Ved tarmkreft regnes en blodprøve som den viktigste metoden for å bestemme patologi. En ondartet svulst er et vev i kroppen med patologiske forandringer, som aktivt vokser og forbruker energi, materiale for vekst, samtidig som det frigjør avfall og metabolske produkter, inkludert giftige. Avvik fra normen, som viser hematologiske studier, er forbundet med disse prosessene..
Diagnostikk ved blodprøve lar deg bestemme den utviklende onkologiske prosessen i kroppen.
Generell klinisk analyse
En generell blodprøve er en forskningsmetode, i henhold til resultatene som det er mulig å bestemme mange viktige parametere i kroppen. Dette er en tilstand av immunitet, kjemisk sammensetning, tilstedeværelsen av fiendtlige mikroorganismer, inflammatoriske prosesser, anemi. Alle typer blodceller undersøkes: blodplater, erytrocytter, leukocytter, hemoglobinnivå, cellevolum, mengde og kvalitet.
De viktigste parametrene for klinisk analyse i diagnosen tarmkreft:
- Hemoglobin er en kjemisk forbindelse av protein og jernatomer, en integrert del av røde blodlegemer. Normen for hemoglobin hos kvinner er 118-152 g / l, hos menn - 126-158 g / l. Under graviditet hos kvinner kan indikasjonsområdet utvides - 112-156 g / l. Ved lavt hemoglobinnivå oppstår anemi. I en tilstand av anemi, reduseres mengden hemoglobin og røde blodlegemer, noe som fører til mangel på oksygen og vevshypoksi. Når hemoglobin er lavt og verdiene faller til 70 g / l, er dette muligens et tegn på kreft. En av årsakene til den kraftige reduksjonen i nivået er vedvarende indre blødninger forårsaket av avansert tarmmalignt svulst..
- Leukocytose - en økning i antall leukocytter i blodet. Leukocytter er hvite blodlegemer, deres viktigste oppgave er beskyttelse. Leukocytter, som blodplater, konsentrerer seg om den første forsvarslinjen i kroppen, bekjemper infeksjoner og virus, renser blodet fra ødelagte og døde celler. Normalt inneholder kroppen til en voksen 5,4-8,7 x 109 U / L-leukocytter. Men nivået deres er ustabilt og kan endres i løpet av dagen, for eksempel etter å ha spist eller spilt sport. Ved leukocytose er nivået av leukocytter høyere enn 8,9 x 109 U / L. Dette er en indikator på tilstedeværelsen av infeksjon eller betennelse i kroppen, siden langvarig betennelse uten tilsynelatende grunn også kan bety kreft.
- ESR - erytrocytsedimenteringshastighet. ESR-frekvensen for middelaldrende menn er 1-10 mm / time, for kvinner - opptil 15 mm / time. Metoden for å gjennomføre en studie for ESR er enkel - blodet plasseres i et vertikalt kar og blir stående i noen tid. Erytrocytter legger seg til bunns, et gjennomsiktig plasmalag forblir øverst. Noen erytrocytter holder sammen under sedimentering, såkalte komplekser dannes. Sedimentasjonshastigheten til kompleksene er høyere på grunn av den økte massen. Med betennelse i kroppen blir kompleksene mer, derfor øker den totale sedimenteringsgraden, noe som er vist av ESR, som indirekte bekrefter inflammatorisk prosess og indikerer nedbrytning av vev i kroppen. Å overskride normen opptil 60 mm / time eller mer indikerer en mulig ondartet svulst.
- Blodplater er den første forsvarslinjen i tilfelle skade: de lukker de skadede delene av fartøyet, stopper blodtap og akselererer koagulering av plasma. Normen for menn er 200 000 - 400 000 enheter / ul, for kvinner - 180 000 - 320 000 enheter / ul. Et antall blodplater over 400 000 enheter / μL indikerer en betennelsesprosess, en mulig kreftpatologi.
Biokjemisk analyse
Den angitte metoden for laboratoriediagnose er foreskrevet ikke bare for mistanke om kreft, men også for diagnostisering av andre sykdommer. Å tyde resultatene av biokjemi lar legen bestemme blodsammensetningen, avvik fra normen, vurdere kvaliteten på arbeidet og tilstanden til indre organer. Legen mottar informasjon om stoffskiftet, finner ut mangelen og tilstedeværelsen av sporstoffer i kroppen.
Hvis du mistenker gastrointestinalkreft i en biokjemisk studie, blir det lagt vekt på flere viktige komponenter:
- Totalt protein er konsentrasjonen av proteiner i blodserumet. En svulst i tarmen kan aktivt konsumere protein som et byggemateriale, derfor forekommer en reduksjon i proteinnivåer (hypoproteinemia) ofte i kreft. Normalt holdes proteinet til en voksen innenfor 60-90 gram per liter. Hvis indikatorene er under 60 gram per liter, er det en funksjonsfeil i kroppen, muligens onkologi.
- Haptoglobin er et plasmaprotein som binder hemoglobin. Takket være ham kan kroppen spare forbruket av interne jernforretninger. Normalt er innholdet av haptoglobin 450-1650 milligram per liter. Med utviklingen av den patologiske prosessen vil resultatet av analysen vise en økning i nivået. Dette kan være etter traumer eller inntak av kortikosteroider, eller utvikling av en ondartet svulst.
- Urea er det endelige avfallsproduktet av proteiner. Normale karbamidinnhold er 2,5-8,3 millimol per liter. Et økt nivå av urea under studien kan indikere en mulig ruspåvirkning på grunn av oppløsningen av tumorvev i tarmen, forstyrrelser i arbeidet med utskillelsessystemet.
- Hemoglobin - som en klinisk studie, bekrefter eller tilbakeviser biokjemi en reduksjon i mengden hemoglobin, noe som gjør det mulig å fastslå varigheten av en reduksjon i nivået.
Immunologisk analyse
Generell klinisk analyse og biokjemi antyder en patologi under utvikling. Informativ er også metoden for å bestemme tarmkreft ved blodprøve for svulstmarkører.
Tumormarkør er et avfallsprodukt fra neoplasmaceller.
Kreft kan for eksempel utvikle seg fra en liten, ufarlig polypp i tarmen. Over tid vil ondartet vekst av polyppen føre til kreftvekst. I den innledende fasen mistenker en person ikke utviklingen av onkologi. Men regenererende celler kan ikke eksistere uten isolering av avfallsprodukter, og allerede på et tidlig stadium kan antigener bestemmes ved immunologisk analyse.
Ved diagnostisering av tarmkreft skilles det ut fem svulstmarkører som hjelper til med å bestemme svulsttypen, utviklingsstadiet og kroppens respons.
- CEA svulstmarkør. Dette antigenet brukes til å diagnostisere endetarmskreft og bestemme utviklingsstadiet for patologien. Når en onkologisk prosess utvikler seg i kroppen, stiger nivået av det kreftembryonale antigenet. I normal tilstand er CEA-nivåavlesningene små. Det er også et økt nivå av CEA hos røykere.
- CA 19-9 er en kreftmarkør, som brukes til å vurdere sannsynligheten for tilbakefall av svulsten, muligheten for fullstendig fjerning av svulsten. Brukes til diagnostisering av kolorektal kreft og bukspyttkjertel. Hvis CA 19-9 indikatorer er høyere enn 1000 U / ml, er dette i 90% av tilfellene den siste fasen - ubrukelig kreft.
- CA 72-4 er et antigen som brukes i diagnosen inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen, onkologi i mage og eggstokkene. Normalt er det helt fraværende i kroppen eller er tilstede i en minimal mengde. Med utviklingen av en ondartet svulst begynner kreftceller å produsere den i store volumer. Markørreferanseverdier - 0-4,6 IE / ml.
- AFP er et alfa-fetoprotein. Viser tilstedeværelsen av metastaser i leveren, noe som er mulig med en avansert tilstand av svulsten og er en hyppig følgesvenn av kreft i tynntarmen i de senere stadiene.
- Tumormarkør CA-125. Denne markøren brukes til å diagnostisere eggstokkreft, men med et positivt resultat er sannsynligheten for endetarmskreft også høy - 88%. Normalt er nivået av CA-125 ikke høyt, men med kjønnsinfeksjoner, peritonitt, levercirrhose og kronisk pankreatitt, kan det nå opp til 100 U / ml. Hvis nivået er høyere, skyldes det en ondartet svulst..
Septin-9 test
Septin-9 er en relativt ny test. MSEPT9 biomarkøren er vellykket testet i kliniske studier. Spesifisiteten til diagnostisk test for å oppdage kreft var 90%.
Allerede i begynnelsen av utviklingen begynner tarmsvulsten å produsere mutert genetisk materiale. Studien lar deg identifisere og bestemme konsentrasjonen av det "dårlige" genet - septin-9. Dette er en ekstra diagnostisk metode som bekrefter tilstedeværelsen av en svulst i tarmen..
Blodproppstest
Koagulogram - dette er navnet på en omfattende studie av blodkoagulering, bestemmer risikoen for blødning eller blodpropp.
Hovedindikatoren er tiden det tar for en blodpropp å danne for å stoppe blødningen. Normalt koagulerer kapillærblod i løpet av 0,5-3 minutter, og venøst blod i løpet av 5-10 minutter.
Blodkoagulasjon i onkologi øker. Endringer i koagulasjon provoserer trombose av store kar og kapillær mikrotrombose, som ytterligere forverrer løpet av onkologi, øker sannsynligheten for metastase. I en omfattende laboratoriestudie vil økt blodpropp være en ekstra bekreftelse på ondartet svulst..
Hvordan ta en hematologisk analyse riktig
For å gi blod til forskning og få riktige resultater, følger de reglene:
- Testene blir tatt om morgenen, på tom mage. Moderat mat anbefales om kvelden, tidlig middag.
- Du kan ikke spise minst 12 timer før levering.
- Pasienten ekskluderer stekt, fett, alkohol fra dietten dagen før testene.
- Røyking forbudt i tre timer.
- Før analysen skal du ikke tillate deg å trene, for eksempel en morgenkjøring.
Hvis det er mistanke om tarmkreft, utføres studien på en omfattende måte, inkludert ytterligere metoder. Blant de obligatoriske: koprogram, ved avføring diagnostiserer sykdommer i fordøyelsessystemet; analyse av urin og avføring, av blod der tilstedeværelsen av indre blødninger bestemmes; biopsi, endoskopi, ultralyd, MR og andre. Dette vil tillate deg å nøyaktig bestemme type og stadium av sykdommen, starte behandlingen i tide og bevare helsen, til og med pasientens liv..
Kolonkreftbehandling og diagnose
Tarmen består av to seksjoner: tynn (4 til 6 cm i diameter i begynnelsen og 2,5 til 3 cm på slutten) og tykk (4 til 10 cm i diameter). Den totale lengden på tarmen når 7-8 meter. Onkologiske sykdommer kan utvikle seg i noen av disse avdelingene. Symptomene, behandlingen og diagnosen av tarmkreft kan variere avhengig av hvor svulsten befinner seg. Med rettidig påvisning og behandling har denne sykdommen en gunstig prognose..
Tidlig diagnose av tarmkreft utføres på Yusupov sykehus i Moskva. Takket være moderne diagnostisk utstyr og den store erfaringen fra våre spesialister, oppnås maksimal nøyaktighet i forskningsresultatene.
Kolonkreft klassifisering
Tarmkreft er et kompleks av onkologiske patologier preget av følgende funksjoner:
- plasseringen av neoplasma i tarmen: de viktigste symptomene på sykdommen avhenger direkte av lokaliseringen av primær svulst;
- etter histologisk type: typen av svulst bestemmes av typen celler som det primære svulsten har utviklet seg fra;
- retningen og arten av veksten, tendensen til metastase: disse faktorene bestemmer hvor raskt nye symptomer og deres liste blir lagt til.
Primære tegn på tarmkreft
Som mange andre onkologiske plager, manifesterer tarmkreft i de innledende stadiene seg med uskarpe og subtile symptomer som ofte blir uten tilsyn:
- visse endringer i tarmmotilitet;
- generell svakhet, tretthet, tap av kroppsvekt, uten naturlig årsak;
- anemi;
- tilstedeværelsen av blod i avføringen;
- en endring i smakspreferanser, utseendet til en aversjon mot visse matvarer.
Disse tegn og symptomer på tarmkreft er vanligvis ikke grunn til bekymring. Denne onkopatologien i de tidlige stadiene kan oppdages ved en tilfeldighet, når en pasient gjennomgår en endoskopisk undersøkelse av en helt annen grunn. Oftest oppdages tarmkreft allerede på sene, avanserte stadier som krever lang og kompleks behandling..
Tidlig diagnose av tarmkreft sørger for rettidig start av behandlingen, noe som øker pasientens sjanser for å bli frisk og bevarer livskvaliteten. Derfor, i nærvær av minst ett av de ovennevnte tegnene på denne sykdommen, må du umiddelbart oppsøke lege og gjennomgå en grundig undersøkelse..
Diagnostikk og behandling av onkologiske sykdommer utføres i et av de ledende sentrene i Moskva - Yusupov sykehus.
De viktigste symptomene på tarmkreft
Utseendet til mer signifikante tegn på en tarmsvulst bemerkes når svulsten vokser:
- tilstedeværelsen av blod observeres i avføringen: både individuelle årer og fullfarget avføring;
- i avføringen noteres tilstedeværelsen av pus og slim, noe som forårsaker en ubehagelig lukt av avføring;
- pasienter begynner å bekymre seg for forstoppelse, som erstattes av diaré;
- blodtrykket synker, blekheten i huden vaskes av, med jevne mellomrom er det angrep av kald svette - når svulsten er lokalisert i cecum;
- utvikling av kvalme og oppkast, som ikke gir lindring og ledsages av en økning i kroppstemperaturen;
- utseendet til smertesyndrom som oppstår i projeksjonen av neoplasma på bukveggen;
- en følelse av ufullstendig tømming av tarmene etter avføring;
- et langt fravær av avføring, som kan vare i flere uker. Samtidig blir bukveggen hard og smertefull;
- over tid er det et tillegg av generelle onkologiske symptomer og manifestasjon av sekundære svulster.
Manifestasjonene av tarmkreft avhenger av en rekke faktorer, først og fremst av hvor den ondartede formasjonen er lokalisert..
Symptomer på tynntarmskreft
Dannelsen av kreftsvulster i tynntarmen er ganske sjelden, men slike tilfeller finner fremdeles sted. I slike tilfeller manifesterer sykdommen seg med følgende symptomer:
- dyspepsi: kvalme, oppkast, tarmkramper, smerter i epigastrisk region;
- mangel på appetitt, aversjon mot mat, vekttap;
- tarmblødning, hvis viktigste manifestasjon er den mørke fargen på avføring;
- tarmobstruksjon - i de senere stadiene av sykdommen;
- klemme nærliggende organer med den påfølgende utviklingen av mange alvorlige symptomer: gulsott, ascites, pankreatitt, peritonitt.
Kolonkreft symptomer
Når en svulst er lokalisert i en av seksjonene i tykktarmen, utvikler pasienten symptomer som ligner på tynntarmskreft, men det er noen forskjeller. Utviklingen av tykktarmskreft er preget av følgende manifestasjoner:
- smerter i magen: de kan være ganske lange, kjedelige og verkende;
- tilstedeværelsen av blod i avføringen (som regel er dette skarlagenrøde årer, ofte tatt av pasienten for symptomer på hemoroider);
- tap av appetitt, svakhet, apati, vekttap;
- periodisk oppblåsthet, økt peristaltikk;
- tilstedeværelsen av slim og pus i avføringen.
Tykktarmskreft i de tidlige stadiene er ofte uten karakteristiske tegn eller med uskarpe symptomer. Når svulsten utvikler seg, forverres symptomene, alvorlige tarmlidelser oppstår.
Tykktarmskreftdiagnostikk
Gitt sykdommens skjulte natur i de tidlige utviklingsstadiene, bør hver person over 50 år regelmessig gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en gastroenterolog, som intervjuer pasienten i detalj, undersøker og palperer bukhulen. Hvis det er mistanke om tilstedeværelse av en svulst, foreskrives en analyse av avføring for okkult blod og en generell blodprøve. Etter bekreftelse av mistanke om spesialisten, er det nødvendig med ytterligere undersøkelse..
Det er mulig å spesifisere lokalisering av neoplasma og bestemme størrelsen ved hjelp av følgende diagnostiske prosedyrer:
- irrigoskopi - en røntgenundersøkelse av tarmen, som involverer innføring av et kontrastmiddel i kroppen gjennom et klyster, etterfulgt av visualisering av tykktarmen;
- sigmoidoskopi - en delvis undersøkelse av tarmen ved hjelp av et spesielt apparat som settes inn i pasientens anus;
- koloskopi - en metode som ligner den som er beskrevet ovenfor, men som gjør det mulig å visualisere en lengre del av tykktarmen;
- biopsi - histologisk undersøkelse av et lite fragment av tarmslimhinnen;
- analyse for svulstmarkører (for kolorektal kreft) - bloddiagnostikk lar deg identifisere graden av aktivitet av kreftprosessen;
- ultralydundersøkelse - en metode som lar deg visualisere tykktarmen ved å sette en svinger gjennom anus eller bukhulen;
- PET-CT er den mest sensitive forskningsmetoden for å bestemme tumorens plassering og størrelse og utbredelsen av kreftprosessen i kroppen (prosessen med metastase).
Diagnose av tynntarmskreft
Diagnose av tynntarmskreft på Yusupov sykehus utføres primært ved bruk av røntgen- og endoskopiske undersøkelser.
I tillegg foreskriver våre spesialister en ultralydskanning (ultralydundersøkelse), som gjør det mulig å oppdage spiring av en neoplasma i mesenterieårene, bukspyttkjertelen, samt metastaser i leveren og lymfeknuter og ascites.
Som en del av en diagnostisk undersøkelse ved Yusupov sykehus, utføres duodenoskopi og påfølgende cytologisk undersøkelse av biopsimateriale fra det berørte området av slimhinnen i tynntarmen.
Takket være bruken av moderne røntgenutstyr til rådighet for spesialistene på Yusupov Hospital, er diagnosen tarmkreft svært nøyaktig. Endoskopiske studier utføres ved hjelp av utstyr som lar deg identifisere patologiske endringer som ikke blir visualisert når du utfører andre studier.
I kampen for pasientenes helse og liv bruker høyt kvalifiserte spesialister fra Yusupov Hospital de nyeste medisinske teknologiene, en individuell tilnærming, og er følsomme og oppmerksomme på hver pasient..
Du kan registrere deg for en konsultasjon med en onkolog og avklare interessepunktene via telefon eller på nettstedet gjennom tilbakemeldingsskjemaet.
Kreftdiagnostikk
De fleste kreftformer er herdbare hvis sykdommen oppdages på et tidlig tidspunkt og svulsten er lokal. Dette betyr at ondartede celler ennå ikke har spredt seg med blod og lymfe til andre organer og systemer..
Dessverre er et stort antall ondartede prosesser asymptomatiske i lang tid eller med mindre plager. Pasienter søker ofte medisinsk hjelp allerede i III- eller IV-stadier, når prognosen er dårlig, og det er derfor tidlig diagnostisering av kreft er så viktig..
Når skal du begynne å bekymre deg
Kreftsymptomer avhenger av type og sted (tumorens plassering) og kan variere betydelig. Imidlertid er det generelle manifestasjoner som er karakteristiske for ondartede prosesser av alle typer:
- Svakhet, tretthet, kronisk tretthet).
- Uforklarlig vekttap.
- Økt kroppstemperatur.
- Blekhet i huden.
- Tap av Appetit.
- Tilbakevendende smerter i et område av kroppen som ikke har noen åpenbar årsak.
Kanskje urimelig hoste, kortpustethet, blod i avføring eller urin, utseendet på rare flekker og sår på kroppen, og så videre - avhengig av type sykdom.
Hvis symptomene vedvarer i noen tid, kontakt øyeblikkelig legehjelp..
Metoder for å oppdage ondartede svulster
Kreftdiagnose foregår vanligvis i to trinn - oppdagelse av funksjonsfeil i kroppen ved ikke-spesifikke og screeningmetoder, og deretter et snevert målrettet søk etter sykdommen.
Referanse! Ikke-spesifikke studier - resultatene av disse indikerer tilstedeværelsen av en sykdom, men gjør det ikke mulig å etablere en nøyaktig diagnose. Angi imidlertid en retning for videre etterforskning.
Spesifikk - en smalt fokusert studie som lar deg identifisere typen sykdom og dens lokalisering i organet.
- Blodprøver for svulstmarkører.
- Cytologiske og histologiske studier av biologisk materiale.
- Røntgen av spesifikke organer (f.eks. Mammografi, røntgen av magen).
- Computertomografi (CT), multispiral computertomografi (MSCT).
- Magnetisk resonansavbildning (MR).
- Ultralydundersøkelse (ultralyd).
- Endoskopiske teknikker med vevsprøvetaking.
Den mest spesifikke typen undersøkelse, i henhold til resultatene som en diagnose av "kreft" er etablert, dens stadium og type - histologisk analyse av en vevsprøve av det berørte organet.
Noen typer ikke-spesifikk forskning:
- Generell blodanalyse.
- Blodkjemi.
- Fluorografi.
- Generell urinanalyse.
- Fekalt okkult blodprøve.
Det er viktig for kvinner å gjennomgå årlige gynekologiske undersøkelser og palpasjon av brystkjertlene.
Primærforskning
Rutinemessige medisinske undersøkelser og "rutinemessige" tester sparer mange mennesker hvert år, signaliserer legen om problemer i menneskekroppen, og gir muligheten til å starte en smal undersøkelse.
Komplett blodtelling (CBC)
Det kalles også klinisk eller generell klinisk. Dette er en screeningstudie som gir et detaljert generelt bilde av kroppens arbeid, tilstedeværelsen av betennelse, anemi og blodproppsforstyrrelser..
Følgende endringer i indikatorer kan indikere en mulig lokal onkopatologi:
- Økt ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) med et normalt eller økt antall hvite blodlegemer (hvite blodlegemer).
- En nedgang i mengden hemoglobin uten noen åpenbar grunn. Kan forekomme med ondartede prosesser i mage og tarm.
- En samtidig økning i ESR, hemoglobin og erytrocytter (røde blodlegemer) kan være en indikasjon på nyrekreft.
Imidlertid, hvis UAC viste slike resultater, bør man ikke skremme. La oss gjenta - dette er en ikke-spesifikk studie, som er mye mer sannsynlig å indikere andre, mindre farlige sykdommer..
I leukemi blir KLA en viktig screeningtest - noen ganger oppdages sykdommen ved et uhell ved en blodprøve tatt for en annen sykdom. Men for dette er en leukocyttformel nødvendig (prosentandelen av forskjellige typer leukocytter til deres totale antall). Derfor, når du tar en blodprøve, må du ikke begrense deg til de "tre" - hemoglobin, ESR, leukocytter.
Mistanke om leukemi er etablert med følgende indikatorer:
- Svært høyt eller ekstremt lavt antall hvite blodlegemer.
- Et skifte i leukocyttformelen.
- Utseendet i blodet av umodne leukocytter.
- Økt ESR.
- Fallende hemoglobin-antall (anemi).
- Redusert antall blodplater.
I lokalisert onkopatologi (svulst i et bestemt organ), kan CBC ikke endres, spesielt på et tidlig stadium.
Generell urinanalyse (OAM)
Kan hjelpe til med diagnostisering av kreft i urinveiene: nyre, blære, urinleder. I dette tilfellet vil blod pluss atypiske celler bli funnet i urinen. For å avklare diagnosen foreskrives en cytologisk analyse av urin.
Blodkjemi
I ondartede svulster i nyrene og biskjoldbruskkjertelen er det en betydelig økning i kalsium.
Med leverkreft, nyrer, bukspyttkjertel øker mengden leverenzymer.
Endringer i mengde og forhold mellom hormoner av forskjellige typer kan indikere til fordel for ondartede ondartede sykdommer..
Fluorografi
Hjelper med å oppdage lungekreft.
Diagnostisering av kreft ved spesielle metoder
Hvis pasientens klager og foreløpige studier gir mistanke om onkologi, begynner et målrettet søk..
Blodprøver for svulstmarkører
Tumormarkører er stoffer som utskiller ondartede svulster i løpet av livet. Spesifisiteten til disse testene kan variere både etter organer (evnen til å bestemme nøyaktig hvor svulsten ligger) og sykdommer (hvilken type kreft).
Tilstedeværelsen av svulstmarkører indikerer ikke alltid sykdommens malignitet. Derfor, etter å ha mottatt et positivt resultat for noen av dem, blir det nødvendigvis foreskrevet ytterligere undersøkelser..
De mest brukte testene er:
- CEA (kreftembryonalt antigen) - brukes i gynekologi for å oppdage svulster i livmoren, eggstokken, brystet.
- AFP (alfa-fetoprotein) - brukes til å diagnostisere karsinomer, spesielt i mage og tarm.
- CA-125 - brukes til tidlig diagnose av eggstokkreft, men også andre organer (bryst, lunge, lever).
- CA-15-3 er en markør med relativt lav organspesifisitet. Lar deg mistenke kreft i brystet, eggstokkene, bukspyttkjertelen, forskjellige deler av tarmkanalen.
- PSA (Prostata-spesifikt antigen) - en test av prostata neoplasmer.
- CA-19-9 - tjener til å gjenkjenne onkologi i mage-tarmkanalen, og spesielt bukspyttkjertelen.
- CA-242 - en svært sensitiv markør for kreft i mage og tarm.
Disse testene utføres også som et forebyggende tiltak hvis pasienten er i fare.
Instrumentelle metoder
Moderne medisin har et stort antall ikke-invasive og minimalt invasive metoder som lar deg se selv de minste svulstene på vanskelig tilgjengelige steder.
Røntgendiagnostikk:
- Fluoroskopi - bildet vises på skjermen i sanntid. Lar deg spore orgelets funksjoner. Oftere utføres fluoroskopiske undersøkelser av mage, tarm, lunger.
- Røntgen er en røntgen av et organ. Et eksempel på røntgen er mammografi (en skanning av brystet).
- Computertomografi (CT) - lag-for-lag røntgen i forskjellige plan. Ved diagnostisering av en neoplasma utføres den med introduksjonen av en kontrastvæske, som gjør det mulig å se konturene tydelig.
- Multispiral computertomografi (MSCT) - seksjoner av organer utføres med spiralrotasjon av røntgenrøret og konstant bevegelse av bordet der pasienten er. Metodens høye oppløsning, tynne seksjoner opp til 0,5 mm, gjør det mulig å oppdage de minste svulstene som er utilgjengelige for konvensjonell CT. I dette tilfellet øker ikke strålingsbelastningen på pasienten.
Bildebehandling av magnetisk resonans
Operasjonsprinsippet er det samme som for røntgen-CT - å få lagvise bilder av organer. Men MR-utstyr basert på elektromagnetiske bølger fungerer.
Ultralydprosedyre
Metoden er basert på ultralydets evne til å reflekteres på forskjellige måter fra forskjellige vev og flytende medier. En smertefri, billig studie som lar deg identifisere patologier i de fleste organer.
Begrensende metoder
Røntgen-, magnetisk resonans- eller ultralydstudier gjør det mulig å se tilstedeværelsen av en svulst, vurdere dens form, størrelse og lokalisering. Men for å bedømme dens ondartede eller godartede natur, er det nødvendig med en prøve av vevet, som bare kan tas under endoskopisk undersøkelse eller under en kirurgisk operasjon..
Endoskopi
Dette er en studie utført med en optisk enhet som settes inn i et hulorgan eller under en operasjon (laparoskopi). Ved å bruke et endoskop kan du undersøke tilstanden til veggene, fjerne en mistenkelig svulst eller ta en biologisk prøve for cytologisk eller histologisk analyse.
Endoskopiske teknikker inkluderer:
- laparoskopi;
- gastroskopi;
- hysteroskopi;
- koloskopi;
- bronkoskopi, etc..
Hvis det ble utført en operasjon under den endoskopiske prosedyren eller det ble funnet mistenkelige vevssteder, må prøven sendes til cytologisk eller histologisk undersøkelse..
Mikroskopi
Histologisk undersøkelse er studiet av strukturen til vev under et mikroskop, og cytologisk undersøkelse av celler.
I henhold til resultatene av disse analysene er det mulig å oppdage tilstedeværelsen av celler med en atypisk struktur, å avsløre deres malignitet, å bestemme type og stadium av svulsten. Cytologisk analyse er rask og brukes ofte som en screeningtest. For cytologi blir skraping laget av slimhinnen i organer (for eksempel livmorhalsen), aspirater (væsker) tas, punkteringer i lymfeknuter, biopsier av bryst og skjoldbruskkjertler utføres.
For å utføre histologi trengs mer tid og mer komplekst utstyr, men det er resultatet som blir grunnlaget for den endelige diagnosen.
Det er en metode for immunhistokjemi, som er basert på bindingen av antistoffer plassert i en vevsprøve med de tilsvarende antigenene. Dette er en veldig informativ analyse, som er i stand til å identifisere udifferensierte svulster, metastaser fra et uoppdaget primærfokus, og også forutsi videre utvikling av en ondartet prosess. Laboratorieutstyr for immunhistokjemi er dyrt, så det er ikke mulig å utføre det på alle klinikker.
Påvisning av kreft i forskjellige organer
Ovennevnte metoder som brukes til diagnostisering av ondartede sykdommer av alle typer. Men hver type onkopatologi har sin egen spesifisitet og lokalisering, så verktøyene og metodene for deres diagnose vil variere. La oss bli kjent med noen av dem.
Lungekreft
Det tar førsteplassen, både når det gjelder fordeling blant Russlands befolkning, og i dødelighet. Går raskt, utsatt for tidlige metastaser.
I forebygging bør spesiell oppmerksomhet rettes mot pasienter fra risikogruppen - "hard-core" røykere, eieren av yrker knyttet til innånding av skadelige stoffer, som har tilfeller av onkologi blant nære slektninger (ikke nødvendigvis lunger).
Det er to typer av denne sykdommen. Sentralt, som utvikler seg i store bronkier, og perifert - lokalisert i bronkiolene og lungeparenkymet. Symptomer på den sentrale typen lungekreft opptrer allerede i de tidlige stadiene på grunn av en reduksjon i lumen i bronkiene, så det er ganske godt diagnostisert. Og den perifere typen er asymptomatisk i lang tid, og oppdages ofte på et sent stadium..
Lungekreft påvisning teknikker:
- Generell klinisk blodprøve.
- Fluorogram.
- Bronkoskopi med biopsi.
- MR i lungene.
- Pleurosentese med pleural effusjonsbiopsi.
- Thorakoskopi med materialprøvetaking.
- Thorakotomi med å ta en vevsprøve fra hovedsvulsten og nærliggende lymfeknuter. Dette er en operasjon som brukes som en siste utvei..
Røntgenundersøkelser er mye brukt. Men med perifer kreft avslører de ofte sykdommen allerede i trinn III-IV.
Brystkreft
Det kan påvirke kvinner i alle aldre, men det er mye mer vanlig hos pasienter over 40 år og eldre. Hvis det oppdages i trinn I-II, er det mulig å behandle organer.
For tidlig diagnose av brystkreft, må du besøke en gynekolog eller mammolog onkolog hvert år. Det er nødvendig å utføre forebyggende mammografi etter 40 år - en gang hvert 2. år, etter 50 - en gang i året. Yngre kvinner rådes til å gjennomgå ultralyd av brystene.
Hver kvinne bør med jevne mellomrom utføre egenundersøkelse - dette gjøres mens hun står foran et speil og deretter legger seg ned. Alert bør være en endring i formen på brystet, utseendet på utslipp fra brystvorten, palpasjon av selene, en endring i utseendet og strukturen til brystets hud.
Hvis den første diagnosen gir grunn til mistanke om brystkreft, utføres følgende undersøkelser:
- Blodprøve for tumormarkør CA-15-3 og østrogennivå.
- CT og MR i brystet.
- Mammografi med introduksjon av et kontrastmiddel i melkekanalene (duktografi).
- Punktering av brystet med cytologisk eller histologisk analyse.
I store onkologiske sentre er det mulig å identifisere onkogene mutasjoner ved hjelp av molekylære genetiske metoder. Det er fornuftig for kvinner i fare å utføre en slik analyse..
Tarmkreft
Hvis en person er bekymret for kvalme, oppkast, kramper i magesmerter, tarmkolikk, oppblåsthet, forstoppelse eller diaré, gass og fekal inkontinens, blod og pus i avføringen, er det en mulighet for en ondartet prosess i tarmen. For hans diagnose er følgende prosedyrer foreskrevet:
- Ultralyd av bukorganene.
- Fekalt okkult blodprøve.
- Blodprøve for svulstmarkør CA-19-9.
Svulsten kan lokaliseres i forskjellige deler av tarmen.
For å undersøke endetarmen brukes sigmoidoskopi. Denne metoden lar deg se et område på opptil 25 cm, noe som reduserer mulighetene til metoden betydelig.
Tykktarmen diagnostiseres på to måter - irrigoskopi og koloskopi.
Irrigoskopi - røntgen av tarmen ved bruk av et kontrastmiddel (barium).
Koloskopi - en endoskopisk prosedyre for å undersøke veggene i et organ ved hjelp av et fleksibelt rør med en optisk enhet.
Irrigoskopi er lettere å bære enn koloskopi, men sistnevnte lar en biopsi utføres. I vår klinikk er det mulig å gjennomføre denne studien under narkose.
For å avklare lokaliseringen av prosessen og tilstedeværelsen av metastaser, kan PET-CT og MR foreskrives.
Bukspyttkjertelkreft
Som regel blir det oppdaget på et sent stadium. De tidlige symptomene er ganske uskarpe - milde magesmerter, vekttap, blekhet i huden. Dette tilskrives vanligvis manifestasjoner av pankreatitt eller underernæring. Endringer i biokjemiske parametere er moderate, den onkologiske markøren CA-19-9 i begynnelsesfasen vil kanskje ikke øke.
For primærdiagnose brukes ultralyd, CT, MR i bukspyttkjertelen.
For å ta en vevsprøve, bruk følgende verktøy:
- Perkutan finnålsuging (sugning) under kontroll av en ultralydsmaskin.
- Ultralyd endoskopi - sonden settes inn i bukspyttkjertelen gjennom tynntarmen.
- Endoskopisk retrograd pancreaticolangiography (ERCP) - et fleksibelt rør med en optisk spiss er satt inn i lumen i tolvfingertarmen.
- Laparoskopi - ved kirurgisk metode tas vevsprøver fra alle "mistenkelige" steder, og andre organer i bukhulen blir undersøkt i detalj for tilstedeværelse og utbredelse av en onkologisk prosess. Dette er den mest informative måten å diagnostisere svulster på..
Magekreft
Klager over smerter i epigastrisk region, avføring og oppkast med blod, kvalme, halsbrann, raping, vekttap, kan indikere både magesår og kreft. I dette tilfellet er det tildelt:
- Ultralyd av bukorganene.
- Røntgen av mage og tarm ved bruk av et kontrastmiddel.
- Blodprøve for onkologiske markører CA-19-9, CA-242, AFP.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) er en endoskopisk prosedyre, som består i en visuell undersøkelse av mage- og tolvfingertarmveggene. Hvis det blir funnet en neoplasma, tas en biopsi nødvendigvis for histologisk analyse, samt for å identifisere bakteriene Helicobacter pylori. Det er FGDS som er "gullstandarden" i diagnosen sykdommer i mage og tolvfingertarm.
- Laparoskopisk undersøkelse. Det er foreskrevet hvis en stor svulst ble funnet med en sannsynlig spredning i nærliggende organer.
Hvis en pasient har blitt funnet å ha Helicobacter pylori-bakterier, setter dette ham i fare for magesykdommer (gastritt, sår, kreft). I dette tilfellet er obligatorisk antibiotikabehandling nødvendig, samt mer nøye overvåking av mage-tarmkanalen..
Livmorhalskreft
Det overveldende flertallet av ondartede sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer er asymptomatiske eller med mindre symptomer opp til sene stadier. Derfor begynner deres forebygging med en årlig gynekologisk undersøkelse, uavhengig av tilstedeværelsen av klager.
Obligatorisk primærundersøkelse - undersøkelse i gynekologstol med speil. Basert på resultatene tar legen ytterligere tiltak..
Som en del av en gynekologisk undersøkelse tar legen et smøre fra pasienten for cytologi - dette er en screening for livmorhalskreft og forstadier til kreft. Hvis utstrykningsresultatene viser tilstedeværelsen av atypiske eller ondartede celler, utføres en kolposkopi (endoskopisk undersøkelse av livmorhalsslimhinnen) med en prøve av de endrede områdene for histologisk analyse.
Livmorkreft
Livmorhalskreftdeteksjonsteknologier:
- Aspirasjonsbiopsi i livmorhulen.
- Hysteroskopi - undersøkelse av livmorhalskanalen og livmorhulen ved hjelp av en optisk enhet (hysteroskop) med prøvetaking av biomateriale.
- Diagnostisk curettage.
Eggstokkreft
Det diagnostiseres ved slike metoder:
- Manuell undersøkelse - rektovaginal eller vaginal.
- Ovarial ultralyd.
- CT og MR.
- Svulst markør test.
- Laparoskopi med vevsprøvetaking.
Denne typen sykdom er utsatt for metastase, derfor blir søket ofte utført i andre organer..
Prostatakreft
Oftest er menn over 50 år, og spesielt 60 år gamle, syke. Derfor må eldre menn gjennomgå forebyggende undersøkelser av prostata. Det samme gjelder mennesker i fare, spesielt med tanke på at de tidlige stadiene er asymptomatiske.
- Rektal digital undersøkelse.
- Blodprøve for PSA-svulstmarkør.
Hvis det er mistanke om en onkologisk prosess, fortsetter undersøkelsen med følgende instrumenter:
- Transrektal ultralyd. Det utføres gjennom pasientens endetarm. Lar deg utforske prostatakjertelen, sædblærene, urinrøret og omkringliggende vev.
- Ultralydstyrt multifokal nålbiopsi. Det er den mest pålitelige måten å diagnostisere prostatakreft på.
Nyrekreft
Det er mulig å mistenke en ondartet nyresvulst basert på kliniske tester..
Dette er utseendet i urinen av blod og atypiske celler i kombinasjon med en økning i ESR og nivået av røde blodlegemer. Blodbiokjemi vil vise en økning i mengden kalsium og transaminase.
For ytterligere diagnostikk, bruk:
- Ultralyd av nyrer og underliv.
- Kontrast radiografi av nyrene.
- CT av nyrene.
- Retrograd pyelografi. Dette er en røntgen av nyrebekkenet, som utføres ved å sette et cystoskop inn i urinveiene og et kontrastfargestoff i urinlederne. Røntgenstråler brukes til å visualisere fargestoffbevegelse og systemfunksjon.
- Ultralydveiledet målrettet biopsi.
- Selektiv nyreangiografi. Identifiserer nyrecellekarsinom. For bekkenplastikk brukes ikke.
Tester for svulstmarkører i nyrekreft er ikke informative.
Blodprøve for tarmkreft, indikatorer
Tarmkreft tegn
For å oppdage onkologi selv før en blodprøve, må du vite hvilke tegn som går foran utseendet og veksten av onkologiske svulster. Tidlig diagnose for enhver form for kreft er avgjørende for behandlingssuksess og overlevelse.
For å forhindre utvikling av en svulst i tarmen, for å forhindre vekst til et inoperabelt stadium, må du huske på symptomene som skal gjøre deg våken og oppsøke lege.
Du bør ikke ta en beslutning om behandling selv, du bør ikke stille en diagnose - dette viktige punktet bør overlates til en spesialist
Grunnen til å ta hensyn til din egen helse vil være situasjoner:
- uregelmessig avføring, endring i avføringen fra forstoppelse til diaré og omvendt;
- tilstedeværelsen i avføringen av urenheter fra oppkast, slim og pus;
- blekhet i huden, kraftig vekttap hos pasienten, anemi i resultatene av en blodprøve;
- svakhet, tretthet med minimal fysisk anstrengelse;
- smerter i anus;
- en økning i temperatur over tid, og årsaken til dette er ikke fastslått.
De listede symptomene er en grunn til å oppsøke lege. Spesialisten vil sende en blodprøve, gjennomføre en undersøkelse, avtale en røntgen, koloskopi. Diagnostiske tiltak vil bidra til å fastslå årsaken til de identifiserte symptomene, foreskrive tilstrekkelig behandling.
Hjemme kan du ta en rask test for å oppdage okkult blod i avføringen. Testene er billige og selges på apotek i forskjellige former. Resultatet vil være klart innen 10 minutter, instruksjoner for testen er inkludert i pakken.
Selv om testen avslører blod i avføringen, er det ikke grunn til panikk. Dette bildet er typisk for forskjellige sykdommer, ikke bare kreft. Dette er en grunn til å kontakte en spesialist
Det er viktig for pasienter med risiko for tarmkreft å gjennomgå regelmessige undersøkelser for å få sykdommen på et tidlig stadium noen ganger.
Risikogruppen for tarmtumorer inkluderer personer som lider av forskjellige tarmsykdommer, røykere, samt de i hvis familie det er mennesker med kreft.
De som har blitt diagnostisert med kreft i alle ledd, bør ikke gi opp, de som tror på en gunstig prognose vinner sykdommen og gjør sitt beste for å tenke på det gode.
Tumormarkører
Spesifikke proteiner som oppstår under veksten av en ondartet svulst kalles svulstmarkører.
Denne blodprøven er mer pålitelig og kan indikere tilstedeværelsen av kreft.
En blodprøve med svulstmarkører er nødvendig for:
- bestemmelse av ondartet eller godartet tumor;
- etablere fasen av forsømmelse av prosessen;
- bestemme kroppens respons på kreftceller;
- kontrollere prosessen med patologi terapi.
Spesifisiteten til en slik studie ligger i behovet for å velge sitt eget antigen for hvert organ. For magen er det en, men for lungene er den for eksempel helt annerledes. I tilfelle kreft i tykktarmen eller tynntarmen, brukes tumormarkører CEA eller CA-19-9 for analyse. Tilstedeværelsen av CEA-antigen i blodet kan indikere utviklingen av en onkologisk prosess, ikke bare i tarmen, men også at slike organer kan påvirkes:
- blære;
- lunger;
- prostata, bryst eller bukspyttkjertel;
- lever;
- Livmorhalsen.
I løpet av sykdommen øker mengden CEA hele tiden. En liten økning i dette antigenet forekommer noen ganger hos personer med levercirrhose.
CA-19-9-antigenet er i stand til å oppdage kreft i mage, bukspyttkjertel eller tarm. Men denne svulstmarkøren kan overvurderes i godartede svulster i leveren eller magen, så resultatene må bekreftes av en mer detaljert undersøkelse før kreftdiagnose stilles..
Instrumentelle metoder
Metodene for instrumentaldiagnostikk, ved hjelp av de nyeste prestasjonene innen medisinsk teknologi, tillater ikke bare å stille riktig diagnose, men også å avsløre tilstedeværelsen av metastaser i pasientens kropp.
Rektoromanoskopi
I denne studien, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til slimhinnene i endetarmen i et område 25 cm fra anus, brukes en spesiell enhet - et rørformet stivt endoskop.
Et hul metallrør utstyrt med en innebygd belysningsenhet, sigmoidoskopet settes forsiktig inn i anus i endetarmslumen. Takket være tilstedeværelsen av et okular kan legen:
- vurder tilstanden til endetarmens vegger: graden av elastisitet, arten av den indre lettelsen, fargen på slimhinnen;
- spore tonen og motorfunksjonen i den undersøkte tarmen;
- oppdage patologiske endringer og svulster.
Fremgangsmåten lar deg ta en prøve av tumorvev for mikroskopisk undersøkelse - biopsi. Med den dyktige innføringen av et rektoskop er prosedyren smertefri nok; det krever ingen smertelindring.
Irrigoskopi
Dette er en metode for røntgenundersøkelse av det berørte tykktarmen med den foreløpige innføringen av et kontrastmiddel (bariumsuspensjon) i det.
En serie røntgenbilder (irrigogrammer) utført under prosedyren lar deg analysere tarmens beliggenhet, form og lengde, graden av elastisitet og utvidbarhet av veggene, for å oppdage tilstedeværelsen av svulster og patologiske endringer i slimhinnene. Irrigoskopi gir ikke pasienter smerte.
Fibrocolonoscopy
Denne prosedyren består i introduksjonen av et spesielt apparat fra anusens side - et fibrokolonoskop, hvis ekstraordinære lengde og fleksibilitet gjør det mulig å undersøke tilstanden til tykktarmen i hele dens lengde.
Tilstedeværelsen av et videokamera og en belysningsenhet gjør det mulig for legen å se godt på alle deler av den undersøkte tarmen, ta vevet i den oppdagede svulsten for påfølgende biopsi og i noen tilfeller til og med fjerne små patologiske svulster (godartede svulster og polypper).
Ultralyd, CT og MR
Alle disse diagnostiske metodene er de mest informative og trygge for pasientens kropp..
- Ultralydmetoden lar deg få et klart bilde som viser det studerte organet i dynamikk. For å forbedre effektiviteten i studien, for raskt å oppdage en ondartet svulst, dens plassering og størrelse under prosedyren, kan en rektal sensor settes inn i pasientens kropp.
- CT i bekken-, bryst- og bukhulen er en type røntgenundersøkelse. Pasientens kropp utsettes for en liten dose radioaktiv stråling, og jod injiseres i venen, som fungerer som et kontrastmiddel. CT-skanningen er uvurderlig for å vurdere graden av metastase av en ondartet svulst.
- MR-prosedyren, som gir et tredimensjonalt bilde av organet som undersøkes, gir det beste resultatet i å oppdage en kreftsvulst. Fordelen er at det ikke er behov for forberedende tiltak. Kontraindikasjon mot MR er tilstedeværelsen av metallholdige elementer i pasientens kropp.
Røntgen i magen og leveren av radioisotop
For en objektiv vurdering av tarmtilstanden og påvisning av tarmobstruksjon, utføres en oversikt røntgen av bukhulen ved å utføre flere røntgenbilder.
Intet kontrastmiddel injiseres.
Prosedyren for radioisotopskanning av leveren utføres for å utelukke mistanker om metastase av tarmkreft til leveren.
Etter intravenøs injeksjon av isotoper som akkumuleres i tumorvev, tas en serie bilder.
Intravenøs urografi
En annen metode for røntgenkontraststudier med intravenøs administrering av et kontrastmiddel. Etter å ha vært til stede i blodet, forlater det injiserte stoffet gjennom urinveiene kroppen til en syk person, samtidig som de farges, nyrene og blæren.
Bildene som er tatt, lar legen vurdere tilstanden til urinveisystemet og identifisere tilstedeværelsen av metastaser.
Laparoskopi
Som en endoskopisk undersøkelse, der miniatyroptiske systemer settes inn i pasientens bukhule gjennom små punkteringer i veggen, blir laparoskopi likestilt med kirurgi. Det utføres bare under bedøvelse..
Takket være laparoskopi kan legen nøye undersøke alle mageorganer, trekke konklusjoner om tilstanden deres og tilstedeværelsen av metastaser og ta materiale til biopsi.
Pasientintervju
Med en kompetent avhør av pasienten kan en erfaren spesialist motta svært nyttig informasjon som hjelper med å raskt stille riktig diagnose..
Under en samtale med en pasient analyserer legen vaner, livsstil, informasjon om tidligere sykdommer og metoder for foreskrevet behandling.
Ved å samle anamnese kan legen, ved hjelp av ledende spørsmål, avsløre tilstedeværelsen av slike symptomer som pasienten ikke en gang tar hensyn til..
I tillegg til å avklare skjulte og godt uttrykte tegn på sykdommen, vurderer spesialisten arbeidet til kroppens viktigste vitale systemer, bestemmer tilstedeværelsen av en svulst eller noen uvanlige manifestasjoner.
Andre diagnostiske metoder
Blodprøver refererer til ytterligere forskningsmetoder for tarmkreft, sammen med dem må du gå gjennom følgende diagnostiske trinn:
- analyse av avføring for okkult blod;
- koloskopi;
- sigmoidoskopi;
- irrigoskopi.
Koloskopi
Den viktigste undersøkelsesmetoden for en onkologisk prosess i tarmen er koloskopi. Det er denne studien som lar deg fullstendig undersøke tykktarmen, bestemme plassering og størrelse på svulsten, samt skaffe materiale for histologisk analyse..
Irrigoskopi
Irrigoskopi er av spesiell verdi for å oppdage kreft i sigmoid eller endetarm. Under prosedyren injiseres et spesielt fargestoff i tarmene, som lar deg se svulsten på røntgenstråler på vanskelig tilgjengelige steder.
Rektoromanoskopi
Sigmoidoskopi lar deg undersøke endetarmen og sigmoid kolon, så vel som anus, men studien har ingen verdi hvis svulsten er lokalisert utenfor dette området av tarmen.
Avføringsanalyse
Fekalt okkult blodprøve bør gjentas minst 3-4 ganger. Hvis minst en av dem oppdager blod, er det nødvendig å ty til koloskopi. Siden det resulterende blodet kan være et resultat av blødning fra en svulst.
I tillegg kan ultralyd eller computertomografi av peritoneale organer, spesielt magen, foreskrives. Røntgen på brystet for å se etter lunge- eller bronkialmetastaser.
Uavhengig av hvor svulsten befinner seg, i mage, lunger eller tarm, jo raskere en omfattende undersøkelse blir utført og en nøyaktig diagnose stilles, jo større sjanser for livet får pasienten. Hvis du føler noen endringer som er karakteristiske for kreft, må du ikke utsette besøket på legesenteret, kanskje det vil redde livet ditt i fremtiden.!
Når en blodprøve er nødvendig
Bevis for at det vil være umulig å gjøre uten denne studien er utseendet til de første symptomene som kan tyde på tilstedeværelsen av en ondartet svulst i tarmen. Først og fremst er dette uttalt problemer med stolen, når det ikke er noen forutsetninger for dette. For eksempel kan det være langvarig forstoppelse eller omvendt - diaré. Alt avhenger av de individuelle egenskapene til hver organisme..
Symptomene inkluderer en vedvarende følelse av ufullstendig avføring, konstant oppblåsthet, økt gassproduksjon og vanskeligheter med å holde gass. I tillegg til flatulens, kan også fekal inkontinens observeres - dette forstyrrer en person sterkt i hans daglige liv..
Mer åpenbare symptomer inkluderer delvis eller fullstendig tarmobstruksjon, oppkast (og oppkastet er fylt med innholdet ikke i magen, men i tarmen selv), svakhet, tretthet, anemi. Blødning fra anus dukker opp, selv om det på et tidlig stadium av kreftutvikling er praktisk talt usynlig, siden blodurenheter bare er til stede i avføringen.
Kreft reduserer tarmfunksjonen betydelig. Menneskekroppen kan ikke lenger assimilere nyttige elementer og utskiller dem fra innkommende mat. Som et resultat, raskt vekttap, uavhengig av hvor godt pasienten spiser.
Til tross for at tarmkreft ikke er veldig vanlig, er mange mennesker i fare og kan i noen tilfeller på ingen måte påvirke den. Tradisjonelt inkluderer provoserende faktorer:
arvelighet - hvis noen i familien allerede har hatt denne sykdommen, er det ganske mulig at genetisk informasjon om den ble arvet;
aldersrelaterte endringer - en forverring av menneskers helse, som blir provosert av alder, kan føre til en svekkelse av immunmekanismer og som et resultat utviklingen av kreftceller i tarmen. Denne plagen rammer hovedsakelig mennesker fra 60 til 70 år;
røykemisbruk - nikotin som kommer inn i kroppen bidrar til cellemutasjon
Og dette er en direkte vei til utvikling av kreft;
feil ernæring - for fet mat bør utelukkes fra dietten, siden fettceller har en tendens til å bli avsatt på tarmveggene, og forstyrrer dens funksjonalitet og mikroflora;
mangel på vitaminer, spesielt vitamin B6, som er ekstremt viktig for tarmene;
kronisk kolitt;
overdreven forstoppelse og andre problemer med fordøyelsesfunksjonen.
Avføringsanalyse
For å bestemme blodet i avføringen, anbefaler leger at pasienter testes 3-4 ganger. Ytterligere studier utføres hvis minst ett resultat viste tilstedeværelse av blod. Det kan indikere at den ondartede svulsten blør..
Avføringsanalyse kan bidra til å identifisere tidlig tarmkreft. Når polypper eller godartede vekster regenererer, blør de. Mange pasienter kommer til en spesialist av denne grunn. Men problemet er at en stor mengde blod med det blotte øye kan sees allerede på et sent stadium i sykdomsutviklingen. Og laboratorietester hjelper til med å oppdage det selv i små mengder..
For pasienter over 50 år foreskrives avføringsanalyse hvert år. Personer under denne alderen må testes hvis det var slektninger med en lignende sykdom i familien. Hvor ofte du trenger å ta materialet til forskning, er det bare en lege som vil si.
Pasienter bør være klar over at blod kommer inn i avføringen, selv om tannkjøttet blør. Derfor anbefales det å ikke pusse tennene før du tar testene. Hvis forstoppelse er forstyrrende, anbefales det å nekte prosedyren i 3 dager. Noen få dager før avføring skal en person ikke ta medisiner som inneholder jern og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det samme gjelder mat som inneholder mye vitamin C og acetylsalisylsyre..
I de fleste tilfeller er den ondartede svulsten lokalisert i endetarmen eller den distale delen av den. Mange tarmsykdommer er ledsaget av de samme symptomene. Bare blodprøver vil være med på å stille en nøyaktig diagnose. Små avvik fra normen kan heller ikke indikere tilstedeværelsen av kreftceller..
Men noen ganger er det blodtellingene som hjelper til med å bestemme sykdommen på et tidlig utviklingsstadium og bli kvitt den. I tillegg til de ovennevnte testene kan leger foreskrive en ultralyd av bukhulen, bekkenorganene, nukleær og magnetisk tomografi til pasientene. Alle disse tilleggsdiagnostiske metodene vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av svulster i tynntarmen..
Kolonkreft blodprøve
Til dags dato er det flere alternativer for å studere denne væsken på en gang, noe som vil bidra til å bestemme graden og kompleksiteten til onkologi. Videre kan denne prosedyren avsløre visse endringer selv helt i begynnelsen av sykdommen..
Tarmkreft kan bestemmes ved hjelp av tre hovedblodprøver:
Denne vanligste metoden vil oppdage nesten ethvert problem i mage-tarmkanalen. Med hjelpen blir den nåværende sammensetningen av blod funnet ut, slik at det vil være helt enkelt å legge merke til eventuelle avvik..
For å diagnostisere denne sykdommen legger eksperter større vekt på følgende indikatorer:
- totalt protein - viser hva som er konsentrasjonen av proteiner i blodet. I onkologi avtar denne indikatoren som regel;
- urea - et høyt innhold av dette stoffet kan indikere tarmobstruksjon, det vil si et av symptomene på kreft i den anorektale regionen;
- hemoglobin - blodanemi kan signalisere veksten av svulster i kroppen;
- haptoglobin - nivået av dette stoffet, tvert imot, vil øke hvis kreftceller er til stede.
Alle andre indikatorer kan også ha visse avvik i onkologiske sykdommer i mage-tarmkanalen, men i de fleste tilfeller snakker de om problemer av en annen art, og derfor blir de ikke vurdert nøyaktig gjennom prisme av kreft.
Generell blodanalyse
Til tross for populær tro kan klinisk analyse også være en assistent i å identifisere onkologiske forandringer i kroppen. Først av alt, her er det nødvendig å snakke om anemi, det vil si en rask reduksjon i hemoglobin. Anemi er et mulig symptom på en svulst i tarmen.
Mange pasienter mener at et fall i hemoglobin ikke er skummelt. I mange tilfeller er dette faktisk tilfelle, siden en slik tilstand kan utløses selv av vanlig utmattelse. For en erfaren lege snakker anemi imidlertid volum. Pasienten, der den ble funnet, blir umiddelbart sendt til en rekke ytterligere studier. Dette gjelder spesielt for middelaldrende og eldre pasienter.
Det skal bemerkes at anemi kan manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av kreftens egenskaper. For eksempel fremkaller kolorektal onkologi en kronisk reduksjon i hemoglobinnivået, mens en ondartet svulst er ledsaget av tidlig anemi..
I tillegg til hemoglobin, er det andre indikatorer for blodprøve for tarmkreft, som er spesielt oppmerksom på:
- leukocytose - en skarp endring i antall leukocytter i kroppen. En økning i antall hvite blodlegemer indikerer en betennelsesprosess. Med onkologi er det flere økninger i leukocytter. I noen tilfeller er det også mulig å utvikle lymfoblastom eller myeloblaster. Dette er nesten garantert å indikere tilstedeværelsen av en ondartet svulst;
- ESR - en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten er et annet symptom på kreft. Videre kan denne indikatoren ikke gå tilbake til normal, selv etter høy kvalitet antibakteriell og betennelsesdempende behandling..
En generell blodprøve vil hjelpe deg med å svare på en rekke spørsmål, nemlig hva er kroppens nåværende tilstand, om det er visse funksjoner i det som må gis tilstrekkelig oppmerksomhet, hvordan sykdommen fortsetter og hvilket utviklingsstadium den har, plasseringen av svulsten og typen av svulst. Til tross for at klinisk analyse lett kan svare på spørsmålet om hva leger har å gjøre med - en ondartet eller godartet svulst, er det ikke mulig å stille en nøyaktig diagnose på grunnlag av denne studien.
En generell analyse kan bare gi viktig informasjon som bekrefter eller tilbakeviser spesialistenes frykt, men i alle fall har pasienten fortsatt mye forskning og diagnostiske prosedyrer
Til tross for at klinisk analyse lett kan svare på spørsmålet om leger har å gjøre med en ondartet eller godartet formasjon, er det ikke mulig å stille en nøyaktig diagnose på grunnlag av denne studien. En generell analyse kan bare gi viktig informasjon som bekrefter eller tilbakeviser spesialistenes frykt, men i alle fall har pasienten fortsatt mye forskning og diagnostiske prosedyrer.
Koloskopi
Kreft i andre deler av tykktarmen krever koloskopi for diagnose. Denne metoden ligner sigmoidoskopi, men hele tykktarmen undersøkes..
Dette gjøres ved hjelp av et spesielt kamera og sonde. Du kan også ta en biopsi (liten bit) av neoplasma om nødvendig.
Koloskopi er en endoskopisk undersøkelse av alle deler av tykktarmen. Apparatet i dette tilfellet er fleksibelt. Lengden på enheten er omtrent 1,5 meter. Men med en riktig utført koloskopi blir cecum visualisert på 80-90 cm.
Pasientens stilling ligger på venstre side, knærne føres til magen. Under inngrepet kan pasienten bli bedt om å endre stilling og rulle over på ryggen.
Også, hvis det oppstår vanskeligheter med å gjennomføre denne undersøkelsen, kan en sykepleier gi et manuelt hjelpemiddel som minner veldig om dyp palpasjon..
Under en koloskopi tilføres luft i tarmlumen for å rette ut alle seksjoner. Oftest ledsages dette av ubehagelige opplevelser, overflødig luft kan frigjøres naturlig, både under og etter studiens slutt. Alt dette er arbeidsmomentene til en koloskopi.
Hvis det oppdages mistenkelige svulster i løpet av studien, blir materiale tatt for histologiske og cytologiske studier. Moderne utstyr er utstyrt med de nyeste enhetene som hjelper diagnostikeren med å identifisere en svulst.
Disse inkluderer HD-endoskopisk teknologi, smalspektrummodus eller NBI-modus for tidlig påvisning av tykktarmskreft..
Identifisere tegn på tarmkreft i diagnosen
Symptomer på sykdommer i fordøyelseskanalen kan skjule alvorlige patologier. Derfor er det flere tegn som følger med ondartede formasjoner. Hvis mulige manifestasjoner av kreft oppstår, må du oppsøke lege for diagnose.
For å forhindre at svulsten beveger seg til et farlig stadium, avsløres følgende kliniske bilde:
- løse stoler;
- forstoppelse
- inkludering av ufordøyd mat, slim eller pus i avføringen;
- skarpe magesmerter;
- oppblåsthet
- økning i kroppstemperatur opp til 38-39 ° С;
- oppkast;
- flatulens;
- blødning fra svulster.
Kreftforløpet ledsages av blekhet i huden og vekttap. Pasienten er ofte sliten selv med lite fysisk aktivitet.
Med en ondartet formasjon i tarmen har pasienten smerter i anus. Kroppstemperaturen stiger lenge. Årsaken til symptomet kan ikke bestemmes. Først etter å ha utført differensialdiagnostikk, blir manifestasjonsfaktoren bestemt av resultatene. Kreftsvulster er ledsaget av redusert absorpsjon av næringsstoffer.
Det sterkere kjønn er i fare for kreft i tarmene. Etter alder - over 45 år. Patologi forekommer ofte hos røykere.
Rektoromanoskopi
Sigmoidoskopi, og om nødvendig en biopsirett under prosedyren (med påfølgende histologisk undersøkelse) bidrar til å etablere den endelige diagnosen kreft i endetarmen.
Sigmoidoskopi refererer til endoskopiske metoder for å undersøke endetarm, rektosigmoid og sigmoid kolon! I mange klinikker utføres prosedyren ved bruk av stivt metall eller fleksible sigmoidoskoper.
Studien utføres i kne-albue stilling eller, i noen tilfeller, på venstre side. Denne typen undersøkelser lar deg undersøke alle de ovennevnte delene av tykktarmen..
Hvis det blir funnet en svulst, kreves det en biopsi for å bekrefte den morfologiske diagnosen.
Også denne typen forskning har lov til å bestemme:
Størrelsen på svulsten;
Lokalisering;
Vekstmønster;
Lengden på svulstlesjonen;
Avstand fra den anale lukkemuskelen (viktig for å velge operasjonsomfanget når kirurgisk behandling er mulig).
Kromoskopimetode
Kromoskopi, eller flekker, er også en av de viktigste metodene for tidlig deteksjon for kreft..
Svulstceller akkumulerer ikke pigment, som brukes i studien i fargestoffet. Og de som akkumulerer er veldig mottagelige for å vaske av dette pigmentet, som er et særtrekk ved det patologiske området som er mistenkelig for kreft..
Personer med lav smerteterskel, smertesyndrom, eller som har gjennomgått forskjellige kirurgiske inngrep på bukorganene med dannelsen av en klebeprosess, trenger medisinering før studien.
20-30 minutter før studien injiseres løsninger av antispasmodika, ikke-steroide antiinflammatoriske, smertestillende midler intramuskulært. Også mange klinikker bruker praksisen med å utføre en diagnostisk koloskopi under intravenøs anestesi..
Viktig! Alle diagnostiske studier utføres utelukkende etter tilstrekkelig forberedelse av tykktarmen i henhold til forskjellige ordninger!
Terapeutisk koloskopi og sigmoidoskopi. Om nødvendig utføres terapeutiske manipulasjoner, der endoskopisk fjerning av polypper, villøse svulster utføres eller slimhinnereseksjon med svulst.
Denne typen behandling tolereres lettere av pasienter, siden den er mye mindre i volum enn konvensjonelle bukoperasjoner, men den utføres fortsatt i sykehusmiljø, da den krever overvåking.
Tomografi av forskjellige typer brukes i vanskelige tilfeller, i nærvær av flere svulster, samt for diagnostisering av metastaser. Er det mulig å oppdage kreft ved blodprøve?
Faktisk er det i dag spesielle blodprøver som kan brukes til å mistenke visse typer kreftsvulster. Men disse analysene er ikke veldig nøyaktige, andre metoder brukes til diagnose..
Grunnleggende om forebygging
Hvis det er faktorer som arv som en person ikke kan påvirke på noen måte, bør oppmerksomhet rettes mot kostholdet, livsstilen
Viktig! Det må huskes at rettidig behandling av alle inflammatoriske sykdommer, rutinemessige medisinske undersøkelser, riktig ernæring, en aktiv livsstil vil bidra til å unngå kreft
Viktig! Det må huskes at rettidig behandling av alle inflammatoriske sykdommer, rutinemessige medisinske undersøkelser, riktig ernæring, en aktiv livsstil vil bidra til å unngå kreft.
specialist_obyatanova, 12 artikler på nettstedet
Forfatteren har ennå ikke lagt til personlig eller biografisk informasjon i forfatterprofilen sin.
Blodkjemi
Den første måten å fastslå at endetarmen og andre tarmsegmenter påvirkes av en ondartet svulst er ved biokjemisk analyse
Hvis du mistenker en svulst i tarmen, må du være oppmerksom på indikatorene:
- totalt protein - viser nivået av konsentrasjon av proteiner som består av aminosyrer. Ved tarmsykdom reduseres proteinnivået;
- hemoglobin - onkologiske endringer vil bli indikert av en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet;
- haptoglobin - med tarmtumorer observeres en økning i haptoglobin i blodet;
- urea - en økning i nivået av urea i blodet indikerer tarmobstruksjon. Denne tilstanden kan være et tegn på kolorektal kreft;
- andre indikatorer, hvis nivå overstiger eller ikke når normen, kan indikere både onkologi og andre sykdommer.
Komplett blodtallindikatorer
Hensikten med en klinisk blodprøve for mistanke om onkologi er å identifisere anemi, som i seg selv kan indikere tilstedeværelse av blødning fra en svulst i tarmen. I en slik situasjon betraktes anemi som et sannsynlig tegn på kreft, en pasient med slike testresultater blir henvist til en gastroenterolog.
Leger er spesielt oppmerksomme på pasienter med anemi av ukjent opprinnelse hos menn over 45 år og kvinner i overgangsalderen. I kolorektal kreft kan en blodprøve avsløre kronisk anemi, i endetarmskreft, anemi
I tillegg til anemi, kan det oppdages et forhøyet antall hvite blodlegemer i en generell blodprøve. Dette resultatet indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess som utvikler seg i kroppen i lang tid..
For ethvert sted og kreftform kan resultatene av en generell blodprøve gi viktig informasjon for en lege på følgende områder:
- kroppsegenskaper;
- sykdomsforløpet;
- lokalisering av svulsten og typen av svulst (godartet eller ondartet).
Indikatorer i en generell blodprøve indikerer veksten av en ondartet svulst i tarmen:
- Endringer i sammensetningen og nivået av leukocytter i blodet. Legen bemerker at pasienten har økt total leukocyttall. Noen ganger oppdages myeloblast eller lymfoblast, som kan være tegn på en ondartet svulst.
- En økning i ESR vil indikere tarmkreft hvis erytrocytsedimenteringsgraden ikke synker etter antibakteriell og antiinflammatorisk behandling.
- En reduksjon i hemoglobinnivået (anemi) indikerer indirekte tilstedeværelsen av en tarmsvulst.
De oppførte indikatorene i seg selv kan ikke være en grunn til å bekrefte mistanker om tarmkreft. Lignende avvik fra normen i blodprøven kan oppdages i andre sykdommer.
Når leger henviser tarmkreftprøver
Hos hver pasient ledsages utvikling av ondartede patologier av forskjellige symptomer. For å identifisere problemer i tide og gå til legen for en konsultasjon, bør pasientene vite hvilke symptomer som indikerer mulig utvikling av en ondartet svulst i tykktarmen..
Indikasjoner for analyser:
- alvorlig forstoppelse eller diaré;
- magen er hovent, det er en delvis eller fullstendig tarmobstruksjon;
- en stor mengde gass akkumuleres;
- forstyrrende smertefulle opplevelser i magen av en krampende karakter;
- pasienten kaster opp;
- pasienten føler kroppens svakhet;
- tegn på anemi utvikler seg;
- vekten synker raskt;
- næringsstoffer har blitt mindre absorbert;
- bekymret for kolikk;
- blødninger dukket opp.
I fare er ikke bare menn i alderen 45 år eller kvinner med overgangsalder. Det samme gjelder mennesker som misbruker dårlige vaner, spesielt de er storrøykere. Kolonecellemutasjon forekommer under påvirkning av fet, salt, krydret mat som en person misbruker. Å drikke alkoholholdige drikker er også en provoserende faktor..
Noen ganger utvikler inflammatoriske prosesser i tarmområdet seg mot bakgrunn av konstant forstoppelse, eller årsaken til dette er mangel på vitamin B6. Eventuelle manifestasjoner og alarmerende symptomer bør tvinge pasienten til å gjennomgå en medisinsk undersøkelse og tester. Bare på denne måten vil kvalifiserte spesialister bidra til å etablere en nøyaktig diagnose og den virkelige årsaken til utvikling av patologiske prosesser.
De første tegn på tarmkreft
Tarmkreft rammer oftest mennesker over 50, for det meste menn, men de siste årene har det vært en tendens til å oppstå ondartede svulster hos yngre mennesker.
Tidlig diagnose av tarmkreft bør utføres allerede ved de første tegn på patologi. Som regel legger pasienter i lang tid ikke vekt på uuttrykkede symptomer og heller sent henvendelse til spesialister, noe som forverrer ytterligere prognose.
De viktigste tegnene som lar en mistenke tarmpatologi er:
- uvanlig svakhet
- ubehag
- søvnforstyrrelser
- nedsatt appetitt
- vekttap
- kramper i magesmerter
- avføring lidelser
- tilstedeværelse av slim eller blodpropp i avføringen
- tenesmus (falsk trang til å gjøre avføring)
- oppblåsthet
Det bør ikke glemmes at de listede symptomene kan være til stede i en rekke andre sykdommer, derfor er det ekstremt viktig å gå gjennom alle nødvendige prosedyrer for å verifisere diagnosen. https://www.youtube.com/embed/d8vvDjKGE_Y
Instrumentell forskning
Uansett hva det var, men laboratorietester kan ikke betraktes som spesifikke ved diagnosen onkologisk svulst.
En indikasjon for kirurgi kan bare være resultatet av en instrumental undersøkelse, helst med morfologisk verifisering..
Til dags dato har denne retningen i medisin blitt ganske utbredt, og det er et ganske stort antall metoder for instrumentell diagnose av tarmkreft..
1 Endoskopiske diagnostiske metoder regnes nå som "gullstandarden" for å undersøke en pasient med mistanke om ondartet svulst i fordøyelseskanalen. For eksempel, hvis vi snakker om patologien i de øvre tarmene, må pasienten nødvendigvis gjennomgå fibrogastroduodenoskopi.
Ved hjelp av sistnevnte kan man ikke bare visualisere en ondartet svulst, men også ta prøven for morfologisk undersøkelse. Ved kolonpatologi utføres fibrokolonoskopi, noe som gir de samme mulighetene. Situasjonen med patologien i tynntarmen er litt mer komplisert, som bare kan diagnostiseres med slike ultramoderne metoder som kapselendoskopi.
Sistnevnte innebærer introduksjon av en liten kapsel med et kamera gjennom munnen, som passerer gjennom fordøyelseskanalen og tar bilder av slimhinnen i forskjellige deler.
2 røntgenundersøkelser. Ved hjelp av denne teknikken er det mulig å identifisere en ondartet svulst fra nesten hvilken som helst lokalisering. Det viktigste er å bruke den nevnte teknikken riktig. For eksempel gir vanlig radiografi sjelden omfattende resultater, så kontrastteknikker må brukes..
De involverer innføring av en blanding av bariumsulfat i lumenet til et hulorgan, som gir et klart bilde på en røntgenfilm.
3 Den neste fasen i utviklingen av røntgenforskning er bruk av multislice-tomogrammer. Vi snakker om bildebehandling og magnetisk resonans. Teknikkene lar deg ta de samme røntgenbildene, bare i et større antall projeksjoner og seksjoner av menneskekroppen.
I dette tilfellet gir det legen en klar ide om svulstens posisjon, størrelse og spredning. Nå, bare på grunnlag av disse teknikkene, dannes alle planer for kirurgiske inngrep.
4 Angiografi. Teknikken er ganske eldgammel, men i noen typer sykdommer gir de veldig gode diagnostiske resultater. For eksempel i tilfelle når det er nødvendig å skille en ondartet svulst fra en cyste eller cystom i tarmen.
I en slik situasjon injiseres en spesiell kontrast i arterien i bukhulen og en rutinemessig røntgenundersøkelse av det angitte området utføres. Med kreft vil en volumetrisk formasjon med økt blodstrøm visualiseres, og med cystom, tvert imot en utdannelse med redusert blodsirkulasjon. Denne informasjonen er først og fremst viktig for kirurgens kirurg, som står overfor oppgaven med å bestemme behovet for kirurgisk inngrep..
5 Biopsi med morfologisk verifisering av diagnosen. Hvis det er mulig og med tilstrekkelig teknisk støtte, er det nødvendig å prøve å punktere den volumetriske formasjonen og ta en del av vevet for morfologisk analyse.
Dette er nødvendig for å bestemme strukturen til en ondartet svulst, noe som er veldig viktig når du foreskriver cellegift.