ACHILIA AV MAGEN

Achilia i magen (achylia gastrica; gresk a- negativ + chylos juice) - fullstendig fravær av saltsyre og enzymer i magesaften. I klinisk praksis er begrepet "achilic syndrom" bevart for å betegne et sett med tegn assosiert med hemming av magesekresjon (Z. Marzhatka, 1967). Achilia i magen skal skille seg fra achlorhydria (se), der bare fri saltsyre er fraværende i magesaft.

Innhold

  • 1. Historie
  • 2 Funksjonelle achilles
  • 3 Organisk achilia (anadenia)
  • 4 Klinisk bilde
  • 5 Diagnose
  • 6 Prognose
  • 7 Behandling

Historie

Studien av gastrisk achilia er assosiert med påvisning av atrofi i mageslimhinnen. Den engelske legen Fenwick (S. Fenwick, 1877) beskrev 4 tilfeller av atrofi i mageslimhinnen, bekreftet ved obduksjon. Mange forskere bemerker at med atrofi av mageslimhinnen, er saltsyre og enzymer fraværende. Imidlertid viste Eingorn (M. Einhorn, 1892) at magesmerter observeres uten atrofiske endringer i mageslimhinnen, det kan være en konsekvens av nervesykdommer. Dette synspunktet ble fulgt av Marcius (F. Martius, 1892), som beskrev den såkalte idiopatiske achilia, som, som han trodde, var basert på medfødt funksjonell svakhet i magesekretoriseringsapparatet..

Et stort bidrag til studiet av ulike aspekter av magesaftavdelingen ble gitt av I.P. Pavlov og hans studenter (K.M. Bykov, 1947; I.M. Kurtsin, 1953; Yu.M. Lazovsky, 1948; I.P. Razenkov, 1948; Ya.P. Sklyarov, 1961; B.P. Babkin, 1960). Avsløring av de grunnleggende lovene for neurohumoral regulering og syklisk aktivitet i gastriske kjertler var av stor betydning for utviklingen av normal og patologisk fysiologi i magen, inkludert i studien av problemet med mage achilia.

Det er vanlig å skille mellom to hovedtyper av gastrisk achilia - funksjonell og organisk.

Funksjonelle achilles

Med funksjonell achilia bevares kjertelapparatet i magen, men på grunn av negative mentale og andre faktorer skilles ikke saltsyre og pepsin.

Fra synspunktet til læren til I.P. Pavlov og hans studenter, forklares den funksjonelle achilia i magen ved hemming av den sekretoriske funksjonen i mage kjertlene på grunn av forstyrrelser i kortikal dynamikk, forstyrrelser av betinget refleksaktivitet som oppstår under nervøs spenning, rus og langvarig mental traume. Funksjonell magesmerter kan være resultatet av brudd på dietten, utilstrekkelig protein i dietten, noen typer vitaminmangel eller hypovitaminose (skjørbuk, pellagra, gran). En reduksjon i den sekretoriske aktiviteten til magekjertlene kan observeres når kroppen overopphetes..

En av manifestasjonene av funksjonell achilia er heterochilia, når den samme personen for samme teststimulus under gjentatt undersøkelse kan avsløre forskjellige tilstander i magesekretoriseringsapparatet: achilia, hypochilia og hyperchilia. Ifølge en rekke forfattere (for eksempel A.G. Ghukasyan) blir heterokili oftere observert hos personer med funksjonelle lidelser i nervesystemet, spesielt i ung alder. Andre forfattere (M.P. Konchalovsky, 1911; G.L. Levin, 1968; AS Belousov, 1969) mener at en økning og reduksjon i magesekresjon ikke er et vedvarende symptom, og derfor er de aksepterte standardene for surhet bare av relativ verdi..

Organisk achilia (anadenia)

Organisk achilia (anadenia) er en konsekvens av irreversible lesjoner i kjertelapparatet i magen med opphør av utskillelsen av saltsyre og pepsin. Irreversible morfologiske endringer i slimhinnen kan være en manifestasjon av en primær sykdom i kjertelapparatet i magen (atrofisk gastritt), og da snakker de om primær organisk achilia i magen. Sekundær organisk achilia i magen forekommer i svulster, rus, kroniske lever- og galdeveissykdommer, endokrine sykdommer (diabetes mellitus, hypotyreose, diffus giftig struma, Addisons sykdom).

Klinisk bilde

Det kliniske bildet av funksjonell gastrisk achilia kan ikke vises på lenge, spesielt med god kompenserende funksjon i bukspyttkjertelen og tarmene. Pasientens klager er uspesifikke: vage smerter i den epigastriske regionen, spesielt etter å ha spist store mengder mat; rask utmattbarhet; økt irritabilitet. Achilles i magen i slike tilfeller oppdages ved en tilfeldighet.

Med organisk achilia i magen, vises en rekke objektive symptomer assosiert med endringer i mages funksjoner og involvering av lever og galleveier i den patologiske prosessen. Forstyrrelser i galdeveiene, sammen med bukspyttkjertelinsuffisiens, manifesteres av steatorrhea, kreatorrhea og polyfecalia, forårsaker tarmdyspepsi og intensiverer gjæring og putrefaktive prosesser. I fravær av saltsyre og pepsin trenger eksogen infeksjon inn i tarmene, dysbiose og smittsomme sykdommer utvikler seg. Smerter i den epigastriske regionen kan forklares med en sirkulasjonsforstyrrelse i mageveggen i form av venøs stase, hovedsakelig i området for intragastrisk nerveganglier (PN Stepanov). Brudd på hydrolytiske prosesser, økt absorpsjon i betent tynntarm av store fragmenter av proteinmolekyler med redusert leverbarrierefunksjon fører til utvikling av sensibilisering av kroppen (OL Gordon); kanskje dette forklarer intoleransen mot egg, fisk, kreps, melk og andre matvarer. Achilia i magen er ofte ledsaget av vekttap, nedsatt kroppsresistens, anemi på grunn av nedsatt absorpsjon av vitamin B12, jern og kobber. På grunn av nedsatt absorpsjon av vitaminer og mineralsalter, kan pellagra, osteoporose, ariboflavinose utvikle seg.

Diagnose

Diagnosen stilles på grunnlag av laboratoriestudier og instrumentelle studier. Det er viktig å bestemme tilstanden til magekjertlene (tilstedeværelse eller fravær av saltsyre og pepsin), typen gastrisk achilia. Med organisk achilia i magen er det nødvendig å identifisere om det er primært eller en konsekvens av en annen, noen ganger alvorlig sykdom. For diagnostisering av funksjonell og organisk achilia i magen brukes metoder for flerstegsstudie av magesekresjon, radiotelemetrisk bestemmelse av pH og enzymatisk aktivitet av mageinnhold, spesielt på bakgrunn av submaximal og maksimal stimulering av gastrisk sekretoriseringsapparat med histamin (se Histamin-test). Sammenligning av dataene i disse analysene med resultatene av studien av basal sekresjon gjør det mulig for oss å bedømme rollen til funksjonelle og organiske faktorer i sekretoriske lidelser i magen (Yu. I. Fishzon-Ryss). Påvisning av mage achilia i middelalderen, og enda mer hos eldre (senil mage achilia), er alarmerende for en mulig precancerous tilstand eller magekreft.

Gastroskopi (se gastroskopi) med målrettet eller såkalt lineær biopsi av mageslimhinnen [Kimura, Takemoto (K. Kimura, T. Takemoto), 1970], med histokjemiske og enzymologiske studier av biopsi materiale. Radiografisk, med organisk achilia i magen, en grov lindring av slimhinnen og en betydelig glatthet i mageens konturer, akselerert evakuering og ofte tilstedeværelsen av en eller flere polypper..

Prognose

Prognosen avhenger av typen achilia. Funksjonelle achilias i magen er gunstigere. Prognosen for organisk gastrisk achilia er alvorlig, med sekundær organisk - prognosen avhenger av den underliggende sykdommen.

Behandling

Med kompensert, spesielt funksjonell, gastrisk achilia, trenger pasienter ikke spesiell behandling. Det er nødvendig å utelukke retter som individuelt forårsaker fordøyelsesbesvær. For å stimulere nervekjertelapparatet i magen inkluderer dietten matvarer med sterk sokogonny-effekt: kjøtt- og grønnsakspreparater, magert kjøtt, fisk i stekt eller bakt form, mager skinke, sild, svart kaviar, milde oster, urter, grønnsaker og frukt, brød foreldet hvit, kjeks, kaker, egg og eggretter, fløte, smør og ghee, kefir, acidophilus, yoghurt, cottage cheese, grøt, juice, syltetøy. Pasienten bør spise 4-5 ganger om dagen. Når det er varig forbedring, er det ikke nødvendig å følge dietten nøye.

Ved achilia forårsaket av en betennelsesprosess i mageslimhinnen, bør dietten være så skånsom som mulig og avvike lite fra dietten for magesår.

Hvis magesmerter er ledsaget av tarmlidelser, får pasienten passende diettbegrensninger. Med gjæringsdyspepsi er det nødvendig å begrense inntaket av karbohydrater i en kort periode. Mat bør inneholde en økt mengde vitaminer. Grønnsaksjuice, spesielt kål, drue, meloner og aprikoser er kontraindisert. Erter, bønner, bønner, kål, svart brød, søtsaker er også ekskludert fra kostholdet, og salt er begrenset. Ved putrefaktiv dyspepsi er proteiner midlertidig begrenset, vitaminer i gruppe B er i tillegg foreskrevet, dager med fôring med epler, acidofil pasta innføres. Fra ca 10-12 dager, når pasientens tilstand forbedres og avføringen normaliseres, blir det normale proteininnholdet i maten gjenopprettet.

Fra medisiner anbefales aktivt kull, almagel, avkok eller infusjoner av medisinske urter (johannesurt, kamille, valerianrot, ryllik). For diaré vises pankreatin (1 g 3-4 ganger om dagen), enteroseptol (1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen), mexaform eller mexase (1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen). Fortynnet saltsyre og pepsin eller naturlig magesaft brukes. Med symptomer på alvorlig dyspepsi er antibiotika og soppdrepende midler indikert. Med en kombinasjon av gastrisk achilia med hypokrom anemi, bør dietten inkludere matvarer rik på jern (rå grønnsaker, grønnsaker og fruktjuicer), jerntilskudd er foreskrevet; når det kombineres med hyperkrom anemi - levermedisiner.

Påfør magesvask med isoton natriumkloridoppløsning eller varmt vann (MG Nightingale). Helsestedsbehandling - balneologisk (Essentuki, Truskavets, etc.) og klimatisk.

Pasienter med funksjonell, og spesielt organisk, gastrisk achilia er utsatt for dispensary observasjon.

Se også mage-, bevegelses- og sekretoriske lidelser.

Bibliografi: Belousov AS Essays om funksjonell diagnostikk av sykdommer i spiserøret og magen, M., 1969; Belousov AS og Yastreb NI Endoradio sounding in gastroenterology, Kiev, 1972; Ghukasyan AG Brudd på surhet i magesaft ved sykdommer i noen indre organer og systemer, avhandling, M. - L., 1941; Konchalovsky M.P. mage achilia (Achylia gastrica), M., 1911; Levin GL Skisser av gastrisk patologi, M., 1968; Marzhatka 3. Praktisk gastroenterologi, trans. fra tsjekkiske kvinner., med. 134 og andre, Praha, 1967; Menshikov F.K.Diet terapi, s. 90, M., 1972; Molchanov N.S., Fishzon-Ryss Yu. I. og Timakov VA Radiotelemetry som en metode for klinisk studie av gastrisk sekresjon. Sov. med., nr. 3, s. 3, 1969; Fishzon-Ryss Yu. I. Moderne metoder for forskning på magesekresjon, L., 1972; Ginesta J. R. Hipoclorhidria, aclorhidria in aquilia en clinica medica, Pren. med. argent., v. 56, s. 134, 1969; Katsch G. u. Pickert H. Die Krankheb ten des Magens, Handb. vertshus. Med., Hrsg. v. G. Bergmann u. a., Bd 3, T. 1, S. 431, B. u. a., 1953, Bibliogr.; Martius F. Achylia gastrica, Lpz. - Wien, 1897.

Achilia i magen

Achilia i magen er en patologisk tilstand der saltsyre og enzymer, uansett årsak, er fraværende i magesaft.

Tegn

Achilles i magen kan ikke manifestere seg på noen måte. Men ganske ofte føles det av en liten reduksjon i appetitt, vekttap, intoleranse mot visse matvarer (oftest meieriprodukter), anemi. Buke, tyngde i magen, en følelse av metthet i magen, halsbrann, kvalme og oppkast er mulig. Et av hovedtegnene på magesmerter er diaré, som utvikler seg på grunn av at mat i magen ikke behandles godt nok - det er ingen enzymer. Derfor finnes matpartikler i avføringen - fiber, fett, muskelfibre. Det er sjelden kortsiktige kuttesmerter. I noen tilfeller er pasienten bekymret for gass, rumling i magen.

Beskrivelse

Mages funksjon er å fordøye maten. Dette skjer ved hjelp av saltsyre og fordøyelsesenzymer. Videre frigjøres de vanligvis ikke når maten allerede har kommet inn i magen, men på forhånd når en person bare lukter maten. I tillegg, i ferd med å fordøye mat, trekker magen seg sammen og slapper av, kverner maten og skyver den mot tarmene. Under virkningen av magesaft (saltsyre og enzymer) denatureres proteiner, de brytes ned (med deltagelse av enzymene pepsin og chemosin), fett brytes ned (ved bruk av gastrisk lipase) og karbohydrater hydrolyseres. Det er sant at hydrolysen av karbohydrater begynner i munnhulen under påvirkning av spyttenzymer og varer bare omtrent 40 minutter i magen, siden spyttenzymer inaktiveres av virkningen av magesaft..

Hvis magesaft av en eller annen grunn slutter å skilles ut, stopper fordøyelsesprosessen i magen praktisk talt. Det vil si at i magesekken fremdeles forekommer nedbryting av karbohydrater, som begynte i munnhulen hvis maten ble tygget godt, og malingen av maten som et resultat av peristaltikk (sammentrekning) i magen. Og proteiner og fett forblir uendret, noe som til slutt fører til at kroppen ikke absorberer dem.

I tillegg, med magesmerter, kommer mat veldig raskt inn i tarmene. Dette skyldes det faktum at i fravær av saltsyre forstyrres reguleringen av pylorisk lukkemuskel, som regulerer strømmen av mat inn i tarmen. Dårlig fordøyd mat kompliserer og forstyrrer tarmfunksjonen. På grunn av dette fordøyes ikke maten i den så mye at den gjæres og råtner. I tillegg desinfiserer saltsyre normalt mat som kommer inn i magen, og den kommer inn i tarmene uten patogene bakterier. Hvis det ikke er saltsyre, kan forskjellige mikroorganismer (shigella, amoeba) komme inn i tarmene med mat og forårsake tarminfeksjoner.

Achilia kan være kronisk. Som et resultat, på bakgrunn av denne tilstanden, kan gastritt, enterokolitt, kolangitt, kolecystitis utvikle seg. Det antas at achilia i magen kan bidra til utvikling av magekreft.

Achilia i magen kan utvikle seg på grunn av skade på sekretoriske celler (organisk achilia) eller på grunn av hemming av arbeidet deres (funksjonell achilia). Og hemming av arbeidet med sekretoriske celler i magen er mulig på grunn av:

  • underernæring;
  • vitaminmangel;
  • understreke;
  • skader;
  • rus;
  • sukkersyke;
  • tyrotoksikose.

Organisk achilia oppstår når, under påvirkning av noen faktorer, sekretoriske kjertler i mageatrofi. Dette kan skje som en konsekvens:

  • smittsomme sykdommer (syfilis, tuberkulose);
  • onkologiske sykdommer i magen;
  • atrofisk gastritt.

Denne tilstanden er typisk for unge mennesker. Påvisning av achilia hos pasienter i alderen 40-50 gir grunn til å tenke på en forstadier til kreft

Det er nødvendig å skille mellom achilia i magen (en tilstand der det ikke er saltsyre eller enzymer) og achlorhydria (fraværet av bare saltsyre).

Diagnostikk

Diagnosen stilles av en gastroenterolog. For å stille riktig diagnose, trenger du en avføringsanalyse, en fullstendig blodtelling, en biopsi av mageslimhinnen og en parietal pH-meter. De gjør også en histamintest, som kan brukes til å avgjøre om endringene i sekretoriske celler er reversible..

Legens oppgave er ikke bare å finne ut hva pasientens fordøyelsesproblemer er, men også å finne ut hvorfor de oppstår. I noen tilfeller kan dette kreve konsultasjon med en smittsom spesialist eller onkolog..

Behandling

Behandling av mage achilia bør være rettet mot å eliminere årsakene som forårsaket det. For dette brukes ikke bare medikamentell terapi. Kosthold er også veldig viktig, utnevn bord 2 eller nummer 4, det er viktig å spise mer mat som stimulerer utskillelsen av magesaft - grønnsaker, frukt, sild (i små mengder). Før normaliseringen av sekretoriske kjertler foreskrives pasienten preparater av magesaft, fortynnet saltsyre, enzymer.

Hvis forstyrrelsen av sekretoriske kjertler i magen er forårsaket av en infeksjon, brukes antibakteriell terapi med tanke på patogenet..

Det er veldig viktig å hjelpe pasienten med å skape de rette arbeids- og hvileforholdene, beskytte ham mot stress og normalisere søvnen.

Også leger anbefaler mineralvann - "Narzan", "Mirgorodskaya", "Essentuki" nr. 4 og nr. 17.

Spa-behandling i spesialiserte sanatorier har også god effekt..

Forebygging

Forebygging av funksjonell mage achilia består i riktig modus for arbeid og hvile, riktig ernæring, rettidig behandling av sykdommer.

For å forebygge organisk achilia i magen, er det nødvendig å behandle smittsomme sykdommer i tide og regelmessig gjennomgå en undersøkelse av en onkolog.

Gastrisk achilia

Achilles i magen utvikler seg som et resultat av skade på eksokrine celler som er ansvarlige for produksjonen av saltsyre. I dette tilfellet utvikler pasienten symptomer på brudd på fordøyelsesprosessen i form av kvalme, dyspepsi og avføringsforstyrrelse. For behandling av patologi brukes substitusjonsbehandling med medisiner med magesaft. Det er også viktig å holde seg til en diett og bare spise lett mat..

Utviklingsgrunner

Achilia er et fullstendig brudd på utskillelsen av magesaft, og oppstår som et resultat av eksponering for menneskekroppen av slike faktorer:

  • usunt kosthold med den overveiende bruken av komplekse karbohydrater og andre matvarer som krever mye innsats for å fordøye;
  • dårlig tygging og tørr mat;
  • lang periode med faste;
  • røyking av tobakk;
  • stress eller langvarig psyko-emosjonell stress;
  • brudd på hormonelle nivåer;
  • eksponering for vibrasjoner;
  • konstant opphold ved høye temperaturer;
  • autoimmun skade på sekretoriske celler;
  • metabolsk sykdom;
  • langvarig medisinering.

Achilia utvikler seg som et resultat av fullstendig eller delvis fjerning av magen. Denne operasjonen utføres for alvorlig magesårssykdom, perforering eller blødning. En organreseksjon er mulig med kreftsvulst eller polypper. Ubehandlet gastritt eller betennelsessykdommer i andre organer i mage-tarmkanalen kan forårsake utvikling av patologi.

Ofte er achilia resultatet av autoimmun skade på mageceller.

Sykdomsformer

Brudd på frigjøring av saltsyre, avhengig av utviklingsmekanismen, klassifiseres som følger:

  • Funksjonelle achilles. Sekresjonen av magesaft stopper, mens cellene selv forblir funksjonelt uendret. Denne typen sykdom kan helbredes ved å eliminere årsakene til patologi..
  • Organisk. Forbundet med et brudd på den strukturelle integriteten til celler og en reduksjon i antall. Oppstår under operasjon eller under påvirkning av andre skadelige faktorer.
  • Histaminresistent. Det er en ufølsomhet av de apokrine kjertlene for virkningen av histamin.
  • Idiopatisk. Fravær av skade på slimhinnen og andre årsaker som kan forårsake achilia.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Sykdomssymptomer

Et lite brudd på utskillelsen av saltsyre kompenseres av arbeidet med andre organer i fordøyelseskanalen, som sikrer tilstrekkelig fordøyelse av maten. Men langvarig fravær av fordøyelsesenzymer forårsaker betydelig fordøyelsesproblemer med nedsatt motilitet og evakuering av magen..

Achilia provoserer utviklingen av slike symptomer hos pasienten som:

  • kvalme;
  • liten appetitt;
  • aversjon mot proteinmat;
  • hyppig raping;
  • råtten lukt fra munnen;
  • hvitt belegg av tungen;
  • flatulens og tarmkolikk;
  • vedvarende diaré;
  • forstyrrelse av normal funksjon av bukspyttkjertelen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva er farlig?

Som et resultat av utviklingen av mage achilia, blir fordøyelsesprosessen fullstendig forstyrret. Dette fører til utvikling av sykdommer i andre deler av fordøyelseskanalen. Ofte forekommer pankreatitt eller hepatitt. Langvarig achilia øker risikoen for å utvikle en ondartet svulst, som er assosiert med cellegenerasjon. Utilstrekkelig absorpsjon av grunnleggende ernæringselementer fører til anemi og generell uttømming av kroppen. Det forårsaker avmagring etterfulgt av anoreksi..

Diagnostiske tiltak

Achilles kan påvises ved hjelp av en pH-meter magesaft. For å gjøre dette må pasienten svelge sonden som materialet tas med. Fibrogastroduodenoscopy avslører et brudd på slimhinnens strukturelle integritet, noe som kan provosere et brudd på produksjonen av magesaft. I tillegg får pasienten røntgenundersøkelse med kontrastmiddel og ultralyd. De hjelper med å oppdage strukturelle abnormiteter som kan ha forårsaket achilia. Alle pasienter anbefales å gjennomgå en generell blod- og urintest.

Hvordan behandle?

Akilleterapi bør være omfattende og ha som mål å eliminere de viktigste symptomene på sykdommen og årsakene som kan provosere den. For dette formålet brukes medisiner for å kompensere for mangelen på saltsyre. Med et delvis tap av celler som utskiller, prøver de å bevare de gjenværende eksokrine komponentene. Hvis patologien er av funksjonell karakter, er insuffisiens i magesaft reversibel. I dette tilfellet bør pasienten kvitte seg med stress, normalisere kostholdet og eliminere dårlige vaner..

Alternativ medisin brukes ofte til behandling av achilia.

Funksjonell form

Behandling av denne typen achilia er rettet mot å eliminere faktorene som provoserer utviklingen av sykdommen. For å kvitte seg med Helicobacter pylori brukes antibakterielle medisiner. Det er også viktig å starte brøkmåltider i små porsjoner, men ofte, samt eliminere påvirkning av stress. Saft fra friske grønnsaker og frukt vil bidra til å øke produksjonen av saltsyre betydelig. Tomat, sitron eller kål er spesielt effektive. Mineralvann, avkok av hyben, som må konsumeres før måltider, vil være nyttig.

Organisk form

Det er en alvorlig form for achilia og forårsaker ofte irreversibel skade på eksokrine celler i magen. Siden prosessen med normal fordøyelse forstyrres i løpet av denne sykdommen, anbefales pasienter å konsumere termisk og mekanisk bearbeidet mat. Det anbefales å ta substituenter av saltsyre "Pepsin" eller "Pepsinogen". De bruker også enzympreparater for bukspyttkjertelen, som også lider av mangel på mageenzymer. Hjelp "Creon", "Pancreasim" eller andre måter. Ofte observeres generell utmattelse og betydelig vekttap hos pasienter med organisk achilia, derfor er de anabole stoffene "Retabolil" og "Nerobol" foreskrevet. Vitamin- og mineralkomplekser vil være nyttige.

Ernæringsmessig behandling

Med achilia anbefales det å spise bare termisk og mekanisk bearbeidet mat, som minimalt belaster magen. Det er best å dele måltidet i mange porsjoner. Dette vil unngå å føle deg sulten. Det foretrekkes kokt, dampet eller ovnsbakt mat. Unngå fet, stekt og krydret mat, så vel som de som kan irritere slimhinnen mekanisk.

Forebyggingstiltak

Gastrisk achilia utvikler seg på grunn av den skadelige effekten på slimhinnen av forskjellige faktorer. Derfor, for å forhindre sykdom, er det viktig å eliminere disse påvirkningene. Det anbefales å unngå stress, normalisere hormoner og trene. Riktig ernæring er viktig. Det er viktig å unngå søppelmat og overspising.

Achilia

Achilia er en reduksjon i magesekretorisk aktivitet, uttrykt i fullstendig fravær av fri syre i innholdet. Strengt tatt bør Achilia kalles de tilfellene når ikke bare saltsyre, men også mageenzymer er fraværende. På grunn av det faktum at det i de fleste tilfeller av en reduksjon i magesekretoriske funksjoner finnes enzymer i mageinnholdet, er det mer korrekt å betegne disse tilfellene med begrepet "anaciditas". Achilia forener en rekke magesykdommer som har en helt annen essens og kurs.

Årsaker til forekomst

I følge etiologiske øyeblikk kan achilia deles inn i følgende former: gastritisk, smittsom, endokrin, refleks og psykoneural. Achilia forekommer i både akutte og kroniske infeksjonssykdommer: tyfusfeber, dysenteri, influensa, kan oppstå med en betydelig reduksjon i surhet, opp til fullstendig fravær av saltsyre.

Som regel, med kroniske infeksjoner, med malaria, tuberkulose, syfilis, er det en reduksjon i surheten i magesaften og når achilia. Toksemisk achilia er observert, for eksempel ved ondartede sykdommer, spesielt i kreft. Endokrine sykdommer ledsages ofte av achilia. Disse inkluderer forstyrrelser i den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen, skjoldbruskkjertelen, spesielt hypertyreose og dysfunksjon i kjønnsorganene. Dette inkluderer også achilia i diabetes, Addisons sykdom, etc. Det er achilia som følger med ondartet eller skadelig anemi..

En rekke sykdommer i bukorganene, som galleblæren og galleveiene, ledsages ofte av en reduksjon i gastrisk sekretorisk aktivitet.

Til slutt kan achilia dukke opp som et resultat av en forstyrrelse i det mentale nervesystemet, og det karakteristiske ved disse formene for achilia er labiliteten til magesyresekresjon, når fraværet av fri saltsyre i noen tilfeller kan erstattes av økt frigjøring. Disse tilfellene kalles vanligvis heterokili..

Achilles symptomer

Achilia i magen kan fortsette helt skjult i mange år, inntil en utilsiktet undersøkelse av magen av en helt annen grunn avslører en mangel i sekresjonen. Dette skjer ofte i de former for achilia, der andre fenomener også snakker om asteni i kroppen, dens underlegenhet.

Ved første øyekast er det paradoksalt at fullstendig fravær av saltsyre i magesaft - med andre ord, tapet av en så viktig fysiologisk prosess som magesmerter, forblir uten synlige konsekvenser for kroppen og ikke forårsaker alvorlige fordøyelsesproblemer. Dette faktum finner sin forklaring i bukspyttkjertelen og tynntarmen, i lang tid for å erstatte fordøyelsen i magen. Så snart denne kompensasjonen av achilia fra andre deler av fordøyelsessystemet blir forstyrret, begynner pasienten å presentere en rekke klager på fordøyelsessykdommer.

Ved achilia går evnen til å kjemisk male (kjemifisere) mat, siden magesaft løser opp bindevevet i muskler, brusk og sener. Det smelter også skallet på plantecellen, frigjør stivelsesholdig innhold for videre virkning av fordøyelsessaftene i bukspyttkjertelen og tarmene. Denne prosessen er viktig for fordøyelsen av frukt og grønnsaker. I fravær av magesaft faller begynnelsen av proteinfordøyelsen også ut til peptonstadiet.

Fraværet av saltsyre forstyrrer den normale funksjonen til pylorus, som lukkes som et resultat av en refleks fra den første delen av tolvfingertarmen når surt gastrisk innhold kommer inn der og forblir lukket til innholdet blir gjennomsnittet ut igjen. Brudd på denne aktiviteten til portvakten på grunn av achilia forårsaker en forstyrrelse i mages motorfunksjon, og mat i ufordøyd form forlater magen og strømmer inn i tarmene.

Saltsyre er irriterende for den ytre utskillelsen av gastrisk kjertel, og i avanserte tilfeller kan denne utskillelsen også lide under kronisk achilia. Dette reagerer selvfølgelig spesielt dårlig på hele fordøyelsesprosessen, siden fordøyelsen i bukspyttkjertelen må kompensere for mangler i magesekken..

Inntak av utilstrekkelig hakket og kjemisk og fysiologisk uforberedt mat fra magen påfører tarmene en spesiell og stor belastning og krever mye fordøyelsesarbeid fra den.

Til slutt, med achilia, faller også bakteriedrepende funksjon av magesaft ut. Et antall saprofytter og patogene mikrober fra de nedre delene av fordøyelseskanalen kommer inn i de overliggende - i tolvfingertarmen og tynntarmen, der det vanligvis ikke er praktisk talt noen mikrobielle fordøyelsesprosesser. Alt dette reduserer selvfølgelig tarmveggens beskyttende funksjon, øker tarmens arbeid under fordøyelsen og er til slutt årsaken til tretthet og mindre utholdenhet i Achilles-tarmene, dens større tendens til funksjonsforstyrrelser og dyspepsi, både rot og fermenterende..

Alle de ovennevnte patofysiologiske dataene forklarer de forskjellige kliniske bildene av mage achilia..

Et betydelig antall Achilians presenterer ingen klager til legen om magen. Appetitten deres blir vanligvis bevart, noen ganger er den enda mer enn normalt. Pasienter klager over en følelse av metthet i den epigastriske regionen etter å ha spist, og noen ganger buk. Ofte har de halsbrann, noe som får dem til å tenke på den økte surheten i magesaften; av disse grunnene, pasienter på eget initiativ eller til og med på resept fra en lege som mistenker hyperklorhydria, men ikke analyserte magesaften, tok brus i lang tid flere ganger om dagen.

Ekte magesmerter er sjeldne i Achilians; noen ganger oppstår kortsiktige kuttesmerter snart etter å ha spist, som avhenger av irritasjon i tynntarmen med ufordøyd innhold som raskt forlater magen.

Hoved- og hovedklagen til pasienter med gastrisk achilia er ikke gastrisk, men tarmsymptomer. Pasienter med mage achilia konsulterer derfor ofte en lege med klager over diaré, og bare en studie av magesekresjon finner ut den virkelige årsaken til disse diaréene..

Diagnostikk

Pasientens generelle tilstand, hvis han spiser riktig, avviker ikke fra normen. Tungen er vanligvis ikke bare belagt, men noen ganger er den for ren, det vil si litt blottet for epitel med glatte papiller.

Undersøkelse av magen ved inspeksjon og palpasjon gir negative resultater.

Undersøkelse med en tykk sonde med en Boas-Ewald-frokost gir vanligvis et veldig typisk bilde av mageinnholdet. Det er lite innhold: det er fargeløst, ikke opaliserende, bare veldig lite gjennomsiktig væske akkumuleres over en tett masse, bestående av grove brødstykker, helt uendret. Hele innholdet i magen ser ut som tygget og spyttet ut mat..

I noen tilfeller er alt det tette innholdet i magen loddet med fargeløst slim, i andre tilfeller er det ikke noe slim i det hele tatt. Kloridnivåene forblir enten normale eller reduseres betydelig.

Mageenzymer - pepsin og løpe, i forskjellige tilfeller finnes i forskjellige mengder, de kan forbli innenfor det normale området, kan reduseres kvantitativt, og noen ganger forsvinner de helt.

I mageinnholdet med Achilia finnes blod ofte i form av separate årer, som allerede er synlige med det blotte øye, og oftere i reaksjoner på det såkalte "latente" blodet..

Undersøkelse av tarmene og avføringen gir nesten alltid en rekke symptomer som indikerer signifikante patofysiologiske endringer i fordøyelsen. Underlivet er ofte utstrakt, det er flatulens, rumler langs tykktarmen. Avføring uttrykkes hovedsakelig av sitt store volum og mengde, som avhenger av dårlig opptak av maten som tas. For ikke å nevne tilstedeværelsen av ufordøyd bindevev, muskelfibre og plantevev, avføringen til Achilians inneholder tre ganger mer nitrogen enn en normal person.

For å gjenkjenne arten av achilia, det vil si for å bestemme hvor dyp lesjonen i magesekretet er, bestemmes magesekresjonen etter subkutan injeksjon av histamin i en mengde på 0,5-1,0 mg. Histamin er det mest energiske sokogonnimidlet, og mangel på sekresjon etter injeksjonen indikerer betydelige endringer i magesekretariatet. For samme formål er det også en kromoskopisk metode. Utskillelse av nøytralrotmaling, administrert parenteralt, med magesaft, skjer jo senere, jo mer mageslimhinnen påvirkes.

Behandling

Behandlingen av achilia er veldig forskjellig i hvert enkelt tilfelle og avhenger først og fremst av det etiologiske øyeblikket som forårsaket det; derfor er den første oppgaven å avklare dette poenget. Terapi bør primært rettes mot årsaken til achilia, der det selvfølgelig er mulig.

I alle tilfeller av achilia er det helt nødvendig først og fremst å ta vare på pasientens mentale tilstand. Pasienten skal være godt klar over at magesmerter er en kronisk og ofte ganske gunstig sykdom som ikke truer kroppen med alvorlige konsekvenser, at den ikke fordømmer ham til en "streng" diett og ikke gjør ham ufør, at den ikke på noen måte begrenser ikke hans arbeidsevne og fratar ham ikke livsglede.

Av legemidlene er saltsyre den viktigste, noe som har god effekt på pasientene. Hvis achilia er forårsaket av en infeksjon, er antibiotika indikert.

Kosthold

Kosthold spiller en viktig rolle i behandlingen av achilia. Rått og dårlig stekt kjøtt, kjøtt av gamle dyr med stor mengde bindevev (seigt) er ekskludert fra pasientens diett. Pasienter tåler ikke fullmelk, rå egg; rå frukt og spesielt deres skall, samt noen typer grønnsaker (reddiker, reddiker, rå gulrøtter, surkål) forårsaker forverring av tarmlidelser hos disse pasientene. Som regel er pasienter også forbudt med stekt kjøtt, spesielt fett gås, and og hermetikk, røkt pølse, røkt fisk, marinader.

Forbudet mot de listede næringsstoffene og diettbehandlingen er begrenset, og pasienten får ellers mat til hans smak. Det er imidlertid veldig tilrådelig å ikke spise mye om gangen og spise i mindre mengder, men oftere for ikke å overbelaste tarmene med ufordøyd mat..

I mer alvorlige tilfeller av achilia, når funksjonelle tarmforstyrrelser i form av kronisk diaré kommer frem, er kostholdsbehandling spesielt viktig, og dietten blir strengere og begrenset. Når du foreskriver en diett, er det nødvendig å huske ikke bare de bestanddelene av maten, men også formen og fremgangsmåten for å tilberede den..

Som regel bør mat, spesielt kjøtt og vegetabilsk mat, som inneholder mye bindevev og cellulose, serveres hakket opp, kjøtt - i form av koteletter, koteletter, kjøttkaker; grønnsaker og frukt - i form av puré; bokhvete grøt - i form av pålegg.

På grunn av det faktum at rå grønnsaker og frukt tolereres dårlig, men de fortsatt inneholder stoffer som forbedrer utskillelsen av magesaft, og i tillegg vitaminer, anbefales det at du i stedet for rå grønnsaker og frukt gir presset juice fra dem, for eksempel kål, potet eller spinat; dette inkluderer også reddikjuice, gulrotjuice og spesielt appelsin- og sitronsaft. Supper bør foreskrives i form av slimete eller mosede supper, avkok av grønnsaker (kål, rødbeter), silet med rømme, egg som ikke er rå og heller ikke bratte. Skarpe og krydret stoffer er forbudt: paprika, løk, hvitløk, sennep, eddik og hermetikk. Fra fett, fløte, smør, olivenolje er tillatt.

Prognose

Prognosen for achilia bare med magekreft og farlig anemi er alvorlig og bare på grunn av den underliggende sykdommen. Bare i unntakstilfeller truer Achilia selv pasientens liv og velvære. Å være et uttrykk som oftest for fordøyelsesfeil, som av kroppens krefter alene, spesielt hvis et bestemt diettregime blir observert, kan vanligvis kompenseres i over mange år. Følgelig er prognosen for gastrisk achilia vanligvis ganske gunstig..

Achilia

Gastrisk achilia er en patologisk tilstand der det ikke er saltsyre og enzymer i magesaften. Etter opprinnelse kan gastrisk achilia være funksjonell og organisk. Funksjonell gastrisk achilia er forårsaket av neuroreflex undertrykkelse av magesekretoriske funksjon (for eksempel med mentalt traume); slimhinnen i magen endres ikke, achilia er midlertidig. Organisk gastrisk achilia utvikler seg som et resultat av atrofi i mageslimhinnen og irreversibel skade på celler som produserer saltsyre og enzymer. Det er observert i magesykdommer (atrofisk gastritt, svulster, etc.), inflammatoriske sykdommer i galleblæren, leveren, tarmene.

Gastrisk achilia kan kompenseres for aktiv deltakelse av enzymer i bukspyttkjertelen og tynntarmen i fordøyelsen, mens kliniske symptomer vanligvis er fraværende (kompensert gastrisk achilia). Med dekompensasjon er det en følelse av metthet og tyngde i det epigastriske området like etter å ha spist, noen ganger kortsiktige kuttesmerter, halsbrann, kvalme, oppkast, oppblåsthet og rumling. Hovedsymptomet på gastrisk achilia er diaré forårsaket av utilstrekkelig fordøyelse av mat i magen, så vel som dens akselererte inntreden i tarmen, som er forårsaket av en gapende pylorus som et resultat av brudd på refleksmekanismen for lukking. Dette skyldes fravær av saltsyre i magesaften, noe som har en spennende effekt på sekretorisk funksjon i bukspyttkjertelen. På grunn av intensivering av prosessene med mikrobiell gjæring og forfall av matmasser under påvirkning av tarmmikrofloraen, oppstår irritasjon av tarmslimhinnen og dens sekundære betennelse. Vekttap, nedsatt kroppsmotstand mot infeksjoner, hypovitaminose, anemi blir ofte notert.

Diagnosen er etablert på basis av en studie av magesekretoriske funksjon (fravær av saltsyre og enzymer i magesaften oppnådd ved innføring av magen) og biopsi av mageslimhinnen under gastroskopi.

Behandlingen utføres som anvist og under tilsyn av en lege. Ved funksjonell magesmerter er overholdelse av diett, arbeid og hvile av stor betydning. Pasienten bør spise i små porsjoner minst 4-5 ganger om dagen. Retter som forårsaker dyspeptiske symptomer er ekskludert fra dietten, det anbefales å spise mat som stimulerer appetitten og har en utpreget sokogonny-effekt (sild i små mengder, svart kaviar, urter, grønnsaker, frukt, melkesyreprodukter, etc.).

Ved organisk gastrisk achilia behandles den underliggende sykdommen. Tilordne mekanisk og kjemisk sparsom mat - diett nr. 4 eller nr. 2, systematisk inntak av preparater av magesaft, fortynnet saltsyre, pepsin, acidinpepsin, abomin. Anbefalt mineralvann (Essentuki nr. 4 eller nr. 17 osv.) I varm form 3/4 - 1 glass 30 minutter før måltider, vitaminer, mot tarmlidelser - pankreatin, komplekse enzympreparater (fest, panzinorm, etc.), derivater av oksykinolin (mexaform, etc.), ifølge indikasjoner - anabole hormoner (nerobol, retabolil, etc.), beroligende midler.

Bukspyttkjertel achilia er en patologisk tilstand der det ikke er enzymer i bukspyttkjertelenjuice i duodenalinnholdet..

Organisk bukspyttkjertel achilia er mer vanlig, forårsaket av atrofi av de acine celler i bukspyttkjertelen som produserer fordøyelsesenzymer (for eksempel i alvorlige former for kronisk pankreatitt); brudd på utstrømningen av bukspyttkjerteljuice (for eksempel når bukspyttkjertelkanalen komprimeres av en stein, svulst) eller fravær av bukspyttkjertelen (for eksempel på grunn av pankreatektomi).

Redusert appetitt, raping, kvalme, flatulens, diaré med rikelig væske, skinnende ("fettavføring") og fet avføring er klinisk bemerket. Brudd på tarmens fordøyelse fører til raskt vekttap hos pasienten og ledsages av alvorlig generell svakhet.

Diagnosen er etablert på grunnlag av det kliniske bildet, laboratoriebestemmelse av bukspyttkjertelenzymer (trypsin, lipase, amylase) i duodenalinnholdet oppnådd ved duodenal intubasjon. For å avklare årsaken til achilia bestemmes innholdet av bukspyttkjertelenzymer i urin og blod. Den mest tilgjengelige er en scatologisk studie: med bukspyttkjertel achilia, en betydelig mengde nøytralt fett (steatorrhea) og bevaret tverrstriping av muskelfibre av spist kjøtt (creatorrhea) er funnet i avføring.

Behandling av bukspyttkjertel achilia bør rettes mot den underliggende sykdommen. Foreskriv diett nummer 5 eller 5P med begrensning av fett, innføring av proteiner og karbohydrater i en lett fordøyelig form. Bruk av alkohol er forbudt. For substitusjonsbehandling foreskrives pankreatin, panzinorm, festale og andre medisiner som inneholder pankreas enzymer.

Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy. 2013.

Achilles of the stomach: en lurende trussel

Magesaft spiller en viktig rolle i fordøyelsesprosessen. Brudd på produksjonen av et betydelig element fører til ufullstendig assimilering av mat og økt belastning på andre organer. Denne tilstanden kalles achilia og er ganske vanlig. Hvordan bli kvitt patologi?

  • 1 Hva er magesmerter
  • 2 Typer patologi
  • 3 Årsaker og risikofaktorer
  • 4 Symptomer
  • 5 Diagnostikk
  • 6 Behandling
  • 7 Samtidig diett
  • 8 Konsekvenser og komplikasjoner
  • 9 Forebygging

Hva er mage achilia

Achilia i magen er et brudd på produksjonen av magesaft, noe som ikke bare fører til problemer med fordøyelsen, men også til andre lidelser

Achilia i magen er en patologi preget av en svikt i produksjonen av et enzym (pepsin), som er nødvendig for nedbrytning av proteiner. Før sykdomsutviklingen oppstår en annen tilstand - achlorhydria, der saltsyre ikke produseres. Dermed betyr achilia fravær av en hemmelighet - saltsyre og enzymer.

Fordøyelse er en av hovedprosessene i menneskekroppen. Brudd på denne funksjonen fører til problemer i andre systemer. Kroppen mottar ikke de nødvendige næringsstoffene, derfor er den utarmet.

Faren for tilstanden er forbundet med et langt sykdomsforløp uten kliniske tegn. Den minste mistanke om utvikling av sykdommen er årsaken til å søke medisinsk hjelp.

Achilia forekommer også hos nyfødte, men i de første to ukene av livet anses tilstanden som normal..

Typer patologi

Opphør av produksjonen av saltsyre kan være et resultat av skade på cellene som utfører denne funksjonen, eller mer komplekse prosesser som forekommer på nevrohormoralt nivå. Derfor er det flere typer achilia:

  • funksjonell;
  • organisk;
  • idiopatisk;
  • histaminresistent.

Fremveksten av en funksjonell form oppstår når magesekresjonen forstyrres. Celler kan produsere en viss hemmelighet, men på grunn av mangel på hormonelle effekter stopper de midlertidig aktiviteten.

Hos en sunn person produseres hormoner når maten kommer inn i magen. De påvirker utskillelsen av pepsinogen og saltsyre, noe som fører til aktivering av dem. Virkningen av patologiske faktorer fører til forstyrrelser av hormonell regulering, noe som resulterer i forstyrrelser i arbeidet med gastriske celler.

Den funksjonelle formen er foranderlig. Til forskjellige tider kan surheten stige eller komme seg tilbake til normale nivåer.

Den organiske typen skyldes skade på slimhinnen i den delen av organet som inneholder kjertlene. Årsaken til tilstanden er påvirkningen av patogene faktorer. Med milde grader er det mulig å normalisere surhet og gjenopprette celler. Irreversible endringer er karakteristiske med omfattende lesjoner og med en kronisk type sykdom.

Med et mildt forløp av organisk achilia gjenstår en viss mengde intakte celler. Det er disse delene av magesekken som kan gjøre jobben sin normalt..

Den idiopatiske formen av achilia forekommer i fravær av slimhinneskader. Patologi er ikke forbundet med forstyrrelser i hormonell funksjon. Hovedårsaken er svikt i kjertlene, som påvirker produksjonen av enzymer og saltsyre. Tilstanden er medfødt, derfor blir ikke sekresjonen av magesaft hos pasienter normalisert.

Hvis det ikke er dannelse av syre og enzymer, men stimulering med histamin utføres, er patologien histaminresistent. Med den idiopatiske typen av sykdommen er det ingen cellefølsomhet, med den organiske formen av achilia, reagerer ikke kjertlene på stimulering av histamin, siden de er fullstendig ødelagt.

Årsaker og risikofaktorer

Mange faktorer fører til utvikling av achilia:

  • stress og overbelastning;
  • langvarig faste;
  • svelge mat i biter uten å tygge;
  • tørrmat;
  • røyking;
  • feil diett: å spise en stor mengde karbohydrater med høy glykemisk indeks (søtsaker og ferske bakverk) og ildfast fett (storfekjøtt og lam);
  • alkohol inntak;
  • langvarig bruk av medisiner: vanndrivende, neuroleptisk, antihypertensiv og antiparkinson;
  • hyppig vibrasjon eller overoppheting (under arbeid i produksjon);

Patologi kan forekomme hos gravide kvinner, siden denne perioden er en stor belastning for mange kroppssystemer.

Tilstedeværelsen av insuffisiens er også en risikofaktor:

  • hjerte;
  • nyre;
  • hypofysen;
  • luftveier (kronisk type);
  • lever.

Dannelsen av achilia forekommer også på bakgrunn av utviklingen av visse sykdommer. Disse inkluderer:

  • diabetes;
  • tyrotoksikose (hypertyreose) - en patologi der produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner øker;
  • overfladisk gastritt;
  • betennelse ved autoimmune sykdommer.

Gastritt er en vanlig årsak til achilia

Skader på organets slimhinne og utseendet til organisk Achilles oppstår under følgende omstendigheter:

  • det er ingen behandling for funksjonell achilia;
  • kroniske sykdommer i tarmene, gallegangene, leveren og bukspyttkjertelen utvikler seg;
  • den atrofiske formen av gastritt utvikler seg;
  • kroniske typer gastritt fortsetter i lang tid;
  • magekreft utvikler seg, i sjeldne tilfeller oppstår achilia i avanserte stadier av dannelsen av ondartede svulster i andre organer.

Unge mennesker er preget av achilia, som dannes som et resultat av en funksjonsfeil i neurohumoral prosesser eller mot en bakgrunn av betennelse. Hos eldre pasienter oppstår sykdommen ofte på bakgrunn av magekreft..

Symptomer

Ved kortsiktige forstyrrelser i magesekresjon aktiveres kroppens kompenserende funksjoner. En del av fordøyelsesfunksjonene blir overtatt av tolvfingertarmen og bukspyttkjertelen, men dette lover ikke bra for pasienten - patologien fortsetter i hemmelighet.

Med en lang periode med achilia påvirker svikten nærliggende organer. Patologiske forandringer vises i vevet, evakuering og motoriske funksjoner i tarmen og magen blir forstyrret. Følgende symptomer oppstår:

  • raping med en ubehagelig ettersmak;
  • intoleranse mot noen produkter: kaviar, egg, kreps, kjøtt;
  • nedsatt appetitt;
  • oppblåsthet
  • følelse av full mage selv etter å ha spist små porsjoner mat;
  • økt gassing.

Ofte har pasienter med gastrisk achilia en tendens til å konsumere marinader, sitroner og annen sur mat..

Hvis achilia oppstår på bakgrunn av nedsatt sekresjon av bukspyttkjertelen, endres avføringen - de blir misfarget og rikelig. I tillegg inneholder de ufordøyd proteinfibre og en stor mengde fett. Økningen i diaré oppstår på grunn av manglende fordøyelse i magen. Situasjonen forverres av ufordøyde matpartikler, som øker peristaltikken..

Diagnostikk

For en riktig diagnose er det ikke nok informasjon innhentet under undersøkelse og innsamling av klager. Følgende forskningsmetoder brukes:

  1. PH-metry. Med hjelpen blir surhetsnivået målt. For å innhente data settes en spesiell sonde med sensor inn i magen.
  2. Acidotest. Teknikken er også rettet mot å skaffe informasjon om surhetsnivået. Pasienten tar en pille med en indikator. Det frigjøres i magen og skilles ut i farget urin..
  3. Studie av avføring. Avføringsanalyse bekrefter ufordøyd matbiter.
  4. Fibrogastroskopi. En sonde brukes til å studere mageslimhinnen og bestemme tilstanden. Det er mulig å ta en vevsprøve til undersøkelse.
  5. Kontrast radiografi. En løsning injiseres i magen, som dukker opp under diagnosen. Ved hjelp av metoden oppdages svulster og brudd på lindring av organets slimhinne oppdages.

Fibrogastroskopi - en metode som lar deg vurdere tilstanden til mageslimhinnen under utvikling av achilia

Behandling

Valget av behandlingstaktikk avhenger av sykdomsformen. Oppgaven med terapi er å stimulere produksjonen av enzymer og saltsyre. Det er viktig å behandle den underliggende patologien som førte til sykdomsutbruddet.

Funksjonell form

Under behandlingen av funksjonell achilia kan remisjon oppnås. For å gjøre dette, følg følgende anbefalinger:

  • unngå stress og konfliktsituasjoner;
  • utelukke overspising;
  • gi god søvn;
  • normalisere dagens regime og hvile: turer i frisk luft og sport er nyttig;
  • kvitte deg med skadelig avhengighet - alkohol og røyking;
  • brøkmåltider blir introdusert (5-6 ganger om dagen);
  • tygge maten riktig.

Hvis en infeksjon oppdages, foreskrives antibakteriell og antiviral behandling. Hvis depresjon er synderen for svikt i magesekretoriske funksjon, utføres psykoterapi-økter.

Et viktig behandlingsområde er stimulering av magesekresjon. For dette formålet er slike midler og produkter foreskrevet som:

  • nypekraft buljong;
  • tinkturer fra planter: malurt, groblad, johannesurt, timian;
  • fersk juice fra frukt og grønnsaker (nødvendigvis fortynnet): sitron, kål og tomat;
  • tabletter med ravsyre og sitronsyre;
  • mineralvann Essentuki (nummer 4 og 17);
  • ekstrakt og tinktur av gentian.

Organisk form

Behandling av den organiske formen for patologi, der gjenværende fordøyelsesfunksjoner bevares, skjer på samme måte som i forrige tilfelle. Andre metoder er nødvendige i fravær av tilstrekkelig grad av hemmelighold:

  • det er lov å spise bare bearbeidet mat (termisk og mekanisk);
  • med diaré er en saltsyreoppløsning foreskrevet;
  • For å styrke kroppen og øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen, foreskrives multivitaminkomplekser.

Enzymmidler brukes i tilfelle tarmfeil:

  • Pankreatin;
  • Creon;
  • Panzinorm;
  • Panzikam;
  • Mezim Forte;
  • Micrasim;
  • Vestal;
  • Gastenorm.

Anabole stoffer brukes til å gjenopprette mageslimhinnen:

  • Retabolil;
  • Nerobol.

Medisiner på bildet

Ledsager diett

Pasienter følger Pevzner-dietten (tabell nummer 2). Maten tas fraksjonelt, de bruker termisk bearbeidet mat - ved å lage mat, bake, steke, dampe.

Det anbefales å fortynne juice med vann. Server hard og rå grønnsakspuré, men myke grønnsaker trenger ikke hakkes.

Dietten under utvikling av sykdommen er basert på følgende prinsipper:

  • væskeinntak - ca 1,5 liter per dag;
  • proteiner - ca. 80-100 g;
  • fett - ca 80-100 g;
  • karbohydrater - ca. 200-400 g;
  • salt - ikke mer enn 8-14 g;
  • kalori norm - 1900-2500 kcal.

Produkter som er tillatt for pasienten:

  • te;
  • bakevarer (tørket) fra deig med lite fett;
  • hakkede greener: persille, dill;
  • smør: smør og raffinert grønnsak;
  • søtsaker: syltetøy, honning, marshmallows, sukker, godteri;
  • for kompott - hakket tørket frukt;
  • grønnsaker: poteter, courgette, gresskar, rødbeter, tomater, gulrøtter, grønne erter;
  • kaviar;
  • innmat: lever, lunger;
  • kjøtt: magert kalv, kalkun, kylling;
  • smakstilsetningsstoffer: kanel, laurbærblad, vanillin;
  • noen mager fisk.

Hva skal ikke en syk person konsumere? Forbudte matvarer er representert av følgende ernæringsmessige komponenter:

  • hardkokte egg;
  • iskrem;
  • frokostblandinger: mais, perlebygg, bygg, hirse;
  • hvitløk;
  • sjokolade;
  • sennep;
  • baking;
  • ferskt bakeri;
  • sopp;
  • løk;
  • pepper;
  • bær: rips, fiken, bringebær, stikkelsbær, dadler;
  • fett: fårekjøtt, svinekjøtt, storfekjøtt, fast grønnsak;
  • kvass;
  • pepperrot;
  • meieriprodukter: salt og veldig sur.

Fotogalleri med forbudte produkter

Konsekvenser og komplikasjoner

Pasientens viktigste feil er mangel på behandling, så sykdommen utvikler seg. Den funksjonelle formen går inn i det organiske stadiet. Et langvarig forløp av organisk achilia kan forårsake komplikasjoner som fører til patologiske endringer i mageslimhinnen og forstyrrelser i fordøyelsesarbeidet.

Følgende konsekvenser av sykdommen observeres:

  • overgang av atrofisk gastritt til kronisk type;
  • funksjonsfeil i tarmene, bukspyttkjertelen og leveren;
  • magekreft;
  • utvikling av anemi (anemi) - en reduksjon i hemoglobin i blodet.

Forebygging

Essensen av forebygging er å unngå skadelige effekter på pasientens kropp. Mye avhenger av pasienten selv - han må følge følgende regler:

  • unngå følelsesmessig uro og stress;
  • gi opp avhengighet;
  • Spis riktig;
  • besøke lege i tide og eliminere samtidige sykdommer.

Achilia kompliserer alvorlig ikke bare magesekken, men også andre indre organer. Forløpet av sykdommen som forårsaket forekomsten av achilia forverres, noe som kan føre til uheldige konsekvenser. Derfor er det veldig viktig å oppsøke lege ved de første symptomene på sykdommen. Å følge anbefalingene fra en spesialist er hovedbetingelsen for å forbedre trivselen.