Augmentin for forkjølelse

Problemet med hyppige akutte luftveisinfeksjoner hos barn vil sannsynligvis aldri miste relevansen. Fra år til år forblir tallene minst stabile: barn blir syke 3 ganger oftere enn voksne og lider omtrent 3-5 SARS per år. Samtidig er forekomsten spesielt høy blant barn i de første leveårene, førskolen og grunnskolealderen. Så barn i de tre første leveårene blir syke 2,5 ganger oftere enn ti og eldre.

Inntil nå er imidlertid hovedproblemet ikke bare frekvensen av ARVI, men også komplikasjonene som ofte følger med denne sykdommen. En virusinfeksjon under visse omstendigheter (mangel på riktig behandling, forstyrrelse av barnets immunsystem osv.) Kan komme igjen - tilbakefall. Tilbakevendende akutte luftveisinfeksjoner fører til en betydelig reduksjon i tilpasningsevnen til barnets kropp, noe som medfører kronisering av den patologiske prosessen. Og kroniske sykdommer, som du vet, er ofte veldig vanskelige å behandle. Alt dette bidrar til utseendet på komplikasjoner av ARVI, som er spesielt utsatt for premature babyer, så vel som babyer i sosialt ugunstige forhold. Blant disse komplikasjonene må vi spesielt ofte håndtere bihulebetennelse - betennelse i bihulene i hodeskallen; betennelse i mellomøret - otitis media; falsk kors - en økning i mandler og hevelse i svelget i svelget, noe som fører til pustevansker, opp til kvælning; bronkitt; lungebetennelse; pyelonefritt - betennelse i nyrene.

Jeg må si at leger ganske ofte foreskriver antibiotika til barn med ARVI. Imidlertid forfølger de ikke i det hele tatt målet om å kurere infeksjonen, fordi viruspartikler ikke er følsomme for antibakterielle stoffer. Alle de ovennevnte komplikasjonene med ARVI er allerede bakterielle, siden bakterier "klamrer seg" til kroppen svekket av virus spesielt enkelt og raskt. Det er grunnen til at det noen ganger blir nødvendig å gi et barn antibiotika for ARVI for å forhindre eller begynne å behandle en allerede eksisterende komplikasjon - en sekundær bakteriell infeksjon.

Det er fortsatt umulig å ta antibiotika fra den første dagen av ARVI sykdom, siden inntak av slike medisiner ikke går ubemerket hen, spesielt ikke hos barn. Dette gjør at du tar dem veldig nøye og bare når det er virkelig nødvendig. Årsakene til å starte antibiotikabehandling for ARVI er en temperatur på 38 grader eller mer, som varer i minst 3 dager; purulente avsetninger på mandlene; utslipp fra nese og svelg av purulent eller mucopurulent natur er et tydelig tegn på tilsetning av bakterier. Du bør også tenke på å starte antibiotika hvis infeksjonen har pågått i mer enn 2 uker, men sykdommen er svak, uten en betydelig temperaturøkning, men ledsages av tegn på forgiftning - kvalme, oppkast, svakhet, hodepine. Hvis minst ett av disse kriteriene er til stede, kan du allerede tenke på en bakteriell komplikasjon av ARVI og utnevnelsen av antibiotika.

Ikke desto mindre er spørsmålet om å foreskrive antibakterielle legemidler til et barn med en akutt luftveisinfeksjon best overlatt til legen for behandling. Foreldre bør forstå at antibiotika er foreskrevet med tanke på mange faktorer: barnets alder, kroppens generelle tilstand, tilstedeværelsen av nyre- eller leverproblemer, sykdommens alvorlighetsgrad og varighet, patogenens natur og dens følsomhet for spesifikke antibiotika, lokalisering av den smittsomme prosessen (bihuler i nese, bronkier, lunger og andre), individuell følsomhet overfor medikamentkomponenter. Foreldre kan rett og slett ikke ta hensyn til alt dette og ta det riktige valget til fordel for dette eller det andre antibiotikumet. Og feil medisin kan bare forverre situasjonen..

En av de formidable komplikasjonene av akutte luftveisinfeksjoner hos barn er lungebetennelse - lungebetennelse, mens det kan være nosokomielt hvis barnet fikk patogenet på et sykehus, og samfunnet ervervet hvis infeksjonen skjedde utenfor sykehuset. Eksperter har identifisert det faktum at årsaksmidlene til lungebetennelse og barn er de samme som hos voksne. Imidlertid er det ingen eksterne spesifikke tegn på denne sykdommen som oppstod på bakgrunn av ARVI. Det er mulig å mistenke tilsetning av lungebetennelse hvis kroppstemperaturen forblir høy i mer enn 3 dager, barnet har hoste og kortpustethet, han føler generell svakhet, muligens kvalme og hodepine. Alt dette kan for eksempel være tilfelle med bronkitt. Dette antyder at foreldre bare kan mistenke lungebetennelse og, med disse mistankene, oppsøke lege så snart som mulig. En spesialist vil etablere eller nekte forekomsten av lungebetennelse gjennom visse tester. Legen lytter til barnets pust, gjør røntgen av brystet om nødvendig. Sputum kan også tas for såing, hvorfra bakterier - årsaksmidlene til lungebetennelse vil frigjøres i fremtiden.

En slik nøyaktig analyse tar imidlertid tid, og behandlingen bør startes så tidlig som mulig slik at den smittsomme prosessen ikke kommer langt og fører til alvorlige konsekvenser. Derfor, på dette stadiet, velger legen ofte et antibakterielt medikament nesten tilfeldig - empirisk, med bare visse mistanker. Det er i dette øyeblikket at spesialisten trenger å ta det riktige valget, som den videre suksessen med behandlingen i stor grad avhenger av. I dette tilfellet henvender legene seg til bredspektret antibakterielle medisiner som dreper mange kjente bakterier som kan bli forårsakende midler til lungebetennelse. Augmentin er et av disse stoffene..

Dette stoffet er ufarlig for barn i forhold til andre antibiotika. Dens effektivitet er basert på dens evne til å drepe mange bakterier - potensielle patogener av lungebetennelse. Derfor er behandling av komplikasjoner av akutte luftveisinfeksjoner hos barn med augmentin effektiv i de fleste tilfeller. I tillegg er en annen fordel med dette antibiotika at bakterieavhengighet av det forekommer noe sjeldnere enn andre antibakterielle legemidler. Selv om bakterier allerede har utviklet immunitet mot andre medisiner, er de fortsatt følsomme for Augmentin. Imidlertid forårsaket et langt behandlingsforløp med augmentin hos noen barn en rekke uønskede reaksjoner: oppkast, hudutslett, diaré.

Legen angir doseringsregimet for Augmentin individuelt, med henvisning til alvorlighetsgraden av sykdommen, arten av forløpet, lokaliseringen av patogenet i kroppen. I klassiske tilfeller foreskrives barn under 12 år 90 mg for hver 1 kg av barnets vekt 2 ganger om dagen. Doseringen av flytende form beregnes i teskjeer og avhenger også av kroppsvekten til den lille pasienten. Barn som veier 7 kg, bør tas to ganger om dagen, en halv teskje. Hvis kroppsvekten er 9 kg, øker dosen til 1/2 ts 2 ganger om dagen. Barn som veier 14 kg kan få augmentin i mengden 1 ts 2 ganger. Når barnets vekt vokser til 16 kg, foreskrives det å drikke et antibiotikum 2 ganger om dagen i 1,5 ts. Til slutt, for barn som veier 18 kg eller mer, kan Augmentin tas en og en halv teskje også to ganger.

Video om antibiotika mot influensa og andre infeksjoner

- Gå tilbake til innholdsfortegnelsen i delen "farmakologi"

Augmentin - kroppens forsvarer mot mikrober

Augmentin tabletter er et legemiddel relatert til kombinert bredspektret antibiotika. I tillegg til tabletter er stoffet også tilgjengelig i andre former, noe som gjør bruken praktisk ikke bare i behandling av voksne, men også i kampen mot sykdommer hos små barn..

  1. Sammensetning av preparatet
  2. Former for utgivelse og produsenter
  3. Terapeutisk handling
  4. Indikasjoner for bruk
  5. Instruksjoner for bruk
  6. Generelle anbefalinger
  7. Dosering og administrasjonsmåte
  8. Augmentin for barn
  9. Analoger
  10. Av aktivt stoff
  11. Effektanaloger
  12. Der hvor å kjøpe Augmentin?
  13. Video om å ta stoffet
  14. Anmeldelser

Sammensetning av preparatet

Augmentin inneholder to hovedaktive ingredienser. Den:

  • amoxicillin trihydrat - et antibiotikum som tilhører penicillin-gruppen, preget av et bredt spekter av handling (skadelig effekt på et stort antall patogene bakterier);
  • clavulansyre - et stoff som ødelegger veggen av bakterier, som de kan forsvare seg mot effekten av amoxicillin (faktisk forbedrer clavulansyre effekten av amoxicillin).

Viktig! Det er ingen ren amoxicillin med clavulansyre, hjelpestoffer tilsettes alltid til stoffet for å bevare legemidlets egenskaper, øke holdbarheten.

Avhengig av frigjøringsform, kan blandingen inneholde forskjellige hjelpestoffer. I tabletter er det for eksempel magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, etc. I pulveret for fremstilling av en suspensjon for oral administrering er hjelpestoffer forskjellige: xantangummi, ravsyre, smaker osv..

Former for utgivelse og produsenter

Å ta Augmentin letter i stor grad antall utgivelsesskjemaer. Legemidlet er tilgjengelig som:

  • tabletter på 250 + 125, 500 + 125 eller 875 + 125 mg;
  • pulver til fremstilling av injeksjoner med en dose på 500 100 eller 1000 200 mg;
  • pulver til fremstilling av en suspensjon, som tas oralt, med en dose på 400/57, 200 / 28,5 og 125 / 31,25 mg.

Legemidlet markedsføres av SmithKline Beecham PLC, som ligger i Storbritannia..

Terapeutisk handling

Bruk av Augmentin er nødvendig når det er nødvendig å hjelpe kroppen i kampen mot patogene bakterier. Den viktigste og eneste virkningen av stoffet er antibakteriell. Verktøyet virker på et stort antall patogene mikroorganismer som kan forårsake inflammatoriske prosesser i forskjellige organer og systemer.

Augmentin hjelper i kampen mot smittsomme sykdommer i huden, urinveisystemet, subkutant vev, luftveiene. Det er også foreskrevet for sepsis, peritonitt, osteomyelitt..

Clavulansyre, som er en del av stoffet, utvider spekteret av sin virkning. I tillegg forhindrer denne komponenten bakterier i å utvikle resistens mot amoksicillin på kort tid..

Indikasjoner for bruk

Som alle medisiner har Augmentin indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger. De er angitt i bruksanvisningen..

IndikasjonerKontraindikasjonerBivirkninger
Skader på øvre og nedre luftveier med streptokokker, Haemophilus influenzae, etc..Overfølsomhet overfor hovedkomponenter eller hjelpestofferCandidiasis i huden eller slimhinnene, utslett, kløe, urtikaria
Skade på kjønnsorganet, provosert av enterokokker, gonokokker, stafylokokker, etc..En historie med gulsott eller andre tegn på dysfunksjon i leveren når du bruker en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyreReversibel leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose, hemolytisk anemi, etc..
Hudlesjoner forårsaket av forskjellige typer stafylokokker og andre patogene mikroorganismerFenylketonuri (for suspensjon)Angioneurotisk ødem, anafylaksi
Bein- og leddinfeksjoner, inkludert når langvarig terapi er nødvendigNyresvikt, barns alder opp til 3 måneder (for suspensjon)Hodepine, svimmelhetsanfall, kramper, hyperaktivitet
Distinguished infeksjoner som utvikler seg på grunn av skade på munnhulen (periodontitt, tannabscesser, etc.)Diaré, økte levertransaminaser (ALT, AST), kvalme, oppkast etc..
Andre infeksjoner (septisk abort, intra-abdominal sepsis, etc.)Interstitiell nefritt (sjelden)

Interessant! Patogene mikroorganismer som er følsomme for virkningen av amoxicillin, kan behandles med Augmentin, siden amoxicillin er en del av det.!

Instruksjoner for bruk

Instruksjoner for bruk av Augmentin gir alvorlige anbefalinger angående doseringsregimet og reglene for bruk av medisinen. Det er nødvendig å studere det nøye før du bruker produktet..

Generelle anbefalinger

Før du begynner å ta Augmentin, må du:

  1. Sørg for at det ikke er noen historie med allergi mot penicilliner. beskrev en sak, inkludert dødsfall på grunn av et ukontrollert angrep av overfølsomhet.
  2. Legemidlet kan ikke behandles lenge, da det bidrar til utvikling av motstand;
  3. Under behandling anbefales periodisk vurdering av tilstanden til nyrene, leveren og det hematopoietiske systemet.
  4. Siden stoffet kan provosere svimmelhetsanfall, er det nødvendig å kjøre med forsiktighet etter bruk..

Viktig! Som andre antibiotika er Augmentin og alkohol fullstendig inkompatible.!

Dosering og administrasjonsmåte

Mottak av Augmentin er strengt regulert av doser. Barn over 12 år og voksne anbefales å ta 11 ml suspensjon med en dose på 400 mg + 57 mg. Denne dosen er lik en tablett på 875 mg + 125 mg.

For infeksjoner klassifisert som milde eller moderat, er bruk av 1 tablett på 250 mg + 125 mg 3 ganger daglig indikert. Bruk alvorlige infeksjoner:

  • 500 mg + 125 mg tre ganger daglig;
  • 875 mg + 125 mg to ganger daglig.

Det er nødvendig å overvåke effektiviteten av behandlingen i gjennomsnitt hver 14. dag.

Augmentin for barn

Augmentin er egnet for behandling av barn Dosen beregnes individuelt, med tanke på kroppsvekt, nyretilstand, alder. Når du bruker suspensjonen, anbefales det å dele den daglige dosen i tre (hver 8. time) eller 2 (hver 12. time) doser.

Det anbefales ikke å gi mer enn 30 mg / kg / dag til barn under 3 måneder. Dosen må deles i to doser, suspensjonen foretrekkes..

Analoger

Som ethvert medikament har Augmentin analoger når det gjelder aktivt stoff og effekter. De kan om nødvendig erstatte det originale stoffet.

Av aktivt stoff

Analogene av Augmentin for det aktive stoffet inkluderer:

  • Amoxiclav er et middel som er helt likt Amoxicillin, både i sammensetning og i anbefalinger for bruk, bare produsenten er forskjellig.
  • Ekoklav - som Amoxiclav, er en komplett analog av Augmentin;
  • Flemoklav er en komplett analog av Augmentin;
  • Arlet er en annen komplett analog av stoffet, som har en lignende sammensetning, indikasjoner og kontraindikasjoner, bivirkninger.

Viktig! I dag er det mange analoger av Augmentin når det gjelder den aktive ingrediensen. Imidlertid inneholder ikke alle av dem også klavulansyre.!

Effektanaloger

Ved virkningene av Augmentin-analoger kan antibiotika med et bredt spekter av handling tilskrives. For eksempel:

  1. Suprax er en tredje generasjon cefalosporin, lik i indikasjoner, men forskjellig i kontraindikasjoner;
  2. Tetracyklin er et bredspektret antibiotikum som brukes i samme tilfeller som Augmentin;
  3. Zinnat er en andre generasjon cefalosporin, lik i indikasjoner, men forskjellig i kontraindikasjoner og bivirkninger, etc..

Det må huskes at analoger i virkeligheten ikke alltid er ideelle erstatninger. Hvis det er nødvendig med legemiddelendring, kreves legens godkjenning!

Der hvor å kjøpe Augmentin?

Augmentin er et reseptbelagt legemiddel som ethvert antibiotikum. Imidlertid er den tilgjengelig over disk i noen apotek. Dette anbefales ikke, da løsningen må foreskrives av en lege..

Prisen på stoffet varierer veldig, avhengig av nettverket av apotek og byen.

  • I gjennomsnitt kan 14 tabletter med en dose på 875 + 125 mg koste fra 250 til 350 rubler.
  • Et legemiddel med en dose på 500 + 125 mg koster litt billigere fra 150 til 180 rubler.
  • Prisen på et pulver for å forberede en suspensjon når 250 rubler.

Video om å ta stoffet

Augmentin er et bredspektret antibiotikum som tilhører den kombinerte gruppen. Det er preget av god toleranse for penicillin-gruppen, høy effektivitet mot et stort antall patogene mikroorganismer. En viktig fordel er evnen til å bruke den til behandling av små barn..

Anmeldelser

Legemidlet Augmentin har for det meste positive anmeldelser blant pasienter og leger. Legene bemerker et stort utvalg av doseringsformer, god toleranse for et antibiotikum i penicillinserien, høy effektivitet av stoffet. Evnen til å bruke stoffet i behandling av små barn anses også som viktig..

Pasienter, som leger, bemerker først og fremst stoffets effektivitet og god toleranse..

Augmentin ® (Augmentin ®)

Virkestoff:

Innhold

  • 3D-bilder
  • Sammensetning
  • farmakologisk effekt
  • Farmakodynamikk
  • Farmakokinetikk
  • Indikasjoner av stoffet Augmentin
  • Kontraindikasjoner
  • Påføring under graviditet og amming
  • Bivirkninger
  • Interaksjon
  • Metode for administrering og dosering
  • Overdose
  • spesielle instruksjoner
  • Slipp skjema
  • Produsent
  • Vilkår for utlevering fra apotek
  • Oppbevaringsbetingelser for stoffet Augmentin
  • Holdbarhet for stoffet Augmentin
  • Prisene på apotek
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Antibiotika - halvsyntetisk penicillin + beta-laktamasehemmere [Penicilliner i kombinasjoner]

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

  • A54 gonokokkinfeksjon
  • H66 Suppurative og uspesifiserte otitis media
  • J01 Akutt bihulebetennelse
  • J03.0 Streptokokk tonsillitt
  • J03.9 Akutt tonsillitt, uspesifisert (angina agranulocytic)
  • J06 Akutte infeksjoner i øvre luftveier på flere og uspesifiserte steder
  • J13 Streptococcus pneumoniae lungebetennelse
  • J14 lungebetennelse på grunn av Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]
  • J18.0 Bronkopneumoni, uspesifisert
  • J18.1 Lobar lungebetennelse, uspesifisert
  • J20.1 Akutt bronkitt på grunn av Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer bacillus]
  • J20.2 Akutt bronkitt på grunn av streptokokker
  • J20.8 Akutt bronkitt på grunn av andre spesifiserte patogener
  • J32.9 Kronisk bihulebetennelse, uspesifisert
  • J35.0 Kronisk betennelse i mandlene
  • J39.9 Sykdom i øvre luftveier, uspesifisert
  • J42 Kronisk bronkitt, uspesifisert
  • K65 peritonitt
  • L08.9 Lokal infeksjon i hud og subkutant vev, uspesifisert
  • M00.0 Stafylokokk artritt og polyartritt
  • M00.9 Pyogen artritt, uspesifisert (smittsom)
  • M86 Osteomyelitt
  • M86.8 Osteomyelitt annet
  • M89.9 Sykdom i bein, uspesifisert
  • N12 Tubulo-interstitiell nefritt, ikke spesifisert som akutt eller kronisk
  • N30.9 Blærebetennelse, uspesifisert
  • N34 Uretritt og urinrørssyndrom
  • N39.0 Urinveisinfeksjon uten lokalisering
  • N73.9 Uspesifisert inflammatorisk sykdom hos kvinner
  • N74.3 Gonokokk kvinnelig bekkenbetennelsessykdom (A54.2 +)
  • O08.0 Infeksjon i kjønnsorganene og bekkenorganene på grunn av abort, ektopisk og molar graviditet
  • O85 sepsis etter fødselen

3D-bilder

Sammensetning

Pulver til mikstur, suspensjon5 ml
aktive stoffer:
amoksisillintrihydrat (beregnet som amoksisillin)125 mg
200 mg
400 mg
kaliumklavulanat (når det gjelder klavulansyre) 131,25 mg
28,5 mg
57 mg
hjelpestoffer: xantangummi - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; aspartam - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg; ravsyre - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg; kolloidalt silisiumdioksid - 25/25/25 mg; hypromellose - 150 / 79,65 / 79,65 mg; appelsinsmak 1 - 15/15/15 mg; appelsinsmak 2 - 11,25 / 11,25 / 11,25 mg; bringebær smak - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg; smakstilsetning "Lett sirup" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg; silisiumdioksid - 125 / opp til 552 / opp til 900 mg

1 Ved fremstilling av stoffet legges kaliumklavulanat med et 5% overskudd.

Filmdrasjerte tabletter1 fane.
aktive stoffer:
amoksisillintrihydrat (beregnet som amoksisillin)250 mg
500 mg
875 mg
kaliumklavulanat (når det gjelder klavulansyre)125 mg
125 mg
125 mg
hjelpestoffer: magnesiumstearat - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg; natriumkarboksymetylstivelse - 13/21/29 mg; kolloidalt silisiumdioksid - 6,5 / 10,5 / 10 mg; MCC - 650 / opp til 1050 / 396,5 mg
film skall: titandioksid - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg; hypromellose (5 cps) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg; hypromellose (15 cps) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg; makrogol 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; makrogol 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg; dimetikon 500 (silikonolje) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg; renset vann 1 - - / - /-

1 Renset vann fjernes under påføring av filmbelegget.

Beskrivelse av doseringsformen

Pulver: hvitt eller nesten hvitt, med en karakteristisk lukt. Fortynning gir en hvit eller nesten hvit suspensjon. Når du står, dannes det sakte et hvitt eller nesten hvitt bunnfall.

Tabletter, 250 mg + 125 mg: filmdrasjert fra hvit til off-white, oval i form, med “AUGMENTIN” på den ene siden. Ved pause: fra gulhvit til nesten hvit.

Tabletter, 500 mg + 125 mg: filmdrasjerte fra hvite til nesten hvite, ovale i form, med et preget "AC" -innskrift og en linje på den ene siden.

Tabletter, 875 mg + 125 mg: filmdrasjert fra hvitt til nesten hvitt, ovalt i form, med bokstavene "A" og "C" på begge sider og en bruddlinje på den ene siden. Ved pause: fra gulhvit til nesten hvit.

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk

Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum med aktivitet mot mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Samtidig er amoksicillin utsatt for ødeleggelse av beta-laktamaser, og derfor strekker ikke amoksicillins aktivitet seg til mikroorganismer som produserer dette enzymet.

Clavulansyre, en beta-laktamasehemmere, strukturelt relatert til penicilliner, har evnen til å inaktivere et bredt spekter av beta-laktamaser som finnes i mikroorganismer som er resistente mot penicilliner og cefalosporiner. Clavulansyre er tilstrekkelig effektiv mot plasmid beta-laktamaser, som oftest forårsaker bakteriell motstand, og mindre effektiv mot kromosomal type 1 beta-laktamaser, som ikke hemmes av clavulansyre..

Tilstedeværelsen av klavulansyre i Augmentin ® beskytter amoxicillin mot ødeleggelse av enzymer - beta-laktamaser, som lar deg utvide det antibakterielle spekteret av amoxicillin.

Nedenfor er aktiviteten til kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre in vitro.

Bakterier er vanligvis følsomme for kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre

Grampositive aerober: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., Inkl. Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2 (andre beta hemolytiske streptokokker) 1,2, Staphylococcus aureus (meticillin-mottakelig) 1, Staphylococcus saprophytytus (meticillin-følsom), koagulase-negativ stafylokokker (methicillin-mottakelig).

Grampositive anaerober: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Inkl. Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Gramnegative aerober: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Gramnegative anaerober: Bacteroides spp., Inkl. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Inkl. Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Andre: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakterier som ervervet motstand mot kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre er sannsynlig

Gramnegative aerober: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Inkl. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., Inkl. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Grampositive aerober: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Viridans group streptococci.

Bakterier som er naturlig resistente mot kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre

Gramnegative aerober: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolia.

Andre: Chlamydia spp., Inkl. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 For disse bakteriene er klinisk effekt av en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre vist i kliniske studier..

2 Stammer av disse bakterieartene produserer ikke beta-laktamase. Følsomhet for amoxicillin monoterapi antyder en lignende følsomhet for kombinasjonen av amoxicillin og clavulansyre.

Farmakokinetikk

Begge aktive ingrediensene i Augmentin ® - amoksicillin og klavulansyre - absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen etter oral administrering. Absorpsjon av de aktive ingrediensene i Augmentin ® er optimal hvis stoffet tas i begynnelsen av et måltid.

Dataene om farmakokinetiske parametere for amoksicillin og klavulansyre oppnådd i forskjellige studier er vist nedenfor, når friske frivillige i alderen 2–12 år på tom mage tok i tre doser 40 mg + 10 mg / kg / dag Augmentin®, et pulver for å forberede en suspensjon for oral administrering 125 mg + 31,25 mg i 5 ml (156,25 mg).

Grunnleggende farmakokinetiske parametere

Amoxicillin

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg i 5 ml

Clavulansyre

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg i 5 ml

Et stoffDose, mg / kgCmaks, mg / lTmaks, hAUC, mg t / lT1/2, h
407,3 ± 1,72.1 (1.2-3)18,6 ± 2,61 ± 0,33
ti2,7 ± 1,61,6 (1-2)5,5 ± 3,11,6 (1-2)

Dataene om farmakokinetiske parametere for amoksicillin og klavulansyre oppnådd i forskjellige studier, da friske frivillige i alderen 2-12 år på tom mage tok Augmentin®, pulver til suspensjon til oral administrering, 200 mg + 28,5 mg i 5 ml (228, 5 mg) i en dose på 45 mg + 6,4 mg / kg / dag, fordelt på to doser.

Grunnleggende farmakokinetiske parametere

VirkestoffCmaks, mg / lTmaks, hAUC, mg t / lT1/2, h
Amoxicillin11,99 ± 3,281 (1-2)35,2 ± 51,22 ± 0,28
Clavulansyre5,49 ± 2,711 (1-2)13,26 ± 5,880,99 ± 0,14

Dataene nedenfor viser de farmakokinetiske parametrene for amoksicillin og klavulansyre oppnådd i forskjellige studier, da friske frivillige tok en dose Augmentin®, pulver til suspensjon til oral administrering, 400 mg + 57 mg i 5 ml (457 mg).

Grunnleggende farmakokinetiske parametere

VirkestoffCmaks, mg / lTmaks, hAUC, mg t / l
Amoxicillin6,94 ± 1,241,13 (0,75-1,75)17,29 ± 2,28
Clavulansyre1,1 ± 0,421 (0,5-1,25)2,34 ± 0,94

Følgende viser de farmakokinetiske parametrene for amoksicillin og klavulansyre oppnådd i forskjellige studier når friske frivillige på tom mage tok:

- 1 fane. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 2-fanen. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg);

- 1 fane. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg);

- 500 mg amoxicillin;

- 125 mg klavulansyre.

Grunnleggende farmakokinetiske parametere

Amoxicillin i sammensetningen av stoffet Augmentin ®

Clavulansyre i Augmentin ®

Et stoffDose, mgCmaks, mg / mlTmaks, hAUC, mg t / lT1/2, h
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg2503.71.110.91
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 tabletter.5005.81.520.91.3
Augmentin®, 500 mg + 125 mg5006.51.523.21.3
Amoxicillin, 500 mg5006.51.319.51.1
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg1252.21,26.21,2
Augmentin®, 250 mg + 125 mg, 2 tabletter.2504.11.311.81
Clavulansyre, 125 mg1253.40,97.80,7
Augmentin®, 500 mg + 125 mg1252.81.37.30,8

Når du bruker legemidlet Augmentin®, er plasmakonsentrasjonen av amoksicillin lik de med oral administrering av tilsvarende doser amoksicillin..

Nedenfor er de farmakokinetiske parametrene for amoksicillin og klavulansyre oppnådd i separate studier når friske frivillige på tom mage tok:

- 2-fanen. Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Grunnleggende farmakokinetiske parametere

Amoxicillin i sammensetningen av Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Clavulansyre i Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Et stoffDose, mgCmaks, mg / lTmaks, hAUC, mg t / lT1/2, h
175011,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
2502,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12

Fordeling

Som i tilfelle intravenøs administrering av en kombinasjon av amoksicillin med klavulansyre, finnes terapeutiske konsentrasjoner av amoksicillin og klavulansyre i forskjellige vev og interstitiell væske (galleblære, bukvev, hud, fett og muskelvev, synovial og peritoneal væske, galle, purulent utslipp ).

Amoxicillin og clavulansyre har en svak grad av binding til plasmaproteiner i blodet. Studier har vist at omtrent 25% av den totale mengden klavulansyre og 18% amoksicillin i blodplasma binder seg til blodplasma-proteiner..

I dyreforsøk ble det ikke funnet noen kumulering av komponentene i Augmentin ® -preparatet i noe organ.

Amoxicillin, som de fleste penicilliner, går over i morsmelk. Spormengder av clavulansyre kan også finnes i morsmelk. Med unntak av muligheten for diaré og candidiasis i orale slimhinner, er ingen andre negative effekter av amoksicillin og klavulansyre på helsen til ammende barn kjent..

Reproduksjonsstudier på dyr har vist at amoksicillin og klavulansyre krysser placentabarrieren. Imidlertid var det ingen negativ effekt på fosteret..

10–25% av startdosen av amoxicillin skilles ut av nyrene som en inaktiv metabolitt (penicillinsyre). Clavulansyre gjennomgår intensiv metabolisering til 2,5-dihydro-4- (2-hydroksyetyl) -5-oxo-3H-pyrrol-3-karboksylsyre og -amino-4-hydroksy-butan-2-on og skilles ut via nyrene gjennom Mage-tarmkanalen, så vel som med utåndet luft i form av karbondioksid.

Som andre penicilliner skilles amoksicillin primært ut av nyrene, mens klavulansyre skilles ut gjennom både nyre- og ekstrarenal mekanisme..

Cirka 60-70% av amoxicillin og ca. 40-65% av clavulansyre skilles ut av nyrene uendret de første 6 timene etter at du har tatt ett bord. 250 mg + 125 mg eller 1 fane. 500 mg + 125 mg.

Samtidig administrering av probenecid bremser utskillelsen av amoksicillin, men ikke klavulansyre (se "Interaksjon").

Indikasjoner på stoffet Augmentin ®

Kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre er indisert for behandling av bakterielle infeksjoner av følgende lokaliseringer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre:

infeksjoner i øvre luftveier (inkludert ENT-infeksjoner), for eksempel tilbakevendende betennelse i mandlene, bihulebetennelse, otitis media, vanligvis forårsaket av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 og Streptococcus pyogenes; (unntatt tabletter Augmentin 250 mg / 125 mg);

infeksjoner i nedre luftveier, som forverring av kronisk bronkitt, lobar lungebetennelse og bronkopneumoni, vanligvis forårsaket av Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 og Moraxella catarrhalis 1;

infeksjoner i kjønnsorganene, som blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt, infeksjoner i kvinnelige kjønnsorganer, vanligvis forårsaket av arter av familien Enterobacteriaceae 1 (hovedsakelig Escherichia coli 1), Staphylococcus saprophyticus og arter av slekten Enterococcus, samt gonoré forårsaket av Neissere gonorro;

infeksjoner i hud og bløtvev, vanligvis forårsaket av Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes og arter av slekten Bacteroides 1;

infeksjoner i bein og ledd, som osteomyelitt, vanligvis forårsaket av Staphylococcus aureus 1, om nødvendig er langvarig behandling mulig.

odontogene infeksjoner som periodontitt, odontogen maksillær bihulebetennelse, alvorlige tannabscesser med spredning av cellulitt (bare for tablettformer av Augmentin, dosering 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

andre blandede infeksjoner (for eksempel septisk abort, postpartum sepsis, intra-abdominal sepsis) som en del av gradvis behandling (bare for tablettformer av Augmentin-dosering 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg);

1 Noen representanter for den spesifiserte slekten av mikroorganismer, produserer beta-laktamase, noe som gjør dem ufølsomme for amoxicillin (se "Farmakodynamikk").

Infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for amoxicillin, kan behandles med Augmentin®, da amoxicillin er en av dets aktive ingredienser. Augmentin ® er også indisert for behandling av blandede infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for amoksicillin, samt mikroorganismer som produserer beta-laktamase, følsomme for kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre.

Bakteriens følsomhet for kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre varierer etter region og over tid. Når det er mulig, bør det tas hensyn til lokale følsomhetsdata. Hvis nødvendig, samle mikrobiologiske prøver og analysere for bakteriologisk følsomhet.

Kontraindikasjoner

For alle doseringsformer

en historie med overfølsomhet overfor amoksicillin, klavulansyre, andre komponenter i legemidlet, beta-laktamantibiotika (for eksempel penicilliner, cefalosporiner);

tidligere episoder av gulsott eller nedsatt leverfunksjon ved bruk av en kombinasjon av amoksicillin med klavulansyre i historien.

I tillegg til pulver til suspensjon til oral administrering, 125 mg + 31,25 mg

I tillegg til pulver for tilberedning av suspensjon til oral administrering, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg

nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin mindre enn 30 ml / min);

barnas alder opp til 3 måneder.

I tillegg til filmdrasjerte tabletter, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg

barn under 12 år eller kroppsvekt under 40 kg.

I tillegg til filmdrasjerte tabletter 875 mg + 125 mg

nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin mindre enn 30 ml / min);

barn under 12 år eller kroppsvekt under 40 kg.

Med forsiktighet: leverdysfunksjon.

Påføring under graviditet og amming

I studier av reproduksjonsfunksjoner hos dyr forårsaket oral og parenteral administrering av Augmentin® ikke teratogene effekter.

I en enkelt studie på kvinner med for tidlig brudd på membranene, ble det funnet at profylaktisk behandling med Augmentin® kan være assosiert med en økt risiko for nekrotiserende enterokolitt hos nyfødte. Som alle legemidler, anbefales ikke Augmentin ® til bruk under graviditet, med mindre den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Augmentin ® kan brukes under amming. Med unntak av muligheten for diaré eller candidiasis i orale slimhinner forbundet med penetrering av spormengder av de aktive stoffene i dette legemidlet i morsmelk, ble det ikke observert andre bivirkninger hos ammende spedbarn. Avbryt amming hvis bivirkninger oppstår hos ammende babyer.

Bivirkninger

Bivirkningene presentert nedenfor er oppført i samsvar med skade på organer og organsystemer og hyppigheten av forekomst. Hyppigheten av forekomsten bestemmes som følger: veldig ofte - ≥ 1/10; ofte - ≥1 / 100 og PT, anemi, eosinofili, trombocytose.

Fra immunforsvaret: svært sjelden - angioødem, anafylaktiske reaksjoner, et syndrom som ligner serumsyke, allergisk vaskulitt.

Fra nervesystemet: sjelden - svimmelhet, hodepine; svært sjelden - reversibel hyperaktivitet, kramper (kramper kan forekomme hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, så vel som hos de som får høye doser av legemidlet), søvnløshet, uro, angst, atferdsendring.

Fra fordøyelseskanalen:

- voksne: veldig ofte - diaré; ofte - kvalme, oppkast;

- barn: ofte - diaré, kvalme, oppkast;

- hele befolkningen: kvalme var oftest forbundet med bruk av høye doser av stoffet. Hvis bivirkninger fra mage-tarmkanalen etter begynnelsen av legemidlet observeres, kan de elimineres hvis du tar Augmentin i begynnelsen av et måltid; sjelden - fordøyelsesbesvær; svært sjelden - antibiotika-assosiert kolitt (inkludert pseudomembranøs kolitt og hemorragisk kolitt), svart "hårete" tunge, gastritt, stomatitt; misfarging av overflatelaget av tannemalje hos barn. Munnhygiene kan bidra til å forhindre misfarging av tennene ved å pusse tennene.

Fra lever og galleveier: sjelden - en moderat økning i aktiviteten til AST og / eller ALT. Dette fenomenet er observert hos pasienter som får behandling med beta-laktamantibiotika, men dets kliniske betydning er ukjent. Svært sjelden - hepatitt og kolestatisk gulsott. Disse fenomenene er observert hos pasienter som får behandling med penicillin-antibiotika og cefalosporiner. Økt konsentrasjon av bilirubin og alkalisk fosfatase.

Bivirkninger fra leveren observeres hovedsakelig hos menn og eldre pasienter og kan være assosiert med langvarig behandling. Disse bivirkningene er svært sjeldne hos barn..

De nevnte tegnene og symptomene oppstår vanligvis under eller umiddelbart etter avsluttet behandling, men i noen tilfeller kan de ikke vises i flere uker etter avsluttet behandling. Bivirkninger er vanligvis reversible. Bivirkninger fra leveren kan være alvorlige, i ekstremt sjeldne tilfeller har det vært rapporter om dødsfall. I nesten alle tilfeller var dette pasienter med alvorlige comorbiditeter eller pasienter som samtidig fikk potensielt hepatotoksiske legemidler.

Fra huden og subkutant vev: sjelden - utslett, kløe, urticaria; sjelden, erythema multiforme; svært sjelden - Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, bulløs eksfoliativ dermatitt, akutt generalisert eksantematøs pustulose.

Ved hudallergiske reaksjoner, bør behandlingen med Augmentin ® avbrytes.

Fra nyrene og urinveiene: svært sjelden - interstitiell nefritt, krystalluri (se "Overdosering"), hematuri.

Interaksjon

Samtidig bruk av Augmentin® og probenecid anbefales ikke. Probenecid reduserer den tubulære sekresjonen av amoxicillin, og derfor kan samtidig bruk av Augmentin® og probenecid føre til en økning og utholdenhet i blodet av amoxicillinkonsentrasjon, men ikke klavulansyre.

Samtidig bruk av allopurinol og amoxicillin kan øke risikoen for allergiske hudreaksjoner. Det er foreløpig ingen data i litteraturen om samtidig bruk av en kombinasjon av amoksicillin med klavulansyre og allopurinol..

Penicilliner kan redusere utskillelsen av metotreksat fra kroppen ved å hemme dets tubulære sekresjon, og samtidig bruk av stoffet Augmentin og metotrexat kan derfor øke toksisiteten til metotreksat..

Som andre antibakterielle medikamenter, kan Augmentin® påvirke tarmens mikroflora, noe som fører til en reduksjon i absorpsjonen av østrogen fra mage-tarmkanalen og en reduksjon i effektiviteten av kombinerte orale prevensjonsmidler..

Litteraturen beskriver sjeldne tilfeller av en økning i MHO hos pasienter med kombinert bruk av acenokumarol eller warfarin og amoksicillin. Hvis det er nødvendig å forskrive Augmentin® samtidig med antikoagulantia PV eller MHO, bør det overvåkes nøye når du foreskriver eller avbryter Augmentin®, det kan være nødvendig å justere dosen antikoagulantia for oral administrering..

Metode for administrering og dosering

Doseringsregimet innstilles individuelt, avhengig av alder, kroppsvekt, pasientens nyrefunksjon, samt infeksjonens alvorlighetsgrad..

For å redusere potensielle gastrointestinale forstyrrelser og for å optimalisere absorpsjonen, bør legemidlet tas ved begynnelsen av et måltid. Minimumsforløpet for antibiotikabehandling er 5 dager.

Behandlingen skal ikke fortsette i mer enn 14 dager uten å revidere den kliniske situasjonen.

Om nødvendig er det mulig å utføre trinnvis behandling (først parenteral administrering av legemidlet, etterfulgt av overgang til oral administrering).

Det må huskes at 2 bord. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg tilsvarer ikke 1 tabell. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg.

Voksne og barn fra 12 år og eldre eller som veier 40 kg eller mer. Det anbefales å bruke 11 ml suspensjon i en dose på 400 mg + 57 mg i 5 ml, som tilsvarer 1 tabell. Augmentin ®, 875 mg + 125 mg.

1 bord. 250 mg + 125 mg 3 ganger daglig for milde til moderate infeksjoner. For alvorlige infeksjoner (inkludert kroniske og tilbakevendende urinveisinfeksjoner, kroniske og tilbakevendende infeksjoner i nedre luftveier) anbefales andre doser av Augmentin.

1 bord. 500 mg + 125 mg 3 ganger daglig.

1 bord. 875 mg + 125 mg 2 ganger daglig.

Barn i alderen 3 måneder til 12 år med en kroppsvekt på mindre enn 40 kg. Dosen beregnes avhengig av alder og kroppsvekt, angitt i mg / kg / dag eller i ml suspensjon. Den daglige dosen er delt inn i 3 doser hver 8. time (125 mg + 31,25 mg) eller 2 doser hver 12. time (200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg). Anbefalt doseringsregime og administrasjonsfrekvens er presentert i tabellen nedenfor..

Doseringsregime for legemidlet Augmentin ® (dosen ble beregnet i henhold til amoxicillin)

DoserSuspensjon 4: 1 (125 mg + 31,25 mg i 5 ml); i 3 oppdelte doser hver 8. timeSuspensjon 7: 1 (200 mg + 28,5 mg i 5 ml eller 400 mg + 57 mg i 5 ml); i 2 doser hver 12. time
Lav20 mg / kg / dag25 mg / kg / dag
Høy40 mg / kg / dag45 mg / kg / dag

Lave doser Augmentin ® anbefales for behandling av hud- og bløtvevsinfeksjoner, samt tilbakevendende betennelse i mandlene.

Høye doser Augmentin ® anbefales for behandling av sykdommer som otitis media, bihulebetennelse, infeksjoner i nedre luftveier og urinveier, infeksjoner i bein og ledd.

Utilstrekkelige kliniske data for å anbefale bruk av Augmentin® i en dose på mer enn 40 mg + 10 mg / kg i 3 doser (suspensjon 4: 1) hos barn under 2 år.

Barn fra fødsel til 3 måneder På grunn av umodenheten til nyreutskillelsesfunksjonen, er den anbefalte dosen Augmentin ® (beregnet som amoxicillin) 30 mg / kg / dag i 2 doser i form av en 4: 1 suspensjon.

Barn født for tidlig. Ingen doseringsanbefalinger.

Spesielle pasientgrupper

Eldre pasienter. Det er ikke nødvendig å korrigere doseringsregimet, samme doseringsregime brukes som hos yngre pasienter. Hos eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon foreskrives passende doser for voksne pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Pasienter med nedsatt leverfunksjon. Behandlingen utføres med forsiktighet; leverfunksjonen overvåkes regelmessig. Utilstrekkelige data for å endre doseanbefalinger hos disse pasientene.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Korrigering av doseringsregimet er basert på den maksimale anbefalte dosen av amoksicillin og verdien av kreatininclearance.

Doseringsregime av stoffet Augmentin ®

Cl kreatinin, ml / minSuspensjon 4: 1 (125 mg + 31,25 mg i 5 ml)Suspensjon 7: 1 (200 mg + 28,5 mg i 5 ml eller 400 mg + 57 mg i 5 ml)Filmdrasjerte tabletter, 250 mg + 125 mgFilmdrasjerte tabletter, 500 mg + 125 mgFilmdrasjerte tabletter, 875 mg + 125 mg
> 30Ingen dosejustering nødvendigIngen dosejustering nødvendigIngen dosejustering nødvendigIngen dosejustering nødvendigIngen dosejustering nødvendig
10-3015 mg + 3,75 mg / kg 2 ganger daglig, maksimal dose er 500 mg + 125 mg 2 ganger daglig-1 fane. (med mild og moderat infeksjon) 2 ganger om dagen1 fane. (med mild og moderat infeksjon) 2 ganger om dagen-
® i blodet skal en ekstra tilleggsdose på 15 mg + 3,75 mg / kg administreres etter en hemodialysesesjon.

Filmdrasjerte tabletter, 250 mg + 125 mg: dosejustering basert på den maksimale anbefalte dosen av amoksicillin.

2-fanen. 250 mg + 125 mg i 1 dose hver 24. time.

Under dialysesesjonen, ytterligere 1 dose (1 fane.) Og 1 fane til. på slutten av dialysesesjonen (for å kompensere for reduksjonen i serumkonsentrasjoner av amoksicillin og klavulansyre).

Filmdrasjerte tabletter, 500 mg + 125 mg: dosejustering basert på maksimal anbefalt dose av amoksicillin.

1 fane. 500 mg + 125 mg i 1 dose hver 24. time.

Under dialysesesjonen, ytterligere 1 dose (1 fane.) Og 1 fane til. på slutten av dialysesesjonen (for å kompensere for reduksjonen i serumkonsentrasjoner av amoksicillin og klavulansyre).

Suspensjonsforberedelsesmetode

Suspensjonen tilberedes umiddelbart før første gangs bruk. Omtrent 60 ml kokt vann avkjølt til romtemperatur skal tilsettes hetteglasset med pulveret, lukk deretter hetteglasset med et lokk og rist til pulveret er helt fortynnet, la hetteglasset stå i 5 minutter for å sikre fullstendig fortynning. Tilsett deretter vann til merket på flasken og rist flasken igjen. Generelt krever en suspensjon ca. 92 ml vann i en dose på 125 mg + 31,25 mg og 64 ml vann i doser på 200 mg + 28,5 mg og 400 mg + 57 mg.

Rist flasken godt før hver bruk. For nøyaktig dosering av legemidlet bør det brukes et målehett som må skylles godt med vann etter hver bruk. Etter rekonstituering skal suspensjonen oppbevares i ikke mer enn 7 dager i kjøleskapet, men ikke fryses.

For barn under 2 år kan en målt enkeltdose av suspensjonen av Augmentin ® fortynnes med vann i forholdet 1: 1.

Overdose

Symptomer: kan observeres fra mage-tarmkanalen og brudd på vann- og elektrolyttbalansen.

Beskrevet amoxicillin crystalluria, som i noen tilfeller fører til utvikling av nyresvikt (se "Spesielle instruksjoner").

Anfall hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og hos de som får høye doser av legemidlet.

Behandling: symptomer på mage-tarmkanalen - symptomatisk behandling, med særlig oppmerksomhet mot normalisering av vann og elektrolyttbalanse. Amoxicillin og clavulansyre kan fjernes fra blodet ved hemodialyse.

Resultatene av en prospektiv studie, som ble utført med deltagelse av 51 barn ved et giftkontrollsenter, viste at administrering av amoksicillin i en dose på mindre enn 250 mg / kg ikke førte til signifikante kliniske symptomer og ikke krevde gastrisk skylning..

spesielle instruksjoner

Før du starter behandling med Augmentin ®, er det nødvendig å samle en detaljert historie med tidligere overfølsomhetsreaksjoner mot penicilliner, cefalosporiner eller andre stoffer som forårsaker en allergisk reaksjon hos pasienten..

Alvorlige og noen ganger dødelige overfølsomhetsreaksjoner (anafylaktiske reaksjoner) mot penicilliner er beskrevet. Risikoen for slike reaksjoner er høyest hos pasienter med en historie med overfølsomhetsreaksjoner mot penicilliner. I tilfelle en allergisk reaksjon, er det nødvendig å avbryte behandlingen med Augmentin® og starte en passende alternativ behandling.

Ved alvorlige anafylaktiske reaksjoner, bør adrenalin gis umiddelbart til pasienten. Oksygenbehandling, intravenøs administrering av kortikosteroider og luftveishåndtering, inkludert intubasjon, kan også være nødvendig.

Ved mistanke om smittsom mononukleose, bør ikke Augmentin® brukes, siden amoksicillin hos pasienter med denne sykdommen kan forårsake meslinger-lignende hudutslett, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere sykdommen.

Langvarig behandling med Augmentin ® kan føre til overdreven reproduksjon av ufølsomme mikroorganismer.

Generelt tolereres Augmentin ® godt og har lav toksisitet som er karakteristisk for alle penicilliner. Under langvarig behandling med Augmentin ® anbefales det med jevne mellomrom å vurdere funksjonen til nyrene, leveren og hematopoiesen..

For å redusere risikoen for å utvikle bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør legemidlet tas ved begynnelsen av et måltid..

Hos pasienter som fikk en kombinasjon av amoksicillin med klavulansyre i forbindelse med indirekte (orale) antikoagulantia, ble det i sjeldne tilfeller rapportert om en økning i PT (økning i MHO). Med felles utnevnelse av indirekte (orale) antikoagulantia med en kombinasjon av amoksicillin med klavulansyre, er det nødvendig å kontrollere de tilsvarende indikatorene. Dosejusteringer kan være nødvendig for å opprettholde ønsket effekt av orale antikoagulantia.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon skal dosen Augmentin® foreskrives i henhold til graden av nedsatt nyrefunksjon (se "Dosering og administrering", pasienter med nedsatt nyrefunksjon).

Krystalluri er svært sjelden hos pasienter med redusert diurese, hovedsakelig med parenteral terapi. Under administrering av høye doser amoksicillin anbefales det å ta tilstrekkelig mengde væske og opprettholde tilstrekkelig diurese for å redusere sannsynligheten for dannelse av amoksicillinkrystaller (se "Overdosering").

Å ta Augmentin ® oralt fører til et høyt innhold av amoxicillin i urinen, noe som kan føre til falske positive resultater ved bestemmelse av glukose i urinen (for eksempel Benedict's test, Fehlings test). I dette tilfellet anbefales det å bruke den glukoseoksidative metoden for å bestemme konsentrasjonen av glukose i urinen..

Omsorg for munnhulen bidrar til å forhindre misfarging av tennene som er forbundet med å ta stoffet, siden det er nok å pusse tennene (for suspensjoner).

Det er nødvendig å bruke Augmentin ® innen 30 dager fra det øyeblikket du åpner pakken laget av laminert aluminiumsfolie (for tabletter)

Misbruk og narkotikaavhengighet. Det var ingen narkotikaavhengighet, avhengighet og euforiske reaksjoner knyttet til bruken av stoffet Augmentin ®.

Innflytelse på evnen til å kjøre bil og arbeide med mekanismer. Siden stoffet kan forårsake svimmelhet, er det nødvendig å advare pasientene om forholdsregler ved kjøring eller arbeid med maskiner i bevegelse..

Slipp skjema

Pulver til fremstilling av oral suspensjon, 125 mg + 31,25 mg i 5 ml. I en flaske laget av gjennomsiktig glass, lukket med en skruelokk med en første åpningskontroll, 11,5 g hver. 1 flaske. sammen med en målehette i en pappeske.

Pulver til fremstilling av en suspensjon til oral administrering, 200 mg + 28,5 mg i 5 ml, 400 mg + 57 mg i 5 ml. I en gjennomsiktig glassflaske, lukket med en skruehett med første åpningskontroll, 7,7 g hver (for en dose på 200 mg + 28,5 mg i 5 ml) eller 12,6 g (for en dose på 400 mg + 57 mg i 5 ml ). 1 fl. sammen med en målehette eller doseringssprøyte i en pappeske.

Filmdrasjerte tabletter, 250 mg + 125 mg. I aluminium / PVC blister 10 stk. 1 blisterpakning med en pose silikagel i en laminert aluminiumsfoliepakning. 2 foliepakker i en eske.

Filmdrasjerte tabletter, 500 mg + 125 mg. I aluminium / PVC / PVDC blisterpakning 7 eller 10 stk. 1 blisterpakning med en pose kiselgel i en laminert aluminiumsfoliepakning. 2 pakker med laminert aluminiumsfolie i en eske.

Filmdrasjerte tabletter, 850 mg + 125 mg. I aluminium / PVC-blister 7 stk. 1 blisterpakning med en pose kiselgel i en laminert aluminiumsfoliepakning. 2 foliepakker i en eske.

Produsent

SmithKline Beecham PLC. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Storbritannia.

Navn og adresse til den juridiske enheten i hvis navn registreringssertifikatet ble utstedt: CJSC GlaxoSmithKline Trading. 119180, Moskva, Yakimanskaya nab., 2.

For ytterligere informasjon, vennligst kontakt: ZAO GlaxoSmithKline Trading. 121614, Moskva, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, etasje 5. Næringspark "Krylatskie Hills".

Tlf: (495) 777-89-00; faks: (495) 777-89-04.

Vilkår for utlevering fra apotek

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Augmentin ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for stoffet Augmentin ®

filmdrasjerte tabletter 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 år.

filmdrasjerte tabletter 500 mg + 125 mg - 3 år.

filmdrasjerte tabletter 875 mg + 125 mg - 3 år.

pulver for tilberedning av suspensjon til oral administrering 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 år. Forberedt suspensjon - 7 dager.

pulver til tilberedning av suspensjon til oral administrering 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 år. Forberedt suspensjon - 7 dager.

pulver til tilberedning av suspensjon til oral administrering 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 år. Forberedt suspensjon - 7 dager.

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken.