet mat.

Symptomene på gallesteinssykdom er frysninger og oppkast, hvoretter en bitter smak forblir i munnen. Etter at den akutte smerten trekker seg, opplever pasienten svakhet og svakhet, ubehaget i magen blir vondt..

Leverpatologi

Prikking i magen kan oppstå etter inntak av fet eller stekt mat, alkohol, kullsyreholdige drikker, varme krydder. I dette tilfellet provoseres vanligvis smertefulle opplevelser på høyre side av hepatitt. Sykdommer er ledsaget av betennelse i leveren på grunn av virusskade, på bakgrunn av de negative effektene av giftstoffer og autoimmune prosesser i kroppen. Mange hepatitt kan være latente i noen tid, bare følgende symptomer blir observert:

  • lett kvalme;
  • nedsatt appetitt;
  • intoleranse mot noen lukt.

Når sykdommen utvikler seg i riktig hypokondrium, trekker den mer og mer. På bakgrunn av et brudd på utløpet av galle, opptrer gulhet i huden og slimhinnene. Urinen blir mørk i fargen, avføringen blir gråaktig. Med utviklingen av fettdegenerasjon blir leveren gradvis ekskludert fra fordøyelsesprosessen. Parallelt er det en økning i det og smerter ved palpasjon.

Magesår

Smerter og prikking på høyre side kan være forårsaket av et sår i tolvfingertarmen. Utviklingen av denne patologien begynner med bulbit. Smerter opptrer vanligvis 2 timer etter et måltid eller om natten. Pasienter indikerer også andre klager - kvalme, oppkast, økt svette, svakhet.

Pankreatitt

I nærvær av sykdommen får smerter en akutt pulserende karakter. Pankreatitt ledsages av oppkast, kvalme, diaré. Pasienter går raskt ned i vekt på grunn av nedsatt opptak av næringsstoffer.

Gilberts syndrom

Medfødt patologi arves. Sykdommen ledsages av et høyt nivå av bilirubin i blodet, noe som provoserer hudens gulhet. Etter å ha spist fet eller krydret mat oppdager pasienter akutt smerte i riktig hypokondrium. Andre ubehagelige symptomer observeres også:

  • kvalme og oppkast;
  • bitter smak i munnen;
  • svimmelhet;
  • søvnforstyrrelser;
  • diaré.

Sykdommens særegenhet er dens manifestasjon hovedsakelig i ung alder. Gilberts syndrom er oftere diagnostisert hos menn.

Diagnostikk

Smerter i riktig hypokondrium etter å spise skyldes problemer med fordøyelsessystemet, så pasienten bør konsultere en gastroenterolog. Legen undersøker medisinsk historie, undersøker pasienten og foreskriver deretter en rekke studier:

  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • urintest for diastase, glukose, bilirubin, protein;
  • immunologiske tester for å oppdage hepatitt og bestemme typen;
  • analyse av avføring for tilstedeværelse av helminthiske invasjoner.

I tillegg foreskrives en ultralydundersøkelse av bukorganene. Ved sonderingsmetoden oppnås innholdet i tolvfingertarmen, den kvalitative sammensetningen av galle bestemmes. I noen tilfeller er kontrast radiografi av galleblæren, magen og andre organer foreskrevet. Ved hjelp av fibrogastroskopi bestemmes tilstanden til mage og tolvfingertarm.

Terapier

Listen over metoder som brukes til behandling av smerter i riktig hypokondrium etter et måltid, avhenger av den underliggende sykdommen og pasientens generelle tilstand. Leger anbefaler at pasienter endrer livsstilen sin fullstendig:

  • gi opp intens fysisk aktivitet, men opprettholde daglig fysisk aktivitet;
  • normalisere vekten;
  • forhindre stress;
  • følg et spesielt diett: gi opp alkohol, tung mat, varme krydder.

I tillegg får pasienter forskrevet en rekke medikamenter for å lindre symptomer på sykdommer og forhindre forverring. Ved magesårssykdom brukes innhyllingsmidler (Gastal), når Helicobacter pylori påvises, brukes antibiotika. I nærvær av problemer med bukspyttkjertelen foreskrives enzymer, vitaminer, medisiner for å gjenopprette absorpsjonsprosesser i tarmen.

Hvis hepatitt er diagnostisert, brukes antivirale, immunmodulerende midler til behandling. I tillegg er vitaminer, koleretiske medikamenter, hepatoprotektorer, kortikosteroider foreskrevet. Med utviklingen av leversvikt utføres avgiftning i form av hemodialyse, plasmaferese. Når kolecystitt oppdages, foreskrives antibiotikabehandling. I nærvær av steiner brukes behandling til å myke opp og fjerne dem. Koleretikk og kolekinetikk brukes til å forbedre utstrømningen av galle.

Med utviklingen av komplikasjoner blir det besluttet å utføre en kirurgisk inngrep. Leger kan fjerne galleblæren hvis tegn på cellulitt eller koldbrann er tilstede. Såret kuttes ut og magen og tarmene sys. Hvis det oppdages ondartede svulster, fjernes de etterfulgt av cellegift..

Forebyggende tiltak

For å forhindre at det oppstår smerter i riktig hypokondrium, må en person være forsiktig med kostholdet. Tung, krydret mat bør utelukkes fra kostholdet, og et optimalt drikkeregime bør følges. Du bør prøve å stabilisere vekten din, gi opp alkohol og røyking. Hvis det oppdages klager fra mage-tarmkanalen, må du besøke lege og gjennomgå en undersøkelse. Sykdommer i de tidlige stadiene av utviklingen er lettere å behandle og fører ikke til livstruende komplikasjoner.

Hvorfor kan høyre side under ribben skade etter å ha spist??

Smerter er en naturlig forsvarsreaksjon i kroppen: slik advarer den om de patologiske prosessene som har begynt. Å la dem være uten tilsyn er hensynsløs og farlig. Derfor, hvis du føler smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist, må du ikke skynde deg å ta pillene. Problemet kan være mer alvorlig enn det som ser ut.

Naturlige årsaker

Hvis smertesyndromet oppstod en gang, og ikke var for intens, er det ingen grunn til bekymring. Ubehag kan skyldes naturlige årsaker:

  1. overspising;
  2. å spise for mye fet eller krydret mat;
  3. tar alkoholholdige drikker.

Ofte forekommer dette fenomenet hos mennesker som lever en stillesittende livsstil. På grunn av mangel på motorisk aktivitet forverres blodtilførselen til bukhulen og underekstremitetene. Langvarig opphold i en ubehagelig stilling fører til stagnasjon av blod, som reagerer med smertefulle opplevelser.

Smerter i høyre side under ribbeina etter å ha spist er ofte sett i sen graviditet. I tredje trimester vokser livmoren til en slik størrelse at den forstyrrer matens passering gjennom mage-tarmkanalen. Smertesyndromet er vondt eller trekker i naturen..

Patologiske årsaker

I området av høyre hypokondrium er det flere vitale organer:

  • lever;
  • galleblære;
  • del av tynntarmen;
  • nyrer.

Smertsyndrom indikerer en funksjonsfeil hos en av dem. Hvis din høyre side under ribben regelmessig gjør vondt etter å ha spist, bør du oppsøke lege for å oppdage patologi i tide.

Gastrointestinale sykdommer

Smerter i høyre side er typisk for følgende sykdommer i fordøyelseskanalen:

  1. Kolecystitt er en betennelsesprosess i galleblæren. Sykdommen utvikler seg på grunn av dannelsen av steiner, stagnasjon av galle og aktivering av tarmens mikroflora. Ved kronisk kolecystitt er smertene kjedelige, ledsaget av kvalme og ubehag. Den akutte sykdomsformen manifesterer seg tydeligere: Etter å ha spist, gjør høyre side under ribben vondt, magen svulmer opp, gjentatt oppkast begynner, hjertefrekvensen stiger til 110-120 slag i minuttet. I en slik tilstand er akuttinnleggelse nødvendig..
  2. Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Kan være et resultat av regelmessig alkoholmisbruk (70% av tilfellene), tidligere infeksjoner, virussykdommer, forgiftning og skader. Den akutte formen for patologi er ledsaget av ukuelig oppkast med en blanding av galle. Skarpe smerter utstråler ("gir seg") til venstre på kroppen.
  3. Duodenitt er skade på slimhinnen i tolvfingertarmen. Kan utløses av altfor krydret mat og alkoholforbruk. Sykdommen manifesteres av kvalme og oppkast, generell ubehag, feber. Smerteopplevelser øker med palpasjon av epigastriske regionen.
  4. Levercirrhose er en kronisk sykdom preget av erstatning av sunt organvev med bindevev (stroma). Det utvikler seg med langvarig alkoholforgiftning, arvelig predisposisjon, som et resultat av infeksjoner. Sykdommen manifesterer seg gradvis: den begynner med en reduksjon i arbeidskapasitet, svakhet, dyspeptiske lidelser. Gulsott, hevelse og ascites vises i senere stadier.
  5. Hepatitt er en serie inflammatoriske leversykdommer med en overveiende viral etiologi. Blant de karakteristiske symptomene er en gulaktig hudfarge, generell ubehag. Smerter under ribbeina kan være enten intense eller trekkende.
  6. Leverkreft, eller hepatocellulært karsinom. En ondartet svulst kan manifestere seg som kjedelig og verkende smerte, feber og svakhet. På grunn av milde symptomer blir det ofte diagnostisert på senere stadier, noe som kompliserer behandlingen betydelig.
  7. Blindtarmbetennelse. På et tidlig stadium manifesteres betennelse i appendiks av en skarp smerte i området rundt pleksus. Så sprer de smertefulle opplevelsene seg videre, inkludert området av høyre hypokondrium. Blindtarmbetennelse kan gjenkjennes av kvalme, oppkast, halsbrann, feber. I tillegg manifesteres sykdommen av opprørt avføring og misfarging av avføring. Betennelse i vedlegget er en farlig sykdom som krever øyeblikkelig innleggelse.

Det er ganske vanskelig å uavhengig diagnostisere gastrointestinale patologier. Ring legen din hvis du har flere symptomer..

Andre patologier

Sykdommer i urinveiene ledsages også av smertefulle opplevelser på høyre side. Slike smerter er av stikkende karakter og er konstant til stede, ikke bare etter å ha spist. Den vanligste årsaken er urolithiasis: passering av steinen skader slimhinnene og forårsaker alvorlig ubehag.

Smerter i riktig hypokondrium etter å ha spist

I praksis av en gastroenterolog klager pasienter ofte på smerter i riktig hypokondrium etter å ha spist. Tilstanden er uklar for personer med sunn mage. De mener at smertene under ribbeina generelt ikke er relatert til fordøyelsen. Feil mening tilbakevist ved undersøkelse.

Selvfølgelig kan mulige årsaker være sykdommer i ribbeina, herpes zoster (herpes zoster), sykdommer i nedre thoraxvirvler med radikulært syndrom, neuralgi. Disse årsakene er ikke akkurat relatert til mat, avhenger ikke av måltidet. Det er mange sykdommer i organer som ligger i hypokondrium til høyre, som reagerer på kvaliteten og dietten..

For hvilke organer i riktig hypokondrium er riktig ernæring viktig??

Direkte i hypokondrium er den høyre leveren, galleblæren med utstrømningskanaler, bøyningen av tverrgående tykktarm. Leveren lager galle og transporterer den til galleblæren for lagring. Mengden og kvaliteten på galle avhenger av innkommende "ordre" fra magen, bestemmes av sammensetningen av maten, drikke.

Overbelastning med fete og stekte kjøttretter, alkohol, varme krydder forårsaker økt funksjon. Noen ganger, selv med en enkelt overspising, indikerer smerter i riktig hypokondrium etter å ha spist en sammenbrudd i syntesen, manglende evne til å produsere en tilstrekkelig mengde for splitting. Med en vanlig vane å bare spise kjøtt, krydret retter, er en slik reaksjon uunngåelig..

Leveren fungerer døgnet rundt og blir kvitt skadelige giftige stoffer med enzymene, inkludert å prøve å omdanne alkohol og kreftfremkallende stoffer til en ikke-giftig form. Den mister sin funksjon når cellene blir betent i hepatitt, fettdegenerasjon eller erstattes av arrvev. Områder med skrumplever dannes som ikke kan fungere.

Mangel på vitaminer i mat fører til forstyrrelse av syntesen av leverenzymsystemer. Og mangelen på riktig karbohydratstøtte på grunn av sultne dietter fører til tap av glykogenlager, som blir tvunget til å bryte ned til glukose for energiproduksjon..

Avhengighet av krydret mat bidrar til brudd på motiliteten til blære og baner. Krampaktig sammentrekning eller galle stasis er forårsaket. Dette forklarer hvorfor det oppstår spisepine..

Spesiell betydning er lagt til konsentrasjonen av salter i galle. Påvirkningen av matvarer på sedimentering med påfølgende vedheft og dannelse av kalksteiner er bevist.

Forsinket galleutskillelse er årsaken til betennelse og innføring av patogene mikroorganismer i et organ uten lokal immunitet. Dermed dannes kolecystitt.

Årsaker til smerter i riktig hypokondrium etter å ha spist

Uten ytterligere diagnostikk er det vanskelig å skille sykdommer i nærliggende organer fra lokale problemer. Vurder alternativene for årsakene til smerte i hypokondrium til høyre i henhold til de karakteristiske symptomene.

Smerter med kolecystitt

Ved sykdomsutbruddet oppstår en funksjonell svikt i utslipp av galle. Økning eller reduksjon i motoriske ferdigheter er mulig. Deretter kommer en infeksjon fra leveren inn i galleblæren med hepatitt, bukspyttkjertel, tarm.

Patogene patogener leveres av lymfe eller med blod fra palatin mandlene, kjevehulen, karies tenner, organer i urinveiene, betente vedhenger hos kvinner, prostata hos menn med kronisk betennelse. Mulig reaksjon på innføring av ormer og lamblia.

Med kalkholdig (stein) kolecystitt er galdestagnasjon viktig. Hvis ikke, så har flere faktorer betydning. Blant provosatører av betennelse i galleblæren, vane med fet mat, bruk av alkohol, stekt eller krydret snacks, svak fysisk aktivitet.

Smerter i høyre hypokondrium foran dukker opp to timer etter å ha spist og kan være veldig intense kramper (i akutt sykdomsform) med kvalme, oppkast av galle, høy feber. Bestråling observeres i høyre skulderblad, skulder, kragebein, korsrygg.

I den interictal perioden er smerten kjedelig, trekker i naturen (kan erstattes av en følelse av tyngde etter å ha spist). En person klager over konstant bitterhet i munnen, kvalme, tap av appetitt. Ofte passerer smertene fra høyre hypokondrium til solar plexus-området og kjennes av undervegetasjonen og nærmere navlen.

Beregnet kolecystitt ledsages av gulfarging av huden og sclera etter et smerteanfall. Hvis den ikke blir behandlet, suppurates den betente veggen og kolecystitt blir flegmonøs og gangrenøs. Smertene blir kjedelige, det er høy feber, frysninger, øker svakheten. Blærevev nekrose fører til at smerte forsvinner mot bakgrunnen av en alvorlig allmenntilstand.

Kolangitt smerter

Inntrengning av betinget patogen tarmflora i gallegangene forårsaker betennelse (kolangitt). Det er nesten umulig å skille det fra kolecystitt, siden infeksjonen raskt sprer seg til galleblæren..

Karakterisert av spastisk smerte (leverkolikk) etter å ha spist fet og stekt mat. Betennelsen får gallen til å blokkere og stagnere i blæren. Pasienter utvikler gulsott, kløe på bakgrunn av økt kroppstemperatur. Langvarig forløp av kolecystitt og kolangitt fører til galle levercirrhose, nyre-leversvikt.

Smerter med en stein i galleblæren

Kolelithiasis er assosiert med kolecystitt: betennelse skaper forhold for dannelse av steiner i blæren og kanaler.

Et angrep av smerte i riktig hypokondrium vises etter fet mat, alkohol. Smertene er akutte, veldig intense. Bestråler til høyre, skulderblad, skulder, krageben, til epigastrisk sone. I dette tilfellet skjelver pasienten, kaster opp av bitterhet. Angrepet varer i flere minutter eller timer. Etter at det er en sterk generell svakhet, vondt i galleblæren.

Leversmerter etter å ha spist

Smerter i riktig hypokondrium, avhengig av leversykdommer, provoseres av fet mat og stekt mat, alkoholholdige drikker (inkludert øl), brusvann, varme krydder.

Hepatitt er en inflammatorisk sykdom, giftige og autoimmune lesjoner. Den vanligste virale hepatitt. Det latente latente stadiet av sykdommen er karakteristisk, der pasienten noterer seg:

  • midlertidig kvalme;
  • mangel på appetitt;
  • matluktintoleranse.

I det kliniske stadiet oppstår kjedelige smerter i hypokondrium til høyre som respons på hevelse og strekking av leverkapselen. Brudd på utløpet av galle fører til at komponentene strømmer inn i blodet. Som et resultat manifesteres gulhet i huden, sclera, slimhinner, kløe i huden, mørk urin og gråaktig avføring og ustabil avføring. Temperaturen er ikke høy, men svakhet, hodepine uttrykkes.

Med fettdegenerasjon i leveren, som skyldes kronisk alkoholisme eller langvarig rus, mister hepatocytter fett og dør av. Gradvis blir leveren slått av fra fordøyelsen. Det er kjedelig smerte etter å ha spist og utenfor det, ømhet ved palpasjon av leveren, forstørrelse av organet, økt tretthet.

Magesårssmerter

Smerter i hypokondrium til høyre kan gi et sår, lokalisert i området av duodenalpæren. Den allerede eksisterende sykdommen er ofte bulbitis - betennelse i dette området.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium

Artikler om medisinsk ekspert

I høyre hypokondrium, det vil si under de to nedre ribbenene på høyre side av den epikraniale sonen i magen, er galleblæren, en del av leveren og tolvfingertarmen, og litt dypere - bukspyttkjertelen (den delen som kalles halen).

Også den øvre delen av høyre nyre, en del av tynntarmen og leverbøyningen i tykktarmen, som er en del av tykktarmen, projiseres på høyre hypokondrium..

Så smerten etter å ha spist i riktig hypokondrium kan være forårsaket av patologiske prosesser der noen av organene som er her er involvert..

Årsaker til smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium

Som nevnt av gastroenterologer, er de viktigste årsakene til smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium sykdommer som kolecystitt, kolelithiasis, dyskinesi i galleblæren eller galdeveiene. Ofte er smerter forbundet med disse sykdommene ledsaget av andre symptomer, først og fremst kvalme og oppkast..

I tillegg kan smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium være et resultat av magesår eller sår i tolvfingertarmen, betennelse i hepatisk parenkym (hepatitt) og fettdegenerasjon i leveren. Og hver av disse patologiske forholdene har sine egne egenskaper..

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium med kolecystitt

Ofte er smerter i riktig hypokondrium etter å ha spist et tegn på kolecystitt - en akutt eller kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker veggene i galleblæren..

Et typisk klinisk bilde av akutt kolecystitt (kalkulerende eller ikke-kalkulær, det vil si med tilstedeværelse eller fravær av steiner i galleblæren) er kramper akutt smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist. I dette tilfellet stråler smerten til området til høyre skulderblad, skulder og korsrygg. I tillegg til smerte plages en person av kvalme og oppkast, og det kan observeres brudd på hjerterytmen. Et smerteanfall kan være så alvorlig at det kan føre til tap av bevissthet..

Eksperter forklarer disse symptomene på smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium med galleblærespasmer. Spasmer oppstår av flere grunner: på grunn av blokkering (hindring) av galleveien med en stein, betennelse i selve blæreveggen eller tilstedeværelsen av arr i hulrommet, samt på grunn av funksjonelle forstyrrelser i motilitet (dyskinesi) i galleblæren, som strømmer inn i den cystiske galleveien.

Hvis akutt kolecystitt er catarrhal (betennelsen påvirket bare det øvre laget av slimhinnen i galleblæren) og ikke er forbundet med steiner i galleblæren, så hvis du følger dietten og følger alle legens forskrifter, vil alt gå tilbake til det normale om et par uker.

Men hvis akutt kolecystitt er kalkulert, kan en stein som sitter fast i gallegangen føre til infeksjon i galleblæren med dannelse av pus. Dette er slimøs akutt kolecystitt, der pasienter klager over kjedelig smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist, frysninger og feber, noen ganger gulfarging og alvorlig kløe i huden. I fravær av behandling er det stor sannsynlighet for at slimøs akutt kolecystitt vil bli purulent (med temperaturer opp til + 39 ° C, svakhet og tegn på rus) og til og med gangrenøs kolecystitt. Med denne sykdomsformen oppstår nekrose (nekrose) i vevet i galleblæren, og smerte kan ikke lenger føles. Etter noen dager kan galleblæren bare sprekke, noe som fører til peritonitt.

Ved kronisk kolecystitis utvikler pasienter en trekksmerter i høyre hypokondrium etter å ha spist, noe som ikke er så intens som i den akutte formen av sykdommen. I tillegg er kvalme og oppkast sjelden. Hovedårsaken til kronisk betennelse i galleblæren er de samme steinene, og et angrep provoseres av overdreven og hyppig bruk av fet, krydret og stekt mat og alkohol. Leger anbefaler å følge en diett og ta medisiner for å lindre spasmer under et smerteanfall. Og for å bli kvitt kronisk kalkuløs kolecystitt for alltid, er det bare mulig ved hjelp av kirurgisk inngrep - fjerning av galleblæren.

Blant årsakene til kronisk ikke-kalkuløs kolecystitt, der en person er bekymret for smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium, samt kvalmeangrep, svimmelhet med bitterhet eller smak av bitterhet i munnen, inkluderer faktorer som opportunistiske bakterier og mikrober (Escherichia coli, streptokokker, stafylokokker), patogene bakterier, forskjellige virus, tarminvasjoner (rundorm, lamblia).

Det skal bemerkes at når bakterier og parasitter (gjennom blod eller lymfe) kommer inn i gallegangene, oppstår betennelse - kolangitt, hvor smertene i høyre hypokondrium ligner leverkolikk, huden blir gul og klør, tungen er belagt, kroppstemperaturen er forhøyet og ved palpasjon markert forstørret lever. Hvis kolangitt ikke behandles, sprer den inflammatoriske prosessen seg fra gallegangene til den nærliggende leveren med dannelse av abscesser i den. Sykehusinnleggelse av en pasient med mistanke om kolangitt er presserende, siden alt kan ende med obstruksjon av ekstrahepatisk galdevei (sekundær biliær cirrhose), nyresvikt eller sepsis.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium med gallesteinssykdom og dyskinesi i galleblæren

Dannelse av steiner i galleblæren er et resultat av en økning i inntaket av kolesterol i galle, endringer i sammensetningen og stagnasjon i galleblæren og dens kanaler.

De klassiske tegnene på gallesteinssykdom (koletiasis) inkluderer utseendet på en bitter smak i munnen, og paroksysmal akutt smerte i riktig hypokondrium etter spising oppstår litt senere og hovedsakelig etter å ha spist fett eller alkohol. Et smerteanfall - med frysninger, oppkast og generell svakhet - kan vare i flere minutter eller flere timer.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium kan observeres med en funksjonell forstyrrelse i gallesystemet - svekkelse av kontraktilitet (dyskinesi) i galleblæren og galleveien. Tilstedeværelsen av denne patologien, i tillegg til smerte, er indikert av bitterhet i munnen, nedsatt appetitt, en konstant følelse av tretthet og dårlig humør.

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium med magesår og tolvfingertarm

Duodenum (duodenum) bøyer seg rundt hodet på bukspyttkjertelen og er den første delen av tynntarmen. Symptomer på smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium, samt nattesmerter på tom mage er typiske for sår i tolvfingertarmen, nærmere bestemt den øvre utvidede delen - pæren (bulbus duodeni).

Oftest foregår sår i tolvfingertarmen av betennelsen - duodenitt. Med den erosive formen av duodenitt ødelegges slimhinnen først, og deretter dannes et sår. I tillegg til smerte eller kuttesmerter ved denne sykdommen, er dyspeptiske fenomener notert i form av bukk, kvalme, oppkast, en følelse av metthet i den epigastriske regionen, flatulens, så vel som vegetative symptomer som svakhet og overdreven svette. I tilfelle klager over alvorlig (dolk) smerte og svimmelhet, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp, da dette er tegn på perforering av et sår i tolvfingertarmen.

Avhengig av lokaliseringen av lesjonen i tilfelle magesår (som, i likhet med gastritt, er forårsaket av bakterien Helicobacter pylori), oppstår smerter snart etter å ha spist eller en og en halv til to timer etter å ha spist, og med et dypt sår i den antropyloroduodenale sonen i magen - selv om natten. Imidlertid, som gastroenterologer-klinikere understreker, er smerte ved denne sykdommen ikke et spesifikt symptom, og dens viktigste egenskaper (styrke, frekvens, lokalisering) avhenger av mange faktorer. Spesielt pasienter føler smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium, hovedsakelig når såret er plassert i den mage i pylori (utløp)..

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium med betennelse i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er den nest største fordøyelseskjertelen, og bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) juice er en aktiv deltaker i matfordøyelsen. Årsakene til betennelse i denne kjertelen (pankreatitt) er steiner, akutt kolecystitt, sykdommer i galleblæren, betennelse i papillen mellom bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen, alkohol, fet og krydret mat, langvarig bruk av visse medisiner.

Smerter ved pankreatitt er plutselige og veldig alvorlige - med kvalme, oppkast (med galle), feber, hjertebank og reduksjon i blodtrykk. Funksjoner og lokalisering av smerte: følelse av fokus på smerte høyt i magen; sprengende smerter i høyre hypokondrium med anfall av venstre; belte bankende smerte, og tvinger pasienten til å bøye seg i "fosterstilling".

En kvalifisert medisinsk undersøkelse i denne situasjonen er obligatorisk, siden symptomene på smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium med denne sykdommen kan forveksles med tegn på akutt matforgiftning, perforerte sår, samt med et angrep av kolecystitt eller blindtarmbetennelse. Det viktigste kjennetegnet ved pankreatitt er et økt innhold av fordøyelsesenzymet amylase, som påvises i serum under en biokjemisk blodprøve..

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium med hepatitt

Hepatitt - betennelse i leveren med nekrose av deler av vevet - er forårsaket av en rekke årsaker. Dette er hepatittvirus, alkoholmisbruk og langvarig legemiddeleksponering for leveren, samt nedsatt utstrømning av galle fra leveren (kolestatisk hepatitt).

I tillegg til å trekke smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium, inkluderer listen over tegn på denne sykdommen gul hud og sclera, kløe i huden, kvalme, bitter erstruasjon, lett avføring og mørk urin, generell rus, feber og en reduksjon i kroppens generelle tone.

Et karakteristisk trekk ved kronisk hepatitt er langvarig fravær av åpenbare symptomer. Men i løpet av sykdommen manifesterer de seg som å trekke smerter i riktig hypokondrium, en økning i leverstørrelsen og en fullstendig intoleranse mot fet mat. I den kroniske formen av hepatitt er det en gradvis og irreversibel erstatning av parenkymvevet i leveren, bestående av hepatocytter, med fibrøst bindevev. Sluttresultatet er levercirrhose..

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium med fettdegenerasjon i leveren

Fet hepatose eller giftig leverdystrofi er en kronisk sykdom. I de fleste tilfeller er kronisk fetthepatose en uunngåelig konsekvens av alkoholisme eller forgiftning med visse giftige stoffer. Denne sykdommen kan også utvikle seg med endokrin forårsaket mangel på proteiner og vitaminer i kroppen eller med et ubalansert kosthold. I dette tilfellet er et brudd på dannelsen av fett i leverceller ofte ledsaget av slike patologier i det endokrine systemet som diabetes mellitus og tyrotoksikose..

Med fet hepatose er det et patologisk tap av fett av leverceller (hepatocytter), det vil si dystrofi, noe som fører til nekrose av hepatocytter. Symptomer på denne sykdommen er forstyrrelser i hele fordøyelsessystemet, generell svakhet og hodepine, økt tretthet (selv med lite fysisk anstrengelse), kjedelig smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium, utvidelse og ømhet i leveren ved palpasjon.

Hvis du ikke utelukker effekten av skadelige faktorer og ikke starter behandlingen i tide, kan leverdystrofi føre til kronisk hepatitt og levercirrhose.

Smerter i riktig hypokondrium - mulige årsaker og konsekvenser

Hvorfor gjør høyre side vondt under ribbeina

Smerter i riktig hypokondrium indikerer alltid at en feil har oppstått i arbeidet med de indre organene som er lokalisert på dette stedet. Men like ofte kan smertesyndromet assosieres med at patologien utvikler seg i organene til en annen lokalisering, og under ribben smelter smerten, eller "gir bort".

Ofte er smerter til høyre i hypokondrium forårsaket av patologier i følgende organer:

  • Hjerter.
  • Lever.
  • Liten og tyktarmen.
  • Galleblære.
  • Lunger.
  • Bukspyttkjertel.
  • Virvelsøylen.

Ofte oppstår smerter i høyre øvre kvadrant foran på bakgrunn av leversykdommer. Dette skyldes inflammatoriske prosesser som forårsaker strekking av leverens fibrøse membran, som inneholder smertereseptorer. Som regel er smertene kjedelige, sprekker. I tillegg kan det være en følelse av tyngde på høyre side. De vanligste patologiene er hepatitt, som er ledsaget av tegn på generell rus i kroppen. Denne følelsen av svakhet, kvalme, tap av matlyst, oppkast. En annen farlig leverpatologi, ledsaget av smertefulle opplevelser, er skrumplever. Denne sykdommen er preget av død av organceller og endringer i strukturen..

Sykdommer i galleblæren og galleveiene forårsaker smerter i høyre hypokondrium. I dette tilfellet er de smertefulle opplevelsene akutte og kramper. De kan stråle til andre steder. Akutte angrep ledsages ofte av en økning i kroppstemperaturen. Kronisk kolecystitt er vanligvis preget av kjedelig smerte på høyre side, samt tilleggssymptomer som bitterhet i munnen, tilbakevendende kvalme, appetittforstyrrelse og oppblåsthet. Mange tarmsykdommer ledsages av smerter på høyre side av hypokondrium.

Smerteopplevelser kan variere i naturen:

  • Kolitt er preget av spastisk, skarp smerte, dyspepsi, flatulens.
  • Crohns sykdom forårsaker betennelse i hele tarmen. I dette tilfellet sprer smerten, som i utgangspunktet blir observert på høyre side av hypokondrium, gradvis til hele magen..
  • I tillegg følger ofte smerter på høyre side et akutt anfall av blindtarmbetennelse. I dette tilfellet kan smertene gradvis gå ned. Deres karakteristiske trekk er at når du trykker på magen, øker smertesyndromet. Noen ganger er smertene i høyre side så alvorlige at de forårsaker oppkast.

Smerter foran i hypokondrium på høyre side kan også observeres i følgende tilfeller:

  • med svulstprosesser. Den diffuse smerten i hypokondrium øker gradvis; den generelle tilstanden til en person forverres gradvis;
  • med hjertesykdom. Som regel er smertesyndromet brennende eller stikkende; i tillegg kan det være tyngde under ribbeina;
  • med sykdommer i luftveiene. Tap av lunger og mellomgulv forårsaker skarpe smertefulle opplevelser, som økes betydelig ved hoste og dyp pusting, samt ved å endre kroppens stilling;
  • med nevrologiske sykdommer. Smerter er vanligvis verkende i naturen, og med en forverring manifesteres de ved et stikkende smertesyndrom på et bestemt tidspunkt;
  • for sykdommer i ryggraden og muskuloskeletalsystemet. Kjedelige smerter er vanligvis verre når du bøyer deg og puster dypt.

Ofte oppstår smerter i riktig hypokondrium bak med nyresykdom. I slike tilfeller er det vanligvis intens og paroksysmal..

Nyrekolikk kan oppstå med urolithiasis, nyreprolaps, traumer og andre patologiske tilstander. Uutholdelig smertesyndrom kan vedvare fra flere minutter til flere dager. I hvile avtar ikke slike smerter. De kan stråle til korsryggen og til kjønnsområdet.

Baksiden på høyre side kan skade urolithiasis. Vanligvis oppstår skarpe skarpe smerter når steiner eller sand begynner å bevege seg. Det ledsages av smerte og pyelonefritt, som er preget av betennelse i nyrene. Denne sykdommen kan være kronisk eller akutt. Ved kronisk pyelonefritt observeres verkende kjedelige smerter, som er ledsaget av hyppig vannlating. Akutte sykdomsangrep er preget av skarpe smerter, feber og frysninger.

Du bør også markere følgende patologier som fører til utbrudd av konstant smerte i høyre side av korsryggen:

  • Nyre papillær nekrose.
  • Akutt øvre paranefritt.
  • Nyrekreft.

Smerter i riktig hypokondrium forekommer ofte med sykdommer i luftveiene og kan være et symptom på følgende patologier:

Høyresidig pleuritt. Smertefulle opplevelser, sømmer og intense, utstråler til nakke og skulder. De forverres ved å puste og hoste, så vel som ved enhver bevegelse.

Onkologisk prosess i høyre lunge. Det er ulidelig vedvarende smerte. I tillegg er det alltid kortpustethet og paroksysmal tørr hoste.

Pneumothorax. Sykdommen er preget av opphopning av gasser i pleurahulen. Det kan utløses av traumer eller spontan. På bakgrunn av alvorlig smerte er det alltid en forstyrrelse i luftveisfunksjonen.

Smerter i høyre hypokondrium fra siden er ofte et symptom på kronisk pankreatitt. Denne sykdommen er preget av beltesmerter. I tillegg kan moderat smertesyndrom lokaliseres på siden i begynnelsen av hepatitt. Smerter på høyre side i hypokondrium kan være et symptom på herpes zoster, som er forbundet med skade på nerveender.

Andre patologier kan skilles ut som manifesterer seg som smerter i høyre hypokondrium fra siden:

  • intestinal divertikulitt, når det er et lokalt fremspring i tarmveggen. Symptomene i dette tilfellet kan ofte forveksles med tegn på blindtarmbetennelse;
  • tarmobstruksjon, mens smerte kan utstråle til underlivet;
  • duodenitt;
  • kolelithiasis;
  • betennelse i urinlederne
  • kronisk kolecystitt.

Hos kvinner kan siden i høyre hypokondrium skade på grunn av adnexitt, vridning eller brudd på høyre ovariecyst, ektopisk graviditet eller endometriose.

Smerter i høyre side er ikke alltid forbundet med patologiske tilstander. Mange har lagt merke til at det kan oppstå etter intens fysisk anstrengelse. Som regel forekommer dette oftere hos mennesker som ikke er forberedt på dem. Det er forårsaket av overdreven strekking av levervevet på grunn av blodstrøm til organet. Noen ganger kan dette symptomet oppstå etter et tungt måltid..

Svært ofte oppstår smerter på høyre side i hypokondrium når du bærer et barn. Dette skjer vanligvis i graviditetens andre og tredje trimester. Dette skyldes det faktum at den økende størrelsen på livmoren legger press på organene som ligger på høyre side av det. I tillegg er progesteron, som er ansvarlig for å opprettholde graviditet, i stand til å utvide galleveiene og føre til stagnasjon av galle..

Smerter under ribbeina hos kvinner på høyre side kan oppstå på slutten av menstruasjonssyklusen, som et resultat av hormonell ubalanse. Smertefulle opplevelser oppstår ofte når du tar hormonelle prevensjonsmidler.

Sykdommer ledsaget av smerter i riktig hypokondrium

Smerter i riktig hypokondrium kan oppstå av en rekke årsaker. For å eliminere det, må du gjennomgå en diagnose ved en medisinsk institusjon. Men vi kan skille ut de viktigste årsakene til smertesyndrom for en slik lokalisering..

Svært ofte er smerter i høyre side av siden et symptom på utvikling av gallesteinssykdom. Denne patologien er preget av dannelsen av steiner i galleblæren. Det er mange grunner til dette, inkludert dårlig kosthold, stillesittende arbeid eller hormonell ubalanse. Tilstedeværelsen av steiner i galleblæren forstyrrer organets funksjon. Smertene blir veldig intense når steinene begynner å bevege seg og skade gallegangene. I slike øyeblikk oppstår intense paroksysmale smerter. Når steinene stopper, avtar smertene.

En leverabscess manifesterer seg som sterke smertefulle opplevelser. Denne patologien er preget av det faktum at det dannes en abscess i vevene i organene. I tillegg forårsaker de smerter av forskjellige slag og andre leverpatologier (hepatitt, skrumplever).

Et symptom på kolecystitt er også smerte til høyre. Smerteopplevelser med en slik patologi kan være av en annen art, avhengig av sykdomsformen..

Noen ganger er karakteristisk smerte i høyre hypokondrium ledsaget av magesår og duodenalsår. Et trekk ved smertefulle opplevelser er at de blir observert etter å ha spist eller på tom mage. Smertsyndrom kan forsterkes på bakgrunn av fysisk anstrengelse. Ytterligere symptomer på denne patologien er halsbrann, raping og oppkast. Over tid, hvis terapi ikke utføres, kan et tap av styrke utvikles og en betydelig forverring av tilstanden observeres.

Typiske symptomer på smerte til høyre

Smerteopplevelser på høyre side kan manifestere seg på forskjellige måter. Og dette gjør at vi foreløpig kan anta tilstedeværelsen av en bestemt patologi.

Akutt smerte til høyre i hypokondrium er et farlig fenomen. Når et slikt symptom dukker opp, er det nødvendig å umiddelbart ringe ambulanse. Brudd i leveren, nyrene og tarmene kan provosere akutt smertesyndrom. Men forekomsten av en slik patologi er vanligvis forbundet med ekstreme situasjoner, så hjelp blir gitt i tide..

I tillegg kan sterke smerter føre til forverring av sykdommer som kolecystitt, pankreatitt og blindtarmbetennelse. Svært ofte i slike tilfeller vises kvalme og oppkast, i tillegg til at temperaturen stiger. Når akutte smerter ikke avtar, men går over i pulserende, indikerer dette at betennelsen i organet øker. Den utviklende inflammatoriske prosessen kan føre til dannelse av tarmabscess. Hvis det sprekker, kan pus spre seg gjennom bukhulen og forårsake peritonitt. Denne komplikasjonen er livstruende..

Perforering av tarmen er preget av kuttesmerter. Det kan utløses av Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt. Også en farlig tilstand er perforering av mage og sår i tolvfingertarmen..

En patologi som tarmobstruksjon utvikler seg gradvis. Det er preget av lengre perioder med vondt, ledsaget av forstoppelse og oppblåsthet. Oppkast og gassretensjon er mulig. Uten nødvendig behandling kan tarmobstruksjon provosere utbruddet av akutt kramper.

Skarp uutholdelig smerte kan være et symptom på blokkering av gallegangene med en stein. På denne bakgrunn oppstår betennelse i galleblæren, derfor, når akutt smerte avtar, forblir en sprengningsfølelse i riktig hypokondrium.

Kjedelig smerte i riktig hypokondrium kan være av varierende intensitet. Som regel pleier folk å bli vant til det, og dette er veldig farlig. Det skal forstås at med stadige verkende smerter utvikler livstruende prosesser. Med moderat vedvarende vondt, må du oppsøke lege så snart som mulig.

Kjedelig smerte er som regel et symptom på kronisk hepatitt, skrumplever, parasittiske sykdommer, kronisk kolecystitt og pyelonefritt og andre alvorlige patologier. De kan bare diagnostiseres på grunnlag av analyser og maskinvareundersøkelser. Kjedelig smerte provoseres også av onkologiske sykdommer i indre organer..

Hvordan lindre smerter hjemme

Det er mulig å lindre smerter i riktig hypokondrium bare i tilfeller der en nøyaktig diagnose er stilt. Det er strengt forbudt å ta noen tiltak alene hvis smerter oppstår til høyre i hypokondrium.

Men hvis sykdommen diagnostiseres og er i et forverringsstadium, kan visse tiltak tas for å lindre smerte. Så med kolecystitt er det lov å ta antispasmodika. Spesielle medisiner bør lindre symptomer som halsbrann, økt gassproduksjon. Det er veldig viktig i perioden med forverring av kolecystitt å følge streng sengeleie i flere dager. Dette vil stabilisere tilstanden.

I tilfelle forverring av tarmkanalsykdommer, anbefales det å ikke ta medisiner. Det er bedre å bruke folkemedisiner for å lindre smerte. Spesielt kan du drikke kamille te. En slik helbredende drikke anbefales å ta en halvtime etter et måltid på dagtid. Kamille te kan redusere betennelse, gass og andre ubehagelige symptomer.

Du kan ikke ta noen tiltak, men du må ringe en ambulanse hvis smertene i riktig hypokondrium ledsages av følgende symptomer:

  • Masserende oppkast.
  • Svimmelhet eller tap av bevissthet.
  • Overgangen av akutt smerte til smertefulle opplevelser av en kramper.
  • Forekomsten av livmorblødning hos kvinner.
  • Tilstedeværelsen av spor av blod i oppkast, urin og avføring.
  • Høy temperatur.

På bakgrunn av disse symptomene kan inntak av smertestillende medisiner forverre tilstanden. I tillegg kan medisiner gjøre det samlede bildet uskarpt, noe som gjør ytterligere diagnose vanskelig..

Det er strengt forbudt å bruke flasker med varmt vann for å lindre smerter i riktig hypokondrium. Imidlertid kan kalde komprimerer redusere smerte. Selv om de ikke skal oppbevares lenge i stedet for lokalisering av smerte.

Hvilken lege du skal kontakte

Det er umulig å uavhengig fastslå årsaken til smerte i riktig hypokondrium. Du bør absolutt besøke en terapeut. Etter undersøkelsen vil legen foreskrive de første testene og undersøkelsene, hvoretter han bestemmer hvilken smal spesialist pasienten skal henvises til..

Når du besøker lege, må du svare på legens spørsmål, angi plasseringen av smertene. I dette tilfellet bør et spesifikt punkt bemerkes, eller man må være oppmerksom på at smerteområdet er uskarpt. Det anbefales å huske når smertene til høyre i hypokondrium først dukket opp. Det er også viktig å rapportere om smerteutbruddet var plutselig eller gradvis. En viktig rolle i diagnosen sykdommer spilles også av om smerten periodevis stopper, eller om den hele tiden er til stede. Du må også beskrive smertens natur.

Det vil også være nødvendig å diskutere andre viktige punkter med legen, nemlig:

  • Hvor mye appetitten har forverret seg.
  • Har det skjedd en vektendring.
  • Enten du har forstoppelse eller diaré.
  • Har fargen på urinen endret seg?.

Du må snakke om livsstilen. Som regel vil leger være interessert i øyeblikk som røyking og drikking av alkohol, samt ukontrollert bruk av narkotika..

En fullstendig blodtelling er obligatorisk for den første diagnosen. Visse indikatorer i det kan indikere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Urinalyse utføres også, som ekskluderer eller bekrefter urinveisinfeksjon, spesielt utvikling av pyelonefritt.

Hvis det er mistanke om lungepatologi, blir det tatt røntgen av brystet. Ultralyd undersøker mageorganene for å oppdage økningen i størrelse. MR er en veldig effektiv undersøkelse. Takket være ham kan du oppdage skader på bløtvev.

Hvis gastrointestinal patologi er bekreftet, for eksempel magesår, duodenitt, kolitt, kolecystitt, pankreatitt, bør videre behandling utføres av en gastroenterolog. Når det oppdages problemer med det kardiovaskulære systemet, for eksempel kardiomyopati, koronar hjertesykdom eller preinfarkt, vil pasienten trenge akutt behandling fra en kardiolog.

Du bør vite hvilke patologier som blir behandlet av andre spesialister med smalt fokus:

  • leversykdom - av en hepatolog;
  • nyresykdom - av en nefrolog;
  • når det er mistanke om adrenal patologi, vil det være behov for en endokrinologs konsultasjon;
  • lungepatologier - hos lungelegen;
  • interkostal neuralgi - av en nevrolog.

Henvisning gis til en traumatolog dersom det er mistanke om ribskade. Hvis du mistenker tilstedeværelsen av onkologi, må du konsultere en onkolog.

Behovet for akutt sykehusinnleggelse og diagnostikk i en medisinsk institusjon oppstår i følgende tilfeller:

Med utseendet av skarp og skarp smerte i høyre hypokondrium.

I nærvær av vedvarende vondt i mer enn en time med en tendens til å øke.

For sømmer som oppstår når du beveger deg og ikke forsvinner innen en halv time.

Når kjedelig smerte oppstår, ledsaget av oppkast av blod.

For enhver form for smerte, som er ledsaget av rask hjerterytme, blek hud, redusert blodtrykk, pustevansker og svimmelhet.

Kosthold for smerter i riktig hypokondrium

Generelle regler

Smerter i riktig hypokondrium refererer til uspesifikke symptomer som er karakteristiske for en rekke sykdommer / patologiske tilstander. Ifølge statistiske data møter omtrent 1/3 av den voksne befolkningen smerte med lokalisering i riktig hypokondrium, og hos de aller fleste mennesker er utseendet assosiert med inflammatoriske prosesser i organene i hepatobiliary systemet (lever, galleblære, gallegang), tolvfingertarm, bukspyttkjertel kjertler. Samtidig kan smerter i riktig hypokondrium forekomme både med funksjonelle lidelser og med organiske sykdommer..

Mye sjeldnere forekommer smerte i riktig hypokondrium i sykdommer i nyrene, tykktarmen, sykdommer i høyre lunge (pleuritt, lungebetennelse), i tilfelle skader på ribbeina. Smerter i riktig hypokondrium er ikke et symptom av samme type og har en rekke egenskaper: smertens natur (akutt / paroksysmal, kjedelig, trekk, følelse av tyngde), tid (morgen, natt smerte), forbindelse (med matinntak, med fysisk aktivitet), bestråling ( i andre områder av magen, ryggen, brystet), samtidig symptomer (kvalme, oppkast, manglende appetitt, oppblåsthet, avføringsforstyrrelser).

Smerter i riktig hypokondrium kan være fysiologisk, ikke ledsaget av patologi. Oftest - med økt fysisk aktivitet (løping), feil i ernæring (inntak av fet, stekt mat med alkohol), hos kvinner - før menstruasjon, under graviditet. Smerter i riktig hypokondrium forekommer sjelden som et uavhengig symptom. Det tette anatomiske og funksjonelle forholdet mellom organene i galleveiene og gastropankreatoduodenal sone forårsaker en hyppig kombinasjon med andre symptomer på mage-tarmkanalen (bitterhet i munnen, kvalme, oppkast, følelse av metthet i magen, halsbrann, flatulens, diaré / forstoppelse, gulsott).

Behandlingsmetoder bestemmes av en spesifikk sykdom, manifestert av smerter i høyre øvre kvadrant. Siden dette symptomet forekommer i en rekke sykdommer i organene i det hepatobiliære systemet, er det ekstremt viktig å etablere en nøyaktig diagnose, siden tilnærmingen til behandling av slike sykdommer (hepatitt, alkoholisk / ikke-alkoholholdig fett hepatose, skrumplever, akutt / kronisk kolecystitt, kolelithiasis, dysfunksjonelle sykdommer i galdeveiene er hypotonisk / hypertensiv dyskinesi, akutt / kronisk pankreatitt, duodenitt, gastroduodenitt, ondartede svulster, helminthiasis og andre) varierer betydelig.

Imidlertid, uavhengig av sykdommen, i det overveldende flertallet av tilfellene i nærvær av smerter i riktig hypokondrium, er en diett inkludert i komplekset av terapeutiske tiltak. Et universelt kosthold for smerter i riktig hypokondrium er behandlingstabell nr. 5. På grunnlag av dette grunnleggende dietten er dets varianter (5A, 5p, 5l / g) opprettet, som gjør at den kan brukes med en viss korreksjon for forskjellige / kombinerte sykdommer i leveren, galleblæren / kanaler, bukspyttkjertelen, i kombinasjon med gastritt / kolitt, for ondartede svulster. hepatobiliary system og etter operasjoner på dem.

Hoveddietten er fysiologisk komplett og kan foreskrives til pasienten i lang tid. Disse diettene er milde, derfor er kjemiske / fysiske og mekaniske stimuli ekskludert / sterkt begrenset avhengig av sykdomsstadiet (forverring / remisjon). Med smerter i riktig hypokondrium er kostholdet, fraksjonalt matinntak i små porsjoner og utelukkelse av kalde / varme retter ekstremt viktig. Det er ikke lov å tilberede retter ved steking, bare kokt / dampet. Baking uten skorpe er kun tillatt i remisjon. I løpet av forverringsperioden gnides / knuses oppvasken i remisjonsstadiet - upolert mat er tillatt.

De generelle prinsippene for ernæring for smerter i riktig hypokondrium er:

  • Ekskludering av sterke kjemiske irriterende stoffer, som inkluderer planter som inneholder essensielle oljer (løk, reddik, selleri, hvitløk, reddik), sterkt ekstraherende stoffer (buljonger), stekt mat, tørket / røkt mat. For å redusere innholdet av ekstraktive stoffer i produkter, blir kjøttet kokt opp, tappet vannet og brukt senere som et halvfabrikat for tilberedning av forskjellige retter.
  • Eliminering av mekaniske / kjemiske irriterende stoffer i form av ferske grønnsaker som inneholder grov fiber, røkt kjøtt, fett kjøtt, hurtigmatprodukter, animalsk / matfett, hermetisk mat, syltede produkter, syltede produkter, varme og krydret krydder / krydder.
  • Begrensning av eggeplommer og bordsalt (opptil 8-10 g / dag).
  • Begrensende mat / retter rik på puriner: gjær, sardiner, animalsk lever, tunfisk, brisling, tørket porcini sopp, sild, laksekaviar, blåskjell, blekksprut, reker, røkt ål.
  • Redusert mengde ildfast fett med begrenset erstatning for vegetabilske oljer, spesielt i pankreatitt / kalkøs kolecystitt.
  • Introduksjon til dietten av lipotrope stoffer som beskytter leveren mot fettdegenerasjon - biff, cottage cheese, fettfattig fisk, soyamel, myse, bokhvetegrøt.

Med alvorlig smerte i riktig hypokondrium forårsaket av en forverring av sykdommer i de tidlige dager, er det foreskrevet å drikke varm væske (nypekraft, svak søt te, juice fortynnet med vann fra frukt / bær, mineralvann uten gass), kjeks. Etter hvert som den generelle tilstanden forbedres, blir puré mat introdusert i dietten i en begrenset mengde: havremel, ris slimete suppe, frokostblandinger (ris, semulegryn, havregryn), gelé, gelé. Videre - fettfattig cottage cheese, kokt fisk, hvite kjeks, moste kjøtt. I den akutte perioden kan du øve på faste dager (ostemasse-kefir, frukt, ris-kompott).

I tilfelle alvorlig smerte i riktig hypokondrium forårsaket av tilstedeværelsen av biliær syndrom, foreskrives diett nr. 5 l / w, med sikte på å stimulere gallsekresjon / forbedre gallsirkulasjonen og forbedre tarmens motorfunksjon. Med hypotonisk dyskinesi i galleveiene, ledsaget av forstoppelse, kan diett nr. 3 med høyt innhold av koleretiske produkter (sterke kjøttkraft, vegetabilske oljer, fløte, mykkokte egg, rømme) være effektiv. Dette er et fysiologisk komplett kosthold som kan overholdes i lang tid og inkluderer mat som forbedrer motilitet / tarmtømming (frokostblandinger, grønnsaker, frukt, kli, bakevarer med kli, gjærede melkedrikker).

Med smerter i riktig hypokondrium forårsaket av pankreatitt, justeres dietten mot en økning i proteinkomponenten til 120-150 g, og fettinnholdet reduseres til 70 g og under, hovedsakelig på grunn av ildfast fett, hvis bruk øker smerte / betennelse, forårsaker diaré. Fordøyelige karbohydrater (sukker, honning, konfekt, semulegryn, hvitt brød, søtsaker, poteter, ris / havregryn) er også begrenset. Samtidig korrigeres enzymets ubalanse ved å utføre enzymerstatningsterapi. Enzymtilskudd reduserer smerte / korrigerer fordøyelsesbesvær.

Med intens smerte i riktig hypokondrium i forverringsperioden, vises lindring av smertesyndromet, som oppnås ved å foreskrive en løsning av Papaverine hydroklorid, No-shpa, Gastrocepin (tabletter), med kvalme / oppkast - atropinsulfat, platifillin.

Tillatte produkter

Kosthold for smerter i riktig hypokondrium inkluderer:

  • Kornsupper med grønnsaksbuljong med revet (i tilfelle forverring) grønnsaker, krydret med rømme / smør / fløte.
  • Kokt / revet (med forverring) grønnsaker - courgette, gulrøtter, poteter, grønne erter, gresskar, blomkål, rødbeter. Utenom forverring er forbruk av kokte finhakkede grønnsaker tillatt, og i en periode med stabil remisjon - rå (skrelte tomater, revet gulrøtter / agurker og gresskar).
  • Grøt kokt i vann (semulegryn, ris, havregryn, bokhvete). Grøt koker / males godt. Du kan lage soufflé av frokostblandinger, helle gelé / syltetøy.
  • Magert fjærfe, kanin, storfekjøtt i biter eller som dampede hakkede produkter.
  • Fettfattig sjø / elvefisk (pollock, abbor, gjedde abbor, kulmule, kolmule, torsk, karpe, gjedde), dampet - stykke / kotelett.
  • Tørket hvetebrød / krutonger, ikke-søte kjeks.
  • Sure melkeprodukter med lavt fettinnhold. Rømme / melk - som tilsetningsstoff i ferdige retter, revet mild ost, cottage cheese og retter laget av den.
  • Proteinomeletter fra 1-2 egg.
  • Sauser med vegetabilsk buljong basert på ikke stekt mel med tilsetning av rømme / melk.
  • Modne bakte epler / pærer, most tørket frukt. Naturlig marshmallow, syltetøy, gelé på xylitol. Begrenset (i remisjon) - puré rå frukt.