Tarm adenokarsinom

Adenokarsinom i tarmen er en svulst i et organ. Utviklingen av patologi begynner på nivået av epitel-kjertelceller, der den indre slimhinnen dannes. Et annet navn på sykdommen er kjertelkreft. I begynnelsen av utviklingen føler pasienten ikke ubehag, observerer ikke kliniske tegn. Faren ligger i sen diagnose, når kreften er i sitt siste inoperable stadium. I løpet av den angitte perioden vil ikke terapi gi resultater..

Patologier forbundet med utvikling av ondartede svulster blir et hyppig tilfelle i medisinsk statistikk. En neoplasma kan påvirke ethvert indre organ. Kreft er farlig fordi utviklingen av patologi i begynnelsen ikke viser eksterne tegn, ikke gir symptomer. Som et resultat oppstår diagnosen av sykdommen i de siste stadiene, når det er for sent å operere eller ikke gir mening..

Grunnene

Koloninvolvering er en type kolorektal kreft. I dag kan leger ikke si hva den eksakte årsaken til utviklingen av patologi er. Det er visse faktorer som provoserer den ondartede prosessen med utvikling av svulst:

  • Sykdommer i tarmene. Det kan være polypose, godartede svulster.
  • Spiseforstyrrelse. Overvekt av fet mat, krydret og salt mat i kostholdet, en reduksjon i mengden mat med fiber.
  • Alkoholforbruk og røyking i doser som overstiger kroppens gjenopprettende krefter.
  • Arbeidsplassen er forbundet med regelmessig kontakt med kjemikalier, giftige effekter.
  • Slektarv. Hvis familien eller nære slektninger led av kreft, er risikoen for å utvikle sykdommen høy.
  • Mangel på avføring i lang tid, tilstedeværelsen av fekale steiner som kan danne seg inni.
  • Livsstil innebærer konstant sitte, noe som provoserer stillestående øyeblikk i tarmene.

Transformasjonen av en godartet svulst til kreft skjer raskt på grunn av utilstrekkelig tilførsel av blod og oksygen til skadede celler. Andre faktorer kan også påvirke..

Symptomer

Faren for kreft ligger i umuligheten av tidlig diagnose. Adenokarsinom var ikke noe unntak. Oppdagelsen av en sykdom skjer ved en tilfeldighet når man diagnostiserer en annen lidelse.

Progresjonen av sykdommen fører til utvikling av en svulst. En person føler fysisk smertefullt tilstedeværelsen av utdannelse. En inflammatorisk prosess oppstår i lymfeknuter, noe som provoserer en økning i organer.

I tredje fase vokser svulsten så mye at nærliggende organer påvirkes. Metastaser spres til sunt vev. Symptomer:

  • Smerter i magen preget av sammentrekninger.
  • Smertefull avføring.
  • Perioder med diaré veksler med perioder med forstoppelse, oppblåsthet og gass.
  • Raskt vekttap, pasienten nekter å spise.
  • Temperaturøkning fra 37 til 40 og høyere er mulig.
  • Det er blod i avføringen, muligens pus.
  • Kvalme, oppkast, provosert av hvert måltid.

Symptomer på sykdommen avhengig av sted

Nederlaget til forskjellige organer, provosert av utviklingen av en ondartet formasjon, er ledsaget av kliniske tegn som er forskjellige fra andre. Eksisterende typer svulster:

  • Lesjon i spiserøret. Pasienten kan ikke svelge eller dysfagi. Ofte er svelgeprosessen ledsaget av smertefulle opplevelser - odonofagi. Som et resultat av en økning i formasjonens størrelse, smelter spiserørskanalen, spytt frigjøres rikelig.
  • Svulst i leveren. Som regel er dette smerte til høyre. Når svulsten forstørres, blokkeres kanalene. Galle slutter å forlate, akkumuleres i organet, noe som påvirker tolvfingertarmen negativt. De første symptomene på gulsott vises: det hvite i øynene får en karakteristisk farge. Væske akkumuleres i bukhulen, ascites utvikler seg.
  • Adenokarsinom i nyrene. Når du utfører diagnostikk, vil et forstørret organ være synlig på skjermen. I dette tilfellet klager pasienten over smerter i korsryggen. I urinen observeres flekker av blod. Hele kroppen til pasienten begynner å hovne opp. For å forlenge levetiden foreskrives pasienten dialyse.
  • Hevelse i blæren. Dette er en konstant smerte i kjønnsområdet, korsryggen. Jo større svulsten blir, desto mindre passerer urinen gjennom urinrøret. I medisin kalles denne prosessen dysuri. Ben svulmer, lymfeknute dysfunksjon oppstår.
  • Tarmskader. Her skilles en svulst i tverrgående kolon, sigmoid, blind, endetarm og andre deler av organet..

Utviklingsstadier

Sykdommen utvikler seg gradvis stigende. Stadiene er ledsaget av et klinisk tegn:

  • Null scene. På dette stadiet forblir tumorceller inne i organet, i polyppen, uten å påvirke epitellaget..
  • Trinn 1. Svulsten er 2 centimeter stor..
  • Trinn 2. Svulsten vokser. I dette tilfellet spredning av metastaser til lymfeknuter som ligger i nærheten.
  • Trinn 3. Svulsten øker i størrelse. Svulsten er i stand til å påvirke organets vegger og passere gjennom hele tykkelsen. Metastaser spres til nærliggende organer og påvirker sunt vev.
  • Trinn 4. Metastaser trenger dypt inn i kroppen. Lymfesystemet fungerer ikke.

Når en pasient får diagnosen adenokarsinom i sluttstadiet, er overlevelsesgraden 2 prosent.

Typer av adenokarsinom

Grunnlaget for veksten av neoplasma er epitelet i tarmens indre vegger, hvor sekresjon, slim, hormoner og enzymer produseres. Ofte, når man utfører histologi av cellen som utgjør dannelsen, og cellen som utgjør vevet i organet, blir det funnet en likhet. Dermed klarer leger å avgjøre hvor kilden til sykdommen er. Når tumorceller skiller seg fra vevet som ble grunnlaget for vekst, blir diagnosen av det berørte organet vanskelig..

Likheten eller forskjellen mellom kreftvev og celler i det berørte organet bestemmes av differensiering. Jo høyere indikatoren er, desto mer positiv er prognosen for pasienten. Følgelig indikerer et lavt nivå tidlig metastase..

  • Svært differensiert svulst. I dette tilfellet danner sykdommen celler som er identiske med modne celler som danner kjertler og slimhinner. Dannelsen av en tubulær svulst bemerkes når rør vises i vevet, i likhet med kanalene i kjertlene. Det er en økt størrelse på kjernen til de berørte cellene. Den spesifiserte typen sykdom går nesten uten komplikasjoner..
  • Moderat differensiert utdanning. Adenokarsinom av ondartet natur. Som et resultat av utvikling, vises celler som har forskjellige former og størrelser. I dette tilfellet forekommer non-stop deling og vekst av det berørte vevet. Epitelet slutter å bestilles. Cellen er i en ustabil tilstand, under påvirkning av negative faktorer kan den endre seg. Metastaser dannes.
  • Dårlig differensiert adenokarsinom. Kjertelkreft med negativ prognose. Det er ingen full modning, cellene er i konstant divisjon, størrelsen på svulsten øker. En lav differensieringshastighet indikerer at det ondartede vevet skilles fra formasjonen og bæres gjennom kroppen ved å komme inn i blodkar og lymfeknuter. Metastaser dannes på et tidlig stadium. Praktisk talt ildfast mot terapi.

Pasientspådommer

Resultatet av behandlingen, prognosen for sykdomsutviklingen og hvor lenge en person vil leve når sykdommen diagnostiseres, avhenger av kreftstadiet, typen svulst og hvor mye kroppen påvirkes av metastaser..

Når adenokarsinom har et veldig differensiert utseende, har pasienten alle muligheter for å bli kurert. Overlevelsesraten er 90%.

Med en moderat differensiert svulst er antallet pasienter som helbredes for kreft 50 prosent, forutsatt at den påviste kreften er på et tidlig stadium.

Med en dårlig differensiert form er overlevelsesraten fra 10 til 15% av pasientene.

Behandling

Terapeutiske tiltak for å bekjempe adenokarsinom avhenger av resultatene av undersøkelsen. Behandling av sykdommen utføres ved hjelp av forskjellige metoder. Kompleks terapi, inkludert kirurgi, cellegift, strålebehandling, viser positive resultater. Diagnostikk bestemmer hvilken teknikk som skal brukes og varigheten av behandlingen.

Kirurgisk inngrep

Når en kreftsvulst oppdages, betraktes kirurgi som den viktigste metoden for kamp. Som et resultat av kirurgi fjernes eller fjernes en del av organet. Når en pasient blir diagnostisert med adenokarsinom i cecum, blir det berørte området resisert med nærliggende lymfeknuter. Hvis pasienten har endetarmskreft, skal tykktarmen og analutløpet fjernes.

Etter operasjonen begynner pasienten en restitusjonsperiode. I løpet av denne tiden er fysioterapiprosedyrer og medisiner foreskrevet. En integrert tilnærming fremmer tidlig utvinning i den postoperative perioden. Hvis det er kontraindikasjoner for operasjonen, brukes andre metoder.

Cellegift

Med adenokarsinom kan du klare deg uten kirurgi. Som regel gis cellegift når metastaser spres i kroppen. Dessuten kan denne metoden forlenge pasientens levetid betydelig i de siste stadiene av sykdommen.

Kjemoterapi innebærer innføring av spesielle medikamenter i svulsten, med sikte på å redusere levedyktigheten til kreftceller.

Strålebehandling

For pasienter i kreftsentre hjelper strålingseksponering å redusere sårhet som oppstår etter operasjonen.

Ofte er strålebehandling den viktigste måten å bekjempe adenokarsinom på. Dette skjer når pasienten er kontraindisert for reseksjon av det berørte organet..

Oftere er strålebehandling en del av en kompleks behandling, slik at du kan redusere spredningen av metastaser i kroppen. Hjelper også med å redusere risikoen for tilbakevendende reaksjoner..

Innovative måter å kjempe på

En mild form for ondartet svulst kan behandles med moderne metoder:

  • Operasjoner utføres ved hjelp av et laparoskop. Samtidig reduseres risikoen for å utvikle postoperative komplikasjoner på grunn av at huden praktisk talt ikke påvirkes.
  • Målrettet strålebehandling. I dette tilfellet injiseres kjemiske preparater på visse punkter i den høyeste konsentrasjonen av kreftceller..
  • Tomoterapi. CT og 3D-skanner brukes. Enheter hjelper til med å kontrollere området som har gjennomgått en disseksjon, for å begrense det avskårne området.

Hva er kolon adenokarsinom og hvor lenge vil en person med denne sykdommen leve

En lidelse som adenokarsinom i tykktarmen er den vanligste ondartede svulsten i dette organet. Diagnostikk gir noen vanskeligheter, siden patologien er atypisk og asymptomatisk. På grunn av sen påvisning av adenokarsinom øker dødeligheten hos syke pasienter. Derfor er det viktig å identifisere sykdommen i første utviklingsstadium..

  1. Adenokarsinom - hva er det??
  2. Grunnene
  3. Klassifisering
  4. Slag
  5. Stadier
  6. Symptomer
  7. Diagnostiske tiltak
  8. Terapeutiske handlinger
  9. Operasjon
  10. Cellegift
  11. Stråle
  12. Prognose

Adenokarsinom - hva er det??

Diagnose "adenokarsinom i tykktarmen" (et annet navn - kjertelkreft) - en svulst med ondartet opprinnelse, består av kjertelceller i epitelet, angir grunnlaget for tarmslimhinnen.

Av alle kreftpatologier danner adenokarsinom 80%, dessuten ødelegges veggene i tykktarmen. Blant ondartede sykdommer er denne arten nummer 3 blant den mannlige befolkningen, og den fjerde blant den kvinnelige befolkningen. Det er bare overgått av svulster i fordøyelseskanalen, lungene og brystet. Pasienter blir ofte utsatt for patologier etter 50 år.

Fraværet av symptomer og det ukarakteristiske kliniske forløpet av sykdommen i de tidlige stadiene av utbruddet blir årsaken til sen påvisning, en liten prosentandel av overlevelse.

Grunnene

Leger har funnet ut at kreft som tilhører kolorektalgruppen av og til er forårsaket av en genetisk mutasjon. Hovedårsakene til dannelsen av adenokarsinom er eksterne, arvelige..

Fremkallende faktorer kan være:

  • ondartet svulst;
  • inaktivitet, stillesittende arbeid;
  • tykktarmssykdommer (polypose, hemoroider, sprekker i anus, fistler);
  • kronisk betennelse (enterokolitt);
  • konstant stress, angst;
  • Crohns sykdom;
  • evne til å jobbe i farlige virksomheter;
  • overvektig;
  • papillomavirus;
  • hyppig forstoppelse;
  • bruk av visse medisiner;
  • feil ernæring;
  • røyking, alkohol;
  • analsex;
  • tarmobstruksjon.

Malignitet av adenokarsinom kan være forårsaket av forskjellige faktorer, nedsatt blodtilførsel, motorisk dysfunksjon i tarmceller.

Klassifisering

Svulstvekst endrer formen på kjertelcellene. Slike celler har liten fare for at de knapt skiller seg fra normale. Det er mulig å skille dem etter trinn ved cytologisk studie av biopsimateriale. Jo mer intense de karakteristiske tegnene er, jo mindre forskjell blir tumorcellene..

Den typiske klassifiseringen er delt inn i:

  1. Type 1 - høyt differensiert adenokarsinom i tykktarmen - mikroskopisk undersøkelse avslører de utvidede kjernene i celler, det er ingen funksjonelle lidelser. Og hvis du starter behandlingen på dette stadiet, vil resultatet bli positivt. Behandling av eldre pasienter er spesielt gunstig; lang remisjon kan oppnås. Men for den unge befolkningen er prognosen dårlig, tilbakefall kan oppstå hele året.
  2. Type 2 - moderat differensiert adenokarsinom i tykktarmen - kan være stor, det oppstår overdreven celleproliferasjon, symptomene er brudd på tarmveggen, fullstendig obstruksjon, blødning. Tilstanden forverres av peritonitt, fistler. Det er stor sannsynlighet for å flytte til neste, farligste art. Men etter operasjon og videre behandling kan du leve i minst 5 år til.
  3. Type 3 - dårlig differensiert adenokarsinom i tykktarmen - veksten er klassifisert av polymorfisme, vokser øyeblikkelig, går til nærliggende organer, skader lymfeknuter. Det har ingen avgrensede grenser. Har en høy grad av mørk celle adenokarsinom. Operasjonen er ønskelig ved tidlig utvikling, her er det vanskelig å garantere varigheten av remisjonen.

En eller annen måte, uansett hvilken svulst det måtte være, er terapi ineffektiv på et senere tidspunkt..

Følgelig, med typen kolon adenokarsinom, er sykdommen delt inn i:

  1. Slimhinne adenokarsinom - består av epitelceller, tilstedeværelsen av slim, har ikke presise grenser, metastaser dannes i nærliggende lymfeknuter. Skjemaet er ikke utsatt for strålingseksponering, noe som forårsaker tilbakefall.
  2. Cricoid - preget av den største maligniteten med metastase av adenokarsinom i tykktarmen. Det er mer markert i leveren og lymfeknuter. Patologi forekommer hos unge mennesker, er konsentrert i tykktarmen.
  3. Tubular - formasjon med uskarpe grenser, ligner en rørformet struktur med form av en sylinder, en kube. Diameteren kan være liten, den øker gradvis, blødning er mulig. Funnet hos halvparten av syke mennesker.
  4. Pladecelleadenokarsinom - preget av den høyeste grad av malignitet, ofte plassert i endetarmen. Den passerer inn i prostata, skjede eller urinlederne. Behandlingen resulterer i konstante tilbakefall, den laveste overlevelsesraten.

Diagnostikk vil bidra til å bestemme typen av svulst, basert på dette, vil spesialisten bestemme de påfølgende terapeutiske handlingene.

Stadier

For å fastslå alvorlighetsgraden av kjertelkreft har adenokarsinom en internasjonal egenskap.

Sceneklassifiseringen er som følger:

  1. Null - svulsten er liten, vokser ikke, det er ingen metastaser.
  2. Første sekund - 2-5 cm, eller til og med større diameter, men har ingen metastaser.
  3. Den tredje kan deles inn i:
  • 3A - sprer seg til nærmeste organer, det er metastaser i lymfeknuter;
  • 3B - har stor størrelse med metastaser i nærliggende organer.
  1. Den fjerde er etablert med fjerne metastaser, selv om størrelsen på formasjonen er ubetydelig.

Kreft sykdom er vanskelig å behandle, prognosen i mange tilfeller er dårlig.

Symptomer

En ondartet svulst i tykktarmen er i stand til ikke å uttrykke seg over en lang periode. Adenokarsinom i tykktarmen innledes med forskjellige betennelser, som et resultat av at pasienten tar de første tegnene som en forverring av den eksisterende sykdommen.

Ved begynnelsen av utviklingen av kreft, hvis du er oppmerksom på helsen din, kan du legge merke til noen manifestasjoner som alene ikke indikerer sykdommen.

Kolonadenokarsinom symptomer:

  • nedsatt eller tap av appetitt;
  • opprørt avføring (diaré, forstoppelse);
  • oppblåsthet, oppblåsthet;
  • økt gassdannelse, flatulens;
  • verkende systematisk smerte i bukhulen;
  • når det tømmes er det blod, slim;
  • vektreduksjon;
  • kvalme;
  • svakhet, ubehag;
  • økt kroppstemperatur.

Når svulsten vokser, vil disse symptomene bli mer uttalt. For eksempel øker magesmerter, halsbrann, kvalme og oppkast. Temperaturindikatorer når 38 ° C, dette skyldes betennelse, kreftforgiftning. I tillegg til intermitterende avføring, lider en person av falsk trang til å gjøre avføring, hele tiden ser det ut til at han vil bruke toalettet.

Når kreftceller kommer inn i leveren, begynner bukspyttkjertelen, galleblæren, huden og sclera å bli gule. Komplisert grad av kolon adenokarsinom forårsaker leverforstørrelse, ascites.

Diagnostiske handlinger

For å etablere adenokarsinom brukes et komplett utvalg av diagnostiske tiltak. Det første trinnet er å samle anamnese, legen lytter til personen, hans klager, gjør deretter en undersøkelse og palpasjon.

Diagnose av adenokarsinom innebærer følgende trinn:

  • analyse av blod, urin;
  • levering av avføring;
  • Røntgen - lar deg gjenkjenne et brudd på lindring i slimhinnen, økt motilitet, en økning i veggene over den patologiske bulingen;
  • CT, MR - etablerer strukturen, plasseringen av svulsten, graden av skade på nærliggende organer;
  • biopsi - prøvetaking av biopsivevv for cytologisk undersøkelse;
  • Ultralyd (perkutan, endorektal) - bestemmer plasseringen av neoplasma, fjerne metastaser;
  • koloskopi er den mest effektive måten, det gjør det mulig å undersøke alle deler av tarmen.

Etter å ha oppdaget svulsten, foreskriver spesialisten, avhengig av scenen, riktig behandling.

Terapeutiske handlinger

Kombinert behandling av adenokarsinom i tykktarmen brukes ofte, men den viktigste metoden er fortsatt kirurgi.

Operasjon

Ikke bare det berørte området fjernes, men også det metastatiske vevet. Forberedelsene til manipulasjon er som følger:

  • i løpet av 4-5 dager vil et slaggfritt diett være påkrevd;
  • bruk av avføringsmidler;
  • bruk av rensende klyster;
  • i visse situasjoner skylles traktaten med Lavage, Fortrans.

For å forhindre at ondartede adenokarsinomceller sprer seg med blodstrømmen, må du ikke berøre farlig vev på tidspunktet for operasjonen. Etter å ha overført de venøse karene, blir det berørte området i tarmen skåret ut. Denne intervensjonen lar deg forhindre komplikasjoner av adenokarsinom (betennelse, blødning, smerte).

Cellegift

Kjemi for adenokarsinom utføres som en ekstra metode. Følgende legemidler brukes: Raltitrexide, Capecitabine, Leucovorin. Disse medisinene brukes noen ganger i kombinasjon.

Inngrepet utføres ofte ved siden av operasjonen. Hvis cellegift utføres før fjerning av adenokarsinom, vil dette forhindre spredning av farlige celler, hvorpå det hjelper til å forhindre tilbakefall.

Stråle

Stråling reduserer området for utvidelse av adenokarsinom, stopper metastaser. Denne metoden brukes ekstremt sjelden, siden tykktarmen endrer plassering hele tiden med mobilitet. Bestråling gjøres før og etter inngrepet.

Manipulering utføres også med lavdifferensierte svulster, det vil si den store størrelsen, der det er meningsløst å utføre operasjonen. Fjernelsen utføres tross alt ikke i alle tilfeller, siden størrelsen, tykkelsen på spiring kan forhindre dette.

Prognose

Med en integrert tilnærming, moderat differensiert kolonadenokarsinom, vil prognosen være minst 40%. Utfallet avhenger av den terapeutiske handlingen i tide. Hos eldre pasienter med dårlig differensiert form - 50%. Etter fjerning er det en mulighet for tilbakefall, så vel som kreft igjen. En svært differensiert form har en positiv prognose, nesten 50% av pasientene taklet sykdommen.

Informasjonen på nettstedet vårt leveres av kvalifiserte leger og er kun til informasjonsformål. Ikke selvmedisinering! Sørg for å kontakte en spesialist!

Forfatter: Rumyantsev V.G. Opplev 34 år.

Gastroenterolog, professor, doktor i medisinsk vitenskap. Utnevner diagnose og behandling. Gruppeekspert på inflammatoriske sykdommer. Forfatter av over 300 vitenskapelige artikler.

Adenokarsinom

Generell informasjon

Adenokarsinom er et ondartet svulst som består av kjertelceller i organet som ble rammet av sykdommen. Kjertelepitelet dekker det meste av de indre organene og slimhinnene til en person, og slike svulster kan utvikle seg i organer med en epitelstruktur. Denne ondartede svulsten dannes i indre organer, slimhinner og på huden. Det er flere typer adenokarsinomer, avhengig av graden av differensiering, det vil si likhet med normalt vev. Avhengig av dannelsesstedet, adenokarsinom i prostata, tykktarm, mage, lunger, adenokarsinom i brystkjertelen, etc..

Ofte forekommer slike neoplasmer hos middelaldrende og eldre mennesker. Årsakene til dannelsen av en svulst avhenger av hvilket organ det påvirker. Som regel begynner pasienten å merke ubehagelige symptomer når svulsten allerede utvikler seg aktivt. Derfor er det ekstremt viktig å gjennomgå forebyggende undersøkelser og oppsøke lege dersom det oppstår klager eller mistanke..

Det er viktig å forstå at adenom og karsinom er forskjellige sykdommer. Hva er det - adenokarsinom, hvordan er symptomene på en svulst i prostatakjertelen, endetarmen, livmoren, etc., samt hvilke behandlingsmuligheter som finnes for denne sykdommen, vil bli diskutert i denne artikkelen.

Patogenese

Av visse grunner er epitelceller i fare for dannelse av svulster. Dette skyldes først og fremst at slike celler kontinuerlig fornyer seg og deler seg, noe som resulterer i at risikoen for mutasjoner øker. Epitelvev er overfladiske, så de kommer ofte i kontakt med giftstoffer og andre faktorer som fremkaller svikt.

Kjertelcellene produserer slim og utfører en sekretorisk og beskyttende funksjon i kroppen. Så i endetarmen produserer de et smøremiddel som letter gjennomføring av avføring og beskytter tarmveggene mot mekanisk skade. Etter en svikt i produksjonen og delingen av kjertelceller, begynner de å vokse og dele seg unormalt. Ytelsen til slike celler er svekket: de skiller ut for mye slim, hvis egenskaper endres.

I magen oppstår epitelcellemutasjoner under påvirkning av en inflammatorisk prosess på grunn av kronisk tilbakeløp av innholdet i tolvfingertarmen i magen, eksponering for bakterier, autoimmune prosesser etc. Hvis slike effekter gjentas regelmessig, dannes kronisk gastritt med kjertelatrofi. Dette kan provosere en reduksjon i magesekresjonen, som et resultat av at den kreftfremkallende effekten av nitrosoforbindelser øker, noe som fører til atypiske reaksjoner og utvikling av ondartede svulster..

Adenokarsinom i livmoren kan utvikle seg mot bakgrunnen av langvarig hyperøstrogenisme og endometriehyperplasi. I eldre alder utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av endometrieatrofi..

Patogenesen av adenokarsinom i lungene er assosiert med påvirkning av et kreftfremkallende middel, dets interaksjon med DNA fra epitelcellen. Dette fører til at genomet og fenotypen til epitelcellen endres og en latent kreftcelle dannes. Hvis kontakten mellom kreftfremkallende stoffer eller andre skadelige stoffer gjentas kronisk, blir ytterligere genendringer notert, noe som til slutt fører til multiplikasjon av ondartede celler og dannelse av en tumorknute..

Patogenesen av adenokarsinom i andre organer er også assosiert med epitelcellemutasjoner som utvikler seg som et resultat av eksponering for forskjellige faktorer..

Klassifisering

Neoplasmer av denne typen er delt inn avhengig av en rekke egenskaper..

I henhold til det histologiske trekket skilles følgende typer adenokarsinom ut:

  • Svært differensiert - med denne formen for sykdommen ligner tumorceller sunne. Derfor er denne typen den minst farlige epitelkreft. Metastaser i denne formen for kreft i magen, bukspyttkjertelen og andre organer er sjeldne, og behandlingen er ofte vellykket. En svært differensiert svulst vokser sakte.
  • Moderat differensiert - er en overgangsform, som er preget av dannelsen av et stort antall tumorceller og følgelig deres mer aggressive spredning. Utvikler i gjennomsnittlig hastighet.
  • Dårlig differensiert - denne formen for svulst er den farligste, siden transformasjonen av celler til ondartede skjer veldig raskt. Cellene mister sin morfologiske struktur, og svulsten sprer seg veldig raskt til annet vev. Dårlig differensiert adenokarsinom i magen og andre organer er vanskelig å behandle, det er preget av rask spredning av metastaser.

Det er fem stadier av adenokarsinom, avhengig av utviklingsstadiet:

  • Null - etter å ha dukket opp i epitelet, går de ondartede cellene ikke utover det.
  • For det første er størrelsen på svulsten opptil 2 cm i diameter.
  • Den andre - tumordiameteren er opptil 4 cm. Metastaser kan allerede spre seg til nærmeste lymfeknuter på dette stadiet.
  • For det tredje utvikler formasjonen seg over hele tykkelsen på veggene til det berørte organet, hvorpå den sprer seg til nærliggende organer og begynner å metastasere.
  • Fjerde - metastaser begynner å spre seg til fjerne organer.

Denne sykdommen er delt inn i forskjellige typer, og avhengig av hvilke organer neoplasma utvikler seg i.

  • Lungeadenokarsinom. Oftest utvikler denne typen sykdom seg hos mennesker som røyker. Svulster utvikler seg i en node eller treform. En lungesvulst av krypende natur utvikler seg med polyiferasjon langs overflaten av de intakte veggene i alveolene og har ingen tegn til invasjon av stroma eller kar. Hvis svulsten oppdages i 2-3 trinn, er behandlingen effektiv i 40-60% av tilfellene..
  • Brystsvulst. Utviklingen påvirker svulsten kanaler og lobules, endrer gradvis brystvevet. Utdanning diagnostiseres oftest hos kvinner etter 45 år, da det provoseres av hormonelle endringer. Svulsten finnes i form av en klump eller knute. Hvis sykdommen diagnostiseres tidlig, lykkes behandlingen i 90% av tilfellene.
  • Kolonadenokarsinom. En kolon svulst utvikler seg ofte i endetarmen. En viktig rolle i utviklingen av denne sykdommen spilles av hyppig forstoppelse, hemoroider, polypper og underernæring. En svært differensiert svulst er en veldig farlig tilstand. Men selv moderat differensiert kolonadenokarsinom behandles effektivt bare i de tidlige stadiene. Adenokarsinom i sigmoid kolon blir også diagnostisert. En svulst i sigmoidtarmen utvikler seg ofte hos mennesker over 50 år som misbruker alkohol og søppelmat.
  • Adenokarsinom i prostata. Formasjoner utvikler seg i kanalene i kjertelen, så vel som i alveolene, som lagrer hemmeligheten til prostata. Acinar adenokarsinom i prostata er den vanligste av denne typen. De diagnostiseres i 90-95% av tilfellene. Liten acinar, stor acinar og andre typer av denne typen svulst bestemmes. Prostatakreft diagnostiseres oftest på et senere utviklingsstadium. Ductal, småcellet, slimete og andre typer svulster er mye mindre vanlig.
  • Adenokarsinom i magen. Det utvikler seg i antrum og pyloriske regioner i magen. Svulsten kan se ut som en infiltrasjon, sår, polypp. Slike formasjoner utvikler seg sakte og kan nå en størrelse på opptil 10 cm. Noen ganger varer det asymptomatiske løpet flere år. Den vokser aktivt inn i nærliggende vev og er dårlig behandlet.
  • Livmorkreft. Adenokarsinomer dannes inne i livmoren. De provoserende faktorene kan være hormonelle svingninger, aborter og bruk av prevensjonsmidler. Patologi blir ofte identifisert på et senere tidspunkt..

Grunnene

Kjertelkreft kan utvikles under påvirkning av mange faktorer, og forskere jobber fortsatt med å studere forholdet mellom provoserende årsaker og utvikling av kreft.

Det er en rekke risikofaktorer som bestemmer tilbøyeligheten til å utvikle adenokarsinomer.

  • Genetisk disposisjon - diagnostisert kreft hos nære slektninger spiller en rolle.
  • Usunt kosthold og fysisk inaktivitet - utilstrekkelig fiberinntak og en overflod av mel og fet mat i kostholdet, kombinert med en utilstrekkelig aktiv livsstil, fører til langsom bevegelse av avføring, noe som også øker sannsynligheten for å utvikle tarmtumorer. En risikofaktor er det vanlige forbruket av unaturlig, hermetisk, røkt mat.
  • Humant papillomavirus - infeksjon med dette viruset øker risikoen for å utvikle kreft i endetarmen, livmoren.
  • Eldre alder - kroppens motstand mot utvikling av svulster avtar med alderen.
  • Langvarig eksponering for radioaktiv stråling og kreftfremkallende stoffer.
  • Hormonelle lidelser - kan provosere utviklingen av livmor svulster.
  • Alvorlige og repeterende stressende situasjoner.
  • Metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, fedme, etc.).
  • Dårlige vaner - alkoholmisbruk, røyking.
  • Kroniske inflammatoriske prosesser i reproduksjonssystemet, tarmene og andre organer.

Også bestemte årsaker bestemmes som provoserer utviklingen av adenokarsinomer i et bestemt organ:

  • Mage - gastritt, magesår.
  • Bryst - hormonelle lidelser, arvelig disposisjon, betydelig traume.
  • Lever - hepatitt, skrumplever, infeksjoner.
  • Prostata - aldersrelaterte hormonelle lidelser, langvarig kadmiumforgiftning.
  • Nyrer - pyelonefritt, hyppig betennelse.
  • Tarmene - regelmessig forstoppelse, traumatiske faktorer, hemoroider.

Symptomer på adenokarsinom

Adenokarsinom i prostata

Det faktum at en person utvikler denne ondartede sykdommen kan indikeres med en rekke tegn, både generelle og spesifikke..

Vanlige symptomer er som følger:

  • Økt tretthet, konstant svakhet.
  • Redusert ytelse.
  • Tap av matlyst, vekttap som utvikler seg.
  • Dyspeptiske lidelser.
  • Anemi.

Spesifikke tegn avhenger av plasseringen av svulsten.

  • Når magen er skadet, er det en forverring av appetitten, en konstant følelse av tyngde i magen, regelmessig oppkast og kvalme, magesmerter, vekttap, svakhet.
  • Hvis lungene blir påvirket, endres pasientens stemme, er heshet, hoste av ukjent opprinnelse, brystsmerter, kortpustethet, hyppig lungebetennelse, hovne lymfeknuter.
  • Når brystet er påvirket, endres fargen og formen på brystet, sel og smerter vises i den berørte kjertelen, det er hevelse og utslipp fra brystvorten.
  • Hvis livmorhalsen er skadet, kan det være brudd på menstruasjonssyklusen, smerter og ubehag i underlivet, oppblåsthet, tarmobstruksjon er mulig. Adenokarsinom i livmoren forårsaker ofte, i nesten 90% av tilfellene, blødning som ikke er forbundet med den månedlige syklusen. Et lignende symptom er karakteristisk for nederlaget til eggstokken og livmorhalsen. Symptomer på disse kreftformene kan manifestere seg ved blødning under og etter overgangsalderen. Adenokarsinom i endometrium i livmoren forårsaker sjelden smerter, men i de fleste tilfeller provoserer det livmorblødning. Endometriotisk hevelse hos unge kvinner kan føre til tunge perioder og blødning mellom perioder. Svært differensiert endometrisk adenokarsinom kan ikke forårsake smerte, men hvis prosessen sprer seg, fører det til smerte. Smerter kan utvikles hvis en endometrieltumor komprimerer nervestammene, eller innholdet i livmoren strekker den. Det bør imidlertid huskes at den generelle tilstanden forverres bare etter at sykdommen utvikler seg til et avansert stadium. Derfor er forebyggende undersøkelser av en gynekolog ekstremt viktig. Om nødvendig vil han foreskrive de nødvendige studiene for å bestemme typen tumorprosess (sterkt differensiert endometrioid adenokarsinom i livmoren, moderat differensiert osv.), Og også bestemme om mulig behandling (kirurgi, fjerning av svulsten ved laparoskopi, etc.).
  • Ved skade på prostata hos pasienter blir urinering forstyrret, smerter i lysken og korsbenet utvikles, hypospermi og erektil dysfunksjon blir notert.
  • Når tarmene påvirkes, blir det observert diaré, konstant utslipp av slim og pus, smertefulle avføring og falske ønsker. Adenokarsinom i endetarmen manifesteres av langvarig smerte i underlivet, noe som manifesterer seg uten grunn. Moderat differensiert rektalt adenokarsinom fører til nedsatt appetitt og vekttap. Med utviklingen av prosessen, vises blodig utslipp i avføringen.

Imidlertid, i de tidligste stadiene, viser svært differensierte adenokarsinomer praktisk talt ingen uttalt tegn. Symptomer blir notert etter at svulstene begynner å vokse, og i løpet av denne perioden er behandling allerede en vanskeligere prosess, og prognosen er mindre gunstig. Derfor er det veldig viktig å regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser..

Analyser og diagnostikk

I prosessen med å diagnostisere adenokarsinom brukes laboratoriemetoder og instrumentelle metoder.

  • En klinisk og biokjemisk analyse av blod og urin for tilstedeværelse av svulstmarkører er obligatorisk.
  • Biopsi er en metode som brukes for å bekrefte diagnosen hvis pasienten har mistanke om utvikling av en onkologisk prosess..
  • Endoskopiske undersøkelser - lar deg visualisere svulster i forskjellige organer. Avhengig av organet der det er mistanke om utvikling av den onkologiske prosessen, brukes hysteroskopi, gastroskopi, koloskopi. I prosessen med å anvende slike metoder er det også mulig å ta materiale til videre forskning..
  • Ultralydundersøkelse - brukes til primærdiagnose hvis det er mistanke om utvikling av adenokarsinom.
  • Radiologi - brukes til å avklare diagnosen og mer nøyaktig bestemme plasseringen av svulsten.
  • Datortomografi - utført for å avklare diagnosen. Kontrast CT gjøres ofte for å få mer nøyaktige bilder.
  • Bildebehandling av magnetisk resonans er en av de mest informative teknikkene for å identifisere svulster og tilstedeværelse av metastaser.

Hvis det er mistanke om kjertelkreft, hvilke studier som skal brukes i hvert enkelt tilfelle, bestemmer legen på individuell basis.

Behandling

Behandlingsmetoder avhenger av organet og stedet der svulsten utvikler seg. Med utviklingen av adenokarsinom er hovedmålet med behandlingen å fjerne svulsten fra kroppen. Også metoder brukes til å stoppe utviklingen av den onkologiske prosessen - strålebehandling, cellegift.

Kolonadenokarsinom: overlevelsesprognose, behandling, symptomer

En veldig alvorlig sykdom som er vanskelig å diagnostisere i trinn 1-2. Det er mer vanlig hos den mannlige halvdelen av befolkningen enn hos den kvinnelige. Det utvikler seg fra epitelcellene i det øvre laget av tarmveggene. Som med de fleste kreftformer, er det mer sannsynlig at personer over 55 år får denne sykdommen. Har en høy dødelighet i de siste trinnene: 3 og 4.

Adenokarsinom i det store, lille kolonet har en høy grad av utvikling og hyppige tilfeller av rask metastase, selv i de tidlige stadiene. Neoplasma blir raskt til en aggressiv grad, metastaserer til nærmeste lymfeknuter og vokser til nærmeste vev og organer.

  1. Utviklingsgrunner
  2. Symptomer
  3. Varianter og klassifisering
  4. Svært differensiert
  5. Moderat differensiert
  6. Lav differensiert
  7. Udifferensiert
  8. Stadier
  9. Mucinase
  10. Rørformet
  11. Metastaser
  12. Undersøkelse og diagnostikk
  13. Terapi
  14. Effekter
  15. Ernæring
  16. Forbudt
  17. Tillatt
  18. Prognose og overlevelse
  19. Forebygging

Utviklingsgrunner

MERK! Du må forstå at den eksakte hundre prosent årsaken til karsinom ennå ikke er kjent, både for forskere og leger. Alle følgende faktorer øker bare sjansen for forekomst, og parametrene i seg selv er hentet fra sakens statistikk.

  • Stillesittende livsstil og mangel på sport.
  • Feil kosthold. En overflod av fet, stekt, krydret mat og mat med mye kreftfremkallende stoffer.
  • Samtidige gastrointestinale sykdommer: polypose; magesår; divertikulitt; betennelse.
  • Tungt alkoholforbruk.
  • Sigaretter og andre tobakkprodukter.
  • Hyppig forstoppelse og fordøyelsesproblemer.
  • Genetikk - hvis også nære slektninger hadde en sykdom i familien, øker sjansen for å bli syk mange ganger.
  • Direkte fysisk påvirkning i ikke-tradisjonelle former for samleie.

Dessverre har til og med en helt sunn person sjansen for å bli syk, men den er fortsatt lavere enn hos mennesker som daglig blir utsatt for de ovennevnte faktorene.

Symptomer

I de tidlige stadiene tar en pasient som allerede har avanserte former for ytterligere gastrointestinale sykdommer, ikke oppmerksomhet på styrking av noen symptomer.

  • Blod i avføringen.
  • Alvorlige, skarpe magesmerter.
  • Oppkast.
  • Subfebral temperatur, uten symptomer på akutte luftveisinfeksjoner og annen forkjølelse.
  • Kvalme.
  • Konstant tretthet.
  • Diaré.
  • Raskt vekttap uten slanking og sportsaktiviteter.
  • Forstoppelse etterfulgt av diaré.
  • Halsbrann.

I prosessen med å utvikle kreft vil tegnene øke. Og med metastaser i nærliggende organer og med skade på lymfeknuter, kan andre symptomer oppstå..

Varianter og klassifisering

Type svulst er forskjellig i cellestrukturen og hvor mye kreft som er forskjellig fra sunne. Utviklingshastigheten til sykdommen avhenger av dette, så vel som strategien som onkologen velger for behandling..

MERK! Graden av differensiering viser hvor mye en kreftcelle skiller seg fra en sunn.

Svært differensiert

  • Tumorceller har nesten samme struktur som sunne.
  • Forstørrede kjerner.
  • Vekstraten er lav.
  • Det er aggresjon til nærmeste celler og vev bare på 4 trinn.
  • I de første stadiene vil vi gro.

Moderat differensiert

  • Har allerede høyere hastighet sammenlignet med den svært differensierte formen.
  • Ifølge histologisk undersøkelse er celler i størrelsesorden mer forskjellige fra sunne..
  • Det er invasivt - det påvirker nærliggende vev og lymfeknuter.

Lav differensiert

I 80 prosent av tilfellene har adenokarsinom i tyktarmen nøyaktig denne formen. På grunn av dette utvikler sykdommen seg raskt og raskt til en invasiv form med metastaser. På samme tid, i de første parene, har den praktisk talt ingen symptomer og er dårlig diagnostisert.

Udifferensiert

  • Atypiske celler som ikke ser ut som sunne celler i strukturen.
  • Den farligste og mest aggressive formen, preget av en infiltrativ rask vekst.
  • I de tidlige stadiene kan det metastasere og påvirke de nærmeste organene og veggene i bukhulen.

Stadier

romBeskrivelse
1Neoplasma er liten i størrelse opp til 2 cm og ligger i laget av epitelvev.
2Svulsten begynner å infisere nærmeste nærliggende vev. Størrelse 2-3 cm.
3Svulsten stikker allerede ut og blokkerer delvis tarmkanalen. Regionale lymfeknuter er berørt.
4Kreft utvikler seg til metastasestadiet. Kan infisere og invadere tilstøtende sunne områder av tarmen.

Mucinase

  • Forekommer i 5% av tilfellene.
  • Neoplasma vokser fra cystiske celler, på grunn av hvilken svulsten har slimutslipp.
  • Hyppige tilbakefall.

Rørformet

  • Klare symptomer vises på 3-4 stadier.
  • Det er vanskelig å behandle og har høy dødelighet.

Metastaser

Metastase forekommer vanligvis i trinn 3 eller 4. Men som det ble skrevet tidligere, avhenger det også av variasjon og differensiering. En svulst kan spre seg på flere måter:

  • Gjennom blodkar med blodstrøm;
  • Ved lymfesystemet;
  • Invasiv - når en svulst invaderer nærliggende vev eller til og med organer.

Metastase kan være i 1-2 trinn, hvis kreftcellene har en svak eller udifferensiert struktur. Da er denne onkologien mer aggressiv selv i de første parene..

Undersøkelse og diagnostikk

  1. Først av alt undersøker legen visuelt palpates i magen og lymfeknuter.
  2. En blod- og avføringstest sendes til laboratoriet. Hvis det er blodpropp i avføringen, og det er også sterke avvik i den biokjemiske og generelle blodprøven, vil legen foreta en detaljert undersøkelse av tarmene.
  3. Røntgen vil kunne vise en svulst på 3-4 stadier.
  4. Rektal endoskopisk undersøkelse avslører presis lokalisering. Legen vil også ta et stykke vev for en biopsi..
  5. En biopsi gjør det mulig å se graden av differensiering, samt å bestemme hvor ondartet svulsten er.
  6. CT og MR er en mer nøyaktig, tilleggsstudie for å identifisere graden av invasjon og skade på nærliggende vev og organer.

Terapi

Type behandling avhenger av flere faktorer:

  • Scene;
  • Skader på nærliggende organer, vev og lymfesystemet;
  • Pasientens alder;
  • Graden av differensiering og natur av kreftceller;
  • Samtidige sykdommer, allergier, som kan forverre pasientens tilstand under behandlingen.

Etter en grundig undersøkelse utvikler onkologen en spesifikk strategi i kampen mot sykdommen.

  1. Strålebehandling - stråling utføres både før operasjonen og etter. Kan være hovedtypen av behandling i de siste trinnene. Tillater å redusere hastigheten på svulstvekst og dens aggressivitet.
  2. Kjemoterapi - det brukes spesielle giftstoffer som atypiske kreftceller er mer følsomme for. Et effektivt tiltak med mange bivirkninger. Gjennomført av kurs.
  3. Kirurgisk inngrep - det berørte området og alle lokale lymfeknuter blir fjernet. I tilfelle tarmobstruksjon kan det gjøres en kolostomi for å fjerne avføring.
  1. Immunterapi - for å øke pasientens immunitet brukes spesielle medikamenter. I dette tilfellet begynner kroppen selv å kjempe mot kreftceller..

Pasienten må også opprettholde et strengt kosthold for å forbedre kroppens tilstand og redusere belastningen på mage-tarmkanalen..

Effekter

Det hender ofte at en pasient ikke dør av en svulst, men av komplikasjonene det medfører.

  • Svulsten blokkerer tarmkanalen, og det er vanskeligere for pasienten å avlaste seg.
  • Avføring blir båndformet.
  • Fullstendig blokkering. I dette tilfellet plasseres en kolostomi, ellers vil avføringen akkumuleres rikelig, innholdet vil bli absorbert, noe som vil føre til en økning i rus.
  • Nyresvikt forstyrrer integriteten til fôringskarene, og som et resultat oppstår blødning..
  • Peritonitt.
  • Intussusception av en tarmvegg i nabolandet.
  • Akkumulering av væske i magen.

Ernæring

  • Redusere rus;
  • Gi alle nødvendige sporstoffer, vitaminer og mineraler;
  • Forbedre stoffskiftet;
  • Øk immuniteten.

MERK! All mat skal ikke være kald eller varm, men lunken. Det må også finmales i en blender for å redusere belastningen på tarmene og forbedre opptaket av alle næringsstoffer..

Forbudt

  • Stekt;
  • Sterkt salt;
  • Produkter med konserveringsmidler og fargestoffer;
  • Alkohol;
  • Meieriprodukter;
  • Gjærbrød;
  • Skarp;
  • Nøtter;
  • Erter og andre belgfrukter.

Tillatt

  • Grønne grønnsaker;
  • Tomater;
  • Bananer;
  • Ferskener;
  • Grøt;
  • Magert kostholdskjøtt;
  • En høne;
  • Plommer;
  • Gresskar.

Prognose og overlevelse

Som regel har fem års overlevelsesrate en høy prosentandel i begynnelsen, når svulsten er liten og det ikke er noen metastaser. På senere stadier påvirker svulsten allerede et betydelig område av organet og kan spire, og påvirker tarmveggene og nærliggende organer.

5-års overlevelsesrate:

  • 1 grad - 90%;
  • 2 grader - 70%;
  • 3 grader - 35%;
  • 4 grader - 3-10%.

Det er nødvendig å ta hensyn til differensiering av kreft. Og jo lavere det er, jo raskere svulstvekst, desto sterkere er invasjonen, og det er en risiko for tidlige metastaser. Dødeligheten stiger vanligvis med alderen til pasienten. I dette tilfellet har kroppen vanligvis allerede en rekke andre alvorlige sykdommer i mage-tarmkanalen og det kardiovaskulære systemet..

Forebygging

For personer i fare (hvis slektninger var syke av denne plagen), må du undersøkes regelmessig:

  • Doner avføring og blod hver sjette måned til laboratoriestudier av biokjemisk og generell analyse.
  • Røntgen av underlivet - en gang i året.
  • Bli undersøkt av lege.
  • Overvåke følelsene dine. Det må huskes at kreft i de tidlige stadiene oppfører seg stille og fredelig, så du må være på vakt.

For å redusere risikoen, bør du følge de vanlige reglene:

  1. Fjern røyking og alkohol;
  2. Leve en aktiv livsstil;
  3. Prøv å spise mer frukt og grønnsaker. Mindre stekt, fet og søt.

Etter operasjonen, for å fjerne formasjonen, bør du handle i henhold til anbefalingene fra onkologen. Ikke glem dietten og følg den strengt resten av livet. Gjennomgå regelmessige undersøkelser og tester.