Bukspyttkjertelatrofi: alvorlighetsgraden av lokale endringer og prognose for kur

Bukspyttkjertelpatologi forekommer mer og mer hvert år.

Atrofi og hypotrofi i bukspyttkjertelen hos voksne er en patologisk prosess, som er ledsaget av en reduksjon i størrelsen på organet eller dets fungerende enheter. Den eneste forskjellen er omfanget av nederlaget. Bukspyttkjertelen parenkym består av epitelceller som er ansvarlige for syntesen av enzymer og hormonelle stoffer, hvis mengde avtar under visse forhold, noe som fører til atrofi.

Hva skjer med orgelet

Pankreatocytter danner den såkalte acini. Det er en strukturell og funksjonell enhet i et organ. Fibrocytter er plassert mellom cellene som utfører den direkte funksjonen - syntese. Dette er elementene i bindevev.

Med atrofi i bukspyttkjertelen, reduseres antall, størrelse og volum. Fibroblaster tar plass til atrofierte strukturelle enheter. Til slutt utvikler fibrose, og deretter sklerose. Størrelsen på organet avtar, kjertelen blir tett. Skleroseringsprosessen utvikler seg sakte, så kliniske manifestasjoner vises gradvis.

Hvordan ser organatrofi ut?

På bakgrunn av atrofiske prosesser er det mulig å utvikle inflammatoriske fenomener. Dette skjer ofte, så kronisk atrofisk pankreatitt utvikler seg. Det fortsetter med en sekvensiell endring i perioder med remisjon og forverring.

Hovedforskjellen fra andre typer kronisk betennelse er progressivt tap av funksjon. Dette faktum dikterer behovet for substitusjonsbehandling..

Mangel på funksjon

Vi snakker om det viktigste og samtidig farlige utfallet av atrofi. Skille mellom brudd på det beskrevne organets ytre og intrasekretoriske funksjon.

Ved eksokrin insuffisiens reduseres dannelsen av enzymer som er involvert i fordøyelsen av fett, karbohydrater og proteiner betydelig. Som et resultat opplever pasienter symptomer på alvorlig dyspepsi. Det er steatoré og kreatoré - avføringsforstyrrelser når fett og fibre ikke absorberes og passerer gjennom fordøyelseskanalen. På denne bakgrunn er det smerter, økt gassdannelse. Pasienter går ned i vekt. Det er tegn på hypo- og avitaminose.

Atrofiske endringer er ledsaget av nedsatt endokrin funksjon. I parenkymet til orgelet skilles de såkalte holmene "Langerhans". De er laget av polymorfe celler som er ansvarlige for produksjonen av hormoner. For det meste er de involvert i reguleringen av stoffskiftet. Derfor, på bakgrunn av atrofi, er det et slikt brudd som pankreatogen diabetes mellitus..

Årsaksfaktorer

Atrofisk restrukturering av kjertelen utvikler seg oftere hos menn. Hovedutløsningsfaktoren anses å være de toksiske effektene av alkohol. Effekten av nikotin er fortsatt under diskusjon.

Galepatologi forårsaker gallepankreatitt. Betennelse i kjertelen flyter permanent. Resultat - fibrose og atrofi av kjertelvev med utvikling av funksjonssvikt.

Funksjoner av spiseatferd gjenspeiles i arbeidet til alle organer i mage-tarmkanalen. Dette gjelder også bukspyttkjertelen..

Lidenskap for fet eller krydret mat med et overskudd av konserveringsmidler, ketchup, majones og andre produkter av dårlig kvalitet er en av hovedfaktorene i utseendet til den beskrevne patologien..

Delvis atrofi

Ikke alltid er hele menneskets organ utsatt for hypotrofi. Ett alternativ er delvise endringer. Lokal atrofi i bukspyttkjertelen er en konsekvens av reaktive prosesser i organets vev. De oppstår når følgende faktorer er til stede:

  • lungebetennelse (lungebetennelse) lokalisert i de nedre segmentene;
  • tilstedeværelsen av sår eller erosjoner i mageslimhinnen;
  • hepatitt;
  • betennelsesprosesser i vedlegget, galleblæren.

I disse tilfellene er et spesifikt område av bukspyttkjertelen utsatt for atrofi. Ofte er det halen. Men den nøyaktige plasseringen vil avhenge av den underliggende sykdommen. Endringene er reversible, men bare hvis behandlingen startes raskt og i sin helhet.

Diagnostikk og behandling

For å oppdage organatrofi er flere trinn nødvendige:

  1. Laboratorieforskning.
  2. En biokjemisk blodprøve avslører en dysfunksjon: en økning i nivået av bilirubin, blod-alfa-amylase, gamma-glutamat-transferase.
  3. Gjennomføring av en glukosetoleransetest for å utelukke eller bekrefte brudd på karbohydratmetabolismen med ytterligere korreksjon.
  4. Ultralyd (vurderes som bildebehandling). Den funksjonelle diagnoselegen ser diffuse endringer i en viss del av organet. Men spesialisten kan ikke si klart at dette er atrofi. Dette krever en biopsi, som ikke er mye brukt. Tomografi kan hjelpe.

Ultralydmetoden brukes mye for å diagnostisere atrofisk transformasjon.

Det er nødvendig å behandle sykdommen i remisjon ved hjelp av substitusjonsbehandling. Forskjellige enzym- og polyenzympreparater brukes. De inneholder enzymer som syntetiseres i utilstrekkelige mengder hos en pasient med organatrofi. Slike midler som Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol er effektive. I nærvær av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen, er det nødvendig å konsultere en endokrinolog med valg av antihyperglykemiske midler.

Forverring er årsaken til sykehusinnleggelse i kirurgisk avdeling. I dette tilfellet utføres behandlingen i henhold til et scenario som gjentar behandling for akutt pankreatitt. Prognosen for sykdommen avhenger av aktualiteten til behandlingstiltak og pasientens samsvar.

Atrofiske endringer i bukspyttkjertelen: hva er det, symptomer og behandling

Diagnosen "bukspyttkjertelatrofi" betyr at volumet av det indre organet har redusert, noe som manifesteres av eksokrine (fordøyelsesenzymer) og intrasekretorisk (produksjon av insulin og glukagon) mangel på funksjonalitet.

På de fleste bilder skyldes patogenesen den kroniske formen av pankreatitt, diabetes mellitus, somatiske patologier med alvorlig utmattelse, levercirrhose og nedsatt blodsirkulasjon. Noen ganger er årsaken en svulst.

For en nøyaktig diagnose utføres differensialdiagnostikk. Tar hensyn til laboratorieresultater som viser mangel på fordøyelsesenzymer og en lav konsentrasjon av insulin.

En ultralydundersøkelse er obligatorisk, som bekrefter en reduksjon i kjertelen, en patologisk endring i parenkymet. Terapi består i utnevnelse av substitusjonsbehandling. Enzymmedisiner, insulin, tabletter for å gjenopprette tarmmikroflora anbefales.

Patogenese av atrofiske endringer i bukspyttkjertelen

Atrofiske endringer i bukspyttkjertelen er fysiologiske når de utvikler seg som et resultat av kroppens naturlige aldringsprosess. De er ledsaget av alvorlige svekkende sykdommer..

I tillegg er atrofi resultatet av enhver form for kronisk pankreatitt, mens en betydelig del av stroma erstattes av fibrøst vev, noe som fører til en kraftig økning i endokrin og eksokrin insuffisiens..

Normalt varierer vekten til et indre organ fra 80 til 90 g. Hvis det observeres unormale endringer i det, reduseres det til 30-40 g og under. Det er en endring i selve orgelets struktur. Sykdommen er preget av utseendet på en overflødig mengde bindevev..

Bukspyttkjertelatrofi oppstår av følgende årsaker:

  • Forekomsten av fettdegenerasjon av organet.
  • Komplikasjon av diabetes mellitus.
  • Alkoholmisbruk, røyking.
  • Duodenalsår, mage.
  • Feil ernæring.
  • Autoimmune patologier som påvirker bukhulen.
  • Bukspyttkjertelen reseksjon.

Et eget sted er okkupert av atrofisk pankreatitt mot bakgrunnen av diabetes mellitus. Denne sykdommen er preget av en betydelig reduksjon i organet opp til 20 g, dens konsistens blir tettere, overflaten blir ujevn, kapselen er smeltet med fettvev, nærliggende organer.

Lipomatose er også en atrofisk form for bukspyttkjertelsykdom. Selv om denne sykdommen er preget av organets normale størrelse eller forstørrelse, erstattes det meste av fettvev der individuelle kjertelsegmenter kan spores. På 80% av bildene med denne sykdommen bevares øyapparatet og den endokrine funksjonen.

Risikogruppen inkluderer pasienter som har en genetisk predisposisjon, alkoholavhengighet, abdominal traume, smittsomme sykdommer i indre organer, kalkulert kolecystitt.

Kliniske manifestasjoner av atrofi

Etter å ha vurdert diagnosen bukspyttkjertelatrofi, hva det er, og hva som kan atrofi et organ, vil vi finne ut hvilke symptomer som indikerer patologi. Symptomer skyldes etiologien til utviklingen av en patologisk prosess i kroppen (nedsatt absorpsjon av glukose, kronisk pankreatitt, etc.).

Uansett årsak og provoserende faktorer, har alle pasienter endokrin og eksogen insuffisiens. Eksokrin insuffisiens er ledsaget av en reduksjon i produksjonen av fordøyelsesenzymer, elektrolytter, som bidrar til å nøytralisere innholdet i magen, noe som bidrar til å gi et normalt miljø for bukspyttkjertelenzymer.

Pasienter klager over en dysfunksjon i fordøyelseskanalen, som ofte manifesterer seg:

  1. Diaré.
  2. Nedsatt appetitt.
  3. Vekttap.

Det tidligste symptomet på eksokrin insuffisiens er økt utskillelse av fett sammen med avføring. Dette symptomet oppdages på bakgrunn av en reduksjon i produksjonen med 10% av normalverdien..

Pasienten begynner å gå ned i vekt raskt. Dette skyldes det faktum at prosessen med fordøyelse av mat, absorpsjon av næringsstoffer i mage-tarmkanalen forstyrres, og appetitten avtar. Hvis en person har kronisk atrofisk pankreatitt, viser laboratorietester en betydelig mangel på vitaminer og mineraler.

Endokrin insuffisiens oppdages av en forstyrrelse i karbohydratmetabolismen, som fortsetter som et hyperglykemisk syndrom.

Samtidig klager bare halvparten av pasientene på diabetessymptomer (hyppig vannlating, tørr munn, hyppige toalettbesøk osv.).

Differensialdiagnose

Ved undersøkelse av en pasient diagnostiseres vektunderskudd i 90% av de kliniske bildene. Huden blir tynnere og for tørr. Flakete elementer er ofte til stede. I dette tilfellet tillater ikke palpasjon deg å "føle" reduksjonen i det indre organet.

Når patogenesen er basert på forekomsten av pankreatitt, klager pasienten på smertefulle opplevelser eller alvorlig ubehag ved palpasjon. Resultatene av en biokjemisk blodprøve viser at aktiviteten til fordøyelsesenzymer har gått ned.

Koprogrammet hjelper til med å identifisere fett i avføring (steatorrhea). Som regel finnes mer enn 10% av forbruket per dag i avføringen. Antall muskelfibre i avføring øker betydelig, noe som er et avvik fra normen.

I de fleste tilfeller indikerer en studie på glukosekonsentrasjon en betydelig økning, noe som krever flere besøk til leger som en endokrinolog eller diabetolog..

Andre metoder for å bestemme sykdommen:

  • En ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen viser en patologisk reduksjon i det indre organet. Strukturen blir tett, ekkogeniteten øker, konturene er ujevne.
  • MR anbefales i tilfeller der ultralyd ikke ga fullstendig informasjon og ytterligere detaljer er nødvendige for å bestemme den optimale taktikken til behandlingen.
  • RCPH er foreskrevet for å vurdere kanalenes tilstand, for å finne endringene som vanligvis følger med kronisk pankreatitt. Takket være en slik medisinsk manipulasjon er det mulig å diagnostisere en reduksjon i bukspyttkjertelkanaler, tortuositet og ujevnhet i veggene..
  • Angiografi er nødvendig når en medisinsk profesjonell mistenker en svulst. Fremgangsmåten lar deg tilbakevise eller bekrefte antagelsen.

En biopsi av bukspyttkjertelen er obligatorisk. I en laboratoriestudie av en tatt prøve, vurderes graden av fibrose og ødeleggelse av parenkymet, tilstanden til kjertelelementene og områdene som produserer insulin.

Denne diagnostiske metoden lar deg uttrykke prognosen for sykdommen..

Medisinsk behandling av bukspyttkjertelatrofi

Ved de første tegnene på atrofiske endringer i bukspyttkjertelen anbefales en diett først og fremst. Pasienten trenger å redusere forbruket av matvarer som inneholder animalsk fett.

Det er nødvendig å være oppmerksom på mangelen på proteinstoffer i kroppen, energiunderskudd, for å korrigere mangelen på vitaminer og mineraler. Siden nikotin bidrar til forstyrrelsen av produksjonen av bikarbonater i det indre organet, må sigaretter forlates.

Hovedorienteringen av konservativ behandling er erstatningsterapi for funksjonaliteten til eksokrine og intrasekretoriske sekreter. For å kompensere for disse prosessene anbefales enzymmedisiner..

For å oppnå ønsket terapeutisk effekt, bør medisiner være preget av en høy grad av lipaseaktivitet, og bør ikke ødelegges av virkningen av magesaft. I dette tilfellet må tablettene fremme rask frigjøring av enzymstoffer i tynntarmen, aktivt fremme fordøyelsesprosessen.

Mikroperler oppfyller alle kravene som er beskrevet. Siden det er lipase som mister aktiviteten raskest, utføres korreksjon der det tas hensyn til innholdet i medisinen og intensiteten av steatorrhea (fettinnhold i avføring).

Effektiviteten av anbefalt behandling bestemmes av: graden av reduksjon av steatorrhea og konsentrasjonen av elastase i avføring. Enzympreparater bidrar til å oppnå følgende terapeutiske resultat:

  1. Reduser sekundær enteritt.
  2. Normaliser tarmens mikroflora.
  3. Forbedre karbohydratmetabolismen.

For å redusere alvorlighetsgraden av smertefulle opplevelser, blir medisiner foreskrevet som tilhører smertestillende og antispasmodika. Doseringen bestemmes på individuell basis, avhengig av intensiteten av smertesyndromet. Anbefalte injeksjoner er Papaverine, No-shpu, Analgin og andre medikamenter..

For å korrigere endokrin insuffisiens er det nødvendig med insulinadministrasjon. Ved atrofiske forandringer observeres ikke holmecelledød, derfor produseres hormonet, men i lav konsentrasjon. Dosen og hyppigheten av bruk av insulinbehandling avhenger av sykdomsforløpet, etiologien til sykdommen, resultatene av daglig glukosetesting i kroppen..

En viktig tilstand er korreksjon av fordøyelsesfunksjoner, spesielt normalisering av tarmmikrofloraen. Derfor brukes probiotika og prebiotika.

I tillegg anbefaler vi preparater som inneholder vitaminer. Du må også kompensere for mangelen på følgende mineralkomponenter:

  • Magnesium.
  • Sink.
  • Kobber.

Kosttilskudd kan foreskrives i form av flere medikamenter, eller ett medikament, som samtidig inkluderer de nødvendige stoffene i sammensetningen.

Kirurgisk inngrep utføres i spesialiserte klinikker. Prosedyren innebærer transplantasjon av holmene i Langerhans, etterfulgt av reseksjon av bukspyttkjertelen og enzymerstatningsterapi.

Siden atrofiske endringer i bukspyttkjertelen er en konsekvens av alvorlige patologier med alvorlige lidelser i pasientens generelle tilstand, foreskrives sjelden kirurgisk behandling.

Prognose og forebygging

Prognosen for utfallet av sykdommen er basert på graden av skade på de eksokrine og intrasekretoriske funksjonene. Siden holmcellene delvis beholdes, er det følgelig gjenværende insulinproduksjon. Derfor diagnostiseres sjelden en ketoacidotisk tilstand, men det utvikler seg ofte et kraftig blodsukkerfall..

Bestemmelse av patogenesen til den patologiske prosessen, eliminering av den "primære kilden" - den underliggende sykdommen, rettidig initiering av behandlingen - alle disse øyeblikkene tillater å oppnå gode terapeutiske resultater og en gunstig prognose.

Som et forebyggende tiltak anbefaler pasientanmeldelser å bruke tradisjonelle medisinmetoder. De hjelper med å forbedre funksjonen i bukspyttkjertelen, forbedre fordøyelsen, forhindre alvorlige lidelser i kroppen..

For terapi brukes medisinske planter - hagtorn, dill, peppermynte, apotek kamille, etc. Følgende oppskrift hjelper til med å støtte organets arbeid: Bland tre ss dillfrø og samme mengde mynte, tilsett 2 ss hagtorn, en spiseskje apotek kamille. Hell kokende vann over. Filtrere ut. Ta 100 ml fire ganger om dagen. Behandlingsforløpet er to uker.

Som et forebyggende tiltak anbefales det å følge anbefalingene:

  1. Røykeslutt, alkohol.
  2. Rettidig behandling av eksisterende kroniske sykdommer.
  3. Balansert og rasjonell ernæring.
  4. Opprettholde ønsket nivå av enzymaktivitet.
  5. Å lede en aktiv livsstil. Moderat trening for pankreatitt, spesielt yoga og turgåing, vil være veldig gunstig.

Bukspyttkjertelatrofi er en alvorlig sykdom, og hvis det oppstår smertefulle opplevelser i den epigastriske regionen, bør du besøke en medisinsk institusjon. Jo tidligere behandling er startet, jo bedre er prognosen..

Funksjonene og patologiene i bukspyttkjertelen er beskrevet i videoen i denne artikkelen..

Bukspyttkjertelatrofi

Det langvarige løpet av kronisk pankreatitt kan provosere atrofiske endringer i bukspyttkjertelen, hvis resultat vil være en betydelig reduksjon i volumet av det berørte organet og en reduksjon i nivået på funksjonaliteten. Organets kjertelstrukturer begynner å gjennomgå patogene effekter som tar sikte på å erstatte dem med bindevev som vokser i kjertelhulen. Kronisk atrofisk pankreatitt dannes. I det presenterte materialet vil vi forstå mer detaljert hva som er bukspyttkjertelatrofi, årsakene og symptomene på forekomsten, hvordan det blir diagnostisert og behandlet, og også hvorfor en slik patologi er farlig og mulige forebyggende tiltak..

Hva er atrofisk pankreatitt

Atrofisk pankreatitt er en patologi der atrofi av alle vevsstrukturer i kjertelen utvikler seg eller en delvis form for organskader..

Lokal atrofi i bukspyttkjertelen påvirker ofte organets hale og hode, og kjertelkroppen forblir intakt. Under påvirkning av atrofiske prosesser i hulrommet til de berørte vevsstrukturene i kjertelen, opphører deres funksjonalitet helt, og kjertelen komprimeres og økes i volum..

Utviklingen av bukspyttkjertelatrofi hos mennesker er preget av utviklingen av ødemet, patologisk endrede blodsirkulasjonsprosesser, forekomsten av blødninger, cystiske lesjoner og utviklingen av nekrotiske lesjoner av fett typen.

Utviklingen av atrofiske prosesser stammer fra øyeblikket av dannelse av bindevev og dens videre spredning i regionen av karene i kjertelen med en intralobulær natur av lesjonen, som over tid og en stor fordeling av bindevev blir transformert til en interlobular.

Men en annen klinikk for patologi kan også observeres, der atrofiske prosesser umiddelbart får en interlobulær form for utvikling, hvoretter de under sykdomsutviklingen sprer seg til dypere strukturer i kjertelen, noe som er en konsekvens av den nesten fullstendige atrofi av kjertelparenkymet. Men samtidig observeres hypertrofi av øyene i Langerhans, som utskiller hormonet insulin, noe som fører til utvikling av hyperinsuklinemi..

Det skal bemerkes at atrofiske prosesser i bukspyttkjertelhulen kan være delvise i naturen, noe som vanligvis oppstår mot bakgrunnen av ulcerøse lesjoner i tolvfingertarmen og magehulen..

De siste stadiene av bukspyttkjertelhypotrofi hos en voksen bidrar til:

  • reduksjon av det berørte organet i størrelse,
  • transformasjon av vevsstrukturer av kjerteletiologi til bruskvev,
  • og skrumplever dannes også.

Med alkoholisk etiologi av pankreatitt kan det dannes forkalkninger som avsettes i kjertelen i form av steiner, noe som gir fullstendig blokkering av bukspyttkjertelkanalene, og sikrer fullstendig blokkering av funksjonaliteten og ytelsen til kjertelen.

Årsakene til sykdomsutviklingen

Årsakene til utviklingen av denne sykdommen kan ligge i nærvær av følgende faktorer i menneskelivet:

  • dannelse av fet type dystrofi,
  • høy alder,
  • på grunn av en komplikasjon av en patologi som diabetes mellitus,
  • for høye nivåer av tobakkrøyking og alkoholmisbruk,
  • ulcerøs lesjon i tolvfingertarmen og magehulen,
  • kronisk pankreaslesjon i kjertelen, med alkoholisk etiologi,
  • kaotisk kosthold med overdreven inntak av stekt mat, samt mat med høye nivåer av fett, salt og krydderi,
  • hermetikk og røkt kjøtt kan også føre til denne typen sykdommer,
  • sykdommer av autoimmun karakter i bukhulen.

Blant annet kan utviklingen av atrofiske prosesser i kjertelen skyldes komplikasjoner etter reseksjon av dette organet..

Faktorer og risikogrupper

  1. Arvelig faktor.
  2. Utvikling av alkoholisme.
  3. Skade på bukhulen.
  4. Smittsom lesjon av indre organer.
  5. Progressivt stadium av kalkøs kolecystitt.

Symptomer på patologi

Varigheten av utviklingen av atrofiske prosesser kan nå 12 år etter at diagnosen er stilt, noe som indikerer tilstedeværelsen av en kronisk form for bukspyttkjertelpatologi. Denne typen sykdom har følgende symptomer:

  • patologisk brudd på funksjonaliteten til det dyspeptiske organsystemet,
  • nedsatt appetitt,
  • kvalme som fører til oppkast,
  • blekhet og tørrhet i huden,
  • dannelsen av steatorrhea, karakterisert som en overdreven konsentrasjon av fett i avføringen,
  • overflaten på tungen blir rød eller dyp rød,
  • utseendet på middels intensiv smertefull følelse i hypokondrium, hovedsakelig på venstre side.

Med utviklingen av atrofiske prosesser i området til kjertens hale, manifesteres symptomene iboende i utviklingen av slike patologier som diabetes mellitus, preget av hyppige trang og prosesser av urinhandlingen, utseendet på tørst og kløe.

Diagnostikk

Diagnostiske prosedyrer begynner med en visuell undersøkelse av pasienten og palpering av bukhulen. Med atrofi av kjertelen er det ganske vanskelig å oppdage det ved palpasjon, noe som bidrar til dannelsen av smertefulle opplevelser hos pasienten.

Etter å ha samlet en komplett pasienthistorie og hans arvelige disposisjon, foreskriver den behandlende legen laboratorie- og differensialdiagnostikk for forskjellen mellom atrofiske lesjoner i kjertelen og utviklingen av diabetes mellitus, kalkøs kolecystitt og andre patologier relatert til fordøyelsessystemet i organer.

Laboratoriediagnostikk

Blodprøver er foreskrevet for å fastslå nivået av bukspyttkjertelenzym, graden av anemi, glukosekonsentrasjonen.

Gjennomføring av en koprologisk studie vil tillate deg å studere avføringsstrukturen for konsentrasjonen av organisk fett i dem.

Også foreskrevet ultralyddiagnostikk, som gjør det mulig å oppdage nivået av reduksjon av kjertelen i størrelse, samt tilstedeværelsen av en tetning i organets hulrom, nivået av sklerose og ujevnheten i konturens konturer..

For å vurdere mer detaljert graden av skade på kjertelen og spredningen av atrofiske prosesser, vil MR, biopsi og kontrast røntgenundersøkelse hjelpe.

Differensialdiagnose

Differensialdiagnosen utføres i utgangspunktet med funksjonelle patologier i selve kjertelen, hvis etiologi kan bestå i utvikling av en acinartumor, en sklerotisk prosess, og nevroser og viscero-viscerale reflekser fra andre berørte organer i fordøyelsessystemet blir tatt i betraktning, for eksempel under utvikling av gastritt..

Den endelige diagnosen stilles på grunnlag av et komplett klinisk bilde av sykdomsutviklingen, med tanke på alle diagnostiske prosedyrer og anamnese under den første undersøkelsen av pasienten..

Behandlingsmetoder

En viktig rolle i behandlingen av patologi spilles av pasientens kosthold, overholdelse av reglene for en sunn livsstil, der slike faktorer som bruk av alkohol, tobakksprodukter og overspising er helt fraværende..

Behandlingsregimet avhenger helt av graden av skade på parenkymorganet, pasientens symptomer og alder, siden selv et barn kan gjennomgå utviklingen av denne patologien.

Behandling av atrofiske prosesser består i å utføre generell terapi og eliminere uønskede faktorer. Målet med behandlingen er som følger:

  • eliminering av et smertefullt syndrom, ved bruk av makropreparasjon av et smertestillende og antispasmodisk handlingsspekter, i form av No-shpa, Papaverine, og så videre,
  • rense kroppen for skadelige giftstoffer og giftstoffer gjennom et spesielt kosthold med tabell nummer 5,
  • normalisering av hydroionisk og syre-base balanse.

Et nødvendig aspekt av behandlingen er insulinbehandling, det er nødvendig å korrigere den endokrine funksjonaliteten til kjertelen.

Enzymatiske preparater er også foreskrevet i form av pankreatitt eller festal; som en generell forsterkningsterapi er det nødvendig å ta mikropreparater, som inkluderer vitaminkomplekser i gruppe B, A, P, PP og minerale sporstoffer.

I fravær av riktig effekt av konservativ behandling og forverring av patologien, foreskrives kirurgisk inngrep.

Mulige komplikasjoner

I fravær av passende behandling kan atrofi av kjertelen føre til utvikling av bukspyttkjertelenekrose, preget av død av kjertelsteder og den påfølgende utviklingen av purulente komplikasjoner, i form av sepsis, flegmon, abscess.

Prognose og forebygging av sykdommen

Prognosen for patologi avhenger av hvor lenge vevstrukturene i kjertelen har tid til å atrofi i løpet av sykdomsprogresjonen. Selv med delvis bevaring av holmeapparatet og insulinsekresjon, forutsatt at behandlingen av patologi startes i tide, kan atrofi kureres og funksjonaliteten til det berørte organet kan gjenopprettes maksimalt..

Forebyggende metoder er:

  • i bruk av folkemedisiner, som avkok, te og infusjoner basert på medisinske urter som hjelper til med å opprettholde funksjonen i bukspyttkjertelen,
  • eliminering av dårlige vaner i form av alkohol og sigaretter,
  • i samsvar med en diett, som består i regelmessig bruk av forskjellige korn fra hirsegryn, samt bokhvete, mais, etc..,
  • i samsvar med livets aktivitet.

Det må også huskes at når det første ubehaget i den epigastriske regionen dukker opp, må du umiddelbart søke medisinsk hjelp for å utføre diagnostikk i tide og foreskrive optimal behandling, som i de tidlige stadiene kan utføres hjemme..

  1. Sarkisov D.S., Savvina T.V Patologisk anatomi av kronisk pankreatitt. I boka "Chronic pancreatitis" red. M.I. Kuzina, M.V. Danilova, D.F. Blagovidova. M. Medicine, 1985, s. 29–46.
  2. Khazanov A.I., Vasiliev A.P., Spesivtseva V.N. et al. Kronisk pankreatitt, forløp og resultater. M.: Medisin, 2008.
  3. Maev I.V., Kazyulin A.N., Kucheryavyy Yu.A. Kronisk pankreatitt. M. "Forlag" medisin ", 2005, s. 504.
  4. Minushkin O.N. Kronisk pankreatitt: noen aspekter av patogenese, diagnose og behandling. Consilium medicum. 2002 nr. 1, s. 23–26.
  5. Lopatkina T.I. Kronisk pankreatitt. Ny medisinsk journal. 1997 Nr. 2, s. 7-11.

Bukspyttkjertelatrofi: symptomer på endringer og behandling, prognose

Diagnosen "bukspyttkjertelatrofi" betyr at volumet av det indre organet har redusert, noe som manifesteres av eksokrine (fordøyelsesenzymer) og intrasekretorisk (produksjon av insulin og glukagon) mangel på funksjonalitet.

På de fleste bilder skyldes patogenesen den kroniske formen av pankreatitt, diabetes mellitus, somatiske patologier med alvorlig utmattelse, levercirrhose og nedsatt blodsirkulasjon. Noen ganger er årsaken en svulst.

For en nøyaktig diagnose utføres differensialdiagnostikk. Tar hensyn til laboratorieresultater som viser mangel på fordøyelsesenzymer og en lav konsentrasjon av insulin.

En ultralydundersøkelse er obligatorisk, som bekrefter en reduksjon i kjertelen, en patologisk endring i parenkymet. Terapi består i utnevnelse av substitusjonsbehandling. Enzymmedisiner, insulin, tabletter for å gjenopprette tarmmikroflora anbefales.

Patogenese av atrofiske endringer i bukspyttkjertelen

Atrofiske endringer i bukspyttkjertelen er fysiologiske når de utvikler seg som et resultat av kroppens naturlige aldringsprosess. De er ledsaget av alvorlige svekkende sykdommer..

I tillegg er atrofi resultatet av enhver form for kronisk pankreatitt, mens en betydelig del av stroma erstattes av fibrøst vev, noe som fører til en kraftig økning i endokrin og eksokrin insuffisiens..

Normalt varierer vekten til et indre organ fra 80 til 90 g. Hvis det observeres unormale endringer i det, reduseres det til 30-40 g og under. Det er en endring i selve orgelets struktur. Sykdommen er preget av utseendet på en overflødig mengde bindevev..

Bukspyttkjertelatrofi oppstår av følgende årsaker:

  • Forekomsten av fettdegenerasjon av organet.
  • Komplikasjon av diabetes mellitus.
  • Alkoholmisbruk, røyking.
  • Duodenalsår, mage.
  • Feil ernæring.
  • Autoimmune patologier som påvirker bukhulen.
  • Bukspyttkjertelen reseksjon.

Et eget sted er okkupert av atrofisk pankreatitt mot bakgrunnen av diabetes mellitus. Denne sykdommen er preget av en betydelig reduksjon i organet opp til 20 g, dens konsistens blir tettere, overflaten blir ujevn, kapselen er smeltet med fettvev, nærliggende organer.

Lipomatose er også en atrofisk form for bukspyttkjertelsykdom. Selv om denne sykdommen er preget av organets normale størrelse eller forstørrelse, erstattes det meste av fettvev der individuelle kjertelsegmenter kan spores. På 80% av bildene med denne sykdommen bevares øyapparatet og den endokrine funksjonen.

Risikogruppen inkluderer pasienter som har en genetisk predisposisjon, alkoholavhengighet, abdominal traume, smittsomme sykdommer i indre organer, kalkulert kolecystitt.

Kliniske manifestasjoner av atrofi

Sukker nivå
Mannen
Kvinne

Skriv inn sukker eller velg kjønn for anbefalinger

Søket ble ikke funnet Vis

Angi alderen på mannen

Søket ble ikke funnet Vis

Angi kvinnens alder

Søket ble ikke funnet Vis

Etter å ha vurdert diagnosen bukspyttkjertelatrofi, hva det er, og hva som kan atrofi et organ, vil vi finne ut hvilke symptomer som indikerer patologi. Symptomer skyldes etiologien til utviklingen av en patologisk prosess i kroppen (nedsatt absorpsjon av glukose, kronisk pankreatitt, etc.).

Uansett årsak og provoserende faktorer, har alle pasienter endokrin og eksogen insuffisiens. Eksokrin insuffisiens er ledsaget av en reduksjon i produksjonen av fordøyelsesenzymer, elektrolytter, som bidrar til å nøytralisere innholdet i magen, noe som bidrar til å gi et normalt miljø for bukspyttkjertelenzymer.

Pasienter klager over en dysfunksjon i fordøyelseskanalen, som ofte manifesterer seg:

  1. Diaré.
  2. Nedsatt appetitt.
  3. Vekttap.

Det tidligste symptomet på eksokrin insuffisiens er økt utskillelse av fett sammen med avføring. Dette symptomet oppdages på bakgrunn av en reduksjon i produksjonen med 10% av normalverdien..

Pasienten begynner å gå ned i vekt raskt. Dette skyldes det faktum at prosessen med fordøyelse av mat, absorpsjon av næringsstoffer i mage-tarmkanalen forstyrres, og appetitten avtar. Hvis en person har kronisk atrofisk pankreatitt, viser laboratorietester en betydelig mangel på vitaminer og mineraler.

Endokrin insuffisiens oppdages av en forstyrrelse i karbohydratmetabolismen, som fortsetter som et hyperglykemisk syndrom.

Samtidig klager bare halvparten av pasientene på diabetessymptomer (hyppig vannlating, tørr munn, hyppige toalettbesøk osv.).

Differensialdiagnose

Ved undersøkelse av en pasient diagnostiseres vektunderskudd i 90% av de kliniske bildene. Huden blir tynnere og for tørr. Flakete elementer er ofte til stede. I dette tilfellet tillater ikke palpasjon deg å "føle" reduksjonen i det indre organet.

Når patogenesen er basert på forekomsten av pankreatitt, klager pasienten på smertefulle opplevelser eller alvorlig ubehag ved palpasjon. Resultatene av en biokjemisk blodprøve viser at aktiviteten til fordøyelsesenzymer har gått ned.

Koprogrammet hjelper til med å identifisere fett i avføring (steatorrhea). Som regel finnes mer enn 10% av forbruket per dag i avføringen. Antall muskelfibre i avføring øker betydelig, noe som er et avvik fra normen.

I de fleste tilfeller indikerer en studie på glukosekonsentrasjon en betydelig økning, noe som krever flere besøk til leger som en endokrinolog eller diabetolog..

Andre metoder for å bestemme sykdommen:

  • En ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen viser en patologisk reduksjon i det indre organet. Strukturen blir tett, ekkogeniteten øker, konturene er ujevne.
  • MR anbefales i tilfeller der ultralyd ikke ga fullstendig informasjon og ytterligere detaljer er nødvendige for å bestemme den optimale taktikken til behandlingen.
  • RCPH er foreskrevet for å vurdere kanalenes tilstand, for å finne endringene som vanligvis følger med kronisk pankreatitt. Takket være en slik medisinsk manipulasjon er det mulig å diagnostisere en reduksjon i bukspyttkjertelkanaler, tortuositet og ujevnhet i veggene..
  • Angiografi er nødvendig når en medisinsk profesjonell mistenker en svulst. Fremgangsmåten lar deg tilbakevise eller bekrefte antagelsen.

En biopsi av bukspyttkjertelen er obligatorisk. I en laboratoriestudie av en tatt prøve, vurderes graden av fibrose og ødeleggelse av parenkymet, tilstanden til kjertelelementene og områdene som produserer insulin.

Denne diagnostiske metoden lar deg uttrykke prognosen for sykdommen..

Medisinsk behandling av bukspyttkjertelatrofi

Ved de første tegnene på atrofiske endringer i bukspyttkjertelen anbefales en diett først og fremst. Pasienten trenger å redusere forbruket av matvarer som inneholder animalsk fett.

Det er nødvendig å være oppmerksom på mangelen på proteinstoffer i kroppen, energiunderskudd, for å korrigere mangelen på vitaminer og mineraler. Siden nikotin bidrar til forstyrrelsen av produksjonen av bikarbonater i det indre organet, må sigaretter forlates.

Hovedorienteringen av konservativ behandling er erstatningsterapi for funksjonaliteten til eksokrine og intrasekretoriske sekreter. For å kompensere for disse prosessene anbefales enzymmedisiner..

For å oppnå ønsket terapeutisk effekt, bør medisiner være preget av en høy grad av lipaseaktivitet, og bør ikke ødelegges av virkningen av magesaft. I dette tilfellet må tablettene fremme rask frigjøring av enzymstoffer i tynntarmen, aktivt fremme fordøyelsesprosessen.

Mikroperler oppfyller alle kravene som er beskrevet. Siden det er lipase som mister aktiviteten raskest, utføres korreksjon der det tas hensyn til innholdet i medisinen og intensiteten av steatorrhea (fettinnhold i avføring).

Effektiviteten av anbefalt behandling bestemmes av: graden av reduksjon av steatorrhea og konsentrasjonen av elastase i avføring. Enzympreparater bidrar til å oppnå følgende terapeutiske resultat:

  1. Reduser sekundær enteritt.
  2. Normaliser tarmens mikroflora.
  3. Forbedre karbohydratmetabolismen.

For å redusere alvorlighetsgraden av smertefulle opplevelser, blir medisiner foreskrevet som tilhører smertestillende og antispasmodika. Doseringen bestemmes på individuell basis, avhengig av intensiteten av smertesyndromet. Anbefalte injeksjoner er Papaverine, No-shpu, Analgin og andre medikamenter..

For å korrigere endokrin insuffisiens er det nødvendig med insulinadministrasjon. Ved atrofiske forandringer observeres ikke holmecelledød, derfor produseres hormonet, men i lav konsentrasjon. Dosen og hyppigheten av bruk av insulinbehandling avhenger av sykdomsforløpet, etiologien til sykdommen, resultatene av daglig glukosetesting i kroppen..

En viktig tilstand er korreksjon av fordøyelsesfunksjoner, spesielt normalisering av tarmmikrofloraen. Derfor brukes probiotika og prebiotika.

I tillegg anbefaler vi preparater som inneholder vitaminer. Du må også kompensere for mangelen på følgende mineralkomponenter:

  • Magnesium.
  • Sink.
  • Kobber.

Kosttilskudd kan foreskrives i form av flere medikamenter, eller ett medikament, som samtidig inkluderer de nødvendige stoffene i sammensetningen.

Kirurgisk inngrep utføres i spesialiserte klinikker. Prosedyren innebærer transplantasjon av holmene i Langerhans, etterfulgt av reseksjon av bukspyttkjertelen og enzymerstatningsterapi.

Siden atrofiske endringer i bukspyttkjertelen er en konsekvens av alvorlige patologier med alvorlige lidelser i pasientens generelle tilstand, foreskrives sjelden kirurgisk behandling.

Prognose og forebygging

Prognosen for utfallet av sykdommen er basert på graden av skade på de eksokrine og intrasekretoriske funksjonene. Siden holmcellene delvis beholdes, er det følgelig gjenværende insulinproduksjon. Derfor diagnostiseres sjelden en ketoacidotisk tilstand, men det utvikler seg ofte et kraftig blodsukkerfall..

Bestemmelse av patogenesen til den patologiske prosessen, eliminering av den "primære kilden" - den underliggende sykdommen, rettidig initiering av behandlingen - alle disse øyeblikkene tillater å oppnå gode terapeutiske resultater og en gunstig prognose.

Som et forebyggende tiltak anbefaler pasientanmeldelser å bruke tradisjonelle medisinmetoder. De hjelper med å forbedre funksjonen i bukspyttkjertelen, forbedre fordøyelsen, forhindre alvorlige lidelser i kroppen..

For terapi brukes medisinske planter - hagtorn, dill, peppermynte, apotek kamille, etc. Følgende oppskrift hjelper til med å støtte organets arbeid: Bland tre ss dillfrø og samme mengde mynte, tilsett 2 ss hagtorn, en spiseskje apotek kamille. Hell kokende vann over. Filtrere ut. Ta 100 ml fire ganger om dagen. Behandlingsforløpet er to uker.

Som et forebyggende tiltak anbefales det å følge anbefalingene:

  1. Røykeslutt, alkohol.
  2. Rettidig behandling av eksisterende kroniske sykdommer.
  3. Balansert og rasjonell ernæring.
  4. Opprettholde ønsket nivå av enzymaktivitet.
  5. Å lede en aktiv livsstil. Moderat trening for pankreatitt, spesielt yoga og turgåing, vil være veldig gunstig.

Bukspyttkjertelatrofi er en alvorlig sykdom, og hvis det oppstår smertefulle opplevelser i den epigastriske regionen, bør du besøke en medisinsk institusjon. Jo tidligere behandling er startet, jo bedre er prognosen..

Funksjonene og patologiene i bukspyttkjertelen er beskrevet i videoen i denne artikkelen..

Bukspyttkjertelatrofi

Bukspyttkjertelatrofi er en reduksjon i volumet av et organ, manifestert ved mangel på eksokrin (produksjon av fordøyelsesenzymer, bikarbonat) og intrasekretorisk (syntese av insulin, glukagon). De vanligste årsakene til patologi er kronisk pankreatitt, diabetes mellitus, somatiske sykdommer med alvorlig utmattelse, samt levercirrhose, nedsatt blodtilførsel og svulstkompresjon. Diagnosen er basert på laboratoriedata som avslører enzymmangel og lave insulinnivåer, ultralyd i bukspyttkjertelen og biopsiresultater. Behandlingen består i å foreskrive erstatningsterapi: enzympreparater, insulin; restaurering av tarmfloraen; korrigere ernæringsmessige mangler.

ICD-10

  • Grunnene
  • Patologi
  • Atrofi symptomer
  • Diagnostikk
  • Behandling av bukspyttkjertelatrofi
    • Konservative aktiviteter
    • Kirurgi
  • Prognose og forebygging
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

Bukspyttkjertelatrofi er en tilstand preget av en reduksjon i størrelsen på et organ, en fortykning av strukturen og utilstrekkelige funksjoner. Denne prosessen kan utvikle seg som et resultat av fysiologiske aldersrelaterte endringer, samt sykdommer ledsaget av skade på parenkym, kompresjon, nedsatt blodtilførsel, med langvarige svekkende sykdommer. I dette tilfellet reduseres vekten av kjertelen, som normalt er omtrent 80-90 g, til 30-40 og under.

Grunnene

Bukspyttkjertelatrofi kan være fysiologisk og utvikle seg som et resultat av kroppens naturlige aldringsprosesser. Det følger med alvorlige svekkende sykdommer (kakektisk form). Atrofi er også resultatet av alle former for kronisk pankreatitt, mens en betydelig del av stroma erstattes av fibrøst vev, som er ledsaget av progresjon av endokrin og eksokrin insuffisiens..

En særegen type atrofi er lipomatose, der det meste av organparenkymet erstattes av fettvev. Et eget sted er okkupert av atrofi i bukspyttkjertelen i diabetes mellitus. Mer sjeldne tilfeller av sykdommen i gastroenterologi inkluderer atrofi i kjertelen med levercirrhose, systemisk sklerodermi, svulstkompresjon, blokkering av utskillelseskanalene med kalk.

Patologi

Denne patologien er ledsaget av en betydelig reduksjon i kjertelstørrelsen - opptil 20-18 g, konsistensen er betydelig komprimert, overflaten av organet er tuberøs, kapselen spleises med det omkringliggende fettvevet, så vel som nærliggende organer. Strukturen i bukspyttkjertelen endres, preget av overdreven utvikling av bindevev, som kan spre seg rundt lobuli (perilobular sklerose) eller diffust (intralobular sklerose). På mikroskopisk nivå er lesjonen preget av diffus spredning av fibrøst vev (intraacinøs sklerose), død av celler i kjertel parenkym.

I lipomatose, til tross for at denne tilstanden er preget av bevaring eller til og med økning i størrelsen på organet (pseudohypertrofi), erstattes det meste av fettvev, der det er separate kjertelområder. I følge observasjonene fra spesialister innen klinisk gastroenterologi og endokrinologi, forblir i de fleste tilfeller øyeapparatet og organets endokrine funksjon.

Atrofi symptomer

Det kliniske bildet av atrofi i bukspyttkjertelen bestemmes av årsaken til utviklingen (diabetes mellitus, kronisk pankreatitt og andre). I alle fall er de karakteristiske symptomene imidlertid eksokrin og endokrin insuffisiens. Eksokrin (eksokrin) insuffisiens i kjertelen er preget av redusert produksjon av fordøyelsesenzymer, samt bikarbonater og andre elektrolytter, som nøytraliserer innholdet i magen, og gir et miljø gunstig for virkningen av bukspyttkjertelenzymer. Løs avføring, dårlig appetitt, vekttap er typiske symptomer..

Et tidlig symptom på mangel på eksokrin funksjon er steatorrhea (økt utskillelse av fett i avføringen). Dette symptomet utvikler seg med en reduksjon i sekresjonen med 10% av normen. Vekttap oppstår på grunn av nedsatt fordøyelse av mat, absorpsjon av stoffer i tarmen, tap av appetitt. Med en langsiktig patologi utvikler tegn på vitaminmangel.

Endokrin (intrasekretorisk) insuffisiens manifesteres av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen, som fortsetter som et hyperglykemisk syndrom. Samtidig utvikles symptomer på diabetes mellitus bare hos halvparten av pasientene. Dette skyldes det faktum at insulinproduserende celler har evnen til å overleve bedre i patologi sammenlignet med acinære celler. Mangel på insulin, glukagon utvikler seg. Pasienten kan bli forstyrret av alvorlig svakhet, svimmelhet, tørst.

Diagnostikk

Når man undersøker en pasient med bukspyttkjertelatrofi, bestemmes kroppsvektmangel. Huden er tørr, skjellete. Med en reduksjon i størrelsen på kjertelen, er det ikke mulig å palpere den. Hvis pankreatitt er årsaken til tilstanden, kan det oppleves smerte når du palperer. Diagnosealgoritmen inkluderer:

  • Analyser. Ved gjennomføring av biokjemiske blodprøver bestemmes en reduksjon i aktiviteten til bukspyttkjertelenzymer. Typiske symptomer er steatoré (påvisning i avføring på mer enn 9% av daglig fettinntak) og kreatoré (høyt innhold av muskelfibre i avføring) oppdaget under samprogrammet. Ofte diagnostiseres en økning i blodsukkernivået, noe som er årsaken til konsultasjon med en endokrinolog eller diabetolog.
  • Imaging teknikker. Med ultralyd i bukspyttkjertelen bestemmes en reduksjon i størrelsen, en fortykning av strukturen, en økning i ekkogenisiteten og ujevne konturer. For en mer detaljert visualisering av organet, for å finne ut årsaken til atrofi, utføres en MR i bukspyttkjertelen. For å vurdere tilstanden til kanalsystemet, endringer som er karakteristiske for kronisk pankreatitt, er RCP indikert - endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (kontrast røntgenundersøkelse). Med sin hjelp er det mulig å avsløre innsnevring av hovedpankreaskanalen, ujevne vegger, tortuositet. For å ekskludere svulst i bukspyttkjertelen, utføres angiografi.
  • Biopsi. En viktig diagnostisk metode er en bukspyttkjertelbiopsi. Når man studerer en biopsi, vurderes graden av fibrose og ødeleggelse av parenkymet, graden av skade på kjertelelementene, holmer av Langerhans (insulinproduserende soner). I tilfelle lipomatose er fettdegenerasjon av organet funnet. En biopsi lar deg vurdere prognosen for sykdommen.

Behandling av bukspyttkjertelatrofi

Konservative aktiviteter

Ved atrofi i bukspyttkjertelen er diettbehandling nødvendigvis foreskrevet. Måltider bør ha lite fett. Nok oppmerksomhet bør rettes mot protein-energimangel, korreksjon av hypovitaminose. Et obligatorisk tiltak er fullstendig røykeslutt, siden nikotin forstyrrer produksjonen av bikarbonater i bukspyttkjertelen, som et resultat av at surheten i innholdet i tolvfingertarmen øker betydelig.

Hovedretningen for terapi for denne patologien er erstatning av eksokrin og endokrin sekresjon av bukspyttkjertelen. For å kompensere for de forstyrrede prosessene med fordøyelsen av hulrommet, foreskriver en gastroenterolog enzympreparater. For å oppnå en klinisk effekt må legemidlene ha høy lipaseaktivitet, være motstandsdyktige mot virkningen av magesaft, sikre rask frigjøring av enzymer i tynntarmen og aktivt fremme fordøyelsen i hulrommet. Enzymer i form av mikrogranuler oppfyller disse kravene.

Siden det er lipase av alle bukspyttkjertelenzymer som mister aktiviteten raskest, utføres korreksjon med tanke på konsentrasjonen i preparatet og alvorlighetsgraden av steatoré. Effektiviteten av behandlingen blir vurdert av innholdet av elastase i avføringen og graden av reduksjon av steatoré. Virkningen av enzympreparater er også rettet mot å eliminere smertesyndrom, redusere sekundær enteritt, skape forhold for normalisering av tarmmikrobiocenose, forbedre karbohydratmetabolismen.

Korrigering av endokrin insuffisiens utføres ved insulinbehandling. Med atrofi i bukspyttkjertelen bevares øyene i Langerhans delvis, derfor produseres insulin i kroppen, men i små mengder. Dosering og diett for insulinadministrasjon bestemmes individuelt avhengig av forløpet av patologien, etiologisk faktor, data for daglig overvåking av blodsukker. Utnevnelsen av enzympreparater forbedrer funksjonen til bukspyttkjertelen som helhet og karbohydratmetabolismen betydelig. Derfor bestemmes insulinterapiregimet avhengig av dosering og effektivitet av enzymerstatningsterapi..

En viktig forutsetning for effektiv korreksjon av fordøyelsesfunksjoner er normalisering av tarmmikrobiocenose, siden det på bakgrunn av inntak av enzymer er skapt gunstige forhold for kolonisering av patogen flora. Probiotika, prebiotika brukes. Vitaminterapi foreskrives ved injeksjon, så vel som preparater av magnesium, sink, kobber.

Kirurgi

Kirurgisk behandling av denne patologien utføres i spesialiserte sentre. Transplantasjon av øyer av Langerhans utføres, etterfulgt av fjerning av kjertelen og enzymerstatningsterapi. Siden atrofi ofte er en konsekvens av alvorlige sykdommer med et uttalt brudd på pasientens generelle tilstand, utføres imidlertid sjelden behandling..

Prognose og forebygging

Prognosen for atrofi i bukspyttkjertelen bestemmes av graden av skade på organets eksokrine og endokrine strukturer. Siden holmeapparatet er delvis bevart, er det også gjenværende insulinsyntese. På bakgrunn av dette utvikler ketoacidose sjelden, men hypoglykemiske forhold oppstår ofte. Bestemmelse av etiologien til sykdommen, eliminering av den underliggende patologien, rettidig initiering av behandlingen kan oppnå gode resultater.

Forebygging består i rettidig behandling av sykdommer som kan forårsake atrofi i bukspyttkjertelen. I nærvær av kronisk pankreatitt kreves det fullstendig avvisning av alkohol, overholdelse av diett og opprettholdelse av et tilstrekkelig nivå av kjertelens enzymatiske aktivitet.