Typer blindtarmbetennelse

I dag, til tross for den betydelige fremgangen i utformingen av diagnostiske enheter, analyser, tilgjengeligheten av akkumulert erfaring, mange andre metoder for å hjelpe kirurger, er blindtarmbetennelse fortsatt et vanskelig problem for både unge og erfarne leger. På grunn av mangfoldet av klager, de anatomiske og fysiologiske trekk ved plasseringen av "skyldige" av sykdommen, de mange tilstandene som maskerer den, tviler enhver kirurg konstant på om en person har blindtarmbetennelse eller en annen sykdom. Artikkelen vil bidra til å systematisere alle tilgjengelige data om klassifisering, patogenese, diagnose og behandling.

Klassifisering av blindtarmbetennelse

NavnSkjemaerKort beskrivelse
Catarrhal (enkel blindtarmbetennelse).Vanlig.
Retrocecal.
Bekken.
Bakre mage.
Den vanligste formen. Har et typisk klinisk bilde og en gunstig prognose.
Destruktiv blindtarmbetennelse.Gjennomtrengende.
Flegmonøs. Gangrenøs.
Det er denne formen som fører til peritonitt, sepsis og død..
Alvorlig blindtarmbetennelse.Bekkenabscess, subphrenic abscess, pyphlebitis, etc..Strømning med blodforgiftning, penetrering av pus i mesenteriet og bukhinnen, dannelsen av abscesser og infiltrater

Flere flere typer klassifiseringer vedtatt.

Etter flytid.

  • Akutt - utvikler seg innen tre dager.
  • Subakutt - fra tre dager til en måned.
  • Kronisk - over en måned.

Av dybden av involvering i den inflammatoriske prosessen

  • Catarrhal
  • Flate
  • Dyp destruktiv.

Etter plassering av vedlegget

  • Felles.
  • Retrocecal.
  • Bekken.
  • Bakre mage.

De viktigste symptomene

Det er et stort antall (mer enn 200) symptomer på blindtarmbetennelse, en positiv reaksjon på dem betraktes som en indirekte bekreftelse av sykdommen.

SymptomBeskrivelse av
Obraztsova.Til høyre trykker de med en hånd og ber om å løfte høyre ben opp. Hvis de smertefulle opplevelsene i magen blir mer alvorlige, blir dette symptomet bekreftet..
Shchetkina.Magen presses forsiktig med en full børste. Så trekkes hånden kraftig tilbake. Hvis smertene blir verre, betraktes symptomet som positivt..
Voskresensky.Med hånden skyver du sakte og forsiktig fra ribbeina til lysken. Pasienten føler smerte - det betyr at det er mistanke om blindtarmbetennelse.
Rovzinga.Alle fingre trykker på venstre side (mer presist, området for kontroll av symptomet ligger til venstre mellom lysken og den horisontale linjen på navlenivå). Hvis det oppstår smertefulle opplevelser i høyre iliac-region, er symptomet positivt.
Sitkovsky.Pasienten snur på venstre side. Hvis smertene blir sterkere på høyre side, er symptomet positivt. Hvis staten er uendret - negativ.
Bartomier-Michelson.Hvis du ber en person om å ligge på venstre side og begynne å palpere høyre iliac-region, blir smerten mer uttalt sammenlignet med palpasjon i ryggposisjon.
Lenander.To termometre er plassert samtidig: den ene i endetarmen, den andre i armhulen. Etter 5-7 minutter ser de på resultatet. Hvis temperaturen i endetarmen er 1 grad høyere enn armhulen, er symptomet positivt.

Ytterligere undersøkelser

En rutinemessig blodprøve viser en økning i antall leukocytter, en økning i ESR. Ultralyd, MR og CT kan hjelpe, men ikke alltid.

Varianter av posisjonen til vedlegget og lokalisering av smerte i dette tilfellet

Det kliniske bildet kan variere avhengig av type blindtarmbetennelse.

  1. Den klassiske posisjonen. Alle symptomene som er skissert ovenfor, finner sted i denne formen.
  2. Bekken. En digital undersøkelse av endetarmen oppdager en klump. Smerter kan utstråle til uventede steder, atypiske for vanlig blindtarmbetennelse.
  3. Retrocecal. Musklene i korsryggen er anspente. Magesmerter er dempet.

Utvikling av blindtarmbetennelsessymptomer

Betennelse i tillegget begynner brått, plutselig, på bakgrunn av fullstendig helse. Det er trekkende, verkende smerter i epigastriske regionen (under brystbenet, men over navlen). Etter ca 3-4 timer sprer den seg over magen. Så beveger ømheten seg nedover underlivet, til høyre.

Alt dette ledsages av kvalme, noen ganger oppkast. Smerter kan "gis" til korsryggen, benet. Alt dette er ledsaget av forstoppelse (i noen tilfeller, tvert imot, diaré). Det kan være frysninger. Avslag på mat er karakteristisk. Barn har vanskeligheter med vannlating.

Hvis purulent fusjon av vedlegget begynner, kan en liten periode med tenkt velvære begynne, som erstattes av sjokk.

Behandling

Etter at diagnosen er stilt, utføres en blindtarmsoperasjon - fjerning av vedlegget. Det utføres under generell anestesi. Det kan utføres laparoskopisk (ved hjelp av spesiell tang og et kamera satt inn i bukhulen gjennom mikroinjeksjoner) og klassisk, med et buk snitt.

Etter operasjonen må pasienten ligge på sykehuset i en uke og motta antibiotika. Hans tilstand overvåkes av en lege..

Produksjon

Hvis du opplever smerter i magen, må du være våken. Hvis de ikke er forbundet med tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, forgiftning, har en bevegelig karakter (fra epigastrium til høyre iliac-region), etc., bør blindtarmbetennelse antas. I ingen tilfeller bør du selvmedisinere. Pasienten skal umiddelbart sendes til nærmeste sykehus for full undersøkelse av leger..

Klassifisering av blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse er en uspesifikk betennelse i blindtarmens blindtarm. Sykdommen kan forekomme hos enhver person, uavhengig av kjønn og alder, men den maksimale utbredelsen av sykdommen forekommer i 20-40 år.

Blant de akutte kirurgiske patologiene står nesten nitti prosent for akutt blindtarmbetennelse. I følge statistikk er det mer sannsynlig at byboere lider av betennelse i vedlegget sammenlignet med landboere. Blindtarmbetennelse er preget av et akutt utbrudd.

Til å begynne med har smertene en diffus natur og forekommer ofte i øvre del av magen, og etter en stund faller den ned i nedre høyre bukhule. I dette tilfellet er musklene i den fremre bukveggen kraftig anspent, og høyre side henger under pusten.

Smertene forsterkes når du trykker på iliac-regionen til høyre, etterfulgt av en skarp rivning av armen. Hvis pasienten ligger på venstre side, forsterkes smerten. Smertesyndromet blir også uttalt når pasienten løfter sitt rette høyre ben.

Fjerning av blindtarmbetennelse (appendektomi) er den eneste behandlingen for sykdommen. Mangfoldet av kliniske symptomer og morfologiske endringer gjør det vanskelig å lage en klassifisering som vil være praktisk for spesialister. Vurder typene blindtarmbetennelse, i henhold til klassifiseringen av V.I. Kolesova.

Hva er blindtarmbetennelse hos voksne?

Etter kursets natur er blindtarmbetennelse akutt og kronisk. I sin tur er den akutte prosessen delt inn i fire hovedgrupper:

  • appendikulær kolikk med milde kliniske symptomer;
  • catarrhal appendisitt er en enkel form med overfladisk betennelse;
  • destruktive endringer: perforert, flegmonøs, gangrenøs;
  • komplisert forløp: abscesser, appendikulær infiltrasjon, purulent betennelse i bukhinnen.

Klassifisering av blindtarmbetennelse avhengig av kursets art

Den akutte prosessen er preget av alvorlig betennelse og raskt utviklende symptomer. Tilstanden krever en tidlig operasjon. Den kroniske formen er ganske sjelden. Det er mye vanskeligere å identifisere det, men det krever også en blindtarmsoperasjon..

Akutt

Den patologiske prosessen utvikler seg raskt og er preget av uttalte kliniske symptomer:

  • smerte syndrom;
  • kvalme og oppkast;
  • forstoppelse
  • flatulens;
  • varme.

Pasienter er strengt forbudt å varme opp magen, lindre smerter med piller, alkohol, klyster, bruk av avføringsmidler. Pasienten skal legges ned og sørge for hvile..

Kronisk

Den kroniske formen er mye mindre vanlig enn den akutte prosessen. Vanskeligheter med diagnostikk kan skyldes forvrengning av smertens natur, uklare kliniske symptomer og fravær av endringer på veggene i vedlegget.

Den kroniske prosessen forårsaker en innsnevring av appendiks lumen. Det er fulle av akkumulering av pus, gass og transudat..

Smertene i dette tilfellet er vanligvis milde. Smertsyndrom kan forverres etter å ha spist og trent. Pasienter kan ha diaré eller omvendt forstoppelse.

Når du kjenner veggene i magen, vises smerter på høyre side. Når du prøver å heve høyre ben, oppstår ubehag. Muskeltone på høyre side er betydelig redusert. Når du går, blir høyre ben raskere sliten.

Typer patologi avhengig av kompleksiteten i prosessen

Følgende er typene blindtarmbetennelse i henhold til Kolesovs klassifisering.

Catarrhal

Catarrhal appendisitt er den første fasen av sykdommen. Det varer i tolv timer. Symptomer på den patologiske prosessen kan være skjult bak klinikken for andre magepatologier. Smertene begynner å plage nær navlestrøket, og etter omtrent åtte timer faller de ned til høyre side. Kjedelig eller verkende smerte er vanlig.

Flegmonøs

I dette tilfellet dekker den inflammatoriske prosessen hele organet. Purulent foci smelter sammen og gjennomsyrer alle veggene. Vedlegget øker i størrelse. Tarmveggen svulmer, tykner og løsner.

I dette tilfellet forverres pasientens tilstand betydelig. Mangel på behandling kan føre til et gjennombrudd av pus. På dette stadiet går smerten over, men dette er et falskt tegn, som ikke skal gledes..

På dette stadiet øker symptomene på katarrformen, pasientens generelle tilstand forverres sterkt. Pasienten kan indikere en klar lokalisering av smertefulle opplevelser. Kvalmen øker. Generell rus manifesterer seg i form av høy feber, hyperhidrose, takykardi, svakhet.

Musklene i den fremre bukveggen er sterkt anspente, og den høyre iliac-regionen henger etter under pusten. Det er ekstremt viktig å utføre kirurgisk inngrep i tide. Ellers truer det utviklingen av alvorlige komplikasjoner:

  • perforering av veggene;
  • utvikling av destruktive endringer;
  • peritonitt;
  • tarmobstruksjon;
  • blodforgiftning, som til slutt kan være dødelig.

Gangrenøs

I dette tilfellet dør vevene i vedlegget. En gangrenøs prosess skjer på den andre eller til og med den tredje dagen av betennelse. Utviklingen av denne farlige formen kan være forbundet med flere grunner:

  • sent søker medisinsk hjelp;
  • barnas alder, der den patologiske prosessen sprer seg lynraskt i hele kroppen;
  • avansert alder.

Risikogruppen inkluderer personer med autoimmune prosesser, samt de som har hatt alvorlige infeksjoner. Diagnosen gangrenøs blindtarmbetennelse er komplisert av tvetydigheten i det kliniske bildet. Død av appendiksceller fører til død av nerveender, som et resultat, kan pasienter ikke føle smerte i det hele tatt.

Med gangrenøs form vises tegn på forgiftning: svakhet, kvalme, hypertermi. Oppkast gir ikke lettelse. Spenningen i magemusklene opprettholdes gjennom bukhulen. En karakteristisk manifestasjon av gangrenøs type er "giftig saks". På bakgrunn av normale temperaturindikatorer er det en uttalt takykardi.

Appendikulær infiltrasjon

Dette er en komplisert form for blindtarmbetennelse, som er preget av akkumulering av betent vev rundt vedlegget. Svulsten har klare grenser. Utviklingen av en komplikasjon kan være forbundet med svak immunitet, trekk ved den anatomiske posisjonen til blindtarmsprosessen, patogenens natur.

Oftest diagnostiseres blindtarmsinfiltrasjon hos ungdommer. Sykdommen begynner med plutselige paroksysmale smerter i navlen. Etter noen dager avtar sårheten, mens symptomene på rus vedvarer.

Med et rolig forløp av infiltrasjon og tilstedeværelsen av dynamikken i resorpsjonen, foreskriver legene konservativ terapi. Pasienter blir vist streng sengeleie, et sparsomt kosthold, fysioterapiprosedyrer og bredspektret antibakterielle midler.

Typer hos barn

I motsetning til voksne er sykdommen hos barn noe annerledes. Dette skyldes det faktum at de indre organene fremdeles er på dannelsesstadiet. Den vanligste og farligste er akutt blindtarmbetennelse. Det er preget av inflammatoriske nekrotiske forandringer.

Akutt blindtarmbetennelse er katarral, overfladisk og også ødeleggende. Kronisk blindtarmbetennelse er en ganske sjelden form hos barn. Det er en konsekvens av den akutte prosessen. Det er preget av utvikling av sklerotiske og atrofiske endringer i prosessen.

Hos barn under tre år med blindtarmbetennelse vises følgende symptomer: plutselig gråt, rastløs søvn, sløvhet, nektelse av å spise, oppkast, oppkast, trekke bena til magen. Generelt sett er blindtarmbetennelse sjelden i denne alderen..

Hos barn er lumen i tillegget lite, og lymfesystemet er fortsatt underutviklet. Prosessen med cecum hos barn ligner nesten ikke en voksen i struktur. Førskolebarn blir rastløse, lunefulle, nekter selv den mest favorittmat.

Atypiske former

Atypikalitet forklares med det faktum at prosessen kan lokaliseres på forskjellige måter. Hvis organet ligger i nærheten av blære og endetarm, vil pasienten bli forstyrret av alvorlig diaré og hyppig trang til å urinere.

Retrocecal ordning

Det forekommer i mer enn halvparten av tilfellene. En nær presentasjon av organet nær høyre nyre er karakteristisk. Som du vet, ligger musklene i korsryggen og urinlederen i nærheten. Dette stedet forårsaker konstant akutt smerte på høyre eller i epigastriske regionen..

Når du går, blir smertene i hofteleddet til høyre mer uttalt. Noen ganger kan pasienten til og med halte. Kvalme og oppkast vises sjelden i retrocecal form, de er mer karakteristiske for de typiske manifestasjonene av blindtarmbetennelse. Atypisk disposisjon forårsaker diaré. Ved undersøkelse vil legen ikke se spenningen i musklene i den fremre bukveggen.

Medial beliggenhet

Dette er en ganske sjelden forekomst som forekommer i ikke mer enn ti prosent av tilfellene. Orgelet ligger i nærheten av tynntarmen. Den mediale plasseringen er preget av den raske utviklingen av kliniske symptomer. Alt begynner med diffus smerte, feber og alvorlig oppkast. Magemusklene er sterkt anspente. Skarpe smerter kjennes. Pasientens kropp er dehydrert.

Bekken beliggenhet

Prosessen er lokalisert i bekkenet i omtrent tjue prosent av tilfellene. Denne formen er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Smertene kan stråle ut til lysken. Diaré vises med slim urenheter. Urinering blir rask og smertefull. Diagnose i dette tilfellet er komplisert av fravær av spenning i bukveggens muskler..

Subhepatisk beliggenhet

Denne formen er veldig sjelden, og ofte forveksler leger den med kolecystitt eller leverkolikk. Fra den epigastriske regionen går smerten til siden av høyre hypokondrium. Pasienter klager over smerter i galleblæren.

Venstre arrangement

Oppstår med et speiloppsett av indre organer. Utseendet til smerte i venstre iliac-region er karakteristisk. Diagnosen gjøres lettere etter at legen kjenner på leveren på venstre side.

Sammendrag

Så blindtarmbetennelse er akutt og kronisk. Avhengig av stadier, er den delt inn i catarrhal, flegmonøs, gangrenøs og komplisert. Det er også atypiske former der et venstresidig, subhepatisk, medialt, bekken og retrocecal arrangement er karakteristisk.

Ifølge statistikk dør folk av blindtarmbetennelse, og ofte skyldes dette sent å søke medisinsk hjelp. Uvanlige former for betennelse kan være lik et bredt spekter av sykdommer, som kan forvirre selv den mest erfarne legen..

Ring en ambulanse for uvanlige symptomer. Ikke ta medisiner alene uten resept fra legen, og ikke bruk termiske prosedyrer, noe som kan være en dødelig feil med blindtarmbetennelse. Rettidig og kompetent tiltak er nøkkelen til rask gjenoppretting.!

Blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse er en betennelse i vedlegget (vedlegg). Denne patologien er en av de vanligste sykdommene i mage-tarmkanalen. Ifølge statistikk utvikler blindtarmbetennelse hos 5-10% av alle innbyggere på planeten. Leger kan ikke forutsi sannsynligheten for at det forekommer hos en bestemt pasient, så det er lite poeng i forebyggende diagnostiske studier. Denne patologien kan plutselig utvikle seg hos en person i alle aldre og kjønn (med unntak av barn som ennå ikke har fylt ett år - de har ikke blindtarmbetennelse), selv om det forekommer litt oftere hos kvinner. Den mest "sårbare" aldersgruppen for pasienter er fra 5 til 40 år. Før 5 og etter 40 år utvikler sykdommen seg mye sjeldnere. Opptil 20 år forekommer patologi ofte hos menn, og etter 20 år - hos kvinner.

Blindtarmbetennelse er farlig fordi den utvikler seg raskt og kan forårsake alvorlige komplikasjoner (i noen tilfeller livstruende). Derfor, hvis du mistenker denne sykdommen, bør du umiddelbart oppsøke lege..

Vedlegget er et vedlegg til blindtarmen, som er hul inni og ikke har en gjennomgang. I gjennomsnitt når lengden 5-15 cm, i diameter overstiger den vanligvis ikke en centimeter. Men det er også kortere (opptil 3 cm) og lange (over 20 cm) vedlegg. Tillegget strekker seg fra den posterolaterale veggen til blindtarmen. Imidlertid kan lokaliseringen i forhold til andre organer være annerledes. Det er følgende plasseringsalternativer:

  • Standard. Vedlegget er lokalisert i høyre iliac-region (foran lateralområdet, mellom de nedre ribbenene og bekkenbenet). Dette er den mest "vellykkede" plasseringen fra et diagnostisk synspunkt: i dette tilfellet oppdages blindtarmbetennelse raskt og uten spesielle problemer. Standard lokalisering av vedlegget observeres i 70-80% av tilfellene.
  • Bekken (synkende). Denne ordningen i vedlegget er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Vedlegget ligger i bekkenhulen.
  • Subhepatic (stigende). Toppunktet i vedlegget "ser" på det subhepatiske hulrommet.
  • Lateral. Vedlegget er plassert i høyre laterale periokoliske kanal.
  • Medial. Vedlegget ligger ved siden av tynntarmen.
  • Front. Vedlegget ligger på den fremre overflaten av cecum.
  • Venstresidig. Det observeres med et speiloppsett av indre organer (det vil si at alle organer som normalt skal være på høyre side er til venstre og omvendt) eller sterk mobilitet i tykktarmen.
  • Retrocecal. Vedlegget er plassert bak blindtarmen.

Blindtarmbetennelse, som utvikler seg med en standard plassering av vedlegget, kalles klassisk (tradisjonell). Hvis vedlegget har en spesiell lokalisering, snakker vi om atypisk blindtarmbetennelse.

Tilleggets rolle

Noen pasienter stiller spørsmålet: Hvis blindtarmbetennelse er en ganske farlig sykdom som kan forekomme hos enhver person, kan det være tilrådelig å fjerne vedlegget for forebyggende formål for å unngå utvikling av patologi?

Det pleide å bli tenkt at vedlegget er et grunnlag. Det vil si at en gang vedlegget hadde et litt annet utseende og var et fullverdig organ: folk som levde i eldgamle tider spiste helt annerledes, og vedlegget deltok i fordøyelsesprosessene. Som et resultat av evolusjonen har det menneskelige fordøyelsessystemet endret seg. Vedlegget begynte å overføres til avkom i barndommen og opphørte å utføre nyttige funksjoner. På begynnelsen av 1900-tallet ble de ormlignende prosessene til og med fjernet fra spedbarn - for å forhindre blindtarmbetennelse. Så viste det seg at viktigheten av vedlegget ble sterkt undervurdert. Pasienter som fikk uthevet vedlegget i barndommen hadde en betydelig redusert immunitet, de led av forskjellige sykdommer mye oftere enn andre. De hadde også fordøyelsesproblemer. Derfor forlot legene over tid praksisen med å fjerne vedlegget for forebyggende formål..

Moderne forskere mener at det ikke er noen unødvendige organer i menneskekroppen, og hvis rudimentene fortsetter å overføres fra generasjon til generasjon, betyr det at de utfører noen funksjoner (ellers ville de ha "dødd ut" for lenge siden). Hvis de ikke plager pasienten, er det ikke nødvendig å fjerne dem for forebyggende formål. Det er flere vitenskapelige teorier angående vedleggets rolle i den moderne menneskekroppen, hvorav de vanligste er følgende:

  • Vedlegget er en del av immunforsvaret. Veggen i vedlegget inneholder en stor mengde lymfoide vev som syntetiserer lymfocytter. Lymfocytter er blodceller som beskytter kroppen mot fremmede partikler og infeksjoner.
  • Vedlegget hjelper til med å opprettholde balansen mellom gunstig tarmflora. Tarmene er bebodd av mikroorganismer som er involvert i fordøyelsesprosesser. Noen av dem er ubetinget nyttige og utgjør ingen trusler for kroppen under noen omstendigheter. Andre er betinget patogene, det vil si at de bare blir farlige hvis en rekke betingelser er oppfylt. I en sunn kropp opprettholdes den nødvendige balansen mellom alle mikroorganismer. Med utviklingen av smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen (salmonellose, giardiasis, dysenteri, rotavirusinfeksjon, etc.), blir denne balansen forstyrret, på grunn av hvilken fordøyelsesprosessene lider. Noen forskere mener at gunstige bakterier også lever i vedlegget, der de er beskyttet mot effekten av infeksjoner. På grunn av sykdom dør viktige mikroorganismer i tarmene, men ikke i vedlegget. Dette gjør at tarmmikrofloraen kan komme seg raskt nok. Gunstige bakterier som formerer seg i vedlegget "går ut" i tarmene og normaliserer balansen. Forskere kom til denne konklusjonen da de la merke til at pasienter som har blitt operert for å fjerne vedlegget ofte har problemer med mikrofloraen i fordøyelseskanalen..

Behandling av blindtarmbetennelse innebærer nesten alltid fjerning av vedlegget (unntatt i tilfeller der kirurgi er kontraindisert for pasienten), siden det ikke er et viktig organ. Men dette betyr ikke at som et resultat av kirurgi, vil en person nødvendigvis ha helseproblemer. Han må bare ta mer hensyn til immuniteten sin. Og moderne medisiner - probiotika og prebiotika hjelper til med å unngå tarmdysbiose..

Typer blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse kan klassifiseres i henhold til kursets form og art. Sykdomsformen er:

  • Skarp. Den utvikler seg raskt, manifesterer seg med uttalte symptomer. I fravær av medisinsk hjelp fortsetter den å utvikle seg. I svært sjeldne tilfeller forekommer selvhelbredelse. Det anbefales imidlertid ikke å stole på en slik mulighet hvis inaktiv blindtarmbetennelse kan forårsake alvorlige komplikasjoner.
  • Kronisk. Sjelden nok form. I de fleste tilfeller utvikler det seg som et resultat av akutt blindtarmbetennelse i fravær av behandling. Har de samme symptomene som akutt blindtarmbetennelse, men symptomene er svakere. Som enhver annen kronisk sykdom, er den preget av perioder med forverring og remisjon..

Av kursets art er en akutt sykdom (i henhold til den vanligste kirurgiske klassifiseringen) ukomplisert og komplisert. Typene av ukomplisert patologi inkluderer:

  • Catarrhal (enkel, overfladisk) blindtarmbetennelse. Bare slimhinnen i tillegget er betent.
  • Destruktiv (med vevsdestruksjon) blindtarmbetennelse. Den har to former - flegmonøs (de dypere lagene i vevet i vedlegget påvirkes) og gangrenøs (nekrose i veggen til vedlegget oppstår).

Komplikasjoner av akutt blindtarmbetennelse inkluderer:

  • Perforering (brudd) på veggen i vedlegget.
  • Dannelse av et blindtarmsinfiltrat (en inflammatorisk svulst rundt vedlegget).
  • Peritonitt (betennelse i bukhinnen).
  • Utvikling av abscesser (abscesser).
  • Sepsis (blodforgiftning).
  • Pylephlebitis (en purulent inflammatorisk prosess, som resulterer i trombose i portalvenen - et stort kar som leverer blod fra bukorganene til leveren for nøytralisering).

Kronisk blindtarmbetennelse er delt inn i:

  • Rest (rest). Det er en konsekvens av utsatt akutt blindtarmbetennelse, som endte med selvhelbredelse. Det manifesterer seg som kjedelige smerter i høyre iliac-region. Rest blindtarmbetennelse er ofte forbundet med sammenvoksninger.
  • Tilbakevendende. Oppstår på bakgrunn av akutt blindtarmbetennelse. Har en paroksysmal natur: fra tid til annen er det forverringer, etterfulgt av remisjon.
  • Primær kronisk. Utvikler uavhengig, uten forløper for akutt blindtarmbetennelse.

Årsakene til blindtarmbetennelse

De eksakte årsakene til sykdomsutviklingen er ennå ikke fastslått. Det er flere hypoteser, hvorav de vanligste er:

  • Smittsom teori. Denne hypotesen knytter utviklingen av akutt blindtarmbetennelse med en ubalanse i mikroflora inne i tillegget, som et resultat av at bakterier, som er trygge under normale forhold, av ukjente årsaker blir virulente (giftige), invaderer slimhinnen i blindtarmen og forårsaker betennelse. Teorien ble foreslått i 1908 av den tyske patologen Aschoff, og noen moderne forskere holder seg til den..
  • Angioneurotisk teori. Dens tilhengere mener at på grunn av psykogene lidelser (nevropsykiatriske lidelser, for eksempel nevroser), oppstår vaskulær spasme i vedlegget, på grunn av hvilken vevsernæring er sterkt svekket. Noen områder av vev dør av og blir deretter fokus for infeksjon. Som et resultat utvikles betennelse.
  • Stagnasjonsteori. Tilhengerne av denne hypotesen mener at blindtarmbetennelse oppstår på grunn av stagnasjon i avføringens tarm, som et resultat av at fekale steiner (herdet avføring) faller inn i vedlegget.

Moderne leger kommer til den konklusjonen at det ikke er noen eneste grunn for utvikling av blindtarmbetennelse, som er relevant for alle tilfeller av sykdommen. Hver spesielle situasjon kan ha sine egne grunner. Risikofaktorer inkluderer:

  • Tilstopping av lumen i tillegget med et fremmedlegeme, helminter, svulster (både godartede og ondartede).
  • Infeksjoner. Årsaken til tyfusfeber, tuberkulose og andre sykdommer kan forårsake betennelse i appendiks.
  • Skader i underlivet som kan føre til at vedlegget beveger seg eller bøyer seg og ytterligere blokkering.
  • Systemisk vaskulitt (betennelse i karveggene);
  • Overspising;
  • Hyppig forstoppelse;
  • Mangel på vegetabilsk mat i dietten.

Veggene i vedlegget blir mer sårbare for negative faktorer når immunforsvaret svikter.

Symptomer på blindtarmbetennelse

Symptomene på akutt blindtarmbetennelse er:

  • For langvarig smerte i magen. Det dukker opp plutselig, ofte om morgenen eller om natten. Til å begynne med er smertene lokalisert i øvre del av magen, i nærheten av navlen (eller "sprer seg" over hele magen), men etter noen timer beveger den seg til høyre side - iliac-regionen (like over låret). Denne bevegelsen kalles Kocher-Volkovich-symptomet og regnes som det mest karakteristiske tegn på blindtarmbetennelse. Først er smertene kjedelige og verkende, så blir de pulserende. Smertene lindres hvis du ligger på høyre side eller bøyer knærne til magen. Å snu, hoste, le og puste dypt blir mer intens. Hvis magen i iliac-regionen presses med en håndflate og deretter slippes kraftig, vil pasienten oppleve et skarpt angrep av smerte. Med et atypisk sted for tillegget kan lokalisering av smerte være annerledes: i venstre mage, i korsryggen, bekkenet, pubis. Bukveggen med blindtarmbetennelse er anspent. I noen tilfeller kan smertene forsvinne av seg selv, men dette indikerer ikke utvinning, men om nekrose (død) av vevene i vedlegget. Det er viktig å oppsøke lege, fordi passivitet kan forårsake utvikling av peritonitt.
  • Tilbakevendende avføringsforstyrrelser (diaré eller forstoppelse).
  • Kvalme og oppkast som ikke gir lettelse.
  • Blodtrykket synker (det stiger, så faller det).
  • Økt hjertefrekvens.
  • En økning i kroppstemperatur: først opp til 37-38 grader, deretter med sykdomsutviklingen, opp til 39-40. I intervallet mellom disse to trinnene kan temperaturen gå tilbake til normal..
  • Tørr i munnen.

Hos eldre mennesker kan symptomer på blindtarmbetennelse være mindre uttalt: mindre smerte, mild kvalme. Høy temperatur og spenning i bukveggen observeres ikke i alle tilfeller. Samtidig er blindtarmbetennelse hos eldre ofte preget av et alvorlig forløp og utvikling av komplikasjoner. Derfor, ved den minste mistanke om blindtarmbetennelse hos en eldre pasient, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Hos barn under 5 år er symptomene på blindtarmbetennelse ikke så uttalt som hos voksne. Smerter er ofte ikke tydelig lokaliserte. Du kan gjenkjenne blindtarmbetennelse hos et lite barn ved en økning i kroppstemperatur, diaré og plakk på tungen. Til tross for at slike symptomer kan ha andre, mye mindre farlige sykdommer, må den unge pasienten vises til legen..

Diagnose av blindtarmbetennelse

Kirurgen er ansvarlig for å diagnostisere blindtarmbetennelse. Først samles anamnese og pasienten blir intervjuet, samt en visuell undersøkelse med palpasjon av magen. Undersøkelsen avslører klare symptomer som indikerer tilstedeværelsen av sykdommen. Følgende studier utføres også (ikke nødvendigvis alt fra listen - det avhenger av det spesifikke tilfellet):

  • generelle blod- og urintester (spesiell oppmerksomhet er gitt til nivået av leukocytter i blodet - med blindtarmbetennelse øker det);
  • blodkjemi;
  • Ultralyd av bukorganene;
  • CT skann;
  • magnetisk resonansavbildning.

Ytterligere studier kan også foreskrives:

  • avføring analyse (for tilstedeværelse av okkult blod eller ormeegg);
  • koprogram (kompleks analyse av avføring);
  • irrigoskopi (røntgenundersøkelse av tarmene);
  • laparoskopisk undersøkelse gjennom bukveggen.

Behandling av blindtarmbetennelse

Akutt blindtarmbetennelse behandles nesten alltid kirurgisk. Konservativ terapi utføres bare hvis pasienten har kontraindikasjoner for kirurgi. Ved kronisk blindtarmbetennelse kan legemiddelbehandling foreskrives ikke bare hvis det er kontraindikasjoner mot kirurgi, men også hvis sykdommen er svak, med sjeldne og implisitte forverringer.

Kirurgi (blindtarmsoperasjon) innebærer fjerning av betent vedlegg. Det kan gjøres på to måter:

  • Tradisjonell (klassisk). Vedlegget fjernes gjennom et snitt i den fremre bukveggen. Deretter sys snittet.
  • Laparoskopisk. En slik operasjon er mye mindre traumatisk og har en kortere rehabiliteringsperiode. Kirurgisk inngrep utføres ved hjelp av et tynt laparoskopinstrument utstyrt med et videokamera gjennom en liten punktering i den fremre bukveggen.

Antibiotika foreskrives før og etter operasjonen. Metoden for kirurgisk inngrep velges av legen avhengig av sakens kompleksitet og tilstedeværelsen / fraværet av komplikasjoner.

Forebygging av blindtarmbetennelse

Det er ingen spesifikk forebygging av blindtarmbetennelse. En sunn livsstil vil være gunstig (gi opp dårlige vaner, riktig ernæring, moderat fysisk aktivitet). Forebyggende tiltak inkluderer også rettidig behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer, gastrointestinale patologier og helminthiske invasjoner..

Typer blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse er en akutt kirurgisk sykdom, ledsaget av symptomer på rus og magesmerter. Hovedtrekket er den raske utviklingen, som krever kirurgisk inngrep - fjerning av vedlegget. Det lymfoide vevet det inneholder, spiller immunsystemets rolle i barndommen. Sykdommen oppstår når vedlegget ikke takler sitt arbeid på grunn av betennelse i tarmene.

Klinikk for blindtarmbetennelse

Ved sykdomsutbruddet er klinikken lik andre sykdommer. Kvinner kan betrakte de smertefulle opplevelsene som betennelse i vedhengene. Menn som føler smerter i blæren, forveksler det med et urologisk eller nyreproblem.

Du må være forsiktig hvis du er hos voksne:

  • Smerter, ubehag i magen på høyre side, vanligvis begynner om morgenen eller om natten.
  • Stram mage.
  • Rask puls.
  • Hvit tunge.
  • Kvalme, gjentatt oppkast.
  • Feber 2-3 timer etter smerteutbruddet.
  • Flatulens.
  • Diaré eller en falsk trang til å få avføring.
  • Vanskeligheter med å gå, lettelse fra å ligge.

Hos barn under 3 år forekommer denne sykdommen praktisk talt ikke, siden amming skaper beskyttelse mot inflammatoriske prosesser.

Barn fra 3 til 7 år kan ikke forklare smerten riktig, for å gjenkjenne blindtarmbetennelse må du stole på følgende tegn:

  • Redusert aktivitet.
  • Hvitt belegg på tungen.
  • Bevegende smerter fra navlen til høyre, nedre del av magen, oppstår over kjønnshulen eller i høyre hypokondrium.
  • En økning i kroppstemperatur opp til 40 grader, ikke forbundet med forkjølelse.
  • Mangel på appetitt.
  • Kvalme og oppkast.
  • Hyppig avføring eller diaré, muligens slim.
  • Smerter i magen, uendelige i flere timer, forverret av hoste.
  • Når du trykker på magen, avtar smertene.
  • Nedsatt vannlating.

Hos barn over 12 år er tegnene som hos en voksen. En funksjon er det giftige saks syndromet. Ved normal kroppstemperatur eller reduksjon, observeres en økt puls opptil 120 slag per minutt.

Årsaker til forekomst

Det er ingen spesifikk teori om årsakene til forekomsten. Men det er noen medisinske antatte faktorer:

  • Redusert immunitet, generell svekkelse av kroppen, lav kroppsmotstand.
  • Funksjoner av den anatomiske strukturen i selve vedlegget, kan hindring forekomme i svingene.
  • Kvinnelige gynekologiske inflammatoriske sykdommer.
  • Hyppig forstoppelse.
  • Avføring kan hindre betennelse.
  • Dysbakterier.
  • Dårlig ernæring. Spise mye mat som ikke har noen verdi. En liten mengde produkter som befolker tarmfloraen med fordelaktige mikroorganismer.
  • Vaskulære sykdommer. Dannelsen av vaskulær overbelastning fører til trombose.

Forskere sier at skolebarn og ungdom som har konsumert frø eller flis dagen før, er mer sannsynlig å oppsøke lege med blindtarmbetennelse..

Typer blindtarmbetennelse etter kursets art

I henhold til kursets natur er blindtarmbetennelse delt inn i typer: akutt og kronisk. Behandling for begge deler er å utføre kirurgisk fjerning av vedlegget - blindtarmsoperasjon.

  1. Akutt - raskt i utvikling, har livlige, skarpe symptomer og krever øyeblikkelig rask hjelp.
  2. Kronisk er mye mindre vanlig, vanskeligere å diagnostisere. Har milde smerte symptomer som kan tolereres.

Ring en ambulanse hvis det oppstår uvanlige tegn. Inntil legen kommer, ikke ta handlinger som kan forverre eller akselerere utviklingen av sykdommen.

  • Ta smertestillende midler, avføringsmidler;
  • Varm magen;
  • Ta alkohol.

Klassifisering av blindtarmbetennelse

  1. Catarrhal, det vil si overfladisk betennelse. Denne første fasen av sykdommen varer i omtrent 12 timer. Ledsaget av vondt i magesmerter.
  2. Flegmonøs. Det er en akutt sykdomsform. Dette er en betennelsesprosess i vedlegget, hvor størrelsen øker på grunn av pus, tarmveggene svulmer, øker. Pasientens tilstand forverres kraftig. Videreutvikling fører til et gjennombrudd for pus. Varigheten på dette skjemaet er ikke mer enn 24 timer. Hasteroperasjon er viktig. Ellers vil det oppstå komplikasjoner: blodforgiftning, som er dødelig; peritonitt; utvikling av destruktive endringer; tarmobstruksjon.
  3. Gangrenøs. Dette er en type blindtarmbetennelse der celledød oppstår. Hele vedlegget dør av. Nerveendinger dør av samtidig. Av denne grunn kan det ikke være smerte. Dette inkluderer: sent å søke medisinsk hjelp, barns alder - på grunn av den raske utviklingen av sykdommen, kategorien eldre mennesker - på grunn av redusert immunitet.
  1. Komplisert blindtarmbetennelse:
  • Appendikulær infiltrasjon. Betennelsen er konsentrert rundt vedlegget. Mer vanlig hos barn over 12 år. Symptomene er lyse. Smerter i navlen, som senere kan bli kjedelige. Med denne sykdommen kreves foreløpig konservativ terapi, fysioterapi og antibakterielle medisiner..
  • Peritonitt. Inflammatorisk prosess i bukhulen forårsaket av bakterier, mikrober, oftere Escherichia coli og stafylokokker. Behandling av peritonitt avhenger av graden av sykdommen, rettidig besøk til klinikken. Ved sykdomsutbruddet bekjemper kroppen bakterier, så vises symptomene: vekttap, feber, døsighet, tørr munn, rask hjertefrekvens.

Medisinsk diagnose av blindtarmbetennelse

Nødtiltak og taktikker fra en medisinsk arbeider bestemmer i stor grad utfallet av sykdommen som har oppstått. Mistanken til en lege eller sykepleier for blindtarmbetennelse under undersøkelsen av pasienten, palpasjon av magen og en korrekt kompilert anamnese suppleres med en urin- og blodprøve for leukocyttall. Laboratorieresultatet viser et økt innhold av leukocytter. Dette er en bekreftelse på blindtarmbetennelse..

Ytterligere diagnostikk er mulig:

  • Ultralyd av vedlegget;
  • CT skann;
  • MR;
  • Diagnostisk laparoskopi er den mest informative undersøkelsesmetoden som lar deg nøyaktig fastslå typen betennelse.

Det endelige resultatet i henhold til utnevnelsen av operasjonen er gitt av kirurgen.

Atypiske former for akutt blindtarmbetennelse

Skjemaene varierer i tegn avhengig av plasseringen av vedlegget i kroppen og ledsages av smerte forskjellige steder.

  1. Bekken blindtarmbetennelse. Når vedlegget ligger i bekkenet. Diaré, smertefull vannlating og smerter i lysken er vanlig..
  2. Subhepatisk blindtarmbetennelse. Det er sjelden. Smertefulle opplevelser oppstår i galleblæren, i høyre hypokondrium.
  3. Venstresidig blindtarmbetennelse. Interne organer er plassert i en speilposisjon.
  4. Medial. Det er ekstremt sjelden, prosessen med cecum ligger ved siden av tynntarmen. Alvorlige smerter, feber, oppkast utvikler seg.
  5. Retrocecal. Orgelet er plassert nær høyre nyre. Smerter i korsryggen og blæren, et vanlig symptom på diaré.

Behandling av blindtarmbetennelse

I dag er den eneste måten anerkjent som behandling av akutt blindtarmbetennelse - en operatør.

Appendektomi er en operasjon for å fjerne betent vedlegg. Operasjonen utføres under generell eller lokalbedøvelse. Valget av smertelindring bestemmes av tilstedeværelsen av samtidig patologier. Generell anestesi er å foretrekke for personer med en sykdom i nervesystemet, med økt nervøsitet, overvekt.

Metoder: den klassiske metoden for kirurgi og laparoskopisk blindtarmsoperasjon. Den andre fordelen har flere grunner:

  • Kort restitusjonsperiode;
  • Lokalbedøvelse;
  • Minimal traume til bukhulen;
  • Minimum komplikasjoner;
  • Kosmetisk effekt;
  • Varigheten av operasjonen (1 time).

Blindtarmbetennelse er en alvorlig trussel mot menneskelivet hvis den blir uten tilsyn. Dette er den vanligste kirurgiske sykdommen som rammer 1 av 200 personer hvert år. Varianter av den kliniske formen og dens klassifisering er komplekse. Hver person bør være oppmerksom på eksistensen av en slik sykdom for å reagere raskt, raskt på tegn og ikke forveksle det med en annen sykdom.

Søk øyeblikkelig hjelp fra en lege hvis noe uforståelig oppstår i kroppen. Det er den vanligste sykdommen blant barn, unge og middelaldrende 20-40 år. Gravide kvinner er mest utsatt på grunn av redusert immunitet, hyppig forstoppelse på grunn av bevegelse av indre organer. Å ta vare på din egen og helsen til kjære er den beste måten å få et langt, sunt og lykkelig liv!

Hvilke typer blindtarmbetennelse er: akutt og kronisk form

Klassifiseringen av typene blindtarmbetennelse avhenger av forskjellige faktorer. Denne sykdommen, som ikke gjenkjenner alder og kjønn, oppstår uventet uten foreløpige "bjeller", uansett hvor personen er for øyeblikket. Betennelse i vedlegget, som fører til blindtarmbetennelse, elimineres vanligvis bare radikalt - ved kirurgi.

Sykdomsstatistikk

De første offisielle beskrivelsene av betennelsen i vedlegget finnes i medisinske avhandlinger fra 1500-tallet. Begrepet "blindtarmbetennelse" ble introdusert i medisinen i 1886. Selvfølgelig var variantene av blindtarmbetennelse ennå ikke studert. Dette ble mulig mye senere, allerede i det 20. århundre..

Opptil 1,5 millioner pasienter legges inn på sykehus med symptomer på blindtarmbetennelse hvert år, hvorav 75% går til operasjonsbordet med en bekreftet diagnose.

Statistikk viser at flertallet av pasientene er unge under 33 år. Dette er for det meste kvinner 20-50 år og menn 10-30 år. I land der plantebasert mat hersker, oppstår betennelse i vedlegget flere ganger sjeldnere enn der det spises mange animalske produkter..

Fjerning av vedlegget betraktes som en enkel operasjon, men ofte oppstår komplikasjoner etter det. Ofte manifesteres konsekvensene i form av betennelse hos eldre, sjeldnere hos barn og unge og middelaldrende mennesker. Hovedårsaken til komplikasjoner er håpet "kanskje det vil bære" og forsøk på selvmedisinering, og som et resultat av forsinkelse - peritonitt.

Hos kvinner forekommer sykdommen mye oftere enn hos menn. Dette skyldes særegenheter ved kvinnekroppens struktur og funksjon. Symptomatologien og sykdomsforløpet er omtrent det samme. Forskjeller kan være assosiert med forskjellige strukturer i bekkenorganene, og derfor forskjellen i plasseringen av tarmsløyfer.

Vedlegget består av knuter av lymfoide vev som begynner å danne seg etter den andre uken i livet. Derfor kan teoretisk sett en nyfødt baby få betennelse i vedlegget..

Hos barn under tre år er det vanskelig å diagnostisere blindtarmbetennelse på grunn av en annen lokalisering av vedlegget, og fordi barnet ikke kan si nøyaktig hvor og hvordan det gjør vondt. Foreldre bør være oppmerksomme på angst hos babyen - tårevåt, sløvhet, "embryo" -holdning og umiddelbart oppsøke lege. Hos eldre barn ligner symptomene på voksne..

Hovedårsakene til betennelse

“Du kan ikke spise frø, Gud forby deg å svelge et bein, vedlegget ditt vil tette seg og de vil bli operert” - denne frykten har vært hos alle siden barndommen. Dette er faktisk myter. Det er ingen undersøkelser som kan bevise at solsikkefrø tetter tillegget.

Inngangen til vedlegget er bare 1 til 2 mm. "Ormen" blir betent av multiplikasjonen av patogener i den, som kommer hit fra tyktarmen. Det kan være lamblia, amøbe, plasmodia, balantidia. Fra bakteriefloraen - enterokokker, Escherichia coli. Infeksjoner, som tyfoidfeber, tuberkulose og parasittiske sykdommer, kan forårsake betennelse i vedlegget. Virkningen av virus er ikke ekskludert.

Årsaken til at mikroorganismer trenger inn i prosessen er deres aggresjon, samt vanskeligheter med bevegelse av matmasser gjennom tarmene og blokkering av problemområder-lommer. Dette fører til dannelse av avføring (herding av avføring), som er en konsekvens av mangel eller fravær av grove plantefibre og cellulose i dietten. I tillegg kan den arvelige faktoren ikke utelukkes..

Ulike årsaker kan provosere en betennelsesprosess i vedlegget. Noen ganger jobber de sammen, noen ganger kan en grunn tjene som drivkraft for utviklingen av en hel kjede av brudd. De vanligste faktorene inkluderer:

  • medfødte tarmavvik;
  • antibiotikamisbruk;
  • svulster i tarmen;
  • forstyrrelser i tarmkarsystemet (for eksempel vaskulitt - betennelse i veggene i blodkarene);
  • forstoppelse
  • mangel på peristaltikk;
  • overført betennelse i mandlene (hos barn);
  • feil diett (stekt, røkt, salt mat med mange smaksforsterkere og konserveringsmidler).

Oversettelsen av ordet "vedlegg" er supplerende. Inntil nylig ble dette orgelet ansett som overflødig, unødvendig, rudimentær og spilte ingen rolle i livsprosessen. Ofte ble den fjernet "underveis" eller til og med planlagt, til betennelsen oppstod.

Men etter mange år med vedvarende forskning var det mulig å finne ut at dette stygge organet er veldig viktig for kroppen. For det første ble det funnet EC-celler i den, som er involvert i produksjonen av pinealkjertelhormonet melatonin. Det kontrollerer blodtrykket, arbeidet med det endokrine systemet, opprettholder immunitetsnivået.

For det andre beskytter lymfoidvevet i tillegget mage-tarmkanalen mot infeksjon. For det tredje er det her den gunstige tarmmikrofloraen "lever".

Generelt gir vedlegget, som kjertler og thymus, kroppen immunitet. Folk som har fjernet det, er mer sannsynlig å lide av tarmsykdommer, komme seg lenger etter å ha tatt antibiotika. Etter slike funn endret selvfølgelig holdningen til vedlegget..

Lokalisering av inflammatoriske prosesser

Enhver som til og med er litt kjent med anatomien, vet at det å lete etter et betent vedlegg skal være på høyre side av underlivet, siden det er rettet nedover fra begynnelsen av cecum og har en størrelse på 1 til 3 cm. Faktisk kan denne snikende prosessen bevege seg fritt i hvilken som helst retning, som er tilrettelagt av det bevegelige mesenteriet der tarmen er "suspendert".

Et atypisk lokalisert vedlegg kan rettes oppover eller bøyes over blindtarmen. Noen ganger kan den nå en lengde på 8-10 cm, falle ned til blæren eller nesten berøre leveren. Saker er beskrevet når vedlegget ligger til venstre. I stor grad gjør slike inkonsekvenser det vanskelig å diagnostisere betennelse i vedlegget..

Noen forskjeller kan sees i lokaliseringen av smerte og selve prosessen hos kvinner, menn og barn i forskjellige aldre. I denne forbindelse skilles forskjellige former for blindtarmbetennelse..

  • Akutt bekken (mer vanlig hos kvinner) - lokaliseringen av prosessen er rettet mot det lille bekkenet.
  • Akutt subhepatisk - prosessen er rettet oppover mot leveren. Smerter er lokalisert i riktig hypokondrium.
  • Venstresidig observeres med et speilarrangement av alle organer. For å diagnostisere det er det nødvendig å gjennomføre en ultralydundersøkelse og laparoskopi..
  • Retrocecal blindtarmbetennelse er en betennelse i vedlegget som ligger bak cecum og presset tett mot det. Samtidig går den inflammatoriske prosessen raskt til vevene i tarmveggene.

Hovedsymptomer

Skarp mage er det medisinske begrepet for smerter i denne delen av kroppen. Det hender ofte at smerter ledsages av kvalme, oppkast, diaré, feber og generell svakhet. Men symptomer som disse kan også indikere nyre- eller kjønnssykdom, en ektopisk graviditet, matforgiftning eller en tarminfeksjon. I tillegg kan smertene "flimre", derfor er blindtarmbetennelse ikke utelukket med ubehag på venstre side.

Folk liker ikke å gå til leger og utsette dette ubehagelige øyeblikket til siste øyeblikk. Å ringe lege kan ikke utsettes, og håper at det vil "overføre" når alle eller i det minste noen av de listede symptomene dukker opp:

  • rask puls;
  • feber, feber;
  • frysninger, økt svette;
  • kvalme oppkast;
  • gastrointestinale lidelser (diaré, forstoppelse);
  • svakhet, likegyldighet;
  • økende smerter i høyre side;
  • en følelse av ubehag i området rundt pleksus;
  • utseendet til en lett blomst i tungen;
  • muskelspenning i området til vedlegget.

Mange prøver å starte behandlingen på egenhånd, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor bør du under ingen omstendigheter før legen ankommer:

  • Spiser;
  • ta smertestillende;
  • påfør en varmepute;
  • gni og masser det ømme stedet;
  • sette komprimerer.

Visse stadier kan noteres i utviklingen av sykdommen. Noen ganger på grunn av alder eller plasseringen av vedlegget, faller noen trinn ut ".

  1. Utseendet til smerte i solar plexus eller i nærheten av navlen, som er i naturen til uventede støt. Gradvis "beveger" smerten seg ned til høyre bukseregion og blir konstant. Forsøk på å bevege seg øker smerte.
  2. Det er en konstant følelse av kvalme og oppkast. Oppkast kan være enkelt, med utseende av galle.
  3. Temperaturen stiger til 38 grader.
  4. Hyppig vannlating oppstår, urin kan bli brun.
  5. Diaré oppstår, sjeldnere forstoppelse.

Klassifisering av sykdommen

Som de fleste sykdommer kan betennelse i vedlegget ha et annet forløp, som avhenger av kroppens anatomiske egenskaper, pasientens alder og aktualiteten til å søke medisinsk hjelp. Moderne medisin svarer i detalj på spørsmålet om hvilke typer blindtarmbetennelse.

Skarpt utseende

Årsaken til akutt blindtarmbetennelse er et utidig besøk hos lege. Betennelsen utvikler seg raskt, i økende grad. Med denne formen for blindtarmbetennelse kreves øyeblikkelig kirurgisk inngrep. I sin tur manifesterer den akutte formen av blindtarmbetennelse seg på forskjellige måter, som er forbundet med graden av utvikling av betennelse og komplikasjonene som oppstår i dette tilfellet:

  • Catarrhal, eller enkel akutt, blindtarmbetennelse. Det aller første stadiet av utvikling av betennelse. Bare tarmslimhinnen blir betent. Smertesymptomer begynner å dukke opp, men smertene er ikke permanente, så en person har vanligvis ikke hastverk med å oppsøke lege. Noen ganger er det en enkelt oppkast. Diagnose av blindtarmbetennelse på dette stadiet er den tryggeste. Komplikasjoner etter operasjonen oppstår som regel ikke.
  • Overfladisk akutt blindtarmbetennelse. På dette stadiet "beveger" betennelse seg dypt inn i vevet, og påvirker blod og lymfekapillærer. Blodtilførselen og lymfesirkulasjonen er svekket. Smerten blir konstant og sterk, bankende, en følelse av kvalme dukker opp. Oftest er blindtarmbetennelse funnet akkurat på dette stadiet av betennelse..
  • Destruktive former for sykdomsutviklingen er forbundet med prosesser med vevsdestruksjon - rotting, nekrose, brudd.

Graden av utvikling av destruktive former er direkte relatert til tiden som har gått siden sykdomsutbruddet. I kirurgi skilles følgende typer ut:

  • Flegmonøs akutt blindtarmbetennelse utvikler seg som en konsekvens av catarrhal. Smertene er intense, konstant, pulsen blir raskere, tungen tørker opp, kroppstemperaturen stiger. Betennelse dekker alle vev i vedlegget og tilstøtende organer. Prosessen øker, fylles med pus, veggene tykner, sår vises på dem. Ved palpasjon er det lett å føle. Prosessbrudd kan oppstå når som helst.
  • Gangrenøs blindtarmbetennelse er ledsaget av delvis eller fullstendig død av vevene i vedlegget. Dette er den innledende fasen av peritonitt. Noen ganger dukker vedlegget vevsrevner og små hull. Kommer to til tre dager etter begynnelsen av betennelse. Smertene forsvinner, men den inflammatoriske prosessen dekker alle organer og vev i bukhulen. Alvorlig rus i kroppen observeres, noe som manifesterer seg i form av alvorlig oppblåsthet, feber, blekhet, takykardi, kald svette, forvirring.
  • Perforert eller perforert blindtarmbetennelse ledsages av et brudd i veggen til vedlegget. Peritonitt utvikler seg. Det er en skarp alvorlig smerte, som deretter "sprer seg" gjennom magen. Magen i seg selv er veldig anspent, det er ingen peristaltikk, det er et sterkt hjerterytme, temperaturen stiger, ukontrollerbar oppkast kan begynne, tungen blir dekket med et brunt belegg.

Kronisk form

Kronisk blindtarmbetennelse er en konsekvens av en akutt form for betennelse overført uten kirurgi. Symptomene forsvinner, men alle forutsetninger for et nytt angrep gjenstår. Pasienten har smerter i høyre iliac-region, de kan "gi seg" til lysken og korsryggen, intensivere når du løfter høyre ben, hoste og plutselige bevegelser. Slike mennesker vil alltid være i fare. Derfor, når det diagnostiseres denne formen for blindtarmbetennelse, er det fornuftig å fjerne den..

Infiltrasjon blindtarmbetennelse er en form for kronisk blindtarmbetennelse. Videre, hvis peritonitt ikke utvikler seg etter perforering, dannes en purulent lokal abscess. De smertefulle opplevelsene forsvinner og den generelle tilstanden forbedres. Infiltratet palperes lett ved palpasjon. I fremtiden kan resorpsjonen eller utviklingen av en abscess forekomme. I det andre tilfellet er kirurgi indikert..

Behandlingsfunksjoner

Ofte, med betennelse i vedlegget, er kirurgisk fjerning av organet indikert. Med en nøyaktig diagnose gis antibiotika til pasienten allerede før operasjonen. I sjeldne tilfeller er behandling medisiner i naturen. Det brukes i tilfelle av en svak manifestasjon av symptomer og en liten lokalisering av prosessen, som ikke dekket hele bukhulen. Foreskrivelse av slik behandling i stedet for kirurgi er en stor risiko: legen må være veldig erfaren for å kunne diagnostisere riktig. Infiltrasjonsformen av blindtarmbetennelse behandles med medisiner og ved hjelp av drenering. Etter å ha fjernet de purulente formasjonene, utføres en operasjon for å fjerne vedlegget.

Eventuelle smerter i magen skal gjøre en person våken. Hvis dette skjer med et barn, kan det i ingen tilfeller bli utsatt å vende seg til hjelp fra leger.

Hvis smerten utvikler seg hos en voksen, forsvinner den ikke lenge, så må du legge til side enhver virksomhet og ta vare på helsen din. Det er nødvendig å utelukke muligheten for utvikling av blindtarmbetennelse eller være klar til å si farvel til denne delen av kroppen din.