Gastrin

Gastrin er et av hormonene som produseres av det endokrine systemet i mage-tarmkanalen, som er aktivt involvert i reguleringen av fordøyelsen. Gastrinnivået avhenger av effekten av nervestimulerende midler, adrenalin, en økning i nivået av kalsium i blodet, samt en reduksjon i utskillelsen av magesaft. Fra et diagnostisk synspunkt er det nødvendig å bestemme nivået av gastrin i diagnosen Zollinger-Ellison syndrom.

Denne analysen brukes oftest til diagnostisering av gastrinom eller Zollinger-Ellison syndrom, samt overvåke effektiviteten av behandlingen av denne sykdommen eller økt risiko for utvikling. Analysen brukes også til diagnostisering av pernisiøs anemi, samt for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Nivået på gastrin er indikativt i løpet av å fastslå årsakene til vitamin B12-mangel for å vurdere fordøyelsessystemets generelle tilstand. Blant symptomene som er grunnlaget for utnevnelsen av en analyse, kan man skille tegn på magesårssykdom, vedvarende diaré eller steatorré, anemi, nedsatt regenerering av epitelvev, nevrologiske lidelser.

For studien må du donere en blodprøve. Blod tas fra en blodåre om morgenen på tom mage. Det er best hvis det går minst 8-12 timer mellom siste måltid og testen. Minst en dag før analysen, bør fett og søt mat ekskluderes fra dietten, alkohol og fysisk aktivitet bør forlates, og 30 minutter før blodprøvetaking - og røyking.

Resultatet av analysen er kvantitativt. Den inneholder både oppnådde verdier og referanseverdier som er akseptert som normen. Et lavt gastrinnivå er bare av diagnostisk verdi når du overvåker effektiviteten av behandlingen, og et økt nivå indikerer en rekke sykdommer i mage-tarmkanalen.

Det endokrine systemet produserer en type hormon som kalles gastrin - det er nødvendig for den aktive fordøyelsesprosessen. Nivået på innholdet i kroppen avhenger av konsentrasjonen av adrenalin i blodet, en økning i mengden kalsium i den, så vel som styrken av effekten av nervestimulerende midler og en reduksjon i intensiteten av utskillelsen av magesaft. Nivået på gastrin i blodet er en direkte indikator på utviklingen av Zollinger-Ellison syndrom..

De viktigste symptomene på nedsatt gastrinsekresjon

Tilordne denne typen analyser i nærvær av slike tegn som:

  • anemi;
  • vedvarende steatorrhea eller diaré;
  • utvikling av magesår;
  • nevrologiske feil;
  • brudd på prosessen med restaurering av epitelvev;
  • mangel på vitamin B12.

Gastrin, hvis funksjoner i kroppen ikke er viktigere enn andre hormoner som utskilles av den endokrine kjertelen, kan enten økes eller reduseres. Hvis du får noen blodprøveresultater i vårt senter, bør du i tillegg ta kontakt med en gastroenterolog. Før du tar blod fra en blodåre, anbefales det å unngå å spise fet mat og alkoholholdige drikker, sterk anstrengelse og røyking..

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE FOR BLODTEST

For de fleste studier anbefales det å gi blod om morgenen på tom mage, dette er spesielt viktig hvis det utføres dynamisk overvåking av en bestemt indikator. Matinntak kan direkte påvirke både konsentrasjonen av de studerte parametrene og de fysiske egenskapene til prøven (økt turbiditet - lipemi - etter å ha spist et fett måltid). Om nødvendig kan du donere blod om dagen etter en 2-4 timers faste. Det anbefales å drikke 1-2 glass stille vann kort tid før du tar blod, dette vil bidra til å samle blodvolumet som kreves for studien, redusere blodets viskositet og redusere sannsynligheten for blodpropp i prøverøret. Det er nødvendig å utelukke fysisk og følelsesmessig stress, røyking 30 minutter før studien. Blod for forskning tas fra en blodåre.

Blodprøve for gastrin

Ofte er et av symptomene på sykdommer i mage-tarmkanalen økt surhet i magen. For å identifisere dette er det nødvendig å bestå en analyse for gastrin-17. Dette hormonet stimulerer produksjonen av magesaft og saltsyre. Hos en sunn person utskilles det i tilfelle å spise mat som inneholder protein. Og også årsaken kan være psykologisk av natur - konstant stress og overarbeid..

Indikasjoner for analyse

Testen er diagnostisk. For forskning tas venøst ​​blod. En analyse for gastrin er foreskrevet for pasienter som har mistanke om gastrointestinale sykdommer for å oppdage økt eller redusert surhet i magen for videre diagnose. Et økt basalt nivå av hormonsekresjon stimulerer en økning i mengden saltsyre, noe som fører til dannelse av magesår. Zollinger-Ellison syndrom eller gastrinom er av stor klinisk betydning.

Gastrinom er en type ondartet endokrin svulst. Det utvikler seg i området av tolvfingertarmen og bukspyttkjertelen. Har egenskapen til den raske spredningen av metastaser.

De viktigste indikasjonene for levering av hormonanalyse for gastrin:

  • magesår eller tilbakefall
  • utseendet til sårdannelser i fordøyelseskanalen, der de ikke burde være;
  • tilstedeværelsen av symptomer på magekreft;
  • mistanke om gastrinom;
  • for å identifisere anemi i Addison-Birmer syndrom.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Utarbeidelse og levering av analyse

Blod fra en blodåre tas ved hjelp av et engangsinstrument mellom klokka 8 og 11. Etter å ha tatt materialet, sendes et prøverør med blod til laboratoriet. Noen ganger blir en stimulert test gjort for å stille en mer nøyaktig diagnose. Secretin administreres til en person 10 minutter før prøvetaking. Det er ingen spesielle forberedende tiltak for å donere blod til forskning. Men det er en rekke enkle regler som er typiske for enhver hormonanalyse:

  • Studien utføres på tom mage. Du kan ikke spise noe 12 timer før innsjekking. Du kan drikke litt vann, kaffe og te er forbudt.
  • Eliminer alkohol dagen før blodprøvetaking.
  • Ikke ta medisiner, hvis du ikke kan unnvære dem, så informer legen om dette slik at testresultatene kan tolkes riktig.
  • Ikke røyk 4 timer før du donerer blod.
  • Før prosedyren anbefales det at pasienten sitter i en rolig atmosfære i 15-20 minutter.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Graden av gastrin i blodet

Gjennomsnittlig gastrininnhold hos en voksen er 14,5-47 pg / ml. Normalt avhenger indikatorene for dette hormonet i en persons blod direkte av hans alder, som er presentert i tabellen:

AldersgruppeGastrininnhold, pg / ml
Nyfødte 0 til 4 dager gamle120-183
Barn under 16 år10-125
Voksne fra 16 til 6025-90
Seniorer over 60 årikke mer enn 100
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Årsaker til avvisning

Lavt plasmagastrinnivå kan indikere utvikling av sykdommer som hypertyroidisme eller antrektomi. Hormonnivået kan også senkes på grunn av gastrisk reseksjon, som pasienten gjennomgikk før studien. Hvis basal gastrinnivået er forhøyet, mistenkes tilstedeværelsen av slike sykdommer:

  • sårdannelser;
  • magekreft;
  • nyresvikt;
  • Zollinger-Ellison syndrom eller gastrinom;
  • atrofisk gastritt.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Normalisering av gastrin nivåer

For å øke surheten i magen til en redusert verdi, foreskrives komplekse medisiner som inneholder saltsyre, dyre- og kunstige enzymer av galle- og magesaft, kvalmestillende medisiner, smertestillende midler og om nødvendig antibiotika.

For å øke mengden av hormonet gastrin, bør det tas hensyn til normalisering av ernæring. Avslag fra krydret og fet vil bare ha nytte. Alkohol bærer heller ikke noe som er nyttig for magen, så det er begrenset. Årsakene til økt gastrin ligger i nærvær av gastrointestinale sykdommer. Først etter behandling vil hormonnivået bli normal.

Hormonforskning: Gastrin

Hormon gastrin

Settet med komplekse diagnostiske studier for gastrointestinale sykdommer inkluderer hormonanalyse for nivået av hormonet gastrin i serum.

Gastrin tilhører hormonene i mage-tarmkanalen, har en polypeptidstruktur. Dette hormonet finnes i flere varianter, hvorav de viktigste er form 34, 17, 14 etter antall aminosyrerester i peptidmolekylet.

Syntesen av hormonet utføres av celler i det diffuse endokrine systemet, hvis lokalisering er slimhinnen i mage-tarmkanalen (mage, tolvfingertarm, bukspyttkjertel).

Prosessen med hormonsekresjon avhenger i hovedsak av stimulerende faktorer:

  • nivået på surhet i magen;
  • proteininntak i mat;
  • fylle og strekke antrum.
Den avgjørende faktoren i hormonproduksjonen er en indikator på innholdet av saltsyre, som under fordøyelsessystemets normale funksjon øker med matinntaket og fordøyelsen, avtar etter hvert som prosessen er fullført.

Hormonnivået er omvendt relatert til nivået av surhetsgrad i magen..

Brudd på naturlige endringer i hormonproduksjonen forekommer ved gastrointestinale sykdommer.

Metodebeskrivelse

  • bestemmelse av nivået av hormonet gastrin ved hjelp av metoden for kjemiluminescerende enzymimmunoanalyse i blodserumprøver;
  • venøst ​​blod er en kilde til materiale for analyse;
  • testen har diagnostisk verdi;
  • resultatene blir evaluert i pg / ml.

Indikasjoner for å gjennomgå hormonanalyse

  • som en diagnostisk studie av tilstander som er karakteristiske for pasienter med gastrointestinale sykdommer, for å identifisere økte eller reduserte nivåer av gastrin, som en indikator på en patologisk prosess;
  • som en analyse for påvisning av gastrinomer, svulster funnet hos pasienter med Zollinger-Ellison syndrom;
  • som en analyse for å identifisere personer med pernisiøs anemi, karakteristisk for Addison-Birmer syndrom;
  • som en metode for å overvåke sykdomsforløpet og vurdere et tilstrekkelig valg av legemidler;
  • som en metode for differensialdiagnose av sykdommer assosiert med patologien i fordøyelseskanalen.

Forberedelse til analyse

Består av å gi blodprøver:

  • på tom mage;
  • uten å ta medisiner, hvis handling er rettet mot å regulere utskillelsen av magesaft;
  • avstå fra å røyke i minst tid.
Rådfør deg med legen din på forhånd om det er tilrådelig å midlertidig suspendere medisiner som kan påvirke studieresultatene.

Resultater og deres tolkning

Normale verdier for serum gastrin er mindre enn 100 pg / ml.

Påvisning av forhøyede hormonnivåer kan skyldes:

  • med identifikasjonen av Zollinger-Ellison syndrom;
  • med nærvær av skadelig anemi;
  • med identifisering av sår, magekreft;
  • med kronisk atrofisk gastritt;
  • med kronisk nyresvikt.
Finne reduserte nivåer av hormonbinding:
  • med hypotyreose;
  • med tilstanden etter operasjon for fjerning av gastrinom
En studie for å identifisere nivåene av hormonet gastrin i blodprøver er en informativ laboratorietest som lar deg diagnostisere forskjellige patologier i mage-tarmkanalen..

Gastrin

Gastrin er et hormon som er involvert i reguleringen av fordøyelsen. Det produseres av G-celler i det diffuse endokrine systemet i mage-tarmkanalen, som ligger i mageslimhinnen, tolvfingertarmen og også i bukspyttkjertelen..

Pylorin, pylorogastrin, gastrisk sekretin.

Fastfase kjemiluminescerende enzymimmunoanalyse.

PG / ml (pikogram per milliliter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Fjern alkohol fra dietten innen 24 timer før studien.
  • Fjern fet mat fra dietten innen 24 timer før studien.
  • Fjern koffeinholdige drikker fra dietten innen 8 timer før studien.
  • Unngå å ta antikolinerge legemidler innen 24 timer før studien (i samråd med legen din).
  • Fjern fysisk og følelsesmessig stress innen 30 minutter før studien.
  • Ikke røyk innen 30 minutter før undersøkelsen.

Generell informasjon om studien

Gastrin (fra gresk gaster - "mage") er et hormon som er involvert i reguleringen av fordøyelsen. Den produseres av G-celler som tilhører det diffuse endokrine systemet i mage-tarmkanalen, som er lokalisert i slimhinnen i magen, tolvfingertarmen og også i bukspyttkjertelen. I menneskekroppen presenteres gastrin i tre former. Forholdene for produksjon av gastrin er en reduksjon i surhet i magen, inntak av proteinmat og strekking av mageveggene. G-celler er også ansvarlige for aktiviteten til vagusnerven. Virkningen av gastrin er rettet mot parietalcellene i mageslimhinnen, som produserer saltsyre. I tillegg påvirker det produksjonen av galle, bukspyttkjertelsekresjoner og gastrointestinal motilitet, veksten av epitel og endokrine celler. Det er normalt å øke produksjonen av saltsyre med matinntak og redusere nivået på slutten av fordøyelsen. Å øke nivået av saltsyre gjennom en tilbakemeldingsmekanisme reduserer produksjonen av gastrin.

Zollinger-Ellison syndrom utvikler seg med økt produksjon av gastrin. Årsaken til dette er gastrinom - en svulst, ofte ondartet, som produserer gastrin, mens utskillelsen ikke undertrykkes av en økning i gastrisk surhet. Svulsten kan være lokalisert i mage-tarmkanalen (i bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen, magen) eller utenfor den (i omentum, eggstokkene). Det kliniske bildet av Zollinger-Ellison syndrom inkluderer magesår som er motstandsdyktige mot konvensjonell behandling, nedsatt tarmfunksjon (diaré). Gastrinom forekommer ofte i Vermeer's syndrom (MEN-1), en arvelig sykdom der tumortransformasjon påvirker biskjoldkjertlene, hypofysen og bukspyttkjertelen.

I tillegg øker utskillelsen av gastrin betydelig i tilfelle pernisiøs anemi - Addison-Birmer sykdom - når syntesen av den indre Castle-faktoren, ansvarlig for absorpsjonen av vitamin B, blir forstyrret12, og parietalcellene i mageveggen blir ødelagt. I tillegg til Castle-faktoren, skiller disse cellene ut saltsyre. Det kliniske bildet av sykdommen bestemmes av atrofisk gastritt og vitamin B-mangel12 (anemi, nedsatt epitelregenerering, tarmlidelser, nevrologiske symptomer).

Andre sykdommer i mage-tarmkanalen øker også produksjonen av gastrin, men i mindre grad enn forholdene beskrevet ovenfor.

Hva forskningen brukes til?

  • For diagnostisering av Zollinger-Ellison syndrom (gastrinom).
  • Å overvåke forløpet av Zollinger-Ellison syndrom og effektiviteten av behandlingen.
  • For diagnostisering av Addison-Birmer syndrom (pernisiøs anemi).
  • For å kontrollere løpet av Addison-Birmer syndrom og effektiviteten av behandlingen.
  • For å bestemme årsaken til vitamin B-mangel12.
  • Å vurdere tilstanden til fordøyelsessystemet.
  • For differensialdiagnose av hyperparatyreoidisme og Zollinger-Ellison syndrom.

Når studien er planlagt?

  • Med symptomer på Zollinger-Ellisons syndrom (med magesår, motstandsdyktig mot konvensjonell behandling, vedvarende steatorré eller diaré).
  • Med diagnostisert Zollinger-Ellison syndrom.
  • For forhold som øker risikoen for Zollinger-Ellison syndrom (med Vermeer's syndrom).
  • Med symptomer på Addison-Birmer syndrom.
  • Med et diagnostisert Addison-Birmer syndrom.
  • For symptomer på vitamin B-mangel12 (anemi, nedsatt epitelregenerering, tarm, nevrologiske lidelser).

Hva resultatene betyr?

Referanseverdier: 13 - 115 pg / ml.

Årsaker til en økning i gastrinnivået:

  • sykdommer i mage-tarmkanalen (pylorisk stenose, magesår og sår i tolvfingertarmen, kronisk leversvikt, kronisk atrofisk gastritt),
  • vagotomi,
  • Zollinger-Ellison syndrom (gastrinom),
  • Addison-Birmer syndrom (pernisiøs anemi),
  • langvarig bruk av syrenøytraliserende midler og medisiner som reduserer produksjonen av saltsyre (protonpumpehemmere),
  • Kronisk nyresvikt.

Et lavt gastrinnivå er diagnostisk for et tidligere høyt nivå, for eksempel etter gastrinomfjerning.

Hva kan påvirke resultatet?

Matinntak og visse medisiner (antacida, som Almagel, Maalox, Rennie, protonpumpehemmere, som omeprazol, omez, pariet).

Det må huskes at medisiner som reduserer produksjonen av saltsyre og nøytraliserer dens effekt, øker produksjonen av gastrin, og hvis de blir kansellert, er en kraftig økning i surheten i magesaft mulig..

Hvem tildeler studien?

Gastroenterolog, onkolog, terapeut, endokrinolog, hematolog.

Litteratur

  • Bani A., Wood E. Secrets of Hematology and Oncology. SPb.: 2001.
  • Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F. - Endokrinologi. - M: 2000 g.
  • Zaichik A.Sh., Churilov L.P. Grunnleggende om patokjemi. SPb: 2001.
  • Tilfeller J. 2009 Primær leverkarsinoid svulst med Zollinger Ellison syndrom - en uvanlig diagnose: en saksrapport. Gabriela Rascarachi, Monica Sierra, Mercedes Hernando, Rubén Diez, Laura Arias, Francisco Jorquera, Santiago Vivas og José Luis Olcoz
  • Verden J Gastroenterol. 2009 7. januar; 15 (1): 1-16. Betydningen av gastrin i patogenesen og behandling av gastriske svulster. Michael D Burkitt, Andrea Varro og D Mark Pritchard.

Blodprøve for gastrin

Analysens fulle navn: Gastrin, kvantitativ

Artikkel: 02.03.04.01

Biomateriale: Blod (serum)

Ledetid: 2-3 dager

Metode for bestemmelse Immunoanalyse (spesifisitet hovedsakelig for G-17 og mindre for G-34 og G-14).

Testmateriale Blodserum.

Hovedhormonet i mage-tarmkanalen. Produsert i mageslimhinnen - G-celler og sår i tolvfingertarmen, øyceller i bukspyttkjertelen. Gastrin eksisterer i tre former: G-17-liten, G-34-stor og G-14-mini - er betegnet med antall aminosyrerester. Hovedandelen av hormonet dannes i magen, dets funksjoner inkluderer den stimulerende effekten av saltsyre av celler i gastrisk fundus (parietal). Gastrin fungerer også som et stimulerende middel for produksjon av pepsinogen, sekretin og bikarbonater. Enzymer i bukspyttkjertelen, levergalle, regulerer gastrointestinal motilitet. Proteinprodukter og lav surhet i magesaft fungerer som stimulanter for dannelse av gastrin. Hormonet frigjøres under påvirkning av nerveimpulser, en økning i nivået av kalsium og adrenalin.

Sekretjonen av hormonet forbedres under påvirkning av nervestimulerende midler, en økning i konsentrasjonen av kalsium og adrenalin. Med en reduksjon i nivået av gastrin i magen øker syrligheten i juice, aktiverer produksjonen av somatostatin, sekretin, intestinal vasoaktivt polypeptid (VIP), glukagon, gastroinhibitorisk polypeptid (GIP) og kalsitonin. Nivået av gastrinkonsentrasjon i blodet er en viktig faktor i påvisning av Zollinger-Ellison svulstsykdommer, som kalles gastrin i medisin. Samtidig fører det økte nivået av hormonet gastrin til overdreven syreproduksjon og dannelse av sår. I nærvær av Zollinger-Ellison syndrom er stoffets nivå på tom mage høyere enn referanseparametrene. Hos slike pasienter er det en kraftig økning i hormonet gastrin som en reaksjon på introduksjonen av sekretin, kalsium, neste matinntak.

Hypergastrinemi manifesterer seg når produksjonen av syre i magen mislykkes, når konsentrasjonen av hormonet økes innenfor normale grenser. Dette skjer med atrofisk kronisk gastritt, reseksjon, magekreft, pernisiøs anemi, stenose i den pyloriske sonen, med sår, vagotomi. Indikatorer er også direkte avhengig av matinntak, av denne grunn utføres studier strengt på tom mage..

Veksten av gastrin forekommer ofte på bakgrunn av medisiner, urteinfusjoner, avkok, spesielt når du bruker medisiner for behandling av magesårssykdom. En økning i nivået er mulig når du tar H2-antagonister, H + -blokkere (omeprazolpumpe), antacida. Derfor er det beste alternativet å utføre forskning før du starter medisiner og etter avsluttet terapi. Gastrinnivået kan økes ved å drikke kaffe og røyke. Deteksjonsgrenser: 10 mU / ml - 5000 mU / ml.

Analysen er tatt om morgenen fra 7-00 til 11-00 strengt tatt på tom mage (etter 8-14 timers nattfaste).

3 dager før forskningen er det nødvendig å ekskludere:

  • psyko-emosjonell stress (stress, konflikter, depresjon, sex);
  • fysisk aktivitet (overdreven arbeid, sportstrening, fotturer);
  • drikker alkohol (til og med drikke med lite alkohol).

Slutt å røyke en time før studien.

Viktig: mens du tar medisiner, urteavkok, infusjoner og balsam, anbefales det å konsultere lege.

En halv time før testen må pasienten være i en tilstand av fullstendig hvile.

Forskning bør ikke utføres mens du tar medisiner. Det er nødvendig å oppsøke lege og slutte å ta minst 5 dager før du tar tester.

Gjentatte gastrointestinale sår med utilstrekkelig lokalisering.

Resultatene som er oppnådd inneholder informasjon som bare kan dekrypteres av den behandlende legen. Det er kategorisk uakseptabelt å bruke data til selvdiagnose og selvmedisineringsforsøk. Å etablere en nøyaktig diagnose er privilegiet til den behandlende legen, som også bruker andre forskningsmetoder, samlet anamnese.

Måleenheter: μU / ml.

Referanseverdier: 13 - 115 μU / ml.

  • Zollinger-Ellison syndrom (hovedsakelig med gastrankreft i bukspyttkjertelen);
  • hyperplasi av G-celler (antral);
  • pylorisk stenose;
  • vagotomi i magen (uten reseksjon;)
  • atrofisk gastritt (kronisk);
  • pernisiøs anemi;
  • nyresvikt (kronisk);
  • onkologi i magen;
  • magesår;
  • legemiddelinterferenser: kalsiumkarbonat (oral), aminosyrer (oral), kalsiumklorid (intravenøs), insulin, cimetidin (matstimulering), kaffe, katekolaminer, omeprazol.
  • antrektomi (med vagotomi);
  • hypertyreose;
  • legemiddelinterferens: intramuskulær atropin, sekretin (hos friske mennesker).
  • antrektomi med vagotomi;
  • hypertyreose.

Gastrin

Studer biomaterialeFrossen myse
ForskningsmetodeIHLA
Frist fra det øyeblikket biomaterialet ankommer laboratoriet9 kd.

Gastrin er et spesielt biologisk aktivt stoff som deltar i reguleringen av fordøyelsessystemet. Produksjonen skjer i G-cellene i den pyloriske magen, så vel som i G-cellene i bukspyttkjertelen. Det er flere hovedfaktorer som tjener til produksjon av gastrin i kroppen vår: bruk av proteinmat, redusert magesyre, utspente magevegger. Dette hormonet øker utskillelsen av pepsin i magen, øker utskillelsen av slim, er involvert i å stimulere galleproduksjonen og veksten av epitelet. Under normale forhold oppstår gastrinproduksjon under måltider, og etter slutten av måltidet reduseres gastrinivået. Under forhold med økt surhet i magen, reduseres nivået av gastrin i henhold til tilbakemeldingsprinsippet.

Den økte produksjonen av nevnte hormon fører til utvikling av Zollinger-Ellison syndrom. Hovedårsaken til denne sykdommen er en neoplastisk prosess, i de fleste tilfeller gastrinom. Det produserer gastrin, som ikke avtar når magen er sur. I klinikken til sykdommen råder smerter i øvre del av magen, tarmdysfunksjon i form av diaré, motstand mot antiulcusbehandling i mage-tarmkanalen.

Det skal også bemerkes at nivået av gastrin øker med Addison-Birmer sykdom - pernisiøs anemi, der dannelsen av den endogene Castle-faktor forstyrres, som et resultat av at B12 ikke absorberes. I klinikken til sykdommen er det atrofisk gastritt, en reduksjon i hemoglobinnivået og nevrologiske symptomer. Ulike patologier i mage-tarmkanalen påvirker også produksjonen av dette hormonet, men i mindre grad sammenlignet med de nevnte sykdommene.

• Studien er utført på tom mage, dagen før studien, er det nødvendig å utelukke inntak av fet mat.

• Det er forbudt å drikke alkohol en dag før du tar biomateriale.

• Drikker som inneholder koffein bør unngås 8 timer før testen.

• Ikke røyk før undersøkelse!

• 30 minutter før du tar et biomateriale til forskning, er det nødvendig å utelukke fysisk aktivitet, emosjonell overbelastning.

• Det er nødvendig å slutte å ta antikolinerge medikamenter dagen før testen (konsultasjon med lege er nødvendig).

• Diagnostisk søk ​​etter mistenkt Zollinger-Ellison syndrom

• Bekreftet Vermeers diagnose

• Diagnostisk søk ​​etter mistenkt Addison-Birmer syndrom

• Tilstedeværelsen av kliniske symptomer på de ovennevnte sykdommene

Gastrin

Servicekostnad:845 gni. * 1690 gni. Bestill med en gang
Gjennomføringstid:1 - 2 k.d. 3-5 timer **Bestill med en gangDen angitte perioden inkluderer ikke dagen for inntak av biomaterialet

Det anbefales å slutte å ta antisekretoriske legemidler 10-14 dager før du bestemmer nivået av gastrin. Blod tas på tom mage (minst 8 og ikke mer enn 14 timer med faste). Du kan drikke vann uten gass.

Når du studerer stimulert gastrin (som en del av Gastropanel-tjenesten, doneres blod etter å ha tatt en proteinfrokost.

Forskningsmetode: IHLA.

Gastrin er et hormon som syntetiseres av G-cellene i magesekken, i en liten mengde i slimhinnen i tynntarmen når den stimuleres med mat. Gastrin stimulerer magesekresjon. Konsentrasjonen av gastrin er underlagt en døgnrytme: minimumskonsentrasjonen er mellom 03:00 og 07:00 om morgenen, maksimum - om dagen. Etter et måltid øker konsentrasjonen av gastrin 1,5-2 ganger. Med en reduksjon i saltsyrenivået stimuleres også gastrinsyntese.

Bestemmelse av nivået av gastrin brukes i diagnosen og kontrollen av behandlingen av Zollinger-Ellison syndrom, eller gastrinom, der 2/3 av pasientene har en 10 ganger økning i nivået av fastende serum gastrin (> 1000 pg / ml).

Ved mottak av resultatene for å bestemme nivået av gastrin i området 200-1000 pg / ml, utføres en sekretintest (intravenøs administrering av sekretin 2 enheter / kg). I nærvær av gastrinom øker gastrinnivået med mer enn 200 pg / ml (positiv test) (ENETS Consensus Guidelines for the Standards of Care in Neuroendocrine Tumors: Biochemical Markers, 2009).

Bestemmelse av nivået av basalt og stimulert gastrin brukes i Gastropanel-testen for å oppdage magesykdommer.

INDIKASJONER FOR STUDIE:

  • Diagnostikk av Zollinger-Ellison syndrom;
  • Mistenkt atrofisk gastritt;
  • Achlorhydria;
  • Mistenkt kreft i magen;
  • Pernisiøs anemi.

TOLKNING AV RESULTATER:

Referanseverdier (variant av normen):

ParameterReferanseverdierEnheter
Gastrin13 - 115pg / ml

Økende verdierReduksjon i verdier
  • Zollinger-Ellison syndrom
  • Antral G-celle hyperplasi
  • Kronisk atrofisk gastritt
  • Pernisiøs anemi
  • Kronisk nyresvikt
  • Magekreft
  • Magesår
  • Legemidler (kalsiumpreparater, katekolaminer, insulin, omeprazol), kaffe
  • Gastrektomi
  • Hypertyreose

Vi gjør oppmerksom på at tolkningen av forskningsresultater, diagnose, samt utnevnelse av behandling, i samsvar med føderal lov nr. 323-FZ "On the Basics of Health Protection of Citizens in the Russian Federation" datert 21. november 2011, må utføres av en lege med riktig spesialisering.

"[" serv_cost "] => streng (3)" 845 "[" cito_price "] => streng (4)" 1690 "[" foreldre "] => streng (2)" 22 "[10] => streng ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => array (2) < [0]=>matrise (3) < ["cito"]=>streng (1) "Y" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["navn"] => streng (31) "Blod (serum)"> [1] => matrise (3) < ["cito"]=>streng (1) "Y" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["navn"] => streng (43) "Frossen myse" >>>

Biomateriale og tilgjengelige metoder for å ta:
En typePå kontoret
Blod (serum)
Frossen myse
Forberedelse til forskning:

Det anbefales å slutte å ta antisekretoriske legemidler 10-14 dager før du bestemmer nivået av gastrin. Blod tas på tom mage (minst 8 og ikke mer enn 14 timer med faste). Du kan drikke vann uten gass.

I studien av stimulert gastrin (som en del av "Gastropanel" -tjenesten, blir blod donert etter å ha tatt en proteinfrokost.

Forskningsmetode: IHLA.

Gastrin er et hormon som er syntetisert av G-cellene i magesekken, i en liten mengde i slimhinnen i tynntarmen når den stimuleres med mat. Gastrin stimulerer magesekresjon. Konsentrasjonen av gastrin er underlagt en døgnrytme: minimumskonsentrasjonen er mellom 03:00 og 07:00 om morgenen, maksimum - om dagen. Etter et måltid øker konsentrasjonen av gastrin 1,5-2 ganger. Med en reduksjon i saltsyrenivået stimuleres også gastrinsyntese.

Bestemmelse av nivået av gastrin brukes til diagnostisering og kontroll av behandlingen av Zollinger-Ellison syndrom, eller gastrinom, hvor 2/3 av pasientene har en 10 ganger økning i fastende serum gastrinnivåer (> 1000 pg / ml).

Ved mottak av resultatene for å bestemme nivået av gastrin i området 200-1000 pg / ml, utføres en sekretintest (intravenøs administrering av sekretin 2 enheter / kg). I nærvær av gastrinom øker gastrinnivået med mer enn 200 pg / ml (positiv test) (ENETS Consensus Guidelines for the Standards of Care in Neuroendocrine Tumors: Biochemical Markers, 2009).

Bestemmelse av nivået av basalt og stimulert gastrin brukes i Gastropanel-testen for å oppdage magesykdommer.

INDIKASJONER FOR STUDIE:

  • Diagnostikk av Zollinger-Ellison syndrom;
  • Mistenkt atrofisk gastritt;
  • Achlorhydria;
  • Mistenkt kreft i magen;
  • Pernisiøs anemi.

TOLKNING AV RESULTATER:

Referanseverdier (variant av normen):

ParameterReferanseverdierEnheter
Gastrin13 - 115pg / ml

Økende verdierReduksjon i verdier
  • Zollinger-Ellison syndrom
  • Antral G-celle hyperplasi
  • Kronisk atrofisk gastritt
  • Pernisiøs anemi
  • Kronisk nyresvikt
  • Magekreft
  • Magesår
  • Legemidler (kalsiumpreparater, katekolaminer, insulin, omeprazol), kaffe
  • Gastrektomi
  • Hypertyreose

Vi gjør oppmerksom på at tolkningen av forskningsresultater, diagnose, samt utnevnelse av behandling, i samsvar med føderal lov nr. 323-FZ "On the Basics of Health Protection of Citizens in the Russian Federation" datert 21. november 2011, må utføres av en lege med riktig spesialisering.

Når skal du ta en blodprøve for gastrin og hvordan du skal tyde den?

Hovedfunksjonen til mage-tarmkanalen er fordøyelsen. I tillegg produseres biologisk aktive stoffer og noen typer hormoner, inkludert gastrin, i fordøyelseskanalen. Dette stoffet produseres av mageslimhinnen og syntetiseres i små mengder i tynntarmen. Ved diagnostisering av magesykdommer foreskrives ofte en analyse for innholdet av gastrin..

Gastrin er et spesielt hormon som har en effekt på å øke surheten i magesaften. Hos friske mennesker blir syntesen av dette stoffet provosert av inntak av proteinmat, så vel som stress. Studien av innholdet av gastrin i blodet brukes til å diagnostisere og overvåke effektiviteten av behandling av gastrointestinale sykdommer.

  1. Analyse beskrivelse
  2. Indikasjoner for levering
  3. Hvordan går analysen?
  4. Materiale inntak
  5. Normer og avvik
  6. Avvik fra normen

Analyse beskrivelse

Når man diagnostiserer forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen, er det ofte nødvendig å sjekke hvor mye gastrin som produseres i kroppen. Dette hormonet styrer en så viktig indikator som gastrisk surhet..

Hormonet produseres ujevnt gjennom dagen. Dens maksimale mengde i blodet observeres på dagtid, minimum - fra 3 til 7 om morgenen. Halveringstiden til dette stoffet er 8 minutter, det meste utskilles gjennom nyrene..

Hypersekresjon av gastrin fører til overdreven dannelse av saltsyre i magen, noe som provoserer utviklingen av sår. I noen tilfeller, med en for stor mengde av dette hormonet, forblir imidlertid surhetsnivået i magen normalt. Denne tilstanden er observert i sykdommer som:

  • vitiligo;
  • anemi;
  • atrofisk gastritt, etc..

Den viktigste kliniske verdien av en studie for å bestemme nivået av gastrin i blodet er diagnosen gastrinom. Denne sykdommen kalles også Zollinger-Ellison syndrom, den er preget av:

  • hyperplasi av mageslimhinnen;
  • dannelsen av sår på den;
  • diaré.

Råd! I Zollinger-Ellisons syndrom er sår vanligvis mange, alt fra spiserøret til inngangen til tynntarmen.

Indikasjoner for levering

En analyse for innholdet av gastrin er tildelt:

  • med tilbakevendende magesår;
  • med dannelsen av sår av uvanlig lokalisering;
  • med mistanke om gastrinom;
  • hvis du mistenker magekreft;
  • når du utfører differensialdiagnostikk for ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, anemi, etc..

Hvordan går analysen?

Som med å teste andre hormoner i blodet, krever gastrin-testen et enkelt preparat fra pasienten. Trenger å:

  • ikke spis eller drikk noe 12 timer før prøvetaking;
  • ikke ta alkohol minst en dag før prosedyren;
  • ekskludere røyking minst 4 timer før materialinnsamling;
  • ikke ta medisiner som påvirker surheten i magesaften.

Råd! Hvis pasienten tar medisiner, er det viktig å informere legen om dette..

Materiale inntak

Venøse blodprøver er materialet for analyse av gastrininnhold. Samlingen er laget av en blodåre i armen ved hjelp av et sterilt engangsinstrument. Siden nivået av hormonet ikke er det samme på dagtid, anbefales det å gjennomføre en undersøkelse fra 8 til 11 a.m..

I noen tilfeller er det nødvendig å utføre en stimulert analyse for å avklare diagnosen, i tillegg til "sult" -testen. I dette tilfellet administreres sekretin til pasienten før prøvetaking. Analyseresultater vil være klare om ti dager.

Normer og avvik

Hva er frekvensen av gastrininnhold? Svaret avhenger av pasientens alder:

  • nyfødte babyer i løpet av de første 4 dagene av livet - fra 120 til 183 pg / ml;
  • barn fra 0 til 16 år - 10-125 pg / ml;
  • voksne opptil 60 år fra 25-90 pg / ml;
  • personer over 60 år - ikke mer enn 100 pg / ml.

Avvik fra normen

Et økt gastrininnhold kan observeres hos pasienter med forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert:

  • Zollinger-Elyson syndrom;
  • magesår;
  • atrofisk gastritt;
  • kreft i magen;
  • kronisk nyresvikt.

Nedsatt gastrinnivå er observert hos personer med hypertyreose eller hos pasienter som har gjennomgått mageseksjon.

Så en analyse for å bestemme nivået av gastrin i blodet er en diagnostisk prosedyre som du kan etablere en diagnose for forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen. For at analyseresultatene skal være korrekte, er det viktig å forberede seg riktig på innsamling av materiale for analyse. Å tyde resultatet bør behandles av en spesialist.

Gastrin 17 basal økte, reduserte: årsaker, symptomer og behandling

Ofte har folk mageproblemer som halsbrann, gastritt, surhet eller til og med kreft. For å diagnostisere riktig er ikke pasientens klager nok, derfor forskrives forskjellige laboratorietester og diagnostiske tiltak. Disse inkluderer en blodprøve for gastrin 17. Og mange som fikk testresultatet forstår ikke hva denne indikatoren er..

Hva er gastrin 17 og hvorfor blir de testet?

Gastrin er et peptidhormon produsert av slimete G-celler i magen. Den syntetiseres som preprogastrin, nedbrytes til progastrin (Gastrin 34) og omdannes på grunn av sulfasjon til gastrin 17, som igjen kan deles i minigastrin (gastrin 14). Alle disse hormonene er forskjellige i forfallstid. Eliminasjonsperioden for gastrin 34 er 20-25 minutter, og for gastrin 17 - 5 minutter. Ekskresjon skjer på grunn av spalting av peptidase gjennom nyrene. Økt gastrin kan indikere forekomsten av sykdommer i fordøyelseskanalen..

Den biologiske effekten av gastrin 17 er assosiert med amiderte isoformer og er nødvendig for å fremme spredning og differensiering av gastriske epitelceller som utskiller syre. Saltsyre er viktig for normal menneskelig aktivitet, den bryter ned mat. I tilfelle hvor nivået av gastrin 17 endres, kan mengden saltsyre også endres, noe som fører til en rekke sykdommer. Noen sykdommer kan imidlertid i seg selv forårsake en økning eller reduksjon i dette hormonet..

I tillegg til gastrin 17, bruker komplekset for diagnostisering av gastriske lesjoner analysen for pepsinogen 1 og 2 og deres forhold. En slik analyse kalles gastropanel eller gastroscreen og brukes til å diagnostisere sykdommer i fordøyelsessystemet som:

  • gastritt;
  • ulcerøs lesjoner i magen.
  • mage atrofi.

Pepsinogener er prohormoner som ikke har noen funksjonalitet, men er en viktig komponent for videre utskillelse av hormoner. Forholdet mellom pepsinogen 1 og 2 er en indikator på tilstanden til magen. Så, pepsinogen 1 er ansvarlig for den nedre delen av magen, og pepsinogen 2 for hele magen og tolvfingertarmen. Fra dette kan vi konkludere med at hvis nivået av pepsinogen 2 økes, har lesjonen nådd hele magen og til og med øvre tarm, men hvis bare pepsinogen 1 økes, er det bare den nedre delen av magen som påvirkes.

I tillegg undersøkes også stimulert gastrin, som utføres av proteinbelastningen i magen. Under proteininntaket øker mengden saltsyre, noe som er normalt. Imidlertid betyr svak sekresjon begynnelsen på en atrofisk prosess i magen..

Den siste analysen i dette komplekset er studiet av antistoffer mot Helicobacter-bakterien, som kan ødelegge mageslimhinnen.

Årsaker til å øke gastrin-17

Konsentrasjonen av gastrin 17 i blodet gjenspeiler integriteten og funksjonaliteten i nedre mage. For høye nivåer av dette hormonet kan indikere sykdommer som:

  • gastrinom. Det er en svulst som kan produsere gastrin. Det er vanligvis plassert i den øvre delen av tynntarmen eller i bukspyttkjertelen;
  • bruk av medisiner. Enkelte medisiner kan også føre til at dette hormonet stiger, for eksempel antisyremedisiner som brukes til å behandle halsbrann og tilbakeløp.
  • understreke. I noen tilfeller, spesielt ved samtidig sykdommer i fordøyelseskanalen, kan gastrin øke med stress;
  • nyresvikt. Med denne sykdommen er ikke nyrene i stand til å raskt fjerne dette hormonet fra kroppen, som et resultat av at konsentrasjonsnivået øker;
  • tilstedeværelsen av en smittsom bacillus Helicobacter. Denne bakterien kan oppføre seg ganske aggressivt i magen, mens den forårsaker forskjellige lesjoner, opp til magesår, som igjen øker konsentrasjonen av gastrin..
  • en økning i størrelsen på magen. Når magen strekker seg, for eksempel i fedme, kan mengden av hormonet øke når mageområdet og antall sekretoriske celler øker;
  • magekreft. Ondartede svulster kan både produsere hormonet uavhengig og påvirke nærliggende vev som produserer dette hormonet..

Også økt sekresjon av saltsyre kan øke risikoen og komplikasjonene ved gastroøsofageal reflukssykdom. Dette kan igjen føre til ulcerøs øsofagitt, som, hvis den ikke behandles, fører til spiserørskreft..

For å finne ut hvorfor peptidhormonet gastrin 17 basal stiger, er det nødvendig å nøye studere medisinsk historie og klinisk bilde av pasienten, samt gjøre en rekke andre studier for tilstedeværelse av en bestemt sykdom..

Symptomer på forhøyet gastrinnivå

Et økt nivå av gastrin i blodet manifesterer seg ikke bare i ett tilfelle hvis det var en utspenning i magen på grunn av fedme. I dette tilfellet produseres mer hormon, men det er ingen manifestasjoner. I andre tilfeller manifesteres dette av følgende symptomer:

  • smerter i magen, noen ganger utstrålende til venstre øvre side;
  • følelse av metthet i magen etter å ha spist;
  • raping etter å ha spist;
  • halsbrann;
  • sur smak og lukt i munnen;
  • rumling i magen;
  • diaré;
  • forstoppelse
  • svakhet;
  • rask utmattbarhet;
  • tungen blir grå.

Hvis disse symptomene er kroniske, er det viktig å oppsøke lege for å få hjelp. Dette vil bidra til å unngå konsekvensene av alvorlige sykdommer i fordøyelseskanalen. Det er spesielt verdt å være oppmerksom på disse symptomene, for personer hvis slektninger har hatt kreft i fordøyelsessystemet..

Årsaker til lave gastrin-17 nivåer

Konsentrasjonen av gastrin i magen kan reduseres når surhetsinnholdet i mageinnholdet stiger. I tillegg er det grunner til at nivået av gastrin i blodet kan senkes, disse inkluderer:

  • sult. Under faste synker innholdet av innholdet, slik at hormonet kan avta;
  • atrofi i magen. I dette tilfellet forsvinner cellene som produserer peptidhormonet, og det er rett og slett ikke noe sted for gastrin å vises;
  • forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen, spesielt med hypertyreose;
  • kirurgi for å avkutte magen. Hvis en vagotomi ble utført, kan det dannes arr på sømstedet som ikke kan produsere dette hormonet, som et resultat av at mangelen vises;
  • anemi. Noen ganger kan den vanlige mangelen på vitaminer føre til en slik patologi, men det er fortsatt verdt å merke seg at det kan oppstå på bakgrunn av andre alvorlige sykdommer, for eksempel sår. Utilstrekkelig mengde hemoglobin og erytrocytter i blodet er en ganske vanlig årsak til en reduksjon i nivået av dette hormonet..

Symptomer med lave gastrin nivåer

Symptomer med lave gastrinnivåer kan variere avhengig av den provoserende sykdommen, men følgende symptomer er typiske:

  • svakhet;
  • rask utmattbarhet;
  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • sur-luktende raping;
  • diaré;
  • forstoppelse
  • flatulens;
  • følelse av smerte og oppblåsthet i magen;
  • hvitt belegg på tungen;
  • vekttap;
  • tørr hud.

Til syvende og sist kan mangelen på hormonet gastrin 17 føre til alvorlige konsekvenser av gastrisk atrofi og fullstendig opphør av dets funksjon, derfor er det viktig å oppsøke lege i tide for en diagnose.

Graden av gastrin i blodplasma i tabellen

Det er viktig å vite hvilke gastrin 17-målinger som er normale og hvilke som er utenfor normen. Det skal bemerkes at det kan være feil på grunn av maten som er spist i løpet av dagen. Alder er også en grunnleggende faktor, for eksempel kan nivået av gastrin være høyere hos barn, og hos eldre, lavere enn normalt.

I samsvar med World Health Association er følgende gastropanelstandarder vedtatt for friske voksne:

IndeksNorm
Gastrin 171-7 pmol / l
Pepsinogen 130-160 μg / l
Pepsinogen 23-15 μg / l
Pepsinogen-forhold 1 og 23-20
Stimulert gastrinMer enn 3 pmol / l
Helicobacter antistofferMindre enn 30

Ved dekoding av analyser er det viktig å ta hensyn til de viktigste påvirkningsfaktorene, samt samtidig sykdommer. Faktorene som påvirker indikatorene inkluderer:

  • alder;
  • ernæring;
  • diabetes;
  • magesår;
  • bruk av medisiner;
  • forbruk av koffein;
  • alkohol inntak.

Også forskere har funnet at konsentrasjonen av saltsyre korrelerer med gastrinindikatorer. Hvis syrekonsentrasjonen er høyere, er hormonnivået lavere.

Hva du skal gjøre og hvordan du behandler avvik

Hvis en blodprøve for gastrin viste et resultat høyere eller lavere enn normalt, bør du ikke umiddelbart få panikk. Det er nødvendig å konsultere en lege med resultatene, i dette tilfellet vil enten en vanlig terapeut eller en gastroenterolog hjelpe. For å finne ut hvorfor det er endringer i analysen, bør det utføres en rekke diagnostiske tiltak:

  • symptomer. Det er nødvendig å finne ut om det er ledsagende symptomer, som halsbrann, utspenning, raping.
  • undersøkelse. I dette tilfellet bør legen undersøke huden for anemi eller andre sykdommer, palpere magen og se på tungen, hvis den er hvit og grå, indikerer dette fordøyelsessykdommer;
  • tilleggsforskning. For å etablere en klar diagnose er det noen ganger behov for ytterligere studier, for eksempel gastroskopi eller histologisk undersøkelse;
  • diagnose og behandling.

Behandling av økt eller redusert nivå av gastrin skjer først etter at en nøyaktig diagnose er stilt, siden dette hormonet bare er et symptom på en sykdom og behandling er nødvendig for det..

Så for behandling er de vanligvis foreskrevet:

  • kosthold;
  • medisiner (avhengig av sykdommen);
  • i noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Avslutningsvis må det sies at analysen for gastrin er en av de grunnleggende indikatorene for tilstedeværelse eller fravær av en sykdom i magen. For kompleks diagnostikk, i tillegg til gastrin, inkluderer gastroscreen slike indikatorer som pepsinogen 1 og 2, samt dets forhold og antistoffer mot Helicobacter. Med økt eller redusert gastrin er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket endringene.