Analyse og norm av Helicobacter pylori i blodet i antall, antistoffer og behandling

Diagnostisering av Helicobacter pylori-infeksjon er en vanskelig prosess, siden ingen av de tilgjengelige testene alene kan tjene som grunnlag for å stille en endelig diagnose. En person gjennom hele livet kan være bærer av Helicobacter pylori, mens manifestasjon av kliniske symptomer ikke er nødvendig.

Det er eksperimentelle data om muligheten for spontan eliminering av infeksjonen, men i de fleste tilfeller er det nødvendig med valg av tilstrekkelige behandlingsmetoder under tilsyn av en lege..

Helicobacter pylori: generell informasjon om mikroorganismen

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) er en betinget patogen bakterie med spiralform, ifølge Gram blir den rød (gram-negativ). Det dominerende habitatet i menneskekroppen er mage og tolvfingertarm.

Rollen til Helicobacter pylori i utviklingen av sykdommer i mage-tarmkanalen (GIT) har blitt nektet i lang tid. Først i 2005 klarte den australske patologen R. Warrenn og legen B. Marshall å bevise den medisinske betydningen av bakterier som de ble tildelt Nobelprisen for..

Funksjon: hos 90% av bærerne er Helicobacter pylori en del av den normale mikrofloraen og forårsaker ikke utviklingen av en smittsom sykdom. Imidlertid er det en oppfatning at denne spesielle arten er årsaken til mange patologier i mage-tarmkanalen (sår, gastritt, kreft, lymfom).

Forholdet til opportunistiske bakterier betyr deres evne til å provosere en smittsom prosess i nærvær av visse forhold (faktorer). For eksempel langvarig bruk av antibiotika, etterfulgt av dysbiose, nedsatt immunitet og tilstedeværelse av samtidig patologier. Imidlertid, når det er smittet med stammer med markante patogene egenskaper, er tilstedeværelsen av de ovennevnte faktorene ikke nødvendig..

Hvor kommer Helicobacter pylori fra og hvordan smitter den?

Infeksjonen overføres ikke av luftbårne dråper, siden den er streng anaerob (den dør ved kontakt med oksygen). Du kan bli smittet ved å forsømme reglene for personlig hygiene (bestikk og servise, personlig kosmetikk og personlig hygiene), samt ved å kysse.

Primær infeksjon kan forekomme i barndommen (mor til barn). En annen måte å smitte på er vann og kjøtt som har gjennomgått utilstrekkelig varmebehandling. Infeksjon gjennom et endoskop, som brukes til gastroendoskopi, er ikke ekskludert..

Hvordan oppstår infeksjon?

Rask kolonisering av slimhinnen i fordøyelseskanalen er gitt på grunn av den høye grad av mobilitet av Helicobacter pylori (ved hjelp av flagella). Spesifikke proteiner og lipopolysakkarider på membranoverflaten hjelper bakterier å feste seg til celleoverflaten. Tilstedeværelsen av fremmede antigener provoserer utviklingen av en immunrespons (frigjøring av spesifikke antistoffer mot Helicobacter pylori) og initierer betennelse i slimhinnen.

Bakterier skiller ut enzymer i det ytre miljøet som løser opp beskyttende slim i magen. Overlevelse i det sure miljøet i magen er sikret av enzymet urease, som spalter urea med frigjøring av ammoniakk (nøytraliserer saltsyre). En bivirkning av ammoniakk er kjemisk irritasjon av celler med deres etterfølgende død. Sammen med dette frigjør bakterier giftstoffer som forbedrer prosessen med cellenedbrytning og død..

Symptomer på Helicobacter pylori hos voksne

I de fleste tilfeller (opptil 70%) manifesterer vogn seg ikke i form av kliniske symptomer og oppdages ved en tilfeldighet under en omfattende undersøkelse av pasienten. Imidlertid har patologier i mage og tarmkanal, ledsaget av Helicobacter pylori-infeksjon, visse tegn:

• følelse av smerte i mageregionen (magen);
• hyppig halsbrann og raping
• uforklarlig tap av appetitt og vekt;
• kvalme eller oppkast;
• rikelig belegg på tungen;
• betennelse i tannkjøttet;
• skitten lukt fra munnhulen (med unntak av tannsykdommer);
• følelse av tyngde etter å ha spist mat;
• økt gassing.

Det ble bemerket at alvorlighetsgraden av kliniske tegn hos barn er høyere enn hos voksne. Denne situasjonen observeres spesielt ofte i nærvær av fysisk eller følelsesmessig stress, så vel som når dietten endres til det verre (erstatter supper med smørbrød eller uregelmessig spising).

Pasienter stiller spørsmålet - når trenger jeg å bli testet for Helicobacter pylori? En henvisning for laboratoriediagnostikk kan foreskrives av en allmennlege, barnelege, gastroenterolog eller smittsom spesialist. Indikasjoner for forskrivning av en analyse for Helicobacter pylori: mistanke om eller tilstedeværelse av en gastrointestinal sykdom, samt manifestasjon av de ovennevnte symptomene.

Hvordan bli testet for Helicobacter pylori?

Metoder for påvisning av Helicobacter pylori er forskjellige:

• pustetest (urease) test;
• sanntids PCR for påvisning av patogen-DNA;
• enzymimmunoanalyse (ELISA) for å bestemme nivået av antistoffer produsert som respons på infeksjon;
• ett-trinns immunokromatografisk metode for påvisning av patogenantigener i testmaterialet;
• biopsi under esophagogastroduodenoscopy.

Avhengig av diagnostisk metode, varierer det studerte biomaterialet, kostnaden og tidspunktet for studien. Det er viktig at pasienten overholder reglene for forberedelse til analysen, nøyaktigheten og påliteligheten av de oppnådde resultatene avhenger av dette. La oss se nærmere på hver teknikk.

Hva er en ureasetest for Helicobacter pylori?

Deteksjon av Helicobacter pylori ved respiratorisk analyse Helic-test brukes i økende grad i rutinemessig diagnostisk praksis. Fordelene med metoden:

• korte vilkår for å oppnå resultater (opptil flere timer);
• lave kostnader;
• smertefrihet
• ingen kontraindikasjoner;
• ikke behov for dyrt utstyr.

Ulempene inkluderer muligheten for å oppnå et falskt negativt eller falskt positivt resultat. Redusert pålitelighet av studien mot bakgrunn av indre blødninger.

I hvilke tilfeller kan en Helicobacter-ureasetest vise et falskt negativt resultat? I tillegg til feil forberedelse av pasienten for analyse og feil på tidspunktet for innsamling av biomateriale, kan et falskt negativt resultat oppnås når det smittes med stammer som ikke avgir urease. Med andre ord, selv om bakterier koloniserer pasientens mage-tarmkanal, men ikke utskiller urease, vil testresultatet være negativt..

Forberedelse til ureaplase-testen

I 3 dager er alkohol og narkotika, der alkohol fungerer som løsemiddel, helt ekskludert. I 6 timer er matinntaket begrenset, drikke rent usøtet vann er tillatt. Minimumsintervallet mellom siste inntak av antibiotika og vismutholdige medisiner er 6 uker. Det anbefales å slutte å ta medisiner om to uker, etter avtale med legen.

Prøvetaking av biomateriale (utåndet luft) tillates utført 24 timer etter FGDS (gastroskopi).

10 minutter før du samler luft, bør du drikke juice (grapefrukt eller appelsin) for å redusere evakueringen fra magen. Da puster pasienten ut så mye luft som mulig i en spesiell pose.

Etter det må du drikke en løsning av urea merket med en isotop av karbon (50 ml - for voksne, 25 ml - for barn under 12 år). Løsningen har ingen spesifikk smak eller lukt; tilbered umiddelbart før bruk. Etter 30 minutter utføres en kontrolloppsamling av utåndet luft.

Begge prøvene analyseres på en spesiell enhet og forholdet mellom karbondioksid bestemmes.

Antistoffer mot Helicobacter pylori

Helicobacter pylori-infeksjon utløser beskyttende immunresponser. Immunglobuliner M (IgM) produseres først, etterfulgt av store mengder IgG og IgA. Blod for antistoffer mot Helicobacter pylori gjør det mulig å fastslå fakta om infeksjon, siden IgG finnes i 90 - 100%, og IgA - i 80% av tilfellene.

Det skal bemerkes at en blodprøve for Helicobacter pylori kan være et alternativ for invasive diagnostiske metoder (hvis endoskopi er umulig). Denne regelen gjelder ikke eldre pasienter. Styrken til immunresponsen er utilstrekkelig, derfor er det mulig å motta falske negative resultater..

En høy IgG-titer indikerer nylig infeksjon og en aktiv prosess for å spre infeksjonen, forutsatt at pasienten ikke har tatt antibiotika. IgG-konsentrasjonen forblir moderat forhøyet i lang tid (opptil 1,5 år), derfor brukes ikke denne testen for å vurdere effektiviteten av den valgte behandlingen.

IgA-verdien lar deg bestemme alvorlighetsgraden av den smittsomme sykdommen. Et lavt IgA-innhold vedvarer i opptil flere år, men mangelen på positiv dynamikk for å redusere verdien indikerer ineffektiviteten av behandlingen.

Hvordan er bloddonasjonen for Helicobacter pylori (hvordan blir testen tatt)? Biomaterialet er venøst ​​blod fra en perifer ven ved albuen. Ingen spesielle forberedelser for analysen er nødvendig. Det anbefales å gi blod til Helicobacter pylori etter 2-3 timer uten mat, røyking er forbudt i en halv time.

Hva betyr det hvis Helicobacter pylori IgG er positiv?

Hvis antistoffer mot Helicobacter pylori IgG finnes i biomaterialet, konkluderes det med at:

• aktiv infeksjon - i nærvær av et uttalt klinisk bilde;
• bakterievogn.

En reduksjon i IgG-titer i en blodprøve for Helicobacter med 25% innen seks måneder etter avsluttet behandling indikerer død av bakterier.

Avføringsanalyse for Helicobacter pylori

Avføring undersøkes med to metoder: immunkromatografi (påvisning av antigener) og PCR (tilstedeværelse av patogen-DNA). Begge metodene er preget av høy følsomhet og fungerer som komplementære.

Bestemmelse av antigener

Analysen av avføring for Helicobacter pylori-antigenet er en kvalitativ metode, hvor nøyaktigheten når 95%. Mottak av positive resultater 7 dager etter inntak av antibiotika indikerer ineffektiviteten av behandlingen. En gjentatt test utføres etter 1,5 måneders behandling, mens fraværet av antigener i pasientens avføring indikerer fullstendig ødeleggelse av bakteriene.

Metoden tillater ikke å fastslå typen bakterier: H. suis, H. Baculiformis eller H. Pylori, siden alt deres biomateriale er fremmed (antigen) for mennesker.

Sanntids PCR

Følsomheten til avføring PCR-metoden for infeksjon med Helicobacter pylori når 95%. Analysen gjør det mulig å etablere angrep med ukultiverte former for bakterier. Ulempene inkluderer muligheten for å oppnå falske positive resultater etter et vellykket behandlingsforløp, siden ødelagte bakterieceller (og deres DNA) forblir i menneskekroppen i lang tid.

Muligheten for å oppnå falske positive resultater er ekskludert, siden spesifisiteten til metoden når 100%. Metoden er et alternativ til pusteprøve eller EGD for små barn.

Spesiell forberedelse for innsamling av biomateriale for begge studiene er ikke nødvendig. Avføring samles naturlig uten bruk av avføringsmidler, helst før du starter antibiotika.

Biopsi

Pasienter stiller spørsmålet - hva er en biopsi og cytologi som en undersøkelse for Helicobacter? Essensen av metoden er in vivo innsamling av celler eller et vevssted med sikte på etterfølgende forskning. Prosedyren utføres under den invasive diagnosen EGD-metoder i mage og tolvfingertarm.

Det innsamlede biomaterialet analyseres for tilstedeværelse av urease og bakterielle antigener. Etter det er den påfølgende dyrking av biomaterialet med frigjøring av Helicobacter pylori mulig.

Hva er den mest nøyaktige analysen for Helicobacter pylori?

Til tross for at ingen av metodene er beskyttet mot diagnostiske feil, er den mest nøyaktige analysen for Helicobacter en biopsi..

Videre må legen ha tilstrekkelig kompetanse og unngå feil. For eksempel, med en biopsi, utelukkes ikke muligheten for falske negative resultater hvis stedet for innsamling av biomaterialet er valgt feil. Det er derfor diagnosen helicobacteriosis innebærer et samtidig sett med laboratorie- og invasive analyser..

Norma Helicobacter pylori i blod i antall

Å tyde blodprøven for Helicobacter pylori, så vel som andre data som er innhentet, er legens arbeid og tillater ikke pasienten å uavhengig tolke resultatene. Tabellen viser normale verdier for hver diagnostiske teknikk.

Pasienter er bekymret for spørsmålet - hva betyr Helicobacter negativ? Å få et lignende resultat indikerer fravær av Helicobacter pylori-infeksjon eller vellykket terapi med fullstendig ødeleggelse av bakterier..

Behandling av Helicobacter pylori uten antibiotika

Metoder rettet mot fullstendig ødeleggelse av Helicobacter pylori kalles utryddelse. I 1987 ble det opprettet en europeisk gruppe som hadde som mål å utvikle de mest effektive, rimelige og sikre metodene for utryddelse. Deres anbefalinger, formalisert i form av verk, kalles Maastricht-konsensus..

Hovedbehandlingen er antibiotika. Det er imidlertid ikke alltid mulig å oppnå positiv dynamikk med tanke på det høye motstandsnivået til Helicobacter pylori mot de fleste av de kjente antibiotika. I tillegg er patogene bakterier i visse områder av mage-tarmkanalen utilgjengelige for antibakterielle stoffer på grunn av den store mengden slim.

Uavhengig bruk av alternative medisinmetoder tillater ikke fullstendig ødeleggelse av infeksjonen. Imidlertid kan teknikken brukes som et supplement til medikamentell behandling..

Behandling med linfrø hjelper til med å redusere surheten, hvis skjær tas før du spiser. Konsistensen av buljongen i form av slim bidrar til å beskytte magen ytterligere mot de skadelige effektene av enzymer og giftstoffer fra bakterier.

Behandling med potetjuice innebærer å drikke den daglig før måltider. Det bemerkes at juice av poteter, som andre grønnsaker, hjelper til med å lindre smerte og redusere betennelse.

Det er tillatt å bruke tinkturer fra forskjellige urter, for eksempel johannesurt, kamille og tusenårsriket. Urtene blandes i like store mengder, fylles med kokende vann og tilføres. Før måltider må du ikke ta mer enn 2 ss tinktur.

Calamus rotbehandling bidrar til å øke surhetsnivået. Tinktur tas før måltider, 50-70 ml opptil tre ganger.

Anmeldelser for behandling av Helicobacter pylori med folkemedisiner er forskjellige. Mange forbinder utvinningen utelukkende med tinkturer og avkok, med fullstendig utelukkelse av antibiotika. Imidlertid bør man ikke glemme de kjente tilfellene av spontan eliminering av bakterier fra menneskekroppen. Til tross for fraværet av en bevisbase for fenomenet, er utelukkelsen umulig.

Maksimal terapeutisk effekt oppnås med streng overholdelse av diett, bruk av antibiotika og metoder for uformell medisin. Behandlingen anses å være vellykket, som et resultat av at kliniske symptomer ble mindre uttalt eller forsvant helt.

• om forfatteren
• Nylige publikasjoner

Utdannet spesialist, i 2014 ble hun uteksaminert med utmerkelse fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Nyutdannet fra forskerstudiet ved Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg GAU.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestått et videregående opplæringsprogram under det ekstra profesjonelle programmet "Bakteriologi".

Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biological Sciences" 2017.

Helico bakterie: norm og tolkning av analyse, test og diagnostikk

Sist oppdatert 17. november 2017 klokken 00:41

Lesetid: 6 minutter

Den lille kvelede patogene bakterien Helicobacter pylori, eller Helicobacter pylori, er faktisk ganske vanlig.

Rangerer nummer to når det gjelder infeksjon blant befolkningen etter herpes.

Siden analysen for Helicobacter pylori bare utføres som foreskrevet av en lege, kan den bare bestemmes i forsømt tilstand når bakterien allerede har spredt seg i hele kroppen. Mikroorganismen er ikke følsom for det sure miljøet i magen, så vel som for effekten av mange antibiotika, derfor er behandlingen vanligvis kompleks og langvarig.

Indikatorer i diagnosen, som Helicobacter pylori-norm, er fraværende. Det er individuelt for hver person. I noen tilfeller er det ikke terapi hvis en person har kroniske patologier og sykdommer..

Hva er Helicobacter pylori

En spesiell fare er forårsaket av en bakterie, som raskt sprer seg gjennom kroppen på grunn av sin spesielle struktur, liten størrelse, lik bare 3 mikron, og spesielle flageller. Det kan være 4-6 av dem. Selv kroppens defensive immunforsvar kan ikke påvirke mikroorganismen.

Under ugunstige forhold forvandler kokkebakteriene seg fra en spiralform til en sfærisk form. Interagerer med epitelet og mageveggene, forårsaker syntese av ammoniakk og nøytraliserer surheten i magesaften.

Likevel har Helicobacter pylori karakteristiske manifestasjonssymptomer:

1. smerter under og etter å ha spist;
2. vanlig halsbrann;
3. ubehagelig lukt og bitter smak i munnen;
4. kvalme;
5. slim i avføring eller forstoppelse;
6. fordøyelsesbesvær;
7. kalde våte lemmer;
8. lavtrykk;
9. hjertefrekvensen reduseres;
10. blek hudfarge.

I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å fastslå den eksakte årsaken til slike brudd. Det er obligatorisk å ta en blodprøve for Helicobacter-bakterier, samt for tilstedeværelsen av beskyttende igg-antistoffer.

Ellers er helsekomplikasjoner mulig:

1. gastritt;
2. ulcerative lesjoner i tolvfingertarmen;
3. dysbiose;
4. atopisk dermatitt;
5. dysenteri;
6. kreft, svulster.

Ved eventuelle brudd, bør du konsultere en gastroenterolog som vil utføre den nødvendige undersøkelsen, gi en veiledning for diagnose og begynne riktig intensiv behandling av bakteriene Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori pustetest

En respiratorisk test brukes ofte, som involverer studiet av ureasaktiviteten til bakterier i kroppen eller frigjøring av gass. Det anbefales å ta en pustetest når pasienten først besøker en spesialist eller for å overvåke prosessen med medisinsk behandling.

Prosedyren utføres på to måter:

• indikator plastrør;
• digitalt apparat.

I disse tilfellene plasserer pasienten enheten i munnhulen uten å berøre ganen eller tungen. Ikke beveg deg under pusteprøven. Den første fasen av undersøkelsen varer ikke mer enn 6 minutter. Bryt med å ta ureaoppløsning. Andre etappe varer også 6 minutter. På dette tidspunktet anses studien som fullført..

Luftveiene ureasetest for Helicobacter pylori har en indikator som norm - "0". Dette er forskjellen mellom de to trinnene i undersøkelsen. Målt i ppm.

Andre resultater indikerer tilstedeværelsen av bakterier i kroppen:

• 1,5 - 3,5. Inaktiv fase;
• 3,5 - 5,5. Lav aktivitet;
• 5.5 - 7. Manifestasjonen av mikroorganismen;
• 7 - 15. Aktiv aktivitet;
• 15 og oppover. Høy mengde Helicobacter pylori i blodet.

For at analysen skal kunne lykkes, må du ikke røyke 3 timer før start, spise etter 22.00 dagen før, bruke belgfrukter, meieriprodukter. Det er forbudt å ta antibiotika og alkoholholdige drikker. Sørg for å pusse tennene om morgenen.

Helicobacter blodprøve

Ikke hver person foreskrives en mer nøyaktig og grundig blodprøve for bakterier som en undersøkelse. For dette må det være en grunn og en alvorlig forverring av helsen i form av ulcerøs foci, gastritt, forstyrrelser i fordøyelsessystemet, mistanke fra en gastroenterolog for mikroorganismer:

• senke immunforsvaret;
• genetisk disposisjon for sykdommer i mage-tarmkanalen;
• infeksjon av et av familiemedlemmene;
• forebygging;
• evaluering av behandling.

Enhver besøkende på klinikken kan undersøkes frivillig og, hvis ønskelig, få henvisning fra en spesialist.

ELISA blodprøve for tilstedeværelse av Helicobacter pylori

Undersøkelser ved bruk av spesielle fargenzymer for å bestemme titere eller konsentrasjon av IgG, antistoffer mot Helicobacter pylori. Et enzymimmunoanalyse utføres ved bruk av klasse A, M og G.

Disse indikatorene for immunglobuliner indikerer antall patogene mikroorganismer:

• IgG. De dukker opp på et tidlig stadium av infeksjonen. Etter 3-4 uker. Et økt antall titere advarer om en lengre levetid for pylori i kroppen;
• IgM. Tilstedeværelsen av bakterier på slimhinnen. Primær penetrasjon.

Falske positive og falske negative resultater blir ofte observert. Dette skyldes inkubasjonsperioden for sykdomsforløpet. Mer enn 50% av alle som har fått behandling og kvitt seg med mikroorganismer, kan vise sin tilstedeværelse i lang tid.

Avkoding, når en blodprøve viser normen for immunglobuliner, er som følger:

1. A er mindre enn 0,9 U / ml;
2. G er mindre enn 0,9 U / ml;
3. M mindre enn 30 U / ml.

Med en økning i en hvilken som helst indikator, har avkodingen andre verdier av indikatorene:

• IgG. Den tidlige perioden tilsvarer 3-4 uker med infeksjon;
• IgM. Hvis det ikke er andre antistoffer, er resultatet negativt.
• IgA. Aktiv akutt fase.

Normen for tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess og infeksjon er 30 for IgG, IgA-antistoffer. Hvis IgA immunglobulin ikke blir oppdaget i resultatene, må studien gjentas. Med økte nivåer av IgG, IgA, IgM, er det en fare for forverring av infeksjonen.

PCR-diagnostikk for Helicobacter pylori

En annen metode, som ikke bruker en studie av serum, men en fullverdig blodprøve og tilstedeværelsen av DNA fra en fremmed bakterie i den, etterfulgt av studien og sammenligningen med tidligere oppnådde prøver. Mindre vanlig brukes inntak av andre materialer: avføring, urin, spytt. Biopsi utført.

Ofte tatt for analyse av avføring for Helicobacter. Diagnosesuksessen er estimert til 93%.

Men når pasienten kommer seg, kan bakterienes DNA fortsette i lang tid i materialet, prøver. En blodprøve viser også døde celler fra en fremmed mikroorganisme..

Det mottatte positive svaret indikerer tilstedeværelsen av Helicobacter pylori, negativ - fraværet. Falske positive og negative resultater er også vanlige. I dette tilfellet gjentas PCR-blodprøven eller materialprøven igjen.

Rask test for Helicobacter pylori

Det er en øyeblikkelig definisjon for Helicobacter bakteriell infeksjon. Dette er en liten teststrimmel som inneholder et fargende enzym. Ligner en pusteanalyse. Brukervennlighet består i selvbestemmelse av det akutte sykdomsforløpet.

Enkel og dekoding analyse:

1. "+++" I de første 60 minuttene etter eksamen. Indikerer betennelse og forverring;
2. "++" Manifestasjonen observeres etter 2-3 timer. Lav grad av infeksjon;
3. "+". Indikatoren ble litt farget i løpet av 24 timer. Lav tilstedeværelse av mikroorganismer.

Den opprinnelige fargen på deigen er oransje. Gradvis, med passasjen av stripen, bør den endres til en bringebærskygge. Hvis det ikke er noen palettendring, er analysen negativ.

Biopsi for Helicobacter pylori

Det er en cytologisk laboratoriestudie av materialet som er tatt til undersøkelse. For å få en prøve brukes gastroskopimetoden (FGDS) med en spesiell sonde for prøvetaking.

Biopsiregler:

• morgen timer på tom mage;
• avslutte å ta antibiotika;
• ekskluder drikking og mat dagen før. 10 timer før prøvetaking.

Det er praktisk å gjennomføre denne studien fordi det samtidig er mulig å observere endringer i fordøyelsesorganene visuelt og å analysere.

Avkoding av en biopsi er enkel:

• Helicobacter pylori norm - fullstendig fravær av bakterier;
• positivt resultat. Hvis minst 1 representant for mikroorganismen er funnet.

Bekvemmeligheten med denne diagnostiske metoden er også å bestemme antall bakterier:

1. "+". Opptil 20 personer;
2. "++" Smøret viser rundt 40 bakterier;
3. "+++" Prøve som er overfylt med mikroorganismer.

Noen ganger blir materialet tatt under et mikroskop. I en akutt betennelsesprosess blir alle individer visualisert.

Behandlingsregime for Helicobacter pylori-bakterier

Identifiseringen av en farlig bakterie i kroppen som fremkaller komplikasjoner som gastritt, sårlesjoner og foci i tolvfingertarmen og magen, ble det nødvendig å søke etter intensiv behandling. Det innebærer bruk av ikke bare antibiotika, men også forskjellige cellegiftmedisiner..

Legemidler brukes ofte mot bakterier og for å redusere magesekresjon. Selvhåndtering av mikroorganismer er umulig.

Bare en erfaren gastroenterolog kan få riktig gjenopprettingsplan:

• først. Tilbyr bruk av 2 antibakterielle medikamenter og 1 middel for å redusere utskillelsen av magesaft;
• sekund. Antibakterielle midler - 2 resepter, 1 - mot utskillelse av juice fra magen, 1 tilberedning av vismut.

Det er et annet behandlingsregime. Det brukes i fravær av følsomhet i bakterier som en reaksjon på antibiotika og i to behandlingsforløp. De fleste av slike tilfeller.

De vanligste midlene for kampen mot Helicobacter pylori:

• "Tetracycline". Undertrykker tarmmikroflora, hemmer bakterier. Den daglige dosen er 0,25 - 0,5 gram 4 ganger. Det er mulig å øke inntaket under en forverring - 0,5-1 gram hver 12. time;
• Flemoksin. Med et svakt forløp foreskrives et daglig inntak - 500-750 mg 2 ganger. Ved komplikasjoner er det daglige inntaket 0,75-1 gram 3 ganger.
• Levofloxacin. Den daglige dosen er 500 mg 2 ganger. Varighet av terapi - 14 dager.

Behandlingen er helt under tilsyn av en lege. Laboratorieforskning utføres jevnlig for å sikre korrekt gjennomføring av medikamentell behandling. I tillegg er medisiner inkludert for å gjenopprette arbeidet i fordøyelsessystemet, magen.

Helicobacter pylori - hva er det og hvordan man behandler det?

Helicobacter pylori er en patogen bakterie som hovedsakelig lever i den pyloriske (antrum) delen av magen.

Bildet nedenfor viser at mikroorganismen har form av en spiral som flageller er festet til. En slik struktur hjelper henne med å holde godt fast på fordøyelsesorganets vegger, bevege seg langs det med slim og eksistere i et surt miljø, som mange patogene mikroorganismer ikke tåler og dør..

En gang i menneskekroppen forårsaker Helicobacter pylori en farlig sykdom - Helicobacter pylori. Bakterier formerer seg raskt, og i løpet av livet produserer de mange giftstoffer som korroderer slimhinnen i magen (tolvfingertarmen), og deretter veggene i fordøyelsesorganet selv. En slik effekt er farlig ved at den skaper et gunstig miljø for gastritt, sår og også ondartede svulster..

Hva det er?

Helicobacter pylori er bare en bakterie som finnes hos pasienter med forskjellige sykdommer i mage og tarm, spesielt tolvfingertarmen.

Når det gjelder navnet på bakterien Helicobacter pylori, er det slett ikke tilfeldig. En del av den, "pylori", indikerer bakteriens viktigste habitat - den pyloriske delen av magen, og den andre delen, "helico", karakteriserer bakteriens form: spiralformet, spiralformet.

Tidligere i medisin ble det antatt at en mikroorganisme som er i stand til å overleve i det sure, saltholdige miljøet i magen, i prinsippet ikke eksisterer. Men legene mistenkte ikke eksistensen av Helicobacter pylori. Helicobacter pylori ble først oppdaget i 1979 av en forsker fra Australia, Robin Warren. Sammen med en vitenskapelig kollega, Dr. Barry Marshall, klarte "oppdagerne" å dyrke denne Helicobacter-bakterien i laboratoriet. Da foreslo de bare at det var hun som var skyldige i gastritt og magesår, og slett ikke usunt kosthold eller stress, som tidligere antatt.

I et forsøk på å bekrefte riktigheten av gjetningen, gjennomførte Barry Marshall et eksperiment på seg selv ved å drikke innholdet i en petriskål der Helicobacter pylori ble dyrket. Bare noen få dager senere ble forskeren diagnostisert med gastritt. Han ble kurert ved å ta metronidazol i to uker. Og allerede i 2005 mottok forfatterne av denne oppdagelsen forskere for deres oppdagelse Nobelprisen innen medisin. Hele verden erkjente at sår og gastritt, med alle de påfølgende og samtidig sykdommene, vises nettopp på grunn av Helicobacter pylori.

Hvordan kan du bli smittet?

Infeksjon oppstår når bakterier overføres fra en person til en annen via fekal-oral eller oral-oral rute. I tillegg er det hypoteser om overføring av disse bakteriene fra katter til mennesker, samt om deres mekaniske overføring av fluer.

Ofte forekommer infeksjon i barndommen. Den mest sannsynlige smitteveien anses å være overføring av Helicobacter pylori fra person til person, noe som kan forekomme på tre måter:

1. Iatrogen (medisinsk betinget) vei. I dette tilfellet skyldes infeksjon bruk av et endoskopisk eller annet medisinsk instrument som har kommet i kontakt med mageslimhinnen til en infisert pasient, hos en annen person.
2. Fekal-oral rute. H. pylori skilles ut i avføringen til smittede mennesker. Infeksjonskilden kan være vann eller mat som er forurenset med avføring.
3. Oral-oral rute. Det er bevis for at Helicobacter pylori kan være i munnhulen. Derfor er bakterieoverføring mulig når du deler bestikk og tannbørster, kysser.

Hva skjer i kroppen?

I den innledende fasen, etter å ha kommet inn i magen, overvinner H. pylori, raskt ved hjelp av flagella, det beskyttende laget av slim og koloniserer mageslimhinnen. Etter å ha festet seg på overflaten av slimhinnen, begynner bakterien å produsere urease, på grunn av hvilken konsentrasjonen av ammoniakk øker i slimhinnen og laget av beskyttende slim nær den voksende kolonien og pH stiger. Ved mekanismen for negativ tilbakemelding forårsaker dette en økning i gastrinsekresjon av celler i mageslimhinnen og en kompenserende økning i sekresjonen av saltsyre og pepsin, med en samtidig reduksjon i sekresjonen av bikarbonater..

Mucinase, protease og lipase produsert av bakterien forårsaker depolymerisering og oppløsning av beskyttende slim i magen, som et resultat av at saltsyre og pepsin får direkte tilgang til den bare mageslimhinnen og begynner å korrodere den, forårsaker kjemiske forbrenninger, betennelse og sår i slimhinnen.

Endotoksin VacA, produsert av bakterier, forårsaker vakuolisering og død av gastriske epitelceller. Produktene fra cagA-genet forårsaker degenerasjon av gastriske epitelceller, forårsaker endringer i cellefenotypen (cellene blir langstrakte og får den såkalte "kolibrifenotypen"). Tiltrukket av betennelse (spesielt sekresjonen av interleukin-8 av celler i mageslimhinnen), produserer leukocytter forskjellige inflammatoriske mediatorer, noe som fører til progresjon av betennelse og sårdannelse i slimhinnen, bakterien forårsaker også oksidativt stress og utløser mekanismen for programmert celledød av gastriske epitelceller.

Helicobacter pylori misforståelser

Ofte når Helicobacter pylori oppdages, begynner pasientene å bekymre seg for utryddelse (ødeleggelse). Selve tilstedeværelsen av Helicobacter pylori i mage-tarmkanalen er ikke en grunn til øyeblikkelig behandling med antibiotika eller andre midler. I Russland når antall bærere av Helicobacter pylori 70% av befolkningen, og de aller fleste av dem lider ikke av sykdommer i mage-tarmkanalen. Utryddelsesprosedyren innebærer å ta to antibiotika (for eksempel klaritromycin og amoksicillin).

Hos pasienter med økt følsomhet overfor antibiotika er allergiske reaksjoner mulig - fra antibiotikarelatert diaré (ikke en alvorlig sykdom) til pseudomembranøs kolitt, hvor sannsynligheten er liten, men andelen dødsfall er høy. I tillegg påvirker inntak av antibiotika den "vennlige" mikrofloraen i tarmene, urinveiene og bidrar til utvikling av resistens mot denne typen antibiotika. Det er bevis for at etter vellykket utryddelse av Helicobacter pylori de neste årene, ofte blir reinfeksjon av mageslimhinnen observert, som etter 3 år er 32 ± 11%, etter 5 år - 82-87%, og etter 7 år - 90,9% ( Zimmerman Y.S.).

Inntil smertene manifesterer seg, bør helikobakteriose ikke behandles. Videre anbefales det generelt ikke å utføre erosjonsterapi hos barn under åtte år, fordi deres immunitet ennå ikke er dannet, antistoffer mot Helicobacter pylori produseres ikke. Hvis de har utryddelse før de fyller 8 år, en dag senere, etter å ha snakket kort med andre barn, vil de "gripe" disse bakteriene (P.L. Shcherbakov).

Helicobacter pylori krever tydelig utryddelse hvis pasienten har magesår eller tolvfingertarm, et MALToma, eller hvis han har hatt en gastrisk reseksjon for kreft. Mange anerkjente gastroenterologer (ikke alle) inkluderer også atrofisk gastritt i denne listen. Helicobacter pylori-utryddelse kan anbefales for å redusere risikoen for magekreft. Det er kjent at minst 90% av galle kreft tilfeller er assosiert med H. pylori infeksjon (Starostin B.D.).

Symptomer og første tegn

Utviklingen av infeksjon i fordøyelseskanalen i lang tid er nesten asymptomatisk. Bakteriene fester seg til tarm- og tolvfingertarmslimhinnen, produserer et giftig enzym som gradvis spiser av cellene i epitelvevet.

Bare når erosjon og sår dukker opp på organets vegger, begynner pasienten å bekymre seg for de ubehagelige symptomene på Helicobacter pylori:

• en følelse av oppblåsthet og fylde i magen etter å ha spist;
• hyppig raping med en sur smak i munnen;
• magesmerter regelmessig;
• det er en brennende følelse i spiserøret, en bitter smak i munnen;
• regelmessige kvalme, oppkast;
• økt gassproduksjon, noe som fremkaller kolikk og ubehag.

Hos voksne vises ubehagelige tegn på bakteriene Helicobacter pylori oftest etter å ha spist og forsvinner ikke selv etter avføring. Pasienten blir overvunnet av sløvhet, tap av styrke, døsighet, irritabilitet. Tilstedeværelsen av helicobacter pylori i magen eller tolvfingertarmen kan være ledsaget av et lite hudutslett, spesielt i ansiktet. Med gastritt eller sår forårsaket av Helicobacter pylori, klager pasienten på avføringsendringer (forstoppelse eller diaré), dårlig ånde, skjørhet i negleplaten og konstant generell ubehag.

Hvilke sykdommer kan provoseres av H. pylori?

Tilstedeværelsen av H. pylori i magen er ikke i seg selv en sykdom. Imidlertid øker disse bakteriene risikoen for å utvikle forskjellige sykdommer i fordøyelseskanalen..

Selv om kolonisering av mageslimhinnen av Helicobacter pylori forårsaker histologisk gastritt hos alle infiserte mennesker, utvikler bare en liten andel av dem et klinisk bilde av denne sykdommen. Forskere anslår at 10-20% av mennesker smittet med Helicobacter pylori utvikler et sår, og 1-2% utvikler magekreft.

Sykdommer, hvis utvikling er assosiert med Helicobacter pylori-infeksjon:

1. Gastritt er en betennelse i magesekken. Kort tid etter infeksjon med H. pylori utvikler en person akutt gastritt, noen ganger assosiert med dyspepsi eller kvalme. En akutt betennelsesprosess påvirker hele magen og fører til en reduksjon i syresekresjonen. Etter en viss periode etter akutt gastritt, kronisk.
2. Magesår og tolvfingertarm. I følge vitenskapelige data er 70-85% av alle magesår og 90-95% av alle duodenalsår forårsaket av bakterier.
3. Funksjonell dyspepsi er smerter i øvre del av magen som ikke er forårsaket av sår eller annen mageskade. Forskning har vist at noen typer dyspepsi er forbundet med infeksjon. Bakteriell utryddelsesbehandling lindrer tilstanden hos mange pasienter med funksjonell dyspepsi og reduserer også risikoen for fremtidige magesår og kreft.
4. Magekreft. Helicobacter pylori er en etiologisk faktor i utviklingen av magekreft anerkjent av forskere. En hypotese er at bakterier fremmer produksjonen av frie radikaler og øker risikoen for mutasjoner i mageceller..
5. MALT gastrisk lymfom. Koblingen mellom infeksjon og sykdommen ble først rapportert i 1991. Denne bakterien antas å forårsake 92-98% av gastriske MALT-lymfomer.

Diagnostikk

Forskjellige undersøkelsesmetoder brukes til å oppdage en infeksjon i kroppen, som hver har sine egne fordeler, ulemper og begrensninger. Tradisjonelt er alle metodene delt inn i ikke-invasiv og invasiv.

Invasive deteksjonsmetoder:

1. Histologisk undersøkelse - undersøkelse av spesielt fargede prøver av magevev oppnådd ved biopsi under endoskopisk undersøkelse under et mikroskop.
2. Mikrobiologisk såing og isolering av Helicobacter-kultur. For å skaffe materiale til kultur brukes en biopsi eller prøve av magesaft, som oppnås under en endoskopisk undersøkelse..
3. Polymerasekjedereaksjon (PCR) - oppdager infeksjon i små vevsprøver oppnådd ved biopsi.
4. Rapid Urease Test - Denne metoden bruker bakteriens evne til å behandle urea. En vevsprøve oppnådd ved biopsi plasseres i et medium som inneholder urea og en pH-indikator. Bakterier bryter ned urea til karbondioksid og ammoniakk, noe som øker pH i mediet og endrer fargen på indikatoren.

Ikke-invasive deteksjonsmetoder:

1. Serologiske blodprøver som kan oppdage antistoffer mot Helicobacter pylori.
2. Pusteprøve med urea. Under denne undersøkelsen får pasienten en løsning av urea å drikke, hvis molekyl inneholder en merket isotop av karbon. Helicobacter pylori bryter ned urea i ammoniakk og karbondioksid, som inneholder et merket karbonatom. Denne gassen kommer inn i blodstrømmen og skilles ut gjennom lungene i luften. En halv time etter å ha drukket ureaoppløsningen puster pasienten ut i en spesiell pose der et merket karbonatom oppdages ved bruk av spektrometri.
3. Påvisning av H. pylori antigener i avføring.

Hvordan bli kvitt Helicobacter pylori?

I 2019 anses en akseptabel ordning for utryddelse av Helicobacter pylori hos voksne å være et behandlingsregime som gir minst 80% av kur mot H. pylori-infeksjon og helbredelse av et sår eller gastritt, som har en varighet på ikke mer enn 14 dager og har akseptabel lav toksisitet (bivirkninger bør utvikles hos ikke mer enn 10-15% av pasientene og i de fleste tilfeller ikke være så alvorlige at det kreves tidlig avslutning av behandlingen).

Nye ordninger og protokoller for utryddelse av Helicobacter utvikles stadig. I dette tilfellet forfølges flere mål:

• øke bekvemmeligheten av behandlingen for pasienter og graden av samsvar med behandlingsregimet: eliminere behovet for et strengt "antiulcer" diett
• på grunn av bruk av kraftige protonpumpehemmere;
• reduksjon i behandlingsvarigheten (fra 14 til 10, deretter 7 dager);
• reduksjon i antall samtidige inntak av legemidler på grunn av bruk av kombinasjonsmedisiner;
• reduksjon i antall doser per dag på grunn av bruk av langvarige former for medisiner eller medikamenter med lang halveringstid (T1 / 2);
• redusere sannsynligheten for uønskede bivirkninger;
• å overvinne den økende motstanden til Helicobacter mot antibiotika;
• imøtekomme behovet for alternative behandlingsregimer i nærvær av allergi mot noen av komponentene i standardregimet eller i tilfelle svikt i det første behandlingsregimet.

I 2019 anbefalte eksperter fra Maastricht-IV følgende Helicobacter pylori-utryddelsesregimer:

Behandlingsregimet anbefalt på Maastricht-IV-konferansen

Trippelterapien, foreslått på den første Maastricht-konferansen, har blitt et universelt behandlingsregime for H. pylori-infeksjon. Det anbefales av alle verdens konsensuskonferanser.

Ordningen inkluderer narkotika:

• en av protonpumpehemmere (PPI) i "standarddosering" (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, esomeprazol 20 mg eller rabeprazol 20 mg 2 ganger daglig) i minst 7 dager
• klaritromycin (500 mg 2 ganger daglig) i 7 dager
• amoksicillin (1000 mg 2 ganger daglig) eller metronidazol (500 mg 2 ganger daglig) i 7 dager.

Det ble vist at regimene PPI + klaritromycin + metronidazol (tinidazol) og PPI + klaritromycin + amoksicillin er ekvivalente. Det er fastslått at effektiviteten av trippelbehandling øker med en økning i varigheten til 10 eller 14 dager (avhengig av graden av forurensning med Helicobacter pylori og pasientens toleranse for behandling).

Behandlingsregimet anbefalt av Society of Gastroenterologists of Russia

På grunn av forskjellig resistens mot antibiotika i forskjellige regioner i verden, utbredelsen av forskjellige Hp-stammer, de genetiske egenskapene til befolkningen, i forskjellige land eller grupper av land, blir deres anbefalinger utviklet angående utryddelse av Hp. Noen av disse parametrene, spesielt HPs motstand mot visse antibiotika, endres over tid. Valget av et spesifikt regime bestemmes også av pasientens individuelle intoleranse mot medisiner, samt følsomheten til Hp-stammer som pasienten er smittet med..

På kongressen til Scientific Society of Gastroenterologists of Russia ble følgende Hp-utryddingsordninger vedtatt, de er relevante for 2019:

1) Det første alternativet. Tre-komponent terapi, som inkluderer følgende medisiner, som tas i 10-14 dager:

• en av PPIene i en "standard dosering" 2 ganger om dagen +
• amoxicillin (500 mg 4 ganger daglig eller 1000 mg 2 ganger daglig) +
• klaritromycin (500 mg to ganger daglig) eller josamycin (1000 mg to ganger daglig) eller nifuratel (400 mg to ganger daglig).

2) Andre alternativ. Firekomponentterapi, som inkluderer vismut i tillegg til medisinene i alternativ 1, er varigheten også 10-14 dager:

• en av PPIene i "standarddosering" +
• amoxicillin (500 mg 4 ganger daglig eller 1000 mg 2 ganger daglig) +
• klaritromycin (500 mg to ganger daglig) eller josamycin (1000 mg to ganger daglig) eller nifuratel (400 mg to ganger daglig) +
• vismut tri-kaliumdicitrat 120 mg 4 ganger daglig eller 240 mg 2 ganger.

3) Det tredje alternativet. Hvis pasienten har atrofi i mageslimhinnen med achlorhydria, bekreftet av intragastrisk pH-metri, og derfor er det upassende å foreskrive syresupprimerende medisiner (PPI eller H2-blokkere), brukes det tredje alternativet (varer 10-14 dager):

• amoxicillin (500 mg 4 ganger daglig eller 1000 mg 2 ganger daglig) +
• klaritromycin (500 mg to ganger daglig) eller josamycin (1000 mg to ganger daglig) eller nifuratel (400 mg to ganger daglig) +
• vismutkaliumdisikrat (120 mg 4 ganger daglig eller 240 mg 2 ganger daglig).

4) Det fjerde alternativet. Hvis fullverdig utryddingsterapi ikke er mulig for eldre pasienter, brukes avkortede ordninger:

• en av PPIene i "standarddosering" +
• amoxicillin (500 mg 4 ganger daglig eller 1000 mg 2 ganger daglig) +
• vismutkaliumdisikrat (120 mg 4 ganger daglig eller 240 mg 2 ganger daglig).

En annen måte: vismutkaliumdisratrat 120 mg 4 ganger daglig i 28 dager. I nærvær av smerter i magen, et kort løpet av PPI.

Mulige komplikasjoner fra antibiotikabehandling

Faktorer som øker risikoen for bivirkninger under utryddingsterapi:

1. Individuell intoleranse mot narkotika;
2. Tilstedeværelsen av somatiske patologier;
3. Negativ tilstand av tarmmikroflora i den første behandlingsperioden.

Komplikasjoner av utryddingsterapi - bivirkninger:

1. Allergisk reaksjon på komponentene i medisiner som forsvinner etter uttak;
2. Dyspeptiske symptomer i mage-tarmkanalen (ubehag i mage og tarm, smak av bitterhet og metall, kvalme og oppkast, diaré, flatulens). Vanligvis forsvinner alle disse fenomenene spontant etter kort tid. I sjeldne tilfeller (5-8%) foreskriver legen medisiner mot oppkast eller diaré, eller avbryter forløpet.
3. Dysbakterier. Det manifesteres oftere hos pasienter som tidligere hadde gastrointestinal dysfunksjon, utvikler seg under behandling med legemidler i tetracyklin-serien eller under behandling med makrolider. Et kortvarig kurs er ikke i stand til å forstyrre balansen i tarmmikroflora, for å forebygge dysbiose, må du oftere bruke gjærede melkeprodukter: yoghurt, kefir.

Ernæring og kosthold

Selvfølgelig er hovedpoenget i behandlingen av denne patologien inntak av medisiner, men riktig ernæring spiller en like viktig rolle. For å bli kvitt Helicobacter pylori, bør følgende anbefalinger følges:

• ikke gjør store intervaller mellom måltidene;
• spis mat i små porsjoner;
• observer 5-6 måltider om dagen mens du spiser sakte, tygger maten godt og drikker den med tilstrekkelig mengde væske;
• pasienten bør nekte for fet, stekt eller krydret mat, kullsyreholdige drikker, syltede retter, alkohol.

I virkeligheten er dette bare generelle anbefalinger. I hvert enkelt tilfelle bør ernæring beregnes ut fra surhetsnivået (lav, høy) og skal kun foreskrives av spesialisten som utfører behandlingen.

Forebygging

Det er mulig å komme seg helt fra helicobacteriosis hvis det i tillegg til terapi blir tatt forebyggende tiltak:

1. Overholdelse av hygiene. Vask hendene før du spiser, ikke spis skitne grønnsaker og frukt, tvilsomt vann. Ikke bruk andres husholdningsartikler.
2. Rettidig påvisning av sykdommen. Hvis du føler deg uvel eller mistenker at det finnes patogene bakterier i kroppen, er det viktig å umiddelbart oppsøke lege og gjennomgå de nødvendige testene.
3. Styrke immunforsvaret. En sunn livsstil (svømming, løping, gange) øker forsvaret og forhindrer penetrering av patogene mikrober i kroppen.
4. Riktig næring. Fraksjonert matinntak, små doser og avslag på stekt, salt, krydret, røkt, alkohol og røyking.

Hovedfaren med helicobacter pylori er at den kan provosere gastritt, sår, til og med ondartede svulster. Du kan ikke kvitte deg med skadelige bakterier uten antibiotika. Derfor er det viktig å følge spesielle behandlingsregimer og følge forebyggende tiltak..

Hvilken lege behandler heliobakteriose?

Hvis det oppstår smerter og andre negative symptomer i magen, samt når bakterier blir diagnostisert, bør du kontakte en gastroenterolog. Hvis barn har lignende problemer, bør du oppsøke en gastroenterolog hos barn.

I fravær av disse spesialistene, må du kontakte en terapeut når du behandler barn - til en barnelege.

Helicobacter pylori bakterier

7. februar 2018

Mange vil vite hvordan Helicobacter pylori overføres og behandles - en farlig bakterie som lever i magen, skyldige i kronisk gastritt, erosjoner, sår og til og med magekreft.

Hva er denne bakterien??

Helicobacter pylori - oversatt fra latin - er en spiralbakterie som lever i portvakten. En mikroskopisk bakterie er faktisk som en spiral omgitt av hår. Ved hjelp av disse hårene - flagella, beveger hun seg ganske raskt gjennom de indre organene til sitt sted for permanent opphold - portvakten - nedre del av magen og den første delen av tarmen - duodenalpæren. Helicobacter-bakterien har tilbakevist myten om at saltsyren i magen dreper alle mikrober. Tvert imot, det lille rovdyret i den destruktive syren føles hjemme, takket være enzymet urease, som bryter ned saltsyre.

Hvordan påvirker Helicobacter magen? Ødelegger parietale (parietale) celler i slimhinnen (indre) i magen, kaster ut giftige produkter - giftstoffer. De beskyttende blodcellene - nøytrofile, lymfocytter og andre, forfølger skadedyret og prøver å ødelegge både det og de endrede parietale celler - det oppstår betennelse. Mengden beskyttende slim på stedet for bakterien reduseres merkbart, saltsyre påvirker raskt det endrede stedet og forverrer den konstante betennelsen i slimhinnen. Dette manifesteres av magesmerter "i magen", halsbrann, raping, plakk på tungen, dårlig ånde, konstant kvalme, det vil si symptomer på kronisk gastritt. Kronisk langvarig betennelse i mageslimhinnen fører til en endring i cellene, opp til utvikling av magekreft.

Hvordan kommer Helicobacter inn i kroppen? Siden Helicobacter lever i magen, er infeksjon mulig når bakterier kommer inn i menneskekroppen gjennom munnen. Dette er en vane å ta mat eller retter med uvaskede hender, og ønsket om å prøve mat i andres tallerken eller å bite av en venns eple eller sandwich når de blir tilbudt å prøve - så ofte blir barn smittet. I tillegg kan du bli smittet når du bruker vanlige redskaper, gjennom kyssing, og derfor finnes Helicobacter ofte hos medlemmer av samme familie.

Så hva nå å gå til en kafé med oppvasken din? Heldigvis er H. pylori ikke en motstandsdyktig bakterie, og oppvask av oppvasken er nok til å drepe dem. Selvfølgelig er gode restauranter og kafeer utstyrt med slike maskiner, og du kan besøke dem uten risiko for smitte..

Hvordan vite om jeg har en H. pylori-infeksjon?

Det er mange måter å oppdage tilstedeværelsen av lumske bakterier i kroppen. Først og fremst er dette en histologisk metode når under FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - en undersøkelse av magen, som kan utføres i Chelyabinsk på klinikken All Medicine - celler i mageslimhinnen blir tatt til undersøkelse. Ikke bare Helicobacter pylori-bakterien oppdages, men tilstanden til den indre foringen i magen blir også vurdert - alvorlighetsgraden av betennelse og graden av endring i slimhinneceller på bakgrunn av betennelse. De neste metodene er pusteprøver. Helicobacter produserer enzymet urease, som er i stand til å spalte urea for å danne ammoniakk og karbondioksid. Essensen av metodene for å bestemme eller sammensetningen av karbondioksid i utåndingsluften til en pasient (urease-pustetest) eller ammoniakk (Helik-test). Helic-test er mye brukt, spesielt i pediatrisk praksis, som en enkel, ikke-invasiv diagnostisk metode for pasienten. En annen vanlig diagnostisk metode er påvisning av spesifikke antistoffer av immunglobuliner i klasse G - IgG i pasientens blod. Helicobacter pylori-infeksjon ledsages av utviklingen av en immunrespons - produksjonen av antistoffer, hvorav IgG finnes i 95-100% av tilfellene. Dette er en pålitelig diagnostisk metode som lar deg vurdere graden av forurensning av H. pylori, men ikke den beste måten å kontrollere behandlingen av H. pylori-infeksjon, siden nivået av IgG-antistoffer kan forbli høyt etter fullstendig død av mikroorganismen i lang tid - 1-1,5 år. I dette tilfellet, hvis det likevel gjøres en analyse for antistoffer, blir reduksjonen i nivået vurdert tidligst 2-3 måneder etter avsluttet behandling. Oftere analyseres avføring for å overvåke effektiviteten av behandlingen av Helicobacter pylori-infeksjon. Den er basert på påvisning av Helicobacter DNA i avføring og er kvalitativ - den viser om Helicobacter blir oppdaget eller ikke, uten å vurdere graden av forurensning. Metoden kan også brukes til å diagnostisere tilstedeværelsen av en infeksjon før behandling, for eksempel hos barn, som en enkel og smertefri.

Jeg har identifisert Helicobacter pylori - hva jeg skal gjøre?

Hvis det oppdages en positiv test for Helicobacter pylori, bør du søke råd fra en gastroenterolog eller terapeut. Antibiotika brukes til å behandle infeksjonen, og bare en lege foreskriver dem.

Er det mulig å kurere Helicobacter ved å ta stoffet de-nol, som vist i reklame, eller ved hjelp av folkemedisiner? Det er mulig å kvitte seg med Helicobacter pylori-infeksjon helt med visse antibiotika..

Må jeg forgifte meg selv med antibiotika hvis ingenting plager meg, og testresultatet for Helicobacter er positivt? Infeksjonen kan ikke engang plage deg, i 70% av tilfellene gjør det gastritis fortsetter "stille" i årevis, men etter noen år, på grunn av en svak betennelse, oppstår slimhinneatrofi og overgangen til magekreft kan ikke utelukkes. I begge tilfeller tas beslutningen om behandlingen av den behandlende legen..

Helicobacter pylori-infeksjon er veldig vanlig blant befolkningen, er det noe poeng i behandling hvis du da kan bli infisert igjen? Ja, reinfeksjon er mulig, men det forekommer ikke ofte - om lag 6 personer av 100 behandlede får infeksjonen igjen hvis ikke forebyggingsreglene følges. De er veldig enkle - vask hendene dine før du spiser, ikke prøv andres mat, ikke spis i tvilsomme spisesteder, hvor det ikke er tillit til riktig behandling av retter, ikke kyss folk som ikke er veldig nærme. Når en infeksjon av Helicobacter pylori oppdages, er det også viktig å sjekke alle familiemedlemmer for det, fra ungdomsårene, og ideelt sett å bli behandlet samtidig for alle smittede. Barn, hvis ikke noe plager, blir behandlet fra ungdomsårene - fra 12-13 år. Hvis et barn klager over magesmerter eller kvalme, utføres undersøkelse og behandling i henhold til indikasjoner i en tidligere alder..

Folk klager veldig ofte på forverring av gastritt. Men i mange tilfeller kan det helbredes ved å kvitte seg med bakteriene som forårsaket magebetennelse. Hvis infeksjonen blir etterlatt uten tilsyn, vil gastritt over tid bli atrofisk. Da må pasienten ta en biopsi minst en gang i året på 5-7 steder i magen for ikke å savne kreft..