Tarmen er tynn

Dødeligheten på grunn av den ser ut til å være lav: bare 0,2-0,3%, men bak slike ubetydelige tall er det rundt 3000 menneskeliv som leger ikke kan redde. Og om sommeren, når mange mennesker er i dachaen og langt fra leger, er det spesielt viktig å kunne skille blindtarmbetennelse fra vanlig magesmerter for å oppsøke lege i tide..

Blind men farlig

Vedlegget er et kort og tynt blindtillegg 7-10 cm langt, som ligger på enden av blindtarmen (den første delen av tykktarmen). Som en hvilken som helst del av tarmen produserer vedlegget tarmsaft, men så lite at det ikke spiller en spesiell rolle i fordøyelsen. Derfor ble det i lang tid ansett som en "naturfeil" og ble fjernet til pasienter så snart som mulig. Men nylig har forskere oppdaget lymfoide celler i blindprosessen, det samme som i menneskelige mandler. Og siden disse cellene har egenskaper for å beskytte kroppen mot infeksjoner, ble det antydet at vedlegget er en del av immunforsvaret..

Imidlertid er antallet beskyttende celler i det, som det viste seg, veldig ubetydelig og kan ikke ha en sterk effekt på immuniteten. Så de fleste eksperter er fremdeles overbevist om at det ikke er noen fordel fra vedlegget, men skaden i tilfelle betennelse kan være betydelig: akutt blindtarmbetennelse som ikke er diagnostisert i tide, kan ikke bare koste helse, men også liv.

Tennene har skylden?

Eksperter er ikke enige om de eksakte årsakene til blindtarmbetennelse. Imidlertid er risikogrupper identifisert.

For eksempel mennesker som lider av sykdommer som kronisk betennelse i lungene, lungebetennelse, langvarig forkjølelse, sykdommer i mage-tarmkanalen, karies. Som et resultat av disse sykdommene kommer infeksjoner inn i vedlegget gjennom blodbanen og fremkaller en betennelsesprosess der. Så sunne tenner er nøkkelen til helse for blindtarmbetennelse..

Det er også en stressteori. Det er basert på det faktum at som en følge av spenning hos en person, oppstår en skarp innsnevring av blodårene, og dette fører til en plutselig utblåsning av vedlegget og utvikling av betennelse..

Men ofte forklares forekomsten av blindtarmbetennelse ved blokkering av krysset i tykktarmen og vedlegget, som ofte skjer med forstoppelse og kronisk kolitt..

Hvordan identifisere ham?

I de fleste er vedlegget plassert omtrent halvveis mellom navlen og høyre ilium. På dette stedet med blindtarmbetennelse kjennes maksimal smerte. Men hvis vedlegget heves til høyre hypokondrium, nærmere leveren, vil smerte manifestere seg i dette området. Og hvis vedlegget senkes ned i bekkenet, er det lett for kvinner å forveksle blindtarmbetennelse med betennelse i vedhengene hos menn - blæren.

Når prosessen er lokalisert bak cecum, når den er pakket inn til nyrene og urinlederen, oppstår smerter i korsryggen, den stråler ut til lysken, til benet, til bekkenområdet. Hvis prosessen er rettet inn i magen, vises smerter nærmere navlen, i den midterste delen av magen og til og med under skjeen.

Smertene kommer plutselig, uten noen åpenbar grunn. De er ikke veldig sterke i begynnelsen - de kan fortsatt tolereres. Og noen ganger allerede fra de første minuttene av et angrep av akutt blindtarmbetennelse, blir de uutholdelige og fortsetter som kolikk.

Smerten vil plage en person så lenge nerveendene i vedlegget er i live. Når dens nekrose oppstår, vil nervecellene dø og smertene vil svekkes. Men dette er ingen grunn til å roe seg ned. Blindtarmbetennelse vil ikke "løse". Tvert imot er tilbaketrekning av smerte en grunn til øyeblikkelig innleggelse. Akutt blindtarmbetennelse ledsages av andre symptomer. I begynnelsen av sykdommen dukker det opp generell ubehag, svakhet, og appetitten forverres. Snart kan det være kvalme, noen ganger oppkast, men en gang. En typisk temperatur er i området 37,2-37,7 grader, noen ganger ledsaget av frysninger. Et hvitt eller gulaktig belegg vises på tungen.

Enkle teknikker kan hjelpe deg med å gjenkjenne blindtarmbetennelse. Men husk at selvdiagnose må gjøres veldig nøye..

1. Bank lett med puten på den bøyde pekefingeren i området av høyre iliac bein - med blindtarmbetennelse gjør det alltid vondt.

2. Til sammenligning, trykk også på venstre iliac-region, som i tilfelle betennelse i vedlegget ikke vil forårsake smerte. OBS: palpasjon (palpasjon av magen med hendene) er umulig, det er fare for brudd i vedlegget, noe som vanligvis fører til peritonitt.

3. Prøv å hoste høyt: økt smerte i høyre iliac-region vil fortelle deg at du begynner å få blindtarmbetennelse..

4. Trykk lett med håndflaten der det gjør mest vondt. Hold hånden din her i 5-10 sekunder. Dette vil lette smertene litt. Fjern nå hånden. Hvis smerter dukker opp i dette øyeblikket, er dette et tegn på akutt blindtarmbetennelse..

5. Ta stillingen til et embryo, det vil si ligge på høyre side og ta beina til torsoen. Med blindtarmbetennelse vil magesmerter lette. Hvis du svinger inn på venstre side og retter bena, vil den intensivere. Dette er også et tegn på akutt blindtarmbetennelse..

Men denne selvdiagnosen bør være begrenset. Ikke nøl med å oppsøke lege, siden blindtarmbetennelsen i seg selv og alle sykdommer der den kan være forkledd (nyrekolikk, forverring av pankreatitt eller kolecystitt, magesår og duodenalsår, akutt betennelse i blæren, nyrer, kvinnelige organer), krever sykehusinnleggelse!

Hvordan behandle

Hvis det stilles en diagnose av akutt blindtarmbetennelse, er førstelinjebehandling nødoperasjon. Foreløpig er det en mild laparoskopisk metode der vedlegget kan fjernes uten et stort snitt. Dessverre, i vårt land er denne typen operasjoner ennå ikke utbredt nok på grunn av dårlig teknisk utstyr på sykehus..

Hovedoppgaven i den postoperative perioden er å unngå komplikasjoner, for eksempel postoperativ sår suppuration. I deres forekomst er det ofte ingen kirurgens skyld. Og om denne komplikasjonen er eller ikke, avhenger av tilstanden til vedlegget på tidspunktet for operasjonen - jo større grad av betennelse, jo større er faren for suppuration.

Hvis operasjonen er vellykket, blir sømene fjernet og utskrevet fra sykehuset for unge pasienter allerede på 6-7. Dag. Men for eldre mennesker, så vel som med kroniske sykdommer (diabetes mellitus, hypertensjon, hjerte-iskemi, etc.), fjernes suturene 2-3 dager senere. Etter det anbefales det å feste såret med et limpuss..

I omtrent en måned må du ikke ta et bad eller gå i et bad: vann og temperaturbelastninger på det skjøre arrvevet gjør sømmen grovere, bredere og stygg. Minst tre måneder, og eldre skal ikke løfte vekter på seks måneder. Unngå sportsaktiviteter som belaster magemusklene. Prøv å ikke bli kald: det er farlig for deg å hoste.

Hvis du prøver å "tåle" blindtarmbetennelse, kan du oppleve peritonitt - betennelse i bukhulen. Dens symptomer:

voksende smerter i hele magen, kvalme, oppkast, i alvorlige tilfeller - døsighet, sløvhet, blåaktig ansiktsskjær;

puls opp til 120-140 slag per minutt, temperatur opp til 39-40 C;

tungen er belagt med et hvitt belegg, så blir det tørt, som en skorpe, leppene tørker ut og sprekker;

magen er hovent, gjør vondt i alle områdene, men spesielt til høyre.

Peritonitt behandles bare ved kirurgi. Videre er operasjonen veldig kompleks og langvarig. Dessverre er det ikke alltid mulig å redde pasienten. Derfor, hvis du opplever smerter i magen, bør du under ingen omstendigheter utsette legebesøket. Som de sier, vi ønsker ikke å skremme noen, men alle bør huske hvor farlig blindtarmbetennelse er..

Hvordan magen gjør vondt med blindtarmbetennelse?

Blindtarmbetennelse er den vanligste kirurgiske sykdommen. Denne diagnosen bør utelukkes for årsaksløs magesmerter. Dette er ikke alltid lett, fordi symptomene på blindtarmbetennelse er uspesifikke og ligner ofte på andre sykdommer. I dag vil MedAboutMe snakke om hvordan magesmerter med blindtarmbetennelse.

Smerter er det aller første symptomet på akutt blindtarmbetennelse. Det starter vanligvis om natten. Dette skjer uten noen forløpere, midt i fullstendig helse. Det kjennes først i magen eller i nærheten av navlen. Etter noen timer beveger smertene seg vanligvis til nedre høyre underliv.

Intensiteten av smerte øker gradvis. I den tidlige fasen av sykdommen (eksperter vurderer dette de første 12 timene fra sykdomsutbruddet) er smertene ganske tålelige. Samtidig gråter eller stønner ikke pasientene. Imidlertid viser de heller ikke overdreven fysisk aktivitet. Dette skyldes det faktum at selv en liten hjernerystelse i magen fører til økt smerte. Dette observeres også ved normal hoste..

I den andre fasen av sykdommen, som varer 12 til 48 timer fra sykdomsutbruddet, blir smertene veldig alvorlige. Samtidig skynder pasientene seg, kan ikke finne et sted for seg selv. Antagelig er denne intensiteten av smerte forbundet med å blokkere utgangen fra tillegget og øke trykket i det..

Da kan smertene bli skarpe, "dolk". Dette indikerer perforering av vedlegget. Noen ganger fører den inflammatoriske prosessen til koldbrann i tarmveggen og døden av nerveender. I dette tilfellet opphører plutselig smerte. Pasientens generelle tilstand er imidlertid fortsatt alvorlig..

Kvalme og oppkast følger ofte med ubehag i magen av forskjellige slag. Med blindtarmbetennelse går smerte foran disse fenomenene.

Smerter med en atypisk plassering av vedlegget

Alle disse symptomene refererer til den typiske plasseringen av vedlegget. Oftest er vedlegget plassert utenfor kuppelen på cecum, som er basen. Imidlertid er det andre alternativer for plasseringen. I dette tilfellet kan smertens natur og sted være annerledes.

Hvis vedlegget er plassert bak kuppel i cecum, er det nært til høyre muskler i nyre, urinleder og psoas. Smertene starter i øvre del av magen og migrerer til høyre eller korsrygg. Den er konstant, dens intensitet er lav.

Andre symptomer kan indikere denne plasseringen av vedlegget. Dette er ømhet når du går eller beveger deg i hofteleddet. Halthet i høyre ben er mulig. Urinlidelser er vanlige..

Hvis vedlegget ligger lavt, helt ved inngangen til det lille bekkenet, er smerten lokalisert bak brystet eller i høyre lyskefold etter migrering. Det betente beinet kan irritere endetarmen eller blæren. Derfor er slike smerter ofte ledsaget av hyppig smertefull vannlating eller avføring av samme art..

Hvis vedlegget er plassert medialt fra kuppel av cecum og vender mot midtlinjen, vil det uunngåelig kontakte mesenteryroten under betennelse. I dette tilfellet er smerte lokalisert nær navlen eller i nedre høyre del av magen. Men de ledsages av høy feber og gjentatt oppkast. På grunn av involveringen av mesenteriet, oppstår tarmparese og abdominal distensjon raskt.

Det er ekstremt sjelden at vedlegget ligger mye høyere enn vanlig, under leveren. I dette tilfellet er smertene lokalisert til høyre under leveren. Dette er også indikert av den lokale spenningen i magemusklene i dette området. Den endelige diagnosen i dette tilfellet blir hjulpet av ytterligere forskningsmetoder..

Funksjoner av smertesyndrom hos barn

De viktigste manifestasjonene av blindtarmbetennelse hos barn er magesmerter kombinert med oppkast og feber. Som hos voksne, begynner smerte i nærheten av navlen eller øvre del av magen og reiser deretter til høyre iliac-region.

Rekkefølgen symptomene dukker opp er nært knyttet til alder. Jo yngre barnet er, desto mer uttalt er de generelle manifestasjonene av sykdommen. Jo eldre han er, desto tydeligere er ømhet i høyre underliv.

Forskere sier at hos omtrent halvparten av alle barn begynner sykdommen med magesmerter. Hos andre pasienter er de første tegn på blindtarmbetennelse oppkast og feber..

Vanskeligheten med å diagnostisere blindtarmbetennelse skyldes at små barn ikke alltid kan fortelle om deres følelser. Sykdomsforløpet deres ligner ofte på en akutt tarminfeksjon. I tillegg er barndommen preget av en stor variasjon av kliniske manifestasjoner sammenlignet med voksne. Derfor bør barnet i alle tvilstilfeller være på et kirurgisk sykehus eller være under regelmessig tilsyn av en barnekirurg.

Hvilke symptomer snakker om blindtarmbetennelse?

Det vanligste symptomet på blindtarmbetennelse - betennelse i blindtarmens blindtarm - er smerter i nedre høyre underliv. I utgangspunktet kan smertene ha varierende intensitet (sterk, svak) og karakter (konstant, intermitterende), og etter 6-7 timer forsterker den seg og føles hovedsakelig i nedre høyre underliv, stedet for vedleggets projeksjon. Prosessen er lett å identifisere hvis du forestiller deg skjæringspunktet mellom to imaginære linjer: vannrett, fra navlen og rundt magen, og vertikal, fra høyre brystvorte og ned.

Smerter med blindtarmbetennelse øker som regel med bevegelse og spenning i magemuskulaturen, for eksempel når du hoster, så vel som i ryggposisjon med rette ben, når trykket på bukhinnen øker.

Kan blindtarmbetennelse ikke være til høyre?

Ja kanskje. Hos noen mennesker er vedlegget midt i magen eller i den nedre venstre delen av det. Men i 90% av de diagnostiserte tilfellene oppstår smerter med betennelse i appendiks i høyre underliv. Hos gravide kan smertene føles noe høyere på grunn av at fosteret kan påvirke plasseringen av vedlegget.

Hva er de andre symptomene?

Symptomene på blindtarmbetennelse kan være de samme som forgiftning. På grunn av at smerte i bukhinnen ikke alltid er tydelig lokalisert, kan diagnosen være feil i de tidlige stadiene av sykdommen..

“Symptomet på blindtarmbetennelse er først og fremst lokal smerte. Det kan også være temperatur, men alt bestemmes ved undersøkelse. Det er vanskelig å nevne et bestemt sett med symptomer, siden det er nødvendig å gjennomføre en rekke studier av funksjonell diagnostikk, for å sammenligne symptomer med tegn på andre akutte sykdommer. Kvinner må også gjennomgå gynekologiske undersøkelser, siden blindtarmbetennelse lett kan forveksles med betennelse i vedhengene, sier kirurgen, leder for kirurgisk avdeling for byens kliniske sykehus oppkalt etter V.V. Vinogradova (City Clinical Hospital No. 64) Vladimir Kulabukhov.

Andre symptomer enn akutte magesmerter kan indikere blindtarmbetennelse.

  • Tap av matlyst og kvalme

Tap av appetitt er vanlig ved blindtarmbetennelse. Dette symptomet kan enten gå foran eller "komme med" kvalme. Hvis disse symptomene ikke forsvinner over lang tid, må du oppsøke lege for en nøyaktig diagnose..

Oppkast med en blanding av galle kan være et symptom på blindtarmbetennelse. Oppkast kan indikere utvikling av peritonitt, men ofte kan det forekomme med enkel blindtarmbetennelse. Ifølge David Bundy, barnelege ved Johns Hopkins Children's Center, er tegn som tap av matlyst, kvalme og oppkast ikke eksklusive symptomer for en nøyaktig diagnose hos barn og voksne. Ifølge ham ender 80% av tilfellene av blindtarmbetennelse hos barn under 4 år i brudd. Dette er delvis fordi små barn sjelden opplever de klassiske symptomene (kvalme, oppkast og smerter lokalisert i nedre høyre underliv) enn ungdommer og unge voksne..

  • Økt kroppstemperatur

Under blindtarmbetennelse stiger ikke kroppstemperaturen over 37 grader. Men hvis du ikke bestemte årsaken til smertene i tide, og du har en komplikasjon, kan kroppstemperaturen nå 40 grader. I dette tilfellet må du ringe en ambulanse, siden slike symptomer kan indikere en så alvorlig komplikasjon som peritonitt (betennelse i bukhinnen).

  • Forstoppelse eller diaré

Med blindtarmbetennelse kan det være forstoppelse og diaré, sier eksperter. Disse symptomene oppstår når rusen øker. På bakgrunn av dyspepsi kan hyppig vannlating også forekomme.

Hvor raskt vises symptomer på blindtarmbetennelse??

Hos barn tar det ofte flere timer fra de første klagene om magesmerter til utvikling av peritonitt, og hos voksne vises de første tegnene flere dager før peritonitt..

Tre stadier av blindtarmbetennelse må du kunne gjenkjenne

Gutter, vi setter vårt hjerte og vår sjel i Bright Side. Takk for det,
at du oppdager denne skjønnheten. Takk for inspirasjonen og gåsehud.
Bli med på Facebook og VKontakte

Blindtarmbetennelse er en betennelse i vedlegget, hvis hovedoppgave angivelig er å beskytte tynntarmen mot bakterier som bor i cecum. Det er patogene mikrober i tillegget, som, hvis mage-tarmkanalen ikke fungerer, provoserer utviklingen av skadelig mikroflora, og derved skaper ideelle forhold for betennelse i blindtarmbetennelse.

Fienden er ikke så forferdelig når du kjenner ham av syne. Bright Side vil hjelpe deg å gjenkjenne tegn på en lumsk sykdom hos deg selv og dine nærmeste.

Hva forårsaker blindtarmbetennelse

Leger avviste nylig informasjon om at blindtarmbetennelse kan oppstå på grunn av forbruk av frø, så dette er en 100% debunked myte. Så fra hva kan det oppstå? Det eksakte svaret på spørsmålet om hvorfor noen har blindtarmbetennelse, mens andre ikke, eksisterer ennå ikke. Men leger antyder at betennelse kan gå foran: stress, bøyning av vedlegget på grunn av traumer eller utviklingsmessige abnormiteter, blokkering av fremmedlegemer, svekket immunforsvar (spesielt om våren), infeksjoner, en kraftig endring i kostholdssystemet (for eksempel har du spist hele tiden riktig og begynte plutselig å spise "alt" - dette skjer vanligvis på ferie). Betennelse i tillegget oppstår på grunn av inntak av matrester (systematisk inntak av skall og lignende) eller bakterier fra tarmen i vedlegget. Nedenfor viser vi de tre stadiene av denne sykdommen, slik at når du har magesmerter, kan du enkelt finne ut om du har blindtarmbetennelse eller ikke..

1. trinn av blindtarmbetennelse

Det er en vond smerte som plutselig dekker hele magen, noen ganger gjør det litt mer vondt i solar plexus og mage. Smerten kan trekke seg tilbake, det vil si at den forekommer med jevne mellomrom. Folk oppfatter ofte denne smerten som et problem med mage-tarmkanalen og foretrekker å "tåle" den.

2. trinn av blindtarmbetennelse

Etter 6-7 timer forverres smertene og lokaliseres gradvis i navlen, men i magen kan det også verke litt. Dette er ledsaget av generell svakhet og mangel på appetitt. Pasienten føler seg bedre når han ligger i fosterstilling på høyre side. Hvis en person ligger på venstre side med rette ben, forverres smertene, og i ryggleie er det vanskelig for pasienten å heve eller rette ut høyre ben. På dette stadiet begynner folk vanligvis å ta smertestillende medisiner. Som regel hjelper de ikke med slike smerter, eller bare lindrer smertene i kort tid. Hvis du tar flere tabletter i et bestemt tidsintervall, og smertene fortsatt ikke avtar, og alle de listede symptomene er til stede, kan dette indikere blindtarmbetennelse. Smerte skal ikke tolereres - på dette stadiet bør du umiddelbart oppsøke lege.

3. trinn av blindtarmbetennelse

Smertene skifter til høyre underliv, under navlen og rett over låret. Det er en økning i temperatur, feber, oppkast, diaré, oppblåsthet, manglende evne til å gå normalt (bare i bøyd tilstand), samt skarpe smerter når du undersøker høyre side av magen. Mest sannsynlig indikerer dette peritonitt (en alvorlig form for inflammatorisk prosess). Her må du handle veldig raskt og umiddelbart oppsøke lege, ringe ambulanse. Det er viktig at betent vedlegg ikke sprekker, da dette vil komplisere operasjonen og ytterligere utvinning..

3 regler: diagnose, løsning, forebygging

Medisinsk undersøkelse ved palpasjon (sondering), blodprøve, ultralyd i bukhulen. Basert på symptomene vil det beste behandlingsalternativet bli valgt for deg. I de innledende stadiene er laparoskopi mulig. Ved peritonitt utføres bare abdominal kirurgi, siden det er en mulighet for at det betente vedlegget kan sprekke når man bruker metoden for laparoskopi. Etter operasjonen foreskriver legen antibiotika, og pasienten kommer seg ganske raskt hvis det ikke var noen komplikasjoner under operasjonen. Det er ingen magisk pille eller universalmiddel for blindtarmbetennelse. Du kan imidlertid minimere risikoen ved å inkludere mer fiber i kostholdet ditt og spise fersk frukt og grønnsaker..

Vedlegg Betennelsesstatistikk etter alder

Vedlegget kan bli betent i alle aldre, og blindtarmbetennelse er mer vanlig hos menn enn kvinner. Den farligste i denne forbindelse er alderen 8 til 14 år, generelt, i verdensstatistikk, skilles alder opp til 40 år..

Hvordan gjenkjenne blindtarmbetennelse i tide og ikke dø

Du har bare en dag på deg for å unngå livstruende komplikasjoner.

Blindtarmbetennelse er en betennelse i blindtarmen, det vil si blindtarmens blindtarm. Dette er et lite organ som har sluttet å delta i fordøyelsen..

Ofte blir det betent hos mennesker 10-30 år, men generelt kan du bli syk i alle aldre.

Hvis du ikke søker hjelp i tide, kan du dø.

Når du trenger å ringe ambulanse

Ring 103, 112 eller gå til nærmeste legevakt hvis disse blindtarmbetennelsessymptomene dukker opp Blindtarmbetennelse: Tidlige symptomer, årsaker, smerteplassering:

  1. Tegnesmerter i navlen eller i høyre underliv. Noen ganger kan hun gi til låret. I de fleste tilfeller er smerte det første tegn på blindtarmbetennelse..
  2. Tap av Appetit.
  3. Svakhet, sløvhet.
  4. Bleken.
  5. Kvalme og oppkast. Noen ganger dukker de opp umiddelbart og noen ganger flere timer etter smerten.
  6. Kaldsvette.
  7. Oppblåsthet, problemer med å føre gass.
  8. Rask hjerterytme.
  9. Temperaturøkning. Noen ganger kan det være ubetydelig - litt mer enn 37 ° С. Noen ganger hopper feberen til nesten 39 ° C.

Hva du skal gjøre hvis du er i tvil om det er blindtarmbetennelse

Hvis det ser ut til å være farlige symptomer, men helsetilstanden ser ut til å være tålelig og ikke krever ambulanseanrop, må du dobbeltsjekke deg selv ved hjelp av selvdiagnostiseringsteknikker. 9 Blindtarmbetennelse Symptomer du bør vite, ifølge leger.

  1. Hoste. Hvis det er blindtarmbetennelse, vil smertene i høyre side av magen forverres..
  2. Liggende på venstre side, trykk lett på det ømme stedet med håndflaten, og fjern deretter hånden raskt. Med blindtarmbetennelse vil smertene bli sterkere akkurat nå..
  3. Rull på venstre side og strekk bena. Smerter vil bli verre med blindtarmbetennelse.

Det er imidlertid viktig å forstå at selvdiagnose må tas kritisk. Overvåk tilstanden din. Hvis symptomer som tyder på blindtarmbetennelse blir mer alvorlige, må du ringe en ambulanse umiddelbart eller gå til legevakten. Det er høy risiko for at det fremdeles er blindtarmbetennelse, og du vil trenge akuttoperasjon.

Hva du ikke skal gjøre før du oppsøker lege

For det første kan du ikke ta smertestillende midler, sorbenter eller andre medisiner, legg klyster. Selvmedisinering kan endre symptomer, noe som gjør blindtarmbetennelse vanskeligere å identifisere.

For det andre kan du ikke legge press på magen på egen hånd og prøve å føle hva som er syk der. På grunn av den sterke innvirkningen kan vedlegget grovt sett bryte gjennom. Dette vil føre til komplikasjoner..

Hvor kommer blindtarmbetennelse fra?

Hvorfor et vedlegg er nødvendig, presenterer moderne vitenskap vagt et vedlegg (anatomi): Vedlegg Bilde, plassering, definisjon. Noen anser det som et unyttig rudiment og forsterker denne versjonen av det faktum at det ikke oppstår helsekonsekvenser som regel etter fjerning..

Andre antyder at scion fungerer som en slags lagring av "gode" bakterier, som er nødvendig for å starte tarmens mikroflora på nytt, påvirket for eksempel av diaré.

Det er virkelig mange bakterier i vedlegget. Og de er ofte skyld i utviklingen av blindtarmbetennelse..

Kateryna Kon / Shutterstock

Når lumenet i vedlegget, som forbinder det med blindtarmen, av en eller annen grunn smalner eller blokkeres, vokser antall bakterier i vedlegget raskt. Slik begynner betennelse, det vil si blindtarmbetennelse.

Hvorfor vedlegget lumen smalner er et vanskelig spørsmål. Leger klarer ikke alltid å svare på det med symptomer og årsaker til blindtarmbetennelse. Men oftest er årsaken:

  • infeksjoner i mage-tarmkanalen og andre bukorganer;
  • kroniske inflammatoriske prosesser i tarmene;
  • opphopning av herdet avføring;
  • parasitter;
  • problemer med blodkar
  • svulster;
  • abdominal traumer.

Hvorfor blindtarmbetennelse er farlig

Hvis den betente prosessen ikke blir raskt fjernet eller utilsiktet brukt på den, kan den sprekke. Som et resultat vil bakterier og pus som har akkumulert i vedlegget komme inn i bukhulen og forårsake betennelse i slimhinnen. Denne tilstanden kalles peritonitt, og den er dødelig fordi den ofte forårsaker blodforgiftning..

Fra begynnelsen av de første symptomene til bruddet i vedlegget tar det som regel omtrent en dag 9 Appendisitt Symptomer du bør vite, ifølge leger. Derfor er det viktig å handle raskt..

Noen ganger kan det imidlertid ta opptil tre dager mellom de første symptomene og bruddet. Men du bør ikke utsette å ringe ambulanse: det er ikke kjent hvor raskt prosessen vil gå i ditt tilfelle.

Vurder et poeng til. Når vedlegget brister, kan smertene avta en stund. Ikke stol på denne antatte forbedringen av velvære. Hvis du har hatt symptomer på blindtarmbetennelse, og da de ser ut til å ha forsvunnet av seg selv, er det fortsatt nødvendig å oppsøke lege. Det er en risiko for at smertene kommer tilbake, og med peritonitt er den enda sterkere.

I svært sjeldne tilfeller blir akutt blindtarmbetennelse til kronisk kronisk blindtarmbetennelse: en uvanlig årsak til kronisk magesmerter. Men når som helst kan denne kronikken igjen kreve akutt kirurgisk inngrep..

Hvordan behandle blindtarmbetennelse

Så langt er den eneste effektive metoden for behandling av blindtarmbetennelse fjerning av vedlegget. Denne operasjonen kalles en blindtarmsoperasjon. Det utføres under generell anestesi.

Selvfølgelig vil legene først avklare om vi virkelig snakker om blindtarmbetennelse. For å gjøre dette må du bestå flere blindtarmbetennelser:

  1. Fysisk undersøkelse. Kirurgen undersøker stedet for potensiell betennelse for å bestemme hvor det smertefulle området er..
  2. Blodprøve. Det vil vise antall leukocytter - hvite blodlegemer som indikerer en inflammatorisk prosess.
  3. Analyse av urin. Det er nødvendig å utelukke andre populære årsaker til magesmerter, som urinveisinfeksjon eller nyrestein..
  4. Maskinvareforskning. Du vil mest sannsynlig ha en ultralydsskanning i magen. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonans (MR) kan også være nødvendig for å bekrefte blindtarmbetennelse eller stille en ny diagnose.

Blindtarmbetennelse fjernes enten gjennom et stort snitt i magen 5-10 cm langt (et arr kan være igjen etter det), eller gjennom flere små (denne typen operasjon kalles laparoskopi, det etterlater minimale merker på huden). Før operasjonen blir du bedt om å ta et antibiotikum for å redusere risikoen for bakteriekomplikasjoner.

Etter en blindtarmsoperasjon må du tilbringe flere dager på sykehuset. Og det vil ta ytterligere 7 dager eller mer å komme seg.

Det vil være mulig å gå tilbake til skolen eller jobben innen en uke etter operasjonen, hvis det går bra. Men treningsstudioet eller annen fysisk aktivitet bør utsettes i 2-4 uker - den behandlende legen vil ringe den spesifikke perioden.

Hva du skal gjøre for å forhindre blindtarmbetennelse

Dessverre er det ingen måte å forhindre blindtarmbetennelse Forebygging av blindtarmbetennelse | Cleveland Clinic. Bare en lenke er etablert: betennelse i vedlegget er mindre vanlig hos mennesker med diett som inneholder mat med mye fiber - friske grønnsaker og frukt, kli, fullkornsbrød, nøtter, belgfrukter.

Smerter med blindtarmbetennelse

Kirurgiske inngrep for akutt blindtarmbetennelse (appendektomi) utgjør den største andelen i aktivitetene til generelle kirurgiske avdelinger. For å kunne diagnostisere riktig, må legen kjenne symptomene på sykdommen godt, navigere der smerter med blindtarmbetennelse er lokalisert.

La oss rette opp de som er interessert i “hvordan blindtarmbetennelse gjør vondt”. Siden blindtarmbetennelse er navnet på sykdommen, kan blindtarmprosessen (det kalles også vermiform) skade. Riktig må du si "hvordan og hvor vedlegget gjør vondt".

Ikke alle mennesker har tillegget i den rette iliac-regionen. Påliteligheten til de ledende kliniske tegnene varierer fra 25 til 75%. Diagnosen bør ta hensyn til hele komplekset av manifestasjoner. Vi vil se på den ledende rollen som smerte.

Arten av smerte i et klassisk angrep av blindtarmbetennelse

Sykdommen er preget av et akutt utbrudd. En person, på bakgrunn av generelt velvære, føler plutselig smerter i magen, noen våkner om natten av plutselige smerter. Hos noen pasienter blir de umiddelbart lokalisert i iliac-regionen til høyre..

I ½ tilfelle forekommer smerte med blindtarmbetennelse rundt navlen eller i magen, starter fra epigastrisk sone og beveger seg etter noen timer til iliac-regionen. Dette symptomet kalles Kochers symptom og regnes som typisk for destruktiv blindtarmbetennelse. Med andre sykdommer, praktisk talt ingen.

Intensiteten til smerte er moderat; hos voksne endres den generelle tilstanden lite. Det er ingen tvungen situasjon. Er permanente, men tolerante. Dette skyldes fokuset på betennelse i blindtarmprosessen. Gradvis øker intensiteten.

Smerter reduseres eller lindres midlertidig av medisiner med smertestillende virkning, så oppstår de igjen. Når man tenker på hva man skal gjøre i en slik situasjon, bruker man ofte en varmepute på magen..

Dette forårsaker uopprettelig skade. Den inflammatoriske prosessen blir mer intens og sprer seg til bukhinnen. Pasienten legges inn på sykehuset med tegn på gangrenøs blindtarmbetennelse og peritonitt.

I det første stadiet av sykdommen ved palpasjon er magen myk og ømhet er tydelig definert i iliac-regionen til høyre, ødeleggelse (veggbrudd) er ledsaget av tegn på peritonitt:

  • magemusklene er anspente (stive);
  • høyre side henger etter når du puster.

Hvis en pasient utvikler en flegmonøs form av blindtarmbetennelse med dannelse av empyema, lokaliseres smertene umiddelbart i iliac-sonen til høyre, men utvikler seg saktere i tid. Sykdommen når sine maksimale manifestasjoner i løpet av få dager.

I gjennomsnitt, etter 3-5 dager, endres smerten ved blindtarmbetennelse til pulserende (klager som "trekker i siden"). Den generelle tilstanden forverres gradvis mot bakgrunn av høy feber.

Hvilke kliniske tegn bruker leger for å gjenkjenne smerte ved blindtarmbetennelse??

Når man undersøker en pasient med klager over magesmerter, kontrollerer legene for symptomer på irritasjon av den fremre bukveggen og parietal peritoneum. Smerter med blindtarmbetennelse provoseres av hjernerystelse, hoste, gåing. De holder seg ikke lenge innenfor projeksjonen av vedlegget. Hovedårsaken er involvering i betennelse i bukhinnen.

Det er anerkjente og påviste symptomer, som er løst av navnene på forfatterne. De er spesielt verdifulle i diagnostikk fordi de ble tilbudt i en tid uten andre muligheter for å undersøke pasienten..

Her er tegnene som ofte brukes av kirurger:

  • Shchetkin-Blumberg - et langsomt håndtrykk lages i iliac-regionen til høyre, så blir det avbrutt med en rask bevegelse, i dette øyeblikk kan smerten med blindtarmbetennelse øke.
  • Razdolsky - perkusjon (lett tapping) av den oppblåste magen utføres, stimulerer smertesyndrom.
  • Voskresensky - pasientens T-skjorte eller skjorte er trukket på, ved siden av magen, holder legen med den andre hånden i retning fra epigastrium til iliac-sonen på høyre og venstre side. Smertene er verre når hånden er over iliac-regionen til høyre. Dette symptomet er forbundet med overløp av karene i vedlegget, derfor er det positivt før utvikling av peritonitt.
  • Sitkovsky - lokal smerte forsterkes hvis pasienten inntar en liggende stilling på venstre side.
  • Rovzinga - legen gjør rykkete bevegelser i venstre iliac-sone. I dette tilfellet komprimerer kanten av håndflaten sigmoiden i den nedre delen. Det er en omvendt bevegelse av innholdet i tykktarmen, trykket inne i cecum og vedlegget øker, noe som øker smerten.

Smertsyndrom i atypiske former for sykdommen

Funksjoner av de anatomiske variantene av plasseringen av den appendikulære prosessen bestemmer hvorfor smertesyndrom hos et betydelig antall pasienter er atypisk i lokalisering, manifestasjon.

Retrocecal plassering (bak cecum) er den hyppigste (32% av tilfellene) etter synkende (63%). Siden prosessen grenser til leveren, psoas muskler og høyre nyre, får sykdommen en maske av andre patologier. Smerter begynner vanligvis i epigastrium, og beveger seg deretter til høyre eller korsrygg.

Det opprettes vanskeligheter med å identifisere til og med destruktive former for betennelse. Det er ingen symptomer på peritoneal irritasjon. Noen ganger oppdages spenninger i nedre del av ryggen. Det positive symptomet på Obraztsov hjelper til med diagnose - økt smerte når du løfter høyre ben.

Med lokalisering av bekkenet er prosessen i kontakt med tarmene (sigmoid og endetarm), blære, livmorvedhenger hos kvinner. Smertefulle manifestasjoner blir lik kolitt - kramper.

Hvis det gjør vondt i venstre iliac-sone, oppstår det på grunn av betennelse og krampe i de nedre delene av tykktarmen. Opprinnelig er angrepet lokalisert i epigastrium, og går deretter til lysken eller til området over pubis. Peritoneal muskelspenning er ofte fraværende. I slike tilfeller kan blindtarmbetennelse bare mistenkes ved endetarmsundersøkelse, kvinner blir undersøkt av gynekolog.

Subhepatisk lokalisering er sjelden, men det er vanskelig å diagnostisere. Det er vanskelig å skille hvilke smerter som er forårsaket av vedlegget atypisk, som er forårsaket av betennelse i galleblæren..

For ikke å bringe pasientens helse i fare ved kirurgi, er det vanlig å behandle blindtarmbetennelse eller kolecystitt konservativt i 24 timer. Hvis smerten vedvarer, operer, vil diagnosen bare stilles under operasjonen.

Smertsyndrom med blindtarmbetennelse hos gravide kvinner og barn

Under graviditet kan blindtarmbetennelse oppstå når som helst. Smertsyndrom kan forveksles med en truet spontanabort. I andre halvdel fører veksten av livmoren til at cecums kuppel beveger seg oppover. Lokalisering av smerte beveger seg høyere, til høyre hypokondrium. Det oppstår vanskeligheter ved palpasjon.

Latente tegn på smerte bør man se etter når vedlegget er plassert bak livmoren. Da er magesåren ubetydelig.

Risikoen for feildiagnostisering øker. Hos barn er smerte sjelden lokalisert, sprer seg raskt langs bukveggen og manifesterer seg i sammentrekninger.

Sykdommen fortsetter som smittsom gastroenteritt, dysenteri. Magen er mistenkt. Det er vanskelig å identifisere tegn på irritasjon av bukhinnen bak den hurtige strømmen. I alderdommen, tvert imot, er ikke magesmerter veldig intense. Spenningen i bukveggens muskler kan være fraværende selv med destruktive former.

Hvilke sykdommer skal skilles fra smerte ved blindtarmbetennelse?

Differensialdiagnose utføres med sykdommer i organene som ligger til høyre ved siden av iliac-regionen. Samtidig er det ikke nok å bare bli styrt av smertens natur, det er nødvendig å ta hensyn til informasjon fra anamnese, undersøkelsesdata.

Akutt høyresidig adnexitt (betennelse i livmorens vedheng) forårsaker smerter i lysken på høyre og nedre del av magen. Slik lokalisering er mulig med bekken blindtarmbetennelse..

  • en pasient med akutt blindtarmbetennelse kan ikke bli syk i flere dager, etter 1-2 dager blir prosessen til peritonitt;
  • med adnexitt, kvinner opplever smerter mye lenger, de konsulterer lege etter 5-7 dager;
  • adnexitt er en kronisk sykdom, smerter intensiveres i perioder med forverring, er assosiert med menstruell dysfunksjon i flere måneder, infertilitet;
  • palpasjon av magen er smertefri, muskelstivhet er ikke karakteristisk, det er ingen symptomer.

Ved ovarial apopleksi er avbrudd i tubal graviditet, alvorlig smerte i underlivet og på siden av lesjonen vanligvis forbundet med fysisk anstrengelse, avføringen. Kvinnen har tegn på indre blødninger (svimmelhet, besvimelse, blodtrykksfall).

Et angrep av høyresidig nyrekolikk begynner umiddelbart med alvorlige smerter som stråler ut til korsryggen, lysken, låret, perineum. Pasienter, i motsetning til blindtarmbetennelse, er urolige. Vær oppmerksom på dysuriske symptomer, utseendet av blod i urinen, en reduksjon i smerte etter bruk av krampeløsende midler, et uavhengig opphør av et angrep etter at en stein har passert.

Betennelse i høyre nyre (pyelonefritt) er ledsaget av kjedelig, bristende smerte i korsryggen, angrep er mulig med kalkulert type sykdom. Samtidig øker tegn på rus, feber, kvalme og oppkast. Samtidig er det ingen symptomer på peritoneal irritasjon. Spesialisten er i stand til å palpere en forstørret og smertefull nyre hos tynne pasienter.

Tarminfeksjoner ligner på det atypiske forløpet av blindtarmbetennelse i bekken og medial stilling i vedlegget. Smertsyndrom trekker seg tilbake i bakgrunnen. Hoved alvorlighetsgraden er forårsaket av oppkast, høy feber, alvorlig rus, diaré, væsketap.

Akutte smittsomme sykdommer forårsaket av Salmonella eller Shigella er forbundet med smittsomme produkter, kontakt med pasienter. De begynner med diaré, etterfulgt av magesmerter. Ved blindtarmbetennelse oppstår smerter først.

Ved differensialdiagnosen av blindtarmbetennelse må man regne med mer sjeldne sykdommer: betennelse i Meckels divertikulum, Crohns sykdom (terminal ileitt). De er klinisk funnet ved undersøkelse av tarmene under operasjonen..

Ved kirurgi aksepteres regelen om obligatorisk kontroll av ileum i en meter fra ileocecal-vinkelen, dersom blindtarmbetennelse mistenkes for å være uendret eller catarrhal.

En nøye vurdering av symptomene gjør at du kan velge riktig behandlingstaktikk. Om nødvendig bruker leger konsultasjon av en gynekolog, gastroenterolog, smittsom spesialist. På spørsmålet "kan blindtarmbetennelse være syk i en uke", vil vi trygt svare på at man med slike manifestasjoner bør se etter en annen sykdom. Laboratoriemetoder og instrumentelle metoder kan bekrefte eller utelukke mistanke om blindtarmbetennelse.

Vedlegg anatomiske og fysiologiske egenskaper

Folk begynner å finne ut hvor vedlegget ligger når de mistenker at de selv eller slektninger har betennelse (blindtarmbetennelse). Oversatt fra latin kalles denne anatomiske dannelsen av tarmen tillegget..

Menneskekroppen er veldig harmonisk og rasjonell. Det er ikke noe overflødig i det. Derfor vil oppfatningen om en spesiell eksisjon av det intakte vedlegget for gjenopprettingsformål overlates til amatører som ikke vil vite kroppens anatomi og fysiologi. Hvorfor trenger vi et vedlegg, vil vi prøve å forstå, etter å ha lært mer om dets struktur og evner.

Hvordan finne vedlegget ditt?

Vedlegget strekker seg fra nedre del av cecum 2–3 cm under sammenløpet av de tre langsgående muskelmassebunter (bånd). Vedlegget ser normalt ut som et rosa, skinnende bånd. Den har en rørstruktur. Lengden på tillegget varierer fra 2 cm til 25 cm og tykkelsen er 0,4–0,8 cm.

Typer av utslipp fra cecum:

  • tarmen smalner i en traktform og går glatt inn i vedlegget;
  • tarmen smalner og bøyes seg kraftig før overgangen;
  • prosessen går fra tarmens kuppel, selv om basen er forskjøvet tilbake;
  • beveger seg frem og tilbake fra sammenløpet av ileum.

Skill mellom base, kropp og toppunkt i prosessen. I form kan vedlegget være:

  • germinal - fortsettelsen av cecum er understreket;
  • stilkformet - har samme tykkelse over hele lengden;
  • konisk - diameteren ved bunnen er bredere enn på toppen.

Den største vanskeligheten med å diagnostisere blindtarmbetennelse er forbundet med den varierte tilretteleggingen av kroppen og toppunktet i vedlegget. Denne funksjonen forårsaker diagnostiske feil, gjør det mulig for betennelse å forkle seg som symptomer på andre sykdommer i nærliggende organer..


I tillegg til McBurney-punktet, er det mange anbefalinger fra forskjellige forfattere som kirurger kan bruke.

For leger fungerer McBurney-punktet som et referansepunkt på magen til en person. Det kan bestemmes ved å mentalt tegne en rett linje fra navlen til den overlegne prosessen til ilium til høyre (eller til venstre med en sjelden funksjon - et speilbilde av organer). Videre må avstanden deles i 3 like deler.

Det ønskede projeksjonspunktet til bunnen av tillegget finner du i krysset mellom de ytre og midterste delene. Dette er bare et enkelt eksempel på en vedleggsprojeksjon..

Klassifisering

Klassifiseringen forutsetter inndeling ikke bare i henhold til lokalisering av retrocecal appendisitt, men også i henhold til utviklingsstadiet for den patologiske prosessen:

  1. Catarrhal. Varighet - 10-12 timer, symptomene er varierte, ofte forkledd som andre eksisterende sykdommer. Smertene begynner nær navlen, og går gradvis ned til høyre side av bukhinnen, er permanent.
  2. Flegmonøs. Betennelsen sprer seg i hele vedlegget, organet svulmer, øker i størrelse, pus smelter bokstavelig talt membranene i vedlegget. Pasientens tilstand forverres, men smertene kan avta. Den største faren er gjennombruddet av purulent ekssudat og utviklingen av peritonitt.
  3. Gangrenøs. Dødsstadiet til vevet i vedlegget utvikler seg allerede på den tredje dagen i den patologiske prosessen. Sykdommen utvikler seg på grunn av manglende behandling, og utviklingshastigheten i det gangrenøse stadiet kan skyldes pasientens alder. Symptomer inkluderer kvalme, oppkast, svakhet, takykardi og mangel på feber..
  4. Appendikulær infiltrasjon. En komplisert form, preget av akkumulering av inflammatorisk ekssudat rundt vedlegget. Sykdommen diagnostiseres oftere hos ungdommer, akutt smerte avtar gradvis, og rus vedvarer.

Enhver form for sykdommen krever kirurgisk inngrep, men noen ganger, med et stabilt forløp av inflammatorisk prosess og positiv dynamikk i behandlingen, er det mulig å foreskrive antibiotikabehandling.

Hva er farlig

Faren for retrocecal appendisitt er forekomsten av livstruende komplikasjoner:

  • peritonitt;
  • blodforgiftning;
  • brudd på vev og frigjøring av pus til utsiden;
  • multippel organsvikt assosiert med sepsis.

Faren vedvarer selv etter fjerning av blindtarmbetennelse i tilfelle manglende overholdelse av medisinske anbefalinger, mangel på antiseptisk behandling av såroverflaten, divergens i sømmer.

Plassering av vedlegget

Studien av topografisk anatomi forplikter leger til å ikke bare vite hvilken side av vedlegget, men også å tilby muligheter for sin normale plassering.

Det er åtte hovedstillinger i vedlegget:

  • bekken eller synkende (halvparten av tilfellene i henhold til påvisningsfrekvensen) - den fritt hengende enden når bekkenorganene, hos kvinner kan den "lodde" til høyre eggstokk, hos menn kommer den i urinlederen (64%);
  • stigende (subhepatisk) - sjelden;
  • den fremre i iliac fossa til høyre er en sjelden forekomst;
  • median (0,5%) - toppunktet trekkes inn i korsbenet;
  • lateral (1%) - utenfor cecum;
  • intraperitoneal eller retroperitoneal - prosessen er lokalisert bak til cecum (et annet navn er retrocecal, observert i 32% av tilfellene);
  • ekstraperitoneal eller retroperitoneal (2%);
  • intramural - prosessen er spleiset med bakveggen i cecum, kan plasseres i lagene.

Så på spørsmålene "hvilken side er vedlegget" og "hvilken side vi skal lete etter vedlegget" vil vi svare med høy grad av sannsynlighet - til høyre. Fordi vedleggets venstre side er veldig sjelden.

Mobilitet og bevegelse av den frie enden ledsages av smerter av en annen art med blindtarmbetennelse. I 70% av tilfellene er vedlegget fritt for vedheft i hele lengden. Men hos 30% av mennesker er det løst av forskjellige sammenvoksninger..


Stillinger bestemmes av avviket til vedleggsorganet

Symptomer

Et vanlig symptom for alle former og typer blindtarmbetennelse er magesmerter. Med retrocecal blindtarmbetennelse er det primære smertefokuset i nærheten av navlen, og smerten sprer seg gjennom magerommet og stråler ut til korsryggen, nedre ekstremiteter, bekkenet. Under akutte spastiske smerter kan kvalme rulle opp, som ofte ender med oppkast.

Andre manifestasjoner er:

  • forverring av helse, ubehag;
  • brudd på hjerterytmen;
  • bestråling av smerte til nesten alle indre organer, derfor er det vanskelig å identifisere det sanne fokuset.

Merk! Høy temperatur forekommer bare hos barn, men med avansert retarrececal blindtarmbetennelse og utvikling av sepsis observeres vedvarende febertilstand.

Hvordan vedlegget fungerer?

Vedlegget har sitt eget mesenteri i form av en trekant mellom cecum og ileum. Den inneholder fettvev, blodkar, nervegrener passerer. Ved bunnen av prosessen danner bukhinnen brettede lommer. De er viktige for å begrense den inflammatoriske prosessen..

Veggen til vedlegget er dannet av tre lag eller skjell:

  • serøs - som representerer fortsettelsen av et enkelt ark av bukhinnen med ileum og cecum;
  • subserøs - består av fettvev, den inneholder en nervepleksus;
  • muskuløs;
  • slimete.

Muskelaget består i sin tur av:

  • fra det ytre laget med fibrenes lengderetning;
  • indre - musklene går sirkulært.

Det submukøse laget er dannet av korsformede elastiske og kollagenfibre og lymfesekk. Hos en voksen er det opptil 80 follikler med en diameter på 0,5 til 1,5 mm per cm2 areal. Slimhinnen danner folder og utvekster (krypter).

I dypet ligger Kulchitskys utskillende celler, som produserer serotonin. Epitelet er prismatisk enradet i struktur. Pokelceller som utskiller slim er plassert mellom det..

Appendiks kommuniserer med lumen i cecum med åpningen. Her er det dekket av Gerlachs egen ventil, dannet av en fold av slimhinnen. Det kommer godt til uttrykk bare i en alder av ni.

Akutt med hypertermi

Når en person utvikler akutt blindtarmbetennelse, stiger temperaturen oftest til 38 ° C. Senere blir det høyere. Dette betyr at komplikasjoner har dukket opp:

  • perforering i vedlegget;
  • periappendikulær abscess;
  • peritonitt utbredt.

Det er tider når temperaturen er umiddelbart under 40 ° C og over, og en person har frysninger. Noen ganger oppstår purulent rus. Hennes tegn:

  • takykardi;
  • høy leukocytose;
  • tungetørk og belagt.

Funksjoner av blodtilførsel og innervering

Blodtilførselen til vedlegget er mulig på fire måter:

  • den eneste arterien som bare mater tillegget (uten den tilstøtende delen av cecum) forekommer i halvparten av tilfellene;
  • mer enn ett fartøy observeres hos mennesker;
  • prosessen og den tilstøtende cecum mottar blod sammen fra bakre arterie, funnet hos pasienter;
  • arteriell gren kommer i en løkke - sjelden.

Den praktiske viktigheten av å studere blodtilførselen kan sees i eksemplet med påføring av ligaturer (suturer) når du fjerner vedlegget. Feil registrering av felles blodtilførsel kan forårsake nekrose i den tilstøtende delen av cecum og svikt i suturene.


Et bilde av det fjernede vedlegget er ganske veltalende bevis på betennelsen

Utstrømningen av venøst ​​blod går gjennom den overlegne mesenteriske venen inn i portalvenen. Vær oppmerksom på sikkerhetsforbindelser med nyreårene, urinveiene, retroperitoneal vaskulaturen.

Lymfekapillærer strekker seg fra kryptbasen og kobles til submukosale kar. Penetrer gjennom muskelmembranen inn i knuter i mesenteriet. Karene i cecum, mage, tolvfingertarm og høyre nyre er forbundet med spesielt tette forbindelser. Dette er viktig i spredningen av purulente komplikasjoner i form av tromboflebitt, abscesser, flegmon.

Nervefibre til vedlegget kommer fra den overlegne mesenteriske og solar plexus. Derfor kan smerte med blindtarmbetennelse være vanlig..

Diagnostiske metoder

Det første stadiet av diagnosen er undersøkelsen av pasienten og hans palpering. Under undersøkelsen bør legen være våken hvis:

  • det er ømhet i høyre iliac-region, og i begynnelsen av den patologiske prosessen oppstår det noen ganger smerter i solar plexus-sonen;
  • mage "plankeformet", anspent;
  • Obraztsovs positive symptom - å heve benet mens du ligger på ryggen, vil føre til en økning i smerter i høyre iliac fossa.

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å utføre ultralyd, MR og.

Laboratorieforskningsmetoder er også obligatoriske - en generell analyse av blod og urin. I blodet kan leukocytose bli funnet med en forskyvning av leukocyttformelen til venstre. Hvis bildet av sykdommen ligner andre patologiske prosesser, er det nødvendig å utføre laparoskopi med det formål å differensialdiagnose. Akutt blindtarmbetennelse er en medisinsk nødsituasjon og krever kirurgisk behandling i tide. Hvis patologi oppdages, er fjerning av vedlegget, revisjon av bukhulen indikert.

Fortsett emnet, husk å lese:

  1. Typhlitis (betennelse i caecum): symptomer og behandlinger
  2. De viktigste symptomene på blindtarmbetennelse
  3. I detalj om tarmen: struktur, avdelinger og funksjoner i orgelet
  4. Cecum: plassering, struktur og funksjon
  5. Tykktarmen: plassering, struktur og funksjon
  6. Sykdommer i cecum: symptomer, behandling og forebygging
  7. Tarmkolitt: symptomer og behandling hos voksne
  8. Detaljer om Crohns sykdom: symptomer og metoder for behandling av patologi
  9. Proktitt: symptomer og behandlingsmetoder (diett, medisiner, kirurgi)
  10. Ulcerøs kolitt: årsaker, symptomer og behandlinger

Hva er tillegget for??

Funksjonene i vedlegget er godt forstått. I menneskekroppen er vedlegget engasjert i:

  • ved produksjon av slim, serotonin, noen enzymer, dannes 3 til 5 ml alkalisk sekresjon som inneholder bioaktive stoffer i appendikshulen per dag;
  • syntese av immunglobuliner og antistoffer, kontroll over de antigene egenskapene til matprodukter med tilbakemelding til høyere sentre, tar del i organavstøtningsreaksjonen under inkompatibel transplantasjon;
  • produksjonen av gunstige tarmbakterier, hemmer råtnende bakterier, ødelegger giftstoffer;
  • produksjonen av lymfocytter (maksimalt i perioden 11 til 16 år), noen forskere foreslo til og med å kalle prosessen "amygdala", og blindtarmbetennelse - "angina", det er likestilt med et reserveorgan, som under ekstreme forhold kan overta produksjonen av beskyttende blodceller;
  • deltakelse i fordøyelsen på grunn av fordøyelsen av fiber, spaltning av stivelse, begrepet "andre spytt og bukspyttkjertel" brukes;
  • utføre en ekstra ventilfunksjon i det ileocecale hjørnet;
  • styrking av tarmmotilitet ved hemmelighet, forebygging av koprostase.


Lymfocytter - drapsceller i antigen-antistoffreaksjon

Rollen til det menneskelige vedlegget i dannelsen av immunitet og beskyttende reaksjon er bestemt. Det er bevist at personer uten vedlegg er mer sannsynlig å lide av infeksjoner, mer utsatt for kreftsvulster.

Muskelaget hjelper til med å rense det indre av tillegget fra stillestående innhold (fekale steiner, fremmedlegemer, ormer). Hvis vedlegget ikke har et hulrom på grunn av overlappingen av limprosessen, er opphopningen av innhold fylt med suppuration og brudd.

Funksjoner

  • Beskyttende. Vedlegget inneholder en stor mengde lymfoide vev, som er aktivt involvert i immunresponsen.
  • Gjenopprettende. Deltar i normalisering av tarmmikroflora.
  • "Lagring" for gunstige bakterier. I vedlegget er det som regel ingen avføring, som har en gunstig effekt på mikroklimaet i vedlegget og fremmer aktiv reproduksjon av positive mikroorganismer. Vedlegget er et reservoar for E. coli. Den bevarer den opprinnelige mikrofloraen i tyktarmen.
  • Innflytelse på menneskelig vekst og utvikling. Den medisinske litteraturen indikerer at bevaring av vedlegget i barndommen har en gunstig effekt på barnets fysiske og intellektuelle utvikling..

Fra ovennevnte funksjoner kan det konkluderes med at vedlegget utvilsomt spiller en viktig rolle i menneskelivet. Imidlertid, etter at den er fjernet, forverres ikke den menneskelige tilstanden - kroppen er fortsatt i stand til å gi en immunrespons, utviklingen av dysbiose forekommer ikke. Dette kan forklares med menneskelig tilpasning til miljøet. Riktig ernæring, en sunn livsstil, bruk av meieriprodukter og preparater som inneholder bifidobakterier og laktobaciller balanserer forholdet mellom opportunistisk og gunstig mikroflora. Det er verdt å vurdere det faktum at noen mennesker fra fødselen ikke har noe vedlegg, noe som ikke vil ha en betydelig effekt på immuniteten..

Komplikasjoner av blindtarmbetennelse

Den første og samtidig en veldig formidabel komplikasjonen av blindtarmbetennelse er perforeringen av den smertefullt endrede prosessen. Oftest skjer dette på den andre eller tredje dagen av sykdommen. Det manifesterer seg som plutselig, alvorlig smerte, økt hjertefrekvens og økt intensitet av symptomer som oppstår som irritasjon av bukhinnen.

I tilfelle der det perforerte vedlegget er plassert i vedheftene i bukhulen, dannes en peri-prosessinfiltrasjon. I sin tur forårsaker perforering av bukhulen diffus peritonitt. Det manifesteres av ømheten i hele overflaten av magen.

Med den naturlige sykdomsforløpet forsvinner symptomer som ascites, hyperemi og ødem i løpet av en uke. Imidlertid forblir den dannede.

En annen mulig komplikasjon er utseendet på percess-abscesser. En abscess er en samling av pus og bakterier, delvis eller helt atskilt fra skadede vevsstrukturer. Det dannes en abscess med infiltrasjon. Det er ledsaget av en økning i kroppstemperatur til 39-40 ° C, en betydelig økning i puls, leukocytose (15 tusen / mm3).