Anoskopi: hva er det og hvordan utføres det?

Sigmoidoskopi, som koloskopi, er en avtale fra en proktolog når en pasient klager over tarmproblemer. Koloskopi er den mest informative metoden for å undersøke årsakene til tarmproblemer.

Faktum er at de fleste symptomene på tarmproblemer er ganske like, og koloskopi er det beste valget for nøyaktig diagnose. Og uten en nøyaktig diagnose er det umulig å utvikle riktig terapi..

Viktig! Ofte fører mangel på informasjon om essensen av denne prosedyren til at pasienten opplever frykt og angst og forestiller seg studien som noe ubehagelig og smertefullt. Dette er imidlertid helt usant..

Vurder både sigmoidoskopi og koloskopi, men la oss starte med den første studien

Under hvilke omstendigheter foreskrives sigmoidoskopi?

Hovedindikasjonene for undersøkelsesmetoden er mistanke om:

  • Endetarmskreft.
  • Uspesifikk ulcerøs kolitt.
  • Crohns sykdom.

En sigmoidoskopi utføres ved hjelp av et sigmoidoskop, en spesiell enhet som settes inn i anusen. Av driftsprinsippet skiller enheten seg praktisk talt ikke fra et koloskop, men i motsetning til det er det ikke lukket i et fleksibelt rør, men i et stivt rør.

For lettere innføring i anus smøres røret med gel eller vaselin.

Hvordan er undersøkelsen

For tarmundersøkelsesprosedyren kler av seg pasienten under midjen, står på sofaen på en knebøyestativ og bøyer seg i ryggen. Legen setter sigmoidoskopet forsiktig inn i anusen og beveger seg også forsiktig dypt inn i endetarmen.

Med kvalifikasjoner fra en lege opplever pasienten aldri smerte eller ubehag, faktum er at når enheten kommer inn, vises passasjen på skjermen, og legen tillater ikke sigmoidoskopet å komme i kontakt med tarmveggene.

Som ved koloskopi, utføres sigmoidoskopi uten anestesi, og anestesi er bare indikert hvis det er smertefull analfissur, og undersøkelsesprosedyren ikke kan utsettes til senere.

Og naturlig nok må tarmene være klargjort før prosedyren. For å gjøre dette må du slutte å ta minst ti timer før prosedyren. Pasienten tar på seg flere rensende klyster.

Hvordan er en koloskopiundersøkelse

Undersøkelsen bruker et spesielt apparat som kalles kolonoskop. Det består av:

  • Fiberoptisk bevegelig hode.
  • Fleksibelt skall.
  • Kabler som er ansvarlige for å kontrollere hodet under tarmundersøkelse.
  • Fleksibelt rør for lufttilførsel. Det er nødvendig å utvide tyktarmen.
  • Bakgrunnsbelysningskabler.

Viktig! Koloskopet kan også utstyres med spesielle tang som er nødvendige for biopsi, og tar en del av tarmvevet til undersøkelse..

Fremgangsmåten for undersøkelse av kolon er som følger:

  • Pasienten kler av seg fra livet og ned.
  • Ligger på en spesiell sofa på siden og bøyer knærne.
  • Koloskopet settes inn gjennom endetarmen i endetarmen.
  • Hodet til koloskopet, når det dreies, undersøker hele tarmens indre overflate.

For undersøkelsen må naturligvis pasienten frigjøre tarmene fra avføring og følge alle instruksjonene..

Forberedelse for sigmoidoskopi

Forberedelse til undersøkelsesprosedyren er forbundet med tarmrensing og begrensning av matinntaket.

Noen timer før prosedyren kan du ikke spise, pasienten legger flere rensende klyster, og tar også et spesielt legemiddel som fører til en fullstendig rensing av tarmveggene.

Narkose

I prinsippet utføres sigmoidoskopi uten anestesi, og bare i sjeldne unntak, når pasienten klager over økt følsomhet i anus, kan lokalbedøvelse påføres.

I tillegg kan anestesi indikeres hvis pasienten opplever smerte når han fører koloskopet gjennom tarmkurvene..

Hvor mye anestesi som kan brukes, avgjøres av legen, basert på pasientens egenskaper og toleransen for komponentene i anestesi.

Indikasjoner for undersøkelse

Rektoromanoskopi er indisert for følgende manifestasjoner:

  • Utseendet til blod og blodslim i avføringen.
  • Kronisk diaré eller kronisk forstoppelse.
  • Tidligere oppdagede polypper.
  • Smerter i magen med diaré.
  • Mistenkt svulst.
  • Ulcerøs kolitt.

Bedømt av vurderingene er sigmoidoskopi tvetydig for hver pasient. Noe som ikke er rart, gitt spesifikkheten til undersøkelsen. Imidlertid vurderer de fleste pasienter det som en positiv undersøkelse, med tanke på arbeidet til leger som utfører prosedyren så profesjonelt som mulig..

Når det gjelder priser, varierer de i gjennomsnitt fra 750 til 1000 rubler for en inspeksjon.

Anoskopi i Moskva - forberedelse til undersøkelse og prosedyre

Anoskopi - hva er denne prosedyren? Anoskopi er en ikke-invasiv instrumentell forskningsmetode. Dens proktologer ved Yusupov-sykehuset bruker den til å objektivt vurdere tilstanden til analkanalen.

Anoskopi utføres ikke uten forberedelse. Det medisinske personalet gir spesialopplæring, som legen foreskriver. Pasienter spør ofte legen: "Anoskopi - gjør det vondt?" Gjennomgang av prosedyren indikerer at pasienten i løpet av studien kan føle lett ubehag.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for anoskopi

Proktologer ved Yusupov sykehus utfører anoskopi for alle pasienter med sykdommer i endedelen av tykktarmen uten unntak. Studien åpner for tidlig diagnose av hemoroider. Legen, ved hjelp av et anoskop, spesifiserer plasseringen og tilstanden til hemorroider, som gjør at han kan lage en optimal behandlingsplan.

Under anoskopi er proktologen i stand til å identifisere følgende patologi:

  • Tarmveggkrypter;
  • Betennelse i endetarmens slimhinner;
  • Godartede og ondartede svulster;
  • Hypertrofi av papiller;
  • Fistler;
  • Kondylomer;
  • Anal sprekker;
  • Polypper.

Det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse med anoskopi hvis du har følgende symptomer:

  • Ubehag og kløe i anus;
  • Svie og smerter i den anorektale regionen;
  • Utslipp av blod, slim eller pus;
  • Tarmlidelser (diaré eller forstoppelse);
  • Tap av hemoroider mot bakgrunn av fysisk stress.

Legene ved proktologiavdelingen utfører ikke anoskopi hvis følgende kontraindikasjoner er til stede:

  • Akutte former for paraproktitt;
  • Trombose av hemoroider;
  • Innsnevring av endetarmslumen;
  • Stenoserende svulster;
  • Brannskader i endetarmen og perianal regionen (i det akutte stadiet);
  • Akutt periode med analfissur.

Hvis det er midlertidige kontraindikasjoner mot anoskopi, blir undersøkelsen av pasienten utsatt til sykdommen er kurert, noe som ikke tillot at diagnostisk prosedyre ble utført. I noen tilfeller blir diagnostisk anoskopi til en medisinsk prosedyre - en proktolog, som har identifisert en formasjon i endetarmen, fjerner den og sender den til histologisk undersøkelse. Anoskopi brukes til forskjellige terapeutiske prosedyrer: fysioterapeutiske prosedyrer, administrering av medikamenter, ligering av indre hemorroider, skleroterapi og fjerning av hypertrofierte anal papiller, koagulering av patologiske foci.

Forbereder seg på anoskopi

For at legen skal kunne kvalitativt undersøke endetarmen under anoskopi, forberedes det for undersøkelsen. Leger anbefaler at pasienten gir opp fet mat og utelukker å spise mat som fremkaller dannelse av gass i tarmene. På undersøkelsesdagen setter sykepleieren et rensende klyster med et volum på 1,5-2 liter. Noen ganger foreskriver leger avføringsmidler. Pasienten tar dem oralt om kvelden, før studien. Hvis pasienten har en lav terskel for smertesensitivitet, blir han gitt en injeksjon av et smertestillende middel intramuskulært. Lokalbedøvelse brukes i tilfelle økt smertefølsomhet i anus og rektal slimhinne.

For å sette et klyster, bruk Esmarch-kruset. Hjemme kan pasienten bruke en vanlig gummivarmepute med rør og spiss. Pasienten fyller varmeputen med varmt vann fra springen eller kokt vann. Fra settet med tips velger du den som er omtrent lik pekefingeren og smører den med en hvilken som helst fettete base (olje, vaselin). Deretter bør du ligge på venstre side og bøye bena i hofteledd og knær i rett vinkel (ta den såkalte fosterstillingen). Det er mest praktisk å ligge på gulvet i rommet med et stort håndkle under. Varmtvannsflasken skal plasseres 1–1,5 meter over gulvet. Kranen på den må være lukket. Hvis det ikke er noen kran, kan du bare bøye røret og be assistenten om å holde den.

Deretter, med hånden din (i henhold til følelser), må du sette den smurte spissen inn i anusen og holde den til slutten av vanninjeksjonen. Du kan overlate introduksjonen til tipset til en assistent eller gjøre det selv. Etter at spissen er satt inn, frigjør hjelperen det bøyde røret eller åpner kranen. Hvis vannet ikke går, kan du klemme litt på varmeputen. Noen ganger hender det at tuppen hviler på avføringen og vannet ikke strømmer. Alt vannet går inn i endetarmen på 5-10 minutter. I dette tilfellet er mindre smerteopplevelser mulig, som er forbundet med utvidelse av tarmen med vann. Etter å ha fylt tarmene med vann, må du vente noen minutter og tømme tarmene på toalettet. En time senere gjentas prosedyren

Du kan forberede deg på anoskopi ved hjelp av endofalk-preparatet. Noen pasienter tolererer slikt preparat for anoskopi lettere enn klyster, andre har en ubehagelig smak av stoffet. Pakken inneholder 6 pakker med endofalk. Hvis pasienten veier 80 kg, er det nok å kjøpe 2 pakker med legemidlet på apoteket. Hvis pasienten veier mer enn åtte kilo, er det nødvendig med 3 pakker med medisinen. Etter oppløsning av pulveret i vann drikker pasienten løsningen. Legemidlet absorberes ikke i tarmen, men vasker det ut og går ut.

To pakker med endofalk oppløses i en liter vann eller klarnet juice, 3 pakker - i en og en halv liter. Hvis proktologen har utpekt en anoskopi om morgenen, må du begynne å forberede deg fra sytten om kvelden før studiedagen. Pasienten trenger å drikke 1 glass (250 ml) av oppløsningen hvert 15. minutt (1 liter per time). Etter å ha konsumert hele løsningen, vises trangen til å gjøre avføring, og vaskevannet begynner å komme ut. Etter at endofalk-inntaket er over, går pasienten på toalettet i ytterligere 1-2 timer.

Hva er anoskopi og hvordan gjøres det?

En visuell undersøkelse av endetarmslimhinnen (anoskopi) utføres ved hjelp av en endoskopisk anoskopanordning. Dette er et rør som ikke er mer enn ti centimeter langt, som er utstyrt med en lysføring. Diameteren på en glatt metallstang overstiger ikke en centimeter. Proktologen kan undersøke en av følgende pasientstillinger:

  • På en gynekologisk stol, liggende på ryggen;
  • Ligger på venstre side med bøyde knær og ben presset mot brystet;
  • Kneler mens du lener deg på albuene.

Proktologen setter instrumentet inn i endetarmen med milde sirkelbevegelser. Legen utfører en visuell undersøkelse av rektal slimhinne innen ti centimeter fra anus. Den totale varigheten av undersøkelsen varierer fra 10 til 15 minutter. Under undersøkelsen tar proktologen et utstryk fra endetarmslimhinnen. Hvis det er angitt, utfører han en biopsi - tar et stykke vev for påfølgende histologisk undersøkelse. På slutten av prosedyren fjerner legen forsiktig anoskopet.

Behandling av sykdommer oppdaget ved anoskopi

Etter anoskopi stiller proktologen en nøyaktig diagnose og utarbeider en behandlingsplan for den identifiserte sykdommen. Legene ved avdeling for proktologi følger anbefalingene fra European Association of Proctologists, men nærmer seg individuelt valget av behandlingsmetode for hver pasient. Konservativ terapi utføres med de nyeste medisinene som har en effektiv effekt og har et minimum av bivirkninger.

Mange inngrep utføres under kontroll av et anoskop. Proktologer fra Yusupov sykehus bruker det nyeste utstyret fra ledende verdensprodusenter. Det tillater ikke bare å inspisere endetarmsslimhinnen, men også å fjerne svulsten. Operasjonen utføres gjennom anusen, uten å bryte integriteten til huden i den fremre bukveggen og perineum. Alvorlige tilfeller av endetarmssykdommer blir diskutert på et møte i ekspertrådet. Professorer, leger i medisinsk vitenskap, leger i høyeste kategori velger samlet den optimale metoden for å behandle en pasient. Hvis resultatene av anoskopi ikke er nok til å etablere en nøyaktig diagnose, foreskrives en undersøkelse av pasienten ved hjelp av sigmoidoskopi, koloskopi, magnetisk resonansavbildning og computertomografi.

Moderne tilnærminger til behandling av analfissur

Analfissur er en av de vanligste menneskelige sykdommene. Proktologene ved Yusupov sykehuset identifiserer det hos 11-15% av pasientene som lider av sykdommer i endetarmen og perianal regionen. Sykdommen utvikler seg hovedsakelig hos unge og middelaldrende mennesker, kvinner er oftere syke.

Proktologer ved Yusupov sykehus utfører anoskopi i nærvær av symptomer på akutt analfissur etter smertelindring. Under anoskopi bestemmer legen en lengdefeil i slimhinnen med klare kanter og en bunn. I den kroniske sykdomsforløpet tykner og tykner kantene på et slikt sår, spesielt i den fjerne delen av sprekken. På dette stedet dannes en polypoid, bindevevfortykning, som kalles "sentinel tubercle". I det proksimale området, på nivået av selve tannlinjen, noen ganger under anoskopi, bestemmer legen tilstedeværelsen av en hyperplastisk anal papilla.

En ekte analfissur er en traumatisk tåre i anusveggen, som er ledsaget av alvorlig lukkekramper og alvorlig smertesyndrom. I motsetning til alle slags overfladiske tårer og skrubbsår, som kan lokaliseres rundt hele anusens omkrets, er sprekken alltid bare plassert langs medianlinjen klokka 6 på urskiven (coccygeal side). Mindre ofte finner proktologen under anoskopi en defekt i slimhinnen på endetarmens fremre vegg - klokken tolv på skiven i pasientens stilling på ryggen.

Under anoskopien utfører legen en biopsi. Under en histologisk undersøkelse finner morfologen erstatningen av fibrene i den subkutane delen av den ytre lukkemuskelen i anusen med bindevev. Med en lang sykdomsforløp fører denne prosessen til avslapning av lukkemuskelen..

Ved behandling av pasienter med analfissur bruker proktologer fra Yusupov sykehus mange metoder:

  • Eksisjon av sprekken;
  • Ulike typer sphincterotomi;
  • Alkoholblokkering;
  • Botulinumtoksininjeksjon;
  • Laserkoagulering av sprekken.

Til tross for bruk av moderne behandlingsmetoder, forekommer et tilbakefall av sykdommen, ifølge forskjellige kilder, hos 15-45% av pasientene. Reduksjonen i pasienters livskvalitet er påvirket av den høye forekomsten av spesifikke postoperative komplikasjoner: insuffisiens i analfinkteren og cicatricial-strikturer. Langsiktige positive resultater oppnås med kompleks patogenetisk basert behandling. Legene ved proktologiavdelingen bruker legemiddelbehandlingsregimet anbefalt av European Association of Coloproctologists. Det inkluderer avføringsmidler, sitzbad, salver og stikkpiller med lokalbedøvelse.

I den akutte sykdomsformen utføres medisinering av pasienter med analfissur med immunmodulerende legemidler. En effektiv og alternativ metode for behandling av pasienter med kronisk analfissur er eksisjon av analfissur med suturering av det postoperative såret og dannelse av en dreneringskanal med lateral subkutan sfinkterotomi. Positive resultater i den langsiktige perioden gjør det mulig for leger ved proktologiavdelingen å få en omfattende metode for behandling av pasienter med analfissur. Den består av bruk av medisiner med immunmodulerende virkning Posterisan og Viferon og utførelse av kirurgisk inngrep - eksisjon av analfissur med suturering av det postoperative såret og dannelse av en dreneringskanal i kombinasjon med lateral subkutan sphincterotomi. Bruk av immunmodulerende medisiner av leger fra proktologiavdelingen i preoperative og postoperative perioder muliggjør tidlig rehabilitering av pasienter, noe som reduserer risikoen for postoperative komplikasjoner og hyppigheten av sykdomsutfall..

Innovative behandlinger for kroniske hemoroider

Hemoroider er unormal utvidelse av hemoroider. Det kan være eksternt og internt. Kombinerte hemorroider er en utvidelse av både ytre og indre hemorroider. For å diagnostisere indre hemorroider bruker proktologer anoskopi.

Oftest utvikler sykdommen seg gradvis. Først har pasienten en følelse av litt vanskelig, tyngde i anus. Forstoppelse, smerte under avføring er ofte kjent. Over tid utvikler pasienten en frykt for avføring. Smerter forverres etter å ha drukket alkohol, krydret mat eller etter trening.

Hemoroider manifesteres av følgende symptomer:

  • Smerte;
  • Blør;
  • Tap av hemoroider.

Vanligvis oppstår mindre blødninger under eller umiddelbart etter avføring. Fargen på blodet er vanligvis skarlagen, men noen ganger frigjøres mørkt blod, noen ganger med blodpropp. Regelmessig blodtap fører raskt til utvikling av anemi.

Hemoroider faller først ut under avføring, og etter en stund - selv under belastning, nysing, hoste, løfte vekter. Trombose og nekrose av hemoroiden kan forekomme når som helst med utviklingen av et alvorlig klinisk bilde.

Leger ved Institutt for proktologi bruker innovative metoder for behandling av hemoroider. Kirurger overvåket av ultralydundersøkelse, kirurgisk inngrep - transanal hemorrhoidal dearterilisering. Fremgangsmåten er svært effektiv. Legen har evnen til å identifisere selv de minste karene (opptil en millimeter i diameter) som mater hemorroider, og bandasje dem. Den andre fasen av operasjonen er å løfte. Dette er en slags "stramming" av knutene, som gir maksimal kosmetisk effekt..

Fjerning av hemorroider med teknologien for å "forsegle" karene er en innovativ metode som lar deg raskt og effektivt avlaste pasienten for hemoroider. Operasjonen utføres ved hjelp av den innovative høyenergiske Ligasure-enheten. Dette tillater en punktfjerning av hemoroiden, mens vevforbrenninger og utseendet på arr utelukkes i den postoperative perioden. Etter en slik operasjon går pasienten tilbake til normalt liv så snart som mulig..

For å gjennomgå en undersøkelse ved bruk av anoskopi og behandling av sykdommer som legen avslører under studien ved hjelp av de nyeste metodene, kan du avtale time med proktologen på Yusupov sykehus online eller ved å ringe kontaktsenteret.

Videoanoskopi

Hva det brukes til (indikasjoner for bruk).

Denne metoden for diagnostisk undersøkelse av endetarmen og anus brukes til:

  • forekomsten av smerte i anus;
  • blodig utflod;
  • utslipp av slim, pus;
  • brudd på normal tarmfunksjon (forstoppelse, diaré);
  • påvisning av svulster, i inflammatoriske sykdommer i slimhinnen, analkanalen;
  • for å ta biopsier og utstryk.

Denne undersøkelsesmetoden anses som helt trygg..

Essensen av metoden og prinsippet om drift

Denne metoden brukes til visuell undersøkelse (video overføres til skjermen) av endetarmen ved å introdusere et medisinsk utstyr (anoskop) i det, som ligner et rør eller et lite gynekologisk spekulum, hvis lengde er 10 cm.

Metoden fungerer som et tillegg til den digitale undersøkelsen, for å få et mer nøyaktig klinisk bilde av sykdommen og for å identifisere latente sykdommer i endetarmen.

Det er forløperen for alle endoskopiske forskningsmetoder (vidiorectoromanoscopy, colonoscopy).

For medisinske formål er denne enheten en uerstattelig assistent. Brukes når:

  • med infrarød koagulasjon og skleroterapi av hemoroider;
  • for ligering av hemoroider med latexringer;
  • for administrering av medisiner, med elektrokoagulering av polypper.

Hvordan er prosedyren?

Opplæring

For å gjennomføre denne studien, må du selvstendig utføre foreløpig forberedelse av endetarmen og anus.

Det første du må gjøre er å utelukke alle gassdannende drinker og mat, som grønnsaker og frukt (grønnsaks- og fruktsalater), meieriprodukter og drikke, alkohol, kullsyreholdige drikker, juice en dag før legebesøket.

Sørg for å spise litt før du besøker legen din - en lett matbit, lett frokost eller lunsj, for eksempel en bolle med suppe, vil være tilstrekkelig.

Tre timer før du tar et rensende klyster med en pære, Esmarch-krus (ser ut som en gummivarmepute med et gummirør festet til) - ikke mer enn 1 liter eller en Microlax kapsel.

Vær forsiktig når du setter inn klysterespissen for å unngå ytterligere skade på deg selv..

undersøkelse

Mange er bekymret før de starter denne undersøkelsen, de er bekymret hvis det gjør vondt, de er sjenerte. Vi kan roe deg ned.

Undersøkelsen utføres i den mest behagelige stillingen for deg, liggende på siden din. Å utføre denne manipulasjonen forårsaker vanligvis ingen smertefulle opplevelser hos pasienter, men for å være i ro og for å eliminere den minste ulempen, bedøver legen injeksjonsstedet med en spray. Prosedyren er ikke lang, det tar veldig lite tid.

Under prosedyren ser legen fargen på slimhinnen, blodkarene, diameteren på tarmlumen, samt tilstedeværelsen av hemoroider, sprekker, arr, polypper og svulster på veggen. For en mer detaljert undersøkelse blir det tatt opp en video som gjør det mulig å øke undersøkelsens effektivitet og hjelper proktologen med en nøyaktig diagnose..

Du kan selv se det kliniske bildet av sykdommen på skjermen og i opptaket og sammenligne resultatene etter å ha gjennomgått behandling.

Våre leger-proktologer, som er høyt kvalifiserte og har lang erfaring med å utføre slik diagnostikk og behandling av proktologiske sykdommer, anbefaler å gjennomgå en undersøkelse minst en gang i året for å utelukke skjulte proktologiske og onkologiske plager.

Anoskopi - mulighetene for prosedyren, funksjoner i

Metoden for instrumentell undersøkelse av rektal slimhinne - anoskopi, tillater bruk av en spesiell anoskopanordning satt inn i anus for å undersøke analkanalen og distal tarmen.

Anoskop-enhet

Det medisinske utstyret er et kjegleformet hulrør utstyrt med en plugg plassert på innsiden. Et lyshåndtak er festet til dette røret med en adapter. Enheten kan brukes fra strømnettet og fra et batteri eller akkumulator. Enheten brukes til diagnostiske og terapeutiske formål. Anoskopet har en U-formet fordypning for et ekstra instrument. En ligator er festet til anoskopet for å plassere latexringer på hemoroider. Anoskoper laget av metall og plast brukes i proktologi.

Metallinnretningen er designet for gjenbruk og flersterilisering på alle mulige måter. Plastanoskopet er hermetisk forseglet og tilhører engangsinstrumenter. Begge typer enheter er helt trygge og kan ikke skade den delikate indre foringen i endetarmen. Den optiske enheten gjør det mulig å vise resultatene av undersøkelsen på en skjerm og vurdere tilstanden til endetarmen på et videobilde av høy kvalitet, vurdere alle problemområder, lagre de nødvendige bildene. Ved hjelp av et anoskop utføres prosedyrer som biopsi - vevsprøver tas for histologisk undersøkelse, medisinsk manipulasjon utføres.

Indikasjoner for anoskopi

Anoskopisk undersøkelse er inkludert i den første undersøkelsen for sykdommer i endetarmen av hvilken som helst opprinnelse. Etter en digital undersøkelse må proktologen utføre en anoskopi for å kunne visuelt vurdere tilstanden til den distale tarmen. Disse to typene forskning utfyller hverandre og lar deg få et fullstendig bilde av tilstanden til pasientens rektale slimhinne.

Oppgaver med anoskopi:

  • visuell vurdering av tilstanden til den indre membranen som ligger i endetarmen og analkanalen;
  • diagnostikk av indre hemorroider;
  • identifisering av kjønnsvorter, polypper og andre svulster;
  • diagnostikk av rektal fistler, kryptitt, analfissurer;
  • biopsi;
  • administrering av medisiner;
  • behandling av hemoroider ved elektro- og infrakoagulering;
  • prosedyrer for ligering og herding av hemoroider.

I hvilke tilfeller kan anoskopi foreskrives

Ved første kontakt med en proktolog foreskrives pasienten en prosedyre når følgende symptomer dukker opp:

  • smerte under avføring
  • utslipp av blod fra anus;
  • purulent og slimutslipp fra anus;
  • avføringsforstyrrelser - kronisk diaré, forstoppelse.

Forbereder seg på anoskopi

Fremgangsmåten krever ikke spesiell forberedelse og diett. Det er nok den dagen du besøker proktologen for å lage et rensende klyster med et volum på 1,5 liter etter avføring eller 2 timer før prosedyren for å sette en klyster "pære".

Hvordan utføres anoskopi?

Pasienten plasseres på sofaen på siden eller på alle fire i kne-albueversjonen. I noen tilfeller er det å foretrekke å bruke en gynekologisk stol, den gir best mulig undersøkelse. I praksis tyr de ofte til pasientens stilling på siden med bena bøyd i knærne og ført til magen. Anoskopet smøres med vaselin og introduseres i en sirkulær bevegelse, og skyver det forsiktig fremover.

Fremgangsmåten krever ikke bedøvelse, men noen ganger brukes salver med bedøvelseseffekt, med pasientens spesielle følsomhet brukes smertestillende midler intramuskulært. Enheten settes inn i en dybde på 14 cm, deretter fjernes obturatoren, de nødvendige handlingene utføres, enheten fjernes forsiktig og gjør en inspeksjon.

Funksjoner i prosedyren

Anoskopi har ingen kontraindikasjoner, er helt smertefri og tar flere minutter. Prosedyren kan utsettes ved akutte inflammatoriske prosesser til smertesymptomene avtar ved sykdommer:

  1. akutt paraproktitt;
  2. analfissur i det akutte stadiet;
  3. trombose av hemoroiden, akutte hemoroider;
  4. innsnevring av lumen i analkanalen.

I disse tilfellene utføres behandlingen, og da må de gå tilbake til undersøkelsen av endetarmens indre lumen med et anoskop.

Denne prosedyren brukes ikke som en uavhengig studie, den suppleres nødvendigvis med data fra sigmoidoskopi eller koloskopi. Anoskopi forårsaker ikke komplikasjoner, skaper ikke fysisk ubehag, og for å føle psykologisk trøst må pasienten huske at han ikke vil kunne overraske legen med noe spesielt. Jo før pasienten bestemmer seg for å undersøke, desto mer effektiv blir behandlingen..

Anoskopi og rektoskopi hva er det

Anoskopi

Anoskopi er en av metodene for å undersøke endetarmen og analkanalen, som nødvendigvis innledes med en digital endetarmsundersøkelse. Denne metoden for medisinsk diagnostikk refererer til instrumental.

Essensen er å undersøke den indre overflaten av analkanalen til en dybde på 8-10-12 centimeter ved å introdusere en spesiell enhet gjennom anusen - et anoskop.

Rektoskopi (sammen med dette begrepet er navnet sigmoidoskopi mye brukt) er også en instrumentell forskningsmetode som gir mulighet for en mer nøyaktig diagnose. Forskjellen fra anoskopi er at hvis anarektalområdet med liten dybde under anoskopi undersøkes (som allerede angitt - opptil 12 cm), lar rektoskopi deg trenge dypere og undersøke både endetarmen og den nedre delen av sigmoidtarmen, dens distale tredjedel. Ved sigmoidoskopi brukes et rektoskop (sigmoidoskop). Denne studien lar deg undersøke endetarmen og tarmslimhinnen på en dybde på 35 cm.

Anoskopi og rektoskopi

La oss se nærmere på prosedyren for å utføre anoskopi og rektoskopi og indikasjoner for disse undersøkelsene.

Anoskopi og rektoskopi er obligatoriske prosedyrer i moderne proktologisk praksis. Deres oppførsel blir mer og mer ikke bare diagnostisk, men også profylaktisk. Tross alt er det ingen hemmelighet at endetarmskreft de siste årene forekommer hos mennesker i stadig yngre alder, men samtidig påvisning på et tidlig stadium i mange tilfeller garanterer vellykket behandling av denne sykdommen. Derfor anbefales det å gjennomgå en forebyggende undersøkelse hos en proktolog minst en gang i året..

Anoskopi og sigmoidoskopi utføres med pasienten liggende på siden med knærne presset mot magen, eller i kne-albue stilling, eller ved hjelp av en gynekologisk stol i ryggposisjon. Begge prosedyrene er korte i tid og praktisk talt smertefrie, siden instrumentene smøres med gel eller vaselin før instrumentet utføres, forårsaker derfor ikke innføring av instrumentet i endetarmen, med forbehold om forsiktighet og teknikk for innsetting, fysisk ubehag. Selvfølgelig er legens erfaring og ferdigheter i å utføre disse prosedyrene av stor betydning..

Instrumentet for å utføre anoskopi er anoskopet. I praksis brukes både engangsplastiske enheter og gjenbrukbare instrumenter, de er hovedsakelig laget av metall. Engangsinstrumentet ser ut som et gynekologisk speil. Gjenbrukbare innretninger har samme utforming som engangsinnretninger, bare de er også fortrinnsvis utstyrt med et håndtak. Ved design er de et hulrør som, når det settes inn, danner et lumen i endetarmen, gjennom hvilket legen visuelt kan undersøke tilstanden, se tilstedeværelse eller fravær av hemoroider, polypper, svulster og slimhinnens tilstand. Et anoskop kan også brukes til å ta en vattpinne eller biopsi om nødvendig.

Rektoskopi utføres ved hjelp av et rektoskop, som er et metallrør med okular koblet til en belysningsenhet og en luftpære. Det er nødvendig å pumpe endetarmen med luft slik at den rettes helt ut og tarmens tilstand kan vurderes så nøye som mulig.

Forbereder seg på anoskopi

Siden penetrasjon forekommer i en lav dybde i endetarmen (10-12 cm) under anoskopi, er forberedelsene til anoskopi ganske tyngende. Det er nok å lage et rensende klyster (1,5-2 liter varmt kokt vann) et par timer før legebesøket eller å innføre 2 doser Microlance 2-2,5 timer før prosedyren. Du kan spise i henhold til vanlig tidsplan. Hvis avtaletiden er sent på ettermiddagen, og det er problematisk å forberede seg på anoskopi i løpet av arbeidsdagen, kan det gjøres en rensende klyster før du drar på jobb..

Anoskopivideo

For å sikre hvor smertefri og enkel å utføre anoskopiprosedyrer, samt hvor effektiv den er for diagnostikk, gjør følgende video av anoskopi det mulig

Anoskopi vurderinger

Når man forbereder seg på å gjennomgå anoskopi, er mange mennesker bekymret for om det vil skade, hvilken risiko prosedyren medfører. En logisk løsning på dette problemet er å søke etter anmeldelser om anoskopi. Imidlertid er det ikke mange anmeldelser på anoscopy. Dette skyldes at prosedyren er ganske intim og ikke psykologisk behagelig for alle. Derfor er det ikke mange som ønsker å diskutere opplevelsen offentlig og legge igjen tilbakemeldinger på anoskopi. Dette er imidlertid mer sannsynlig å skje online enn personlig - på Internett kan du opprettholde personvernet uten å avsløre identiteten din..

Hvis denne artikkelen hjalp deg, kan du gi tilbakemelding om fremgangsmåten i kommentarene nedenfor. Dette vil i stor grad hjelpe andre mennesker som leter etter anmeldelser om anoskopi..

Videoskopisk anoskopi

Fremskritt innen moderne teknologi gjør det mulig å gjennomføre undersøkelser med videoskopisk kontroll av prosedyren. Denne muligheten betyr at undersøkelsesresultatene vises på skjermen. Dette er praktisk når diagnosen ikke utføres av en, men av flere spesialister samtidig (for eksempel i vanskelige tilfeller når det er nødvendig å samle forskjellige meninger for å bestemme en mer nøyaktig diagnose og behandlingstaktikk). I tillegg tillater anoskopi med videoskopisk kontroll pasienten å se tilstanden til endetarmen og være klar over prosessene som finner sted i kroppen hans, noe som kan lindre unødvendig angst og misforståelse. Du kan se historien nedenfor om dette, video av anoskopi med videoskopisk kontroll:

Kapselendoskopi

Anoskopi og rektoskopi er metoder som lar deg maksimalt trenge dypt inn i endetarmen og til og med delvis sigmoidtarmen, men dette er ikke alltid nok for en fullstendig undersøkelse og en nøyaktig diagnose. Kapselendoskopi brukes til å studere tilstanden til utilgjengelige områder i tarmen. Denne høyteknologiske prosedyren utføres ved å svelge en kapsel med et innebygd kamera. Hun, som går gjennom alle deler av tarmen, overfører bilder av dem gjennom antennene som er installert på pasientens kropp.

Anoskopi

Proktologi er en hel gren av medisin der det stadig utvikles nye forsknings- og behandlingsmetoder. I dag er den ledende forskningsmetoden anoskopi. Takket være denne metoden er det mulig å diagnostisere forskjellige patologiske formasjoner av endetarmen og anus..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Endoskopisk forskning innen proktologi har en ledende plass. Hvis endoskopet tidligere var et vanlig rør av hardt legering, som forårsaket smerte under undersøkelsen, er en slik enhet i dag laget av mykt materiale av høy kvalitet. Takket være moderne endoskoper er det mulig å oppdage utviklingen av alvorlige sykdommer i de tidlige stadiene. Dette vil tillate deg å starte behandlingen i tide og eliminere den patologiske prosessen fullstendig. I tillegg ble det mulig å forhindre kreft ved hjelp av endoskopisk undersøkelse i proktologi..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Anoskopi, hva er det??

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Anoskopi er en metode for å diagnostisere en del av tykktarmen. Forskning utføres ved hjelp av et spesielt apparat utstyrt med bakgrunnsbelysning. Ved hjelp av et anoskop kan du undersøke 15-20 cm av endetarmen og identifisere patologiske formasjoner av hvilken som helst grad. I tillegg, samtidig med anoskopi, kan du lage en biopsi av det skadede området og sende materialet til histologisk undersøkelse. Foreløpig overvåker eksperter alltid kreft. Det er derfor, ifølge statistikk, har endetarmskreft en tendens til å avta.

p, blockquote 4,0,1,0,0 ->

I proktologi tar anoskopi ledende plass. Denne studien er primær. Basert på resultatene som er oppnådd, bestemmer proktologen behovet for videre diagnostikk. I mange tilfeller er anoskopi tilstrekkelig til å starte den nødvendige behandlingen..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Mål og mål for anoskopi

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Hovedformålet med studien er å identifisere forskjellige patologier i endetarmen og anus. Det er derfor anoskopi anbefales for nesten alle pasienter. Selv om symptomene er mindre, er det best å spille det trygt. Husk at onkologiske sykdommer gjør seg gjeldende bare i de siste stadiene av utviklingen..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Oppgavene til anoskopi inkluderer rettidig diagnose, behandling og forebygging av forskjellige sykdommer. For å oppnå disse målene innen moderne medisin er det utviklet nye anoskoper som har en myk struktur og sterk belysning (dagslys).

p, blockquote 8,1,0,0,0 ->

Indikasjoner for anoskopi:

Hvis tegnene ovenfor vises, må du snarest kontakte en spesialist. Det er mye lettere å behandle sykdommen i de tidlige stadiene..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Kontraindikasjoner

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Kontraindikasjoner for denne prosedyren inkluderer:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

  1. Innsnevring av anus. Det kan være en medfødt og ervervet mangel;
  2. Svulstlignende formasjoner av endetarmen i store størrelser;
  3. Infeksiøs sykdom i orgelet på høyden av scenen;
  4. Anal sprekker under en forverring;
  5. Brannsår og skader.

Hvordan forskningen gjøres

Først av alt må du forberede deg på prosedyren. For å gjøre dette, noen dager før studien, bør produkter som forårsaker gassdannelse ekskluderes. Det er best å følge en diett. Om kvelden, dagen før diagnosen, må du utføre en rensende klyster. Deretter blir klysten ferdig to timer før studien. Under forberedelsen kan du bruke Microlax, Fleet-soda, Enterosgel.

p, blockquote 12,0,0,1,0 ->

Rett før prosedyren utfører spesialisten en digital undersøkelse av endetarmen. Dette lar deg palpere forskjellige formasjoner og bestemme hvordan du skal sette inn anoskopet riktig..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Spissen på anoskopet smøres med en spesiell olje eller gel og settes inn i endetarmen til ønsket dybde. Deretter begynner legen å undersøke tarmslimhinnen i detalj ved hjelp av belysning. Varigheten av prosedyren avhenger av organets tilstand. Oftest tas en biopsi sammen med diagnosen.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

For personer som er engstelige før prosedyren, er det mulig å foreskrive mild anestesi (lokal) og beroligende midler.