Smerter i riktig hypokondrium - mulige årsaker og konsekvenser

Ofte tilbakevendende smerter i riktig hypokondrium signaliserer forskjellige sykdommer. Vitale organer er lokalisert i dette området - ikke utsett diagnosen, noe som vil bidra til å fastslå hva som gjør vondt under høyre nedre ribbein. Først etter å ha gjennomført undersøkelser og identifisere samtidige symptomer med smerter i riktig hypokondrium, kan vi si med sikkerhet at det kan være.

Høyre hypokondriumområde

Denne betingede sonen til menneskekroppen har klare grenser. Senteret er en vertikal linje som går gjennom underkanten av ribben. Ovenfra er hypokondrium begrenset av membranens høyre kuppel på nivået av V-ribben, og nedenfra - av den indre kanten av kystbuen. På høyre side ender hypokondrium nærmere krysset mellom XII-ribben og høyre iliac-topp på bekkenbenet. I området av høyre hypokondrium ligger flere organer samtidig. Her er hva som er under høyre ribbein hos en person:

  • lever;
  • galleblære;
  • del av tarmen;
  • høyre nyre (delvis).

Årsaker til smerte

Smerter i de indre organene, som ligger i området av høyre hypokondrium, kan bety en kortsiktig krenkelse av deres funksjon (krampe), en kronisk sykdom (hepatitt, kolecystitt, kolitt, etc.) eller en raskt utviklende patologi (blindtarmbetennelse). Smertereseptorer reagerer på irritasjon av slimhinnene, hevelse og strekking av vev, brudd på integriteten. Noen ganger forekommer smertesyndrom i hypokondrium til høyre hos friske mennesker som et resultat av fysisk aktivitet, før menstruasjon hos kvinner. Hvis det gjør vondt på høyre side under ribbeina, ved innånding eller hoste, er det høyst sannsynlig at det kan være gallestein eller nyresteinsykdom. Belastningen får steinene til å bevege seg, noe som blir en mulig årsak til smertefulle opplevelser i høyre øvre kvadrant foran.

Smertens natur

Avhengig av årsaken kan smertene under høyre ribbe være skarpe eller kjedelige, de er konstant tilstede (det meste av dagen), eller det manifesterer seg paroksysme når du trykker på den. Av arten av smerten til høyre under ribben, kan det antas at det kan være. Men for å stille en nøyaktig diagnose, må du gjøre flere tester og undersøkelser..

Skarpe smerter under høyre ribbein

Uansett hva som kan være årsaken til alvorlige kuttesmerter i høyre øvre kvadrant foran, er dette en farlig tilstand. Hvis angrepet begynner plutselig og varer lenge, må du ta en liggende stilling og ringe en lege. Før du gir medisinsk behandling, bør du ikke spise, drikke, flytte, ta medisiner, prøver å lindre smerte. Hjemmebehandling kan være livstruende.

En skarp kramper i hypokondrium på høyre side hos en voksen kan skyldes:

  • blindtarmbetennelse;
  • perforering av tarmsår - perforering;
  • utgang av steinen fra galleveiene eller nyrene;
  • blokkering av gallegangene;
  • brudd eller skade på galleblæren;
  • tarmobstruksjon med brokk, svulst, retensjon av avføring;
  • traume til eggstokken, egglederen med betennelse, cyste, ektopisk graviditet;
  • vena cava trombose;
  • brudd på høyre ribbe.

I tillegg betyr akutt smerte til høyre under ribbeina foran ofte en forverring av kroniske sykdommer - kolecystitt, enterokolitt, pyelonefritt, krampe med galleblæredyskinesi. Med trykk intensiverer ubehag..

Kjedelige repeterende smerter

Sprengende, verkende og trekkende smertesyndrom i magen blir en grunn til bekymring hvis det gjentas gjentatte ganger og lokaliseres i samme område. Den vanligste årsaken til kjedelig og vondt i øvre høyre øvre kvadrant er sykdommer i leveren og galleblæren:

  • hepatitt;
  • echinococcosis (helminth skade);
  • fettlever hepatose;
  • kolecystitt;
  • dyskinesi av galleblæren;
  • kolelithiasis;
  • levercirrhose;
  • onkologiske sykdommer.

Svake verkende eller bankende smerter på høyre side under ribbeina og i øvre del av magen med disse patologiene forekommer periodisk. Det er ofte en økning etter å ha spist eller ved langvarig faste når man trykker på det smertefulle området. Årsaken til at høyre side gjør vondt under ribbeina, det er sykdommer i tarmene og nyrene, gynekologiske sykdommer hos kvinner, kardiovaskulære patologier, ledsaget av blodbelastning. Årsaken til smertene under høyre ribbe foran er litt borte fra området av høyre hypokondrium, men følelser kan utstråle. Det er bedre å ikke utsette diagnosen hvis det oppstår smerter av noe slag - det er mye lettere å behandle sykdommen i de tidlige stadiene.

Leversykdom

Ved leversykdommer er smerter i høyre hypokondrium fra siden vanligvis ikke skarpe, men svake og verkende. Det manifesterer seg på en paroksysmal måte, forverret av bøying og pressing. I tillegg til ømhet, er det ofte en følelse av tyngde, gulhet i huden, kvalme. Å drikke for mye kan føre til kortsiktig leverfunksjon på grunn av alkoholforgiftning. I dette tilfellet skjer utvinning gradvis, innen 1-2 dager. Ved palpasjon er det en økning i leveren og en økning i trykkfølelser.

Hepatitt

Dette er betennelse i leveren forårsaket av et virus (type A, B, C), eksponering for giftige piller eller mekanisk skade på et indre organ. Med hepatitt hos voksne vokser det med jevne mellomrom på høyre side under ribbeina, og andre karakteristiske symptomer oppstår:

  • mørk urin og lett avføring;
  • økt kroppstemperatur;
  • gul farge på sclera og hud;
  • kvalme, oppkast, bitterhet i munnen.

Skrumplever og leverkreft

I begge tilfeller forekommer ødeleggelse av sunne leverceller og erstatning av dem med patologiske som ikke utfører sin funksjon. Forskjellen er at en ondartet svulst kan vokse og metastasere i fjerne deler av kroppen. I skrumplever er ødeleggelsen av celler lokal og påvirker ikke andre organer. Årsakene til skrumplever er oftest samtidig leversykdom, samt alkohol og tung matmisbruk..

Men i de innledende stadiene kan de farligste sykdommene manifestere seg med uskarpe symptomer. Mange er ikke oppmerksomme på at de av og til føler seg syke og verkende i høyre øvre kvadrant på øvre front når de trykkes. Med utviklingen av prosessen og en økning i størrelsen på svulsten, oppstår ubehagelige opplevelser i magen, pressende smerter, oppblåsthet, fordøyelsesbesvær, oppkast. Sklera i øynene og huden blir gule, endringer i avføringen er merkbare - innholdet av partikler av ufordøyd mat, galle. Et annet karakteristisk symptom på den ondartede prosessen er en liten, men konstant økning i kroppstemperaturen..

Giardia

Noen ganger blir leveren stedet for lokalisering av parasitter. De kan komme inn i kroppen på flere måter:

  • fra dårlig bearbeidet mat (kjøtt og fisk, uvaskede grønnsaker);
  • når du drikker ukokt vann;
  • på grunn av mangel på vane å vaske hendene.

En av disse ubehagelige sykdommene forårsaket av parasitter er echinokokkose. Det er forårsaket av echinococcus - en bendelorm som foretrekker å bosette seg i leveren og lungene til mennesker og store dyr. Eggene til parasitten blir dekket av en cyste med væske inni. Som et resultat av aktiviteten til parasitter utvides leveren, smertefulle opplevelser oppstår. Karakterisert av en stadig vondt i høyre hypokondrium fra siden, forverret av bøyning. Når cyster sprekker, kommer parasitter inn i blodet og forårsaker rus, utvikler en leverabscess.

Fett hepatose

Normale leverceller, på grunn av overdreven opphopning av fett, blir gjenfødt og oppfyller ikke fullstendig sin funksjon. Transformasjonen av sunne celler til fettvev forårsaker en økning i levervolumet. Hun kan trykke på andre organer, og det er derfor høyre side gjør vondt under ribbeina på siden. Som med andre sykdommer, er kvalme, oppblåsthet og fordøyelsesbesvær vanlige..

Galleblæresykdom

Når høyre side gjør vondt under ribbeina foran med patologier i galleblæren, kan følelsene være skarpe, paroksysmale eller svake, vondt. Med betennelse i organet stiger kroppstemperaturen, det brister. Brudd på utløpet av galle er ledsaget av en endring i hudfargen, pasienten er syk. Hvis den sprengende smerten i riktig hypokondrium øker med palpasjon, bøying, etter å ha spist, spist tung mat og alkohol - med stor sannsynlighet snakker vi om patologien til galleblæren.

Kolesystitt

Betennelse i galleblæren (akutt og kronisk kolecystitt) oppstår som et resultat av infeksjon eller parasitter som kommer inn i organet, skade fra steiner inne i organet. Kalkulerende kronisk kolecystitt er mer vanlig - resultatet av et stort antall steiner i galleblæren. De skader slimhinnen, forårsaker organbetennelse og stikkende følelser. Gallen til en sunn person er ikke et gunstig miljø for mikrober og parasitter - smittsom og giardiasis cholecystitis kan forekomme med brudd i sammensetningen. I den inflammatoriske prosessen i galleblæren er periodiske sprekker akutte smerter i høyre hypokondrium foran karakteristiske. Det kan være både angrep med skarp smerte og ubehagelige smerter eller trekkfølelser. I tillegg til smerter i riktig hypokondrium, stiger temperaturen.

Kolelithiasis

Med et lite antall steiner kan en person ikke engang vite om dem. Med en økning i antall kalkarter forstyrres utløpet av galle, det oppstår betennelse, høyre side under ribben gjør vondt. Men noen ganger kan til og med en liten stein som sitter fast i galleveiene forårsake skarpe stikkende smerter i riktig hypokondrium. Smertene er verre når du beveger deg og svekkes når de er stille, om natten. I alvorlige tilfeller fører kalksten til nekrose og fullstendig dysfunksjon i det indre organet, og forhindrer strømmen og utgangen av galle. I slike tilfeller fjernes organet for å kvitte seg med konstant smerte og risikoen for peritonitt i tilfelle skade. Etter at organet er fjernet, kan "fantom" -smerter være igjen. Men over tid blir tilstanden normal, ubehaget forsvinner..

Giardiasis

Parasitter som kommer inn i kroppen fra mat og vann, angriper oftere leveren og tarmene. Men noen ganger forekommer giardiasis i galleblæren også - "gjester" er festet til organets vegger og forstyrrer arbeidet. Deres tilstedeværelse i store mengder forårsaker forgiftning av kroppen, på grunn av irritasjon av blæreveggene, gjør hypokondrium til høyre vondt.

Dyskinesi

Den mest "ufarlige" av alle lidelser som fører til smerter i øvre høyre øvre kvadrant. Dyskinesi i galleveiene og galleblæren er et brudd på normal utstrømning av galle på grunn av stress, uregelmessig og feil ernæring, mangel på eller overskytende fysisk aktivitet. Det er dyskinesi av hyper- og hypokinetisk type. I den første formen er utløpet av galle vanskelig på grunn av økt muskeltonus, noe som fører til krampe; i det andre tilfellet på grunn av utilstrekkelig motorisk aktivitet i blæren. Du kan lindre stikkende følelser ved hjelp av en antispasmodikum, samt normalisere kosthold, søvn og fysisk aktivitet. Men hvis ubehandlet, kan mindre brudd føre til alvorlige konsekvenser - stagnasjon av galle og transformasjon av blodproppene til steiner.

Galleblæren svulster

De er ganske sjeldne, ofte på veggene i blæren kan du finne "falske" kolesterolpolypper. Noen ganger kan neoplasmer utvikle seg fra noen celler i sitt eget slimvev - i dette tilfellet er det en risiko for deres påfølgende degenerasjon til ondartede. Ubehag er vanligvis ikke forårsaket av selve svulsten, men av et brudd på utløpet av galle.

Tarmsykdom

Tarmsykdommer kan også forårsake presis smerte på høyre side under ribbeina. I tillegg til paroksysmal magesmerter, er de karakteristiske symptomene på tarmproblemer:

  • avføringsforstyrrelser - diaré eller forstoppelse;
  • en blanding av pus, blod i avføringen;
  • oppblåsthet
  • forverring av huden;
  • vekttap, hårtap.

Blindtarmbetennelse

Hvis det plutselig er skarp smerte i høyre side under ribbeina foran, dukker tanken på blindtarmbetennelse umiddelbart opp. Faktisk har denne sykdommen oftest et uttalt smertesyndrom. I tillegg til smerte, kvalme og oppkast, kan det oppstå avføring og feber. Hvis du mistenker blindtarmbetennelse, bør du umiddelbart ringe ambulanse. Du kan ikke drikke og spise. Utsettelsen av kirurgisk inngrep i en slik situasjon er full av peritonitt - betennelse i bukhinnen som et resultat av perforering av tillegget og lekkasje av innholdet. Pasienten blir verre og verre, og hvis ubehandlet, oppstår døden.

Smittsom kolitt

Betennelse i tarmen (kolitt) er forårsaket av en infeksjon. Kronisk, langvarig betennelse fører til sårdannelse. Smertene under høyre nedre ribbein med en betennelsesprosess i tarmen er oftest kjedelige, øker etter å ha spist og når du beveger deg. Fordøyelsen forstyrres, forstoppelse og diaré veksler. På grunn av dårlig absorpsjon av mat, går en person ned i vekt, føler seg stadig svak og sliten. Resultatet av betennelse er noen ganger et sår, hvis utseende på høyre side kan forårsake skarp smerte i høyre hypokondrium. I dette tilfellet snakker de om ulcerøs kolitt..

Irritabel tarm-syndrom

Symptomer kan ligne betennelse, men nervøs belastning er årsaken til sykdommen. Overspising, misbruk av fet mat forverrer problemet. Tilstanden forverres hvis du drikker kaffe eller alkohol. Autonome lidelser blir også observert - angst, smerter i hodet, svette i ekstremiteter.

Divertikulum

Dette er et fremspring av en del av tarmveggen. Det er medfødte og livslange divertikler. Selve buen er kanskje ikke smertefull. Symptomer er hovedsakelig forårsaket av stagnasjon av innholdet i divertikulum, dannelse av fekale steiner og betennelse rundt det svulmende området..

Brokk

I motsetning til et divertikulum, med brokk, er det et fremspring av organer (oftest en del av tarmen) gjennom bukveggen, pasienten kan kaste opp, fordøyelsen og avføringen blir forstyrret. En karakteristisk bule er merkbar på stedet for fremspringet, smertene intensiveres om natten. Med en navlestreng eller lyskebrokk kommer de utbredte områdene ut. En skarp pressende smerte i riktig hypokondrium hos en voksen eller et barn kan observeres ved brudd på brokk og tarmobstruksjon - dette betyr at det kreves øyeblikkelig kirurgisk inngrep der. Å prøve å fikse brokk hjemme er farlig.

Crohns sykdom

En alvorlig sykdom, hvis årsak ennå ikke er bestemt nøyaktig. Manifisert ved dannelse av granulomer, sår og arr gjennom fordøyelseskanalen, hovedsakelig i ileum og tolvfingertarm. Utbruddet av sykdommen forekommer vanligvis i ung alder. Sår i tarmen ledsages av kramper smertefulle opplevelser, noen ganger akutte, som med blindtarmbetennelse, blødning. Fordøyelsesforstyrrelser forekommer også - dårlig absorpsjon av mat (noe som resulterer i vekttap), oppblåsthet, diaré, kvalme.

Nyresykdom

Nyrene er et parret organ, derfor kan problemer på høyre side manifestere seg som et smertesyndrom på denne siden. Å mistenke at dette kan være en nyresykdom med smerter i riktig hypokondrium vil hjelpe konsentrasjonen av ubehag nærmere ryggen.

Pyelonefritt

Smittsom betennelse utvikler seg vanligvis i begge nyrene, men det kan også være på den ene siden. I en akutt tilstand er det en veldig skarp bankende smerte, en økning i kroppstemperatur, ødem, smerte under vannlating. Kronisk pyelonefritt manifesteres av konstant smerte i korsryggen, som kan utstråle til høyre og venstre hypokondrium (avhengig av plasseringen av infeksjonen).

Med kronisk betennelse og nyreskade vises cyster der - kapsler fylt med væske. De komprimerer sunt vev, svekker blodfiltreringen og gjør det vanskelig for urinen å renne..

Akutt øvre paranefritt

Tilstanden er forårsaket av betennelse i fettvevet i den øvre delen av nyrene. Pasienten har vondt på høyre side under ribbeina, temperaturen stiger. Smerter øker med bevegelse og gange.

Urolithiasis sykdom

Når det dannes steiner i høyre nyre, er det skarpe brennende smerter der. Hun kan gi til lysken og korsryggen, det er vanskeligheter med vannlating, blod i urinen. Tilbakevendende nyrekolikk oppstår når stein og sand beveger seg og går ut i urinlederen.

Onkologiske sykdommer

Nyrekreft er farlig fordi den kan fortsette uten smerter i lang tid. Noen ganger forekommer organmetastaser som et resultat av overføring av ondartede celler fra andre deler av kroppen. Smerter vises bare når det er et brudd på utstrømningen av urin og snakker om å klemme urinlederne. Blod finnes i urinen, men dette skjer også i de senere stadiene av sykdommen. Tegn på binyretumorer er mer karakteristiske. De forårsaker forstyrrelser i hormonsammensetningen, og pasienten retter vanligvis disse symptomene til en endokrinolog.

Smerter i høyre side hos kvinner

Årsaken til pulserende smerter som utstråler til høyre side av siden kan være gynekologiske sykdommer eller en ektopisk graviditet. Hvis embryoet ikke utvikler seg i livmoren, men i nærheten av det i egglederen, får dette det til å strekke seg og sprekke, ledsaget av en skarp kramper. Tilstanden krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep.

Betennelse og cyste

Ved betennelse i eggstokkene (og ekseksitt) oppstår smerter i korsryggen og underlivet, men kan også utstråle til høyre hypokondrium. Det er rikelig med vaginal utflod, ofte blandet med pus og blod. Det samme periodiske ubehaget kan bety dannelsen av en cyste på eggstokkene - en kapsel fylt med væske.

Smerter under graviditet

Det kan være flere mulige årsaker til smerter i riktig hypokondrium hos kvinner som forventer en baby. Et stort foster klemmer bukorganene - lever, nyrer, urinledere, som noen ganger forårsaker smertefulle opplevelser. Under påvirkning av hormoner under graviditet observeres ofte krampe i galleveiene, noe som hindrer utløpet av galle. Det samme skjer hvis en kvinne har tatt p-piller i lang tid. På grunn av hormonelle forandringer forekommer også prikking i eggstokkene - det kjennes i korsryggen, men det kan stråle ovenfra til høyre hypokondrium.

Ryggradssykdommer

Smerter under høyre ribbe kan også snakke om osteokondrose i thorax eller korsryggen. Det er en liten begrensning av mobilitet i det berørte området, beltesmerter øker med bevegelse og fysisk anstrengelse. Ubehagelige opplevelser kan gis til høyre arm eller midt på ryggen.

Kardiovaskulær patologi

Som du vet, ligger en persons hjerte øverst til venstre. Men i noen patologiske tilstander (hjertesvikt, forverring av blodsirkulasjonen, hjerteinfarkt), oppstår blodstagnasjon under vena cava, som kan manifestere seg som smerte på høyre side av kroppen, under ribbeina. Ytterligere symptomer på denne patologien er opphopning av væske (blodplasma) i bukhulen, hevelse i armer og ben og rask pust. Ved hjerteinfarkt er det veldig alvorlige smerter i brystbenet, som kan stråle ut under ribbeina.

Sprengende paroksysmal smerte manifesteres av vena cava trombose. Ved trombose kan det være en skarp og veldig alvorlig smerte i høyre hypokondrium. Tromben kommer fra iliac venene og tetter den hule, noe som resulterer i noen ganger trombose i leversegmentet. En person har smerter i høyre hypokondrium og gir den under høyre skulderblad.

Andre grunner

Smerter i riktig hypokondrium forekommer noen ganger hos friske mennesker som ikke lider av kroniske sykdommer. De kan være forårsaket av:

  • krampe i mellomgulvet etter fysisk anstrengelse;
  • muskelbetennelse (myositis);
  • blåmerke eller ødelagt ribbein
  • interkostal neuralgi - en klemt eller betent nerve.

Sykdommer i mage og bukspyttkjertel (gastritt, pankreatitt) kan også noen ganger manifestere seg som kuttende eller kjedelige smerter i riktig hypokondrium. Magen er nærmere midten og venstre side av kroppen, men ved et akutt angrep stråler smerten også til høyre.

Hvis det i tillegg til smerte er rødhet i området av høyre hypokondrium, et utslett i form av bobler, kan det være helvetesild. Sykdommen er preget av stikkende smerter i høyre hypokondrium, kløe. Herpesviruset forårsaker helvetesild.

Diagnose av magesykdommer

Med smerter i høyre side under ribbeina, har en person spørsmålet om hva man skal gjøre og hvilken spesialist som er best å kontakte. Vi fant ut at hvis det gjør vondt under ribbeina til høyre, kan årsaken ikke bare være en sykdom i fordøyelsessystemet. Derfor er det best å først besøke en terapeut for anamnese og første diagnose. Legen vil utføre en visuell undersøkelse og palpasjon, trykk på hypokondrium, bestemme smertens natur, i en nødsituasjon (blindtarmbetennelse, perforering av sår, ektopisk graviditet, etc.), henvis til kirurgen. Først etter alle undersøkelsene blir det klart hvorfor det gjør vondt i riktig hypokondrium og hvordan man skal behandle patologien.

Hvis den sterkeste kuttesmerten i høyre hypokondrium foran ikke forsvinner i mer enn 30-40 minutter og forsterker seg med trykk, bør en lege tilkalles umiddelbart, selv om angrepet skjedde om natten. Før ankomsten av en ambulanse er det bedre å ikke gjøre noe - ikke bevege deg og ikke legg press på magen, ta en tilbakelent stilling. Noen ganger, basert på pasientkommentarer, hjelper en varmepute, men noen ganger kan varme være farlig. Derfor, hvis det ikke er kjent hva som kan skade under høyre ribbe foran, er det ikke verdt å påvirke området av riktig hypokondrium ved hjelp av varme eller kulde..

Uansett den mulige årsaken til sykdommen, vil legen be deg om å gjennomføre generelle tester - blod, urin, avføring. For en høyere diagnostisk nøyaktighet foreskrives en ultralyd av bukorganene. Hvis legen mistenker at det kan være en onkologisk sykdom med smerter i riktig hypokondrium, vil han anbefale å ta tester for svulstmarkører og gjennomgå CT-diagnostikk. Røntgendiagnostikk av individuelle organer med eller uten kontrastmiddel utføres også.

Smertelindring

Den første tanken for mange mennesker, når det gjør vondt under høyre ribbe, er å ta smertestillende eller krampeløsende. Dette kan imidlertid gjøre det kliniske bildet uskarpt - skape en kortsiktig illusjon av utvinning, selv om sykdommen faktisk fortsetter å utvikle seg. Derfor er det bedre å først gjennomgå en full diagnose - årsakene til smertefulle opplevelser i høyre hypokondrium under ribbeina kan være veldig forskjellige. Det er ikke nok å bare lindre smerte i de fleste tilfeller; den underliggende sykdommen må behandles. Et smertestillende middel kan bare drikkes med intens smerte under tilsyn av en lege..

Hvis det gjør vondt på høyre side under ribbeina på grunn av brudd på utløpet av galle, kan en varmepute på høyre hypokondrium (i fravær av steiner i blæren) bidra til å lindre smerter hjemme. Kolagoger og antispasmodikere lindrer et angrep. Med gallesteinssykdom i avanserte tilfeller utføres en operasjon for å fjerne blæren.

Leversykdommer krever vanligvis langvarig og kontinuerlig behandling. For å lindre ubehag brukes antispasmodiske piller og medisiner som stimulerer produksjonen av galle. Med lever- og tarmsykdommer, magesykdommer er det viktig å følge dietten som legen har foreskrevet. Det er nødvendig å ta antiparasittiske midler bare når lamblia oppdages - for forebygging bør dette ikke gjøres, siden alle slike piller er svært giftige.

Smerter i riktig hypokondrium, hva kan det være?

Sykdommer i hepatobiliary systemet, inkludert skrumplever, hepatitt, echinococcosis, kreft, manifesterer seg ikke umiddelbart. Men over tid begynner en person å oppleve alvorlig paroksysmal smerte i riktig hypokondrium..

Men andre patologier kan også provosere smertesyndrom, inkludert hjertesvikt, pankreatitt, tarmsykdom, vena cava trombose, betennelse i urinlederen, etc..

For å bli kvitt smertene, kan du ta noen av de antispasmodiske legemidlene. Men det er mye mer hensiktsmessig å finne ut årsaken til ubehaget og stoppe det. I denne artikkelen vil vi vurdere mulige årsaker til smerte og finne ut hvilke tester som må bestås slik at legen kan stille en nøyaktig diagnose..

Årsaker til smerte i riktig hypokondrium

Leverpatologi

I riktig hypokondrium oppstår smerter oftest på grunn av leversykdom. Selv i den topografiske anatomien, under høyre hypokondrium, ligger dette spesielle organet sammen med gallegangene..

Med abnormiteter i leveren er smertene paroksysmal eller kramper. Naturen kan variere, avhengig av alvorlighetsgraden av den aktuelle sykdommen. Smertsyndrom kan være enten akutt eller "kjedelig".

Ubehag kan provoseres av:

  1. Hepatitt. Hepatitt A, B, C, alkoholisk og medikamentell hepatitt ledsages alltid av vondt paroksysmal smerte i riktig hypokondrium. Samtidig endres fargen på huden, svakheten vises, fargen på urin og avføring endres. Forurensninger av blod og galle vises i pasientens ekskrementer.
  2. Levercirrhose. Det ledsages av oppblåsthet (ascites), misfarging av hud og øyne, svakhet, oppkast og akutte fordøyelsessykdommer. I tillegg øker størrelsen på milten, gulsott utvikler seg, og håndflatene blir røde. Også skrumplever forårsaker esophageal varices, indre blødninger, økt trykk i portalvenesystemet. Forsinket behandling fører til døden.
  3. Echinococcosis. Den utvikler seg som et resultat av helminthisk invasjon. Patologi er ledsaget av alvorlig alvorlighetsgrad og smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium. I tillegg oppstår fordøyelsesforstyrrelser, kroppstemperaturen stiger, personen blir sløv. Utidig terapi er fulle av blodforgiftning og død.
  4. Leverkreft. Symptomene ligner veldig på skrumplever. I en person gjør det riktig hypokondrium vondt, det er en bitter smak i munnen, funksjonen i fordøyelsessystemet forstyrres, fargen på øynene og huden endres, og kroppstemperaturen stiger. Det kan være muskelkramper, muskelatrofi i lemmer, indre blødninger.
  5. Fett lever hepatose. Utvikler hos mennesker med diabetes, metabolske forstyrrelser og fedme.

Et vanlig symptom på leversykdom er misfarging av hud og øyeepler assosiert med smerte / kolikk.

Sykdommer i fordøyelsessystemet

Mange mennesker har smerter i riktig hypokondrium ikke på grunn av leversykdom. Faktum er at organene i fordøyelsessystemet er i stand til å fremkalle ubehag - galleblæren, tarmene, bukspyttkjertelen, magen.

Hvis grunnårsaken ligger i et brudd på funksjonen i fordøyelsessystemet, er pasienten bekymret for oppblåsthet, diaré, kvalme eller oppkast, "sur" raping, halsbrann, metallsmak i munnen. Et hvitt belegg kan vises på tungen.

Så de viktigste årsakene er:

  • Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Det ledsages av ubehag i riktig hypokondrium, en følelse av metthet, oppkast. I løpet av perioden med forverring av pankreatitt, er smerte av akutt paroksysmal natur. Utseendet til rumling i magen, flatulens.
  • Gastritt. Absolutt alle underarter er i stand til å forårsake smerter i bukområdet. En person kan gi opp igjen "surt", klage over hevelse i magen, smerter kan gis i korsryggen. Ofte begynner pasientens munn å lukte ubehagelig - vanligvis dukker det opp en skitten lukt.
  • Kolesystitt. Med denne sykdommen blir galleblæren betent, strømmen av galle gjennom gallegangene forstyrres, noe som resulterer i at en person klager over en kjedelig smerte i riktig hypokondrium. Oppkast, kvalme og fordøyelsesproblemer er mulig. Kan krile i bukområdet.
  • Kolonsykdommer. Disse inkluderer Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, tarminfeksjoner, tarmmikrofloraforstyrrelser, divertikulose, irritabel tarmsyndrom.
  • Tarmperforering.
  • Blindtarmbetennelse ved begynnelsen av betennelse. I slike tilfeller opplever en person makeløs smerte av paroksysmal natur. Kroppstemperaturen stiger, oppkast, kvalme, en generell sammenbrudd observeres. Blodtrykket kan synke.

Smerter etter trening kan også forårsake galde dyskinesi. Som regel løser smertesyndrom seg over tid..

Patologi av organene i CVS

Ofte "organer i det kardiovaskulære systemet" verke i høyre hypokondrium ". Faktum er at ubehagelige følelser fra brystet "gir" til magen og under ribben med labilitet av blodtrykk og nedsatt ledningsevne..

Ofte blir hjerteinfarkt "maskert" under magesmerter. Det er preget av ubehagelige sprengningsfølelser. Det er til og med noe som en bukform av et hjerteinfarkt. I slike tilfeller kan leger forveksle et avvik i CVS-arbeidet med nyrekolikk og tarminfeksjoner..

I tillegg til hjerteinfarkt kan spesifikke smerteanfall forårsake:

  1. Vena cava trombose. Det utvikler seg som et resultat av penetrering av en blodpropp fra iliac venene. Smertene strekker seg til nedre rygg og høyre hypokondrium. Hvis leversegmentet påvirkes, blir smerter "gitt" til høyre skulderblad. Ved trombose er det opphopning av væske i magen og gulsott.
  2. Hjertesvikt. Denne sykdommen er preget av en forverring av blodstrømmen i den systemiske sirkulasjonen. Ved hjertesvikt er det labilitet av blodtrykk, utseendet på hevelse i bena, opphopning av væske i bukhulen. Det er smerter i brystet og høyre hypokondrium. Smertens natur er akutt, paroksysmal, intens. Hvis hjertesvikt går inn i den akutte fasen, øker personens lever i størrelse.
  3. Kardial iskemi. Symptomer som brystsmerter (utstråler til høyre hypokondrium og bukregion), arytmi, økning eller reduksjon i blodtrykk, ødem i underekstremiteter er observert.
  4. Myokarditt. Det er preget av utseendet av rask tretthet, kortpustethet, økt svette, takykardi, arytmier. Også et karakteristisk trekk er brystsmerter, som utstråler til skulderbladene, høyre eller venstre hypokondrium, korsrygg og nakke.

Det hender at smerter i riktig hypokondrium er en av forebyggere av myokardiopati - en sykdom der hjertemuskelen endres funksjonelt.

Feil i organene i urinveisystemet

Organene i urinveisystemet kan stikke og skade i riktig hypokondrium. De er preget av en brennende følelse i lysken og ribbeina. I tillegg kan en person ha kortpustethet, tørr munn, bitterhet i munnen og andre ekstremt ubehagelige symptomer..

Utseendet på ubehag i ribbeområdet er ofte en forkynner av pyelonefritt. Patologi ledsages av inflammatoriske prosesser i nyrene. Karakteristiske tegn er rus, tap av styrke, feber, falsk trang til å urinere, smerter i korsryggen, hevelse i underekstremiteter. Unnlatelse av å yte hjelp er fylt med utvikling av en abscess.

I tillegg til pyelonefritt, kan sykdommer som følgende forårsake kolikk i riktig hypokondrium:

  • Nyre papillær nekrose. Det utvikler seg på grunn av oksygen sult i nyrevevet på grunn av vaskulær okklusjon. Ofte følger diabetes mellitus og smittsomme sykdommer i urinveiene. Smerter ved nekrose er av akutt paroksysmal art. Blod vises i urinen. Mulig septisk sjokk med ytterligere dødelig utfall.
  • Øvre paranefritt. Dette begrepet dekker betennelse i fettvevet i den øvre delen av nyrene. Som regel utvikler en sykdom seg på grunn av infeksjon fra mandlene eller andre betennelsesfokuser. Pasienten klager over bristende smerter i bukregionen og korsryggen, vondt, tap av styrke, uttalt kortpustethet. Også kroppstemperaturen stiger.
  • Nyresvulst. Symptomene er identiske med pyelonefritt.
  • Nyresvikt Karakterisert av smerter i korsryggen og ribbeina, frysninger, økt tretthet, dysuriske forstyrrelser, hevelse i underekstremitetene, utseendet på hudutslett, utseendet til en metallsmak i munnen. Ofte ledsages patologi av oppkast og generell rus..
  • Prostatitt. Denne sykdommen utvikler seg utelukkende hos menn. Prostatitt er en betennelse i prostatakjertelen. Kan ha smittsom og ikke-smittsom etiologi. Sykdommen er preget av smerter i høyre hypokondrium og korsrygg, dysuriske lidelser, nedsatt styrke, for tidlig utløsning, feber, vondt, svakhet, apati, forstoppelse.

Ved nyrepatologier observeres også blodtrykkssidighet. Dekompensert arteriell hypertensjon utvikler seg ofte.

Andre grunner

Ofte oppstår kramper og smerter i riktig hypokondrium hos helt sunne mennesker under fysisk anstrengelse. Hva er grunnen til denne trenden? I følge leger er årsaken frigjøring av adrenalin og anabole hormoner i blodet, noe som fører til en reduksjon i tonen i gallegangene og en økning i blodfyllingen i leveren..

Som regel oppstår kramper og kolikk hvis en person begynner å drive sport etter et solid måltid. I dette tilfellet kan det oppstå diafragmaspasmer. Men ubehaget forsvinner av seg selv umiddelbart etter stabilisering av pusten..

I tillegg kan følgende forårsake smerter i hypokondrium:

  1. Svangerskap. Mange kvinner merker smerter og oppblåsthet i de tidlige stadiene av svangerskapet. Dette fenomenet regnes som normen. Faktum er at livmoren øker i størrelse og begynner å presse på nærliggende organer under bæring av et barn..
  2. Menstruasjonssyklus. På slutten av menstruasjonen opplever kvinner en ubalanse mellom progesteron og østrogen, noe som fører til spasmer i galleveiene og smerter i ribbeina.
  3. Helvetesild.
  4. Sykdommer i høyre binyrene, inkludert feokromocytom.
  5. Nedre ribbeinsbrudd.
  6. Diafragmatitt.
  7. Lungebetennelse, trakeitt, bronkitt. Med disse plagene "gir" smerten til den nedre delen av kroppen. Ved dype pust og hoste øker ubehaget. Mulig svimmelhet, hodepine, kortpustethet, feber.
  8. Nylige kirurgiske inngrep.
  9. Overspising. Hvis en person bruker for mange karbohydrater og fett, fylles leveren med blod, og samtidig stimuleres tarmperistaltikken. Som et resultat, ubehag og smerte.
  10. Interkostal neuralgi. For eksempel, med osteokondrose, oppstår degenerering av brusk i ryggraden, som et resultat av at det deformerte brusk klemmer nerveender og personen opplever kolikk og kramper.
  11. Rib blåmerker. Ifølge leger fører blåmerker i bakre segmenter av 12., 11. og 10. ribbein til utseendet på "gnagende" smerter. Med hoste, fysisk anstrengelse, dyp sukk og bøying øker alvorlighetsgraden av kliniske tegn.

Diagnostiske tiltak

For å bestemme årsaken til ubehaget, må du gjennomgå en differensialdiagnose. Du bør først kontakte en terapeut. Hovedårsaken til smerte i riktig hypokondrium anses å være leversykdom, derfor må perkusjon og palpering av dette organet utføres.

Hvis pasienten opplever skarpe smerter når den trykkes på, og organet er forstørret og ujevnt, var utvilsomt grunnårsaken en funksjonell lidelse i arbeidet med organene i lever- og galdeveiene. Forresten, i tilfelle leversykdommer, kan legen føle en tetning i galleblæren og legge merke til oppblåsthet (ascites). Magen begynner å hovne opp ofte med hepatitt og skrumplever.

Ytterligere diagnostikk innebærer gjennomføring av slike studier som:

  • Biokjemisk og generell blodprøve. Det gjør ikke vondt å ta en blodprøve for leverenzymer for å identifisere abnormiteter i dette organets arbeid, om nødvendig..
  • Ultralyd av organene i magen. Det må gjøres, fordi det er sykdommene i fordøyelsessystemet og leveren som ofte forårsaker ubehag i riktig hypokondrium.
  • EKG. Et elektrokardiogram er nødvendig for å vurdere hjertets tilstand. Hvis en person har kranspulsårssykdom eller andre akutte funksjonsforstyrrelser, blir det i tillegg foreskrevet en ultralyd av hjertet.
  • Fluorografi. Det er nødvendig for å utelukke muligheten for å ha lungesykdommer.
  • Blodprøve for svulstmarkører. Denne analysen er foreskrevet hvis det er mistanke om en onkologisk prosess i kroppen. I tillegg til denne studien anbefales en biopsi.
  • Ultralydundersøkelse av nyrene. Hjelper med å vurdere urinveis funksjonelle tilstand.
  • TRUS av prostata. Som nevnt ovenfor, kan årsaken ligge i prostatitt. Denne instrumentelle studien lar oss oppdage betennelse i bukspyttkjertelen i de tidlige stadiene og treffe passende tiltak..
  • FGDS (gastroskopi). Den mest informative endoskopiske undersøkelsen. Under EGD undersøker legen tilstanden til veggene i spiserøret, magen, tolvfingertarmen.
  • MR / CT-skanning av leveren. De er mer informative metoder enn ultralyd. Ved hjelp av computertomografi og magnetisk resonansbilder er det mulig å vurdere leverstrukturen og identifisere svulstprosesser på et tidlig stadium.
  • Ultralyd i bukspyttkjertelen. Det vil heller ikke skade å ta en blodsukkerprøve. Fakta er at årsakene til smerte ofte er patologier i bukspyttkjertelen og diabetes mellitus, så disse studiene må være fullført.
  • Dopplerblodkar i leveren. Nødvendig analyse, siden den kan brukes til å vurdere tilstanden til leverkarene.
  • Leverbiopsi. Lar deg vurdere arten av morfologiske endringer i leveren. Utført for mistanke om onkologi, hepatitt, skrumplever.

Etter å ha bestått differensialdiagnosen stilles en diagnose og ytterligere behandlingstaktikk velges.

Hvordan bli kvitt smerter i riktig hypokondrium?

For å stoppe smerte er det nødvendig å eliminere årsaken til utseendet. For eksempel, i tilfelle av CVS-sykdommer, er alfablokkere, kalsiumantagonister, hjerteglykosider, diuretika, etc. foreskrevet..

Fordøyelsessystemets patologier behandles med bruk av syrenøytraliserende midler, belegningsmidler, antibakterielle medisiner, enzymmedisiner, prokinetika, etc..

Det er strengt kontraindisert å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler uten å fastslå årsaken, inkludert Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Disse stoffene kan fremkalle indre blødninger og bare forverre situasjonen..

Hvis årsaken til smertene er patologien i lever- og galdeveiene, trenger pasienten:

  1. Avvis alkoholholdige drikker. Dette er en forutsetning for behandling. Etanol og dets nedbrytingsprodukter ødelegger levervev og provoserer utviklingen av skrumplever.
  2. Normaliser ernæring. Den beste forebyggingen av smerter i riktig hypokondrium og følgelig leversykdommer er avvisning av krydret mat, fet mat, halvfabrikata, søtsaker, kullsyreholdige drikker, kjøttavfall.
  3. Ta hepatoprotektorer. Disse stoffene hjelper til med å gjenopprette skadet levervev, normalisere lokal blodstrøm, forhindre utvikling av skrumplever og onkologi, og normalisere funksjonaliteten til hepatobiliary systemet som helhet..
  4. Drive med idrett. Du må bevege deg mer, gå mye, besøke bassenget. Men intens fysisk aktivitet er bedre å utelukke.
  5. Unngå stressende situasjoner.
  6. Ta antivirale medisiner hvis viral hepatitt er den underliggende årsaken.
  7. For smittsomme komplikasjoner, ta bredspektret antibiotika.

For symptomatisk behandling av spasmer og kolikk kan antispasmodika brukes - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverin, Baralgin. Det anbefales å ta dem ikke mer enn 5 dager..